Le glaucome est une maladie ophtalmologique qui augmente le niveau de pression intraoculaire. Si vous n'agissez pas, avec le temps, cela endommagera le nerf optique. La maladie peut être présentée sous forme d'angle ouvert ou d'angle fermé.
Qu'est-ce que le glaucome à angle fermé? Cette pathologie perturbe le mécanisme de sortie du liquide intra-oculaire - l'angle de la chambre antérieure est partiellement ou complètement recouvert par l'iris.
La maladie se caractérise par les symptômes suivants:
Voici les raisons de l'augmentation de la pression intraoculaire:
Un certain nombre de facteurs augmentent le risque de développer un glaucome fermé:
Le glaucome à angle fermé est classé selon plusieurs critères.
Par origine, il y a:
Selon la dynamique de développement sont distingués:
En fonction du niveau de pression intraoculaire, émettez:
Une autre maladie peut être classée en fonction de l'âge du patient:
Selon la gravité de la maladie, on distingue 4 stades de glaucome à angle fermé.
Pour le diagnostic du glaucome à angle fermé, l’ophtalmologiste utilise les méthodes suivantes:
Le glaucome à angle ouvert est plus courant. En quoi diffère-t-il de la forme de l'angle fermé? L'angle cornéen reste ouvert et l'écoulement du fluide est perturbé pour d'autres raisons.
Les symptômes du glaucome ouvert sont moins prononcés et le traitement médicamenteux est plus efficace. Cependant, l'absence de symptômes apparents amène une personne à consulter un médecin trop tard. On distingue trois formes de glaucome à angle ouvert: primaire, pigmentaire et pseudoexfoliatif.
Une attaque aiguë de glaucome à angle fermé est une affection dangereuse caractérisée par une augmentation soudaine et brutale de la pression intra-oculaire, ce qui perturbe la circulation sanguine à l'intérieur de l'œil.
Une crise aiguë s'accompagne des symptômes suivants:
Ces signes sont souvent confondus avec les symptômes d'une crise d'hypertension. Des hypothèses erronées retardent et compliquent le diagnostic correct, ce qui augmente le risque de perdre complètement la vue. La personne doit contacter un ophtalmologiste dès que possible. Le danger d'une attaque aiguë est que dans les 24 heures qui suivent son développement, des processus irréversibles puissent commencer, conduisant à une cécité complète.
Le traitement médicamenteux a pour objectif de réduire la pression intraoculaire et d’améliorer la circulation sanguine. Pour ce faire, utilisez des gouttes antiglaucomateuses pour les yeux. Ces médicaments peuvent être divisés en plusieurs groupes:
La question de l'opportunité d'opérer un patient souffrant de glaucome à angle fermé est tranchée par l'ophtalmologiste, en fonction de l'état du patient et du taux de progression de la maladie.
Le traitement au laser est assez courant, la procédure est appelée iridotomie au laser. Le faisceau laser perce un trou sur la coque externe de l'iris. Ainsi, le liquide intra-oculaire se déplace librement entre les chambres antérieure et postérieure de l'œil. En raison de l'écoulement libre, la pression intraoculaire diminue.
La technique présente les avantages suivants:
En cas de glaucome à angle fermé, une opération appelée reconstruction sclérangulaire est effectuée.
En outre, le médecin peut décider d’une cyclocoagulation au laser. Il s’agit d’une intervention chirurgicale qui réduit la production de liquide intra-oculaire. La technique est considérée comme peu invasive, l’impact se produit sur le corps ciliaire et ses processus. L'opération ne peut être réalisée que par une équipe d'ophtalmologistes hautement qualifiés. La cyclo-coagulation au laser est contre-indiquée à des niveaux extrêmement élevés de pression intra-oculaire. Par conséquent, la pharmacothérapie est utilisée comme préparation à l'opération.
Avant la chirurgie, il est nécessaire de procéder à un examen général du corps: faire des analyses de sang et d’urine, réaliser un cardiogramme, évaluer les paramètres de coagulation du sang. Pour la prévention des complications postopératoires, les médecins recommandent de prendre des anti-inflammatoires non stéroïdiens.
Existe-t-il des mesures préventives susceptibles de réduire le risque de glaucome à angle fermé? La prévention la plus importante de toutes les maladies consiste en des visites régulières chez le médecin. Même en l'absence de plainte, il est recommandé de consulter un ophtalmologiste au moins une fois par an et demi et après avoir atteint l'âge de 40 ans - une fois par an.
L’examen d’un spécialiste utilisant des outils professionnels vous permettra d’identifier la maladie à un stade précoce. Le traitement prescrit est très efficace et, dans de nombreux cas, élimine la nécessité d'une intervention chirurgicale.
http://glazalik.ru/bolezni-glaz/glaukoma/zakrytougolnaya/Toutes les méthodes de traitement du glaucome peuvent être divisées en deux grands groupes: conservateur et opérationnel. Le premier comprend la prise de divers médicaments réduisant la pression intraoculaire, le second - diverses interventions chirurgicales. Il convient de noter qu’aujourd’hui, il existe un grand nombre de modifications d’opérations antiglaucomateuses permettant de traiter avec succès toutes les formes de glaucome, même les plus résistantes.
Il existe des méthodes modernes de traitement du glaucome permettant de normaliser la pression intraoculaire sans intervention chirurgicale. Ces procédures comprennent la chirurgie au laser. Ils sont effectués en ambulatoire sous anesthésie locale. Dans ce cas, le médecin ne fait aucune incision, mais forme simplement un chemin pour l'écoulement du liquide intraoculaire à l'aide d'un laser.
Le traitement conservateur du glaucome est effectué dans les premiers stades de la maladie et implique l’utilisation de gouttes qui réduisent la pression intraoculaire. Ces médicaments inhibent la production de liquide intraoculaire ou stimulent sa sortie de l’œil. Pour le traitement du glaucome peut être utilisé une variété de médicaments. Les gouttes sont ramassées par le médecin traitant en tenant compte du type, de la forme et de la gravité de la maladie.
L'action de ces médicaments vise à réduire la taille de l'élève, de sorte qu'ils soient largement utilisés dans le glaucome à angle fermé. Cette forme de la maladie se développe en raison du chevauchement important de l'angle de la chambre antérieure avec les plis de l'iris. En raison de la constriction de la pupille, l'iris est redressé, étiré et ouvre le coin. L'écoulement de liquide intraoculaire est rétabli dans l'œil et l'attaque passe rapidement. Les pilules minérales comprennent la pilocarpine, la physostigmine, l’acéclidine.
Stimule les récepteurs alpha et bêta-adrénergiques. Le représentant le plus populaire du groupe est l'adrénaline (épinéphrine). De nos jours, il n’est pratiquement pas utilisé en ophtalmologie domestique, car il pénètre mal dans la cornée, nécessite l’instillation de fortes doses et provoque souvent des effets indésirables. À l'étranger, les médicaments américains Glaucon et Epiprin.
Parmi ces médicaments, la clonidine est utilisée en ophtalmologie - un stimulateur alpha-adrénergique. Le médicament réduit la pression intraoculaire en inhibant la production d'humeur aqueuse. Utilisé dans le traitement complexe du glaucome à angle ouvert.
Récemment, les médicaments sont de plus en plus utilisés dans la pratique ophtalmique. Ils activent la voie de sortie uvéosclérale de l'humeur aqueuse, réduisant ainsi considérablement la pression. Pour le glaucome, ils sont utilisés en premier lieu - généralement, le traitement de la maladie commence avec ces médicaments.
Préparations du groupe de prostaglandines:
Les prostaglandines sont efficaces dans le traitement du glaucome à angle ouvert de 1 à 2 degrés. Avec une pression plus élevée ou une action hypotensive insuffisante, ils sont combinés avec d'autres moyens. Les médicaments sont sélectionnés individuellement, en tenant compte de nombreux facteurs. Dans certains cas, le médecin peut vous prescrire une combinaison de médicaments contenant plusieurs principes actifs à la fois. Cela rend généralement le traitement plus pratique pour le patient.
Les médicaments inhibent la production de liquide intra-oculaire en bloquant les récepteurs bêta-adrénergiques. En règle générale, les ophtalmologistes les prescrivent encore plus souvent que les prostaglandines. Les gouttes conviennent au traitement du glaucome congénital secondaire et de l'hypertension ophtalmique, à angle ouvert. Ils sont également utilisés dans la forme à angle fermé de la maladie avec les myotiques.
Bêta-bloquants connus:
Il convient également de mentionner les préparations dont le principe actif est le Betoxolol. En plus de l'hypotenseur, ils ont également un effet neuroprotecteur. Dans le glaucome, c'est le nerf optique qui en souffre le plus. Ces outils protègent les cellules nerveuses de la mort et aident à préserver la vision.
Les médicaments sont utilisés dans le traitement complexe du glaucome à angle ouvert et dans le soulagement d'une crise aiguë. Ils réduisent la PIO en ralentissant la production d'humeur aqueuse par le corps ciliaire. Les médicaments les plus populaires sont Truzopt et Azopt. Les substances actives qu'ils contiennent sont le brinzolamide et le dorzolamide, des inhibiteurs modernes de l'anhydrase carbonique.
Une nouvelle étape dans le traitement du glaucome consiste à utiliser des préparations combinées contenant plusieurs principes actifs à la fois. Cela vous permet de réduire le montant des fonds utilisés sans compromettre le traitement. Les combinaisons les plus courantes sont les bêta-bloquants avec les prostaglandines et les inhibiteurs de l'anhydrase carbonique.
Gouttes de glaucome combinées:
Ces médicaments sont fabriqués par différentes sociétés et ont des coûts différents. En règle générale, les fonds importés sont beaucoup plus coûteux, ce qui n'est pas toujours justifié. Les homologues moins chers peuvent avoir une composition similaire et ne pas céder à des médicaments coûteux. Quel médicament faut-il choisir d'une manière ou d'une autre? Un ophtalmologiste le sait mieux. Par conséquent, l'achat de gouttes qu'après consultation avec lui.
Le traitement du glaucome devrait comporter deux composantes principales: la normalisation de la pression intra-oculaire et la neuroprotection. La PIO est généralement réduite à un niveau dit cible auquel la pression n'a pas d'effet dommageable sur les structures intra-oculaires (en particulier le nerf optique). Ce niveau est calculé par le médecin individuellement dans chaque cas.
La neuroprotection est indirecte et directe. La première consiste à prendre des vitamines, de la prozerine, de l'acide nicotinique, des médicaments qui améliorent la microcirculation dans les tissus oculaires. Le patient peut se voir prescrire du Kavinton, de l’ATP, des PhiBs, du Taufon, du Cytochrome S. Le traitement du glaucome avec Taufon est réalisé sous forme d’injections (injections parabulbaires). L'acide ascorbique, les vitamines du groupe B peuvent être administrés au patient par voie intramusculaire.
Les médicaments bloquant les canaux calciques ont un effet neuroprotecteur direct. Ils empêchent les dommages au nerf optique en agissant directement sur ses fibres. Il a été prouvé que les patients hypertendus prenant Verapamil et Nifedipine développaient beaucoup moins fréquemment une neuropathie glaucomateuse optique.
Il est également connu que certains agents réduisant la PIO (bétaxolol) ont la capacité de protéger le nerf optique. Les biorégulateurs peptidiques (rétinalamine) et les antioxydants enzymatiques (superoxyde dismutase) ont un effet neuroprotecteur direct.
Comme déjà mentionné, la tâche principale du traitement antiglaucomateux est d’atteindre la pression intraoculaire visée. Cela peut être réalisé de différentes manières: en commençant par l’utilisation de gouttes et en terminant par un traitement chirurgical. On sait que le niveau de pression cible dépend du stade du glaucome, il est déterminé par le degré de rétrécissement des champs de vision et par la sévérité de l'excavation du disque optique.
Objectifs à différents stades de la maladie:
Au tout début, l'effet hypotenseur est obtenu par l'utilisation d'antiglaucomateux de premier choix. En cas d'échec de la monothérapie, 2 à 3 médicaments ou combinaisons de gouttes sont prescrits. Si la pression n'est pas réduite, une chirurgie au laser est effectuée, puis une chirurgie. Les opérations de manœuvre sont utilisées pour traiter les formes résistantes du glaucome.
Une attaque aiguë de glaucome à angle fermé est soulagée à l'aide de gouttes, de comprimés et d'injections spéciaux. En raison de l’inefficacité de la pharmacothérapie, effectuez une iridectomie au laser - créez un trou près de la racine de l’iris pour permettre l’écoulement du HDL de l’arrière de la caméra à l’avant. Si cela ne fonctionne pas, le patient doit être opéré. Il faut soigner une attaque en 48 heures.
Pour lutter contre cette forme de maladie, on utilise des médicaments qui réduisent la pression intraoculaire et ont un effet neuroprotecteur. La clé du succès du traitement est l’instillation quotidienne et régulière de gouttes. Avec l'inefficacité de la thérapie médicamenteuse, le patient est effectué des opérations de trabéculoplastie au laser ou de fistulisation.
Certaines personnes utilisent des méthodes alternatives telles que le traitement du glaucome conformément à Neumyvakina. Il n’est efficace qu’au stade initial de la maladie en tant que traitement supplémentaire. Il doit être utilisé uniquement en association avec des médicaments antiglaucomateux.
Traiter les formes mixtes de la maladie peut être une variété de méthodes. La tactique du traitement est déterminée par de nombreux facteurs: la cause et la gravité du glaucome, le niveau de PIO, la présence de maladies concomitantes. En cas d'opacification et d'augmentation de la taille de la lentille, un traitement chirurgical simultané du glaucome et de la cataracte aidera.
De nos jours, l’iridectomie au laser et la trabéculoplastie sont les méthodes les plus modernes et les plus sûres pour faire face à la maladie. Un tel traitement chirurgical du glaucome de l’œil est dit peu invasif, car il est pratiqué sous anesthésie locale au goutte-à-goutte. Pendant l'intervention, le médecin ne fait aucune coupure et effectue toutes les manipulations au laser.
Le traitement au laser est un excellent moyen de soulager et de prévenir de nouvelles attaques de glaucome à angle fermé. Et la trabéculoplastie sélective est une méthode merveilleuse pour traiter la forme à angle ouvert de la maladie.
Habituellement, le traitement chirurgical du glaucome n’est pratiqué que dans les cas où une thérapie médicamenteuse et au laser n’aide pas. Les opérations les plus populaires sont les interventions de fistulation et de manœuvre.
Certaines personnes traitent le glaucome à la maison. Ils utilisent des décoctions, des lotions et des compresses maison. Malheureusement, les méthodes folkloriques n’ont pas l’effet recherché, à cause de ce qu’une personne finit par devenir aveugle, sans le savoir. De nos jours, il n’existe aucun traitement permettant de restaurer le nerf optique et le champ visuel.
Les recettes suivantes ne peuvent être utilisées que dans le traitement complexe du glaucome avec des médicaments prescrits par un médecin. Les méthodes traditionnelles ne peuvent remplacer un traitement médicamenteux à part entière.
Feuille aloès besoin de laver, râper et verser un verre d'eau bouillante. Laissez-le tenir. Rincer les yeux 2-3 fois par jour.
Une pomme de terre doit être râpé et le jus pressé. Ajoutez-y 1 cuillère à soupe de vinaigre de cidre et laissez reposer 20 minutes. Humidifier les tampons de coton et appliquer pendant une demi-heure sur les yeux. Les guérisseurs traditionnels estiment que cela aidera à soulager une crise de glaucome à angle fermé.
À partir des baies, vous pouvez préparer des infusions, des teintures ou des décoctions. Prenez-les à l'intérieur.
Mélanger le miel et l'eau dans un rapport 1: 1. Humidifiez les tampons de coton avec le liquide obtenu et appliquez-les sur les yeux. Répétez la procédure 1 à 2 fois par jour.
Les graines d'aneth versent de l'eau bouillante et insistent. La teinture obtenue est utilisée pour la fabrication de compresses et de lotions.
Les baies sont utiles sous leur forme brute car elles contiennent beaucoup de vitamines et de minéraux. Les bleuets sont recommandés pour toutes les personnes ayant des problèmes de vision.
En tant que tonique, vous pouvez utiliser un mélange de jus de légumes différents. Carottes utiles, betteraves, oignons, céleri, concombres.
Un grand morceau de haché finement et versez un litre d'eau bouillante. Insister tout au long de la journée. Prendre 1 cuillère à soupe trois fois par jour. Après trois semaines de cours, prenez une pause mensuelle, puis recommencez.
Les baies sont mieux consommées crues, car elles contiennent de nombreuses vitamines et oligo-éléments bénéfiques.
Le traitement efficace du glaucome à angle ouvert devrait inclure des médicaments qui réduisent la PIO et ont un effet neuroprotecteur. En l'absence de l'effet désiré est un traitement au laser ou chirurgical. Pour soulager une attaque par angle fermé, un traitement médicamenteux et chirurgical peut être utilisé.
http://okulist.pro/bolezni-glaz/glaukoma/lechenie-glaukom.htmlGlaucome à angle fermé - Augmentation de la pression intra-oculaire due à une altération du débit de l'humeur aqueuse à travers le système de drainage de l'œil. Cela est dû à une diminution ou à une fermeture complète de l'angle de la chambre antérieure de l'œil. Le glaucome à angle fermé peut être aigu, subaigu et chronique. Une crise aiguë de glaucome est une condition d'urgence pouvant entraîner une perte de vision.
La forme suivante de glaucome est le glaucome à angle fermé, dont les symptômes apparaissent environ dans 1/5 du nombre total de cas de glaucome primitif diagnostiqué. Le développement de cette forme de la maladie est observé chez les patients âgés de 40 ans, tandis que les patients ayant une vision à long terme appartiennent le plus souvent au groupe à risque. Cette dernière option s’explique par le fait que l’œil perspicace possède de telles caractéristiques anatomiques qui contribuent au développement de cette forme de glaucome, en particulier un grand cristallin et une petite chambre antérieure. En conséquence, l’angle de la chambre antérieure est très étroit, ce qui rend l’entrée de fluide très difficile. En raison du chevauchement de l’angle de la chambre antérieure par l’iris, une pression s’accumule, à laquelle une crise aiguë du glaucome peut se développer.
Le glaucome à angle fermé se caractérise par l'apparition de maux de tête et de douleurs dans la région des yeux. En fait, vision floue associée à la stagnation de la partie antérieure de l’œil. Dans de nombreux cas, l'apparition de la maladie s'accompagne de la crise aiguë indiquée précédemment, qui s'accompagne de maux de tête sévères (surtout dans l'occiput), qui se concentrent également sur le contour des yeux, ainsi que des nausées et des vomissements et un malaise général.
Une crise aiguë de glaucome s'accompagne toujours d'une diminution de l'acuité visuelle, tandis que la pression intraoculaire dans les indicateurs atteint des valeurs maximales.
Comme nous l'avons déjà noté, outre le glaucome primitif, un glaucome secondaire se développe parfois. Dans cette variante, l'augmentation de la pression intra-oculaire n'agit que comme une conséquence d'une affection, d'une blessure ou d'une maladie particulière, pouvant affecter à la fois l'œil et l'organisme. Considérant que le glaucome n’agit que comme une conséquence d’une autre maladie et qu’il ne s’agit pas de la maladie principale en soi, le traitement a été initialement centré sur la maladie à l’origine du glaucome.
D'après les caractéristiques de l'évolution de cette forme de glaucome, le glaucome stabilisé isolé et le glaucome ne sont pas stabilisés. En fonction des caractéristiques compensatoires du glaucome, compensez le glaucome (dans ce cas, la probabilité d'une dynamique négative est exclue), le glaucome sous-compensé (présence d'une dynamique négative), ainsi que le glaucome décompensé (attaque aiguë entraînant une détérioration soudaine des fonctions visuelles).
Traitement des spasmes de logement ici.
En cas d’attaque aiguë du glaucome à angle fermé, des préparations spéciales sont utilisées pour réduire la pression intra-oculaire. Par exemple, un médecin peut vous prescrire un mélange de glycérine et d’eau, qui élimine l’attaque du glaucome et réduit la pression oculaire.
Au début du glaucome à angle fermé, des inhibiteurs de l’anhydrase carbonique aideront à faire face à la maladie. Pour la dilatation de la pupille, le lissage de l'iris et l'ouverture des canaux de sortie, des gouttes ophtalmiques à base de pilocarpine sont utilisées. Pour contrôler la pression intra-oculaire, des gouttes ophtalmiques avec des bêta-bloquants sont utilisées.
Une fois que vous avez réussi à faire face à l'attaque, le médecin vous prescrit généralement des inhibiteurs de l'anhydrase carbonique et des gouttes pour les yeux.
Des techniques chirurgicales sont également utilisées pour le traitement du glaucome à angle fermé. En particulier, à l'aide de la chirurgie au laser, il est possible de percer un petit trou dans l'iris permettant de drainer le liquide. Avec une telle opération, il est possible de prévenir les attaques suivantes, ce qui permet souvent de guérir la maladie. Dans le cas où la chirurgie au laser ne donne pas les résultats escomptés, recourez à la chirurgie. Si les canaux sont étroits dans les deux yeux, alors, en règle générale, le traitement s'étend aux deux yeux en même temps, même si le glaucome à angle fermé n’affecte qu’un œil.
En général, les médicaments contre le glaucome sont des gouttes ophtalmiques pour le glaucome. Les gouttes oculaires pour le glaucome sont des médicaments qui abaissent la pression intraoculaire.
Et selon le mécanisme d'action, les gouttes oculaires pour le glaucome sont divisées en:
1. Les moyens favorisant l’écoulement du liquide oculaire.
2. Moyens qui réduisent la production d'humeur aqueuse.
Collyre du glaucome, contribuant à l'écoulement du liquide oculaire:
Ils provoquent un rétrécissement de la pupille, à la suite de quoi l'iris est éloigné de l'angle iris-cornée. Le liquide ophtalmique s'écoule librement dans le système de drainage de l'œil et la pression diminue. Ce mécanisme est particulièrement important dans le glaucome à angle fermé.
Inconvénient: effet hypotenseur à court terme (jusqu'à 6 heures).
Effets secondaires: Lors de l’instillation de gouttes de glaucome contenant de la pilocarpine, il se produit une constriction de la pupille (myosis), d’une durée de 6 heures. Cela s'accompagne d'un rétrécissement du champ de vision et d'un spasme d'accommodation (les objets perdent leurs contours nets). Conjonctivite et dermatite allergiques (avec utilisation prolongée). Larmes rétiniennes périphériques (lors de l'utilisation de la pilocarpine chez les jeunes atteints de glaucome associé à une myopie).
Sympathomimétiques (adrénergiques α et β)
Chlorhydrate d'épinéphrine (épinéphrine). Il améliore la sortie du liquide oculaire (y compris la sortie uvéosclérale) en agissant sur les récepteurs du système nerveux autonome.
Effets secondaires: Local: rougeur conjonctivale, mydriase (pupille dilatée), conjonctivite chronique allergique. Général: augmentation de la pression artérielle, tachyarythmie.
Les gouttes de glaucome de ce groupe améliorent l'écoulement uvéoscléral du liquide oculaire. La durée de l'action hypotensive est de 24 heures (après une instillation). Ils ont l'effet hypotenseur le plus puissant dans le traitement du glaucome à angle ouvert.
Effets secondaires: sensation de brûlure, rougeur de la membrane muqueuse, œdème maculaire.
Gouttes oculaires du glaucome qui réduisent la production d'humeur aqueuse:
Ils bloquent l'anhydrase carbonique, une enzyme du corps ciliaire. Cela réduit la production d'humeur aqueuse et la réduction de pression.
Ces gouttes provenant du glaucome ont un double mécanisme de réduction de la pression: elles contribuent à réduire la production de liquide intra-oculaire et à améliorer son écoulement (cause de la contraction du muscle ciliaire).
Contre-indications: kératite sèche concomitante, dystrophie cornéenne, asthme bronchique, bradyarythmie.
Gouttes médicinales combinées pour le glaucome
Leur effet hypotenseur commence après 1-2 heures et dure de 12 à 24 heures.
Rappelez-vous, avant d'acheter et d'utiliser l'un des médicaments ci-dessus, consultez un ophtalmologiste expérimenté sans faute.
L'opération dans ce cas peut être effectuée de plusieurs manières. Outre le stade avancé du développement de la maladie, les indications pour sa mise en œuvre sont les suivantes:
La trabéculectomie implique une intervention microchirurgicale sur la région de l'œil du patient, qui consiste en l'excision d'une partie de son système de drainage avec la formation ultérieure du canal de Schlemm, à travers lequel se produit l'écoulement naturel du liquide intraoculaire. Cette intervention se manifeste principalement dans le glaucome à angle ouvert. En cas de qualification insuffisante d'un spécialiste et d'une procédure effectuée de manière inadéquate, le risque de survenue de complications nécessitant une intervention répétée est élevé.
En cas de glaucome à angle fermé, on effectue une iridectomie - la procédure pour l'excision de la partie de l'iris de l'oeil touchée par la maladie. Le but de l'opération est également d'assurer la sortie normale du liquide intraoculaire, contribuant à la normalisation de la pression.
Si les deux procédures sont inacceptables, une cyclocryocoagulation peut être effectuée pour réduire la production de liquide intra-oculaire.
http://proglaziki.ru/bolezni/glaukoma/zakrytougolnaya-glaukoma.htmlLa structure de l'oeil malade
Le glaucome à angle fermé est un type de maladie oculaire chronique qui se caractérise et se manifeste par des épisodes d'augmentation de la pression intraoculaire (PIO).
Avec cette forme de glaucome, l'iris est fermé dans la chambre antérieure de l'œil, de sorte que le liquide intraoculaire ne peut plus s'écouler dans les zones souhaitées.
Dans environ 20 à 40% des cas, les personnes souffrent de glaucome primitif à angle fermé.
Un fait a été enregistré: les habitants de l'Est souffrent de cette maladie 80% plus souvent.
Les principales causes de la maladie et sa nature déterminent les caractéristiques structurelles de l’avant de l’œil.
Pour tout type de maladie, des sauts de pression intra-oculaires ont été enregistrés principalement en fin de soirée ou la nuit.
Au stade initial de la maladie peut rarement se manifester sous la forme de:
Au cours de la période de glaucome à angle fermé primaire, l'EDC est essentiellement normal et les sauts ne se produisent que pendant les périodes d'une attaque ou d'une attaque subaiguë. Pour cette raison, il y a des adhérences dans le coin de la chambre antérieure, ce qui ne fait qu'aggraver la maladie.
Le glaucome à angle de fermeture est très rarement observé simultanément dans les deux yeux. Souvent, le glaucome "endormi" ou non manifeste donne les premiers signes après:
Important: Dans ce cas, l'attaque est fournie.
Le glaucome est sujet à:
Les signes de glaucome à angle fermé lorsqu’il est examiné par un ophtalmologiste:
Un glaucome à angle fermé court se manifeste généralement comme suit:
Après avoir suivi un traitement médical, les symptômes disparaissent généralement, mais il existe un risque de récidive. Plus il y a d'attaques, plus la maladie progresse rapidement.
Un ophtalmologiste utilisant la gonioscopie ne peut supposer que la présence de glaucome à angle ouvert ou à fermeture d’angle. La biomicroscopie par ultrasons et la tomographie par cohérence optique permettront d'évaluer la structure de l'angle de la chambre antérieure, la taille et le rapport de la lentille.
Important: si l’ophtalmologiste suggère ou diagnostique un glaucome à angle fermé de fermeture, il doit prescrire un médicament pour prévenir les crises, s’il n’y en a pas eu.
Dans la prévention des attaques aiguës et est la prévention de la cécité irréversible et, par conséquent - l'invalidité. Un diagnostic précoce de l'angle étroit / fermé de la chambre antérieure aidera à commencer à combattre la maladie avant l'apparition des symptômes et la détérioration des organes de la vision.
Traitement médicamenteux du glaucome à angle fermé:
Lors de la prescription d'un traitement contre le glaucome à angle fermé, les médicaments suivants sont prescrits:
Important: Les médicaments ci-dessus sont les médicaments les plus souvent prescrits aux patients atteints de glaucome à angle fermé. Mais ne vous soignez pas vous-même - assurez-vous de consulter un ophtalmologiste et d’obtenir une liste personnalisée avec une méthode de traitement individuelle.
Certaines personnes parviennent à guérir le glaucome à angle fermé même avec des remèdes populaires, mais cette méthode ne permet pas de se débarrasser de la maladie, mais ne fait que retarder les crises et soulager temporairement la maladie.
En l'absence d'amélioration après la prise du médicament, un mélange lytique est injecté, qui comprend: Trimépéridine. Chlorpromazine, dimédrol. Après cette procédure, il est nécessaire de se reposer pendant au moins 3 heures.
Après tout cela, un laser est appliqué - iridectomie. Pendant le traitement au laser, une partie de l'iris est retirée.
Et si l'intervention laser n'arrête pas l'attaque pendant une journée, une opération d'urgence sera nécessaire. Si l'attaque peut être arrêtée grâce à la chirurgie au laser, des médicaments supplémentaires sont prescrits pour retarder une attaque aiguë - vous devez gagner du temps.
Beaucoup de gens me demandent: si j'ai un glaucome à angle fermé, doit-il ou non être opéré?
La chirurgie au laser ou la chirurgie est effectuée lorsqu'un traitement médicamenteux n'a aucune efficacité. Dans les cas très avancés, lorsque le glaucome est reconverti en cataracte, la méthode de phacoémulsification est utilisée conjointement avec l'implantation de lentilles - il s'agit actuellement du type le plus bénin de chirurgie de la cataracte et de restauration des fonctions des organes visuels.
Nous proposons de vous familiariser avec le matériel vidéo sur la prévention de la cécité liée au glaucome à angle fermé:
Important: Ne retardez pas le traitement et essayez de trouver une raison de reporter le voyage à l'ophtalmologiste. Plus tôt une maladie est diagnostiquée, plus elle sera guérie plus facilement et plus économiquement.
La santé devrait être plus importante que tout préjugé. Vous ne devriez pas parler de la peur ou de l'hypothèse naïve "cela va se résoudre d'une manière ou d'une autre".
Bonjour chers amis. Mon père avait eu un glaucome l'année dernière, avait été opéré et sa vision avait complètement disparu. Je ne sais pas quoi faire. Est-il possible de restaurer la vue. aide s'il vous plaît...
Bon après-midi, Masha.
Posez une question au médecin sur notre site Web. La liste des médecins est sous l'article avant les commentaires.
Bonjour, on m'a diagnostiqué un glaucome à angle fermé.
Je n'ai pas encore eu de crise, mais ma vue est en chute libre, c'est la raison pour laquelle j'ai contacté la clinique ophtalmologique.
On m'a assigné un Emprox Dump
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et il a été conseillé à un ophtalmologiste de passer un examen médical tous les trois mois. Aucun des médicaments décrits dans ce document n'a été prescrit, ce dont je doute...
Bon après-midi, Elena.
Médicaments pour le traitement d'un grand nombre. Cet article est informatif. Ne soyez traité que par ce que le médecin vous a prescrit. En cas de doute, la consultation de 2 ou 3 experts ne fera pas mal.
Va bien
Il est impossible de retrouver la vision que le glaucome à angle fermé a emporté. Par conséquent, le traitement opportun de la maladie revêt une importance particulière.
L'article décrit les méthodes les plus efficaces de traitement du glaucome à angle fermé et indique à quel moment une intervention chirurgicale est vraiment nécessaire.
La base des changements glaucomateux est un excès d'humeur aqueuse à l'intérieur du globe oculaire. C'est un nutriment utile qui nourrit la cornée et le cristallin. La nouvelle humidité se forme constamment, elle doit donc aller quelque part. Pour ce faire, il existe un réseau de petits navires - trabéculaires. Il est situé à un endroit où la cornée et l'iris se rejoignent dans le coin de la chambre antérieure de l'œil.
Il y a une caméra de recul dans les yeux. Ils sont séparés par un iris en forme de cercle avec un trou au centre de la pupille. Une humidité aqueuse se forme à l'arrière de l'appareil photo. D'un œil sain, elle serait passée d'ici par la pupille à la chambre antérieure.
Mais en raison de changements liés à l'âge, la taille de la lentille augmente et se superpose à la pupille. Plus de liquide s'accumule à l'arrière de la chambre, ce qui exerce une pression sur l'iris. En conséquence, l'iris ne se lève pas et ne se gonfle pas. Ce phénomène s'appelle "bombazh". La partie convexe de l'iris recouvre la chambre antérieure dans le coin.
C’est ainsi que se développe la forme à angle fermé de la maladie. L'angle de la chambre antérieure est bloqué, l'humidité ne disparaît pas, elle s'accumule, augmentant la pression chaque jour. Dans la version à angle ouvert du glaucome, l'angle est libre. L'humidité ne disparaît pas à cause de problèmes avec un petit réseau de trabécules - trabéculopathies.
RÉFÉRENCE: Différentes formes et symptômes: un angle fermé se manifeste par des accès de douleur périodiques et la variante à angle ouvert est masquée.
Un certain nombre de méthodes instrumentales sont utilisées pour identifier et confirmer le glaucome. Le diagnostic doit être précoce, car la vision peut être perdue rapidement et progressivement. Les examens suivants sont disponibles au bureau de l’ophtalmologiste:
De plus, dans les conditions d'un hôpital ophtalmologique ou d'un centre spécialisé, la périmétrie par ordinateur et la tomographie par cohérence optique sont possibles. Cette recherche nous permet d’évaluer plus précisément l’état du nerf optique et la perte de champs visuels.
RÉFÉRENCE: La mesure de pression peut être réalisée par tout moyen: tonomètre à contact Maklakov ou méthode sans contact. Ensuite, les indicateurs sont comparés sur une échelle commune.
Les principes de traitement des patients glaucomateux sont réduits au maintien d'une pression normale et à la protection du nerf contre les dommages. Jusqu'à un certain stade, seuls les médicaments sont utilisés.
Lorsqu'ils cessent d'être efficaces et que la pression n'est pas réduite dès leur réception, ils recommandent une intervention chirurgicale. Les opérations oculaires sont généralement de petite envergure et sûres.
Lors de la prescription d'un médicament, le médecin prend en compte plusieurs paramètres. Les médecins évaluent:
IMPORTANT: Seul un ophtalmologiste peut traiter le glaucome. Vous ne pouvez pas vous soigner vous-même, car le résultat d'une augmentation de la pression intraoculaire - une cécité irréversible!
Tous les 2-3 mois, les gouttes sont remplacées par de nouvelles, car lors d'une utilisation prolongée, il y a résistance. Combien de temps dure le traitement du glaucome? Les processus dans l'œil glaucomateux sont chroniques. S'ils sont apparus une fois, ils ne cesseront jamais. Par conséquent, la seule façon de voir clairement avant l'âge de la vieillesse est de prendre des médicaments prescrits à vie.
Les médecins évaluent toujours avec soin les effets secondaires de ces médicaments, en sélectionnant les groupes qu'une personne peut utiliser sans gêne pour elle-même. Mais il est préférable de ne pas abuser des remèdes populaires.
Après le diagnostic, prescrire des médicaments de premier choix. Ce sont les médicaments les plus efficaces contre le glaucome et recommandés par les études cliniques:
Le latanoprost et le travoprost appartiennent au groupe des analogues de la prostaglandine. Ils améliorent l'écoulement du fluide à travers des chemins supplémentaires. L'effet de ces médicaments persiste pendant un jour ou plus. Avec une utilisation prolongée, la pression est réduite mieux qu'après la première utilisation. Timolol est un bloqueur des récepteurs de l'adrénaline. Il ne peut pas être utilisé chez les personnes asthmatiques.
IMPORTANT: Timolol aggrave certaines perturbations du rythme cardiaque. Il ne peut pas être utilisé sans consulter un médecin!
Si les médicaments du premier groupe ne sont plus efficaces, passez au moyen du second choix:
De nombreux médicaments peuvent être combinés avec succès les uns avec les autres. Cela améliore leur capacité à réduire la pression et réduit le dosage.
Si les médicaments n'aggravent pas les effets indésirables les uns des autres, ils sont alors administrés sous forme de médicaments combinés prêts à l'emploi. Une personne n'a besoin que d'une goutte au lieu de deux:
RÉFÉRENCE: Après l'instillation, il faut appuyer l'arête du nez avec deux doigts - cela réduit le risque de succion de gouttes dans le sang.
Le traitement chirurgical du glaucome peut inclure une chirurgie au laser ou une chirurgie. Les opérations laser ont un volume plus faible, après quoi les personnes récupèrent plus rapidement. Mais parfois, il y a des indications chirurgicales.
En cas de glaucome à angle fermé, les opérations suivantes sont effectuées:
Avec une forte augmentation de la pression intra-oculaire due au développement d'un blocage de la pupille, une attaque aiguë du glaucome à angle fermé se produit. Il est précédé de stress, de travail dans le noir, de médicaments qui dilatent la pupille (atropine).
Une personne a une douleur intense dans le globe oculaire, la moitié de la tête. Des nausées, des vomissements et des crampes abdominales peuvent survenir. L'apparence de cercles lorsqu'on regarde une lampe incandescente est caractéristique.
L'attaque ne s'en va pas d'elle-même, il faut y mettre un terme à l'aide de drogues. Une solution à 15% de pilocarpine est enfouie dans l'œil toutes les 15 minutes. Cela réduira la pupille et améliorera l'écoulement du liquide. À l'intérieur de la personne, administrer des diurétiques (furosémide) et des sédatifs. Après l'élimination d'une crise aiguë, il est impératif d'être hospitalisé dans un hôpital ophtalmologique.
IMPORTANT: Si les symptômes aigus persistent, une intervention chirurgicale d'urgence est indiquée.
Prévenir le glaucome à angle fermé est difficile. Cette maladie n'a pas de cause précise dont il serait possible de se débarrasser. Par conséquent, la détection précoce est une étape importante de la prévention. Plus tôt une augmentation de la pression intraoculaire est détectée, meilleur sera l'effet des gouttelettes.
Le glaucome étant le lot des personnes âgées, il est recommandé à toutes les personnes âgées de plus de 40 ans de subir une tonométrie régulière. Cette enquête est incluse dans la liste des examens médicaux, elle est donc gratuite pour tous.
Il faut se rappeler que le glaucome peut être asymptomatique et que l'absence de plainte ne constitue pas une raison de rater l'examen annuel effectué par un ophtalmologiste.
Joue son rôle et son hérédité. S'il y a des cas de glaucome ou de cécité dans la famille, vous devez être particulièrement attentif à votre vision. Dans ce cas, il est préférable de commencer une mesure prophylactique de la pression un peu plus tôt, à partir de 35 ans. Cela laissera du temps pour attraper la maladie et préviendra la cécité.
La vision est le plus précieux des sens. Grâce à lui, nous obtenons le plus d'informations sur le monde qui nous entoure. La procédure de mesure de la pression intraoculaire est rapide et sans douleur. Passez-le régulièrement et attirez-y des parents âgés!
http://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/glaukoma/lechit/zakrytougolnoj-glk.htmlLe glaucome à angle fermé est une maladie des yeux caractérisée par de brusques poussées de pression dans l’œil. La pathologie est formée en raison du chevauchement de l'angle de la chambre antérieure de l'œil avec l'iris. Il en résulte une accumulation de liquide intra-oculaire et une modification de la nature de son mouvement (la sortie de la chambre antérieure ralentit).
La dysfonction est due à une perturbation du mouvement du fluide dans l'œil. Observé chevauchant arc-en-ciel de la chambre antérieure cornée.
Cette forme de glaucome se produit très rarement. Il y a une augmentation soudaine de la pression intraoculaire. Les personnes de plus de 40 ans, en particulier les femmes, risquent de développer une pathologie.
Aux stades initiaux, la pathologie est asymptomatique. Ensuite, les symptômes augmentent progressivement. Des cercles se forment autour de la source de lumière lorsque vous la regardez, une douleur paroxystique aux yeux, dans la région des tempes.
Le développement de la pathologie provoque une augmentation des crises. Ils provoquent un dysfonctionnement du nerf optique. Rétrécissement observé de la vision périphérique, troubles vasculaires.
La maladie peut se manifester dans le contexte de l'hyperopie, la détérioration de la circulation sanguine. Dans cette maladie des yeux, il y a une douleur dans les yeux, une détérioration de la qualité de la vision, une inflammation des globes oculaires.
Les causes de la maladie peuvent avoir différentes causes. Le glaucome à angle fermé est observé avec hypermétropie. Une grande lentille dans une petite cavité oculaire est capable de provoquer la fermeture partielle de l'angle de la chambre antérieure.
La lentille est en contact avec la paroi arrière de l'iris, ce qui provoque la détérioration du mouvement à l'intérieur du liquide oculaire, son accumulation ultérieure. L'accumulation de liquide provoque une augmentation de pression dans l'œil.
La dilatation minimale de la pupille contribue au chevauchement des trabécules par l'iris, ce qui entraîne l'accumulation de liquide oculaire.
Les causes de la formation de la maladie incluent:
L’alcool, le tabagisme, les lésions oculaires, les traitements chirurgicaux, les symptômes oculaires, l’hérédité peuvent provoquer le développement de la maladie. Une pathologie peut se développer en cas de traumatisme à la naissance, grossesse avec complications.
Les symptômes du glaucome à angle fermé se manifestent en fonction du stade de développement. Au stade initial, la maladie se développe de manière asymptomatique.
Dans la forme aiguë de la maladie est observée:
Les symptômes caractéristiques de la forme subaiguë:
La pathologie chronique est caractéristique de l'éducation:
Le syndrome douloureux dans la maladie est localisé dans les organes visuels. La douleur se déplace le long du nerf trijumeau jusqu'à la partie occipitale et temporale de la tête, à l'avant-bras gauche et à l'épaule. La douleur peut apparaître dans le coeur, l'abdomen.
Un saut soudain de la pression intra-oculaire provoque une augmentation du pouls, du rythme cardiaque. Des hallucinations visuelles peuvent survenir. Aux indicateurs de pression plus de 70 mm. Hg Art. le globe oculaire devient pierreux.
La pathologie survient dans le globe oculaire avec une structure anatomique non standard. Entre la partie antérieure de la lentille et la paroi arrière de l'iris, l'espace est étroit.
Les grandes dimensions de la lentille sont la cause du blocage partiel de cet angle. C'est également un obstacle au mouvement nécessaire du fluide dans la chambre antérieure de l'œil.
Un gonflement supplémentaire est la cause du contact entre la racine de l'iris et la cornée. En raison du blocage de l'angle de la chambre antérieure, une crise aiguë de glaucome se forme.
La dilatation de la pupille entraîne le blocage des canaux d'excrétion des fluides en raison de l'apparition du syndrome de l'iris plat. Il se développe en épissant la racine de l'iris et le corps ciliaire, leur connexion avec le système de drainage. En raison de l'expansion de la pupille, une attaque aiguë et subaiguë est observée.
L'apparition d'un dysfonctionnement visuel peut provoquer la formation d'adhérences entre la périphérie de l'iris et la paroi avant de l'angle de la chambre de l'œil. On observe un blocage absolu des canaux de drainage avec une pression intraoculaire systématiquement élevée.
Le blocage de l'angle de la chambre antérieure est capable de déplacer le corps vitré avec la lentille vers l'avant. Une accumulation de liquide se produit dans les chambres arrière. La pathologie découle du traitement chirurgical du glaucome.
Le glaucome à angle fermé se divise en trois étapes:
La forme subaiguë de la pathologie est caractérisée par une augmentation progressive de la valeur de la pression intra-oculaire jusqu’à 30 mm. Hg Art. L'angle de la chambre oculaire antérieure est partiellement bloqué, les vaisseaux sanguins sont dilatés.
Lorsque le glaucome primitif se caractérise par la manifestation d'une douleur, il est localisé dans la région du globe oculaire. Il y a des dysfonctionnements de vue à court terme, quand on regarde la lumière, il y a des cercles arc-en-ciel autour.
Les attaques de la forme aiguë de la pathologie sont formées en raison du blocage des canaux de circulation des fluides par la racine enflée. En conséquence, il se produit une augmentation soudaine de la pression à l'intérieur de l'œil, ce qui peut causer des dommages irréversibles au nerf optique.
La pathologie peut devenir une maladie chronique si son développement à long terme est observé. L'augmentation de la pression entraîne un chevauchement progressif de l'angle de la chambre antérieure oculaire. Les signes d'une forme chronique sont identiques au stade subaigu.
Une forme aiguë de dysfonctionnement se développe en raison d'un saut de pression soudain à l'intérieur de l'œil. L'augmentation de la performance se développe en raison du blocage par la racine de l'iris des voies de mouvement des fluides.
Il y a un changement dans le débit du fluide. Ses grappes provoquent une augmentation de la PIO. Le développement de la forme aiguë de la maladie est la cause de modifications du nerf optique. L'absence de traitement efficace peut entraîner la cécité.
Provoquer une attaque aiguë de la maladie peut:
Les signes caractéristiques de la maladie sont:
Les symptômes de la maladie sont aussi variés qu’il est difficile à diagnostiquer. La différenciation de la pathologie consiste à diagnostiquer une iridocyclite aiguë, un glaucome secondaire, une conjonctivite. Et aussi avec pathologie abdominale, lésion cérébrale traumatique, crise hypertensive.
Le glaucome à angle de fermeture est de nature très similaire à d'autres maladies oculaires: iridocyclite, cataracte, conjonctivite, crise hypertensive, blessures à la tête.
En cas d'apparition de signes caractéristiques du développement de maladies oculaires, il est nécessaire de consulter un ophtalmologiste. Le spécialiste effectuera une enquête sur le patient, l'examen primaire, nommera un examen supplémentaire.
Le diagnostic pathologique comprend:
Si nécessaire, effectué:
Des mesures de diagnostic aideront à déterminer la cause de la maladie, à identifier l’état de préglaucome. Si nécessaire, une consultation d'un neurologue, d'un thérapeute, d'un endocrinologue, d'un cardiologue.
Le traitement du glaucome à angle fermé consiste à utiliser un traitement médicamenteux. Dans certains cas, des méthodes chirurgicales sont utilisées.
Les préparations médicales aideront à éliminer la forme subaiguë de la maladie:
Les indications pour la chirurgie sont:
Les méthodes de traitement chirurgicales comprennent:
Des mesures supplémentaires contribueront à accélérer le processus de récupération: bains à pied à chaud, plâtre à la moutarde, sangsues.
Déterminer le niveau de développement de la maladie en fonction du niveau de lésion du nerf optique, de la taille des champs de vision:
Si vous ressentez les premiers signes du développement de la maladie, consultez un spécialiste. Un traitement tardif peut entraîner le développement de complications indésirables, voire une perte de vision complète.
La condition nécessite des soins médicaux d'urgence et une hospitalisation dans le département d'ophtalmologie. Un processus aigu est lourd avec l'apparition de complications neurologiques et cardiovasculaires. Le retrait des symptômes ne constitue pas tout le traitement. Complètement se débarrasser de la maladie aidera à la chirurgie.
Avant l’arrivée de l’équipage de l’ambulance, les proches doivent faire tout leur possible pour soulager leur pression oculaire.
Les premiers secours sont les suivants:
Pendant la période postopératoire, les patients doivent adhérer aux recommandations suivantes:
La procédure est réalisée aux stades initiaux du glaucome et avec de légers changements dystrophiques du nerf optique. La chirurgie au laser est généralement prescrite en l'absence de résultats de traitement médicamenteux, d'une nette détérioration de la vision et des contre-indications disponibles à l'utilisation de gouttes oculaires antihypertensives.
La procédure est effectuée sur une base ambulatoire. Les gouttes oculaires sont utilisées comme anesthésie.
Après correction au laser au cours des dix premiers jours, les patients doivent observer les recommandations du médecin suivantes:
Les imperfections de la correction laser sont associées aux risques de devoir subir une nouvelle procédure. Au cours de la première heure après la chirurgie, une hypertension réactive peut se développer. Il existe également des risques de brûlures de la cornée et du cristallin.
Le glaucome à angle fermé secondaire ne diffère du glaucome primaire que par le fait qu'il est la conséquence d'autres pathologies oculaires.
Les causes de cette maladie peuvent être:
La maladie des organes de l’appareil visuel présente dans ce cas une caractéristique distinctive: une augmentation progressive de la pression intra-oculaire.
Parmi les autres indications indiquant la progression de la maladie chez un patient, citons:
Une maladie de ce type est traitée en éliminant la cause qui l’a formée, c’est-à-dire que le patient est guéri du principal problème associé aux yeux et que ce type de pathologie est automatiquement éliminé.
Afin de prévenir le développement du glaucome, il est nécessaire de surveiller la santé des yeux dès le plus jeune âge.
Le glaucome à angle fermé est une maladie très commune, caractéristique des adultes et des enfants. Les symptômes du glaucome à angle fermé varient selon le type de maladie. Pour cette raison, son traitement est différent.
Afin de prévenir l’apparition de la maladie, il est nécessaire de respecter certaines règles de prévention et de consulter périodiquement l’oculiste.
La pression intraoculaire est mesurée de plusieurs manières, mais actuellement, les applications les plus pratiques dans les pays de la CEI sont les suivantes: mesure de la PIO (pression intra-oculaire) par la méthode de Maklakov et pneumotonométrie, ainsi que méthode de dépistage pour mesurer la PIO à travers les paupières.
La mesure de la PIO par la méthode de Maklakov, l'examen standard inclut la fixation à la cornée de poids spéciaux pesant 10 grammes. Pré-coloré avec du colorant. Après cette procédure, des traces de contact avec la cornée sont imprimées sur une feuille de papier. La pression intra-oculaire est déterminée par le diamètre de la tache de contact avec la cornée à l'aide d'une règle spéciale.
La pneumotonométrie est une étude de la PIO réalisée à l'aide d'un appareil spécial - un pneumotonomètre. Le mécanisme d'action est simple: un courant d'air comprimé jaillit dans l'œil et un système optique spécial évalue en même temps la déflexion de la cornée. Plus la déviation de la cornée est grande, plus la PIO est basse.
La tonométrie transparente est la définition de la PIO avec un dispositif spécial qui exerce une pression sur l'œil à travers les paupières.
Inconvénients: dans l’ensemble - faible fiabilité du résultat, n’est applicable que pour le dépistage précoce de l’hypertension ophtalmique évidente.
http://medglaza.ru/zabolevaniya/bolezni/zakrytougolnaya-glaukoma.html