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Les injections dans les yeux sont considérées comme des outils efficaces et éprouvés. Le médicament est administré dans la partie touchée de l'œil et fonctionne extrêmement efficacement. Les ophtalmologistes utilisent plusieurs techniques d'injections oculaires. Chacun est utilisé pour certaines maladies et prend en compte les caractéristiques du corps.

Types d'injections oculaires

Les injections dans le globe oculaire sont divisées par les caractéristiques de l'introduction:

Lorsque l'aiguille d'injection rétrobulbaire est insérée profondément dans le bord de l'orbite à travers la peau de la paupière inférieure. Le médicament pénètre dans le globe oculaire. L'aiguille est dirigée parallèlement à la paroi de l'orbite.

Dans les injections sous-conjonctivales, une seringue à insuline est utilisée. L'aiguille passe sous la conjonctive à travers la paupière inférieure. C'est une méthode assez invasive, elle est réalisée sous triple anesthésie à des intervalles d'une minute. L'aiguille est dirigée à la surface du globe oculaire.

Avec l'injection intravitréenne, le médicament est injecté dans le corps vitré. Anesthésie pré-goutte. L’aiguille fait une ponction à quelques millimètres du limbe avec une direction perpendiculaire à la sclérotique.

Lorsque l'injection parabulbaire est réalisée dans l'espace de fibre entre le globe oculaire et le périoste. L'injection se fait à travers la paupière inférieure, l'aiguille est dirigée parallèlement à la paroi inférieure de l'orbite. L’aiguille est insérée dans l’espace de sous-ton selon un angle de 25 °, en direction du globe oculaire.

Les injections de médicaments sont effectuées par un ophtalmologiste expérimenté. Avant l'injection dans le globe oculaire, la douleur oculaire est faite. Lors du choix d'un type sous-conjonctival, rétrobulbaire ou parabulbaire, l'aiguille est traitée avec une solution d'alcool à 70%.

Sélection de médicaments

En fonction de la maladie, des médicaments antibactériens, vitaminiques, enzymatiques, hormonaux et autres sont utilisés pour les yeux. Considérons le plus couramment utilisé dans la pratique ophtalmique.

Avastin

Montre d'excellents résultats. Bloque la croissance des tissus. Arrêter la croissance des vaisseaux sanguins frais, lutter avec la cause de la maladie. Avastin pénètre efficacement dans la rétine, réduisant ainsi la croissance de nouveaux capillaires.

Les maladies favorables sont la rétinopathie diabétique, la forme humide de DMLA, etc. Le bevacizumab est un composant d’Avastin. Une fois dans les protéines, il bloque la croissance des vaisseaux sanguins.

Le médicament est injecté dans le corps vitré, l'aiguille est dirigée vers les divisions centrales. Dose de 1,25 mg. Il est entré une fois par mois. Le cours consiste en quelques injections. Au moins 60% des patients ont noté une stabilisation de la vision.

Contre-indications

  • période de grossesse et d'alimentation
  • moins de 18 ans
  • maladies des reins et du foie

Le célèbre Lucentis est l'équivalent d'Avastin. Différences de médicaments dans les résidus chimiques: la substance principale de Avastin est le bevacizumab, de Lucentis est le ranibizumab. Les deux médicaments inhibent la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins et ont les mêmes indications et contre-indications.

Chez 92% des patients ayant utilisé Avastin ou Lucentis, la vision était préservée. Chez environ 70% des personnes prenant Lutsetis, l’acuité visuelle s’est améliorée. Avastin: performances légèrement meilleures, vision améliorée de +1,9 lettres.

Médicament à base de stimulants biogéniques. Utilisé dans le traitement de nombreuses maladies. Les produits chimiques (coumarine, acide cinnamique) présents dans le sang libèrent la région douloureuse et permettent une guérison rapide. Les principaux ingrédients actifs de Phoebs sont les suivants: extraits de boue d’estuaire et lactone d’acide cis-ortho-hydroxycinnamique.

Contre-indications

  • maladies du coeur, des vaisseaux sanguins et du tractus gastro-intestinal
  • fin de grossesse
  • maladie rénale

Les injections sont effectuées une fois par jour, la durée du cours est de 4 à 5 semaines. Un cours supplémentaire peut être attribué à intervalles de deux mois.

Ozurdex

Solution à base d'implant. Ozurdex est injecté dans le corps vitré. Lors du travail, l’implant alloue un puissant glucocorticostéroïde, la dexaméthasone, par portions, renforçant ainsi l’effet du traitement. Ozurdex soulage l'œdème maculaire et l'occlusion de la veine rétinienne.

Ozurdex supprime l’émergence de nouveaux vaisseaux sanguins, renforce les parois des anciens vaisseaux sanguins et arrête l’action des médiateurs provoquant un œdème maculaire.

Reaferon de l'UE

Agent immunomodulateur et antitumoral. Il empêche la division des virus dans les cellules touchées et est utilisé dans le traitement de la conjonctivite virale, de l'uvéite, de l'inflammation de la coque externe et de la cornée. La base du médicament interféron alpha 2a, composé de 165 acides aminés. Les injections de Reaferon EU sont données quotidiennement.

Le moment du traitement est déterminé par le médecin. Habituellement effectué environ 15-20 ukalov. Atteint la plus grande concentration après 7 heures, puis excrété par les reins.

Contre-indications

  • Affections du foie, des reins, du coeur
  • L'épilepsie
  • Période de gestation
  • Réception d'immunosuppresseurs
  • Troubles mentaux
v Effets secondaires
  • les allergies
  • nausée
  • l'insomnie
  • maux de tête

Emoxipine

Médicament actif puissant, efficace dans le traitement du système vasculaire oculaire, avec manque d’oxygène, cataractes, thrombose, glaucome, kératite et lésions de la cornée.

Il contient du chlorhydrate de méthyléthylpyridinol. Renforce les vaisseaux sanguins, prévient le développement de caillots sanguins, élimine les hémorragies intraoculaires. Il est utilisé par instillation 1 à 2 gouttes plusieurs fois par jour ou par injection sous la conjonctive, rétro-bulbaire ou parabulbaire.

Contre-indications

  • allergie
  • réaction individuelle à la drogue
  • la grossesse
  • prendre d'autres drogues

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(les jours ouvrables)
10h00 - 17h00

http://opervisus.ru/injectii-v-glaza.htm

Injection intravitréenne (tir dans l'œil)

Un coup dans les yeux ou une injection dans les yeux est une procédure complexe qui nécessite une précision des bijoux. Une telle opération est effectuée par un spécialiste hautement qualifié. De nombreuses exigences sont remplies: une salle blanche pour l'opération, une injection est préparée avec soin, l'opération est effectuée selon un algorithme spécial. Le traitement par injections a un degré d'efficacité élevé.

Types d'injections dans les yeux

  • Injection parabulbaire. L'orbite est formée par les os du crâne et est une pyramide. Le sommet d'une telle "pyramide" est situé à l'intérieur du crâne. Un globe oculaire est placé dans l'orbite, entourée par le tissu de la cellulose. L'espace parabulbaire est un endroit situé entre le globe oculaire et le périoste.L'injection de parabulbaire dans l'œil consiste en l'introduction du médicament à travers la peau de la paupière inférieure dans le tissu adipeux.
  • Injection rétrobulbaire. Dans la mise en œuvre de ce type de procédure, le médicament est administré pour le globe oculaire. L'aiguille est insérée profondément dans l'orbite.
  • Injection subjonctive. Une autre injection est appelée sous-conjonctivale. Le médicament est injecté dans la membrane muqueuse de l'œil - la conjonctive.
  • Injection intravitréenne. Chirurgie lorsque le médicament est injecté directement dans l'œil, dans le corps vitré.

Une injection dans l'œil est prescrite par un médecin en fonction de la maladie. L'avantage du traitement avec l'utilisation d'injections est sa haute efficacité et son effet thérapeutique prolongé. La vaste expérience professionnelle des ophtalmologistes de notre clinique ophtalmologique permet d’administrer des médicaments directement dans le corps vitré de l’œil dans le traitement de la dégénérescence maculaire liée à l’âge, de l’œdème maculaire diabétique, de la maladie vasculaire rétinienne, de l’hémorragie intraoculaire et de l’inflammation des membranes internes du globe oculaire.

http://hi-clinic.ru/mikrohirurgiya-glaza/zabolevaniya-setchatki-i-steklovidnogo-tela/intravitrealnaya-inekciya-ukol-v-glaz/

Injections oculaires: types et préparations d'injections dans le globe oculaire

De nombreux ophtalmologistes s'accordent pour dire que l'une des procédures les plus efficaces pour le traitement des maladies des yeux est un coup dans les yeux. Cette procédure permet au médicament de tomber directement dans la partie affectée de l'œil et d'agir avec précision. Il existe plusieurs types d'injections dans les yeux. Le médecin traitant détermine le choix d’une méthode particulière en fonction de la maladie, de la région de la lésion et des caractéristiques individuelles du patient.

Types d'injections oculaires

Les injections dans le globe oculaire varient selon le mode d'administration:

  1. Injection rétrobulbaire. Cette méthode est caractérisée par l’insertion profonde d’une aiguille dans le bord de l’orbite (3–3,5 cm) à travers la peau de la paupière inférieure parallèlement à la paroi de l’orbite et le médicament tombe derrière le globe oculaire.
  2. Injection sous-conjonctivale (sous-conjonctivale). L'aiguille pénètre exactement sous la conjonctive par la paupière inférieure. La procédure est douloureuse, l’injection dans le globe oculaire n’est effectuée qu’après une anesthésie préliminaire (Dikain, Novocain), l’anesthésie est réalisée trois fois à une minute d’écart. Pour l’injection sous-cutanée, une seringue à insuline est utilisée; le sens est une coupure à la surface de l’œil.
  3. Injection intravitréenne. L'introduction du médicament directement dans le corps vitré. Elle est réalisée après une anesthésie avec anesthésie en goutte, une aiguille à injection fine. A 4 mm du limbe, une piqûre de 2–3 mm est pratiquée, l'aiguille est perpendiculaire à la sclérotique.
  4. Injection parabulbaire. L'espace de Parabulus est appelé fibre tissulaire, située entre le périoste et le globe oculaire. L'injection se fait à travers la paupière inférieure, l'aiguille étant parallèle à la paroi inférieure de l'orbite. Deuxième méthode d’injection: l’aiguille pénètre dans l’espace sous-tendonovo (espace entre la sclérotique et la gaine fasciale contenant un liquide) entre 2 et 3 mm sous un angle de 25 °.

L'injection de médicaments dans le globe oculaire ne peut être effectuée que par un ophtalmologiste expérimenté dans des conditions stériles et à l'aide d'instruments à usage unique. Avant de vous faire une piqûre dans les yeux, une anesthésie est réalisée avec des préparations de dikain ou de novocaïne sous forme de gouttes pour les yeux. Après 5 minutes, vous pouvez procéder à la procédure. Si la procédure est réalisée par une méthode sous-conjonctivale, rétrobulbaire ou parabulbaire, il est alors nécessaire de traiter la zone d'insertion de l'aiguille avec 70% d'éthanol. Après la procédure, appuyez sur le molleton avec la solution antibactérienne pendant quelques minutes.

Préparations pour les injections dans les yeux

Dans certaines maladies, le seul moyen de traiter est l'injection dans les yeux. Les préparations utilisées pour cette procédure sont diverses: hormonales, enzymatiques, vitamines, antibiotiques, etc.

Thérapie antiangiogénique avec Avastin et Lucentis

"Avastin" se réfère aux médicaments anticancéreux, est utilisé dans le traitement anti-angiogénique complexe, visant à supprimer la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins. Les maladies pouvant provoquer un tel phénomène: la forme humide de la dégénérescence maculaire chez les patients de l’âge, la rétinopathie diabétique et d’autres.

Le bevacizumab est le principal ingrédient actif. En pénétrant dans la protéine, il bloque l’apparition de nouveaux vaisseaux sanguins et inhibe également la croissance tumorale. Le médicament est introduit dans le corps vitré alors que l'aiguille est dirigée vers les régions centrales. Pour une procédure, "Avastin" ne peut être entré que dans un œil. Dans la procédure suivante, qui est effectuée dans un mois, le médicament est injecté dans l'autre œil. En règle générale, le traitement prend 3 mois et reprend en cas de perte d'acuité visuelle. Pendant le traitement, vous devez abandonner la gestion du transport et du travail qui nécessite une réponse rapide.

Avastin a un certain nombre de contre-indications:

  • intolérance individuelle;
  • grossesse et allaitement;
  • déconseillé aux personnes de moins de 18 ans;
  • avec une extrême prudence avec les maladies existantes du foie et des reins.

L'analogue du médicament "Avastin" a le nom "Lucentis". Ils diffèrent par la substance active: à Avastin - bevacizumab, à Lucentis - ranibizumab. L'effet pharmacologique des médicaments est le même: inhiber la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins. Les indications et les contre-indications pour les médicaments sont identiques.

Le traitement par «Avastin» et «Lucentis» montre une tendance très positive: 90% des patients ayant utilisé ces médicaments avaient une vision, 70% sont devenus plus aigus. Comme le montre une étude sur l'efficacité de ces médicaments, le bevacizumab s'est avéré plus efficace: l'amélioration de la vision était de +1,89 lettres.

Le médicament appartient à la classe des stimulants biogéniques qui ont un effet bénéfique sur le taux de régénération et les processus métaboliques. Il est utilisé dans le traitement de divers types de conjonctivite, d'inflammation de la cornée et des paupières, d'opacités vitreuses, de trachome, de maladies des yeux associées à une perte de vision, etc. Les principaux ingrédients actifs de Fibs sont la distillation de la boue de l'estuaire, l'acide cinnamique et la coumarine.

Le médicament est administré une fois par jour, le traitement dure 30 à 40 jours. Un deuxième cours est nommé au plus tôt dans deux mois. Les contre-indications aux injections oculaires de Fibs sont les suivantes: idiosyncrasie, maladies aiguës associées au système cardiovasculaire et au tractus gastro-intestinal, âge gestationnel avancé, à utiliser avec précaution en cas de maladie rénale.

Ozurdex

Il est produit sous la forme d'un implant et contient l'hormone - dexaméthasone (0,7 mg), ainsi que des excipients, un copolymère d'acide lactique et glycolique. La dexaméthasone appartient au groupe des corticostéroïdes puissants et a un effet anti-inflammatoire et anti-œdème prononcé, inhibe la croissance de nouveaux vaisseaux, réduit la perméabilité capillaire et l'activité des fibroblastes, lutte activement contre l'occlusion de la veine rétinienne, restaure le flux sanguin dans les capillaires.

L'implant Ozurdex est efficace dans le traitement de l'œdème maculaire (œdème de la zone centrale de la rétine) en raison de l'occlusion de la veine centrale de la rétine. L'implant est appliqué une fois sur l'œil affecté. Si nécessaire, une seconde procédure peut être effectuée. En l'absence de réponse positive ou de rétention de la vision, l'administration répétée du médicament n'est pas nécessaire.

L'introduction de l'implant "Ozurdex" montre une tendance positive: chez un nombre important de patients, l'épaisseur de la rétine a diminué plus de deux fois (les chiffres sont devenus proches de la normale) et l'acuité visuelle est passée de 5% à 65%. Ce médicament comporte un certain nombre de contre-indications, notamment l’idiosyncrasie, le glaucome, les infections purulentes, virales et bactériennes, le trachome.

"IFRF"

Le médicament a un effet immunomodulateur et antitumoral prononcé, combat les virus, supprimant la division des virus dans les cellules infectées. En ophtalmologie, il est utilisé pour traiter la conjonctivite virale, uevita, ainsi que l’inflammation de la gaine externe et de la cornée de l’œil.

L'ingrédient actif principal du médicament, l'interféron alpha 2a, contenant 165 acides aminés. «EU Referon» est administré quotidiennement sous la conjonctive, la durée du traitement est prescrite par le médecin, mais en moyenne 15 à 25 injections sous les yeux suffisent. Le même médicament peut être utilisé sous forme de gouttes. "Reaferon EC" après l'introduction de la voie sous-conjonctivale atteint une concentration maximale après 7,5 heures, excrété par les reins.

Le médicament est contre-indiqué chez les personnes atteintes de troubles graves du foie, des reins, du système nerveux central, du système cardiovasculaire, d'intolérance à l'interféron, de l'épilepsie. Il est strictement interdit de l'utiliser pendant la grossesse et l'allaitement. Les interférons ne sont pas prescrits avec des médicaments destinés à supprimer le système immunitaire et le système nerveux central, ainsi que chez les personnes souffrant de maladie mentale et de tendances suicidaires. Parmi les effets secondaires, on peut identifier les réactions locales à l’introduction d’une conjonctive: maux de tête, nausées, troubles du sommeil, allergies. Les interférons peuvent avoir un effet négatif sur la vitesse de réaction. Il est donc nécessaire de limiter le temps passé au volant pendant le traitement.

Il existe d'autres médicaments de la série "IFERON". Mais c’est avec le médicament "IF reon" que l’on fait des injections dans les yeux. Les médicaments, leurs noms Reaferon Lipint et Reaferon E.S. Lipint, sont utilisés par voie orale et sont utilisés pour traiter et prévenir la grippe et les ARVI, ainsi que d'autres maladies.

"Emoxipine"

Il est utilisé pour de nombreuses maladies et possède les propriétés suivantes:

  • antioxydant. Les antioxydants réduisent la quantité de radicaux libres qui affectent négativement le corps humain en oxydant les molécules;
  • antihypoxant. Les antihypoxants augmentent la résistance du corps au manque d'oxygène;
  • renforcement des navires. Perméabilité vasculaire réduite, ils deviennent plus durables et plus élastiques;
  • antiplaquettaire. Empêche l'agrégation (collage) et la fixation sur les parois des veines et des artères des plaquettes lors de la coagulation du sang. Interfère avec la formation de caillots sanguins.

L'ingrédient actif est le chlorhydrate de méthyléthylpyridinol. En ophtalmologie, il est utilisé pour traiter les lésions vasculaires oculaires, la thrombose oculaire, le glaucome, la cataracte, la kératite, les complications de la myopie, les brûlures de la cornée. Des effets secondaires émettent des réactions locales sous forme de démangeaisons, d'hyperhémie conjonctivale, de brûlures.

Le médicament est administré par voie sous-conjonctive (sous la conjonctive), rétro-bulbaire (au bord de l'orbite par la paupière inférieure), parabulbarno (des injections sont faites sous les yeux à travers la peau de la paupière inférieure). Certains ophtalmologues prescrivent des injections dans le temple "Emoxin", affirmant que ce type de procédure est plus efficace pour les yeux. Les preuves scientifiquement prouvées de cette affirmation ne sont donc pas utilisées très rarement. La méthode d'administration du médicament, la posologie et le moment du traitement sont déterminés par un spécialiste.

Contre-indications: intolérance individuelle, allergies, hypersensibilité. Il devrait être utilisé avec précaution pendant la grossesse et l'allaitement. "Emoxipin" ne se mélange pas avec d'autres médicaments. S'il existe un traitement associant l'utilisation de gouttes supplémentaires, «Emoxipin» est utilisé en dernier recours 20 minutes après la préparation précédente.

Les injections oculaires ne peuvent être prescrites que par le médecin traitant et être effectuées par un spécialiste expérimenté. Les injections ophtalmiques en ophtalmologie se sont révélées efficaces pour traiter les maladies des yeux avec des effets à long terme et un pourcentage élevé de guérison.

http://zrenie.me/lechenie/ukolyi-v-glaza

Comment faire des injections dans les yeux avec une dystrophie rétinienne et comment organiser la procédure pour le quota de DMLA?

La dystrophie rétinienne est une maladie ophtalmologique grave pouvant entraîner une diminution de l'acuité visuelle ou une perte complète de celle-ci. Le traitement de la pathologie est réalisé en utilisant diverses techniques, y compris les injections intravitréennes, qui sont injectées directement dans le corps vitré.

C’est une méthode de thérapie efficace, mais c’est lui qui pose le plus de questions et de craintes aux patients: comment se fait l’injection dans l’œil lors d’une dystrophie rétinienne et peut-elle nuire au système visuel?

Dans quels cas est prescrit

Les injections intravitréennes sont prescrites dans les cas où il est nécessaire d'administrer le médicament directement au tissu oculaire. Leur objectif est de contourner une sorte de barrière des vaisseaux sanguins qui sépare le globe oculaire de la circulation sanguine et le protège des toxines et des bactéries. Cependant, il ne permet pas aux substances actives de pénétrer complètement dans le vitré et réduit donc leur efficacité.

Parmi les maladies qui nécessitent l'introduction de médicaments directement dans le tissu oculaire, on peut citer:

  • dystrophie maculaire liée à l'âge;
  • œdème maculaire diabétique;
  • processus inflammatoires dans les tissus oculaires;
  • maladie vasculaire rétinienne;
  • hémorragies dans la structure de l'œil;
  • l'iridocyclochlorure;
  • neurorétinite.

Les injections oculaires dans les pathologies ophtalmologiques empêchent la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins, arrêtent les changements dégénératifs et préviennent les conséquences désagréables.

IMPORTANT! Les injections intravitréennes sont effectuées exclusivement selon le témoignage d'un médecin après un examen approfondi, car elles peuvent provoquer des effets secondaires et des complications.

Injections Intravitréennes

En tant que médicaments pour les injections intraoculaires dans le traitement de la dystrophie rétinienne, deux catégories de médicaments sont couramment utilisées: les corticostéroïdes et les médicaments anti-VEGF. Chacune d'entre elles possède certaines propriétés qui éliminent les manifestations du processus pathologique et préviennent les complications.

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Corticostéroïdes

Les hormones synthétiques réduisent l'inflammation et le gonflement des tissus, éliminent les sensations désagréables et autres symptômes.

  1. Kenalog L'ingrédient actif du médicament est une hormone synthétique, la triamcinolone, qui a des effets anti-inflammatoires. Utilisé pour l'œdème maculaire à grande échelle, l'inconvénient est des effets secondaires prononcés.
  2. Ozurdex. Le médicament contient de la dexaméthasone, qui a un effet anti-inflammatoire prononcé, et est utilisée pour réduire l'œdème maculaire. Outre les processus dégénératifs, l'outil est utilisé dans le traitement des complications du diabète.

Parmi les réactions indésirables pouvant survenir lors de l’introduction de corticostéroïdes, on peut citer le développement de la cataracte et une augmentation de la pression intraoculaire.

Médicament anti-végétal

Les médicaments anti-VEGF préviennent la prolifération vasculaire anormale et les modifications associées à ce processus. VEGF signifie facteur de croissance endothélial vasculaire, qui est assez élevé chez les patients atteints de dystrophie rétinienne. Le bloquer réduit la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins, soulage le gonflement de la macula et empêche une diminution de la fonction visuelle.

  1. Lucentis. Le principe actif du médicament est le ranibitsumab, qui est une protéine spécifique dirigée contre le facteur VEGF. L'utilisation du médicament empêche la néovascularisation, l'une des complications de la dystrophie rétinienne menant à une déficience visuelle grave.
  2. Avastin. Le bevacizumab est le composant principal du médicament, qui appartient également aux composés protéiques. Il se lie au facteur de croissance de l'endothélium, bloque son activité et la prolifération de nouveaux vaisseaux.
  3. Eilea Le médicament repose sur une protéine appelée aflibercept, qui a également la capacité de se lier aux facteurs de croissance cellulaire et d'inhiber la formation de nouveaux vaisseaux sanguins.

Certains médicaments de cette catégorie ne sont pas des agents ophtalmiques enregistrés, mais ils sont utilisés avec succès dans le traitement de la dystrophie de la rétine et d'autres maladies.

IMPORTANT! L'utilisation de médicaments VEGF eux-mêmes n'est pas recommandée, car ils sont considérés comme des agents puissants et présentent un certain nombre de contre-indications.

Préparation

Avant de procéder à des injections intravitréennes, il est nécessaire de poser un diagnostic précis - faire l’objet d’une étude approfondie réalisée par un ophtalmologiste: examen instrumental du fond d’œil, angiographie des vaisseaux sanguins, échographie du globe oculaire. En outre, il est nécessaire de subir des tests de laboratoire et un examen du système cardiovasculaire. Dans certaines pathologies, les injections dans les yeux sont effectuées avec prudence. Les réactions allergiques aux médicaments qui seront injectés dans le vitré sont des contre-indications à la procédure.

Trois jours avant l'injection, le patient devrait commencer à utiliser des gouttes antibactériennes pour prévenir les infections et les processus inflammatoires. Il n'est pas nécessaire d'arrêter de prendre des médicaments ou de changer votre mode de vie.

Comment est la procédure

Les injections sont effectuées par un ophtalmologiste dans des conditions stériles en ambulatoire (vous n'avez pas besoin d'aller à l'hôpital pour cela). Le médecin traite le globe oculaire avec des préparations antiseptiques et dilate la pupille à l’aide de gouttes spéciales. Pour réduire l’inconfort, des gouttes anesthésiques sont utilisées, après quoi le médicament est injecté dans la cavité vitrée à l’aide d’une aiguille très fine. Les maisons doivent continuer à chercher des médicaments antibactériens dans les yeux et surveiller de près leur état.

Après l'introduction du médicament peut être une légère rougeur de la protéine, un léger inconfort et une vision floue (taches, mouches, contours flous d'objets). Ils sont associés à un trouble du corps vitré, ne posent pas de danger pour la vision et disparaissent en quelques jours.

Les complications plus graves après des injections intravitréennes incluent:

  • inflammation grave des tissus;
  • décollement et rupture de la rétine;
  • hémorragies dans la structure de l'œil;
  • dommages mécaniques;
  • augmentation de la pression intraoculaire.

Ces complications peuvent entraîner des troubles graves de la fonction visuelle et nécessitent donc une intervention médicale. Si vous ressentez une douleur oculaire grave, l'apparition de taches de sang sur la surface de la protéine ou une détérioration grave de la vision, consultez immédiatement un médecin.

AIDE! Avec une procédure appropriée, le risque d'effets secondaires graves est minime, vous devez donc choisir avec soin la clinique et le médecin qui vous administrera l'injection.

Les quotas VMP donnent-ils?

VMP est un soin médical de haute technologie, ou une procédure impliquant l'utilisation des derniers moyens et préparations. Un tel traitement coûte assez cher, mais en l'absence de patient, des ressources financières doivent être payées par l'État.

Les injections intravitréennes sont incluses dans la liste des types de PMS pouvant être fournis gratuitement ou par quota. Tout citoyen de la Fédération de Russie peut demander un traitement gratuit s’il existe des indications appropriées (dystrophie sévère de la rétine, DMLA, complications du diabète, etc.) confirmées par le médecin traitant. Le problème est que beaucoup de gens sont prêts à être traités dans le cadre du quota et que le financement public est limité, il est donc extrêmement difficile de l'obtenir.

Algorithme de conception pas à pas

Pour augmenter les chances d'obtenir un quota, le patient doit savoir comment demander des soins médicaux gratuits et où les envoyer.

Documents requis

La procédure d'obtention de quotas comprend deux étapes: préliminaire et principale. La première étape consiste à sélectionner dans un établissement médical où le patient est traité. Pour ce faire, un extrait de la carte médicale, qui est délivré par le médecin traitant, ainsi que les résultats des tests et des recherches, sont soumis à une commission spéciale.

Après examen dans un délai de trois jours, les documents sont envoyés à la Commission de l’entité constitutive de la Fédération de Russie, où la décision finale est prise.

Le paquet devrait inclure un extrait du protocole de la commission, une déclaration, un consentement au traitement des données, ainsi que des copies des documents suivants:

  • passeport d'un citoyen de la Fédération de Russie;
  • Politique du SGD;
  • certificat d'assurance pension;
  • extrait de la fiche médicale portant la signature du médecin chef;
  • résultats d'études et d'analyses confirmant le diagnostic.

Tous les certificats émis par une institution médicale ont une date d'expiration spécifique. Les résultats du diagnostic de dystrophie rétinienne sont généralement pertinents pendant six mois, ainsi que des analyses cliniques de sang et d'urine - dans un délai de 10 jours. En conséquence, vous devez soumettre un ensemble de documents dès que possible.

IMPORTANT! Les caractéristiques et les nuances d'obtention de quotas dans différentes institutions médicales peuvent différer les unes des autres, il est donc préférable de les clarifier à l'avance.

Terme de distribution

La décision d'accorder un quota à un patient est prise dans un délai de 10 jours - il s'agit d'un délai légal qui ne peut être modifié. À son expiration, la commission refuse ou établit un coupon spécial pour recevoir des injections intravitréennes.

Les injections oculaires sont une procédure efficace et sûre qui réduit l'apparence d'une maladie ophtalmologique et permet de préserver la vision. Il est assez difficile d’obtenir un quota, mais s’il ya au moins une petite chance de bénéficier d’un traitement gratuit, vous ne devriez pas le refuser.

http://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/patologii-setchatki/distrofiya-set/ukoly-v-pri-distr-setch.html

Les injections dans les yeux sont-elles dangereuses? Indications pour les injections et les complications

Dans certaines maladies des yeux, il est nécessaire d’administrer le médicament directement dans le corps vitré de l’œil. Cette procédure nécessite la précision du bijoutier du médecin. Les injections intravitréennes sont faites avec des aiguilles aussi fines que possible (l’épaisseur des instruments est de 0,3 mm). Selon le type de médicament, la réaction oculaire et la gravité de la pathologie, les injections sont effectuées tous les jours ou tous les deux ou trois jours.

Quels sont les coups de œil?

La procédure implique l'injection intraoculaire d'un médicament qui agit contre l'œdème, la formation de nouveaux vaisseaux sanguins, afin de réduire aux yeux le volume de substances responsables de ces changements. Voie sous-conjonctivale injectée antibiotiques, hormones, sulfamides, vitamines, enzymes, préparations pour tissus, solutions hypertoniques. Un tel traitement assure une action plus longue et plus ciblée du médicament qu'avec l'installation de gouttes. Pour l'inflammation, plusieurs injections sont nécessaires et pour les pathologies chroniques, les injections se font dans les yeux tout au long de la vie.

Des indications

Le traitement des maladies ophtalmiques courantes est souvent effectué à l'aide de gouttes. Cependant, cette forme de médicament a un effet limité, car la concentration de la substance active dans la solution est faible et le risque que le médicament pénètre dans les structures profondes de l’œil (nerf optique, rétine) est négligeable. Lorsque des situations dangereuses entraînent un risque de perte de vision, des mesures plus efficaces doivent être prises pour obtenir un effet thérapeutique stable, notamment des injections aux yeux. Les indications pour eux sont:

  • processus inflammatoires (uvéite, kératite, neurorétinite, sclérite, iridocyclite);
  • gonflement de la macula sur le fond du diabète;
  • thrombose veineuse rétinienne;
  • le processus de néovascularisation;
  • dégénérescence maculaire liée à l'âge;
  • conditions après une chirurgie oculaire (décollement de la rétine, glaucome);
  • lésion oculaire;
  • maladies auto-immunes affectant les yeux (ophtalmopathie endocrinienne, polyarthrite rhumatoïde, spondylarthrite ankylosante).

Le type d'injection dans les yeux, nécessaire pour un cas particulier, est choisi par le médecin en fonction de la maladie, de l'état de l'œil du patient. Les injections intra-oculaires doivent être réalisées exclusivement par un spécialiste expérimenté, car si elles ne sont pas effectuées correctement, les risques de conséquences graves, notamment la formation d'un hématome, une rupture vasculaire, une infection, etc.

  1. Sous-conjonctival. Le médicament est injecté sous la membrane muqueuse de l'œil (conjonctive).
  2. Parabulbar. Le médicament pénètre dans le tissu adipeux environnant du globe oculaire (l'espace entre la sclérotique et l'orbite).
  3. Retrobulbar. Le médicament est injecté profondément dans la cavité oculaire, derrière le globe oculaire.
  4. Intravitréenne Le médicament est injecté dans les yeux, dans le corps vitré.
  5. Sous-conjonctival. La solution est introduite dans la partie inférieure de l'orbite, sous la conjonctive.
  6. Intraartériel. Les drogues sont injectées de manière rétrograde dans l'artère ophtalmique.
  7. Subhorioïde. L'injection est réalisée dans la voie de sortie uvéosclérale.

Comment les injections dans les yeux

Les injections intra-oculaires sont effectuées par un oculiste en ambulatoire dans les conditions stériles de la salle d'opération; la procédure ne nécessite pas de traitement hospitalier. À l'aide de gouttes spéciales, la pupille est dilatée. L'injection elle-même n'est pas dangereuse et passe sans douleur, car le patient est rempli d'analgésiques dans les yeux. La dose requise de médicament est injectée dans le globe oculaire à travers une aiguille très fine de la seringue.

La stérilité idéale est requise pour les médicaments injectés, pour lesquels les solutions sont préparées dans de l’eau bidistillée. L'injection doit être faite par une infirmière qualifiée dans le strict respect de la stérilité des instruments, des mains et d'une manipulation correcte de la conjonctive dans une salle de traitement spécialement équipée. L'effet médicinal des injections dans les yeux est renforcé par l'ajout de lidaza ou d'adrénaline à la solution.

En règle générale, l'œil réagit à l'injection par un gonflement de la conjonctive, de la peau des paupières, d'une irritation du globe oculaire. Le patient tolère l’introduction de glycérol, de chlorure de sodium, de dionine et d’enzymes, même dans des conditions d’anesthésie locale de haute qualité, et le symptôme peut durer plusieurs heures. Pour améliorer l'état du patient, il est nécessaire d'utiliser des lotions chaudes ou froides et des sédatifs.

Des gouttes oculaires antibactériennes sont instillées dans l'œil après les injections. L'acuité visuelle reste altérée pendant environ 12 heures. À la maison, des gouttes oculaires anti-inflammatoires doivent être utilisées au cours de la semaine suivant l’injection. La méthode d’administration parabulbaire de médicaments, dans laquelle l’aiguille pénètre dans la peau de la paupière inférieure à une profondeur de 1 à 1,5 cm, est moins douloureuse et empêche le gonflement prononcé de l’œil après une injection.

Préparations pour les injections dans les yeux

Selon la maladie qui a provoqué la détérioration de la vision, des préparations anti-VEGF (agents contre le facteur de croissance de la paroi interne des vaisseaux sanguins) ou des solutions de corticostéroïdes synthétiques sont utilisées. Dans de rares cas, une combinaison de ces types de médicaments est requise. Pour le traitement des pathologies oculaires, utilisez les outils suivants:

  1. Lucentis (Lucentis). L'ingrédient actif du médicament est le ranibitsumab, un fragment d'un anticorps monoclonal (une protéine spécifique), dirigé contre la croissance de l'endothélium vasculaire (une couche de cellules qui tapissent l'intérieur des vaisseaux). Le blocage du facteur réduit la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins et soulage l'œdème maculaire. Les injections de Lucentis sont dangereuses pour les mères enceintes et allaitantes, les enfants de moins de 18 ans, les allergiques sensibles au ranibizumab, les personnes présentant un processus infectieux de localisation périoculaire (zone orbitale). Les réactions indésirables se produisent extrêmement rarement - il s'agit d'un avantage important du médicament pour les injections oculaires.
  2. Avastin (Avastin). Un agent à base de bevacizumab, qui est un anticorps monoclonal. Le composant détermine l’antigène présent dans certaines cellules ou dans le sang et se lie à celui-ci. Ainsi, la substance bloque l'action du facteur VEGF et inhibe le développement de nouveaux vaisseaux sanguins. Les études sur Avastin montrent d’excellents résultats de traitement, mais la solution est aujourd’hui utilisée sous forme de médicament «non conforme» (non enregistré comme médicament ophtalmique). Les avantages de la solution d’injection sont son innocuité et son efficacité. L’inconvénient est l’inaccessibilité relative en Russie. Il est dangereux de prendre des vaccins avec Avastin dans les cas d'insuffisance rénale / hépatique, de grossesse, d'allaitement ou dans l'enfance.
  3. Eylea (Eylea). L'aflibercept, qui est le composant principal de l'agent, est une protéine recombinante associée au facteur de croissance endothélial vasculaire (VEGF) et au facteur de croissance placentaire (PIGF). En raison de l'action de la solution, le processus de formation vasculaire est ralenti, l'œdème maculaire est réduit. Il est dangereux d’utiliser Eilea avec une infection oculaire ou périoculaire, un processus inflammatoire actif à l’intérieur de l’œil, une sensibilité accrue aux composants de la solution. L'inconvénient des injections est le risque d'augmentation de la pression intra-oculaire, l'avantage d'Eilea étant son efficacité élevée.
  4. Kenalog. L'ingrédient actif du médicament est la triamcinolone, un corticostéroïde d'origine synthétique ayant un effet anti-inflammatoire. Appliquer des solutions de différentes concentrations, en règle générale, pour le traitement de l'oedème maculaire étendu. Le manque de Kenalog réside dans sa capacité à augmenter la pression intra-oculaire. De plus, il est dangereux pour le risque de développer une cataracte. Plus médicament - coût abordable avec une grande efficacité.
  5. Ozurdex (Ozurdex). Le médicament à base de dexaméthasone (corticostéroïde synthétique) a un effet anti-inflammatoire prononcé. La solution est principalement utilisée pour réduire l'œdème maculaire résultant d'une thrombose veineuse ou d'une inflammation intra-oculaire. L'outil peut être utilisé pour le traitement de l'œdème de la tache jaune causée par le diabète. Moins Ozurdex - le risque d'effets secondaires, y compris l'augmentation de la pression intra-oculaire, le développement de la cataracte. Le médicament est dangereux en l'absence de cristallin, grossesse, glaucome, maladies des yeux herpétiques, etc. Plus l'efficacité des injections est l'efficacité maximale dans le traitement de la thrombose des vaisseaux oculaires (il n'y a pas d'analogues à Ozurdex).
  6. Rétinalamine. Le médicament améliore la réparation des tissus rétiniens. Montrant les injections de rétinalamine dans la rétinopathie diabétique, le glaucome primitif à angle ouvert, la dystrophie centrale de la rétine, la maladie myope, etc. Solution Big Plus - pas d'effets secondaires, moins - interdiction d'utilisation pour le traitement des enfants de moins de 18 ans.
  7. Reaferon. Agent immunomodulateur, antitumoral et antiviral puissant, utilisé dans le traitement de l'inflammation de la coque externe de l'œil provoquée par des infections virales. Utilisez également Reaferon, l'herpès, les cancers, l'hépatite, etc. Il est dangereux d'associer des injections à une solution immunomodulatrice avec la prise de certains antibiotiques et glucocorticoïdes. L'avantage de Reaferon est son efficacité maximale pour le traitement des pathologies virales affectant les yeux.
  8. Fibs Le médicament est basé sur des stimulants biogènes. Fibs est utilisé pour le traitement de la kératite, de la blépharite, de la conjonctivite, de la rétinite et de l’atrophie du nerf optique. La solution injectable est souvent bien tolérée, mais peut occasionnellement provoquer une rougeur du tissu. Il est dangereux d'injecter des fibres chez les personnes souffrant d'insuffisance rénale et hépatique aiguë.

Complications oculaires

Après une injection intraoculaire, le patient peut présenter une légère irritation et une rougeur des yeux. Ces symptômes disparaissent généralement en quelques jours. Certains remarquent l'apparition devant les yeux de "mouches" et de taches noires, dues à l'obscurcissement du corps vitré après la procédure (celle-ci est sûre et disparaît d'elle-même). Les autres complications associées à l'injection sont:

  • endophtalmie (inflammation marquée de l'œil);
  • dommages mécaniques à la lentille;
  • rupture de petits vaisseaux, hémorragie du vitré;
  • augmentation de la pression intraoculaire;
  • décollement de la rétine.
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Injections oculaires: dans quelles pathologies il est nécessaire d'effectuer des manipulations

Méthodes connues de correction et de traitement des maladies des yeux - thérapie au laser et gouttes. Les ophtalmologistes appellent une autre procédure - l'injection intravitréenne. Différentes méthodes d’injection de drogues dans les yeux permettent d’obtenir rapidement un effet thérapeutique, en particulier dans les cas où les gouttes ne sont pas efficaces. La procédure nécessite précision et soin, elle doit donc être effectuée par un ophtalmologue expérimenté.

Dans quels cas

Les injections dans les yeux sont utilisées pour les lésions des couches les plus profondes du globe oculaire.

Indications:

  • inflammations oculaires - conjonctivite, uvéite, iridocyclite;
  • caillots sanguins dans les veines de la rétine;
  • prolifération excessive de vaisseaux sanguins;
  • dégénérescence rétinienne liée à l'âge;
  • décollement de la rétine;
  • le glaucome;
  • blessures oculaires;
  • maladies auto-immunes - ophtalmopathie endocrinienne, polyarthrite rhumatoïde;
  • œdème diabétique;
  • hémorragie intraoculaire.

Le traitement par injection vous permet d'empêcher ou de retarder le développement de modifications de la rétine liées à l'âge. En fonction de la maladie, le médecin choisit la méthode d'administration du médicament. De l'injection, l'effet thérapeutique dure plus longtemps.

Comment sont les injections

L'injection oculaire est douloureuse. Avant de donner une injection, un médicament dilatant la pupille est instillé dans les yeux. Ensuite, l'œil est anesthésié avec de la novocaïne ou du dikain, également, en gouttes. Cinq minutes plus tard, passez à l'injection.

Types d'injections oculaires

Les types d’injections diffèrent par la localisation de l’introduction au globe oculaire:

  1. Sous-conjonctival - le médicament est administré sous la muqueuse conjonctivale au moyen d’une aiguille d’un diamètre de 0,3 mm ou moins;
  2. Parabulbar - dans la couche lipidique située entre le périoste et la sclérotique à travers la paupière inférieure, l’aiguille de la seringue à insuline est injectée parallèlement à la partie inférieure de l’orbite;
  3. Retrobulbar - L’aiguille pénètre dans la paupière inférieure parallèlement à la paroi de l’orbite et pénètre au bord de l’orbite. La méthode consiste à administrer le médicament au globe oculaire;
  4. Intravitré - directement dans le corps vitré;
  5. Intra-artériel - rétrograde à l'artère ophtalmique;
  6. Subchorioidal - par voie uvéosclérale.

L'orbite a la forme d'une pyramide, avec le sommet tourné vers l'intérieur du crâne. Dans la partie large de la pyramide se trouve le globe oculaire, entouré d’une couche de graisse. L'injection de parabulbaire est faite dans la zone située entre l'œil et la base osseuse de la pyramide - le périoste.

Une piqûre sous-conjonctivale est aussi appelée sous-conjonctivale. Les yeux avant l'injection doivent être anesthésiés trois fois à une minute d'intervalle. Une coupure de la seringue à insuline est dirigée vers le côté de l'œil.

L'injection intravitréenne est une définition qui signifie un coup de feu directement dans l'œil. Il est utilisé pour prévenir le développement désordonné des vaisseaux sanguins et pour traiter la forme de dégénérescence maculaire liée à l’âge.

Avant les injections sous-conjonctivales, parabulbaires et rétrobulbaires, l'aiguille est désinfectée à l'éthanol. Après avoir retiré l'aiguille, la ponction est fermée avec du coton avec un agent antibactérien. L'effet des médicaments est parfois renforcé par l'ajout de lidaza ou d'adrénaline.

Certains ophtalmologistes pratiquent l'introduction d'émoxipine dans le temple pour un traitement plus efficace du glaucome.

Préparations pour les injections dans les yeux

Après avoir posé un diagnostic complet, un ophtalmologiste a prescrit un médicament pour les indications. Les médicaments anti-VEGF empêchent la croissance des vaisseaux oculaires dans la dystrophie rétinienne. Selon la méthode d'action, distinguer les médicaments:

  • Corticostéroïdes - Ozurdex, Kenalog;
  • Angioprotecteurs - Avastin, Euler, Lucentis;
  • Renforcement - Phibbs, Emoxipin, Retinalamin;
  • Anti-inflammatoire - IFN.

L'injection intravitréenne de cortisone aide à éliminer la faiblesse des vaisseaux du globe oculaire et l'hémorragie dans la dégénérescence maculaire. Le stéroïde est administré une fois tous les trois mois pendant deux ans.

Contre-indications et complications

Les médicaments oculaires ont des effets secondaires et des contre-indications.

La base du médicament Avastin Bevacizumab provoque une intolérance individuelle, est contre-indiquée chez les femmes enceintes et pendant l'allaitement. Avastin n'est pas recommandé en cas d'insuffisance hépatique ou rénale.

L'IFN est contre-indiqué dans les maladies du foie, du coeur et des reins, ainsi que du système nerveux central. Il ne peut pas être utilisé pour l'épilepsie, l'intolérance à l'interféron, la grossesse et l'allaitement.

L’interféron alfa-2 immunomodulateur en tant qu’élément du médicament n’est pas associé aux immunosuppresseurs ni aux sédatifs. Les contre-indications à son utilisation sont des troubles mentaux.

L'émoxipine ne doit pas être mélangée à d'autres médicaments. Avec un traitement combiné, il est utilisé 20 minutes après l'administration des médicaments restants. L'émoxipine provoque également des allergies et des sensibilités individuelles.

Complications survenant après la procédure:

  • gonflement conjonctival, paupière;
  • irritation de la sclérotique;
  • dommages à la lentille;
  • augmentation de la pression intraoculaire.

Les réactions négatives après une injection oculaire sont associées à un manque de pratique, à la négligence du médecin qui a fait l'injection. Les dommages oculaires sont dus à une violation de la technologie de la procédure, à la non-stérilité et à des conditions inappropriées. Si les poches sont causées par une réaction à un médicament ou par la perforation d'un tissu, une compresse froide atténuera les symptômes désagréables.

Comment se passe la rééducation après la manipulation?

Le traitement des pathologies oculaires dure plus de deux ans. Le cours peut comprendre 8 à 10 injections. La fréquence dépend de la maladie et de la prescription du médecin. L'intervalle entre les injections est d'au moins un mois. Avec l'apparition d'une phase stable, le médecin augmente l'écart.

Dans la période entre les injections prescrites renforcement et gouttes antibactériennes. Pour les modifications dystrophiques de la rétine, vous devez prendre une multivitamine et suivre un régime. La lutéine, la vitamine C, le zinc, le sélénium sont des substances utiles pour la santé des yeux.

Pour la santé rétinienne, il est important de compenser la carence en zéaxanthine.

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Injections oculaires

Lorsque le patient a la peau qui cligne des yeux, que le syndrome de la douleur sévère est gênant et que les gouttes ophtalmiques n’aident pas, le médecin peut vous prescrire une injection dans les yeux. Les injections doivent être effectuées par un ophtalmologiste expérimenté, car si la manipulation était mal effectuée, des complications étaient possibles. Des procédures similaires sont effectuées en utilisant des aiguilles aussi fines que possible. Le nombre d'injections, les médicaments nécessaires et la durée du traitement sont prescrits par le médecin, en tenant compte de la gravité de la maladie des yeux et des caractéristiques du patient.

Dans quels cas?

Les ophtalmologistes disent que les injections intravitréennes peuvent plutôt faire face aux réactions inflammatoires qui se produisent dans les structures oculaires. Et aussi il est conseillé de faire la procédure pour un cours chronique de maladies ophtalmologiques.

Si le patient a endommagé les couches profondes de l'œil ou si l'évolution de la maladie est enregistrée, une biostimulation et des injections dans la région des structures oculaires peuvent être prescrites. Cette méthode de traitement est prescrite en dernier recours, lorsqu'il est impossible d'obtenir une dynamique de récupération positive à l'aide de gouttes pour les yeux et d'autres remèdes locaux. Il existe de telles indications pour lesquelles vous souhaitez appliquer des injections:

  • Réaction inflammatoire de localisation différente:
    • l'uvéite;
    • la conjonctivite;
    • iridocyclite.
  • La formation de caillots sanguins dans le spertenii veineux de la rétine.
  • Prolifération pathologique des vaisseaux sanguins dans les structures de l'œil.
  • Dégénérescence maculaire chez les personnes âgées.
  • Décollement de la rétine, le glaucome et d'autres pathologies qui sont fixés après la chirurgie dans la région des yeux.
  • Dommages mécaniques aux organes visuels.
  • Pathologies d'origine auto-immune:
    • ophtalmopathie de type endocrinien;
    • la polyarthrite rhumatoïde;
    • spondylarthrite ankylosante.
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Variétés

Dans les cas graves de lésions oculaires, une intervention chirurgicale est nécessaire ou une injection intravitréenne est administrée. Cette dernière méthode de traitement des maladies ophtalmologiques est moins traumatisante et est réalisée à l’intention de l’ophtalmologiste. Pour améliorer la vision, différents types d’injections sont prescrits. Ils sont sélectionnés par le patient en fonction de la gravité de la pathologie. Le tableau montre les principaux types d'injections et leur brève description.

Médicaments recommandés

Chaque type de maladie nécessite l'utilisation de médicaments différents, qui peuvent être utilisés sous la forme d'injections dans les yeux. Pour choisir le traitement optimal, contactez un ophtalmologiste qui, après un diagnostic complet, choisira un médicament. Dans la plupart des cas, l’anti-VEGF est prescrit pour prévenir la croissance de la paroi interne des vaisseaux sanguins, ou des corticostéroïdes synthétiques sous forme de solutions. Si le globe oculaire est enflammé, vous pouvez utiliser les préparations suivantes pour les injections:

  • Lucentis. Avec l'aide de l'outil peut faire face à l'œdème maculaire, mais il doit être utilisé avec prudence, en particulier avec une tendance aux allergies.
  • Eilea. Après l'injection d'une solution dans chaque pupille, le processus de formation vasculaire ralentit, entraînant une diminution de l'œdème maculaire.
  • "Kenalog". Les médicaments font référence aux corticostéroïdes synthétiques, qui ont des effets anti-inflammatoires. Le côté négatif du médicament est l'augmentation probable de la pression intraoculaire.
  • Ozurdex. Principalement prescrit aux patients chez qui une thrombose veineuse ou une réaction inflammatoire de l'œil a provoqué un œdème.
  • "Rétinalamine". Grâce aux composants actifs, les tissus rétiniens sont plus susceptibles d'être restaurés chez le patient.
  • "Reaferon". C'est un bon immunomodulateur, un médicament antitumoral et antiviral, qui est prescrit pour le traitement de la réaction inflammatoire des membranes externes de l'œil, progressant dans le contexte d'une infection virale.
  • Phibbs. Un coup dans l'œil est prescrit pour la kératite, la blépharite ou l'inflammation conjonctivale.

L'injection intravitréenne peut être utilisée pour traiter les maladies ophtalmologiques apparaissant à l'arrière-plan du diabète sucré.

Comment sont effectuées les injections?

Les injections oculaires sont effectuées par un ophtalmologiste expérimenté en consultation externe. Le patient commence par déposer des gouttes oculaires à travers lesquelles la pupille se dilate, puis des analgésiques injectés. La procédure ne provoque pas de douleur. Pour renforcer l'action médicinale, ajoutez souvent une solution de lidz ou d'adrénaline. Après une injection chez une personne, la conjonctive, l'épiderme des paupières et le globe oculaire sont irritants. Pour atténuer cet état, une compresse chaude ou froide peut être appliquée sur l'œil. Après quelques heures, les symptômes similaires disparaissent.

Contre-indications et complications

Lors de l'exécution des injections doivent être strictement suivies les instructions pour l'utilisation des médicaments, car le patient peut montrer des réactions négatives. Il n'est pas recommandé d'être traité de la même manière que les femmes enceintes et les enfants de moins de 18 ans. Les contre-indications à l'injection sont également:

  • insuffisance rénale;
  • altération de la fonction hépatique;
  • hypersensibilité à la drogue;
  • infection périoculaire.

Si les injections effectuées pour le traitement des yeux ou pour effectuer des manipulations dans des conditions inappropriées sont inadéquates, le patient peut présenter des réactions négatives. Après la procédure est le développement d'une réaction inflammatoire sévère dans les organes visuels. Lorsque des mouvements négligents sont susceptibles de causer des dommages mécaniques à la lentille, ainsi que le patient peut augmenter la pression intraoculaire.

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Injections oculaires dans la dystrophie rétinienne: diagnostic et traitement

La dystrophie rétinienne est une maladie très dangereuse qui affecte la structure la plus importante de l’œil. La rétine est responsable de notre vision des objets. Pendant la maladie, les photorécepteurs sont affectés et les tissus sont détruits, entraînant la cécité.

La pathologie dans les premiers stades ne montre pas ses symptômes évidents, elle survient le plus souvent chez les personnes âgées. La dystrophie ayant une prédisposition héréditaire, un ophtalmologiste devrait en principe diagnostiquer cette maladie.

Le traitement est généralement conservateur, par exemple, des injections dans les yeux sont utilisées, en particulier le populaire anti-VEGF. Dans cet article, nous parlerons de la dystrophie rétinienne, de ses manifestations, du diagnostic et des médicaments les plus populaires contre la maladie.

Dystrophie de la rétine

La rétine est l’une des parties les plus importantes de la structure de l’œil, qui perçoit des impulsions lumineuses. La dystrophie rétinienne est le nom commun pour un groupe de maladies affectant la membrane photosensible interne de l'œil.

Au cours de ce processus, la vision en souffre, le travail des photorécepteurs se détériore, ce qui est responsable de la capacité de voir des objets au loin, ainsi que de distinguer les couleurs. La visibilité dans les pièces faiblement éclairées se dégrade considérablement.

La maladie est considérée comme très insidieuse, car au début de la maladie, une personne ne ressent aucun symptôme. Dans la médecine moderne, de nombreux traitements aident à éliminer les signes de dystrophie rétinienne.

La rétine est l'un des composants les plus importants de l'organe de la vision. Grâce à la rétine de l'œil, l'interaction des parties perceptives (optiques) de l'œil avec les zones visuelles du cerveau a lieu.

La dystrophie rétinienne - un concept très large qui couvre un grand nombre de maladies individuelles qui sont indépendantes ou résultent d'autres maladies.

Dystrophie rétinienne - une des raisons de la détérioration ou de la perte complète de la vision. Cette maladie est typique des personnes jeunes et des personnes âgées. La dystrophie rétinienne peut ne pas se manifester subjectivement longtemps, mais elle entraîne des modifications irréversibles de l'œil.

La plus mince couche de tissu nerveux qui tapisse l'espace intérieur de l'œil, à l'arrière du globe oculaire, s'appelle la rétine. Des millions de cellules sensibles à la lumière, appelées photorécepteurs, sont présentes dans sa composition.

La structure de cette maladie comprend un groupe de déficiences visuelles diverses, caractérisées par des modifications de la rétine de l'œil. Actuellement, cette maladie est en train de devenir la principale cause de perte de vision et de cécité.

Avec cette maladie, lentement et régulièrement, à mesure que la progression progresse, les fonctions de la vision sont réduites. La maladie peut causer divers troubles vasculaires, hypertension, diabète.

L'état de la rétine pendant la grossesse est la principale menace pour la vision. Les principaux problèmes qui peuvent survenir sont considérés comme la dystrophie, la rupture ou le décollement de la rétine.

En cas de dystrophie rétinienne, le traitement est effectué après un examen approfondi du patient. La pathologie progresse lentement, provoquant rarement une perte totale de la vision. La maladie est souvent confondue avec la forme maculaire (en raison d’une clinique similaire), mais la maladie en question n’affecte que la partie interne de l’organe.

La dystrophie centrale de la rétine est une maladie grave de la genèse dégénérative. Il s’agit d’une destruction irréversible des tissus rétiniens, au cours de laquelle l’acuité visuelle diminue fortement. Dans le même temps, la macula peut devenir plus mince. La maladie est considérée comme la principale cause de perte de vision sénile.

Facteurs de risque

Les scientifiques ont noté une prédisposition héréditaire à la dystrophie rétinienne. Par conséquent, ceux qui ont des antécédents familiaux de dystrophie rétinienne (y compris la dystrophie rétinienne maculaire et choriorétinienne) devraient être examinés aussi souvent que possible par un ophtalmologiste.

En outre, le groupe à risque comprend les personnes à peau claire et à iris de couleur bleue, atteintes de maladies vasculaires, de diabète et d’hypertension. Les patients atteints de myopie sont également plus susceptibles de contracter la dystrophie rétinienne que les personnes ayant une vision normale.

La dystrophie cornéenne est une maladie étudiée. Les ophtalmologistes identifient des groupes à risque particuliers pour le développement de cette pathologie:

  1. personnes âgées;
  2. patients atteints de myopie;
  3. antécédents de pathologie vasculaire;
  4. patients souffrant d'hypertension;
  5. maladies métaboliques.

La dystrophie choriorétinienne de la rétine est une affection héréditaire qui se développe souvent chez les personnes à la peau blanche et aux yeux bleus. Le beau sexe est plus susceptible à la maladie. L'amincissement de la rétine est associé à des lésions vasculaires.

Ces changements accompagnent souvent:

  • l'hypertension;
  • l'ischémie;
  • diabète sucré;
  • les blessures;
  • intoxication;
  • dommages aux reins;
  • athérosclérose;
  • l'obésité;
  • fumer;
  • uvéite fréquente.

Raisons

Les modifications dystrophiques de la rétine sont le plus souvent causées par diverses lésions vasculaires.

Conduisent généralement à des modifications vasculaires:

  1. cardiopathie hypertensive et ischémique,
  2. diabète sucré
  3. des blessures
  4. intoxication,
  5. pathologie des reins et des glandes surrénales,
  6. athérosclérose
  7. en surpoids
  8. fumer
  9. la vieillesse
  10. myopie, uvéite.

Les patients atteints de myopie sont les plus susceptibles de développer une dystrophie rétinienne car, dans le contexte de cette maladie, elle s'amincit dans certaines zones. De plus, la dystrophie rétinienne peut se développer chez les femmes pendant la grossesse. Très souvent, il existe des formes héréditaires de la maladie.

Types de dystrophie

Il existe deux types de dystrophie rétinienne:

  • Dystrophie congénitale de la rétine (due à la génétique). Avec cette maladie, des changements irréversibles se produisent dans la rétine.
  • La dystrophie acquise fait souvent mal aux personnes âgées, au cours de laquelle des modifications séniles se produisent dans la rétine.

La dystrophie rétinienne est divisée en centre et périphérique. Au centre, la partie médiane de la rétine, appelée macula, est endommagée. Dans ce cas, les patients ne diffèrent que par les contours des objets, il n'y a pas de différence entre le jour et la nuit.

La dystrophie centrale se subdivise en deux formes: sèche, dans laquelle les produits métaboliques s'accumulent entre la rétine et la choroïde, et humide, dans laquelle le liquide et le sang s'accumulent dans la région de la rétine.

Le diagnostic opportun de la dystrophie rétinienne est très important et dépend de l'efficacité du traitement. En raison de l'évolution asymptomatique de la maladie aux premiers stades, le diagnostic n'est souvent pas établi à temps et il est détecté par hasard lors d'une visite chez un ophtalmologiste.

Toutes les dystrophies rétiniennes sont divisées en héréditaires et acquises, les dernières étant divisées en périphériques et centrales.

Les dystrophies héréditaires sont des dystrophies pigmentaires de la rétine (dans cette pathologie, les récepteurs de l’œil sont responsables de la vision au crépuscule), la dystrophie progressive de type cône est du point blanc (apparaît pour la première fois dans l’enfance), des dystrophies de Best de Stargardt, etc. autre

Les formes acquises incluent le plus souvent celles associées au vieillissement, telles que la dystrophie rétinienne choriorétinienne - elle se développe chez les personnes âgées de plus de 60 ans, souvent détectées avec une cataracte.

Les dystrophies périphériques s'accompagnent de modifications dégénératives à la périphérie de la rétine, qui n'affectent pas la région maculaire, et constituent généralement une complication de l'inflammation, des lésions oculaires ou de la myopie.

Dans ces conditions (et en particulier dans la myopie) se développe une violation de l'irrigation sanguine des parties périphériques de l'œil, qui ne reçoit pas suffisamment d'oxygène et de nutriments, ce qui entraîne le développement de processus dystrophiques dans la rétine.

Ce type de dystrophie rétinienne est très difficile à diagnostiquer, il est asymptomatique depuis longtemps.

Dystrophie rétinienne centrale - changements dégénératifs qui se produisent dans la région maculaire (le lieu de la vision la plus claire). Les maladies les plus fréquentes sont la dystrophie maculaire liée à l’âge et la rétinopathie séreuse centrale.

Lorsque la forme centrale de la maladie affecte la macula, la dystrophie rétinienne entraîne une détérioration significative de la vision centrale avec une sécurité périphérique totale. Les patients atteints de cette forme de maladie perdent la possibilité de lire, d’écrire et de conduire normalement.

Maladie pendant la grossesse

Afin de prévenir les complications pouvant survenir pendant la grossesse, il est nécessaire de procéder à un examen de la vue de la future mère, au cours duquel l’état de la rétine de l’œil est contrôlé.

L'examen est effectué à la 14e semaine de grossesse, ce qui est recommandé par les ophtalmologistes. Diagnostic du fundus avec un élève élargi. Si, pendant l'examen, les écarts ne sont pas révélés, la visite répétée chez l'ophtalmologiste doit être effectuée à la 36e semaine de grossesse.

Si une femme enceinte a des problèmes de vision, alors inévitablement au moment de la naissance, la question se posera de savoir quel est le mode d'accouchement. Le choix de l'accouchement dépend de nombreux facteurs, tels que: l'état du système de vision et de la rétine de l'œil, l'âge, la présence de pathologies de la grossesse, etc.

L'opération représente un risque grave, plusieurs fois supérieur à celui existant lors de l'accouchement naturel. La césarienne est effectuée strictement selon les indications.

En cas de modifications rétiniennes dystrophiques, une césarienne est recommandée, car lors du processus d'accouchement naturel, un décollement de la rétine peut survenir chez la mère, entraînant la cécité.

Une toxicose sévère de la grossesse, une hypertension artérielle, une augmentation de l'œdème des extrémités sont le signe d'une maladie aussi redoutable que la néphropathie gravidique, qui peut également provoquer un décollement de la rétine.

Les symptômes

Le tableau clinique de la dystrophie rétinienne varie considérablement en fonction de la forme de la maladie. Par exemple, la forme périphérique est asymptomatique pendant très longtemps et ne gêne pas le patient.

Les premiers symptômes de dystrophie périphérique de la rétine peuvent apparaître au cours de son détachement - taches noires devant les yeux, éclairs de lumière. La dégénérescence choriorétinienne et maculaire de la rétine se manifeste par des distorsions des lignes droites et un dépôt du champ visuel central.

Pour la forme sèche de la dystrophie maculaire, un début graduel est caractéristique:

  1. il y a des difficultés lors du travail avec de petits objets, lors de la lecture de petits textes,
  2. la vision se détériore dans le noir
  3. environnement déformé
  4. la reconnaissance des visages pose des problèmes.

Souvent, ces symptômes ne se développent que dans un œil, de sorte que le patient peut ne pas consulter un médecin pendant longtemps. La dystrophie maculaire humide se caractérise par un début aigu de la maladie avec une augmentation rapide de l'angle mort résultant de la zone centrale, une distorsion de l'image.

Diagnostic de la dystrophie rétinienne

Le diagnostic de la dystrophie rétinienne comprend l’étude des champs visuels et la perception des couleurs, l’acuité visuelle, l’examen du fond utérin. Aujourd'hui, la méthode d'imagerie la plus informative de la rétine est la tomographie optique cohérente.

Les principales méthodes utilisées pour confirmer le diagnostic:

  • Périmétrie et visométrie.
  • L'examen du fond d'œil - avec dystrophie rétinienne est difficile, nécessite une bonne dilatation de la pupille et un examen à l'aide d'une lentille Goldman à trois miroirs.
  • Angiographie à la fluorescéine.
  • Échographie de l'oeil.
  • Etude électrophysiologique de l'oeil (étude de l'état fonctionnel des cellules nerveuses de la rétine, ainsi que du nerf optique).
  • Essais de laboratoire (traitant de l'état du métabolisme dans l'ensemble du corps).

Les manifestations de la maladie sont très différentes selon la forme du syndrome. Certaines de ses formes sont asymptomatiques. Le syndrome périphérique ne survient qu’avec un décollement de la rétine. Les patients peuvent avoir des points noirs et des cercles devant leurs yeux, des éclairs de lumière.

Dans la forme humide, on note un début rapide et marqué de la maladie. L'angle mort de la zone centrale augmente rapidement, l'image des objets est fortement déformée. La dystrophie rétinienne de la rétine apparaît immédiatement. En même temps, les lignes droites se déforment et des champs de vision centraux s’affaiblissent.

Pour poser un diagnostic correct, il est important de procéder à un examen complet du patient. La dystrophie cornéenne nécessite souvent un examen et un examen du champ visuel. L'étude informative la plus courante - la tomographie optique cohérente.

Traitement

Actuellement, les traitements de la dystrophie rétinienne n’ont pas encore été inventés. Le médecin choisit le traitement en fonction des causes de la maladie et de la forme de son apparition. Les médecins utilisent souvent la coagulation pour traiter le décollement de la rétine.

Après cette opération, il est prescrit au patient de maintenir un mode de vie sain, d'arrêter de fumer et de boire de l'alcool. Il devrait prendre des vitamines, surveiller sa pression et ses efforts physiques.

Le traitement médicamenteux comprend la prise d’angioprotecteurs, de médicaments dilatant les vaisseaux sanguins, de corticostéroïdes et de nombreux autres médicaments. Sous la conjonctive, des injections de flavinate et de stimulants biogéniques sont effectuées, différents types de thérapie sont effectués.

Pour améliorer la circulation sanguine et les processus métaboliques, il existe de nombreuses procédures médicales nécessaires prescrites par un ophtalmologiste.

Les personnes atteintes de dystrophie portent des lunettes noires afin d’empêcher les rayons du soleil de pénétrer dans leurs yeux. Leur régime alimentaire nutritif devrait être assez équilibré et inclure une variété d'aliments. Le grand avantage est apporté par les infusions préparées à partir de diverses herbes, utiles à l'amélioration de la vue.

Pour obtenir le meilleur effet possible, une technique thérapeutique individuelle est choisie en fonction du stade et de la fréquence du processus. Malheureusement, il est impossible de rétablir l'acuité visuelle avec l'apparition de la dystrophie rétinienne.

Aux stades initiaux de la dystrophie, afin de retarder l'avancement du processus, un traitement médical est effectué: vasodilatateurs, angioprotecteurs, corticostéroïdes rétrobulbaires, diurétiques, stimulants biogéniques, antioxydants, moyens permettant d'élargir et de renforcer les vaisseaux sanguins de l'œil, améliorant les processus métaboliques de la rétine.

En outre, pour ralentir les processus de la dystrophie, vous pouvez utiliser la thérapie photodynamique, des injections de médicaments spéciaux visant à inhiber la dystrophie rétinienne (anti-VEGF).

Les violations de la fonction visuelle sont souvent dues à un manque de substances telles que la lutéine et la zéaxanthine. De plus, avec l'âge, cette carence est plus aiguë. Ces substances ne sont pas produites dans les intestins, leur contenu doit donc être régulièrement reconstitué.

Lorsqu'ils se plaignent d'une diminution progressive de la vision, les personnes âgées de 45 ans et plus doivent suivre un régime. Outre la zéaxanthine et la lutéine, le régime alimentaire devrait comprendre de la vitamine C, du tocophérol, du sélénium et du zinc, qui nourrissent, restaurent et protègent le tissu oculaire.

En plus du régime alimentaire, il est nécessaire de prendre des multivitamines pour prévenir le développement de modifications de la rétine liées à l’âge. Il est prouvé qu'une telle composition empêche le développement de modifications de la rétine liées à l'âge, permettant même aux personnes âgées de bénéficier d'une vision aiguë.

Les méthodes efficaces de traitement des formes sèches de la dystrophie maculaire rétinienne n'existant pas aujourd'hui, sa prévention constitue donc un aspect important.

Pour le traitement de la forme humide, on utilise l'injection intraoculaire des médicaments d'Ilya et de Lucentis, qui inhibent la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins et éliminent l'œdème rétinien. Le traitement peut durer environ deux ans, au cours desquels 3-8 injections sont effectuées.

Des méthodes de traitement physiothérapeutiques sont également utilisées, bien qu’elles n’aient pas d’effet significatif sur l’arrêt du processus de dégénérescence et de restauration de la vision - phonographie et électrophorèse, ultrasons, thérapie à micro-ondes et irradiation intraveineuse au sang du sang.

Sidorenko Points est un exemple d’appareil qui peut être utilisé à la maison. Il combine 4 méthodes d’exposition à la fois, notamment le pneumomassage. Tout cela en fait l'appareil le plus efficace actuellement disponible pour les yeux. Les avantages sont également bas prix.

Pour le traitement des formes humides de dystrophie rétinienne centrale, des opérations sont effectuées pour empêcher l'accumulation de liquide dans la rétine.

La coagulation au laser est la méthode de traitement la plus efficace - elle empêche le développement d’une complication grave de la dystrophie - décollement de la rétine. Cette méthode de traitement de la dystrophie, y compris le traitement de la dystrophie maculaire rétinienne, telle que la coagulation au laser, est utilisée dans toutes les principales cliniques ophtalmologiques et centres de vision.

Au cours de cette procédure, la rétine se cautérise dans les zones les plus critiques, ce qui la renforce et constitue une excellente mesure pour prévenir le décollement de la rétine. L'opération est absolument sans effusion de sang, bien tolérée même par les patients affaiblis et âgés, les enfants de la période néonatale.

Malheureusement, tous les types d’effets thérapeutiques de la dystrophie rétinienne ne visent pas à guérir, mais à empêcher la progression du processus.

La dystrophie rétinienne ne permet plus de rétablir l’acuité visuelle à la normale. La tâche de l’ophtalmologiste consiste donc à détecter la maladie à un stade précoce et à assigner un traitement opportun pour arrêter le processus de la dystrophie.

Par conséquent, peu importe le type de maladie dont souffre le patient - qu'elle soit héréditaire ou acquise, la dégénérescence choriorétinienne ou maculaire de la rétine, le traitement vise uniquement à bloquer la progression de la pathologie.

En choisissant une clinique pour le traitement de la dystrophie rétinienne, choisissez un établissement dans lequel vous pourrez subir un diagnostic complet et tous les types de traitement avec un équipement moderne. Lors du choix d'un établissement médical, il est important de prendre en compte non seulement le coût du traitement, mais également le niveau de spécialistes et la réputation de la clinique.

Combattre une maladie avec une piqûre dans les yeux

Le traitement moderne de la dystrophie rétinienne peut être efficace. Pour obtenir un effet maximal, il est important d'effectuer une sélection individuelle de traitement. Tout dépend de l'état du patient, du stade et de l'étendue du processus pathologique.

Les premiers changements peuvent être guéris ou ralentis par des médicaments. Le complexe de traitement comprend souvent:

  1. médicaments vasoconstricteurs;
  2. les angioprotecteurs;
  3. corticostéroïdes rétrobulbaires;
  4. agent diurétique.

Vous pouvez prendre des médicaments pour élargir et renforcer les vaisseaux sanguins, améliorer le métabolisme rétinien. À ces fins, nommé Taufon, Emokipin. La thérapie photodynamique est utilisée pour combattre la maladie et ralentir sa progression.

Faire des injections dans les yeux pour la dystrophie rétinienne. Pour ce faire, utilisez un anti-VEGF. Ils visent à inhiber les changements pathologiques. Le cours d'une telle thérapie peut aller jusqu'à 10 injections. Chaque injection améliore grandement l'état du patient.

Pour le traitement, vous pouvez utiliser des vitamines avec de la lutéine. Ils sont spécialement conçus pour protéger la rétine des effets nocifs: radiations, produits chimiques, poussières. De cette façon, la dégénérescence est inhibée, la fatigue oculaire due aux charges visuelles est minimisée.

Pour prévenir l'apparition de modifications rétiniennes liées à l'âge, vous pouvez prendre des multivitamines. Okuvayte Luten Forte, un complexe de vitamines et de minéraux bien éprouvé.

Grâce à sa composition équilibrée, il peut être utilisé pour protéger les yeux des rayons nocifs du soleil. Il est prouvé que ce médicament est un excellent traitement à domicile pour les personnes de tout âge.

En fonction du degré et des causes de la dystrophie rétinienne, le médecin prescrit un traitement médicamenteux. Eliya et Lucentis sont considérés comme des injections oculaires efficaces, qui éliminent les poches. Ils sont plus efficaces dans la forme sèche de la dystrophie. Le traitement dure environ 2 ans, les injections sont faites de 5 à 8 fois.

Les médicaments ne sont prescrits au patient qu’à un stade précoce de la maladie ou après une intervention chirurgicale. Une telle thérapie peut améliorer l'acuité visuelle, accélérer le processus de guérison, restaurer les régions des yeux touchées.

Les plus couramment utilisés sont: Papaverine et Ascorutin, qui sont considérés comme des angioprotecteurs. De telles préparations condensent le système vasculaire. BaDy, par exemple, Enkad. Suppléments vitaminiques: Blueberry-Forte, Lutein. Pentoksiffilin améliore et stimule la circulation sanguine.

Gouttes pour les yeux et leurs effets

Bien faire avec les symptômes de gouttes pour les yeux dystrophie rétinienne. Le médecin les prescrit comme prévention de la maladie, ainsi que dans la période postopératoire. Ils servent d'agent antibactérien. Le plus souvent des médicaments recommandés tels que la taurine et l’emoxipine.

Les deux médicaments produisent le même effet, mais l’émoxipine provoque une gêne sous forme de brûlure et de douleur aux yeux. Les médecins ne le recommandent pas aux personnes présentant une hypersensibilité et des réactions allergiques.

Dans tous les cas, vous devez consulter un médecin qui, après examen, vous prescrira le médicament nécessaire, en fonction du stade de la maladie et des caractéristiques individuelles de l’organisme.

L'utilisation de gouttes améliorera l'état de la rétine, améliorera le processus d'approvisionnement en sang et éliminera les hémorragies mineures. En cas de dystrophie sèche, les gouttes humidifient bien la rétine en formant un larmoiement artificiel.

Outre ces médicaments, de nombreux autres peuvent être prescrits à des fins thérapeutiques et prophylactiques. Parmi eux, Timolol occupe la première place, ce qui peut également affecter le système vasculaire. Pour un effet optimal, utilisez des gouttes pour les yeux en combinaison avec d’autres méthodes thérapeutiques.

Autres méthodes de thérapie

Une défaillance de la fonction visuelle peut être associée à un manque de zéaxanthine. Avec l'âge, cette carence ne fait qu'augmenter, entraînant un épuisement de la rétine. La substance n'est pas synthétisée dans le corps, son contenu est donc important pour se reconstituer constamment.

Des éléments des organes de la vision peuvent être éclaircis à cause de la nourriture malsaine, trop manger, afin que tous les gens après 45 ans puissent et devraient suivre les recommandations diététiques. Une condition similaire est observée avec une carence en vitamines et en minéraux. Le régime devrait inclure une concentration suffisante de vitamine C, de tocophérol, de sélénium et de zinc.

Ces composants nourrissent, restaurent et protègent les organes de la vision des influences néfastes. La dystrophie maculaire de la rétine, sa forme sèche est une pathologie complexe qui ne peut être surmontée.

Avec la défaite de la rétine, la thérapie avec de tels médicaments inhibe la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins et minimise le gonflement des yeux. En cas de pathologies rétiniennes, le traitement peut durer jusqu'à 2 ans, période au cours de laquelle 8 injections sont administrées.

La physiothérapie est considérée comme un élément important de la thérapie complexe de la PCDD, bien que cette méthode n’ait aucun effet prouvé sur l’arrêt du processus. Utiliser:

  • la phonophorèse;
  • irradiation laser par voie parentérale du sang.

Les maladies dystrophiques peuvent être traitées à la maison avec le dispositif Sidorenko Points. Ceci est un dispositif pour l'effet complexe sur l'oeil humain. Combine en même temps 4 méthodes d'influence. Pour cette raison, il s’appelle le dispositif le plus efficace pour le traitement des yeux.

Cet appareil présente de nombreux avantages, notamment:

  1. la portabilité;
  2. effet complexe.

En cas d’HTP, des interventions vasoreconstructives peuvent être utilisées pour améliorer le flux sanguin. Habituellement, ils nouent les branches de l'artère, opèrent sur les varices. Pour lutter contre les formes humides de la maladie, des interventions empêchant l’accumulation de liquide sont présentées.

La dystrophie choriorétinienne périphérique est traitée avec succès par coagulation. La technique évite les complications graves de la maladie. C’est la méthode de lutte la plus courante dont l’essence est la cautérisation de la rétine dans les zones critiques d’un ou des deux yeux.

La technique renforce les organes de la vision et assure la prévention des complications. L'intervention est absolument exempte de sang et bien tolérée par les patients. Il est donc devenu possible de traiter les maladies de la rétine à tout âge.

Les interventions thérapeutiques ne peuvent que stopper les changements dégénératifs-dystrophiques. La tâche principale du médecin est la détection précoce et le traitement rapide de la maladie. Par conséquent, même la dystrophie vitréochoriorétinienne périphérique nécessite une intervention médicale adéquate.

Le traitement doit être effectué par des spécialistes - le traitement avec des remèdes populaires est inacceptable. En choisissant une clinique et un médecin, il est important de considérer l’utilité de l’examen, l’équipement moderne, la compétence des médecins.

Injections intravitréennes de médicaments - Traitement anti-VEGF

Pour que les médicaments qui neutralisent le développement de nouveaux vaisseaux sanguins agissent efficacement sur la macula, il est nécessaire d’injecter directement dans le corps vitré de l’œil. La procédure est réalisée dans des conditions de stérilité de la salle d'opération par un ophtalmologiste qualifié.

La procédure d’introduction du médicament ne prend que quelques minutes et ne provoque aucune douleur. Lorsque le médicament anti-VEGF pénètre dans le tissu maculaire, il réduit le niveau d'activité des protéines. Par conséquent, la croissance des vaisseaux sanguins anormaux cesse, après quoi ces vaisseaux commencent à se désintégrer.

Le contrôle de l'angiogenèse et de l'œdème associé stabilise la fonction visuelle et prévient les dommages supplémentaires à la macula. Environ 30% des patients recevant un traitement anti-VEGF pour la DMLA humide présentent un certain pourcentage de perte de vision due à cette maladie.

Médicaments pour le traitement de la dégénérescence maculaire liée à l'âge - LUCENTIS (Lucentis) et EILEA (Eylea) Le premier médicament pour le traitement anti-VEGF sous forme d'injections intravitréennes, certifié en Russie pour une utilisation en ophtalmologie, était LUCENTIS.

En juin 2006, il avait été approuvé par l'Agence américaine pour le contrôle des médicaments (FDA) en tant qu'agent unique pour le traitement de la dégénérescence maculaire liée à l'âge. En 2008, il a été enregistré en Russie.

Les scientifiques ont poursuivi leurs recherches afin de créer un médicament plus long dont la qualité ne serait pas inférieure à celle de LUCENTIS. En novembre 2011, un nouveau médicament, Eilea, a été approuvé aux États-Unis pour le traitement de la forme humide de la dégénérescence rétinienne maculaire liée à l'âge.

Depuis mars 2016, le médicament a été enregistré en Russie et a commencé à être utilisé dans les cliniques ophtalmologiques Excimer. Pourquoi LUCENTIS et EILEA sont-ils efficaces? Avant l’arrivée de ces médicaments, les produits conçus pour le traitement du cancer étaient utilisés en tant que thérapie anti-VEGF.

LUCENTIS (et par la suite EILEA) ont été spécialement conçus pour être utilisés en ophtalmologie, ce qui garantit une efficacité et une sécurité accrues.

La composition du médicament LUCENTIS comprend des molécules de la substance active, le ranibizumab, qui réduit l'excitation excessive de l'angiogenèse (croissance de vaisseaux pathologiques) au cours de la dégénérescence maculaire liée à l'âge et normalise l'épaisseur de la rétine.

EYLEA est un médicament contenant le principe actif - aflibercept, dont les molécules agissent comme un «piège», fusionnant avec les molécules du facteur de croissance endothéliale vasculaire (VEGF), mais également du facteur de croissance placentaire (PIFG).

En outre, ce médicament peut être utilisé non seulement dans la forme «humide» de dégénérescence maculaire liée à l’âge, mais également dans les cas de déficience visuelle causée par un œdème maculaire diabétique et un œdème maculaire dû à une occlusion de la veine rétinienne.

Que montrent les études scientifiques?

L'activité clinique et la sécurité des médicaments ont été prouvées dans un certain nombre d'essais internationaux d'envergure. Les résultats sont vraiment impressionnants - non seulement la plupart des patients ont stoppé la progression de la maladie et sont restés dotés d'une acuité visuelle, mais ce chiffre s'est nettement amélioré.

L'épaisseur de la zone centrale de la rétine avant et après traitement En comparaison avec le traitement au laser (thérapie photodynamique), les médicaments pour le traitement anti-VEGF dépassaient de manière significative les résultats pour l'acuité visuelle résultante: à 6 mois de traitement, le traitement par injection

8,5-11,4 lettres (sur l’échelle ETDRS), dans le groupe de traitement au laser - 2,5 lettres.

À la semaine 52, les groupes anti-VEGF ont acquis 9,7 à 13,1 lettres, tandis que le groupe de traitement au laser en a perdu une. Après 52 semaines de traitement, la proportion de patients ayant conservé une acuité visuelle dans les groupes recevant LUCENTIS et EILEA était respectivement de 94,4% et 95,3%.

L'intervalle entre les doses est d'au moins 1 mois. Après le début de la phase de stabilisation, le traitement médicamenteux est suspendu, mais les patients doivent subir un dépistage de l'état du système visuel 2 à 3 fois par an.

Le traitement par EYLEA commence par trois injections consécutives dans le corps vitré à une dose de 2 mg, puis une injection est administrée après 2 mois, sans examen de suivi supplémentaire entre les injections.

Après avoir atteint la phase de «stabilisation», l'intervalle entre les injections peut être augmenté par le médecin traitant en fonction des résultats des modifications de l'acuité visuelle et des paramètres anatomiques.

Injection de cortisone

Une caractéristique de la dystrophie maculaire humide est un processus inflammatoire prononcé, dans lequel l'exsudation abondante et la faiblesse des parois des vaisseaux nouvellement formés provoquent souvent des hémorragies et le développement du glaucome.

Par conséquent, l’une des méthodes rationnelles de thérapie consiste à introduire dans le globe oculaire de la cortisone - un médicament anti-inflammatoire stéroïdien. Il élimine efficacement les exsudats et contribue à la normalisation de la vision.

La procédure d’introduction de la cortisone doit être répétée au moins une fois tous les trois mois pendant deux ans. Implantation d'une lentille intraoculaire Le développement de la dystrophie maculaire est également influencé par le rayonnement ultraviolet.

Pour éliminer l'influence de ce spectre de lumière solaire, il est possible d'installer une lentille intraoculaire. L'opération est effectuée à l'aide d'un laser - la lentille est remplacée par un élément artificiel.

Après quelques heures, le patient peut rentrer chez lui. Les lentilles sont complètement invisibles et arrêtent de manière fiable la progression de la dystrophie liée à l’âge.

Recettes de médecine traditionnelle, comment rendre la vue?

Les remèdes populaires peuvent essayer d'améliorer la vision dans la dystrophie maculaire et d'autres maladies similaires. Pour ce faire, vous pouvez utiliser une décoction de cumin: Prenez les graines de cumin (1 c. À soupe) et versez de l'eau bouillante (200 ml.), Mettez le feu.

Faire bouillir à feu doux pendant cinq minutes. Ajoutez du bleuet (1 c. À thé) à la décoction et laissez infuser environ 5 minutes. Filtrer le bouillon à travers un coton et de la gaze et seulement après cela, il peut être instillé une goutte 2 fois par jour.

Maintenant, le mélange est placé dans un endroit sombre et insisté 9 heures. Après cette période, on ajoute du bicarbonate de soude (0,5 c. À thé). Vous pouvez maintenant créer des collyres à partir de ce médicament.

Vous pouvez beaucoup parler de médecine à domicile, mais vous ne devriez utiliser des remèdes populaires qu'après autorisation de votre médecin, afin de ne pas vous faire mal aux yeux.

Mais vous pouvez boire une infusion de feuilles d’airelles, de prêle et de bouleau sans consulter un ophtalmologiste. En utilisant des remèdes populaires, vous ne devriez pas les prendre en grande quantité, car tout est bon avec modération.

Prévention de la dystrophie rétinienne

Étant donné la grande difficulté à traiter la dystrophie rétinienne et l’absence de perspectives de rétablissement de la vision, la maladie est plus facile à prévenir.

Pour ce faire, il faut mener une vie saine, identifier et traiter en temps utile la pathologie générale menant à des troubles vasculaires de la rétine, abandonner ses mauvaises habitudes et normaliser son poids.

Pour la détection rapide et le début du traitement de la dystrophie rétinienne, un ophtalmologiste doit être visité chaque année, en particulier après l’âge de 50 ans.

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