Le disque optique congestif est un gonflement du disque oculaire sans inflammation, provoqué par un ralentissement du mouvement du liquide entre le globe oculaire et le cerveau. De telles violations sont le résultat de changements dans la pression intracrânienne - son augmentation ou sa diminution. Dans le premier cas, un vrai disque stagnant apparaît, dans le second, un disque pseudo-congestif. Chez une personne en bonne santé, la PIC varie entre 120 et 150 mm Hg. Art.
Le nerf optique est une sorte de voie par laquelle l’image de la partie externe de l’œil pénètre dans les récepteurs du cerveau. Ensuite, les signaux d'impulsion reçus sont traités et l'affichage du vu est fait. La circulation du fluide dans le nerf optique s'effectue par le système vasculaire de l'œil. La longueur du nerf optique dépend des caractéristiques anatomiques du crâne et est comprise entre 35 et 55 mm.
En présence de toute pathologie dans les organes de la vision, le soutien de la vie des terminaisons nerveuses commence, elles meurent progressivement. En conséquence, le nerf optique meurt, entraînant une perte de vision. L'une des raisons de ces processus est la stagnation de la tête du nerf optique. Il y a une lésion dans l'un ou les deux yeux, mais la plupart du temps, une symétrie bilatérale se produit. L'augmentation de la ICP entraîne une augmentation de la pression oculaire sous la gaine du nerf optique, ce qui entrave la sortie du fluide de ses axones.
L’hypertension intracrânienne a diverses causes:
Les causes suivantes peuvent provoquer un gonflement du disque avec stagnation:
En outre, la cause du développement du disque nerveux optique stagnant sont des blessures et des maladies des yeux entraînant une augmentation des poches et une diminution de la pression oculaire. La mort des cellules du nerf oculaire est primaire ou secondaire. La dégénérescence primaire est une maladie héréditaire, ne survient que chez les hommes âgés de 15 à 25 ans.
La nécrose secondaire est une manifestation ou une complication d'une maladie lorsque la stagnation du nerf optique progresse ou que son apport sanguin est perturbé. Les pathologies touchent des personnes de tout âge et de tout sexe
Le plus souvent, les disques de nerf optique stagnants sont un symptôme tardif des tumeurs. En règle générale, dans la petite enfance en raison du grand volume de réserve du contenu du cerveau crano-vertébral et chez les personnes âgées en raison de processus dégénératifs dans la structure du tissu cérébral, des disques nerveux congestifs apparaissent longtemps après le début de la maladie.
En tant que tels, les plaintes concernant le fonctionnement des organes visuels ne sont pas observées, à l'exception des dysfonctionnements visuels à court terme ou de la cécité absolue. Ces attaques sont causées par un spasme des artères alimentant le tissu nerveux. En général, la fonctionnalité visuelle n'est pas perturbée, mais avec le développement ultérieur de la pathologie, commence le rétrécissement des limites de visibilité causées par les poches. Souvent, en raison de la pression accrue du liquide intracérébral, la stagnation de la tête du nerf optique est caractérisée par la survenue de migraines, de nausées et de vomissements.
La classification de la stadification pour le disque stagnant est basée sur les étapes de l’ontogenèse:
Le stade initial se caractérise par une petite hyperémie de la tête du nerf optique, par l'extase des veines du fond d'œil sans hémorragies et seuls les bords du disque sont modifiés.
Le deuxième stade du disque congestif sévère est marqué par la propagation de formations œdémateuses sur tout le disque, une pléthore accrue, une torsion des veines, une rétrécissement des artères et une petite hémarthrose due à une défaillance du flux sanguin dans les veines des yeux. Simultanément, l'encoche caractéristique du fond de l'œil est alignée et une cambrure discrète du disque dans le corps vitré de l'œil est observée. Ce stade de la maladie n’a aucun effet sur l’activité visuelle et a été appelé «les premiers ciseaux stagnants». Les patients peuvent avoir des maux de tête qui sont un signe dangereux.
Un disque congestif prononcé entraîne une nouvelle augmentation de la taille de l'œdème, avec sa saillie apparente dans le corps vitré de l'œil, des hémorragies des vaisseaux sanguins et des foyers de vatoobraznye blancs dans le globe oculaire. Des modifications nécrotiques du nerf optique se développent progressivement, la couleur du disque se transforme en gris sale.
En raison d'un œdème de la rétine, la compression et la mort des fibres nerveuses commencent. La nécrose des fibres périphériques du nerf optique provoque la formation de tissu conjonctif à leur place et est à l'origine du rétrécissement des limites du champ visuel, qui augmente rapidement au cours de l'évolution de la maladie.
Une légère amélioration est possible: réduction des poches, normalisation de l'état des veines, résorption des hémorragies. Mais en même temps, la vision commence à se détériorer. Cette étape est appelée «ciseaux de stagnation secondaire». La phase finale conduit à la nécrose totale des cellules nerveuses et à la perte finale de la fonction visuelle.
Le nerf optique pseudo-congestif, dans ses manifestations, ressemble beaucoup au vrai. Il existe une augmentation similaire de la taille du disque (avec l'acquisition d'une teinte gris-rose), qui présente des limites floues. La principale différence est l'absence d'hémorragies et d'autres modifications dégénératives des organes de la vision.
Les stades initiaux de la maladie sont très difficiles à diagnostiquer en raison de l'absence de symptômes prononcés ou caractéristiques. Dans le diagnostic, il est nécessaire d’exclure la névrite et d’autres maladies des organes de l’œil. La stagnation diffère de la névrite par la préservation de la vision et a plus souvent un caractère bilatéral (elle se développe simultanément dans les deux yeux).
Le diagnostic d’un disque de nerf optique stagnant consiste à:
L'anamnèse est réalisée en interrogeant le patient: détermination des symptômes, de la cause, de la présence de maladies du cerveau, du système nerveux et endocrinien, de l'hérédité, etc., des analyses de sang et d'urine primaires sont effectuées (pour la présence de processus inflammatoires chez le patient).
L’ophtalmoscopie consiste à examiner le nerf optique, la rétine de l’œil et le système vasculaire de l’œil (choroïde), de la pupille, du fond de l’œil à l’aide d’un ophtalmoscope ou d’un cristallin. Cette procédure vous permet de voir la présence de gonflement et de tortuosité des veines de la rétine, l'hyperhémie et l'œdème du disque, la formation d'hémorragies.
On distingue les types d’ophtalmoscopie suivants: biomicroscopie inversée, directe et ophtalmique (révélant l’interaction de la rétine avec le corps vitré), ophtalmochromoscopie (examen du fond de l’œil avec différents rayons de couleur) et inspection avec la lentille de Goldman (examen du centre du fundus et de sa périphérie).
PHAGD photographie des vaisseaux oculaires colorés à la fluorescéine, ce qui vous permet de voir différentes lésions de la rétine et du fond d'œil, la microcirculation de l'œil. La fluorescéine est injectée par voie intraveineuse au patient, passant par le sang dans le globe oculaire, sécrétant les vaisseaux de la partie antérieure de l'œil, de la choroïde et de la rétine, ce qui est bien reflété sur les images. OCT vous permet de mesurer l'épaisseur des fibres du nerf optique pour déterminer leurs modifications pathologiques.
Lors de la détection de la stagnation dans le fond de l’œil, une IRM ou une tomodensitométrie de la tête est effectuée de façon urgente pour évaluer l’état des fibres optiques et exclure les tumeurs éventuelles. En l'absence de néoplasmes, une ponction lombaire est réalisée pour mesurer la pression et analyser le LCR. En utilisant des ultrasons, le pseudo-nerf optique est diagnostiqué.
Le traitement de l’ONH congestive commence par l’élimination des causes de son apparition, c’est-à-dire qu’il est nécessaire de commencer le traitement de la maladie provoquante. Le complexe utilise également des thérapies telles que:
Des résultats favorables et une restauration complète des fonctions vitales des yeux sont possibles avec un traitement opportun initié aux deux premiers stades de la maladie. Le traitement et la nomination de tous les médicaments sont effectués par des spécialistes restreints - un ophtalmologue, un neuropathologiste, un neurochirurgien.
Les mesures préventives visant à prévenir la pathologie visent principalement à éliminer les causes de cette affection. Les personnes appartenant au groupe dit à risque (hypertension, CIP élevé, TBI, diabète, troubles circulatoires et autres maladies) doivent être examinées régulièrement par un ophtalmologiste et un neurologue. Assurer la sécurité - éviter les blessures à la tête et aux yeux. Il est également nécessaire de limiter l'abus d'alcool et de tabac pour mener une vie saine.
http://o-glazah.ru/drugie/zastojnyj-disk-zritelnogo-nerva.htmlLe diagnostic de disque congestif du nerf optique n'est pas directement lié à la condition des yeux, mais est le plus souvent déterminé par les ophtalmologistes. La maladie est un gonflement du nerf optique de nature non inflammatoire. Il se développe dans le contexte d’une augmentation de la pression intracrânienne et de diverses perturbations du travail du système nerveux central peuvent jouer un rôle de provocation. Dans les premiers stades de la maladie, il ne présente aucun symptôme lumineux, mais commence avec l'atrophie des tissus en développement et, par conséquent, la vision diminue. Le traitement vise à éliminer la raison principale: en cas d'éducation, l'ablation chirurgicale est appliquée.
La maladie est considérée comme secondaire et se développe dans le contexte d'une pathologie existante. Dans 67% des cas, la maladie principale est une tumeur.
Le nerf optique est responsable de la transmission de l'image obtenue par les yeux aux récepteurs correspondants dans le cerveau. À travers ce processus, la fonction visuelle est exécutée. Le nom du corps était dû à la particularité de la forme. Un grand nombre de vaisseaux sanguins, qui proviennent du fond de l'œil, sont utilisés pour nourrir l'organe. La perturbation de la circulation des fluides en eux provoque un gonflement de la tête du nerf optique.
Le processus commence en raison de l'augmentation du PCI. La pression normale est comprise entre 120 et 150 mm de mercure. Art. Si le niveau augmente, une stagnation progressive est observée et, lorsqu'il baisse, un disque de nerf optique pseudo-congestif est diagnostiqué. Un tel processus ne peut se développer que d’une part, mais on observe plus souvent des lésions nerveuses bilatérales. La maladie se développe chez les enfants et les adultes, mais les patients âgés de plus de 45 ans sont à risque.
Divers facteurs peuvent provoquer une augmentation du PCI. Ce sont leurs tentatives pour trouver des spécialistes du diagnostic. La première étude est l'activité du cerveau. Dans la plupart des cas, la cause est la formation d'une tumeur dans la boîte crânienne, située dans la partie supérieure de la tête. De plus, les conditions suivantes peuvent provoquer une maladie:
Les signes dépendent du stade de la maladie. Souvent, la stagnation au début ne montre aucun symptôme, une personne peut se plaindre de maux de tête récurrents. Les symptômes communs de la pathologie incluent également une baisse de la vision. Dans le même temps, plus le niveau de gonflement des tissus est élevé, plus la fonction visuelle est dégradée. La symptomatologie se développe avec le développement et conduit finalement à une atrophie des tissus. Le disque optique stagnant se situe dans la pathogenèse des étapes suivantes:
Dans la deuxième étape, une hémorragie ponctuelle apparaît sur l'œil.
À un stade avancé, le processus atteint l'atrophie du nerf optique. En conséquence, une personne attend une perte de vision irréversible complète.
Le disque optique stagnant est une maladie extrêmement dangereuse. Dans les deux premières étapes, il est facile à traiter, par conséquent, un diagnostic précoce est nécessaire pour obtenir un résultat favorable. Tout d'abord, l'ophtalmologiste recueille une histoire et examine le fond d'œil. La présence de problèmes est indiquée par des traces d'hémorragies localisées, une augmentation de la taille de l'angle mort et des vaisseaux dilatés. Pour obtenir une image complète, il est nécessaire de consulter un neurochirurgien et un neurologue. Un certain nombre d'études instrumentales sont attribuées:
Le disque optique congestif est traité à l'aide d'une thérapie complexe. Tout d'abord, la cause du processus primaire est éliminée, puis un traitement symptomatique est prescrit. Aux premiers stades de la maladie, il est possible d'utiliser une technique conservatrice, des médicaments sur ordonnance et des procédures physiothérapeutiques. Les stades pathologiques avancés et la formation de tumeurs nécessitent une intervention chirurgicale urgente.
La particularité de l'évolution de la toxicomanie est déterminée par un neurologue. Dans la plupart des cas, une thérapie complexe utilisant un groupe de médicaments et une physiothérapie est utilisée. Ce dernier n’est utilisé qu’en l’absence de traces d’atrophie et permet la stimulation du disque par ultrasons ou électrophorèse. Ces groupes de médicaments sont prescrits comme thérapie principale:
Pendant le traitement, le patient prend des médicaments antibactériens.
La chirurgie est utilisée lorsqu'une tumeur est localisée dans la cavité crânienne et provoque la stagnation du nerf optique. L'opération de retrait est effectuée quelle que soit la taille de la tumeur, sinon le patient sera fatal. Les fonctions visuelles après la procédure sont restaurées dans un à trois mois. Mais si la mort totale des tissus survient, la cécité survient. L'intervention chirurgicale vise à éliminer le facteur principal, la procédure n'est en aucun cas liée au processus de renouvellement de la vision.
En raison de l'étiologie étendue et de la nature secondaire du processus stagnant dans le disque optique, il n'y a pas de règles claires en matière de prévention. Toutefois, afin de se prémunir contre d'éventuelles conséquences, il est utile de consulter un médecin à l'heure où les premiers symptômes apparaissent, ainsi que de se soumettre à des examens de la vue réguliers. Il est très important de surveiller l'état des organes de la tête et de ne pas blesser le cerveau et les yeux.
Une grande attention à la prévention devrait être accordée aux patients à risque. Ce sont des personnes atteintes de diabète et d'hypertension chronique. Ils doivent avant tout mener une vie saine et abandonner complètement l'alcool et la nicotine. Si possible, limitez les effets de facteurs pouvant améliorer la pression artérielle globale.
http://etoglaza.ru/bolezni/esche/zastoynyy-disk-zritelnogo-nerva.htmlL'apparition d'une tête congestive du nerf optique (ZDZN) est associée à un œdème des tissus locaux, qui se produit dans le contexte de maladies des méninges et des structures avoisinantes. Dans ce cas, la cause principale du développement de la maladie est considérée comme une hypertension intracrânienne, qui provoque des maux de tête et d'autres symptômes prononcés. En raison de l'œdème des fibres du nerf optique, les vaisseaux rétiniens sont fortement dilatés. En cas de détection d'un disque de nerf optique stagnant, le traitement vise à réduire la pression intra-oculaire, pour laquelle un traitement médicamenteux est utilisé.
Le disque du nerf optique est une nuance rose pâle. Avec le gonflement, la couleur de ces tissus change. Les déviations du disque optique en ophtalmologie sont diagnostiquées à l'aide d'un appareil spécial (ophtalmoscope).
Le nerf optique va du disque aux méninges. Ce sont ces fibres qui transmettent des informations sur ce qu'une personne voit. Ensuite, les données entrantes sont traitées par la région sous-corticale du cerveau, puis par les lobes occipitaux.
Selon l'emplacement du nerf optique, il est divisé en plusieurs parties:
Toutes les parties du nerf optique convergent dans le canal osseux. Ici, les tissus pénètrent dans le cerveau. La taille du disque du nerf optique est normalement de 3 cm.
La nature des symptômes causés par l'œdème ZDZN est déterminée par la localisation du processus pathologique. Dans le même temps, dans tous les cas, en raison de la pression que subit le tissu discal lors de l'hypertension, la qualité de la vision diminue.
ZDZN est un ou bilatéral. C'est-à-dire que les tissus du nerf optique émanant d'un ou de deux yeux gonflent. La première option est caractérisée par des symptômes bénins. Avec l’œdème bilatéral, le processus pathologique progresse rapidement: les premiers signes d’une altération de la fonction visuelle sont constatés après plusieurs heures ou plusieurs jours.
Quels que soient les symptômes du disque de nerf optique stagnant, les causes du développement du processus pathologique sont dues à une pression intracrânienne accrue. Il se développe en raison d'un déséquilibre des fluides dans le crâne. Dans le contexte de l'accumulation de liquide céphalo-rachidien dans la région du nerf optique, une atrophie discale se développe avec le temps, entraînant l'apparition d'une cécité complète.
Les causes possibles de l'œdème périneural du nerf optique comprennent les maladies du cerveau:
Une infection du cerveau à l'origine d'une méningite et d'une encéphalite entraîne la stagnation de la tête du nerf optique. Aussi ZDNZ souvent diagnostiqué sur le fond des pathologies suivantes:
Le groupe à risque de développer un œdème du nerf ophtalmique comprend les personnes souffrant de maladies des yeux. ZDNZ se développe souvent sur le fond du glaucome.
L'inflammation du nerf optique est l'une des causes de l'œdème discal. Cette pathologie survient dans le contexte de diverses maladies, notamment l'athérosclérose. Fibres nerveuses enflammées en raison d'une microcirculation altérée. Des effets similaires provoquent une intoxication toxique du corps. Et le plus dangereux est l'effet de l'éthanol.
Le développement de l'œdème du disque optique passe par 5 étapes, bien que certains chercheurs distinguent 3 étapes. Cette gradation est basée sur la nature des modifications de la structure des tissus intracrâniens.
L'œdème périneural se développe durant les étapes suivantes:
La stagnation des disques du nerf optique au stade initial est caractérisée par des dommages mineurs. Le premier à gonfler le tissu, situé en haut et en bas. Ensuite, le processus pathologique se propage du côté nasal. Au fil du temps, le gonflement capture toute la zone du disque, y compris l'entonnoir vasculaire. A ce stade de développement, il existe une légère dilatation des veines.
Dans la deuxième étape, le disque présente une empreinte qui se caractérise par une augmentation de sa taille. A ce stade, les artères se rétrécissent et les veines se dilatent. Le disque est flou à un stade prononcé. De petites hémorragies dans la rétine dues à l'intégrité des capillaires sont également possibles.
Au fur et à mesure que le processus pathologique progresse, l'intensité des symptômes généraux de stagnation augmente. Pendant cette période, la taille du disque est considérablement accrue par rapport à la norme. Les tissus locaux deviennent rouges en raison d'une circulation sanguine veineuse altérée. Les vaisseaux ne sont pratiquement pas visibles dans l'ophtalmoscope en raison de la prolifération du disque. Le nombre d'hémorragies à un stade prononcé augmente.
Cette étape est caractérisée par l'apparition de lésions blanchâtres dans la structure de l'œil. Le symptôme survient à l’arrière-plan de l’apparition de la dégénérescence des tissus.
Ayant atteint le stade pré-terminal, le processus pathologique provoque une atrophie du nerf optique. Le disque prend une teinte grisâtre. L'œdème diminue à ce stade. Dans le même temps, les hémorragies et les foyers blancs disparaissent. Les tissus œdémateux sont localisés principalement le long des limites du disque.
Au stade terminal, l'atrophie du nerf optique est reprise, ce qui explique la décoloration. Le disque optique devient gris pâle et ses contours perdent leurs contours antérieurs. Le nombre d'artères dans la dernière étape est réduit, mais le nombre et l'état des veines restent presque inchangés. La prolifération des tissus gliaux et conjonctifs n'est pas exclue.
Au cours des six premiers mois suivant l'apparition de l'œdème, le processus pathologique est asymptomatique. Dans de rares cas, des poches d’éblouissement apparaissent. Il est également possible que la vision et la perception des couleurs floues soient temporaires et que les silhouettes de personnes et d'objets deviennent floues. Dans le même temps, les symptômes caractéristiques d’une augmentation de la pression intracrânienne sont perturbés:
Les symptômes de l'œdème du nerf optique au stade initial du développement de la ZDH sont diagnostiqués au cours d'un examen ophtalmologique, qui montre la présence d'hémorragies mineures sur la rétine autour du disque. La réaction à la lumière reste inchangée.
L'apparition du mamelon stagnant du nerf optique est constatée au stade de développement de l'atrophie des tissus locaux. De ce fait, des angles morts (scotomes) se produisent. Dans les cas avancés, le patient cesse de voir de grands secteurs. De plus, une perte de vision périphérique est possible.
En cas de signes de disque optique stagnant, il est nécessaire de contacter un ophtalmologiste. Sans traitement rapide, le processus pathologique provoque la cécité d'un ou des deux yeux.
Le diagnostic ZDZN est réalisé à l'aide d'un ophtalmoscope. L'appareil vous permet de prendre en compte l'état du fond d'œil et d'identifier les tissus enflés. Avant le début de la procédure, des gouttes spéciales sont introduites dans les organes de la vision afin d’élargir la pupille. Après cela, un faisceau de lumière dirigé est envoyé à la rétine de l'œil.
Pour différencier le disque optique stagnant associé aux maladies du cerveau, on utilise l'IRM et le scanner. Si nécessaire, un examen du liquide céphalo-rachidien, qui permet de déterminer les causes du développement de ZDZN. Dans certains cas, une biopsie du tissu cérébral est utilisée.
Le traitement du disque de nerf optique stagnant repose sur les procédures dont l'action vise à éliminer la cause fondamentale du développement du processus pathologique. En particulier, des méthodes sont utilisées pour éliminer une augmentation de la pression intracrânienne. Pour ce faire, le traitement de l’œdème du nerf optique est souvent complété par une intervention chirurgicale.
Les opérations sont effectuées si le ZDZN a été provoqué par des tumeurs cérébrales de toute nature. Au cours de la procédure, le tissu envahi est excisé. Toujours dans le cadre de l'intervention chirurgicale, un trou est parfois percé dans le crâne, ce qui permet de normaliser temporairement la pression.
Lorsque la papille du nerf optique est gonflée, les corticostéroïdes sont indiqués: "méthylprednisolone" ou "prednisone". Pour arrêter le processus pathologique, des préparations hormonales sont utilisées sous forme de comprimés ou de solutions.
Des diurétiques sont prescrits: "furosémide", "acétazolamide" et autres pour éliminer la stagnation d'alcool dans le crâne. Ces médicaments sont également utilisés sous forme de comprimés ou de solution intraveineuse. Avec l'aide de médicaments diurétiques, l'élimination de l'excès de liquide du corps est accélérée, faisant disparaître l'œdème.
En cas d'infection du tissu cérébral, des préparations antibactériennes à spectre d'action large ou étroit sont utilisées. En plus de ces médicaments, des antihistaminiques sont utilisés pour éliminer l’œdème.
En cas de disque optique stagnant, une nutrition est recommandée, visant à réduire le poids corporel. Cette approche permet souvent de réduire la pression intracrânienne et d'atténuer l'état du patient.
Dans les cas avancés, la gaine du nerf optique est fenestrée (pontage). Dans le cadre de cette procédure, le chirurgien crée dans les tissus entourant le disque des ouvertures à travers lesquelles le liquide en excès sort. De plus, plusieurs shunts sont installés pour assurer la décharge du liquide céphalo-rachidien de la moelle épinière en direction de la cavité abdominale.
Une intervention chirurgicale de ce type est principalement utilisée pour les tumeurs bénignes du crâne.
Il est assez difficile d'empêcher l'apparition d'un œdème de la tête du nerf optique, car le processus pathologique se développe dans le contexte de maladies et de troubles, y compris ceux qui ne peuvent pas être empêchés. Pour prévenir la stagnation du cerveau, il est recommandé de prévenir l’activité de la microflore bactérienne et des parasites, quel que soit le lieu où ils se trouvent.
Lors du traitement de pathologies inflammatoires, il est recommandé de respecter scrupuleusement les prescriptions médicales et d'éviter une surdose de médicaments. Cela concerne en particulier les cas d'utilisation de médicaments antibactériens. Il est également important de ne pas interrompre le traitement avant la période prescrite, même si les symptômes de la maladie ne sont pas gênants pendant plusieurs jours.
Aux fins du diagnostic précoce de l'œdème, il est recommandé de subir un examen ophtalmologique tous les 6 ou 12 mois. La maladie survient soudainement et ne provoque pas de symptômes prononcés aux premiers stades de développement.
Bien qu'il n'existe pas de méthodes spécifiques pour la prévention de ce trouble, les mesures décrites ci-dessus aident à réduire le risque de ZDZN.
La pathologie se développe sur le fond de l'augmentation de la pression intracrânienne, ce qui conduit à des infections, inflammatoires et autres maux. Lorsque ZDZN montre l'utilisation de corticostéroïdes et de médicaments diurétiques. Dans les cas avancés, le traitement des anomalies est effectué à l'aide d'une intervention chirurgicale en shuntant les nerfs optiques affectés.
http://bereginerv.ru/patologii-nervov/otek-zritelnogo-nerva.html
En ophtalmologie, un certain nombre de maladies n’affectent pas la perception optique du monde environnant. Ceux-ci incluent la maladie appelée "disque du nerf optique stagnant" (ZDZN). La déviation n'est pas associée aux maladies des yeux. Cependant, dans la pratique, les médecins rencontrent souvent ce terme, car la pathologie a un impact direct sur l'état des yeux. La définition du disque stagnant est apparue pour la première fois en 1866 grâce à l'ophtalmologiste allemand Albert von Graeff.
Le nerf optique est un chemin unique par lequel une image de l'appareil visuel est transmise aux récepteurs du cerveau. Les impulsions résultantes sont traitées et forment les informations initiales en un tout cohérent. La circulation de l'humidité dans le nerf optique se produit à travers le système optique. En présence de processus destructeurs dans les yeux, le support vital des terminaisons nerveuses est perturbé, ce qui entraîne leur mort. En conséquence, le nerf optique meurt.
L'une des raisons du «lancement» de processus pathologiques est un disque stagnant. Tous les patients ne comprennent pas que ce diagnostic cache les poches. Le disque optique congestif est une anomalie caractérisée par un gonflement. La survenue de la maladie n'est pas associée à une inflammation. La raison de son développement réside dans l’échec des écoulements veineux et lymphatique de la rétine en raison d’une augmentation de la pression intra-oculaire.
Le ZDZN n'est pas une maladie indépendante, il est diagnostiqué non seulement chez l'adulte, mais aussi chez le jeune patient. En l'absence de traitement compétent et opportun, la stagnation se transforme en une atrophie qui aboutit dans la plupart des cas à la cécité. La boursouflure peut être unilatérale, mais affecte le plus souvent deux yeux à la fois.
Le principal facteur à l'origine du développement d'une anomalie est l'augmentation de la pression intracrânienne. Les raisons de cette pathologie sont nombreuses:
Une blessure à l'œil provoque également l'apparition d'un œdème et une diminution de la pression à l'intérieur de l'appareil visuel. La mort cellulaire est primaire ou secondaire. Dans le premier cas, la prédisposition génétique est à blâmer. La maladie ne survient que chez les hommes âgés de quinze à vingt-six ans. La nécrose secondaire est une complication de la pathologie transférée, à la suite de laquelle la circulation sanguine est altérée.
Le principal danger de la maladie est que l'acuité visuelle reste inchangée sur une longue période. La stagnation, qui n'est pas traitée, finira tôt ou tard par provoquer une atrophie de la rétine. Parce que les fibres tissulaires du nerf optique subissent une forte pression. Lorsque le processus destructif est lancé, le tissu nerveux est remplacé par le connectif, perdant de manière irréversible sa fonctionnalité.
Le tableau clinique varie en fonction du stade de l'anomalie:
Le disque pseudo-congestif est presque identique dans sa manifestation à la pathologie réelle. On observe une augmentation de la taille de l’élément: celui-ci prend une teinte gris-rose, acquiert un contour vague. La seule et principale différence est l'absence d'hémorragies et d'autres processus destructeurs dans l'appareil visuel.
Il est important de consulter régulièrement un oculiste afin de lui faire subir un examen préventif, car cela aidera à identifier la maladie à un stade précoce et à procéder à son traitement rapidement.
Si vous ignorez la maladie et remettez une visite chez le médecin, la tête du nerf optique stagnante entraînera de graves problèmes de santé. La complication la plus dangereuse que les patients peuvent rencontrer est une atrophie secondaire. La pathologie se manifeste d'abord en partie et après la perte complète des fonctions visuelles.
Si vous ne détectez pas le PPJ à un stade précoce, la personne perd définitivement sa capacité de voir. De plus, ce processus est irréversible, autrement dit, le patient restera aveugle pour le reste de sa vie.
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L'état pathologique est accompagné d'une augmentation de la "tache aveugle". L'autodiagnostic est dans ce cas interdit, car le disque stagnant n'est pas une maladie, mais une manifestation dangereuse de problèmes avec la partie centrale du cerveau. Pour mener une enquête doit être un spécialiste expérimenté. Sans la connaissance nécessaire, la déviation est facilement confondue avec l'amblyopie.
L'objectif principal du diagnostic est de détecter la cause première du développement de l'œdème. À cette fin, un certain nombre de procédures sont prescrites:
L'efficacité du traitement dépend du stade auquel la maladie a été découverte. Le traitement principal vise à combattre la cause fondamentale des poches. Dans les dernières étapes, les médicaments symptomatiques peuvent être prescrits, mais leur efficacité est discutable et dépend souvent du type de traitement de la pathologie sous-jacente.
Le plus souvent, le traitement est choisi non par un optométriste, mais par un neurochirurgien. Depuis la majeure partie des raisons provoquant la stagnation du disque, se réfère à des anomalies neurologiques. En parallèle, une thérapie symptomatique et pathogénique est réalisée, qui comprend:
Les deux dernières directions sont conçues pour bloquer les processus atrophiques.
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Lorsqu'un néoplasme est trouvé dans la cavité crânienne, une opération est réalisée pour enlever la tumeur. Après élimination des facteurs qui ont provoqué le gonflement du nerf optique, à condition que l'atrophie n'ait pas eu le temps d'influencer le disque, l'état du fond d'œil revient à la normale dans la période de deux semaines à quelques mois.
Il est possible de prévenir l'œdème du nerf optique en consultant régulièrement un médecin et en traitant en temps utile les maladies du système nerveux central. Évitez les blessures à la tête, l'hypothermie et l'intoxication grave.
S'il n'est pas possible d'éviter la stagnation de la tête du nerf optique, les médecins donnent un pronostic décevant. Le plus souvent, il est impossible de rétablir complètement la fonction visuelle, même si une maladie est détectée au stade initial. La capacité de voir l'œil endommagé est réduite, mais un traitement rapide est maintenu.
Le gonflement de la tête du nerf optique est une pathologie en évolution rapide. Une pression intracrânienne accrue peut conduire à son développement. Au début de la maladie n'affecte en rien le travail de l'œil, la fonction visuelle reste normale. Mais comme la progression des poches, les processus destructeurs ne s'arrêtent pas et la personne va devenir aveugle. N'oubliez pas que plus tôt le médecin détecte la maladie, plus le risque d'évolution favorable est élevé.
Dans cette vidéo, vous apprendrez à détecter le gonflement du nerf optique.
http://zdorovoeoko.ru/bolezni/zastojnyj-disk-zritelnogo-nerva/L'une des conséquences de l'augmentation de la pression à l'intérieur du crâne est une tête de nerf optique stagnante (ONH).
Cet état s'appelle un œdème, non associé à des processus inflammatoires. En tant que maladie indépendante, elle n’est pas envisagée mais, en raison de l’inconfort associé et d’un affaiblissement important de la fonction visuelle, elle a également besoin d’un traitement.
Le disque est la partie en forme d'entonnoir du nerf optique à travers laquelle les nerfs de la rétine sortent. Son atrophie conduit à un rétrécissement du champ visuel, à une forte diminution de sa netteté et à un changement de la perception des couleurs des images. Dans certains cas, le développement d’une vue «tunnel» est possible, c’est-à-dire la capacité du patient à ne voir que les images qui se trouvent directement devant lui.
Le degré de rétrécissement du champ visuel dépend des violations qualitatives de l'intégrité des tissus des fibres nerveuses dans la partie centrale de la rétine.
Normalement, le liquide tissulaire s'écoule librement dans la cavité du crâne. La sortie retardée provoque le développement d'un nerf stagnant.
Un symptôme dangereux qui nécessite un traitement urgent chez le médecin est la vision double.
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Jusqu'à ce qu'une autre cause soit identifiée, tous les patients soupçonnent une tumeur intracrânienne. Cependant, plusieurs facteurs sont à l'origine de cette condition:
En règle générale, avec les tumeurs et l'hypotonie traumatique de l'œil, le disque congestif est caractérisé par une forme unilatérale. Dans tous les autres cas - bilatéraux.
La vitesse de développement de l'hypertension intracrânienne est influencée par l'emplacement de la tumeur cérébrale en relation avec les voies de sortie du fluide et non par sa taille.
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À mesure que le processus atrophique se développe, le tissu nerveux est remplacé par le tissu conjonctif, ce qui conduit à une "tache aveugle". C'est le deuxième nom d'un état similaire dans lequel les images visuelles ne sont plus formées lorsque des photons lumineux frappent une zone donnée où les cellules rétiniennes sont absentes.
Ceci est précédé de plusieurs étapes:
Ce qui peut dire la tache jaune sur le blanc des yeux de l’enfant est décrit en détail dans l’article.
Cette condition est toujours caractérisée par une augmentation de l'angle mort. Son propre diagnostic est interdit, car Cette maladie n'est pas une maladie, mais un symptôme dangereux de graves problèmes des parties centrales du cerveau. Le diagnostic doit être effectué exclusivement par un spécialiste, car le disque optique stagnant associé aux symptômes primaires ressemble à une amblyopie moins dangereuse.
Le but principal de l’enquête est d’identifier la cause première de l’œdème. Pour cette conduite:
Des tests sanguins généraux supplémentaires et des tests de borelliose sont possibles.
Je considère l'œdème comme une pathologie indépendante lorsque le disque optique n'est pas violé. Dans tous les cas, une consultation supplémentaire avec un neurologue ou un neurochirurgien est nécessaire.
Si vous déterminez la cause d'un disque optique congestif aux étapes 1 et 2, il est possible d'empêcher le développement de l'œdème et de restaurer les limites du disque.
L'élimination de l'inflammation non infectieuse est réalisée avec des préparations du groupe des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, par exemple Indocollir ou Diclofenac. Les instructions d'utilisation des gouttes pour les yeux d'Indocollir sont présentées ici.
Les causes et le traitement des yeux jaunes sont décrits ici.
Initialement, l'œdème n'affecte pas les performances normales de la fonction visuelle, mais le processus qui se développe rapidement en quelques jours peut entraîner une cécité grave. Cela explique l'importance d'un traitement rapide. La récupération des fibres nerveuses étant presque impossible, le traitement de l'AZN est un processus fastidieux et extrêmement complexe. Les seules exceptions sont les fibres qui subissent encore un impact dévastateur.
Le traitement de l'œdème est effectué de manière globale à l'aide d'approches conservatrices et thérapeutiques, d'opérations.
Une nouvelle couleur des yeux est également possible avec des lentilles cornéennes astigmatiques colorées non à 100%.
Ce peut être des drogues:
La chirurgie consiste à panser l'artère temporale et le traitement par cellules souches.
Pendant le traitement actif, vous devez consommer une dose accrue de vitamines et de liquides.
Mydriatique pour le traitement et le diagnostic des maladies en ophtalmologie - des instructions pour l’utilisation des gouttes oculaires d’atropine sont disponibles ici.
Et si la conjonctivite est contagieuse chez les adultes et les enfants, consultez le lien.
Sans traitement, un disque congestif entraîne des conséquences fatales - atrophie nerveuse et perte irréversible de la fonction visuelle. Mais même une intervention chirurgicale chirurgicale ne peut pas restaurer les fibres nerveuses complètement endommagées et la vue du patient diminue fortement.
Dans les premiers stades, l'œdème n'affecte pas la capacité du patient à voir normalement. La détérioration se produit de façon dramatique. Elle est causée par une atrophie progressive du nerf optique et s'accompagne d'un rétrécissement du champ visuel et d'une diminution de la sévérité de ce dernier.
La prévention de cette affection est réduite à un examen médical systématique et à un traitement rapide des pathologies et des maladies du système nerveux central et du cerveau. Vous ne pouvez pas non plus tolérer l'hypothermie et l'intoxication excessive.
S'il n'était pas possible d'éviter l'œdème, le pronostic peut être le plus décevant: il est impossible de normaliser complètement la vision, même avec le dépistage précoce du problème. La capacité de voir avec l'œil affecté se détériorera, mais restera avec le diagnostic et le traitement de l'œdème au cours des deux premières étapes.
L’ONH congestive est un œdème qui se développe rapidement, condition préalable à une augmentation de la pression intracrânienne sur le fond des tumeurs cérébrales, des troubles du système nerveux central et d’autres maladies dangereuses. Au début, cela n’affecte pas les fonctions visuelles, mais sans l’identification de la cause première de cette affection et de ce traitement, il peut avoir des conséquences irréversibles, voire la cécité.
Le matériel présenté est à titre informatif seulement et ne peut être considéré comme un guide pour l'auto-traitement. Le diagnostic et les recommandations thérapeutiques doivent être effectués par un spécialiste du domaine de la médecine concerné.
http://prozrenie.online/zabolevaniya/redkie/zastojnyj-disk-zritelnogo-nerva-riski-simptomy-lechenie.htmlDisque optique congestif (ZDZN) - une pathologie du système visuel qui survient chez les enfants et les adultes. Il a 5 stades de développement et de progression rapide. Le diagnostic de la maladie est réalisé par un ophtalmologiste. Le traitement est effectué avec des médicaments. Pendant le traitement, il est important de faire l'objet d'une surveillance constante par un spécialiste afin d'évaluer la dynamique et de sélectionner, dans certains cas, des médicaments similaires ayant un effet plus efficace. Le pronostic de la maladie dépend de la gravité de la pathologie et du facteur de survenue.
Disque optique congestif - gonflement du nerf optique, causé par une augmentation de la pression intracrânienne. ZDZN est caractéristique pour les enfants et les adultes. Dans 70 à 95% des cas, cette maladie survient dans le contexte de la maladie du système nerveux central (SNC) et d'une augmentation de la pression à l'intérieur du crâne. Le développement de la pathologie est influencé par des facteurs tels que:
Cette pathologie est également présente dans les cas de maladies du rein, de vers, d’anémie et de leucémie (maladies de la moelle osseuse). ZDZN chez les enfants se développe sur le fond du traumatisme de la naissance et de l'hydrocéphalie (accumulation de liquide céphalo-rachidien dans les ventricules du cerveau). Le mécanisme de développement de la maladie n’est pas encore complètement compris.
Selon certains scientifiques, cette maladie se manifeste par une augmentation de la pression intracrânienne due au retard du liquide tissulaire, qui pénètre dans le crâne le long du nerf optique en raison de la compression exercée à la sortie du canal optique. Ce point de vue s'appelle la théorie des transports. De ce fait, un œdème apparaît. Certains chercheurs pensent que le disque congestif se développe en raison de troubles circulatoires (théorie de la dyscirculation).
Les adeptes de la théorie de la rétention pensent que le nerf optique possède des membranes qui prolongent les membranes du cerveau. Le liquide céphalo-rachidien se déplace vers le troisième ventricule. Si son débit est perturbé, il se produit alors une pression sur la plaque en treillis du nerf optique. En conséquence, il y a une violation du courant dans les nerfs et le développement de l'œdème.
http://moy-oftalmolog.com/neurology/zastoynyy-disk.html