L'hémophtalmie est une affection dans laquelle le sang pénètre dans le corps vitré de l'œil. Le corps vitré ou vitré contient 99% d’eau. Le pourcentage restant comprend le collagène, l'acide hyaluronique, les ions et les protéines. Plus de 80% du globe oculaire, soit 4 ml, est constitué de vitreum. Grâce à lui, l'œil conserve sa forme et la lumière pénètre dans la rétine.
Il y a des membranes hyaloïdes devant et derrière l'humeur vitreuse. Vitreum lié postérieurement et latéralement par la membrane rétinienne, devant et sur les côtés par l'épithélium du corps ciliaire. L'avant de la structure est en contact avec les faisceaux de Zinn et la capsule de la lentille. En raison d'une interaction anatomique et fonctionnelle aussi étroite, la santé de la rétine dépend de l'état du corps vitré. Vitreum est fermement attaché à la rétine le long de la ligne dentée et autour du nerf optique, où la fixation peut s'affaiblir avec le vieillissement du corps, provoquant le détachement du vitré postérieur.
Types d'hémophtalmie:
Hemophthalmus provoque des modifications structurelles du corps vitré qui peuvent avoir été dangereuses pour la vue. Les globules rouges entrent dans le vitreum avec le sang. Peu à peu, ils commencent à se décomposer en libérant de l'hémoglobine qui se dépose sous forme de grains. Dans le corps vitré, la gaine d'hémoglobine se dissout, la substance se transforme en hémosidérine, ce qui a un effet négatif sur la rétine.
Lorsque l'hémophtalme dans le corps vitré peut être formé des brins attachés à la rétine et augmenter le risque de son détachement. Cette condition provoque une nette détérioration de la vision. En fonction de la gravité de l'hémophtalmie, le patient peut voir des points et des filets devant ses yeux ou être complètement aveugle. L'hémophtalmie partielle se caractérise par une amélioration de la fonction visuelle le matin, car le sang se dépose pendant la nuit.
L’hémophtalmie se développe souvent avec une rupture ou un décollement de la rétine. Parfois, la condition est diagnostiquée après des opérations abdominales. Les signes d'hémophtalmie sont une raison pour demander de l'aide immédiatement. L'auto-traitement n'est pas recommandé en raison du nombre élevé de complications graves.
Sous l’action de facteurs néfastes, l’intégrité des vaisseaux oculaires est perturbée, ce qui entraîne une accumulation de sang dans le corps vitré. Les globules rouges commencent à se désintégrer, les grains déposés. De tels processus nuisent à toutes les structures adjacentes, mais dans une plus grande mesure à la rétine.
Stades de l'hémophtalmie:
La cause la plus fréquente d'hémophtalmie devient un défaut de formation des vaisseaux sanguins, au cours duquel ils éclatent rapidement. Cette affection est caractéristique des lésions rétiniennes prononcées chez les patients atteints de diabète sucré. Ce problème survient lorsque la circulation sanguine dans la rétine est altérée pendant la rétinopathie post-thrombotique. La croissance des vaisseaux défectueux est également marquée par une dégénérescence du centre de la rétine et des tumeurs de la choroïde du globe oculaire.
Causes de l'hémophtalmie:
La cause de l'hémophtalmie peut être une autre nature des blessures: pénétration avec destruction des membranes et des vaisseaux sanguins, ainsi que contusions et blessures contondantes. Les hémorragies sont souvent diagnostiquées lors d'une rupture ou d'un décollement de la rétine, lorsque les vaisseaux rétiniens sont endommagés. Les symptômes les plus prononcés de détachement de la membrane hyaloïde postérieure se manifesteront aux endroits où le vitreum est étroitement attaché aux vaisseaux.
Hemophthalmus peut indiquer une maladie circulatoire. On observe souvent des hémorragies oculaires dans les cas d’hypertension, de drépanocytose, de vascularite, d’inflammation vasculaire et de cancer du sang.
Parfois, le sang entre dans le vitreum à partir de l'espace sous-rétinien. Cela se produit lors du développement d'un mélanome choroïdien ou d'une dégénérescence maculaire liée à l'âge. L'hémophtalmie est possible dans le syndrome de Treson en cas d'hémorragie sous-arachnoïdienne. Dans ce cas, les vaisseaux rétiniens sont déchirés en raison d'un saut brutal de la pression intracrânienne.
Chez les enfants, l’hémophtalmie se développe lorsque le bébé est secoué de façon rigide. Les parents peuvent provoquer une hémorragie même en secouant légèrement le bébé pour le calmer.
L’uvéite, la maladie d’Ilza, la sarcoïdose, la leucémie chronique, la maladie de Crohn, la rétinopathie chez les prématurés sont des causes extrêmement rares d’hémophtalme. Les troubles de la coagulation et le traitement anticoagulant à long terme n'entraînent généralement pas d'hémophtalmie.
En cas d'hémorragie grave, l'acuité visuelle est considérablement réduite, y compris la cécité. Le degré de réduction de l'acuité visuelle dépend de la quantité de sang dans le vitreum. Dans les cas graves, seule la perception de la lumière est préservée. Si l'hémorragie est provoquée par un décollement de rétine, le patient voit des éclairs de lumière d'une nature différente (lumières, éclairs, étincelles). C'est un phénomène de photopsie.
Examen de l'oeil montrant la présence d'une masse granulaire de sang derrière le cristallin. La structure du corps vitré n'est pas définie. La résorption des caillots sanguins entraîne la destruction du corps vitré, celui-ci se liquéfie. Les fibrilles (structures protéiques dans les tissus) s'épaississent et gonflent, se recouvrant de grains de sang, de globules rouges et d'autres produits de dégradation.
Lorsque les patients hémophtalmiques se plaignent de la toile d'araignée et des ombres arrondies qui apparaissent à la vue. Apparaît vision floue. Les ombres sont généralement de couleur rouge foncé ou noire. Lorsque les yeux bougent, les caillots de sang bougent, provoquant le déplacement des ombres.
Le patient peut aider le médecin à établir le diagnostic s’il indique en détail comment et quand les symptômes sont apparus. Il est très important de mentionner toutes les blessures survenues, ainsi que les comorbidités.
L'ophtalmologiste devrait procéder à un premier examen. Les méthodes de diagnostic de Hemophthalmus comprennent la biomicroscopie à l'aide d'une lampe à fente lorsque le médecin étudie les structures du globe oculaire et le fond de l'œil. Lorsque l’hémophtalmie peut être observée, hémorragies sous la conjonctive et dans la chambre antérieure de l’œil, entre la cornée et l’iris.
L'ophtalmoscopie permet une étude détaillée du fond de l'œil, indispensable pour déterminer la cause de l'hémorragie et le choix du traitement. Dans l’hémophtalmie partiel, on détecte des caillots de sang flottant dans le vitreum, qui n’interfèrent pas avec l’examen du fond de l’œil. Un hémophtalme complet recouvre le bas de l’œil, il n’ya pas de réflexe rouge (réflexion de la lumière de la rétine à travers le milieu transparent de l’œil).
Analyser l'état de la rétine et du corps vitré par échographie. L'échographie aide à déterminer la nature de l'hémophtalme et, lors de l'électrorétinographie chromatique, vérifie la fonctionnalité de la rétine.
Les petits foyers d'hémophtalmie ont tendance à se dissoudre, mais il s'agit d'un processus très lent. Dans certains cas, une résorption complète ne se produit pas. L’hémophtalme total et sous-total est une indication de l’hospitalisation du patient. Le traitement de l'hémophtalmie partiel peut être effectué en ambulatoire. La durée du traitement dépendra de la cause de l'hémorragie du vitré. Il est donc important de poser un diagnostic correct.
Le traitement de l'hémophtalmie est toujours le même, mais l'hémorragie partielle ne nécessite généralement pas d'intervention chirurgicale ni d'intensité élevée. Il est nécessaire de préparer à l'avance le fait que le traitement sera long et qu'il doit être complété.
Dans les cas où le traitement médicamenteux est inefficace pendant 7 à 10 jours, un traitement chirurgical de l’hémophtalme est nécessaire. Sans traitement, des mèches commencent à se former dans l'œil, provoquant un décollement de la rétine et une atrophie du globe oculaire. Le manque de traitement ou son inefficacité sont un moyen sûr de compléter la cécité.
Avec le traitement complet et rapide de l’hémophtalmie partielle, le pronostic est favorable dans la plupart des cas. La thérapie conservatrice contribue à la résorption des foyers d'hémorragie et à la restauration de la vision. L'hémophtalmie totale et totale nécessite un traitement urgent et puissant, sinon le risque de complications atteint cent pour cent.
Les complications de l’hémophtalmie étant extrêmement dangereuses, seuls 10 jours sont alloués au traitement conservateur. Si, au cours de cette période, le traitement n’aide en rien, une extraction chirurgicale du sang du corps vitré est prescrite.
L'une des principales méthodes de traitement de l'hémophtalmie est la vitrectomie. L'opération consiste à retirer le corps vitré et à le remplacer par une substance ressemblant à un gel. Cette procédure permet d'éviter le décollement de la rétine.
Le retrait du corps vitré et le remplissage de la cavité avec une solution spéciale suppriment le problème de la tension rétinienne. La solution appuie la rétine sur les parois de l'œil, maintenant sa position normale. Ainsi, il est possible d'empêcher la réhémorragie et d'arrêter la croissance de vaisseaux pathologiques. La vitrectomie ne nécessite pas l'hospitalisation du patient, malgré le fait qu'il s'agisse d'une opération microchirurgicale complexe. La procédure prend 1-2 heures.
Une complication fréquente d'hémorragie oculaire est la destruction prononcée du corps vitré. Il arrive que l’hémophtalme devienne récurrent dans la nature, provoquant la formation de tissu cicatriciel conjonctif dans le vitreum. En cas d'hémorragie intraoculaire prolongée, les enfants développent souvent une amblyopie et un changement myopique.
L'hémophtalmie peut être compliquée par un hyphéma. Il s’agit d’une hémorragie du segment antérieur du globe oculaire, localisée entre l’iris et la cornée. Même si l'hémophtalmie à long terme n'a pas entraîné de lésions significatives de la rétine et que la vision est toujours normale, le risque de développer un glaucome secondaire augmente.
Prévenir les hémorragies dans le corps vitré par un traitement rapide des pathologies pouvant causer une hémophtalmie. Il est très important de respecter les consignes de sécurité et de protéger les yeux contre les dommages.
L'hémophtalmie est une hémorragie du corps vitré due à la rupture des vaisseaux rétiniens. Plus le diamètre du vaisseau est grand et plus la coagulation du sang est mauvaise, plus le nombre d'hémorragies dans le corps vitré est important.
Le premier signe d'hémophtalmie et d'hémorragie dans le corps vitré de l'œil est le plus souvent une nette diminution de la vision, pouvant parfois entraîner la perte complète de la fonction visuelle. En outre, il existe une diminution significative ou une absence complète du réflexe oculaire-jour. Vu de l’œil, il peut y avoir une tache rouge au bas de l’œil.
Les autres symptômes de l’hémophtalmie incluent:
Les experts disent que la cause la plus courante d'hémorragie est la rupture de vaisseaux nouvellement formés, que l'on retrouve en grand nombre chez les patients atteints de diabète sucré, avec sa complication - une lésion rétinienne prononcée. On trouve également des vaisseaux nouvellement formés chez les personnes souffrant de troubles circulatoires dans les veines rétiniennes, caractéristiques de la rétinopathie post-thrombotique, de la dystrophie maculaire et de certaines tumeurs de la choroïde de l'œil.
L'hémorragie vitré peut également entraîner un décollement de la rétine, accompagné d'une rupture, voire une déchirure de la rétine sans décollement.
La prochaine cause d'hémorragie est la lésion oculaire. Dans ce cas, l’hémophtalmie peut survenir à la suite d’une blessure pénétrante entraînant la destruction des membranes de l’œil et des vaisseaux sanguins ou d’une lésion avec objet contondant - contusion oculaire.
L'hémophtalmie est parfois une complication de la chirurgie ophtalmique.
Il existe également des maladies vasculaires générales ou des systèmes sanguins pouvant également causer un hémophtalmie: hypertension, inflammation vasculaire - vascularite, drépanocytose, cancer du sang, etc.
Chez le nourrisson, des hémorragies du corps vitré et de la rétine surviennent parfois lors de la «secousse dure des bébés», auquel cas des hémorragies surviennent lorsque le corps de l'enfant est secoué pour tenter de l'apaiser lorsqu'il pleure.
Le traitement conservateur, qui est généralement appliqué aux premiers stades, devrait viser à résorber l’hémorragie et à en prévenir la récurrence. À cette fin, il est conseillé d’utiliser des angioprotecteurs et vikasol.
1-2 jours après l'hémorragie, un traitement complexe est présenté, dont le composant principal est un traitement absorbable. Dans ces cas, l'héparine (0,1 à 0,2 ml - jusqu'à 750 U) est utilisée en association avec la dexazone (0,3 ml) sous forme d'injections sous-conjonctivales.
La principale méthode de traitement orientée vers la pathogénie à ses débuts est la thérapie avec des agents fibrinolytiques pour augmenter l'activité fibrinolytique du corps vitré et la résorption de l'hémorragie. À cette fin, on utilise la streptodekazu (streptokinase immobilisée), qui convertit le plasminogène inactif en une enzyme active capable de cliver la fibrine. Le médicament a une action prolongée, il est administré rétrobulbaire ou sous-conjonctif à une dose de 0,1-0,3 ml (15 000-45 000 FE), en règle générale, 1 fois par jour pendant 2-5 jours. Compte tenu du fait que streptodekaza est un médicament antigénique, avant sa nomination sous la conjonctive, on injecte 0,3 ml d'une solution à 0,1% de dexazone. L'administration sous-conjonctivale d'agents fibrinolytiques est recommandée en présence d'un hyphéma et d'hémorragies dans le tiers antérieur du vitré.
Avec la localisation d'hémorragies vitrées dans le tiers moyen et / ou postérieur du corps vitré, il est conseillé d'administrer une streptodekazie rétro-bulbaire.
Dans l'hémophtalmie, les processus de peroxydation lipidique sont activés de manière significative, ce qui entraîne l'accumulation d'hydroperoxydes et de radicaux hydroperoxydes, qui ont des effets néfastes sur la couche lipidique des formations cellulaires et membranaires. Pour réduire l'activité de l'oxydation du peroxyde, il est recommandé d'utiliser des antioxydants (émoxipine et taufon).
Les hémorragies vitréennes peuvent être accompagnées d'une augmentation de la pression intra-oculaire pouvant aller jusqu'à 35-40 mm Hg. à la suite d'un blocage temporaire des voies d'écoulement des produits de désintégration du sang L'augmentation de la pression intraoculaire est soulagée par un traitement antihypertenseur.
Les médecines douces proposent plusieurs méthodes populaires de traitement des hémorragies oculaires, dues non seulement à l'hémophtalme, mais également à d'autres facteurs, tels que le surmenage, le stress et l'hypertension.
Le traitement le plus courant est l'urine humaine. L'urine fraîchement collectée d'une personne en bonne santé est préalablement bouillie dans un plat en cuivre, en ajoutant une cuillerée de miel. Le mélange est imprégné de tissu et appliqué sous forme de compresse.
Vous pouvez également prendre une décoction de racine de chicorée à l'intérieur. Pour préparer le bouillon, prenez trois cuillères à soupe de chicorée et versez de l'eau. Faire bouillir la solution devrait être de 15 minutes, prendre un demi-verre au moins deux fois par jour.
La viande est un moyen oublié depuis longtemps, mais non moins efficace, de faire cesser une hémorragie oculaire. Il suffit d’attacher un morceau de viande congelé à un globe oculaire blessé. Cela arrêtera l'hémorragie et facilitera le processus de résorption du sang déjà accumulé.
http://proglaziki.ru/bolezni/gmftlm/gemoftalm.htmlL’hémophtalmie est une maladie associée à une hémorragie du vitré due à la rupture des vaisseaux sanguins de l’œil. Cette pathologie est très dangereuse car elle peut entraîner une perte de vision supplémentaire. Par conséquent, en présence d'hémorragies, vous devez immédiatement consulter un médecin.
La maladie survient 2 fois plus souvent chez les femmes que chez les hommes. De plus, le principal risque concerne les personnes de plus de 40 ans.
Dans la classification internationale des maladies, cette maladie est cryptée sous le code: "H43.1". Ce code signifie - hémorragie du vitré. Mais, cet encodage est mis à jour. Auparavant, l’hémophtalme était chiffré sous le numéro «H44.8», ce qui signifiait «autres maladies du globe oculaire».
Il est habituel de distinguer plusieurs types d'hémorragies:
Vous pouvez également mettre en évidence:
Dans la vidéo - les causes de l'hémophtalmie:
Les érythrocytes piégés dans l'œil avec le sang perdent de l'hémoglobine qui se décompose en d'autres substances. Les résidus désintégrés ont un effet néfaste sur la membrane réticulaire de l'œil et peuvent entraîner son détachement.
Mais à quoi ressemble un homme maniéré et ce qui peut être fait avec un tel problème est indiqué ici.
La cause la plus fréquente de la maladie est une lésion oculaire. De plus, en cas de blessures mineures, il se produit généralement un hémophtalmal partiel et, en cas de blessures graves, total ou sous-total.
Mais, ce n’est pas la seule raison de l’apparition de la maladie, le reste peut être attribué à:
En outre, il existe un certain groupe de risque. Hemophthalmus, peut survenir chez les personnes qui ont:
L'utilisation d'anticoagulants augmente plusieurs fois le risque d'hémophtalmie.
Mais quelles peuvent être les conséquences de l'érosion de la cornée et quels moyens aideront à éviter le pire développement de la maladie, est indiqué ici.
Le symptôme principal de la maladie est une hémorragie. Mais il est possible que personne ne remarque immédiatement le sang, car l'hémophtalmie peut commencer par de très légers saignements. Et voici à quoi ressemble une hémorragie dans le corps vitré de l'œil, vous pouvez voir ici.
Les autres symptômes incluent:
Il est à noter qu’après le sommeil, l’acuité visuelle des patients augmente légèrement, mais pas pour longtemps.
C'est important! Pour un diagnostic précis, l’examen du patient n’est pas suffisant, vous pouvez avoir besoin d’autres méthodes d’examen de la vue - échographie, ophtalmoscopie, etc.
S'il existe une forme totale et un total partiel de la maladie, le patient devra être hospitalisé d'urgence. Dans la plupart des cas, ces personnes se voient prescrire une chirurgie avec un traitement médicamenteux supplémentaire.
Informations utiles sur le sujet! Quand et dans quels cas les gouttes ophtalmiques prescrites Taufon: mode d'emploi, indications, contre-indications, principe actif, posologies de diverses maladies.
En cas d'hémophtalmie partielle, le patient doit respecter un repos au lit strict, porter un froid aux yeux sur les yeux et bien manger.
Les médicaments pour tous les types d’hémophtalmes sont utilisés de la même manière:
médicaments hormonaux (dexaméthasone). Mais quels analogues existent, vous pouvez lire ici.
injections intramusculaires (gluconate de calcium).
En plus des médicaments, des procédures physiologiques peuvent être proposées au patient. Par exemple, électrophorèse. Cette procédure est caractérisée par l'introduction de médicaments sous l'influence d'impulsions électriques. Avec l'hémophtalmie, l'aloès est souvent injecté à des patients. Ce médicament améliore la régénération cellulaire, réduit les hémorragies et améliore l'état général de la personne.
Si après une semaine de traitement médicamenteux et d'interventions physiques, aucun soulagement ne se produit, le patient devra être opéré.
Mais comment guérir la conjonctivite virale de l’œil et quels moyens sont les plus efficaces, c’est indiqué ici.
Il existe également des méthodes non traditionnelles de traitement de cette pathologie, qui aident également le patient à se débarrasser de la maladie.
Avec l'hémorragie qui vient de commencer, il est considéré comme efficace d'adapter la viande congelée aux yeux. Pendant 15 minutes, le processus devrait s'interrompre.
Il sera également utile d’en apprendre davantage sur le traitement du scotome auriculaire.
C'est important! Vous ne devez pas utiliser les méthodes de traitement traditionnelles, sans votre accord, avec votre médecin, car cela peut être dangereux pour la santé.
En présence d’un hémophtalme chez l’enfant, les médecins prescrivent immédiatement un traitement absorbant (fibrinolysine - in / in, autohémothérapie, etc.). Dans 2-3 jours, l'hémorragie devrait cesser. Mais, la maladie risque de réapparaître.
Avec un hémophtalme total chez un enfant, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Parfois, seule une telle méthode peut prévenir les complications.
La principale caractéristique de l'évolution de l'hémophtalmie chez les enfants est la résorption spontanée des caillots sanguins. Par conséquent, l'utilisation de médicaments résorbables accélère l'effet thérapeutique.
Mais pour les enfants, on utilise aussi souvent une pommade oculaire à l’érythromycine.
Pour prévenir l'apparition de la maladie, vous devez suivre certaines règles:
Si l’hémophtalmie n’est pas traitée, il se produira une atrophie du globe oculaire ou un décollement de la rétine, ce qui entraînera une perte de vision irréversible.
Avec des hémorragies répétées constantes, de nombreuses adhérences se forment sur le globe oculaire, la maladie est plus difficile à arrêter et la vitrectomie (ablation du corps vitré) est une issue.
L'hémophtalmie est une maladie qui nécessite un traitement immédiat. Avec un traitement rapide chez le médecin, vous pouvez faire sans conséquences, sinon, la cécité. Le choix est pour tout le monde!
http://okulist.online/zabolevaniya/glaz/steklovidnoe-telo/gemoftalm-prichiny-i-lechenie.htmlTitulaires du brevet RU 2352301:
La présente invention concerne l'ophtalmologie et est destinée à la résorption de l'hémophtalme. Injection sous-conjonctive de 0,5 ml d'une solution d'acoinvit à 0,1% 1 fois en 3 jours, seulement 7 à 30 injections. Si nécessaire, le traitement est poursuivi jusqu'à résorption complète du sang dans les parties centrales du corps vitré. La méthode permet d’obtenir une résorption accélérée de l’hémophtalme sans formation de tissu conjonctif dans le corps vitré, conduisant à une perte complète de la vue. 1 ch f-ly
La présente invention concerne l'ophtalmologie et est destinée au traitement des patients atteints d'hémophtalmie (hémorragie du corps vitré d'étiologie et d'intensité diverses). Cette complication survient dans la plupart des cas chez les patients présentant des lésions vasculaires de la rétine, y compris les patients atteints de rétinopathie diabétique. La sévérité de l’hémophtalme et le moment de sa résorption dépendent en grande partie de la quantité de sang qui s’est déversée dans le vitré, ainsi que des méthodes de résorption. En fonction de la quantité de sang dans le corps vitré, l'hémophtalme est divisé en 3 types: partiel, commun ou total. L'hémophtalmie partielle est plus efficace en termes de traitement médicamenteux, en particulier si elle est pratiquée suffisamment tôt (une à deux semaines après leur apparition). Un hémophtalme de longue date entraîne souvent une perte partielle ou totale de la vision. Ceci est dû à la transformation pathologique d'un caillot formant des brins fibreux vitréorétiniens, compliquée par un décollement de la rétine avec cécité subséquente de l'œil. Par conséquent, dans le traitement de l'hémophtalmie, le moment et le degré de résorption sont très importants. Dans certains cas, le sang est fragmenté et partiellement déposé dans les parties inférieures de la rétine, ce qui entraîne une amélioration de l’acuité visuelle du patient. En général, ce moment est l’un des résultats favorables d’un hémophtalme, s’il n’est pas complètement résorbé. En cas de traitement prolongé de l’hémophtalme ne pouvant être traité par un traitement médicamenteux, un traitement chirurgical est effectué - vitrectomie. Cependant, le traitement chirurgical ne soulage pas toujours le patient des rechutes d’hémophtalme et les opérations répétées entraînent le plus souvent des complications graves. Par conséquent, la méthode la plus douce dans le traitement de l'hémophtalmie est la pharmacothérapie.
Une méthode connue pour le traitement de l'hémophtalmie est le traitement enzymatique. Les enzymes (le plus souvent hemaza, collalysin, vobenzim) sont utilisées à la fois localement - parabulbarno, sous la conjonctive ou par des méthodes physiothérapeutiques connues, et à l'intérieur. La gemase est une préparation enzymatique lyophilisée contenant de la pro-pancase recombinante (RPU), qui catalyse la conversion du plasminogène en protéase plasmine-sérine. En raison de la lyse par protéase des caillots de fibrine. Le médicament est utilisé pour diverses méthodes d'administration (rétrobulbaire, parabulbarno ou sous la conjonctive). Cependant, selon les auteurs et de leur propre expérience, on peut conclure que le sang ne convient que dans les cas d'hémophtalmie non prononcée. Chez les patients présentant un hémophtalme récurrent, l'utilisation de l'hémase peut être associée même au risque de récurrence des hémorragies (voir J.Yu.Alyabieva, EAAgorov. Utilisation de la préparation d'hémase pour le traitement de l'hémorragie intraoculaire et du syndrome fibrinoïde postopératoire. \ Clinical Ophthalmology. \ 2002 g., vol.3, №3, p.2-4).
Wobenzym est un groupe de médicaments liés à la thérapie enzymatique systémique administrée par voie orale. Sous l'influence de Wobenzym, la perméabilité des parois vasculaires, la viscosité du sang et la microcirculation sont normalisées, l'apport de tissus en oxygène et en nutriments s'améliore, la résorption des hémorragies dans la rétine et le corps vitré est accélérée. Les doses du médicament, qui affectent la résorption de l’hémophtalme, ne peuvent être suffisantes que si leur nombre est compris entre 21 et 9 comprimés par jour pendant plusieurs mois d’utilisation. Compte tenu du fait que la préparation comprend de la pancréatine, qui n'est pas la moins affectée de l'état du pancréas chez les patients âgés, ainsi que chez ceux souffrant de diabète, la prise des doses susmentionnées entraîne souvent des fluctuations de la glycémie, ce qui entraîne d'autres complications, notamment des récidives d'hémorragies chez les enfants. corps vitré. L'utilisation du médicament à des doses réduites n'a tout simplement aucun sens, puisque les propriétés d'absorption ne se manifestent pas du tout (voir V.I. Mazurov, AMLil, Yu.I. Sternin. \ Thérapie enzymatique systémique - Saint-Pétersbourg: Mobi Dick, 1995., P. 154-156).
La collalizine est une enzyme protéolytique soluble qui agit sur le collagène, ce qui explique son activité au stade de la fragmentation des caillots sanguins, des corps morts, des membranes et des cordons. Parabulbarno utilisé, sous-conjonctivale, sous forme d'électrophorèse. Un inconvénient majeur du médicament est son effet fortement irritant sur le globe oculaire dans les 3 à 7 jours suivant l’administration de doses de concentration accrue (800 à 900 KE), ces doses pouvant avoir un effet efficace sur le processus de résorption. Le deuxième inconvénient du médicament est son effet hyperallergénique, non seulement sur le globe oculaire et les tissus environnants, mais également sur la peau du visage, même après l’absence de réaction allergique à l’essai du médicament.
Cette propriété de la collalisine peut s'avérer très négative lorsqu'elle est utilisée chez des personnes affaiblies, par exemple, dans le diabète sucré. Voir Belyaev M.I., Polunin G.S., Angelova D.V. et d'autres. \ La combinaison de la coagulation au laser de la rétine et de la thérapie enzymatique dans la rétinopathie diabétique, compliquée par une hémophtalmie de gravité variable. ("Ophthalmology" 2004, vol.1, n ° 3, p. 57-62).
L'analogue le plus proche de la présente invention est un procédé qui inclut l'utilisation de médicaments du groupe des neuropeptides chez des patients atteints d'hémophtalmie (voir V.H. Havinson, S.V. Trofimova. \ Régulateurs peptidiques en ophtalmologie St. Petersburg, 2004, p. 32). Il utilise des groupes de neuropeptides isolés d'organes et de tissus de bovins. Les neuropeptides sont des composés chimiques de nature peptidique qui jouent le rôle de régulateurs de diverses fonctions physiologiques du corps (cerveau de Gomazkov OA et neuropeptides. - M., 1997, p. 23-29; les neuropeptides de Gomazkov OA sont universels. régulateurs. Pourquoi? \ J. "Nature", n ° 4. 1999, p. 1-13).
Pour le traitement de l'hémophtalme, la rétinolamine est le plus souvent utilisée sous forme injectable. Les sources de la littérature et notre propre expérience d'utilisation du médicament nous ont convaincus de nombreuses propriétés négatives: 1. La rétinolamine est hyperallergénique, ce qui limite son utilisation. 2. Lorsqu’une injection sous-conjonctivale, voire parabulbaire, provoque une réaction extrêmement douloureuse au médicament. 3. Même avec l'utilisation prolongée de rétinolamine, dans certains cas, seule une certaine tendance à la résorption de l'hémophtalmie est déterminée, sans pour autant éliminer les symptômes de cette complication et augmenter l'acuité visuelle.
Afin d'obtenir des résultats positifs accélérés, ce qui est très important dans le traitement de l'hémophtalme, il est nécessaire de disposer d'un agent doté de propriétés actives de lyse du sang et conduisant ainsi à une résorption rapide et complète de l'hémophtalme.
Dans le même temps, il est connu une actinevite à base de neuropeptide, dont l'utilisation en neurologie est approuvée pour la résorption du sang dans les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques. Il est prouvé que l'utilisation de ce médicament conduit à la restauration des fonctions perdues en peu de temps sans complications associées (Shestakova E.V. \ Propriétés anti-neurodégénératives du médicament S-1 (Aktoinvit). \ X11 Congrès national russe "L'homme et le médicament". \ Résumé rapports. \ 18-22 avril 2005, Moscou, p.726.
Le mécanisme d'action de aktoinvita se produit au niveau du récepteur. Versé dans le tissu cérébral et y demeurant assez longtemps, le sang se régénère, les absorbe et contribue à la prolifération des dépôts de protéines suite à la violation de la biosynthèse des protéines intracellulaires. À la suite de ce processus, une toxine peptidique, la bêta-amyloïde, se développe à l'intérieur des cellules en dégradation du sang déversé. Il pénètre dans l'espace extracellulaire, polymérise, détruit les cellules du tissu cérébral, contribue à la perte de leur forme, ce qui les structure en structures informes, en replis, qui régénèrent ensuite le tissu nerveux en connectif. Aktoinvit a la propriété de la lyse enzymatique: les particules de sang qui infiltrent les structures cérébrales sont fragmentées, se déposent et sont emportées par le flux sanguin des vaisseaux restants inchangés. Aktoinvit dissout complètement le sang en éruption et les structures bêta-amyloïdes émergentes. Leur disparition se produit comme la fonte de la "glace", l'actinite "mangeant" ces particules et les réduisant en volume, ce qui facilite leur évacuation du tissu cérébral. Ainsi, avec l'élimination des structures bêta-amyloïdes et des résidus de globules sanguins à l'aide d'actinites, le tissu nerveux est restauré et il n'est pas remplacé par les structures du tissu conjonctif.
Modes d’administration et posologie du médicament en pratique clinique: 1. Ingestion: de 15 mg à 1,0 g pour 1 kg de poids corporel, en fonction de la gravité de la maladie (après sa dissolution dans de l’eau ou du jus). 2. Intrapéritonéal: 1,0 -1,5 g de matière sèche ont été dissous dans 20 ml d'eau distillée. 3. Rectal: 1 bougie (1,0 g de substance) par 10 kg de poids du patient (V.А. Shestakov. \ Brochure du chercheur. \ Issue No. 1 (Version finale), 30/07/2004).
Le médicament actoinvit n'a pas été utilisé auparavant en ophtalmologie, en particulier dans le traitement de l'hémophtalmie, y compris l'hémophtalmie en pathologie vasculaire.
L’objectif de l’invention est la création d’un procédé amélioré de traitement de l’hémophtalme.
Le résultat technique de l'invention est la prévention de la formation de formations vitréorétiniennes du tissu conjonctif dans le corps vitré atteint d'hémophtalmie.
Le résultat technique est obtenu grâce à la lyse accélérée du sang, aux toxines bêta-amyloïdes formées et à la prévention de l’émergence de nouvelles structures peptidiques bêta-amyloïdes utilisant l’utilisation locale de l’actinite dans un certain mode.
La méthode proposée utilise les propriétés uniques d'aktoinvit sur ses effets au niveau du récepteur, avec lyse du caillot et destruction des structures bêta-amyloïdes, suivie de la lixiviation ultérieure de particules fragmentées de peptide toxine - bêta-amyloïde de l'œil jusqu'à la résorption complète de l'hémophtalmie, empêchant ainsi la formation de tissus conjonctifs dans la cavité. les yeux L’accélération de la résorption de l’hémophtalme, qui se produit sans complications, conduit finalement à la restauration des fonctions visuelles avec une amélioration de la qualité de vie des patients.
Aktoinvit est un neuropeptide d'origine animale obtenu à partir du sang de poulets soumis à un choc électrique II-III après avoir été soumis à un courant électrique alternatif sur la tête des poulets pendant 3 à 4 secondes, ce qui fait partie du processus en cours dans les élevages de volailles russes. À partir du sang obtenu après ce processus, un sérum est préparé par une technique spéciale, lyophilisé et soumis à une stérilisation spéciale. Ensuite, les solutions initiales sont préparées à partir de la poudre de réactif, qui est diluée avec une solution saline pour atteindre les concentrations requises. L'électrochoc reçu par les poulets est le facteur le plus important garantissant la production d'un neuropeptide très efficace - l'actinite, car la libération urgente de peptides «prêts» des glandes surrénales, de l'hypophyse et des cellules nerveuses, afin de donner à tous les systèmes du corps une résistance et une résistance, prend une milliseconde (Gomazkov) Cerveau et neuropeptides - M., 1997. C.41). Le processus technologique de fabrication d'aktoinvita enregistre toutes ces substances "stressantes", qui sont ensuite administrées aux patients.
Sur la base des propriétés connues du médicament aktoinvit, il a été décidé d’explorer les possibilités de son utilisation pour le traitement de l’hémophtalmie. Une étude expérimentale a été menée sur un modèle hémophtalmique chez des lapins de race «chinchilla» afin d'évaluer l'efficacité de l'actinoavite lors d'une administration sous-conjonctive à une dose choisie de 0,5 ml d'une solution à 0,01%, pour laquelle 10 mg de matière sèche ont été dissous dans 1 ml de solution saline. Nous avons arrêté cette dose de médicament pour la raison que lors de la sélection des doses, c’était cette quantité de médicament qui s’avérait la plus efficace en termes de résorption sanguine, mais n’avait pas provoqué de réaction indésirable d’irritation des yeux des animaux de laboratoire. On a injecté à des lapins sous-conjonctivaux 0,5 ml d'une solution à 100% d'aktoinvit 1 fois en 3 jours, produisant en moyenne 7 à 30 injections jusqu'à la résorption complète de l'hémophtalmie ou de son "affaissement" dans les parties inférieures de la rétine. Si ce processus n'était pas complètement mis en œuvre, le traitement était poursuivi jusqu'à l'obtention de l'effet souhaité.
Dans l’étude: 1. Déterminé la réaction du globe oculaire de l’animal de laboratoire à l’administration locale (sous-conjonctivale) du médicament actoins à la dose choisie. 2. Étudié l'efficacité de l'effet du médicament sur les processus de résorption de l'hémophtalme créé expérimentalement chez un animal de laboratoire (moment et intensité de l'exposition, formation de formations de tissu conjonctif).
Les yeux droits ont été soumis à l'administration du médicament aktoinvit, les yeux gauches ont servi de contrôle.
1. Déterminé la réaction de l’œil à l’administration sous-conjonctivale du médicament aktoinvit. À cette fin, 0,5 ml d'une solution d'actoinvitol à 0,01% a été injecté sous la conjonctive de l'œil droit, tandis que de l'eau distillée du même volume a été injectée dans l'œil gauche. Le résultat a été évalué le lendemain de l'administration, puis quotidiennement pendant 10 jours.
Comme lors de l'administration sous-conjonctivale d'aktoinvita et dans les jours qui ont suivi cette procédure, aucune réaction irritante des yeux n'a été observée chez le lapin.
2. Dans un autre groupe d'animaux, un modèle standard d'hémophtalmie a été créé. Le sang veineux obtenu à partir de la veine marginale de l'oreille à raison de 0,8 ml a été injecté intravitriquement dans les deux yeux. Les données de base, ainsi que les suivantes, ont été évaluées par une méthode ultrasonore. Le deuxième jour de l'étude, une injection sous-conjonctivale de 0,5 ml d'une solution d'actinvite à 0,01% dans l'œil droit de l'animal a été réalisée (à la même concentration que dans l'étude n ° 1). Ensuite, l'administration du médicament dans l'œil droit a été répétée de manière cohérente une fois tous les 3 jours. jusqu'à des résultats positifs. L'échographie des deux yeux était réalisée une fois par semaine.
Tous les examens par ultrasons ont été effectués sur un scanner à ultrasons TREYDOMED "PARADIGM" (Japon) équipé d'un capteur 10 MHz, la luminosité des balayages acoustiques étant de 6,20 à 6,40 db / cm.
Les résultats d’études expérimentales ont montré une efficacité élevée d’aktoinvita dans le mode choisi pour la résorption de l’hémophtalme et la prévention de la formation d’un mouillage vitréorétinal. Ainsi, dans les yeux traités des animaux de laboratoire, au 80ème jour d'observation par la méthode du diagnostic par ultrasons, seules les opacités fines et isolées des parties inférieures du vitré étaient détectées, ce qui pouvait être considéré comme une récupération. En même temps, dans les yeux témoins, au 80ème jour de l’étude par la méthode de diagnostic par ultrasons dans le corps vitré, de nombreuses opacités flottantes d’échogénicité moyenne ont été déterminées, occupant les 2/3 du corps vitré. La formation de tissus conjonctifs tendres selon le type de mouillage vitréorétinien a été notée.
Ainsi, des études expérimentales ont montré que le médicament aktoinvit est très efficace pour résoudre l’hémophtalmie. Ce moment est très important dans la rétinopathie diabétique, car l'élimination rapide des hémorragies dans le corps vitré empêche la formation de structures du tissu conjonctif, transformées en amarres vitréorétiniennes, menaçant directement la perte de vision irréversible.
La méthode est la suivante. En présence d'hémophtalmie, ils sont traités avec aktoinvit, qui est administré de manière sous-conjonctive dans 0,5 ml de solution à 0,01% 1 fois en 3 jours, soit entre 7 et 30 injections seulement. En cas de résorption insuffisante, le traitement est poursuivi jusqu’à disparition complète de l’hémophtalmie dans la zone centrale du corps vitré, ce qui garantit une acuité visuelle satisfaisante.
Exemples: 1. L'oeil droit d'un lapin le premier jour d'observation. A l'examen: calme. Sang intraveineux administré par voie intraveineuse provenant de la veine auriculaire marginale en une quantité de 0,8 ml. L'échographie note l'image suivante. Dans la partie centrale du corps vitré, une opacification arrondie, hyperéchogène et acoustiquement dense est caractérisée, caractérisée par une hémophtalmie partielle et acoustiquement dense, occupant 1/3 du volume du vitré. 2ème jour d'observation: l'oeil est calme. Sous la conjonctive, 0,5 ml d'une solution d'actoinvitum à 0,01% a été injecté. Au moment de l'administration et à l'heure suivante, il n'y avait aucun élément d'irritation oculaire chez l'animal.
L'oeil droit du lapin le 24ème jour d'observation. À ce stade, 7 injections sous-conjonctivales de 0,5 ml d'une solution d'actinvite à 0,01% ont été effectuées. Produit 4ème échographie de l'oeil, qui a montré ce qui suit.
Un caillot de sang est fragmenté, ce qui se traduit par diverses opacités flottantes d’échogène moyenne, situées dans les parties inférieure et postérieure du corps vitré et occupant un tiers de sa surface. Les résultats peuvent être attribués à des résultats très favorables, compte tenu du court délai écoulé après la simulation de l'hémophtalme.
L'oeil droit du lapin le 80ème jour de l'étude. Produit 27 injections sous-conjonctivales de 0,5 ml d'une solution à 0,01% d'aktoinvita. La onzième étude par ultrasons a montré qu'il existe dans le vitré des opacités simples et fines localisées dans sa partie inférieure, ce qui peut indiquer une guérison complète. Une étude par ultrasons a confirmé qu’il n’y avait pas de formation de tissu conjonctif sous forme d’ancrages vitréorétiniens lors de la résorption de l’hémophtalme.
Exemple 2. La gauche (œil témoin de l'animal) le premier jour d'observation. Du sang intraveineux, prélevé dans la veine marginale de l'oreille à raison de 0,8 ml, a été injecté par voie intravitrique. L'échographie montre l'image suivante: une multitude d'opacités flottantes hyperéchogènes dans la partie centrale du corps vitré (hémophtalmie partielle).
Observation pendant 24 jours de l'oeil témoin gauche de l'animal, au cours de laquelle une injection sous-cutanée de 0,5 ml de sérum physiologique a été administrée par voie sous-cutanée, soit un total de 7 injections (comme un placebo). Lors de la 5ème échographie, il existe de nombreuses opacités flottantes dans le corps vitré de moyenne échogénicité, situées dans les parties centrales et partiellement inférieures et postérieures du corps vitré. Les opacités occupent les 2/3 du corps vitré, ce qui peut être attribué à une hémophtalmie partielle.
Le 80ème jour d'observation de l'oeil gauche du lapin témoin, au cours duquel, au cours de la période d'observation, 27 ml ont été injectés avec 0,5 ml de solution saline (sous forme de placebo). Lors de la 11ème échographie dans le corps vitré, une multitude d'opacités flottantes d'échogénicité moyenne ont été découvertes, occupant plus des 2/3 de la zone vitrée. On note la formation de mèches délicates de tissu conjonctif de type amarre vitréo-rétinienne.
1. L'activité médicamenteuse associée à l'administration sous-conjonctivale de 0,5 ml de solution à 0,01% était non toxique. Directement avec l'introduction et à certaines périodes de l'étude chez l'animal, aucune réaction oculaire pathologique n'a été constatée.
2. Le médicament actoinvit a un effet absorbant prononcé sur l’hémophtalmie à la dose et au schéma posologique utilisés. À la suite de l'expérience menée sur des lapins de race «chinchilla» sur le fond de l'administration sous-conjonctivale de 0,5 ml d'une solution d'actoinvite à 0,1%, le sang s'est dissous de manière absolue ou après 2-3 jours d'observation ou est «descendu» dans les parties inférieures du corps vitré sans aucun effet indésirable. phénomènes: la formation de brins vitréorétiniens du tissu conjonctif non identifiés. Dans les yeux témoins des animaux chez lesquels l'actinoinite n'a pas été introduite, mais des injections de solution saline ont été utilisées dans le même volume que l'actinoinite - 0,5 ml, la méthode suivante a été découverte par échographie: des phénomènes d'hémophtalmie ont été observés presque à l'état initial pendant toute la durée de l'étude ( 3 mois). Lors de la 11ème étude par ultrasons, la formation de cordons tendres du tissu conjonctif en fonction du type de mouillage vitréorétinal a été déterminée.
Des études ont montré que cette méthode de traitement de l'hémophtalmie permettait d'obtenir un résultat satisfaisant. Le médicament actoinvit - hypoallergénique, non toxique, non cumulé dans le corps. Il n’ya pas d’habituation de l’organisme au médicament, de sorte qu’il n’est pas nécessaire d’augmenter la dose. Cela a été prouvé par le fait que l'effet lors de l'utilisation du médicament ne s'est pas desséché, mais que sa croissance s'est produite malgré l'utilisation de doses constantes du médicament. Pour obtenir un effet plus complet, il était seulement nécessaire de poursuivre le traitement jusqu'à la disparition complète de l'hémophtalme dans la zone centrale du corps vitré, sans formation de mouillages vitréorétiniens, ce qui en pratique assure une acuité visuelle satisfaisante.
Comme nous le savons, le modèle standard d'hémophtalmie utilisé chez le lapin est tout à fait adéquat, ce qui permet d'extrapoler raisonnablement les données expérimentales obtenues aux conditions cliniques d'utilisation de cette méthode de traitement du patient hémophtalmique, y compris chez les patients atteints d'hémophtalmie sévère contre la rétinopathie diabétique.
1. Procédé de traitement de l'hémophtalmie, comprenant l'administration d'un médicament neuropeptidique, caractérisé en ce que l'actinoinvit est utilisé comme médicament neuropeptidique et est administré par voie sous-conjonctive à la dose de 0,5 ml d'une solution à 0,1% tous les trois jours, soit de 7 à 30 injections seulement.
2. Procédé selon la revendication 1, caractérisé en ce que lors d'une résorption incomplète, le traitement est poursuivi jusqu'à la disparition complète de l'hémophtalme dans la zone centrale du corps vitré.
http://www.findpatent.ru/patent/235/2352301.htmlHémophtalmie (du sang haema + ophtalmique de l'œil) - Sang pénétrant (hémorragie) dans la cavité du globe oculaire (corps vitré). Selon le volume de l'hémorragie, il y a hémophtalmie partielle (moins de 1/3 du corps vitré), sous-total (plus de 1/3 mais moins de du volume du corps vitré) et total (plus de du corps vitré). Les hémorragies totales et sous-totales massives du corps vitré résultent le plus souvent de lésions oculaires graves ou non pénétrantes. Un hémophtalme partiel peut survenir chez les patients atteints de rétinopathie diabétique, d’athérosclérose, de vasculite, de drépanocytose, d’hypertension, de rupture de la rétine ou de décollement de la rétine, après un traumatisme contondant de l’œil ou une opération du globe oculaire.
En cas d'hémorragie vitréenne, les produits de décomposition des globules sanguins (tels que l'hémoglobine et l'hémosidérine) ont un effet toxique sur la rétine. De plus, à la suite d’une hémorragie, la transparence du corps vitré est perturbée, des modifications structurelles ont lieu à l’intérieur de celui-ci (des fils se forment et des adhérences à des stades ultérieurs) qui, si elles ne sont pas traitées, peuvent causer de graves problèmes de vision.
Les manifestations de l’hémophtalmie dépendent principalement de la quantité de sang pénétrant dans la cavité oculaire. Ainsi, lors d'hémorragies mineures, le patient peut se plaindre de l'apparition de points flottants ("fils", "vers", etc.), d'une vision floue, d'une vision floue. Plus le volume de sang versé dans la cavité de l'œil est important, plus la réduction de la vision est prononcée jusqu'à la perception lumineuse. Un signe indirect d'hémophtalmie en développement est une légère amélioration du bien-être du patient le matin.
L’inspection d’un patient chez qui on soupçonne une hémorragie dans la cavité oculaire comprend une prise en main minutieuse des antécédents, un examen externe, un examen des structures internes de l’œil et des méthodes spéciales d’investigation.
Au cours de l'enquête, le médecin découvre quand et dans quelles circonstances des plaintes sont apparues, comment elles ont changé avec le temps, quels médicaments le patient a pris avant de se rendre chez le médecin.
L’examen diagnostique des yeux comprend un examen externe, la détermination de l’acuité visuelle, une ophtalmoscopie, un examen à la lampe à fente, si nécessaire, des méthodes supplémentaires d’examen (échographie B, tomographie en cohérence optique - OCT).
Les patients atteints d'hémophtalmie partielle peuvent être traités en ambulatoire ou en hospitalisation; l'hémophtalme total et total ne peut être traité qu'après une hospitalisation urgente à l'hôpital. Si vous suspectez une hémorragie dans la cavité oculaire, un examen urgent par un spécialiste est nécessaire pour établir un diagnostic et déterminer les stratégies de traitement. Les principaux efforts dans le traitement de l'hémophtalmie partiel devraient être dirigés vers l'identification et le traitement de la maladie sous-jacente, qui a provoqué l'apparition de l'hémorragie. De petites hémorragies fraîches dans la cavité oculaire répondent bien au traitement avec un traitement médicamenteux contre la résorption. On prescrit au patient repos au lit et des pansements avec froid sur la région affectée, préparations de calcium (sous forme de comprimés, gouttes pour les yeux et injections intramusculaires), vitamines du groupe B, agents hémostatiques (vikasol, dicinone). L'iodure de potassium, les préparations enzymatiques et l'héparine sous-conjonctivale sont utilisés pour accélérer la résorption des hémorragies. Avec un effet insuffisant de la thérapie médicamenteuse en cours, un traitement chirurgical est utilisé.
Dans le cas d'hémorragies étendues, il est nécessaire d'identifier leur source et d'arrêter le saignement, après quoi un traitement chirurgical (vitréoectomie) est utilisé dans la plupart des cas, dans le but de prélever du sang dans la cavité oculaire et de prévenir les cicatrices globales du corps vitré.
L'équipement de la clinique ophtalmologique de Moscou permet un examen approfondi de la vue à l'aide des équipements les plus modernes. L'utilisation d'équipements de diagnostic provenant des principaux fabricants mondiaux permet de détecter même les modifications les plus minimes et d'éliminer les risques d'erreur.
Le traitement des patients atteints d'hémophtalmie est possible à la fois en ambulatoire (y compris dans des conditions d'hospitalisation de jour) et après une hospitalisation en hôpital. La clinique fournit des services sept jours sur sept, sept jours sur sept, de 9 heures à 21 heures.
La réputation positive de toute clinique moderne repose avant tout sur les spécialistes qui y travaillent. À la clinique ophtalmologique de Moscou, des ophtalmologistes hautement qualifiés et expérimentés bénéficient d’une vaste expérience pratique. Le traitement chirurgical des hémorragies de la cavité oculaire est une spécialité du chirurgien vitréorétinien, Ph.D. Ilyukhin Oleg Evgenievich. Le Dr Ilyukhin a pratiqué à plusieurs reprises la spécialisation dans les principaux centres ophtalmologiques étrangers (Autriche, France, Inde) et nationaux. Il a mené à bien plus de 5000 opérations complexes de la rétine, du cristallin et du corps vitré. La clinique compte également un médecin-chef, un chirurgien de la plus haute catégorie, Sergey Tsvetkov, qui dispose de plus de 12 000 opérations dans différentes catégories de complexité.
Le coût du traitement des hémorragies vitreuses est déterminé par le nombre de méthodes thérapeutiques et chirurgicales appliquées, la nécessité de recourir à une anesthésie générale, etc. Le coût de l'examen initial (service complexe selon les normes médicales) est de 3 500 roubles, soit un examen complet et approfondi utilisant des méthodes de recherche supplémentaires - 5 500 roubles, vitrectomie - à partir de 25 000 roubles.
Vous pouvez clarifier le coût d'une procédure en appelant le 8 (800) 777-38-81 et le 8 (499) 322-36-36 ou en ligne, en utilisant la consultation Skype sur le site, vous pouvez également lire la section "Prix".
http://mgkl.ru/uslugi/gemoftalm-glaza-lechenie