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Les médecins sont constamment confrontés à des maladies qui progressent rapidement, mais ne se manifestent pas immédiatement. L'un d'entre eux est le glaucome. Maladie chronique insensiblement au stade initial, les symptômes deviennent apparents avec un développement important. Pour commencer le traitement à temps, il est nécessaire de connaître tous les symptômes du glaucome de l’œil.

Qu'est ce que le glaucome?

En médecine, ce terme désigne un groupe important de maladies des organes de la vision caractérisées par une augmentation de la pression intraoculaire. À la suite de cette affection, le nerf est progressivement atrophié, détruit et l'inaction entraîne une cécité totale. Le glaucome de l'œil est plus souvent diagnostiqué chez les personnes âgées, à l'âge sénile, mais il existe des cas même chez les nouveau-nés. La prévention et le traitement de la maladie revêtent une grande importance, car la pathologie est une cause fréquente de cécité.

Glaucome - causes

Pour le développement de la pathologie dangereuse nécessite une combinaison de facteurs. Pendant longtemps, on a pensé que si une personne était atteinte de glaucome, les causes de la maladie étaient réduites à une augmentation de la pression intraoculaire. Ensuite, les médecins ont découvert que ce facteur n'augmentait que le risque de destruction du nerf optique, mais qu'il n'était pas fondamental. Pour la progression de la maladie nécessite une série de raisons qui déclenchent le mécanisme de dysfonctionnement de l'œil.

Chez les adultes

Comme indiqué plus haut, les personnes de plus de 40 ans sont généralement prédisposées à la maladie.Après avoir identifié la pathologie, il est nécessaire de commencer le traitement immédiatement - les modifications pathologiques sont irréversibles. Causes du glaucome chez l'adulte:

  • un déséquilibre entre le flux sortant et l'afflux d'humeur aqueuse dans la cavité oculaire, accompagné d'une augmentation de la pression intra-oculaire;
  • la myopie;
  • personnes âgées, personnes âgées;
  • l'hérédité;
  • la présence de myopie;
  • les maladies inflammatoires de l'œil, par exemple l'uvéite;
  • recevoir des fonds pour l'expansion de l'élève;
  • tabagisme, dépendance à l'alcool;
  • la présence de maladies: diabète, hypotension, athérosclérose, troubles de la glande thyroïde;
  • gonflement de l'oeil;
  • brûlures, blessures aux yeux.

Chez les enfants

Certains bébés présentent des anomalies congénitales dues à des facteurs héréditaires ou à des troubles congénitaux des structures oculaires. En raison de l'obstruction de la sortie de liquide chez un enfant, la pression intra-oculaire augmente, le nerf optique commence à recevoir moins de nutrition. Causes du glaucome primaire chez les enfants:

  • défauts oculaires;
  • tabagisme maternel pendant la grossesse, infections antérieures;
  • les maladies féminines qui affectent le développement de pathologies chez le fœtus (carence en vitamine A, parotidite, syphilis);
  • l'hérédité.

En savoir plus sur la façon dont la parotidite - les symptômes chez les adultes, les types et le traitement de la maladie.

Avec le diabète

L'ensemble du système circulatoire souffre d'un manque d'insuline produite par le pancréas, la rétine est affectée. Le glaucome diabétique présente des caractéristiques de développement. En cas de diabète, les niveaux de sucre sont en constante augmentation, raison pour laquelle de nouveaux vaisseaux sanguins commencent à se former intensément dans le corps. Ils causent de graves dommages aux yeux, se développant dans l'iris et perturbant l'écoulement du liquide intraoculaire. À la suite de changements pathologiques, tout le système visuel en souffre et le risque de cécité augmente.

Symptômes du glaucome

Avec un diagnostic de glaucome - les causes, les symptômes, le traitement et la prévention devraient vous intéresser. La maladie au stade initial évolue sans signes, ce qui constitue un danger. Le patient ne se plaint de rien, la maladie peut être détectée lors d'un examen médical planifié. Si la maladie présente une variété angulaire aiguë, une augmentation de la quantité de liquide est visible, tandis que l'œil semble normal. Dans certains cas, les personnes peuvent se plaindre d'une vision réduite dans l'obscurité, de l'apparition de cercles arc-en-ciel et d'un mal de tête. Il est parfois noté qu'un œil voit, le second pas.

Symptômes plus prononcés de la maladie à angle fermé. Sur l'examen ophtalmologique a révélé un angle fermé (étroit) de la chambre antérieure de l'œil. Autres caractéristiques du glaucome sous forme fermée:

  • inconfort visuel;
  • douleur dans les yeux;
  • cercles arc-en-ciel à la lumière;
  • rougeur de l'oeil;
  • vomissements, nausée;
  • vision floue;
  • élève dilaté et non sensible;
  • rétrécissement du champ de vision;
  • perte de vision à court terme.

Premiers signes

Hélas, de nombreuses personnes atteintes d'une maladie manquent des symptômes spécifiques (s'ils sont présents). Leur présence n'indique pas nécessairement une pression intraoculaire, mais constitue une raison pour une visite chez le médecin. Les premiers signes de glaucome de l'oeil:

  • douleur dans les yeux (prononcée, faible);
  • vision floue sous un faible éclairage;
  • sensation de lourdeur dans les yeux;
  • altération de la vision;
  • maux de tête;
  • détérioration de la vision périphérique.

Glaucome - traitement

Les médecins peuvent utiliser plusieurs approches pour lutter contre la vision du patient. Comment traiter le glaucome? Le choix de la méthode dépend de l'état général du patient, du stade de développement de la maladie, des symptômes, des caractéristiques individuelles de l'organisme. Pour diagnostiquer, le spécialiste effectue d'abord un examen objectif, après avoir déterminé la maladie, pour clarification. Il envoie ensuite la personne aux tests.

Méthodes de traitement du glaucome

Afin de réduire de manière urgente la pression intra-oculaire, de normaliser le métabolisme dans les tissus, d’éliminer les convulsions et d’autres symptômes, un traitement médicamenteux est utilisé. Si la méthode ne résout pas le problème et que la maladie continue à se développer, le médecin peut choisir une méthode de traitement chirurgicale - elle aidera à stabiliser la pression et à éviter d'autres dommages au nerf optique. Autres méthodes de traitement du glaucome: traitement au laser, remèdes populaires, massage.

Gouttes

Si les fluctuations de la pression intra-oculaire ne nuisent pas à la vision, vous pouvez être traité avec des médicaments liquides. Gouttes populaires pour le glaucome:

  1. Azopt. Les gouttes sont conçues pour réduire la production de liquide intraoculaire. Creusez dans 1 goutte. Médicament très efficace et sûr avec un minimum d'effets secondaires.
  2. Travatan. Il aide à augmenter la sortie du liquide intraoculaire, commence à agir après 2 heures.Il y a des effets secondaires, par exemple, un assombrissement de l'iris.
  3. Okumol. Les gouttes réduisent efficacement la production de liquide intra-oculaire et appartiennent au groupe des bêta-bloquants. Peut être utilisé simultanément avec miotikami.

Opération

Méthode opérationnelle est utilisé en l'absence d'avantages d'un traitement médicamenteux conservateur, au stade terminal, la forme aiguë de la maladie. La chirurgie du glaucome peut être réalisée de l’une des manières suivantes:

  1. Iridectomie au laser. Il consiste à former un petit trou dans la partie périphérique de l'iris pour équilibrer la pression, ouvrir l'angle de la chambre antérieure.
  2. Trabéculoplastie au laser. La méthode implique l'application de brûlures sur la surface interne du trabécule. Le but de l'opération est l'expansion des crevasses trabéculaires, la tension du diaphragme trabéculaire.
  3. Sclérectomie profonde non pénétrante. L’opération vous permet de renvoyer l’équilibre du liquide intraoculaire avec un angle ouvert.
  4. Cyclocoagulation. Méthode visant à réduire la formation de liquide intraoculaire.

Massage oculaire

Pour arrêter le développement de la pathologie secondaire, éliminer les symptômes désagréables, le médecin peut recommander un massage. Il convient également pour la prévention de la maladie. Plusieurs options de massage oculaire pour le glaucome:

  1. Fermez l'œil droit avec le doigt gauche en appuyant légèrement, déplacez le globe oculaire vers la tempe. Répétez la même chose avec l'œil gauche. La durée d'exposition à titre préventif est d'environ 30 secondes.
  2. Fermez les paupières et massez-les du bout des doigts pendant quelques minutes. Une forte pression ne peut pas être. Un tel massage léger est la prévention de la maladie, aide à détendre les muscles, augmenter le flux sanguin.

Traitement du glaucome avec des remèdes populaires et des méthodes

Toute maladie doit être traitée de manière globale, en utilisant des méthodes différentes. Il existe d’excellents remèdes populaires contre le glaucome, qui devraient être utilisés pour combattre la maladie et ses symptômes. Recommandations:

  1. Utilisez pour le traitement et la prévention du miel d'abeille. Si les yeux sont enflammés, il y a une déchirure, vous devez diluer une petite quantité de produit avec de l'eau tiède et faire des lotions. En cas de pression oculaire élevée, prenez régulièrement: pendant un mois, 10 g par jour.
  2. Bien adapté au traitement de différentes étapes et à la prévention de la varicelle. Ramassez-le, hachez-le, mélangez-le avec la même quantité de miel et buvez-le deux fois par jour pendant 1 cuillerée à thé.
  3. Utilisez pour le traitement de la maladie des œufs faits maison. Il est nécessaire de cuire à la coque, de séparer les protéines et de les déposer sur les yeux afin que la peau touche la circonférence du produit. Gardez jusqu'à cool.

Régime alimentaire

Pendant le traitement, les patients doivent bien manger et fournir au corps des vitamines, des minéraux qui ont un effet positif sur le nerf optique, afin d’améliorer le métabolisme. En outre, l'alimentation est un excellent moyen de prévenir les maladies, de donner de la force et d'éliminer les symptômes. Les aliments devraient être principalement composés de produits laitiers et de légumes. Les patients sont contre-indiqués: pâtisserie, produits salés et trempés, épices, boissons fortes, sous-produits de viande. Le régime alimentaire pour les yeux du glaucome devrait inclure:

  • lait, produits lactiques;
  • poisson maigre, viande;
  • les céréales;
  • toutes sortes de chou;
  • huiles végétales;
  • les noix;
  • pain (noir, blanc);
  • les légumes;
  • des fruits;
  • saucisses;
  • légumes verts frais;
  • les baies;
  • les légumineuses.

Prévention

La maladie peut entraîner une invalidité, mais le pronostic est favorable à condition que le traitement en soit au stade initial. La prévention du glaucome devrait consister en un examen régulier par un oculiste. Si une personne a un faible hérédité, il existe des facteurs somatiques. Il est important d'éviter les surcharges, le surmenage. Une partie importante de la prévention de la maladie - l'abandon des mauvaises habitudes, des exercices physiques actifs. Regarder la télévision, travailler sur un ordinateur n’est possible que sous un bon éclairage.

http://sovets.net/8714-glaukoma-prichiny-simptomy-lechenie-i-profilaktika.html

Glaucome - Description, causes, stades, symptômes, traitement et prévention

Le glaucome est un groupe important de maladies des yeux qui altèrent progressivement la vision sans aucun signe initial. Aux premiers stades de la maladie, les symptômes peuvent être absents. La cause de cette affection est une pression artérielle trop élevée qui prévaut dans le globe oculaire. La maladie conduit à la cécité complète ou partielle. Quelle que soit la forme de glaucome, un traitement précoce peut réduire la pression intraoculaire et la maintenir dans les limites de la normale. Cela réduit au minimum les effets néfastes sur la rétine et le nerf optique.

Qu'est-ce que l'oeil du glaucome?

Le glaucome est une maladie oculaire chronique qui augmente la pression intraoculaire et affecte le nerf optique. Traduit du grec, cela signifie "nuage bleu de l'œil", "couleur de l'eau de mer". Autres noms de la maladie - "eau verte", "cataracte verte". Dans ce cas, la vision diminue jusqu’à l’apparition de la cécité. L'un des principaux signes extérieurs est un changement de couleur de la pupille - sa teinte repeinte en une teinte verdâtre ou azur.

Code du glaucome de la CIM:

Selon les statistiques, environ 70 millions de personnes dans le monde souffrent de glaucome et un million d'entre elles vivent en Russie. Les experts prédisent qu’en 2020, 80 millions de personnes seront exposées à cette maladie.

Raisons

La cause du glaucome est généralement l’incapacité de maintenir un bon équilibre entre la quantité de fluide interne (intraoculaire) produite et la quantité de fluide drainé dans l’œil.

Les principales causes de ce déséquilibre sont généralement associées à la forme de glaucome dont souffre une personne. Normalement, ce fluide sort de l'orbite par un canal spécial. Lorsqu'il est bloqué (généralement une anomalie congénitale), il se produit une accumulation excessive de liquide dans l'œil et un glaucome se développe.

La pression intraoculaire peut augmenter pour deux raisons:

  1. Un fluide intraoculaire est formé en quantité excessive;
  2. Perturbation du liquide par le système de drainage de l'œil, en raison de ses modifications.

Les autres causes de blocage du canal de refoulement sont:

  • un déséquilibre entre le flux sortant et l'afflux d'humeur aqueuse dans la cavité oculaire, accompagné d'une augmentation de la pression intra-oculaire;
  • la myopie;
  • personnes âgées, personnes âgées;
  • l'hérédité;
  • la présence de myopie;
  • les maladies inflammatoires de l'œil, par exemple l'uvéite;
  • recevoir des fonds pour l'expansion de l'élève;
  • tabagisme, dépendance à l'alcool;
  • la présence de maladies: diabète, hypotension, athérosclérose, troubles de la glande thyroïde;
  • gonflement de l'oeil;
  • brûlures, blessures aux yeux.

Selon les causes de la formation de la maladie, plusieurs types de glaucome se partagent: primaire, congénital, secondaire.

  1. Le glaucome primaire survient chez les personnes d'âge moyen en raison de la myopie, de l'hérédité, du diabète, des dysfonctionnements du système nerveux, de la glande thyroïde, de la pression artérielle instable.
  2. Le développement congénital résulte d’échecs lors du développement fœtal des organes de la vision chez le fœtus. En outre, la cause peut être un processus inflammatoire, un traumatisme, une tumeur pendant la grossesse.
  3. Secondaire: les causes et les symptômes dépendent de la maladie d'origine, ce qui a ensuite conduit à la formation d'une pathologie.

Les facteurs de risque pour le développement du glaucome sont:

  • L'âge, surtout après 60 ans;
  • Myopie (réfraction myope);
  • L'hypermétropie;
  • L'hérédité;
  • Dilatation des pupilles;
  • Petits yeux qui se produisent chez les personnes d'origine est-asiatique, telles que les Eskimos. Le risque de développer la maladie augmente jusqu'à 40 fois, et chez la femme encore plus (3 fois), ce qui est dû au volume plus petit de la chambre oculaire antérieure.

Formes de la maladie

Dans toutes les formes, il est nécessaire d’être au dispensaire sous l’observation d’un oculiste dans l’enceinte oculaire, de surveiller la pression intraoculaire au moins une fois tous les 3 mois, de choisir un traitement adéquat avec l’aide d’un médecin. Il existe plusieurs formes de glaucome.

Glaucome à angle ouvert

Le caractère insidieux de cette maladie réside dans le fait qu’elle progresse généralement imperceptiblement. L'œil a l'air normal, le plus souvent, la personne ne ressent pas d'augmentation de la pression intraoculaire et seul un ophtalmologiste peut, lors d'un examen de routine, diagnostiquer la maladie à ses débuts.

Glaucome à angle fermé

Une forme relativement rare dans laquelle la pression dans l'œil augmente trop rapidement. Le glaucome à angle fermé est principalement associé à une hypermétropie chez les personnes de plus de 30 ans.

Ces deux formes de glaucome diffèrent par le mécanisme d’obstruction de la sortie du liquide intraoculaire.

Symptômes du glaucome (photo de l'oeil)

Chez la plupart des gens, la maladie est asymptomatique jusqu'à ce que de graves problèmes de vision se développent. La première plainte du patient est généralement une perte de vision périphérique, souvent ignorée, et la maladie continue de progresser. Dans certains cas, les personnes peuvent se plaindre d'une vision réduite dans l'obscurité, de l'apparition de cercles arc-en-ciel et d'un mal de tête. Il est parfois noté qu'un œil voit, le second pas.

Le glaucome se caractérise par trois caractéristiques principales:

  1. augmentation de la pression intraoculaire;
  2. rétrécissement du champ de vision;
  3. changement dans le nerf optique.

Peut-être que le champ de vision se rétrécit, il existe une vision dite tunnel, qui peut évoluer vers une perte totale de la vision. Une crise aiguë s'accompagne d'une vive douleur aux yeux, au front, d'une détérioration de l'état général, de l'apparition de nausées et de vomissements.

Afin de reconnaître le glaucome à temps, il est important de connaître ses symptômes et les sensations subjectives du patient.

  • sensation d'inconfort dans les yeux, tension, sensation d'oppression;
  • légère douleur dans la région orbitale;
  • douleur dans les yeux;
  • larmoiement;
  • rougeur oculaire;
  • vision floue au crépuscule et dans l'obscurité;
  • l'apparition de halos arc-en-ciel quand on regarde la source de lumière;
  • flou de la vision, l'apparition de la "grille" en face de l'oeil.
  • une augmentation significative de la PIO (jusqu'à 60-80 mm Hg),
  • douleur intense aux yeux
  • mal de tête.

Souvent lors de l'attaque peut apparaître:

La vision dans un œil douloureux tombe brusquement. Une attaque aiguë de glaucome à angle fermé est souvent confondue avec la migraine, les maux de dents, les maladies gastriques aiguës, la méningite, la grippe, car le patient se plaint de maux de tête, de nausées, de faiblesse générale, sans faire référence aux yeux.

Environ un patient sur cinq note qu'il a commencé à voir des cercles d'arc-en-ciel, regardant la source de lumière (par exemple, une ampoule électrique), beaucoup se plaignent du «brouillard» ou de la vision floue occasionnels.

Les deux types de glaucome peuvent provoquer la cécité, endommageant le nerf optique; Cependant, avec la détection et le traitement précoces de la pression intra-oculaire, il est possible de contrôler et de prévenir une perte de vision grave.

Stade de la maladie

Il y a 4 stades de glaucome. Le stade de cette maladie est déterminé par le degré d'endommagement du nerf optique. Cette lésion se manifeste par le rétrécissement des champs visuels:

  • 1 degré - champ de vision réduit, mais dans tous les méridiens de plus de 45 degrés
  • 2 degrés - les champs de vision sont rétrécis dans tous les méridiens et au moins un d'entre eux est compris entre 45 et 15 degrés
  • Grade 3 pour le glaucome - les champs visuels sont rétrécis dans tous les méridiens et au moins dans un se situe entre 15 degrés et 0
  • Le degré 4 est une cécité complète ou une vision résiduelle suffisante pour reconnaître la lumière / les ombres.

Une personne présentant des facteurs de risque de développement du glaucome nécessite une consultation ophtalmologique. Si l'examen ophtalmologique a été réalisé à temps et que la maladie a été détectée à un stade précoce, alors, en règle générale, le traitement effectué arrête le développement ultérieur de la maladie.

Diagnostics

La détection précoce du glaucome a une valeur pronostique importante, qui détermine l'efficacité du traitement et l'état de la fonction visuelle. La valeur principale du diagnostic est la définition de la PIO, une étude détaillée du fond d'œil et du disque optique, une étude du champ visuel, un examen de l'angle de la chambre antérieure de l'œil.

Pour diagnostiquer la maladie en utilisant ces méthodes:

  • Périmétrie et campimétrie. Nécessaire pour identifier le bétail central et paracentral, rétrécissement des champs visuels.
  • Mesure de la pression intraoculaire. Tonométrie quotidienne particulièrement informative. Le glaucome est indiqué par des fluctuations significatives de la PIO tout au long de la journée.
  • Ophtalmoscopie directe ou indirecte, biomicroscopie à l'aide d'une lentille à haute dioptrie. Permet de voir les changements dans le fond.
  • Échographie, gonioscopie, électrophysiologie et autres études
  • Vérifiez l'état du fundus. Chez la plupart des patients suspects de glaucome et au stade initial, le fond d'œil est généralement normal. Cependant, dans certains cas, il existe un signe indiquant un déplacement du faisceau vasculaire sur la tête du nerf optique.

En tant que diagnostic préventif du glaucome, il est recommandé de mesurer régulièrement la pression intraoculaire: entre 35 et 40 ans - au moins une fois par an, entre 55 et 60 ans et plus - au moins 1 à 2 fois par an. Si des anomalies sont détectées, un examen complet doit être effectué rapidement.

Il est assez difficile de diagnostiquer la maladie chez un enfant en raison de l'impossibilité d'effectuer certaines procédures. Les principales méthodes de diagnostic du glaucome chez les enfants sont les suivantes:

  • examen général par un ophtalmologiste (évaluation de l'anatomie et de la fonctionnalité de l'œil);
  • l'histoire du patient (identification des prédispositions génétiques, étude des symptômes);
  • mesure de la pression intraoculaire;
  • étude des cellules du nerf optique;
  • examen diagnostique avec l'utilisation de l'anesthésie à l'hôpital.

Les principales causes du développement du glaucome chez les enfants, les médecins n'ont pas identifiés. Les experts ont tendance à croire que la maladie peut se manifester en raison d'une prédisposition héréditaire ou en raison de l'influence d'autres facteurs pendant la période où l'enfant est dans l'utérus.

Nous vous recommandons vivement de contacter un spécialiste lorsque les symptômes suivants apparaissent:

  • L'apparition du "voile" en vol stationnaire à la source de lumière;
  • Vision floue;
  • Maux de tête graves;
  • Rougeur des yeux;
  • Perte de vision périphérique puis centrale.

Traitement du glaucome

Le glaucome peut être traité avec des gouttes oculaires, des médicaments, des chirurgies au laser, des chirurgies conventionnelles ou une combinaison de ces méthodes. Le but de tout traitement est de prévenir la perte de vision, car la perte de vision est irréversible. La bonne nouvelle est que le glaucome peut être contrôlé s'il est détecté à un stade précoce, et qu'avec un traitement médical et / ou chirurgical, la plupart des personnes préservent leur vision.

Le traitement de tout type de glaucome vise principalement à normaliser la pression intraoculaire:

  • à l'aide de gouttes (la sélection des médicaments et le mode d'instillation est individuel, déterminé après examen)
  • utilisant la thérapie au laser (réalisée avec l'inefficacité de la thérapie médicamenteuse).
  • en utilisant la chirurgie (réalisée avec l'inefficacité de la pharmacothérapie, après la chirurgie, le patient n'a plus besoin de gouttes pendant 5 à 7 ans).

Gouttes de glaucome

La base du traitement de la toxicomanie comprend trois domaines:

  • thérapie pour réduire la pression intraoculaire,
  • amélioration de l'apport sanguin aux nerfs optiques et à la coquille interne de l'œil,
  • normalisation du métabolisme dans les tissus oculaires.

Le traitement ophtalmologique hypotenseur (réduction de la PIO) joue un rôle de premier plan dans le traitement médical du glaucome. Les deux autres directions sont de nature auxiliaire.

Les gouttes dans leur action sont divisées en trois grands groupes:

  1. les médicaments qui améliorent l'écoulement du liquide intraoculaire (par exemple, Xalatan, Carbahol, Glaucon, etc.),
  2. les médicaments qui inhibent les produits du liquide intraoculaire (Clofelin, Timoptik, Okumed, Betoptik, Azopt, etc.),
  3. drogues combinées (ou mixtes) (Kosopt, Fotil, etc.)

Si, dans ce contexte, la pression intra-oculaire redevient normale, le patient doit, sans cesser l'utilisation de gouttes, consulter régulièrement un ophtalmologiste pour se soumettre à un examen ophtalmologique complet et surveiller sa PIO.

Correction laser

Le traitement laser du glaucome est utilisé pour réduire l'efficacité du traitement médical conservateur et est destiné à la formation de voies supplémentaires du liquide intraoculaire.

Les méthodes les plus populaires de traitement au laser:

  • la trabéculoplastie;
  • iridectomie;
  • gonioplastie;
  • trabéculopuncture (activation du débit sortant);
  • ponction descemetonionic;
  • cyclophotocoagulation transsclérale (avec ou sans contact).

L'opération est réalisée sous anesthésie locale. Un dispositif est installé sur l'œil - goniolinsu, ce qui limite l'action du laser uniquement sur la zone sélectionnée.

La chirurgie

Le traitement chirurgical du glaucome vise à créer un système alternatif pour la sortie du liquide intraoculaire, à normaliser la circulation du liquide intraoculaire ou à en réduire la production. En conséquence, la pression intraoculaire est compensée sans médicament.

Chirurgie du glaucome:

  • indolore (réalisée sous anesthésie intraveineuse),
  • Dure environ 20-40 minutes, ambulatoire,
  • la période postopératoire est de 1 à 3 semaines (pendant cette période, des gouttes anti-inflammatoires sont prescrites au patient), une gêne oculaire est possible pendant 5 à 7 jours.

Observez la nutrition appropriée.

La nutrition pour le glaucome de l’œil joue un rôle important dans la lutte contre cette maladie. Grâce à un régime alimentaire bien formulé, il est tout à fait réaliste d’améliorer les résultats du traitement médicamenteux et de réduire le risque de complications.

Pour le contrôle réussi de la maladie, les personnes atteintes de glaucome doivent recevoir en quantité suffisante les vitamines du groupe B, ainsi que les vitamines A, C et E. Elles contribuent à améliorer le fonctionnement de l’organe visuel et à prévenir la progression de la maladie.

Le régime devrait viser principalement à protéger les cellules nerveuses et les fibres des dommages sous l’influence d’une pression intraoculaire élevée. Pour ce faire, vous devez accorder une attention particulière aux substances antioxydantes et aux produits qui en sont riches.

Cependant, il existe également des produits dont l'utilisation est déconseillée pendant le glaucome, car ils peuvent affaiblir l'efficacité des médicaments et aggraver l'état du patient. Ces produits comprennent les aliments gras, fumés, épicés, ainsi que la conservation. Les boissons alcoolisées, le thé fort ou le café sont complètement exclus. Fumer devrait également être l'une des interdictions visant à exclure un effet négatif sur les vaisseaux de l'organe visuel.

Remèdes populaires pour le glaucome

Avant de traiter le glaucome à l'aide de recettes populaires, vous devez diviser toutes les recettes en recettes locales (instillation oculaire, compresses, etc.) et communes, qui peuvent être ingérées régulièrement. Les substances utiles contenues dans des ingrédients végétaux et naturels, même prises par voie orale, ont un effet positif.

  1. Aloe. Une feuille d'aloès lavée et hachée finement. Mélange verser un verre d'eau bouillante. Infuser de l'aloès pendant trois heures, puis filtrer et vous pouvez vous laver les yeux deux ou trois fois par jour.
  2. Gouttes de miel: dissoudre le miel dans de l'eau bouillie chaude à raison de 1 à 3 et en égoutter 1 goutte matin et soir pour une amélioration durable.
  3. Compresse de graines d'aneth - Pour ce faire, mettez quelques graines d'aneth dans un petit sac en lin et baissez le sac dans de l'eau bouillante. Après 2-3 minutes, retirez le sac, laissez-le refroidir légèrement et appliquez-le sur les yeux la nuit, sous une forme chaude.
  4. Prenez les lentilles d’herbe - l’herbe qui pousse dans l’eau, par exemple, sur un étang. Laver et passer dans le mélangeur, c’est-à-dire le hacher. Puis versez deux cents grammes de vodka et conservez-le pendant quatre jours. Boire trois fois par jour une cuillère à soupe avec un quart de tasse d'eau.

Faites attention! Un traitement traditionnel du glaucome à 100% efficace n'existe actuellement à ce jour. Les fonds sont destinés à rétablir une PIO normale et à prévenir les maladies.

Prévisions

En l'absence de traitement, la maladie mène à la cécité complète. Et même le traitement et la prophylaxie des complications du glaucome ne conduisent pas toujours à une amélioration. Environ 15% des patients de moins de 20 ans perdent complètement la vue, du moins d'un œil.

Prévention

La maladie peut entraîner une invalidité, mais le pronostic est favorable à condition que le traitement en soit au stade initial. La prévention du glaucome devrait consister en un examen régulier par un oculiste. Si une personne a un faible hérédité, il existe des facteurs somatiques.

Les patients atteints de glaucome doivent se rendre dans un dispensaire avec un ophtalmologiste, consulter régulièrement un spécialiste tous les deux ou trois mois et recevoir le traitement recommandé à vie.

  • Regarder la télévision sous un bon éclairage;
  • Après 15 minutes de lecture, vous devez prendre des pauses.
  • Manger selon les caractéristiques d'âge avec la restriction de sucre, de graisses animales. Mangez des fruits et légumes biologiques;
  • Avant de boire du café, faites un échantillon. 1 heure après avoir bu du café, mesurez la pression intraoculaire. Si cela ne se lève pas, vous pouvez boire la boisson;
  • La nicotine est nocive pour les yeux, vous devez donc vous débarrasser de votre habitude de guérir la maladie.
  • Bon sommeil, en prenant 2-3 cuillères à café de miel la nuit, bains de pieds chauds - réduisent la pression dans les yeux;
  • L'activité physique doit être observée pour prévenir l'apparition du glaucome et maintenir une vision satisfaisante ou adéquate.

Le seul moyen de préserver la vision dans le glaucome est de le détecter très rapidement, de le surveiller régulièrement et de le soigner correctement.

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Glaucome

Le glaucome est une maladie oculaire chronique caractérisée par une augmentation de la pression intra-oculaire, le développement d'une neuropathie optique et une altération de la fonction visuelle. Cliniquement, le glaucome se manifeste par un rétrécissement des champs visuels, une douleur, une douleur et une sensation de lourdeur dans les yeux, une vision floue, une détérioration de la vision crépusculaire, dans les cas graves de cécité. Les diagnostics du glaucome comprennent la périmétrie, la tonométrie et la tonographie, la gonioscopie, la tomographie par cohérence optique, la rétinotomographie au laser. Le traitement du glaucome nécessite l'utilisation de gouttes antiglaucomateuses, de méthodes de chirurgie au laser (iridotomie (iridectomie) et trabécoploplastie) ou d'opérations antiglaucomateuses (trabéculectomie, sclérectomie, iridectomie, iridocyclorétraction, etc.).

Glaucome

Le glaucome est l’une des plus graves maladies de l’œil entraînant une perte de vision. Selon les données disponibles, environ 3% de la population souffre de glaucome et 15% des aveugles dans le monde ont provoqué la cécité. Les personnes de plus de 40 ans sont à risque de développer un glaucome, mais en ophtalmologie, il existe des formes de la maladie telles que le glaucome juvénile et congénital. L'incidence de la maladie augmente de manière significative avec l'âge: par exemple, le glaucome congénital est diagnostiqué chez 1 nouveau-né sur 10 000; dans le groupe des personnes âgées de 40 à 45 ans - dans 0,1% des cas; 50-60 ans - dans 1,5% des observations; après 75 ans - dans plus de 3% des cas.

Le glaucome est compris comme une maladie oculaire chronique qui se manifeste par une augmentation périodique ou permanente de la pression intra-oculaire, des troubles de la sortie du liquide intra-oculaire (IGF), des troubles trophiques de la rétine et du nerf optique, qui s'accompagnent de l'apparition de défauts du champ visuel et d'une excavation marginale du disque optique (disque optique).. Le concept de "glaucome" regroupe aujourd'hui une soixantaine de maladies différentes présentant les caractéristiques énumérées.

Causes du glaucome

L'étude des mécanismes de développement du glaucome suggère une nature multifactorielle de la maladie et le rôle de l'effet de seuil dans sa survenue. Autrement dit, pour que le glaucome se produise, vous devez avoir un certain nombre de facteurs qui, ensemble, causent la maladie.

Le mécanisme pathogénique du glaucome est associé à un écoulement médiocre du liquide intra-oculaire, qui joue un rôle clé dans le métabolisme de toutes les structures de l'œil et dans le maintien d'un niveau normal de PIO. Normalement, l'humeur aqueuse produite par le corps ciliaire (ciliaire) s'accumule dans la chambre arrière de l'œil, l'espace fendu situé derrière l'iris. 85 à 95% du VGZH par la pupille s’écoule dans la chambre antérieure de l’œil - l’espace situé entre l’iris et la cornée. L'écoulement du liquide intraoculaire est assuré par un système de drainage spécial de l'œil, situé dans le coin de la chambre antérieure et formé par la trabécule et le canal de Schlemm (sinus veineux de la sclérotique). À travers ces structures, le DIH s’infiltre dans les veines sclérales. Une petite partie de l'humeur aqueuse (5-15%) passe par une voie uvéosclérale supplémentaire, s'infiltrant à travers le corps ciliaire et la sclérotique dans les collecteurs veineux de la choroïde.

Pour maintenir une PIO normale (18-26 mmHg), un équilibre est nécessaire entre le flux sortant et l’afflux d’humeur aqueuse. Dans le glaucome, cet équilibre est perturbé, ce qui entraîne une accumulation excessive de HDL dans la cavité oculaire, qui s'accompagne d'une augmentation de la pression intra-oculaire au-dessus du niveau de tolérance. Une PIO élevée, à son tour, conduit à une hypoxie et à une ischémie du tissu oculaire; compression, dystrophie progressive et destruction des fibres nerveuses, désintégration des cellules ganglionnaires de la rétine et, à terme, développement d'une neuropathie optique glaucomateuse et d'une atrophie du nerf optique.

Le développement du glaucome congénital est généralement associé à des anomalies oculaires chez le fœtus (dysgénésie de l'angle de la chambre antérieure), à ​​des blessures et à des tumeurs aux yeux. Il existe une prédisposition au développement du glaucome acquis chez les personnes atteintes d'hérédité lourde pour cette maladie, les personnes souffrant d'athérosclérose et de diabète sucré, l'hypertension artérielle et l'ostéochondrose cervicale. En outre, le glaucome secondaire peut se développer à la suite d'autres affections oculaires: hypermétropie, occlusion de la veine rétinienne centrale, cataracte, sclérite, kératite, uvéite, iridocyclite, atrophie progressive de l'iris, hémophtalmie, plaies et brûlures des yeux, tumeurs et interventions chirurgicales sur les yeux.

Classification du glaucome

Par origine, le glaucome primaire se distingue en tant que pathologie indépendante de la chambre antérieure de l'œil, du système de drainage et du disque optique, et du glaucome secondaire, complication des troubles extra- et intra-oculaires.

Conformément au mécanisme sous-jacent à l’augmentation de la PIO, du glaucome primaire à angle fermé et à angle ouvert. En cas de glaucome à angle fermé, il existe un blocage interne du système de drainage de l'œil. quand angle ouvert - l'angle de la chambre antérieure est ouvert, cependant, la sortie de IGW est perturbée.

Selon le niveau de PIO, le glaucome peut survenir dans une version normotensive (avec une pression tonométrique allant jusqu'à 25 mmHg) ou une variante hypertensive avec une augmentation modérée de la pression tonométrique (26 à 32 mm de mercure) ou une pression tonométrique élevée (33 mm de mercure). Art et ci-dessus).

L'évolution du glaucome peut être stabilisée (en l'absence de dynamique négative au bout de 6 mois) et non stabilisée (avec une tendance aux modifications du champ visuel et du disque optique, avec des examens répétés).

Selon la gravité du processus glaucomateux, il y a 4 étapes:

  • I (stade initial du glaucome) - les scotomes paracentraux sont déterminés, le disque optique se dilate, l’excavation du disque optique n’atteint pas son bord.
  • II (stade du glaucome développé) - le champ de vision est modifié dans la partie centrale, rétréci de 10 ° ou plus dans le segment inférieur et / ou supérieur du segment; L'excavation du disque optique a un caractère régional.
  • III (stade du glaucome avancé) - on note un rétrécissement concentrique du champ de vision, la présence d'une excavation sous-totale régionale du disque optique est détectée.
  • IV (stade terminal du glaucome) - il y a une perte complète de la vision centrale ou la préservation de la perception lumineuse. La condition du disque optique est caractérisée par une excavation totale, la destruction de la ceinture neuro-rétinienne et le déplacement du faisceau vasculaire.

Glaucome congénital (chez les enfants de moins de 3 ans), infantile (chez les enfants de 3 à 10 ans), juvénile (chez les personnes de 11 à 35 ans) et Glaucome chez l'adulte (chez les personnes de plus de 35 ans). En plus du glaucome congénital, toutes les autres formes sont acquises.

Symptômes du glaucome

L'évolution clinique du glaucome à angle ouvert est généralement asymptomatique. Le champ visuel se rétrécit progressivement, parfois même sur plusieurs années. Ainsi, les patients découvrent souvent ce qu’ils voient d’un seul œil. Parfois, il y a des plaintes de vision floue, la présence de cercles arc-en-ciel devant les yeux, des maux de tête et des douleurs au niveau des sourcils, une vision réduite dans le noir. En cas de glaucome ouvert, les deux yeux sont généralement touchés.

Au cours de la forme à angle fermé de la maladie, on distingue une phase de préglaucome, de glaucome aigu et de glaucome chronique.

Le préglaucome se caractérise par l'absence de symptômes et est déterminé par un examen ophtalmologique, lorsqu'un angle étroit ou fermé de la chambre antérieure de l'œil est détecté. Lorsque les patients atteints de préglaucome peuvent voir les cercles arc-en-ciel à la lumière, ressentir un inconfort visuel, perte de vision à court terme.

Une atteinte aiguë du glaucome à angle fermé est provoquée par la fermeture complète de l'angle de la chambre antérieure de l'œil. La PIO peut atteindre 80 mm. Hg Art. et au dessus. L'attaque peut être déclenchée par une tension nerveuse, un surmenage, une expansion médicale de la pupille, un long séjour dans le noir, un long travail avec une tête inclinée. Avec une attaque de glaucome, une douleur dans l'oeil, une baisse soudaine de la vision jusqu'à la perception lumineuse, rougeur des yeux, atténuation de la cornée, dilatation de la pupille, qui acquiert une teinte verdâtre, apparaissent. C'est pourquoi le symptôme typique de la maladie tire son nom: "glaucome" est traduit du grec par "eau verte". Une crise de glaucome peut survenir avec des nausées et des vomissements, des vertiges, des douleurs au cœur, sous l'omoplate, dans l'abdomen. Au contact de l'œil devient densité de pierre.

Une crise aiguë de glaucome à angle fermé est une urgence qui nécessite une diminution rapide, dans les heures à venir, de la PIO par un traitement médicamenteux ou chirurgical. Sinon, le patient pourrait faire face à une perte de vision irréversible.

Au fil du temps, le glaucome évolue de manière chronique et se caractérise par une augmentation progressive de la PIO, des attaques subaiguës récurrentes, un blocage accru de l'angle de la chambre antérieure de l'œil. Le glaucome chronique a pour conséquence une atrophie glaucomateuse du nerf optique et une perte de la fonction visuelle.

Diagnostic du glaucome

La détection précoce du glaucome a une valeur pronostique importante, qui détermine l'efficacité du traitement et l'état de la fonction visuelle. Le rôle principal dans le diagnostic du glaucome est joué par la détermination de la PIO, une étude détaillée du fond d'œil et du disque optique, une étude du champ visuel, un examen de l'angle de la chambre antérieure de l'œil.

Les principales méthodes de mesure de la pression intraoculaire sont la tonométrie, l’élastotonométrie, la tonométrie quotidienne, reflétant les oscillations de la PIO pendant la journée. Les indices d'hydrodynamique intra-oculaire sont déterminés à l'aide d'une tonographie électronique de l'œil.

La périmétrie fait partie intégrante de l'examen du glaucome: elle définit les limites du champ visuel à l'aide de diverses techniques: isopérimétrie, campimétrie, périmétrie informatique, etc. La périmétrie permet même des modifications initiales du champ visuel qui ne sont pas remarquées par le patient.

À l’aide de la gonioscopie dans le glaucome, l’ophtalmologiste a la possibilité d’évaluer la structure de l’angle de la chambre antérieure de l’œil et l’état de la trabécule à travers laquelle se produit la sortie de la HAH. Les données informatives aident à obtenir une échographie de l'œil.

La condition du disque optique est le critère le plus important pour évaluer le stade du glaucome. Par conséquent, un complexe d'examen ophtalmologique comprend une ophtalmoscopie - la procédure d'examen du fond d'œil. Pour le glaucome se caractérise par l'approfondissement et l'expansion de l'entonnoir vasculaire (excavation) du disque optique. Au stade du glaucome avancé, on note une excavation marginale et une décoloration de la tête du nerf optique.

Une analyse qualitative et quantitative plus précise des modifications structurelles du disque optique et de la rétine est réalisée à l'aide d'une ophtalmoscopie à balayage laser, d'une polarimétrie laser, d'une tomographie cohérente optique ou d'une rétinotomographie au laser de Heidelberg.

Traitement du glaucome

Il existe trois approches principales pour le traitement du glaucome: conservateur (médical), chirurgical et au laser. Le choix de la tactique de traitement est déterminé par le type de glaucome. Les objectifs du traitement médical du glaucome sont la réduction de la PIO, l'amélioration de l'irrigation sanguine de la partie intra-oculaire du nerf optique et la normalisation du métabolisme dans les tissus de l'œil. Les gouttes d’antiglaucome sont divisées en trois grands groupes par leur action:

  1. Médicaments améliorant le flux de sortie du droit international humanitaire: médicaments myotiques (pilocarpine, carbachol); sympathomimétiques (dipivine); prostaglandine F2 alpha - latanoprost, travoprost).
  2. Moyens inhibant la production d'IGW: β-bloquants sélectifs et non sélectifs (bétaxolol, bétaxolol, timolol, etc.); les bloqueurs a et β-adrénergiques (proxodolol).
  3. Préparations de l'action combinée.

Avec le développement d'une attaque aiguë de glaucome à angle fermé, une réduction immédiate de la PIO est nécessaire. Le soulagement d'une crise aiguë du glaucome commence par l'instillation myotique - 1% de la solution de pilocarpine selon le schéma et la solution de timolol, la nomination de diurétiques (diacarba, furosémide). Simultanément à la pharmacothérapie, ils exercent des activités gênantes - pose de canettes, de plâtres à la moutarde, de sangsues sur la région temporale (hirudothérapie) et de bains de pieds à chaud. Afin de supprimer le bloc développé et de rétablir le flux sortant de HBL, il est nécessaire de réaliser une iridectomie au laser (iridotomie) ou une iridectomie basale par une méthode chirurgicale.

Les méthodes de chirurgie au laser pour le glaucome sont assez nombreuses. Elles diffèrent par le type de laser utilisé (argon, néodyme, diode, etc.), la méthode d’exposition (coagulation, destruction), l’objet de l’exposition (iris, trabécule), les indications de traitement, etc. iridectomie, iridoplastie au laser, trabéculoplastie au laser, goniopuncture au laser. Dans les cas graves de glaucome, une cyclocoagulation au laser peut être effectuée.

Les opérations antiglaucomateuses n'ont pas perdu de leur pertinence en ophtalmologie. Parmi les opérations fistulantes (pénétrantes) pour le glaucome, les trabéculectomies et les trabéculotomies sont les plus courantes. Les interventions autres que la fistule comprennent une sclérectomie profonde non pénétrante. Des opérations telles que l'iridocyclorétraction, l'iridectomie, etc., ont pour but de normaliser la circulation de l'hypertension artérielle hématologique.Pour réduire la production d'IGL dans le glaucome, une cyclocoagulation est effectuée.

Pronostic et prévention du glaucome

Il faut comprendre qu'il est impossible de récupérer complètement du glaucome, mais cette maladie peut être maîtrisée. À un stade précoce de la maladie, lorsque des changements irréversibles ne se sont pas encore produits, on peut obtenir des résultats fonctionnels satisfaisants du traitement du glaucome. Le glaucome non contrôlé provoque une perte de vision irréversible.

La prévention du glaucome consiste en des examens réguliers effectués par un optométriste des personnes à risque - avec antécédents somatiques et ophtalmologiques lourds, hérédité - âgés de plus de 40 ans. Les patients atteints de glaucome doivent se rendre dans un dispensaire avec un ophtalmologiste, consulter régulièrement un spécialiste tous les deux ou trois mois et recevoir le traitement recommandé à vie.

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Glaucome: causes et manifestations

Le glaucome est une maladie oculaire chronique qui augmente la pression intraoculaire. Si la pression oculaire n'est pas réduite à la normale dans le temps, le nerf optique meurt, ce qui entraîne une cécité irréversible.

Certaines maladies des yeux se développent de manière imperceptible, mais aboutissent finalement à une perte totale de la vision. Un exemple classique est le glaucome.

Le glaucome est une maladie oculaire chronique qui augmente la pression intraoculaire. Si la pression oculaire n'est pas réduite à la normale dans le temps, le nerf optique meurt, ce qui entraîne une cécité irréversible.

Le glaucome est une maladie assez courante: selon les statistiques, 14 à 15% de tous les aveugles du monde ont perdu la vue pour cette raison même. Les personnes de plus de 40 ans souffrent de glaucome, mais les jeunes (glaucome juvénile) et même les bébés (glaucome congénital) ne sont pas assurés contre la maladie.

Raisons

La pression intraoculaire augmente dans les cas où l'extraction du liquide intraoculaire est altérée. Il existe trois principaux types de glaucome: primaire, congénital et secondaire.

Le glaucome primaire est le plus commun. Il apparaît dans des yeux apparemment sains sans raison apparente, généralement chez les personnes de plus de 40 ans.

Il existe des facteurs de risque qui influencent l'apparition et la progression du processus glaucomateux. Il existe des facteurs locaux - réfraction myope (myopie) et courants - âge supérieur à 60-65 ans, hérédité, diabète, hypotension, maladies de la glande thyroïde, du système nerveux, etc.

Le glaucome congénital peut être dû à des anomalies du développement embryonnaire de l'œil - dysgénésie de l'angle de la chambre antérieure, ainsi qu'au résultat d'autres maladies des yeux (gonflement, inflammation, traumatisme) survenues avant ou pendant l'accouchement.

Le glaucome secondaire est une conséquence d'une maladie oculaire antérieure concrète. Ses causes peuvent être:

  • maladies inflammatoires de l'œil: kératite, uvéite, sclérite;
  • dislocation (décalage) de la lentille;
  • la cataracte;
  • maladies oculaires dystrophiques: atrophie progressive de l’iris, effets de l’hémophtalmie, etc.;
  • contusions, brûlures, yeux blessés;
  • chirurgie oculaire;
  • gonflement de l'oeil.

Il y a aussi une chose telle que "l'hypertension de l'oeil" - une augmentation de la pression intra-oculaire de nature non glaucome. L'hypertension de l'oeil se distingue du glaucome par une évolution bénigne, l'absence de lésion du nerf optique. L’hypertension oculaire peut être causée par diverses maladies locales ou générales, des déséquilibres de débit et de production d’humeur aqueuse liés à l’âge, une intoxication du corps, des troubles endocriniens, l’utilisation prolongée de fortes doses d’hormones, etc.

Ce qui se passe

Selon nos yeux, un fluide spécial se forme constamment, selon l’humidité aqueuse scientifique. Il se concentre dans les caméras antérieure (entre la cornée et l'iris) et postérieure (entre l'iris et le cristallin) de l'œil. Dans le coin de la chambre antérieure se trouve un système de drainage complexe, à travers lequel l'humeur aqueuse quitte l'œil et pénètre dans le sang. L'équilibre entre la formation et la sortie de l'humeur aqueuse et détermine la pression intraoculaire - la pression que le contenu du globe oculaire exerce sur ses parois. Pour la plupart des personnes en bonne santé, il contient de 16 à 22 millimètres de mercure.

Avec le glaucome dans l'œil douloureux, la circulation est perturbée, le liquide s'accumule et la pression intraoculaire commence à augmenter. En conséquence, le globe oculaire commence à exercer une pression sur le nerf optique, provoquant sa destruction. Dans ce cas, la personne commence à voir pire. Ensuite, la vision périphérique est altérée, ce qui limite la visibilité. Si le nerf optique meurt, il se produit une cécité complète - et ces changements sont irréversibles. Avec le glaucome, il y a une perte soudaine de la vision due à une crise aiguë.

Il existe deux formes principales de glaucome: à angle ouvert et à angle fermé. Lorsque l'angle est fermé, le fluide à l'intérieur de l'œil s'accumule car l'iris chevauche l'angle de la chambre antérieure de l'œil, c'est-à-dire qu'il n'y a pas d'accès au système de drainage naturel de l'œil. Sous la forme à angle ouvert, cet accès est ouvert, mais les fonctions du système de drainage lui-même sont altérées. Il existe également un mélange de glaucome et de glaucome avec une pression intraoculaire normale (alors que la circulation sanguine dans le nerf optique est fortement aggravée).

Comment cela se manifeste-t-il?

Le glaucome à angle ouvert survient dans la plupart des cas et progresse imperceptiblement chez un patient qui ne ressent aucune sensation désagréable. Étant donné que le champ de vision se rétrécit progressivement (le processus peut durer plusieurs années), une personne découvre parfois par accident qu’elle ne voit qu’un œil et le deuxième aveugle. 15 à 20% des patients notent l’apparition de cercles arc-en-ciel lorsqu’on regarde une source de lumière (par exemple, une ampoule lumineuse), flou périodique de la vision. Ces symptômes apparaissent généralement avec une augmentation de la pression intraoculaire et peuvent être accompagnés de douleurs à la tête et aux sourcils.

En règle générale, le glaucome à angle ouvert affecte les deux yeux, dans la plupart des cas, les fuites sont asymétriques. Le symptôme principal de la maladie est un rétrécissement du champ visuel périphérique, qui commence habituellement du côté nasal, puis recouvre de manière concentrique les parties périphériques jusqu'à la perte complète de la vision. En outre, les patients peuvent remarquer une détérioration de leur capacité de voir au crépuscule. La baisse de l'acuité visuelle indique un stade avancé avancé de la maladie, accompagné d'une atrophie presque complète du nerf optique.

Le glaucome angle-angle représente 20 à 25% des cas de glaucome primitif. Cette forme de glaucome est souvent accompagnée de douleur, d'inconfort, de lourdeur et de tension dans les yeux, ainsi que de troubles visuels: flou périodique de la vision, apparition de halos autour des sources de lumière. La douleur est généralement localisée dans le front, la région temporale, la moitié de la tête.

Il s’agit d’un glaucome à angle fermé qui peut être une attaque aiguë - une forte augmentation de la pression dans les yeux. Il survient le plus souvent sous l'influence de facteurs provoquants, tels que tensions nerveuses, surmenage, séjour prolongé dans l'obscurité, dilatation de la pupille provoquée par un médicament, travail prolongé dans une position avec inclinaison de la tête, consommation d'une grande quantité de liquide. Une crise aiguë de glaucome se manifeste par une douleur aux yeux et à la tête, une brumisation ou une nette diminution de la vision, l’apparition de cercles arc-en-ciel sous le regard de la lumière. Une attaque marquée s'accompagne de nausées, de vomissements, d'une faiblesse et d'une détérioration générale de l'état, parfois accompagnée de douleurs qui irradient vers la région du cœur et de l'abdomen. C'est pourquoi il est souvent confondu avec d'autres maladies et manque le temps. Et dans ce cas, une assistance médicale doit être fournie le lendemain, sans quoi une cécité irréversible pourrait survenir.

http://medportal.ru/enc/ophthalmology/glaucoma/glaucoma/

Symptômes et traitement du glaucome

Le glaucome est une maladie évolutive chronique qui endommage les structures internes de l'œil, entraînant une détérioration de la vision ou sa perte complète.

Glaucome - troubles oculaires internes menant à la cécité

Qu'est ce que le glaucome?

La maladie se caractérise par une augmentation de la pression à l'intérieur de l'œil. Dans l'état normal de l'appareil visuel, l'humidité est formée par des cellules spéciales sur les cils, le taux de synthèse est contrôlé par le système nerveux central.

Le fluide pénètre initialement dans le compartiment postérieur de l’appareil ophtalmologique et se déplace progressivement dans la chambre antérieure. "L'angle de la chambre antérieure" de l'organe optique se situe entre la cornée et l'iris. C'est ici que l'humidité générée s'écoule, qui pénètre ensuite dans les trabécules. Le liquide est ensuite absorbé dans les canaux veineux et renvoyé dans le système circulatoire.

Ce processus élimine environ 90% du liquide. La partie restante pénètre les tissus des cils dans les vaisseaux de la sclérotique.

Comment le glaucome, vous pouvez voir sur la photo.

Glaucome dans une vue plus large

À quoi ressemble un œil sain avec le glaucome?

Le code de la maladie selon la CIM 10: H40-H42.

Causes de la maladie des yeux

Le glaucome se réfère à des maladies à prédisposition génétique. Dans la plupart des cas, progresse chez les personnes dont les parents ont présenté des signes cliniques de la maladie.

La maladie est considérée comme une pathologie de type professionnel, elle résulte de la dynamique de l'âge du corps, des dommages et des blessures de l'appareil visuel.

Les facteurs de risque incluent les facteurs provocants suivants.

  1. Âge à partir de 50 ans.
  2. La présence d'un facteur génétique.
  3. Traumatisme des organes de l'appareil visuel dans l'histoire.
  4. La nature chronique des maladies ophtalmologiques, par exemple, une myopie élevée ou une cataracte.
  5. Le diabète et d'autres maladies hypertensives augmentent également le risque de progression du glaucome.
  6. Athérosclérose et ostéochondrose des vertèbres cervicales.
  7. L'utilisation de médicaments pour l'expansion de l'élève.
  8. La présence de mauvaises habitudes, l’usage de stupéfiants, de boissons alcoolisées, le tabagisme.
  9. Maladies de l'appareil visuel de nature inflammatoire.

Les facteurs de risque sont également déterminés par le type de maladie.

  1. Glaucome de caractère primaire. Survient chez les patients d'âge moyen en raison d'une myopie ou de la présence d'une prédisposition héréditaire. Un autre facteur déclenchant est le dysfonctionnement de la glande thyroïde ou du système nerveux central.
  2. La nature innée du glaucome progresse en raison de perturbations du processus de développement du corps de la mère. Une autre raison est un dommage ou une maladie inflammatoire différée de la mère pendant le port de l'enfant.
  3. Pour le glaucome secondaire est caractérisé par la dépendance des signes cliniques et des facteurs de précipitation de la maladie d'origine.

Risques accrus de glaucome chez une personne ayant une petite taille, en particulier chez une asiatique. Les médecins expliquent cela par un volume de chambre antérieure réduit.

Classification des maladies

La pathologie est subdivisée en sous-espèces selon plusieurs critères. En fonction de l'âge du patient et de l'apparition des premiers signes cliniques de la maladie:

  • sur congénitale;
  • juvénile;
  • un adulte;
  • infantile;
  • malin.

La maladie est capable de se développer rapidement et pendant une longue période pour rester sur une étape.

Chez l’adulte et l’enfant, la pathologie est classée en fonction du mécanisme de violation de l’écoulement de la pression intraoculaire.

  1. L'angle ouvert est caractérisé par l'absence de signes cliniques pendant une longue période. Il résulte d'une dynamique dystrophique dans le coin de la chambre antérieure, ce qui entraîne des difficultés lors de l'écoulement du fluide.
  2. Chaque glaucome de nature primaire est à angle fermé ou à angle fermé. Le nom alternatif est aigu et basique. Développe sans raison apparente, a un taux de croissance rapide. Lorsque le traitement tardif conduit souvent à une cécité complète.

En cas de glaucome, une pression intra-oculaire normale est possible, mais le patient présente d'autres signes cliniques de la maladie: en approfondissant le disque de l'appareil visuel, le champ visuel diminue.

L'hypertension est également excrétée. Il se manifeste par une augmentation significative de la PIO. Cependant, le champ visuel du patient n’est pas réduit et la qualité de la vision ne diminue pas non plus.

Les étapes du glaucome

En pratique médicale, on distingue 4 stades de la maladie en fonction du degré de lésion de l'appareil visuel.

  1. Le stade initial (grade 1) se caractérise par un léger rétrécissement des champs visuels, mais les méridiens sont plus larges que 45 degrés chacun.
  2. Le degré 2 est caractérisé par la présence d'au moins un champ de vision dans le méridien d'une largeur supérieure à 15 degrés, pouvant aller jusqu'à 45 degrés.
  3. Pour le grade 3, la largeur caractéristique des méridiens est au moins dans un champ de vision de 0 à 15 degrés.
  4. La progression de la maladie terminale ou de grade 4 implique uniquement une vision résiduelle basée sur la reconnaissance de la cécité légère ou de la cécité finale.

Premiers signes et symptômes

Le glaucome à angle ouvert est dangereux asymptomatique, la maladie est le plus souvent détectée lors d'un examen de routine.

Des signes cliniques mineurs indiquent un glaucome progressif.

  1. Douleur légère dans les yeux, légère sensation de lourdeur.
  2. Les yeux du patient se fatiguent rapidement.
  3. La nuit, la vision est grandement altérée.
  4. Dans les yeux commence parfois à se diviser.
  5. Lorsque vous regardez une lampe ou d’autres sources de lumière, des cercles arc-en-ciel apparaissent.
  6. La sensation d'humidité accrue de l'appareil visuel.

La fatigue oculaire chronique est l'une des caractéristiques du glaucome

Progressivement, le patient est moins bien orienté dans l’espace environnant. Cela est dû à une diminution des champs de vision. Aux dernières étapes de la progression de la maladie, le patient a l’impression de regarder le monde à l’aide d’une pipe. Dans l'obscurité, les patients se plaignent d'une très mauvaise visibilité.

Le glaucome angulaire s'accompagne de taux de développement rapides. Les patients se plaignent de fortes douleurs oculaires, qui se propagent progressivement à la majeure partie de la tête. Il y a une augmentation de la température corporelle, certains vomissent. À la palpation, l'organe de l'appareil optique ressemble à un corps solide, à une pierre.

Quel médecin contacter?

Diagnostiquer une crise aiguë de glaucome chez un médecin. Après avoir fourni les premiers soins, le patient est dirigé vers un ophtalmologiste, qui se consacre au diagnostic détaillé et au traitement du traitement anti-glaucome.

Diagnostics

Pour le diagnostic attribué à plusieurs activités.

  1. Initialement, le patient est vérifié pour la qualité de sa vision, les angles de vision et le degré de réfraction sont déterminés.
  2. Les mesures de VGD sont effectuées à l'aide d'un tonomètre de Maklakov.
  3. Une technique de diagnostic biomicroscopique est utilisée pour estimer l'angle. Au cours de l'examen dans une lampe à fente, le médecin évalue le fond de l'œil.
  4. Le diagnostic gonioscopique permet d'évaluer les structures de l'angle de la chambre antérieure.
  5. Afin de déterminer le type de médicaments antiglaucomateux, la tonographie est utilisée pour évaluer le niveau d'écoulement du liquide dans l'œil.

Le diagnostic gonioscopique est utilisé pour évaluer la structure de l'œil.

Chez les patients de moins de 40 ans, le glaucome est diagnostiqué dans 2 cas sur 100. Le plus souvent, la maladie progresse chez les personnes âgées.

Traitement du glaucome

Si vous commencez à traiter la maladie des yeux à temps, vous pourrez réduire considérablement le risque de perte de la vue et de la cécité. Un traitement opportun aidera à maintenir une pression optimale dans l’organe touché.

Des médicaments

Une étape importante dans la lutte contre les maladies des yeux: réduire la pression intra-oculaire à un niveau normal.

Pour ce faire, on prescrit au patient un médicament à action antiglaucomateuse, qui réduit la production et accélère la sortie du liquide intraoculaire. Le complexe thérapeutique comprend des médicaments qui contribuent à la normalisation du métabolisme.

Gouttes pour réduire le liquide dans les yeux

  1. Pour améliorer l'écoulement du liquide intra-oculaire, on utilise des médicaments miotiques, tels que le Carbachol ou la Pilocarpine. Dans le même but, les sympathomimétiques sont utilisés - le médicament de choix - Dipivefrin.
  2. Médicaments qui réduisent la quantité de liquide dans l'œil - B-bloquants, par exemple, Timolol ou Betaxolol.
  3. Les préparations de l'action combinée, cela inclut Kosopt et Normoglaukon.

Les médicaments ne sont utilisés qu'après consultation d'un ophtalmologiste. Lors du processus de sélection du médicament, le patient est tenu de consulter régulièrement son médecin après le traitement choisi - 1 fois sur 3 mois.

Quand une opération est nécessaire

La technique opératoire est pertinente lorsque la forme à angle ouvert, qui ne se prête pas au traitement par des méthodes conservatrices. En cas d'exacerbation d'une attaque par angle fermé, une intervention chirurgicale est utilisée lorsque la pression n'est pas revenue à la normale avec l'aide d'un traitement médical.

Les types de chirurgie suivants sont utilisés pour le traitement du glaucome.

  1. Iridectomie au laser. Le traitement chirurgical implique la création d'un canal supplémentaire pour la sortie du liquide intraoculaire. L'intervention est effectuée par un laser, pour cette raison, la rééducation ne prend pas beaucoup de temps.
  2. Trabéculoplastie. Avec la nature ouverte de la maladie, l'espace entre les trabécules est élargi avec un laser.
  3. La sinusotraculotomie implique la formation d'un coussin spécial pour le filtrage. Le liquide intraoculaire entre par la chambre antérieure. Il se caractérise par une grande efficacité. Chez 4 patients sur 5, on note une récupération de pression de l'appareil visuel.

Remèdes populaires de thérapie

Les yeux des gens lavés avec une infusion d'aloès

  1. Coupez une petite feuille d'aloès en petits morceaux et versez dessus 200 ml d'eau bouillante. La perfusion résultante à défendre pendant 3 à 4 heures. Après cela, un moyen de filtrer et de rincer les yeux environ 3 fois par jour.
  2. Dissoudre 50 grammes de miel dans 150 ml d'eau. Les gouttes qui en résultent coulent les yeux matin et soir.
  3. Un sac de lin est nécessaire pour mettre quelques graines d'aneth et les faire bouillir pendant quelques minutes. Ensuite, refroidissez-le un peu et appliquez-le sur vos yeux avant de vous coucher.
  4. Écrasez environ 50 grammes de lentille d'eau et mélangez avec un verre de vodka. Le liquide est nécessaire pour insister 4 - 5 jours. Prenez 200 grammes par jour, il est recommandé de boire une petite quantité d’eau.
  5. Mélanger 1 c. aneth et coriandre hachés, dilués dans 500 ml d’eau bouillante. Insister pour 30 minutes. Prenez une demi-tasse 3 fois par jour.

Des ingrédients naturels à base de plantes neutralisent la progression d'une maladie oculaire.

Conséquences possibles et complications

Complications dans le processus de traitement du syndrome pathologique ou après son apparition en raison d'une pression accrue à l'intérieur de l'œil.

  1. Atrophie de l'extrémité nerveuse de l'appareil optique.
  2. Lésion traumatique de la cornée.
  3. La progression de la myopie.
  4. L'apparition de strabisme.

Le strabisme est une complication du glaucome, mais cela se produit rarement.

Si le traitement n'a pas été commencé, le pronostic est décevant, la maladie conduit à la cécité. Environ 15 patients sur 100 en l'espace de deux décennies, après la découverte d'une pression accrue à l'intérieur de l'œil, perdent la vue. Beaucoup sont devenus handicapés après le glaucome.

Contre-indications pour le glaucome

Le glaucome affecte fortement le mode de vie du patient.

Comme le traitement est éliminé du régime:

  • aliments gras;
  • confiseries (bonbons et biscuits);
  • thé, café

Régulièrement malade devrait boire au moins 2 litres.

Fortement contre-indiqué:

  • fumer;
  • boire de l'alcool.

Les lentilles ne sont pas utilisées pour tous les types de maladie. Le plus souvent, une personne atteinte de glaucome réduit l'angle de vue et le port de lentilles est contre-indiqué. Dans cette situation, il est recommandé de porter des lunettes.

Prévention des maladies chroniques

Pour réduire le risque de ré-exacerbation avec la nature chronique de la maladie, suivez ces directives.

Manger des fruits et des légumes évitera le glaucome, ou du moins le retardera.

  1. En lisant toutes les 10 à 20 minutes, prenez de courtes pauses et laissez l’appareil visuel en repos.
  2. Il est recommandé d’ajouter davantage de fruits et de légumes sous leur forme naturelle à l’alimentation.
  3. Pour réduire le risque d'augmentation de la pression à l'intérieur des yeux, vous devez observer le sommeil, prendre des bains chauds pour les pieds.
  4. Faites de l'exercice physique.

Le glaucome est une pathologie insidieuse et dangereuse. La seule méthode permettant de préserver la vision lors du diagnostic du glaucome est de commencer à traiter la maladie rapidement. Dans le traitement des maladies des yeux, des médicaments de différents groupes pharmacologiques sont utilisés: antiglaucomateux, myotiques, B-bloquants et sympathomimétiques. En combinaison avec des recettes de traitement médical utilisé la médecine traditionnelle. En cas de résultat négatif après des méthodes de traitement conservatrices, une intervention chirurgicale est nécessaire.

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