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Les élèves élargis d'un enfant alarment et alarment à juste titre les parents. Pourquoi cela se passe-t-il, tout est en ordre chez le bébé - les questions prioritaires posées par les parents.

Qu'est ce que c'est

Dans le langage professionnel des professionnels de la santé, la dilatation des pupilles est appelée mydriase. Ce phénomène n’est pas considéré comme une maladie, mais l’élargissement des pupilles peut être considéré comme un symptôme. Indiquer un tel symptôme peut être une norme absolue ou une pathologie existante. La capacité de l'élève à se dilater et à se contracter grâce au travail des muscles de l'œil et du même nerf. Tout le monde sait que la lumière vive provoque un spasme et que la pupille se rétrécit par réflexe. Le manque de lumière, le crépuscule, le crépuscule, au contraire, contribuent à l'expansion de la pupille - ainsi, l'œil «s'adapte» à l'environnement humain, crée les meilleures conditions pour que davantage de rayons lumineux atteignent la rétine.

La pupille est essentiellement une porte d’entrée pour les rayons lumineux et l’ampleur de ces «portes» dépend de la réaction du système nerveux, ou plutôt des fibres de la troisième paire de nerfs crâniens. Si les pupilles d'un enfant se dilatent en réponse à une diminution de la lumière, il n'y a rien d'anormal ou de douloureux à ce sujet. Nature donc conçue. Les parents commencent généralement à sonner l'alarme lorsque les pupilles du bébé sont constamment dilatées, quelles que soient les conditions d'éclairage de l'enfant. Même un tel phénomène peut trouver des explications tout à fait normales qui n’ont rien à voir avec des maladies.

La mydriase n'est pas toujours pathologique et nécessite un traitement.

Raisons

La base de l’expansion de la pupille est toujours la réaction du nerf oculomoteur à un certain irritant - externe ou interne. Des causes naturelles et physiologiques provoquent généralement une mydriase uniforme bilatérale, c'est-à-dire que les deux pupilles sont dilatées de la même manière. Il est possible de distinguer un tel processus physiologique d’une maladie ou d’un état pathologique par la réaction des yeux de l’enfant à la lumière. Si les pupilles ne réagissent pas à la lumière vive en se rétrécissant, il est fort probable qu'il s'agisse d'une pathologie. Les principales causes de la mydriase doivent être considérées.

Physiologique

L'augmentation du diamètre des pupilles chez le nouveau-né et le nourrisson ne devrait pas causer d'inquiétude chez les parents, car la fonction visuelle se forme encore chez le bébé. Après la naissance, bébé voit le monde comme des points flous d'intensité variable. Un bébé nouveau-né et âgé d'un mois a une tâche importante: apprendre à se concentrer sur le sujet. Il essaie de maîtriser cette compétence le plus rapidement possible. Parce qu'il s'intéresse déjà à ce qui se passe autour de lui, il apprend à reconnaître et à percevoir les couleurs.

Les organes de vision du bébé sont soumis à une pression énorme. L'expansion de la pupille dans ce cas est considérée comme une réaction normale du système nerveux autonome aux stimuli de l'extérieur et aux processus internes de formation qui se déroulent à un rythme rapide. Si la mydriase infantile dure jusqu'à 3 mois, alors il n'y a rien de pathologique dans ce phénomène.

L’élargissement des élèves chez les enfants plus âgés peut être lié au fait que, dans la chambre de l’enfant, les parents ont soigneusement créé une faible lumière sourde qui ne «frappe» pas les yeux. Si, en même temps, l’enfant marche un peu à l’air frais, souvent dans des conditions de faible luminosité, il charge la vision en regardant des dessins animés, jouant à l’ordinateur, il n’ya donc rien d’étonnant à ce que la mydriase commence à devenir quasi permanente. Les yeux s'adaptent simplement aux conditions extérieures de l'existence humaine.

Il est à noter que changer le mode de vie d'un tel enfant, les promenades fréquentes, les sports actifs, réduire le temps passé à la télévision et à l'écran d'ordinateur, ramène le diamètre de la pupille de l'enfant à la normale, mais pas immédiatement, mais progressivement.

De la même manière que l'habitude d'expansion constante de l'élève s'est développée.

Les hormones peuvent affecter la taille de la pupille. Par exemple, dans un état de stress grave, de peur, de joie, d'anxiété accrue, un enfant dans le corps commence à produire différentes hormones et l'élève réagit immédiatement aux changements du fond hormonal par expansion. Ainsi, très souvent, les parents commencent à remarquer des pupilles constamment dilatées chez les enfants âgés de 3 à 7 ans. Dans le premier cas, le stress est probablement associé au début de la fréquentation de la maternelle et, dans le second, aux charges et aux tensions associées au début de la scolarité et à la croissance du fardeau émotionnel.

Les élèves d'un enfant confronté à des conflits familiaux, à des désaccords avec des pairs préoccupés et passionnés depuis longtemps, par exemple en raison d'examens à venir ou de compétitions importantes, peuvent être constamment prolongés.

L’attitude attentive des adultes face aux problèmes des enfants et des adolescents aidera, à temps, à trouver les facteurs de stress et à les éliminer.

Pathologique

La dilatation pupillaire est accompagnée de nombreuses conditions pathologiques. Ainsi, par la réaction de l'élève, les médecins peuvent juger de l'apparition d'un état de choc en cas de douleur intense ou de perte de sang importante. Les gens dans le coma ont toujours des pupilles dilatées. Les affections moins graves, qui sont également accompagnées de mydriase, sont les suivantes.

  • Prendre certains médicaments, ainsi que des drogues et de l'alcool;
  • Maladies infectieuses associées à une intoxication;
  • Processus inflammatoires dans les membranes du cerveau (méningite, encéphalite et autres);
  • Lésion cérébrale traumatique;
  • Empoisonnement;
  • Problèmes de métabolisme (dans le diabète sucré et plusieurs autres pathologies chroniques);
  • Blessures oculaires;
  • Maladies visuelles (glaucome);
  • Dystonie végétative;
  • L'épilepsie;
  • Haute pression intracrânienne, hydrocéphalie;
  • Processus tumoraux, formation du cerveau.

Les causes les plus courantes doivent être décrites plus en détail.

États de choc

Un choc peut survenir non seulement à la suite d'une douleur intense qu'un enfant pourrait ressentir au moment de la blessure, mais également à la suite d'une réaction allergique grave, d'une surdose de médicaments, d'une perte de sang importante. Dans toutes ces conditions, l'expansion de la pupille est provoquée par deux hormones "d'urgence" - l'adrénaline et le cortisol. Ils commencent à être produits en grande quantité afin de traduire le corps en «mode économique» en cas d'urgence. Les vaisseaux sanguins se contractent, le débit sanguin ralentit, tous les systèmes fonctionnent de manière lente et douce dans des conditions "d'économie d'énergie".

Les pupilles dilatées redeviennent normales une fois que l’aide médicale nécessaire a été fournie à l’enfant et que le milieu hormonal commence à se stabiliser.

Traumatisme cérébral

Les commotions cérébrales, ainsi que les contusions et les hématomes, sont le plus souvent accompagnés de mydriase. Elle est asymétriquement inégale - un élève est plus grand que l'autre, les pupilles gauche et droite réagissent différemment au test à la lumière. Cela devient possible à la suite d'un traumatisme (compression, état paralytique) des nerfs crâniens, centre du cerveau qui régule l'activité du nerf oculomoteur. La dilatation pupillaire est un signe diagnostique important des lésions à la tête et au cerveau. Les symptômes supplémentaires peuvent être différents - de l'apparition de nausées et de maux de tête à un état convulsif, une perte de conscience. L'enfant a nécessairement besoin de soins médicaux qualifiés.

Épilepsie et augmentation de la pression intracrânienne

Une crise d'épilepsie, semblable à une hypertension intracrânienne, perturbe le fonctionnement de la troisième paire de nerfs crâniens. Le diamètre de la pupille cesse donc simplement d'être réglé. La mydriase accompagne une attaque en cas d'épilepsie, souvent accompagnée d'un état convulsif généralisé. Lorsque la pression à l'intérieur du crâne augmente, la pression exercée sur les nerfs crâniens est prolongée et systématique, de sorte que le diamètre élargi de la pupille peut constituer un symptôme suffisamment long pour l'enfant.

Poisons et toxines

Le Botox est le poison le plus dangereux pouvant causer la paralysie des muscles des yeux et des nerfs, mais également des muscles du système respiratoire. Il peut pénétrer dans le corps d'un enfant avec de la viande ou du poisson en conserve de mauvaise qualité, contenant des produits à base de saucisse. De nombreux poisons chimiques qu'un enfant peut prendre par erreur, après avoir atteint le stock de produits ménagers laissés sans surveillance, provoquent également une dilatation de la pupille et ce n'est qu'un des symptômes de l'intoxication. L'alcool et les drogues ont un effet modéré sur les nerfs crâniens - marijuana, cocaïne, mélanges synthétiques. Sous l'influence de ces substances, le cerveau cesse de réguler les processus d'inhibition et d'excitation du système nerveux, ce qui entraîne une mydriase temporaire.

Une attention particulière de la part des parents nécessite souvent des pupilles dilatées chez les adolescents. Si l'état mydriatique est accompagné d'une inadéquation, d'un comportement étrange, de réactions inhabituelles à des choses ordinaires, il convient de réfléchir à la question de savoir si l'enfant prend de la drogue.

Des médicaments

Pour provoquer l'expansion des pupilles chez un enfant peut recevoir des médicaments tels que des barbituriques, des antispasmodiques, parfois des médicaments hormonaux. Par exemple, la prednisolone, qui peut être recommandée pour le traitement d'une réaction allergique grave et d'autres maux, rend le corps plus sensible à l'adrénaline, laquelle à son tour dilate les pupilles. L'empoisonnement avec ces médicaments se manifeste non seulement par des pupilles dilatées pathologiquement sans réaction à la lumière, mais également par d'autres symptômes - confusion mentale, perte de conscience, convulsions, chute de pression artérielle et vomissements. Vous ne pouvez pas attendre, vous devez fournir une assistance d'urgence et appeler une ambulance.

Recommandations de Dr. Komarovsky

Dans la plupart des cas, les parents ont tendance à exagérer un peu le problème des pupilles dilatées, estime le pédiatre célèbre Evgueni Komarovsky. Mais il vaut mieux de cette façon que d’omettre et d’ignorer les symptômes des conditions pathologiques. Vous ne devez pas essayer de trouver la cause d'élèves constamment dilatés ou élargis de manière asymétrique chez un enfant. Il vaut mieux être examiné. Cela devrait commencer par une visite chez un oculiste et un neurologue.

Souvent, pour confirmer les soupçons ou les soupçons du médecin, ils prescrivent une IRM du cerveau ou un électroencéphalogramme, ainsi qu'un test sanguin général et biochimique permettant de déterminer la concentration de certaines hormones. Selon les résultats de l’enquête, si le médecin indique qu’aucune pathologie n’a été découverte, les parents doivent accepter ce fait. En fin de compte, la taille des élèves d'un enfant peut être une caractéristique individuelle de son apparence. Mais cette pensée devrait au moins toucher les parents lorsque l’enfant a déjà été examiné par des spécialistes.

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Les élèves sont dilatés: les raisons pour lesquelles les pupilles sont constamment dilatées chez un enfant


La pupille, un cercle de couleur noire au centre de l'œil, est en réalité un trou dans l'iris. En modifiant le diamètre de la pupille, l’iris régule la quantité de lumière qui devrait tomber sur la rétine - la structure sur laquelle l’image de la vue est formée.

Le diamètre de la pupille doit varier avec la lumière à la lumière: dans l'obscurité, il doit être élargi à 6-8 mm, avec un éclairage moyen de 2-4 mm, si la lumière brillante est dirigée directement vers les yeux, la pupille doit devenir très petite, moins de 2 mm. Si, quelle que soit la luminosité de la lumière ambiante, les pupilles restent constamment dilatées, c'est un motif d'examen scrupuleux. Et sur les causes possibles de cette maladie, nous en discuterons ci-dessous.

Comment le diamètre de la pupille est-il réglé?

Décide comment être un élève, plusieurs structures. Le "commandant" principal est le système nerveux autonome (il transmet des commandes à tous les organes internes):

  • la partie sympathique de ce système innerve le muscle qui dilate la pupille, de sorte que sa stimulation (sous tension, sous l'effet de la peur, en regardant la personne que vous aimez) conduit à la dilatation de la pupille (une mydriase apparaît);
  • Le système nerveux parasympathique «commande» la structure opposée - le muscle rétrécissant la pupille. Par conséquent, sa stimulation (par exemple, lors de la prise des médicaments appropriés) provoque l'apparition d'un élève ponctuel.

Le diamètre de la pupille est régulé de manière réflexe, en fonction de l'éclairage de l'environnement dans lequel se trouve la personne. Mais si, en entrant dans la lumière, la pupille se rétrécit en 5 secondes (et si la lumière est brillante, alors dans un délai plus court), dans la situation opposée, la pupille se dilate pendant un temps plus long - pendant 5 minutes.

La cause de la mydriase peut être la défaite de 3 paires de nerfs crâniens, qui incluent des fibres parasympathiques.

Le système nerveux autonome est régulé par les centres situés dans l'hypothalamus, ainsi que par le cortex cérébral. Par conséquent, une lésion du cortex (par exemple, en cas d'inflammation, de gonflement ou de tumeurs) ou d'hypothalamus peut être la cause de pupilles dilatées.

De plus, une mydriase peut également être observée en cas de lésions musculaires: pupille rétrécie ou en expansion.

Classification de la mydriase

Selon les raisons, il existe plusieurs types de pupilles dilatées:

  1. Mydriase paralytique. Il se produit lorsque, en raison de diverses influences, le nerf oculomoteur est endommagé. De ce fait, une paralysie (c.-à-d. Une immobilisation) du muscle se développe, ce qui devrait contraindre la pupille - cette dernière reste dans un état constamment élargi. L'hydrocéphalie, la méningite, l'épilepsie, la tuberculose ou la syphilis sont les principales causes de cette affection.
  2. Forme spasmodique de mydriase. Dans ce cas, il se produit un spasme du muscle qui dilate la pupille, à la suite duquel il cesse de fonctionner (habituellement un phénomène temporaire). La cause de la mydriase spastique est une irritation de l'organe central cervical du système nerveux sympathique - le tronc sympathique. Ce type de lésion apparaît également lors de l’utilisation d’agents interagissant avec des récepteurs (protéines spéciales sur les cellules) sensibles à la noradrénaline ou à l’adrénaline. Il peut survenir dans les maladies du foie, des poumons, du cœur, des reins et, plus souvent, il est unilatéral.
  3. Forme médicale de la mydriase. Il survient lors de la prise de médicaments pouvant provoquer une paralysie du sphincter de la pupille ou un spasme de son dilatateur. Cela se produit souvent sous l'action de gouttes ophtalmiques («Atropine», «Midriacil», «Scopolamine»), après quoi le médecin va examiner le fond d'œil en détail, mais cela peut également se produire dans le traitement de l'ulcère peptique ou de la pancréatite lors de l'utilisation de médicaments tels que la «Platyphylline».
  4. Mydriase traumatique. Il se produit lorsque les structures de l'œil sont meurtries, ainsi que lors d'opérations sur les structures de l'œil.
  5. Forme arbitraire de l'expansion de la pupille. La médecine arbitraire a appelé un phénomène qui se produit à la volonté de l'homme. Par conséquent, une mydriase arbitraire est le résultat du désir de la personne elle-même.

Il y a aussi une forme de mydriase, quand à la lumière l'élève se dilate et dans l'obscurité, au contraire, se rétrécit. Il peut se développer avec des lésions cérébrales tuberculeuses ou syphilitiques, une névrose grave.

La condition la plus dangereuse

Si, en plus des pupilles dilatées à la lumière, des symptômes, que nous décrirons ci-dessous, sont indiqués, contactez immédiatement un neurologue. Il peut s'agir d'un syndrome de dislocation cérébrale - une maladie dans laquelle le cerveau se déplace (en raison d'une inflammation, de tumeurs, d'hématomes, d'abcès, d'une lésion cérébrale traumatique, d'un chevauchement des sinus veineux et de nombreuses autres causes). Le danger est que lorsque cet organe principal du système nerveux central pénètre dans la grande partie du crâne, il est altéré (c’est-à-dire que les vaisseaux sont pincés par l’anneau osseux). Cela provoque la mort de la partie du cerveau insérée dans l'os et, si elle est volumineuse ou vitale (comme le tronc cérébral), la personne meurt.

Le retard dans le diagnostic et la fourniture de soins médicaux est très dangereux, disent-ils de tels symptômes:

  • maux de tête;
  • dépression de conscience (une personne devient comme si elle était somnolente, si vous la réveillez, elle répondra d'abord en monosyllabes, puis il cessera complètement de le faire);
  • rythme respiratoire irrégulier;
  • inclinaison de la tête d'un côté;
  • mouvement altéré et sensibilité de tous les membres.

Causes physiologiques de la dilatation des pupilles

Les raisons pour lesquelles les pupilles sont dilatées ne doivent pas nécessairement être associées à la maladie. Cela peut être:

  1. éclairage insuffisant, dans lequel vous regardez les élèves. Dans ce cas, un cercle noir au centre de l'iris peut atteindre 8 mm et même après avoir été mis au jour, il peut rester agrandi pendant 1 à 2 minutes.
  2. la personne atteinte de mydriase éprouve maintenant de fortes émotions. Cela peut être la panique, la peur, la colère - tout ce qui provoque la libération d'adrénaline dans le sang et ses effets sur le système nerveux sympathique, ce qui élargit l'élève;
  3. si une personne aux pupilles dilatées regarde ou pense à l'objet de sa sympathie / amour. La cause de la mydriase dans ce cas est la même - activation du système nerveux sympathique.

Comment comprendre que l'expansion des pupilles est causée par des causes non liées à la maladie? Dans ce cas:

  • Les élèves réagissent à la lumière: si vous dirigez la lumière d’une ampoule ou d’une lampe de poche vers les deux yeux - la pupille s’efface immédiatement, si la lumière de la lampe de poche est dirigée vers un œil, les deux élèves doivent s’effacer au même moment, en une seconde ou moins.
  • Une personne peut gonfler ses joues, se mordre les dents, serrer ses yeux - et en même temps, son visage sera symétrique: aucune omission du coin de la bouche, une couverture incomplète de l'œil, un souffle provenant de la joue affaissée.
  • Ne pas blesser les yeux; ils ne sont ni rouges ni aqueux.
  • Pas de mal de tête ni de nausée, surtout le matin.
  • La sensibilité des bras et des jambes ainsi que leurs mouvements sont préservés.
  • La température corporelle n'est ni supérieure ni inférieure aux valeurs normales.

Élargi les deux élèves

Il peut y avoir 2 situations: les pupilles réagissent à la lumière ou pas. Chacun d'eux a ses propres raisons, que nous allons considérer.

Mydriasis avec réponse préservée des deux élèves à la lumière

Si les pupilles sont toujours (ou souvent) dilatées, mais si la lumière leur est dirigée, elles se rétrécissent, cela peut indiquer les raisons suivantes:

Pré-éclampsie des femmes enceintes

La prééclampsie est une affection qui survient dans la seconde moitié de la grossesse en réaction d'une femme à un fœtus en développement. Elle se manifeste par une augmentation de la pression artérielle, un gonflement commençant par les jambes mais pouvant «monter» et plus haut, se propageant dans tout le corps, ainsi que par l'apparition de protéines dans l'urine.

Les pupilles se dilatent si l'évolution de la pré-éclampsie devient grave et peut se transformer en éclampsie - une affection avec l'apparition de crises épileptiques menaçant le pronostic vital. Ceci est accompagné des symptômes suivants:

  • maux de tête;
  • vision floue;
  • manque de conscience;
  • hypertension artérielle;
  • diminution de la quantité d'urine;
  • sensation d'essoufflement.

N'importe lequel de ces signes chez les femmes enceintes (en particulier une diminution de la quantité d'urine, à laquelle toutes les femmes ne prêtent pas attention) est un motif d'hospitalisation d'urgence à l'hôpital obstétrique (maternité). Vous devez vous y rendre uniquement par ambulance, car lors du transport, des convulsions et un arrêt respiratoire peuvent se développer.

Surtout vigilant besoin d'être si enceinte:

  • quand il y a déjà pré-éclampsie, et il est combiné avec le syndrome des antiphospholipides;
  • dont les proches ont souffert de pré-éclampsie ou d'éclampsie;
  • si les grossesses précédentes avaient eu une éclampsie ou une prééclampsie;
  • si une femme a plus d'un enfant;
  • si elle est malade: maladie hypertensive, maladies des reins, du cœur et des vaisseaux sanguins, diabète sucré;
  • si la femme enceinte est obèse avec un indice de masse corporelle supérieur à 35;
  • quand la grossesse est la première;
  • si plus de 40 ans;
  • si entre les naissances plus de 10 ans se sont écoulés.

Maux de tête, douleurs dans le haut de l'abdomen, contractions musculaires du visage et des membres supérieurs indiqueront que l'éclampsie a déjà commencé.

Contusion cérébrale

Une commotion cérébrale, dans laquelle il n'y a aucun dommage au cerveau lui-même et après un traumatisme, celui-ci peut brièvement perdre connaissance (jusqu'à 5 minutes), ne s'accompagne pas d'une dilatation des pupilles. Cela ne se produit que lorsque le tissu cérébral est blessé.

L'ecchymose, accompagnée de pupilles dilatées, indique un degré grave de lésion cérébrale. Il se caractérise par d'autres symptômes:

  • perte de conscience immédiatement après une blessure - plus de 5 minutes;
  • perte d'adéquation avec l'agitation motrice;
  • trouble de la déglutition;
  • il peut y avoir une violation de l'activité motrice des membres;
  • mouvements involontaires des globes oculaires sur le côté ou de haut en bas.

Diverses encéphalopathies chroniques

Encéphalopathie est le nom générique des maladies cérébrales non inflammatoires et non néoplasiques. Il se développe pour diverses raisons:

  • consommation chronique d'alcool;
  • après une blessure grave à la tête ou à la suite de blessures permanentes (chez les boxeurs et les joueurs de football, par exemple);
  • le diabète;
  • méningite ou encéphalite transférée;
  • fumer plus d'un paquet de cigarettes par jour;
  • l'hypertension;
  • l'athérosclérose des vaisseaux sanguins qui alimentent le cerveau;
  • la dépendance;
  • augmentation constante de la pression intracrânienne;
  • dystonie végétative-vasculaire.

Un patient atteint d'encéphalopathie ne se distingue plus par l'expansion des pupilles, mais par un changement de personnalité: manque d'initiative, trouble de la mémoire, rétrécissement du cercle d'intérêts, irritabilité, distraction, somnolence diurne. La personne s’inquiète également du bruit constant dans la tête, des maux de tête fréquents et des vertiges.

La schizophrénie

La maladie se manifeste par divers symptômes pouvant être observés dans n'importe quelle combinaison:

  • un non-sens;
  • hallucinations;
  • désorientation;
  • l'apathie;
  • la psychose;
  • isolement social.

Dans ce contexte, on peut remarquer qu'une personne a dilaté ses pupilles. Il est parfois difficile de distinguer la schizophrénie des symptômes liés à la prise de stupéfiants ou de psychotropes. Vous devez donc consulter un spécialiste.

Tumeur cérébrale

Parfois, les premiers symptômes d’une tumeur qui se développe soit dans le lobe occipital du cerveau, soit de manière comprimante, au cours desquels l’information circule de la rétine au cerveau, sont les suivants:

  • pupilles dilatées;
  • "Mouches" devant mes yeux.

La déficience visuelle progresse alors: elle est perdue dans les deux yeux dans la moitié du champ visuel. Un état peut se développer lorsqu'une personne cesse de reconnaître un texte écrit ou de reconnaître une image.

En outre, avec la croissance de la tumeur, des maux de tête, des nausées seront observés, d'autres troubles peuvent apparaître, dont les symptômes dépendent du lieu où la tumeur est pressée.

Intoxication aiguë par l'alcool ou la nicotine

Avec la consommation de grandes quantités de nicotine ou d'alcool, on observe des pupilles dilatées. En outre, il existe des troubles de la coordination, de l'attention et de la mémoire. La clarté du discours et l'adéquation du comportement en souffrent énormément. L’intoxication alcoolique ou la nicotine se distingue d’autres maladies (par exemple, la méningite ou la psychose) par une odeur particulière prononcée provenant de la bouche. Il se développe plus souvent chez l'homme, contrairement à d'autres maladies, qui peuvent également se développer chez les deux sexes.

Cette affection diffère de l'encéphalopathie chronique, lorsque le cerveau souffre du fait qu'une personne consomme de l'alcool ou fume de façon constante: après avoir retiré les principaux produits de dégradation de l'alcool ou de la nicotine, les pupilles reprennent leur largeur normale.

L'hyperthyroïdie

C'est le nom de l'affection lorsque la glande thyroïde produit plus d'hormones que nécessaire - soit seule, soit sous l'influence des organes directeurs: l'hypothalamus ou l'hypophyse (ils peuvent donner de "mauvais" ordres à une glande thyroïde saine).

  • augmentation du rythme cardiaque;
  • perte de poids;
  • augmentation de l'appétit;
  • perte de poids;
  • accès de douleur abdominale;
  • anxiété, tremblements musculaires;
  • diminution de la libido;
  • les femmes peuvent avoir des menstruations irrégulières.

Si les deux pupilles sont dilatées et qu'il n'y a pas de réaction à la lumière

Parlons de ce que signifient les pupilles dilatées lorsque leur réaction à la lumière est absente. Cela peut arriver dans les conditions suivantes.

Inflammation du cerveau (encéphalite) ou de ses membranes (méningite)

Ces pathologies sont difficiles à distinguer les unes des autres, nous allons donc les examiner ensemble. Ils apparaissent:

  • augmentation de la température corporelle;
  • maux de tête;
  • l'incapacité d'atteindre le menton jusqu'au sternum;
  • des nausées, parfois des vomissements;
  • hallucinations.

La méningite peut se manifester par des douleurs au dos ensemble ou au lieu d'un mal de tête - lorsque la membrane de la moelle épinière n'est pas le cerveau, mais que le cerveau est enflammé. Alors que l'encéphalite se caractérise par l'adhésion aux symptômes ci-dessus des symptômes focaux: omission de l'une des paupières, omission d'un coin de la bouche, déviation de la langue par rapport à la ligne médiane.

Prise de stupéfiants, de substances toxiques ou psychotropes

Des conditions où souvent, mais pas tout le temps, les pupilles sont dilatées, peuvent parler de prendre des drogues. Ensuite, en plus de ce symptôme, il sera possible d'en noter plusieurs autres:

  • sautes d'humeur;
  • comportement inadéquat, tendance à l'irritabilité, nervosité;
  • les yeux sont rouges, "verre", les pupilles sans réaction à la lumière;
  • soif constante;
  • lèvres sèches;
  • troubles du sommeil;
  • aucune odeur d'alcool ou de tabac de la bouche.

La problématique de la prise de drogues et de substances non narcotiques affectant le système nerveux central est plus caractéristique des adolescents des deux sexes, ainsi que des jeunes hommes au caractère déséquilibré.

Les symptômes de l’utilisation de médicaments qui affectent le système nerveux dépendent du type de cet outil:

  1. Lorsque vous utilisez du cannabis, vous ressentez une rougeur des yeux et des lèvres. L'adolescent est trop actif, parle vite et bouge. Un peu plus tard, un appétit accru apparaît lorsqu'un adolescent est prêt à manger (et avec plaisir) des produits de goût incompatible.
  2. Les médicaments à base de morphine ne se dilatent pas mais, au contraire, resserrent les pupilles.
  3. L'élargissement des élèves chez les adolescents peut être lié à l'utilisation de psychostimulants. Ici, en plus de l'utilisation de cannabinoïdes, on note une humeur élevée, la vivacité de l'adolescent. Il est prêt à commettre divers actes extrêmes et téméraires, il ne peut pas dormir quelques nuits.
  4. La mydriase peut être causée par des drogues hallucinogènes (par exemple, le LSD). Remarquable comportement étrange d'un adolescent: il se parle tout seul, répond à des questions en tête.
  5. La dilatation des pupilles peut se développer en réponse à l'inhalation de vapeurs de ces produits chimiques domestiques: colle cyanoacrylate, essence, acétone.

Botulisme

Cette maladie se développe après avoir pénétré dans l'intestin, puis dans le sang, puis dans le système nerveux de la toxine botulique. Ces derniers peuvent être contenus dans du poisson séché et séché, des conserves, des saucisses et d’autres aliments. Partiellement inactivé par l'alcool éthylique.

La maladie se caractérise par les symptômes suivants:

  • le premier symptôme peut être un relâchement des selles unique ou double, mais ce n'est pas un signe obligatoire;
  • il y a un double dans les yeux, il devient impossible de lire le texte - il se propage. La raison en est que les pupilles sont fortement dilatées et ne réagissent pas à la lumière;
  • une distension abdominale se produit, les gaz ne coulent pas bien ou ne coulent pas du tout; peut être vomissant. Elle est causée par une paralysie des muscles intestinaux.
  • dans les cas graves, une personne est étouffée lorsqu'elle avale ou en général (paralysie des muscles de la gorge) ne peut pas avaler;
  • dans les cas graves avec une conscience parfaitement dégagée, un arrêt respiratoire peut survenir. Avant cela, il devient difficile pour une personne de respirer.

Par conséquent, si l'expansion des pupilles est apparue dans les deux premiers jours après avoir mangé le poisson de rivière sous forme de poisson séché ou séché, en conserve ou de saucisses, une hospitalisation urgente est nécessaire.

Œdème cérébral

C’est une maladie qui peut se développer en raison de divers facteurs: inflammation de la région, accident vasculaire cérébral, empoisonnement du système nerveux avec des produits résultant d’atteintes graves au foie ou aux reins, intoxication par des substances toxiques et forte augmentation ou diminution du taux de sucre dans le sang. L'œdème cérébral se manifeste par une violation de la conscience allant jusqu'au coma. Des crises d'épilepsie peuvent survenir.

Un élève étendu sans réponse à la lumière est un signe de coma profond de toute origine.

Élargi un élève

Une condition dans laquelle une personne a une différence entre le diamètre des pupilles de 0,4-1 mm peut ne pas toujours être une maladie. Chaque cinquième cas de cette anisocorie est physiologique. C'est une variante de la norme.

Le fait que l'anisocorie soit physiologique sera indiqué par les faits suivants:

  • pas accompagné de symptômes: comme de la vue (vision double, photophobie, vision floue);
  • la différence entre élèves se voit mieux dans le noir;
  • si les gouttelettes qui dilatent l'élève sont larguées, la différence entre elles disparaît;
  • la réaction à la lumière est normale.

Mydriase unilatérale avec une réponse normale à la lumière

La dilatation des pupilles, mais avec une réponse préservée à la lumière, peut se développer avec:

  1. paralysie du nerf oculomoteur. Cela se manifeste par l'impossibilité de bouger un œil (le globe oculaire est tourné vers le bas et à l'extérieur), la perte de la capacité de regarder en avant. A cause de cela, il y a un strabisme et tous les objets commencent à doubler;
  2. anévrisme ou rupture d'une artère située près du nerf oculomoteur. Il présente les mêmes symptômes que ceux décrits ci-dessus.
  3. une attaque de maux de tête ou migraine - une douleur dans la moitié de la tête. L'élève se dilate du même côté que le mal de tête. La mydriase ne survient que pendant ou après une attaque;
  4. ganglionite ciliaire. Il se manifeste par des douleurs paroxystiques brûlantes dans un œil et derrière, qui donnent au front, aux tempes, parfois à la racine du nez, au palais dur, au cou et à la nuque. Des lésions d'herpès peuvent apparaître sur la peau du nez et du front. Avec une attaque, les yeux deviennent rouges, les larmes coulent des yeux et la morve du nez. Lorsque vous appuyez sur le coin interne de l'œil ou sur l'os au-dessus de la partie supérieure de l'œil, on observe soit une constriction de la pupille et de la fissure palpébrale (si le système parasympathique prévaut), soit une expansion de la pupille et de la fissure palpébrale (si le système sympathique prédomine).
  5. L'iridocyclite est une inflammation de l'iris et du corps ciliaire, qui est lié à l'iris. Ce dernier acquiert une couleur rouille ou verdâtre, son dessin n’est plus aussi net. Sclère rougie, une déchirure apparaît, la pupille est déformée.
  6. glaucome Lorsque le champ visuel se rétrécit, cela prend généralement beaucoup de temps. Parfois, des cercles d'arc-en-ciel apparaissent devant les yeux et un mal de tête commence à faire mal au sourcil de l'œil affecté. Dans certains cas, le glaucome affecte les deux yeux.

Mydriase unilatérale sans réponse à la lumière

Si la pupille dilatée ne réagit pas à la lumière, cela peut être le signe de nombreuses pathologies:

  • Syndrome d'Adie-Holmes. C'est le nom de la maladie dans laquelle l'innervation du muscle qui rétrécit la pupille est perturbée. Elle se manifeste par l'expansion de la pupille et par sa faible réaction (ou son absence) à la lumière. Il se caractérise également par une photophobie, un brouillard dans les yeux.
  • Traumatisme oculaire. Il peut avoir divers symptômes de la part de l'organe de la vision, en fonction de la structure de l'œil qui a été endommagé. Si l'iris est endommagé, la pupille se dilate à 7-10 mm, cesse de réagir à la lumière, l'acuité visuelle diminue, une photophobie est ressentie.
  • Bene Le militatisme est une maladie décrite récemment, causée par une infection du nerf optique par un agent infectieux. La pupille augmente progressivement en taille, cesse de réagir à la lumière. Cela s'accompagne d'intolérance à la lumière vive, de larmoiement, d'apparition de taches, de "mouches" dans les yeux, de diminution de l'acuité visuelle dans l'obscurité.
  • Tumeur ou inflammation des ganglions lymphatiques du cou. Eux, étant directement à proximité du nerf sympathique cervical, l'irritent, ce qui provoque une mydriase.
  • L'épilepsie. Lors d'une crise d'épilepsie, on observe souvent une dilatation de la pupille. Il existe une forme de maladie comme absans, puis la personne se «fige», ses pupilles se dilatent, un peu plus tard, elle reprend ses esprits, mais il ne se souvient pas de l'épisode de «disparition».
  • Tumeurs des structures oculaires. Ils peuvent provoquer une mydriase ou lorsqu'ils sont situés dans l'iris ou lorsque le nerf oculomoteur est affecté. En plus de la dilatation de la pupille, on peut noter une saillie externe du globe oculaire, un renversement du globe oculaire vers le bas et vers l’intérieur et une modification du motif de l’iris.

Comment élargir l'élève

Il existe plusieurs moyens d’élargir les élèves: médicamenteux et non médicamenteux. Il n'y a pas de contre-indications à la seconde, mais elles sont de courte durée. C'est:

  • allez dans une pièce sombre et restez dedans plus de 10 minutes;
  • voir (ou penser) à l'objet de passion / amour;
  • avoir peur à travers des pensées ou des films d'horreur.

Les médicaments pouvant causer la mydriase sont: atropine, gouttes pour les yeux Tropicamide, gouttes pour les yeux Midriacil, Phényléphrine; médicaments à usage systémique "adrénaline", "pentoxifylline". L'utilisation de ces agents vous-même est dangereuse, car ils ont divers effets systémiques. Ainsi, l'adrénaline, la phényléphrine et l'atropine peuvent provoquer des palpitations prononcées et une pression artérielle élevée. De nombreux médicaments peuvent entraîner une augmentation de la pression intraoculaire.

Les causes les plus courantes de mydriase chez les enfants

L'élève élargi chez un enfant est la cause de nombreuses conditions:

  • anxiété de l'enfant: le parent regarde l'enfant et remarque les pupilles dilatées juste au moment où l'enfant est inquiet, a peur de quelque chose, regarde un film / dessin animé désagréable ou effrayant;
  • l'enfant est dans une pièce mal éclairée, c'est-à-dire qu'il n'y a pas lieu de s'inquiéter;
  • il y a eu un empoisonnement, par exemple avec des émanations d'essence, d'acétone - si l'enfant se trouvait dans une pièce non ventilée où des travaux de peinture et de vernis étaient effectués;
  • s'il vient de la rue et que vous remarquez des pupilles dilatées, cela peut être la conséquence d'une lésion cérébrale ou de la consommation de stupéfiants. Dans le premier cas, très probablement, il se souviendra du fait qu'il s'est blessé. Faire appel à un neurochirurgien est obligatoire;
  • l'hyperthyroïdie: elle se caractérise par les mêmes signes que chez l'adulte;
  • tumeurs cérébrales: seul un neuropathologiste peut exclure ou confirmer ce diagnostic;
  • l'épilepsie. Il ne doit pas s'agir de convulsions: la maladie peut se manifester sous forme d'absences, lorsque l'enfant gèle périodiquement avec une apparence absente et ne se souvient alors plus de ces épisodes.

Que faire lors de l'élargissement de l'élève

Un appel urgent est nécessaire pour une ambulance si:

  • des nausées;
  • vomissements;
  • maux de tête;
  • somnolence;
  • comportement inadéquat;
  • asymétrie du visage;
  • violation des mouvements des membres;
  • diminution de la sensibilité des membres et / ou du visage.

S'il n'y a pas un seul symptôme du point 1, inscrivez-vous chez un neuropathologiste de manière planifiée (vous devez rendre visite dans les 2-3 prochains jours, pas plus tard). Pendant ce temps, vous pouvez trouver des photos dans lesquelles il sera possible d’évaluer s’il ya eu une telle dilatation auparavant, ou s’il s’agit d’un nouveau symptôme. Cela devrait dire au médecin.

Si un neuropathologiste, sur la base de tests de réflexes et de sensibilité, ou après avoir évalué des images obtenues par ordinateur ou par imagerie par résonance magnétique, indique qu’il ne détecte aucune maladie neurologique, vous devez absolument consulter un ophtalmologiste (ophtalmologiste). Ne vous détendez pas si vous découvrez que vous n'avez pas plus de maladies «terribles» lorsque le système nerveux est touché, mais continuez l'examen. Ainsi, vous pouvez éviter la perte de vision.

http://zdravotvet.ru/zrachki-rasshireny-prichiny-pochemu-postoyanno-rasshirennye-zrachki-u-rebenka/

Pourquoi un enfant a-t-il des pupilles dilatées?

Si les parents remarquent que l'enfant a dilaté les pupilles, il est recommandé de ne pas laisser une telle anomalie sans une attention appropriée. Plusieurs raisons peuvent entraîner une augmentation de l'ouverture de l'iris. Certains d'entre eux sont inoffensifs, mais d'autres facteurs constituent un grave danger.

Mydriase provocateur

Dilatation des pupilles, c'est-à-dire La mydriase est due au travail des muscles de l'œil. Avec le fonctionnement normal des organes de la vision, le trou dans l'iris change constamment de diamètre. Dans le mouvement des muscles apporte la lumière.

Si l'enfant est dans une pièce sombre, ses pupilles se dilatent. Ainsi, l'œil vous permet de passer plus de rayons lumineux sur la rétine, ce qui vous permettra d'obtenir une meilleure image.

L'élargissement des pupilles d'un enfant diminuera presque instantanément de diamètre s'il regarde la lumière. Le rétrécissement du diamètre du trou permet également d'éviter des dommages à l'oeil. Lorsque les yeux cessent de réagir à la lumière, les pupilles restent larges tout le temps, ce qui indique une déviation.

Lorsqu'il y a des pupilles dilatées chez un enfant, les raisons peuvent être les suivantes:

  1. Adaptation au monde extérieur. De nombreux organes et systèmes fonctionnent encore de manière imparfaite chez un nouveau-né. Pour que la vision se concentre pleinement, il faut environ trois mois à l'enfant, mais en règle générale, les élèves commencent à réagir au stimulus lumineux au bout de deux semaines environ. À ce stade, les parents peuvent observer d'autres anomalies oculaires. Le bébé peut tondre, regarder dans différentes directions ou ses yeux vont se perdre. Si le trou dans l'iris reste dilaté après 3 mois, il est recommandé de consulter un ophtalmologiste.
  2. Long séjour dans une pièce sombre. Si le jeune est toujours dans une pièce mal éclairée, regarde beaucoup la télévision ou joue à l'ordinateur, ses yeux commencent à s'adapter à la noirceur. Dans ces conditions, l’élargissement des pupilles n’est pas durable, c’est-à-dire qu’il faut plus de temps pour que leur diamètre diminue.
  3. L'état émotionnel du bébé est également en mesure d'influer légèrement sur le mouvement des muscles. Toute émotion entraîne la libération dans le sang des hormones correspondantes. Ils augmentent le rythme cardiaque et les pupilles se dilatent. Ce travail des organes de la vision est considéré comme normal.

Les élèves peuvent être élargis avec des médicaments spéciaux. Ils sont utilisés dans le processus de diagnostic (par exemple lors de l'examen du fond d'œil) ou dans le traitement d'une pathologie existante des organes de la vision.

Sources pathologiques du problème

Les raisons physiologiques qui expliquent pourquoi un enfant a dilaté ses pupilles ne constituent pas une menace, contrairement à celles pathologiques. Les parents doivent comprendre que toutes les maladies ne sont pas accompagnées d'un changement dans le bien-être général de l'enfant.

Par conséquent, si l'ouverture de l'iris se développe régulièrement, vous pouvez émettre une hypothèse sur les sources suivantes d'un processus anormal:

    Substances narcotiques. Si les parents d'un adolescent commencent à remarquer l'expansion des élèves, qui s'accompagne de changements de comportement, on peut alors supposer que l'enfant consomme des drogues illégales. La solution à ce problème doit être trouvée dès que possible. Si les parents remarquent un engouement pour la drogue à la fin de l'adolescence, vous aurez peut-être besoin de l'aide d'un narcologue.

Le processus pathologique qui se produit dans le corps n'augmente pas toujours les deux élèves à la fois. L'expansion asymétrique de l'ouverture dans l'iris peut avoir les mêmes raisons que la mydriase des deux yeux.

Le syndrome d'Adie-Holmes est une autre maladie pouvant provoquer une augmentation du diamètre de la pupille. Le syndrome est caractérisé par une paralysie partielle ou complète des muscles de l'œil. Chez les enfants, le syndrome est rarement diagnostiqué.

En plus de l'absence de réponse à la lumière, la forme du trou dans l'iris peut être déformée. Les raisons du développement de ce processus pathologique à ce jour restent précisément inconnues, ce qui signifie qu'il n'y a pas de traitement spécial.

Méthodes d'élimination des anomalies

Toute anomalie chez les enfants en physiologie par rapport à la norme doit nécessairement être examinée. Le diagnostic précoce permet d'identifier rapidement le processus pathologique, ce qui augmente considérablement les chances de succès et de rapidité du traitement.

  • Une fois que la raison principale, qui a provoqué une dilatation stable des pupilles, est établie, l’ophtalmologiste prescrira le traitement approprié à l’enfant: conservateur ou chirurgical.
  • Si les grandes pupilles ont provoqué un long séjour de l'enfant dans une pièce mal éclairée, il suffit de changer la lampe du bureau ou de pousser les rideaux.
  • De plus, il est recommandé de faire des exercices spéciaux pour les yeux et de limiter le temps passé à regarder la télévision et des jeux d'ordinateur.

Ignorer ces astuces peut entraîner une détérioration de l'acuité visuelle.

http://o-glazah.ru/simptomy/pochemu-u-rebenka-rasshirennye-zrachki.html

Elèves élargis chez un enfant: la norme ou la pathologie

Le réflexe pupillaire est l’un des mécanismes qui améliorent la qualité de la perception visuelle. Des rayons de lumière tombent sur la rétine à travers la pupille - l'anneau musculaire de l'iris. Pour que l'image soit claire, l'intensité du flux lumineux entrant doit être régulée. Ce processus est assuré par un groupe musculaire - sphincter et dilatateur. En lumière vive, le sphincter provoque un rétrécissement de la pupille (myosis), dans des conditions de lumière diffuse, le dilatateur est responsable de son expansion réflexe (mydriase).

Une troisième paire de nerfs crâniens est responsable du travail du sphincter et du dilatateur. Si, pour une raison quelconque, leur réaction est réduite, l’enfant a constamment dilaté ses pupilles. Les causes de cette affection peuvent être à la fois physiologiques et pathologiques.

La mydriase physiologique chez les enfants a de nombreuses causes. Il est observé chez les nouveau-nés et les adolescents de 12 ans.

Les plus communs sont:

  • Formation de la fonction visuelle chez le nouveau-né. La mydriase physiologique persiste chez les enfants de la naissance à trois mois, l’organe de la vision n’ayant pas encore été formé. L'enfant apprend uniquement à focaliser la vue afin de bien distinguer les objets à différentes distances. Si les élèves de grande taille restent chez un enfant de moins de 2 ans, il s'agit déjà d'un écart par rapport à la norme.
  • Mydriasis habituelle. Il se produit chez les étudiants de 8 ans. Ces enfants sont généralement dans des conditions de manque de lumière, marchent un peu, passent beaucoup de temps devant leur ordinateur. Normaliser la situation aide à suivre un mode de vie sain.
  • Changer les niveaux hormonaux. L'âge de transition, qui commence vers 10 ans environ, est associé à une altération hormonale complète du corps. La libération dans le sang d'un grand nombre de substances biologiquement actives est la principale cause de mydriase physiologique.
  • Le stress, l’anxiété et les émotions ont provoqué une récession due à divers événements de la vie. À 3-4 ans, cela peut être dû à la scolarisation à la maternelle, à 8 ans - avec le début de la vie scolaire. À l'âge de 5 ans, un enfant peut être affecté par un microclimat défavorable dans la famille. Tous ces événements affectent le fond émotionnel du bébé, sont la cause d'élèves larges.

L'atteinte de la troisième paire de nerfs crâniens, l'insuffisance sphinctérienne et l'excitabilité accrue du dilatateur sont les causes de la mydriase pathologique.

Il peut y avoir plusieurs facteurs provocants. Selon eux, il existe plusieurs types de maladie.

La violation du réflexe pupillaire survient après la prise de certains médicaments. Ce sont des barbituriques, des antispasmodiques, des agents hormonaux. Si vous dépassez le taux maximum autorisé, une intoxication médicamenteuse se produit. Principaux symptômes:

  • absence totale de réaction de l'élève à la lumière;
  • confusion
  • hypotension artérielle.

Ce type comprend la mydriase, provoquée artificiellement dans un établissement médical pour un examen ophtalmologique. L'introduction de médicaments spéciaux est réalisée pour la stimulation temporaire du dilatateur ou la paralysie du sphincter pupillaire.

Ce type de mydriase est un symptôme de certaines maladies du système nerveux central:

  • l'hydrocéphalie;
  • l'épilepsie;
  • méningite et autres.

La mydriase paralytique chez un enfant est une conséquence de l'impact sur le système nerveux de divers poisons et toxines. Cet effet produit du Botox, qui pénètre dans le corps lors de l’utilisation d’aliments en conserve de qualité médiocre. Il provoque une paralysie des muscles des systèmes respiratoire et cardiovasculaire.

Il se produit à la suite d'un spasme du sphincter et du dilatateur pupillaires à la suite de diverses maladies:

  • tumeurs de la colonne vertébrale ou du cerveau;
  • pathologie du foie, des poumons du coeur, de la glande thyroïde;
  • le diabète.

Parfois, une mydriase spastique se produit sur fond de manque d’oxygène.

Les conséquences des lésions cérébrales traumatiques peuvent se manifester par la réaction inégale de la pupille à la lumière et par leur ampleur inégale due à la compression traumatique des nerfs crâniens. Il s'accompagne d'une perte de conscience, de maux de tête graves et de nausées.

Une blessure aux yeux peut provoquer un fort spasme d'accommodation, comme en témoigne l'absence de réaction pupillaire chez un enfant.

Si le diamètre de la pupille dilatée chez un enfant dépasse 4 mm, cela indique la présence d'une pathologie. En outre, les signes suivants en attestent:

  • absence totale de réaction de l'élève à la lumière;
  • pupille ovale ou en forme de poire;
  • immobilité partielle ou complète des globes oculaires;
  • manque de réponse aux objets se déplaçant dans la direction des yeux;
  • photophobie, larmoiement, syndrome douloureux sévère (mydriase traumatique);
  • strabisme, omission de la paupière supérieure (paralytique);
  • caractère unilatéral de la pathologie (spastique).

Le diagnostic identifie les causes de la dilatation pathologique de la pupille chez un enfant. Un travail conjoint d'un ophtalmologue, d'un traumatologue, d'un oto-rhino-laryngologue, d'un endocrinologue, d'un neurochirurgien est généralement nécessaire. Enquête auprès des parents du patient, collecte de données anamnestiques. Ensuite, le patient est tenu les principales mesures de diagnostic:

  • L’examen ophtalmologique offre l’occasion d’évaluer l’état des structures oculaires;
  • la référence pour une numération globulaire complète aide à détecter la présence d'inflammation dans le corps;
  • un neurologue procède à un examen pour déterminer d'éventuelles violations du système nerveux;
  • résonance magnétique et tomodensitométrie, électroencéphalographie - le principal moyen d'identifier les tumeurs et autres processus dans le cerveau et les yeux.

La mydriase physiologique ne nécessite pas de traitement, car sa cause est la réaction naturelle de l'organisme aux facteurs environnementaux. Ne pas traiter et mydriase médicale, causée par des moyens artificiels pour l'ophtalmoscopie.

Avec l'expansion pathologique des pupilles, il est nécessaire de normaliser le travail du système nerveux, de corriger le tonus des muscles qui régulent le travail de la pupille. Utilisé thérapie complexe, y compris l'utilisation des médicaments suivants:

  • Les médicaments qui augmentent le tonus du sphincter pupillaire et affaiblissent le tonus du dilatateur. Ce sont les H-cholinomimétiques (Tsititon), les M-cholinomimétiques (acéclidine), les alpha-adénobloquants (Phentolamine, Prazozine).
  • Médicaments améliorant la fonction cérébrale (Nootropil).
  • Des anticoagulants (Cardiomagnyl).

Des mesures sont prises pour traiter les maladies associées:

  • diabète sucré (médicaments qui réduisent la glycémie);
  • processus inflammatoires (antibiotiques);
  • glaucome, hydrocéphalie (agents réduisant la pression intracrânienne);
  • botulisme (sérum antibotulinique).

Dans certains cas, des méthodes chirurgicales pour la correction du réflexe pupillaire peuvent être appliquées:

  • Ablation chirurgicale des tumeurs localisées dans les régions du cerveau responsables du travail des muscles qui régulent le travail de la pupille ou directement dans l'organe de la vision (tout en maintenant la fonction du nerf oculomoteur).
  • Ablation chirurgicale d'un hématome survenant après une lésion cérébrale traumatique ou une lésion oculaire.

Selon le Dr Komarovsky, pédiatre de renom, le plus souvent, la mydriase chez l'enfant ne nécessite pas de traitement sérieux.

Si un enfant a des élèves élargis, les parents doivent analyser ses conditions de vie et essayer de les corriger:

  • Il est recommandé de changer les tons des papiers peints et des meubles pour en choisir des plus légers et joyeux.
  • fournir à l'enfant un bon éclairage le jour et le soir;
  • Il est important d'établir un microclimat au sein de la famille et dans un établissement d'enseignement, si possible, afin de protéger l'enfant des situations traumatisantes.
  • il est nécessaire de veiller à ce que les adolescents ne surchargent pas la vue, ne remplacent pas leur travail devant l'ordinateur par des promenades ou des activités sportives.

La consommation de drogue est un problème important qui pousse les parents à sonner l'alarme et à s'inquiéter de la vie et de la santé des enfants adolescents. Des pupilles dilatées de manière permanente et un comportement inadéquat chez un enfant sont les premiers signes que ce problème n'a pas ignoré la famille.

Suivre ces recommandations vous permettra de rétablir la réaction normale de la pupille à une lumière vive et la mydriase disparaîtra d'elle-même.

Le problème des pupilles dilatées chez un enfant ne peut être ignoré. Si la violation est accompagnée de symptômes douloureux, il est impératif de faire examiner par un ophtalmologiste pédiatrique. Au besoin, il donnera des directives à d’autres spécialistes aux fins d’examens et de consultations supplémentaires.

http://moy-oftalmolog.com/symptoms/pupil-size/u-rebenka.html
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