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Parmi les tumeurs malignes pouvant être localisées dans tous les organes et systèmes du corps humain, le cancer de l'œil est beaucoup moins répandu que les autres. Ce terme désigne les tumeurs qui se développent sur la conjonctive, la rétine, la choroïde, l’orbite ou les appendices de cet organe (paupière, glande lacrymale).

Causes du cancer de l'oeil

Le cancer des yeux se développe en raison de divers facteurs indésirables. Avertissez les uns au pouvoir, les autres agissent indépendamment de notre désir.

Les principales causes de cancer de l'œil sont:

L'hérédité. Chez les membres de la famille, en particulier plusieurs générations, cette maladie est beaucoup plus commune.

Une situation environnementale défavorable devient une cause fréquente d'oncologie, notamment de cancer de l'œil.

Chez les personnes infectées par le VIH et les patients atteints du sida, le risque de développer de telles tumeurs augmente.

Le cancer de l'œil peut être secondaire en raison de la métastase d'une autre tumeur maligne dans le corps humain.

Exposition aux rayons ultraviolets.

La présence de taches de vieillesse sur l'œil (nevi).

Les médecins n'excluent pas le développement d'une tumeur en raison d'une diminution générale de l'immunité pour diverses raisons.

Types de lésions malignes de l'oeil

Les tumeurs de l'œil sont classées en fonction de leur localisation:

Tumeurs malignes du siècle:

carcinome épidermoïde - progresse généralement rapidement, les métastases envahissent les ganglions lymphatiques voisins

carcinome basocellulaire (carcinome basocellulaire) - métastase extrêmement rarement, se manifeste sous forme ulcéreuse ou nodulaire

adénocarcinome - épaississement dans l'épaisseur du siècle

type papillomateux - accompagné de la formation de nodules de différentes tailles

variété ptérygoïdienne - un film blanc dense est formé avec un motif clair de vaisseaux

Cancer de la glande lacrymale et de son orbite (peut survenir à tout âge, même pendant l'enfance):

rhabdomyosarcome - formé sur les muscles de l'œil

carcinome adénocystique - affecte la glande lacrymale, se développe lentement mais se métastase profondément, les récidives sont fréquentes

Tumeur maligne de la choroïde - localisée le plus souvent dans la choroïde elle-même, située sous la sclérotique. Plus rarement dans le corps ciliaire, situé immédiatement derrière l'iris. Très rares cas de lésions de l'iris (pas plus de 6%).

Le cancer de la rétine (rétinoblastome) est une espèce rare qui se manifeste chez les enfants de moins de 2 ans. Lorsque la forme héréditaire affecte les deux yeux, en l'absence d'un lien avec des anomalies chromosomiques, un œil est capturé.

Symptômes de la maladie

Les stades précoces des tumeurs malignes de l’œil sont asymptomatiques. Mais dès que la tumeur grossira, elle se fera sentir.

Chaque type de cancer de l’œil présente des signes spécifiques, mais il existe des manifestations similaires:

baisse de l'acuité visuelle

présence d'un endroit en vue

tache de l'iris

changement de l'oeil

En soi, aucun de ces symptômes n'indique la présence d'une tumeur, mais constitue une raison suffisante pour consulter un médecin pour un examen approfondi.

Les types de tumeurs peuvent se manifester avec ces caractéristiques distinctives:

Les tumeurs du siècle peuvent se manifester par des épaississements ou des excroissances.

Les néoplasmes nodulaires sur la conjonctive ou l'apparition d'un film blanchâtre dense sur celle-ci, qui s'épaissit avec le temps, indiqueront assez précisément leur nature oncologique.

La sensation d'un corps étranger dans l'œil, le larmoiement, la douleur, le gonflement de l'œil sont des compagnons du cancer lacrymal, qui évolue très rapidement.

Les symptômes de la tumeur de la choroïde sont très expressifs, bien que ce type de cancer se manifeste parfois sans manifestations apparentes jusqu'aux derniers stades, mais uniquement par une diminution de la vision. Une tumeur provoque un décollement de la rétine, une douleur intense et une augmentation de la pression intraoculaire. L'œil est limité en mobilité.

Les signes de rétinoblastome chez les enfants peuvent être un strabisme et une photophobie. Sur les photographies, la pupille de l'œil affecté brille d'un ton léger. Étant donné que cette tumeur peut se développer en bas âge, un ophtalmologiste devrait le conseiller dès les premières années de la vie, en particulier si les membres de la famille en étaient atteints.

Tout cas de gêne oculaire nécessite l'intervention d'un expert afin de diagnostiquer la maladie à temps.

Diagnostic de la maladie

Un médecin peut parfois poser un diagnostic préliminaire lors de l'examen d'un patient et de la réalisation d'une ophtalmoscopie.

Pour confirmer le diagnostic, des tests permettent de déterminer le type de cancer de l’œil:

Échographie du globe oculaire

Dans chaque cas, le médecin déterminera les études nécessaires pour confirmer ou infirmer la présence d'une tumeur maligne, sa taille et la zone de dommage.

Traitement du cancer de l'oeil

La médecine moderne implique un effet complexe sur la tumeur, non seulement dans le but de sa destruction, mais également dans le but de prévenir la récurrence de la maladie.

Dans la mesure du possible, des techniques de préservation des organes sont utilisées. Mais tout dépend du stade de développement et de la localisation de la tumeur. Il n'est pas toujours possible de sauver les yeux. Dans ce cas, un globe oculaire artificiel est implanté.

Le traitement chirurgical est largement utilisé, parfois complété par une chimiothérapie ou une radiothérapie. Ces dernières années, la curiethérapie est devenue plus courante lorsque les radiations sont dirigées directement sur la tumeur, ce qui minimise les effets nocifs sur les tissus voisins. La qualité de vie du patient ne souffre pratiquement pas et il peut rapidement revenir au mode de vie habituel.

Parfois, de bons résultats sont obtenus avec l'aide de la cryodestruction ou de la radiothérapie à courte focale (par exemple, avec la localisation de la paupière, si le traitement est commencé à un stade précoce).

Le pronostic de la maladie dépend entièrement du stade auquel la tumeur identifiée est localisée. Plus le traitement est commencé tôt, plus le pourcentage de succès est élevé (de 84% aux stades précoces à 47% pour les tumeurs de grande taille).

La prévention spécifique du cancer de l'œil ne peut consister qu'à minimiser les facteurs de risque. Le plus important est un examen régulier par un ophtalmologiste (au moins une fois par an). Ceux qui ont réussi à vaincre la maladie, de tels examens sont nécessaires.

Comme beaucoup de tumeurs malignes, les lésions oncologiques de l’œil aux premiers stades ne se font pas sentir. Mais, étant donné que cet organe est visible et grâce à son aide, nous recevons des informations quotidiennes sur le monde, il est possible de constater des changements dans son travail normal suffisamment tôt pour commencer le traitement.

Article auteur: Bykov Evgeny Pavlovich | Oncologue, chirurgien

Éducation: diplômé de la résidence au "Russian Scientific Oncological Center". N. N. Blokhina "et a obtenu un diplôme en" oncologue "

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_rak_glaz.php

Tumeurs malignes aux yeux

Parmi les néoplasmes malins de l’œil, qui surviennent chez les enfants, figurent le sarcome, le pigment xérodermique, le mélanosarcome (mélanoblastome) et le rétinoblastome. En outre, il existe des manifestations semblables à une tumeur oculaire de maladies du sang systémiques (leucémie) et du cortex surrénalien (sympathicoblastome).

Sarcome Le sarcome de la paupière supérieure (Fig. 193) ou de la région de l'orbite se rencontre chez les enfants d'âge préscolaire, rarement à l'âge de 10-15 ans.

Il se développe à partir de la capsule tenon, du périoste et de l'épisclère. Selon la structure histologique du sarcome est divisé en plusieurs types. Le plus souvent, d'autres sont diagnostiqués avec une tumeur de type mixte, avec la présence de grosses cellules néo-colorantes (géantes) et de petites inclusions de tissu conjonctif. En deuxième lieu se trouvent les tumeurs des cellules embryonnaires à gros noyaux pâles. Ces tumeurs sont inhérentes aux enfants de la première année de vie et sont très malignes. Viennent ensuite les sarcomes qui se développent à partir du tissu endothélial vasculaire, ainsi que des tumeurs constituées de cellules ressemblant à des lymphocytes.

Au stade initial, le sarcome peut ressembler à des changements bénins, similaires au chalazion. Cependant, la croissance rapide de la tumeur, qui provoque le déplacement du globe oculaire plus souvent vers le bas (Fig. 194), la limitation de sa mobilité, son exophtalmie et sa vision double (diplopie) indiquent une malignité du processus.

La tumeur a une consistance élastique, kystique ou solide selon l'origine. Il peut être soudé à la peau. Après 1-2 mois ou plus tard, la tumeur grossit et les symptômes de l'exophtalmie augmentent. La tumeur capture souvent les tissus environnants et ceux-ci deviennent sujets à la nécrose, à l'ulcération. Des métastases se développent dans les ganglions lymphatiques, le cerveau et d'autres organes et tissus situés à proximité. Cependant, les tumeurs peuvent être d'abord enkystées. À la suite d'une pression, la tumeur peut développer un disque congestif, une vision réduite. Dans la suite, l'atrophie du nerf optique et la cécité. Il existe également une augmentation significative de la pression intraoculaire. En règle générale, le sarcome se développe extrêmement rapidement et ces changements dans le fond d'œil n'ont pas le temps de se développer, la vision reste élevée. Nous décrivons des cas où, au cours de plusieurs semaines, l’exophtalmie la plus aiguë avec des temoses est apparue jusqu’à la dislocation complète de l’œil de l’orbite. Le diagnostic repose sur la manifestation clinique (localisation et consistance caractéristiques, croissance rapide), tableau cytologique de la ponctuation, artériographie et phlébographie, tomographie à rayons X orbitale ainsi que sur des études de radio-isotopes.

Traitement du sarcome Cela consiste à retirer de manière urgente la tumeur dans les tissus sains jusqu'à ce que l'orbite soit centrée à l'aide d'un électrocautère. En période postopératoire, la radiothérapie et la chimiothérapie sont réalisées avec des transfusions sanguines régulières. Généralisation possible du processus, métastases et mort dans les 3-4 ans.

Xérodermie pigmentaire. Cette tumeur de la paupière est rare. Elle apparaît dans la petite enfance. Sa caractéristique est que la croissance et la dégénérescence maligne sont améliorées sous l'influence d'une insolation accrue pendant la saison chaude. Le tableau clinique de ce processus consiste en l’apparition et la croissance de buttes pigmentées, entrecoupées de taches atrophiques et de télangiectasies (dilatations ampuliformes de vaisseaux sanguins). Il y a une sécheresse accrue de la peau de la paupière touchée. Les tubercules pigmentaires peuvent affecter d'autres zones (tête, mains). On observe ensuite une ulcération et une désintégration des buttes, suivies par des cicatrices et une éversion des paupières, conduisant à un xérosis conjonctival et à la cornée. La cornée devient trouble, les vaisseaux s'y développent et la vision est fortement réduite. L'évolution de la maladie est plus longue qu'avec le sarcome.

Traitement chirurgical suivi d'une radiothérapie. Le pronostic est souvent défavorable. Il est recommandé de protéger la peau affectée du soleil.

Mélanoblastome. Les tumeurs malignes du tractus vasculaire ne surviennent presque jamais chez les jeunes enfants. Cependant, des cas de détection de mélanoblastome à iris chez des adolescents sont décrits. Une tumeur est rapidement détectée si elle est localisée dans l'iris. Ici, il se situe le plus souvent dans le segment inférieur. Contrairement à une tumeur bénigne - le mélanome, le mélanoblastome a une forme nodulaire ou plane et s'élève généralement au-dessus du niveau du reste de l'iris. Les contours de son presque clair, mais inégale, sur la périphérie de la tumeur dans le tissu peut être vu pulvériser des pigments de pigment. La tumeur grossit progressivement et de brun foncé à jaunâtre. Il remplit la chambre antérieure et ferme son angle, ce qui provoque une hypertension de l'oeil. En cours de croissance, il peut atteindre l'endothélium de la cornée et l'impliquer dans le processus pathologique. Une nécrose de la tumeur peut se développer progressivement, accompagnée d'hémorragies.

En fonction du stade du processus, de la prévalence et de la masse de la tumeur, une douleur, une dystrophie, une cataracte et des opacités du corps vitré peuvent apparaître, affectant plus ou moins les fonctions visuelles. Le mélanoblastome, originaire de la région de l'iris, peut se propager à toutes les autres parties de l'œil. Si le mélanoblastome est initialement localisé dans le corps ciliaire, son diagnostic dans les stades précoces est presque impossible et ne peut être qu'accidentel. Les symptômes subjectifs et objectifs n'apparaissent qu'à un stade très avancé du processus, lorsque la croissance de la tumeur peut entraîner l'apparition d'une injection mixte locale, le déplacement du cristallin et une vision réduite, un mouvement antérieur de l'iris, un déplacement et une modification de la forme de la pupille, l'apparition d'un glaucome secondaire, etc. peut passer inaperçu pendant longtemps et seuls les changements importants dans les fonctions visuelles (courbure des objets, scotome, diminution de la vision centrale) obligent le patient à consulter un médecin. Lorsque ophtalmoscopie a déterminé tumeurs pigmentées et parfois amélanotiques, différentes en taille, forme et localisation. La rétine au-dessus d’eux disparaîtra, peut-être gonflée et trouble. Graduellement, la tumeur pousse la rétine plus loin dans le corps vitré. Dans le même temps peuvent apparaître des hémorragies dans le vitré. Le mélanome devient progressivement nécrotique, la sclérotique est impliquée dans le processus et l’œil meurt morphologiquement et fonctionnellement.

Le diagnostic des mélanoblastes pigmentés de l'iris et du corps ciliaire repose sur des observations dynamiques de la taille de la tumeur, enregistrées en biomicroscopie, gonioscopie et ophtalmoscopie, et de la choroïde avec ophtalmoscopie et diaphanoscopie. En outre, la recherche sur les radio-isotopes, la biomicroscopie luminescente et l’échographie sont nécessaires.

Traitement du mélanoblastome de l'iris et du corps ciliaire consiste en leur élimination opératoire dans un tissu sensiblement inchangé en association avec la diathermocoagulation. Il est également possible la destruction de la tumeur de l'iris et de la choroïde seulement cryo, diathermie, laser, photocoagulation. Si la tumeur est étendue, ses bords ne sont pas visibles, il y a nécrose, puis une énucléation est indiquée.

Rétinoblastome. C'est une tumeur de la rétine, qui appartient aux tumeurs malignes congénitales. Une tumeur peut se manifester cliniquement après différentes périodes après la naissance d'un enfant. Le plus souvent, il est détecté chez les enfants de moins de 3 ans, bien qu'il existe des cas individuels de la maladie et dans 10 à 20 ans. Une triade caractéristique des symptômes du rétinoblastome: une luminescence jaunâtre dans la région de la pupille, une nette diminution des fonctions visuelles, une formation tumorale ressemblant à une tumeur et en augmentation rapide dans le fond de la couleur jaunâtre-blanchâtre-grisâtre. Le processus est bilatéral dans environ 25% des cas, mais la défaite du deuxième œil peut ne pas être simultanée.

Selon la structure histologique, le rétinoblastome est une tumeur maligne primitive de type embryonnaire, se développant à partir des éléments neuraux de la rétine (Fig. 195).

Basé sur la structure cellulaire, il peut être divisé en rétinoblastome lui-même (qui est plus commun) et le neuroépithéliome. Lorsque les cellules tumorales du rétinoblastome sont regroupées autour des vaisseaux, elles forment ce qu’on appelle des pseudo-sockets La tumeur est presque dépourvue de stroma. Un certain polymorphisme de cellules avec des formes de transition des spongioblastes aux astrocytes est révélé. Le neuroépithéliome est constitué de cellules plus différenciées de structure caractéristique, formant de véritables rosettes.

Plus souvent, le rétinoblastome a la structure mixte sur laquelle alternent les sites avec la structure du rétinoblastome avec le neuroépithéliome. Il est possible à la fois exophytique ou rampant, et endophyte, de reconstituer la croissance tumorale dans le corps vitré.

Il y a trois ou quatre stades de la maladie. Au cours de la première étape, une petite tumeur est presque toujours détectée par hasard au cours d’examens préventifs ou en raison de l’existence d’un processus bilatéral, lorsque les parents consultent un médecin en raison de modifications importantes du plus mauvais œil de l’enfant.

Le premier stade, ou stade de repos du rétinoblastome, est caractérisé par le fait que l'œil est extérieurement calme, ses environnements sont transparents. Dans le fond du foyer, des foyers grisâtres ou jaunâtres visibles du foyer peuvent se situer à côté de petits foyers - "satellites". Au fur et à mesure de sa croissance, la tumeur devient plus dense et les vaisseaux passent au centre et à l'intérieur.

La vision est progressivement réduite à la cécité. La pupille se dilate et un réflexe jaune est visible dans sa zone - "l'oeil du chat amarotique".

Parfois, il y a un strabisme.

La deuxième phase de la maladie se manifeste par une nouvelle croissance tumorale, une augmentation de la pression intra-oculaire - une hypertension secondaire de l'œil. Il y a souvent des pseudohypopions et des dépôts sur la surface postérieure de la cornée, qui donnent l’impression de précipités. La diffusion de cellules tumorales sous forme de nodules à la surface de l'iris peut être détectée. La nécrose de la tumeur a révélé une turbidité flottante dans le corps vitré, des hémorragies peuvent se produire. Si le rétinoblastome s'est développé au cours de la première moitié de la vie, il peut y avoir une légère augmentation de la taille de l'œil (hydrophthalmose secondaire), des rougeurs (injection congestive ou mixte), une chambre antérieure peu profonde et l'absence de réponse des pupilles à la lumière.

Le troisième stade du réginoblastome est caractérisé par le fait que la tumeur se développe à travers les parois du globe oculaire. La propagation de la tumeur en orbite s'accompagne d'une augmentation rapide de l'exophtalmie. L'avancement d'une tumeur le long du nerf optique dans la cavité crânienne peut se manifester par des symptômes cérébraux (maux de tête, nausée, vomissements).

La tumeur peut remplacer la totalité de la cavité de l'œil, la chambre antérieure devient très petite, mais la pression intraoculaire est réduite.

La quatrième étape est accompagnée de métastases aux ganglions lymphatiques régionaux, principalement les ganglions parotide et cervical. Les métastases hématogènes peuvent se produire dans les os du crâne et dans certains organes.

Lorsque le rétinoblastome est souvent possible d'observer l'apparition précoce de changements dystrophiques et de nécroses étendues, qui s'accompagnent d'hémorragies et de dépôts de sels de calcium. Une nécrose étendue peut entraîner des modifications inflammatoires aiguës de toutes les membranes oculaires avec exophtalmie. Ce n'est pas une conséquence de la germination d'une tumeur en orbite, mais le résultat d'un gonflement de la graisse orbitale.

Le rétinoblastome est également caractérisé par une croissance infiltrante. Croissant à travers les parois du globe oculaire, il s'accompagne, avec l'hydrophtalmie secondaire, d'une exophtalmie en augmentation rapide avec la destruction des parois de l'orbite et de l'œil lui-même.

Le diagnostic de rétinoblastome est posé sur la base du tableau ophtalmoscopique, des modifications de l’Ophtalmotonus, des études sur les isotopes radioactifs (ils sont souvent douteux), de la biométrie à ultrasons, de la diaphanoscopie (parfois positive). Le radiodiagnostic est basé sur la détection à un stade précoce d'ombres à structure fine, provoquées par la perte de sels de calcium dans les tissus tumoraux nécrotiques. Les calcinations se trouvent, généralement dans les derniers stades de la maladie. Aux stades III - IV, on détecte des modifications radiologiques des parois osseuses de l’orbite, leur amincissement, leur augmentation, leur expansion et leur altération des contours des canaux nerveux optiques, et détermine la teneur accrue en glycoprotéines totales dans le sang.

Le diagnostic différentiel est réalisé avec des pseudoblastomes (rétinite de Coats, endophtalmie, fibroplasie rétrolentale, etc.).

Le rétinoblastome peut être hérité à la fois par les types dominant et récessif. Il y a des cas de plusieurs enfants dans la même famille.

Traitement de rétinoblastome dépend de son stade. Au stade I, application locale de préférence d'applicateurs radioactifs et chimiothérapie (TET, TEM, cyclophosphamide, etc.). L'énucléation est recommandée au stade II, suivie de la radiothérapie et de la chimiothérapie. Au stade III de la tumeur - germination dans les tissus environnants, l'exenthérie de l'orbite associée à une radiothérapie et une chimiothérapie supplémentaires est indiquée. Le rétinoblastome de stade IV n’est traité que de manière conservatrice, symptomatique et presque sans succès. Dans le cadre d’un processus bilatéral, il est recommandé de retirer le pire des yeux, suivi d’une radiothérapie et d’une chimiothérapie du meilleur œil et d’une radiothérapie de la région de l’orbite de l’œil distant.

Récemment, lors des étapes initiales, une tumeur a été détruite à l'aide d'un laser et de photocoagulateurs associés à une radiothérapie et à une chimiothérapie. Dans de rares cas, le rétinoblastome s'auto-guérit en laissant le globe oculaire se plisser.

Un diagnostic précoce et un traitement combiné immédiat et plus souvent combiné du rétinoblastome contribuent à la préservation de la vie de près de 75% des enfants et de 15% des cas, ainsi qu'à la préservation de l'œil avec une vision résiduelle.

http://spravr.ru/zlokachestvennye-opuholi-glaz.html

Cancer de la vue: premiers symptômes, méthodes de traitement modernes

Les cancers de l'oeil sont rares. Ils peuvent se développer à partir des tissus de l'œil lui-même ou de ses appendices. Ces tumeurs commencent leur croissance à partir de la conjonctive, de la choroïde, de la rétine, de l'orbite ou de la glande lacrymale et de la paupière.

Dans cet article, nous allons vous familiariser avec les principales causes, types, premiers signes et symptômes, méthodes de diagnostic et traitement du cancer de l’œil. Ces informations vous permettront de suspecter le développement de ce cancer dangereux à temps et, après vous être adressé au médecin, vous pourrez commencer à lutter contre la tumeur en temps voulu.

Ces dernières années, le nombre de patients oncologues atteints d'un tel cancer a commencé à augmenter. Il y a environ 10 ans, 10 à 12 personnes sur 100 000 étaient atteintes d'un cancer de l'œil, et ce nombre est passé à 20. Ce nombre est le plus souvent diagnostiqué chez les personnes âgées de 55 à 75 ans. Les statistiques montrent que les femmes ont de telles tumeurs. observé plus souvent que les hommes.

Raisons

Alors que les scientifiques ne peuvent pas établir les causes exactes du développement du cancer de l'oeil. Cependant, des études et des observations à long terme indiquent un certain nombre de facteurs prédisposants pouvant provoquer la croissance de telles tumeurs:

  • l'hérédité;
  • vivre dans des zones écologiquement défavorables;
  • travailler dans des industries dangereuses;
  • contact fréquent avec les rayons ultraviolets;
  • la présence de nevi sur l'oeil;
  • Infection par le VIH;
  • métastases d'autres cancers.

Variétés

Les cancers de l'oeil peuvent être:

  • primaire - commencent leur croissance dans les structures de l'œil;
  • secondaire - commencent à se développer dans d'autres organes et le tissu oculaire est affecté par la métastase des cellules cancéreuses.

Selon les statistiques, ce sont les cancers secondaires de l'œil qui sont détectés plus souvent.

On distingue ces types de cancers de l’œil:

  1. Carcinome (épidermoïde ou basocellulaire). De telles tumeurs sont souvent observées - 40 à 84% de tous les cas. Les carcinomes planocellulaires se développent généralement à la frontière de la conjonctive de la paupière inférieure et de la peau de la paupière supérieure ou se développent à partir des tissus du coin interne de l'œil. Ils ne sont pas sujets aux métastases et ne représentent aucun danger pour la vie. Au début, ils ressemblent à un petit phoque en forme de pois nodulaire ou ulcéré. Graduellement, la tumeur se développe et une croûte saigne en son centre, saignant lors du retrait. Dans certains cas, la tumeur se développe même sur la peau des joues et de la conjonctive. Dans les carcinomes basocellulaires, les mêmes zones oculaires sont touchées. Dans les cas avancés, de telles tumeurs peuvent se propager profondément dans la paupière, le globe oculaire, l'orbite ou les sinus.
  2. Sarcome Affecte généralement l'orbite et progresse rapidement. Ces variétés de tumeurs sont distinguées: fibrosarcome, rhabdomyosarcome, angiosarcome de Kaposhy, chondrosarcome. De telles tumeurs provoquent le développement de l'exophtalmie, empêchent le mouvement du globe oculaire, provoquant une douleur et une sensation d'éclatement dans les yeux. Leur évolution s'accompagne d'un œdème de la paupière et, plus tard, d'atrophies du nerf optique chez le patient.
  3. Mélanome. Ces tumeurs sont courantes et commencent généralement leur croissance sur l'iris, la choroïde ou le corps ciliaire. La tumeur métastase rapidement aux organes voisins. Avec la localisation sur l'iris, le patient développe un glaucome secondaire. Et avec la défaite de la choroïde, la maladie est souvent asymptomatique pendant une longue période et le patient ne fait appel à un spécialiste que lorsque la détérioration de la vision ou la vision latérale est altérée. La détection des tumeurs dans le corps ciliaire et la choroïde est considérablement difficile, car elles ne peuvent être détectées que lorsque vous utilisez un équipement spécial.
  4. Rétinoblastome. Ces néoplasmes sont rares, héréditaires et on les trouve généralement chez les enfants de moins de 5 ans. Ils se manifestent par l’élargissement de l’élève, le strabisme, le glaucome secondaire et la cécité totale. Par la suite, le patient développe une exophtalmie prononcée et lorsque le processus de cancer se propage au cerveau et en orbite, le globe oculaire se déplace sur le côté (gauche ou droite).

Selon le site de localisation, on distingue ces types de tumeurs malignes de l’œil:

  • tumeurs des paupières - adénocarcinome, carcinome épidermoïde, carcinome basocellulaire (ou carcinome basocellulaire);
  • tumeurs conjonctivales - papillomateuses (sous la forme de nodules) et ptérygoïdiennes (sous la forme d'un film blanc dense avec un motif vasculaire);
  • tumeurs de l'orbite et des glandes lacrymales - carcinome adénocystique, rhabdomyosarcome, rétinoblastome, tumeur de la choroïde.

Les symptômes

Chaque type de cancer de l'œil a ses propres signes, mais il existe des symptômes similaires.

Aux premiers stades du cancer, les yeux ne se manifestent pas. Cependant, à mesure que la tumeur se développe, le patient peut ressentir les symptômes généraux de cette maladie suivants:

  • vision floue;
  • l'apparition de taches sur l'iris;
  • l'apparition de visions floues ou des éclairs de lumière;
  • déplacement du globe oculaire;
  • strabisme;
  • présence de taches en vue;
  • douleur dans ou autour des yeux (rarement).

Ces premiers signes de cancer de l'œil peuvent également être observés avec d'autres maladies ophtalmologiques, mais leur apparition doit toujours être une raison pour le traitement immédiat par un spécialiste.

Selon le type de tumeur, le patient peut présenter les symptômes suivants:

  • pour les tumeurs de la paupière, les excroissances ou l'épaississement des paupières
  • pour les tumeurs conjonctivales - nodules de différentes tailles ou film dense blanchâtre à motif vasculaire;
  • avec des tumeurs de la glande lacrymale - douleur, gonflement prononcé des yeux, larmoiement et sensation d'un corps étranger dans l'œil;
  • pour les tumeurs choroïdiennes - elles sont prolongées et asymptomatiques ou se manifestent sous forme de douleur, d'augmentation de la pression intra-oculaire, de déficience visuelle, de restrictions de la mobilité du globe oculaire et de décollement de la rétine;
  • avec rétinoblastome - photophobie, strabisme, surexposition de la pupille sur la photo dans un ton léger.

Diagnostics

Un diagnostic préliminaire de "cancer de l'œil" peut être établi sur la base des données de l'ophtalmoscopie. Pour le confirmer, on peut prescrire au patient les méthodes d’examen suivantes:

  • Échographie du globe oculaire;
  • Scanner;
  • IRM
  • angiographie à la fluorescéine;
  • biopsie suivie d'une analyse histologique.

Traitement

Des méthodes combinées sont utilisées pour le traitement du cancer de l'œil, dont le choix dépend des caractéristiques et de la complexité du cas clinique. La thérapie vise toujours non seulement à détruire la tumeur, mais également à empêcher son re-développement. Le plan de traitement peut inclure des techniques chirurgicales, une chimiothérapie et une radiothérapie. Grâce au développement de la médecine avec un accès rapide à des spécialistes, il est devenu possible d'utiliser des méthodes préservant les organes, ce qui, dans 70 à 75% des cas, préserve l'œil et la vue.

Un laser est souvent utilisé pour enlever une tumeur. Avant d'effectuer une telle intervention, un anesthésique est instillé dans l'œil du patient et un pansement spécial est appliqué pour éviter la dissipation de l'attention et la fixation croisée. Avant de commencer l'opération, le médecin règle l'élargisseur pour éviter les clignotements et assèche la surface des yeux avec une préparation spéciale. Avec l'aide d'une configuration informatique, un néoplasme est excisé et des parties des tissus adjacents avec un faisceau laser. Après cela, un bandeau sur le œil est appliqué sur l'œil et doit être porté pendant 3 jours. À ce stade, le patient peut ressentir une gêne, mais celle-ci est alors éliminée et, au bout de 2-3 semaines, l'acuité visuelle est entièrement restaurée.

Dans certaines cliniques, le système robotique Cyber ​​Knife peut être utilisé pour enlever une tumeur cancéreuse de l'œil. Cette méthode d'élimination radiochirurgicale de la tumeur est très précise et efficace.

Dans certains cas, une technique peu invasive, telle que la cryothérapie, peut être utilisée pour traiter le cancer de l’œil. Pour les petites tumeurs, il peut être utilisé indépendamment, et dans d'autres cas, en complément du retrait au laser de la tumeur. Cette méthode de traitement consiste à fournir localement de l'azote liquide aux tissus de la tumeur. Cette substance gèle les cellules cancéreuses et provoque leur mort.

Dans certains cas, il est possible d’éliminer efficacement le cancer à l’aide de la thermothérapie. La possibilité d'appliquer cette méthode de traitement est déterminée par l'emplacement et la taille de la tumeur. Lors de l'exécution de cette technique, le tissu du néoplasme est chauffé à 45 ° C à travers la pupille ou la sclérotique. Un tel effet absolument indolore détruit rapidement les cellules cancéreuses et peut être plus efficace que la curiethérapie. Pour le traitement est effectué 4-5 séances.

Après l'opération, une radiothérapie est recommandée. Dans certains cas, peuvent être appliquées des méthodes de contact de l'exposition - la curiethérapie. Parfois, il peut être utilisé comme une méthode indépendante de rayonnement. De plus, le patient peut se voir attribuer un rayonnement externe et interstitiel par un faisceau de protons étroit.

La curiethérapie est réalisée à l'aide d'un applicateur ophtalmologique spécial, qui offre une grande précision et une capacité de pénétration des faisceaux radioélectriques. Le diamètre maximal d'irradiation dans ce cas est de 22 mm.

Un autre moyen moderne d'éliminer une tumeur cancéreuse de l'œil est la thérapie photodynamique. Cette technique implique l'activation du photosensibilisateur léger, qui s'accumule dans les tissus de la tumeur. Cette réaction photochimique détruit les cellules atypiques. La thérapie photodynamique est absolument indolore et se distingue favorablement par son efficacité et son ciblage exact spécifique des cellules cancéreuses.

La chimiothérapie pour le cancer de l'œil peut être utilisée dans le cadre d'un traitement complexe après une chirurgie visant à éliminer l'œil ou à détecter des métastases. Pour sa mise en œuvre, on prescrit au patient un complexe de cytostatiques, qui inhibe la propagation et la croissance des cellules cancéreuses.

À un stade avancé du cancer des yeux, il est nécessaire de l’enlever. Ensuite, le patient subit une autre opération au cours de laquelle la prothèse est sélectionnée et la formation d’un moignon de support mobile est réalisée. La sélection assistée par ordinateur de la couleur et de la structure de l'iris peut être utilisée pour former l'iris. En raison de l'introduction de techniques modernes dans la pratique des endoprothèses de l'œil, il est possible de créer des prothèses à grande mobilité. En même temps, on a le sentiment d'avoir un œil naturel et en bonne santé.

Prévisions

Les projections pour le cancer de l'œil dépendent du stade auquel le traitement du néoplasme a commencé. Aux premiers stades, un résultat positif est observé dans environ 84% des cas et dans le cas des cancers de grande taille, dans seulement 47%.

Quel médecin contacter

Si des signes de vision floue apparaissent, des points ou des éclairs apparaissent dans le champ visuel, un mouvement du globe oculaire, un strabisme ou une pigmentation de l'iris. Contactez immédiatement un ophtalmologiste. Après avoir examiné le patient, effectué une ophtalmoscopie et soupçonné un cancer de l’œil, le médecin référera le patient à un oncologue. Pour confirmer le diagnostic, on peut recommander au patient les méthodes d’examen suivantes: scanner, IRM, échographie du globe oculaire, angiographie à fluorescence, biopsie avec analyse histologique ultérieure, etc.

Le cancer des yeux est un cancer rare, mais l'augmentation du nombre de patients ces dernières années nécessite une attention particulière à leur santé et la connaissance des premiers signes de développement de telles tumeurs. Avec la détection moderne, la probabilité de guérison est beaucoup plus élevée que dans les cas de diagnostic tardif de cette maladie dangereuse. De plus, l'utilisation de méthodes de traitement modernes vous permet de sauver l'œil et la vue chez environ 70 à 75% des patients.

Channel One, l'émission "Live Healthy" avec Elena Malysheva, dans la section "À propos de la médecine", parle du rétinoblastome:

Signaler prof. S. Sahakyan sur le thème "Rétinoblastome: survie et aspects sociaux":

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Qu'est-ce qu'un cancer de l'œil (tumeur): les premiers symptômes, les types, le traitement

L'apparition d'une tumeur maligne conduit toujours à la stupeur, sonne comme une phrase. Le manque d'informations sur cette question suscite la panique, un grand nombre de mythes. Le cancer de la vue est une image collective populaire de toutes les tumeurs de l'appareil visuel humain ressemblant à des tumeurs. En fait, il y en a beaucoup, ils sont tous différents, traitables différemment.

La branche de la médecine qui s'occupe de l'étude, du traitement et de la prévention des tumeurs malignes et bénignes s'appelle l'oncologie. Le cancer est très dangereux, difficile à traiter, dans la plupart des cas, il est sujet à la généralisation du processus et à la mort. Ni la maladie ni ses causes n'ont été complètement étudiées. Les scientifiques ont créé de nombreuses options pour lutter contre le cancer, mais aucune d’entre elles ne donne un résultat à 100%.

Qu'est-ce que le cancer de l'oeil?

Le cancer des yeux n’est pas une définition générale de toutes les options possibles pour le développement de tumeurs de l’appareil visuel. Chaque tumeur oculaire a son propre nom, en fonction du type de tissu à partir duquel elle est composée.

Le carcinome est la forme la plus courante de tumeur maligne, constituée de cellules épithéliales uniformément réparties dans tout le corps. Au microscope, les cellules cancéreuses ressemblent à des crabes. Le deuxième nom, non scientifique et populaire, de cette maladie est cancer de l'œil.

Les tumeurs tumorales peuvent toucher n'importe quelle partie de la structure de l'œil. De la peau, des tissus et des glandes aux terminaisons nerveuses et à la partie osseuse de l'orbite. Tout dépend de l'emplacement du début de la mutation cellulaire. La croissance du cancer peut être perceptible visuellement si la tumeur est sur la paupière supérieure ou inférieure de l'œil, la conjonctive, en cas de cancer de la glande sébacée (meibomienne), lésion de l'iris. Ou bien le processus peut être interne, dont les signes évidents apparaissent lorsque la tumeur est suffisamment grande.

Un cancer bénin des yeux

Toutes les tumeurs sont caractérisées par une violation pathologique du contrôle de la division, de la croissance et de la différenciation cellulaires. La mutation génétique contribue à l'absence de réponse immunitaire à la tumeur. Selon le type et l'agressivité, le cancer peut être bénin et totalement traitable, sans conséquences.

Les tumeurs sont de deux types:

  1. Malignes - les cellules tumorales sont sujettes à une croissance incontrôlée, à un changement complet de la structure initiale du tissu. Parfois, les cellules tumorales deviennent si atypiques qu'il est difficile de déterminer la source initiale de la renaissance. La croissance est très rapide, avec la germination dans les organes ou les tissus voisins, ce qui entraîne leur compression, perturbation de la vie normale. Avec l'aide des vaisseaux sanguins et lymphatiques, les cellules atypiques se propagent dans tout le corps sous forme de métastases - petits foyers secondaires du processus pathologique.
  2. Une tumeur bénigne est une tumeur sectionnée, non agressive, à croissance lente. Les cellules perdent le contrôle de la croissance, mais le typage et même partiellement la fonction des tissus demeurent. Ces tumeurs se développent longtemps, en comprimant progressivement les tissus adjacents, mais ne pénètrent pas dans leur structure, ne se propagent pas par les métastases. Les tumeurs bénignes peuvent facilement être enlevées chirurgicalement, mais peuvent à tout moment renaître en oncologie.

Le cancer forme très rapidement son système circulatoire et peut également se nourrir aux dépens des vaisseaux voisins. L'excrétion de toxines pendant la croissance d'un néoplasme détruit l'immunité, conduit à une intoxication, à une perte de poids, jusqu'à la cachexie et à un épuisement physique complet.

Classification

Comme déjà mentionné, il existe deux formes principales de cancer de l'œil: bénigne et maligne. Au début, il est difficile de savoir lequel d’entre eux est concerné. Pour ce faire, utilisez une biopsie et un examen histologique des cellules atypiques.

  1. Les papillomes sont de petites excroissances sur la peau ou la membrane muqueuse de l'œil. Causée par le virus HPV (virus du papillome humain). Le virus dans le corps favorise la formation de papillomes dans tout le corps.
  2. Nevi bénigne - chez les gens ordinaires sur la peau, cela ressemble à des taupes. Formé à partir de cellules de naevus, qui sont dérivés de mélanocytes, cellules pigmentaires. Le pigment se trouve non seulement dans la peau, mais aussi dans la cornée et la rétine.
  3. Les hémangiomes sont un gonflement vasculaire de la peau des paupières et de la conjonctive des yeux. Il se caractérise par un plexus pathologique multiple de vaisseaux présentant une couleur rouge vif caractéristique.
  4. Kératoacanthome - une petite tumeur sur la peau de la paupière supérieure ou inférieure avec un cratère à l'intérieur.
  5. Le fibrome est un néoplasme des tissus mous de fibroblastes, dense, sans capsule, mais bien délimité, indolore.
  6. Myoma (pigment ou sans pigment) - affecte les muscles de l'iris, peut conduire au développement du glaucome.
  7. Le tératome est une tumeur congénitale très rare de l'orbite qui se développe à partir des restes de cellules germinales. Détecté immédiatement après la naissance, en croissance rapide.
  8. Le syringoadénome est une lésion ressemblant à une tumeur des glandes sudoripares situées sur la peau des paupières et autour de l'œil. Nodules manifestés de couleur chair d'épithélium hyperplasique.
  9. Névrome - lésion tumorale des nerfs oculaires.
  10. Le lipome ou tissu adipeux est un néoplasme à contenu lipidique, formé exclusivement sur la peau.
  11. Trichoépithéliome - papules congénitales d'un follicule pileux immature. Hypothéqués dans l'utérus, grandissez et augmentez progressivement.
  12. Lymphangiome - la tumeur se développe sur la membrane muqueuse de l'œil à partir des vaisseaux lymphatiques et sanguins, sujets aux saignements.
  13. Le myxome est une tumeur du tissu conjonctif de l'orbite de l'œil avec un contenu muqueux, une maladie très rare.

En savoir plus sur la croissance des yeux - lire ici.

  1. Le mélanoblastome, ou mélanome, se développe à partir des mélanocytes, les cellules pigmentaires qui produisent la mélanine. Caractérisé comme cancer de la rétine.
  2. Le rétinoblastome est une maladie infantile qui se développe dans les tissus oculaires à partir de cellules d'origine embryonnaire. Peut affecter les deux yeux à la fois (rétinoblastome bilatéral). Lésion bilatérale rétinoblastome est héréditaire.
  3. Carcinome - cancer de la cornée.
  4. Le cylindre est une formation en forme de tumeur de l’orbite, de grande taille, avec un contenu gélatineux sous la forme de cylindres.
  5. Le sarcome est l’un des types de néoplasmes malins, beaucoup plus agressif que le cancer. Il affecte la quasi-totalité des tissus de l'œil, peut s'écouler d'une couche à l'autre. En fonction du tissu source sont:
  • myosarcome (tissu musculaire);
  • neurosarcome (terminaisons nerveuses);
  • fibrosarcome (tissu fibreux);
  • chondrosarcome (tissu cartilagineux);
  • liposarcome (cellules adipeuses);
  • ostéosarcome (tissu osseux);
  • myxosarcome (propagation du processus à différents types de tissus).

Causes de la tumeur

Il n’existe pas de cause définitive et bien établie d’une tumeur. On sait que le cancer est à la base de la mutation de l'ADN cellulaire, ce qui entraîne une violation du contrôle de la division et de la croissance des cellules ainsi que des perturbations du mécanisme de l'apoptose (mort cellulaire indépendante et programmée).

Le groupe de risque de facteurs provocants qui peuvent être combinés est déterminé. Raisons possibles du développement de l'oncologie:

  1. Mutation congénitale - accompagne toutes les maladies infantiles, par exemple le trichoépithéliome, le tératome, le rétinoblastome de l'œil.
  2. Produits chimiques.
  3. Exposition au soleil, rayonnement, exposition.
  4. Lésions oculaires, maladies inflammatoires, immunité réduite, fièvre prolongée.
  5. Virus biologiques - HPV, hépatites B et C, VIH.
  6. Perturbation endocrinienne.
  7. Conditions de travail nuisibles, conditions de vie environnementales.
  8. Mauvaises habitudes, intoxication, intoxication.
  9. Lésion secondaire, métastases d'un autre organe.

Premiers symptômes

Le cancer de l'œil se caractérise par les mêmes symptômes chez l'adulte et l'enfant. Le tableau clinique dépend du type de tumeur, de sa localisation et du stade du processus. Si le cancer de l'œil se développe à l'extérieur, les premiers symptômes de la tumeur seront visibles lors de l'inspection visuelle. Cela peut être un gonflement, une sensation de picotement dans les yeux, une rougeur du site, une pigmentation de la formation de la tumeur.

Faites attention à la mobilité de la tumeur: la principale différence entre oncologie et orge ou chalazion dans la germination en prolifération dans les tissus voisins. Le cancer est immobile sous la peau, sans capsule, avec des limites difficiles à distinguer du processus pathologique.

Signes de cancer de l'oeil:

  1. Signes de carcinome - croissance tumorale rapide, fièvre, ganglions lymphatiques, signes d'intoxication, perte de poids.
  2. Dans le cancer de la glande sébacée, gonflement, brûlure, sécheresse oculaire, rougeur, douleur se produisent, les conduits lipidiques se chevauchent, le secret s'accumule à l'intérieur de la tumeur.
  3. Dans le rétinoblastome (maladie oculaire fréquente chez les enfants), les principaux symptômes sont la couleur blanche de la pupille, qui réfléchit la lumière. Le strabisme, la douleur, la diminution de l'acuité visuelle et même l'absence de développement de la vision binoculaire, pouvant être causée par un rétinoblastome, se rejoignent progressivement.

Dans tous les cas, il est nécessaire de consulter un spécialiste. Si vous remarquez un gonflement, un gonflement, une douleur, un strabisme, une détérioration de l'acuité visuelle, contactez immédiatement un ophtalmologiste pour obtenir de l'aide.

La même règle s'applique aux enfants, si vous remarquez que l'enfant est devenu agité, touche ses yeux avec ses mains, pleure sans raison particulière, il y a un gonflement et une rougeur incompréhensibles et une rougeur au niveau des yeux - dépêche-toi de l'optométriste.

Diagnostic de la maladie

Le diagnostic principal du cancer est l'inspection visuelle. Vérification de l'acuité visuelle, du degré de réfraction, de la présence de strabisme. Le diagnostic du fundus est nécessaire si un enfant a un rétinoblastome. Dans ce cas, une biopsie tissulaire est réalisée sous anesthésie pour un examen histologique.

Le type d'examen est déterminé par le médecin sur la base des antécédents et du tableau clinique du cancer. L'ophtalmoscopie, la tomographie, l'échographie, l'angiographie, la tonométrie, la biomicroscopie, la visométrie, la biopsie sont possibles. Examen général physique du patient, radiographie, IRM, formule sanguine complète, biochimie, test sanguin pour les marqueurs tumoraux.

Le résultat des études de diagnostic - le diagnostic correct, détermine le type de tumeur et son stade de développement.

Traitement du cancer

Le traitement du cancer de l’œil dépend de la forme, du stade et du type de pathologie. Le traitement chez l'adulte peut différer considérablement du traitement du cancer infantile (rétinoblastome). Pour l’enfant, on applique un régime qui préserve en premier lieu la vie du bébé, en second lieu, la préservation de l’œil, et en troisième lieu, l’acuité visuelle. Tout est individuel pour chaque patient et n'est résolu que par un médecin.

Traitements pour le cancer des yeux que pour enlever la tumeur et traiter l'œdème

  1. La chirurgie oculaire est un bon moyen: les petites tumeurs et les tissus voisins sont enlevés si l'emplacement est disponible. Une méthode efficace dans les premiers stades du cancer en l'absence de métastases.
  2. Chimiothérapie - utilisée pour traiter les cancers à un stade avancé et avancé. Des agents cytotoxiques, immunitaires, enzymes, préparations hormonales, agents antibactériens antitumoraux sont utilisés. Tous les traitements visent à ralentir la croissance et la destruction des cellules cancéreuses.
  3. Radiothérapie - utilisé pour les formations sensibles aux radiations dont l'histologie n'a pas fonctionné. Un faisceau étroit est dirigé vers le foyer d'oncologie, détruisant la structure cellulaire. Peut être utilisé pour le traitement des métastases.
  4. Immunothérapie - introduction du vaccin par William Coley ou Pitsibanila. Il stimule le système immunitaire, augmente l'activité des cellules T-Killer, anticancéreuses.
  5. La thérapie par neutrons est un analogue du rayonnement, mais elle ne repose pas sur le rayonnement, mais sur un flux neutronique. Ils pénètrent plus profondément dans le tissu. Sans endommager les cellules saines.
  6. Cryothérapie - la destruction des cellules tumorales par le froid.
  7. Thérapie photodynamique - des médicaments photosensibles sont pris qui s’accumulent dans les cellules cancéreuses et les détruisent sous l’action du faisceau lumineux.
  8. Hormonothérapie - utilisée pour certains types de néoplasmes sensibles aux hormones.
  9. Traitement combiné - une combinaison de plusieurs méthodes, les plus efficaces.
  10. Traitements expérimentaux - vaccination, thérapie génique, médicaments angiostatiques, bactéries anaérobies, suppression biochimique des cellules cancéreuses.

La dernière avancée scientifique en oncologie est la nouvelle publiée le 4 février 201 selon laquelle les scientifiques de Stanford ont inventé un vaccin qui a permis de vaincre le cancer chez 87 souris expérimentales pour la première fois. Son introduction enseigne l'immunité pour lutter contre le cancer. En ce moment, un nouveau médicament est testé sur 15 volontaires qui ont accepté.

Plus clairement sur le traitement du rétinoblastome chez les enfants dira la vidéo:

Pronostic et prévention

Le pronostic dans le traitement du cancer du globe oculaire dépend de nombreux facteurs: la détection rapide de la pathologie, le stade et l'étendue de la maladie, l'âge du patient, les comorbidités, le niveau de médicament disponible.

La prévention du cancer des yeux est considérée comme la réduction maximale de l’influence de facteurs environnementaux nocifs, d’une alimentation saine, de l’apport complet en vitamines dans le corps, de l’absence d’habitudes néfastes, du stress et de visites régulières chez un ophtalmologiste.

De plus, nous vous invitons à regarder une vidéo sur le rétinoblastome chez les enfants. Dans un langage clair et accessible sur ce que c'est, comment déterminer la maladie et guérir, Elena Malysheva le dira.

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Détails sur le cancer de l'œil: premiers symptômes, photo, traitement

Le cancer des yeux est un groupe de néoplasmes malins qui apparaissent à la fois dans les appendices du globe oculaire (glande lacrymale et paupière) et dans ses tissus (conjonctive, rétine et choroïde).

Les causes de l'apparition de tumeurs cancéreuses de l'œil n'étant pas encore définitivement établies, on considère qu'aucune personne n'est potentiellement protégée contre le risque de leur développement.

Concept de cancer oculaire

Le cancer des yeux est un concept général qui comprend une liste très impressionnante de tumeurs bénignes et malignes qui apparaissent à partir de différents tissus du globe oculaire et se trouvent dans différentes parties de celui-ci.

Heureusement pour l'humanité, cette catégorie de tumeurs est assez rare et ne représente pas plus de quatre (selon certaines informations - deux) du total des maladies oncologiques.

Les stades tardifs des tumeurs des orbites oculaires se propagent aux sinus adjacents du cerveau et du crâne. Les statistiques indiquent que les tumeurs bénignes apparaissent un peu moins que les tumeurs malignes.

Types de tumeurs bénignes et malignes

Les tumeurs de l'œil sont divisées en bénigne et maligne. Le groupe de tumeurs bénignes sont:

Un cancer malin de l'œil et de ses annexes comprend une gamme non moins étendue de tumeurs:

Les causes

Nous avons déjà mentionné que les véritables causes du processus pathologique conduisant au développement du cancer de l'œil n'ont pas encore été établies, mais il existe un certain nombre de facteurs dont l'influence conduit probablement à leur apparition.

Parmi eux, nous pouvons inclure:

  • Impact des conditions environnementales défavorables.
  • Prédisposition génétiquement déterminée au développement de pathologies (des statistiques confirment l’apparition d’un cancer dans plusieurs générations de la même famille).
  • On suppose que l'infection à VIH peut être un facteur de risque de cancer de l'œil.
  • Une tumeur secondaire du globe oculaire peut être une conséquence de la propagation métastatique de tumeurs cancéreuses d'autres organes et tissus.
  • Rayons ultraviolets agressifs. L'influence de ce facteur ne soulève pas de doutes parmi la majorité des oncologues hautement qualifiés. C'est pourquoi toutes les personnes (surtout après avoir atteint l'âge de trente ans) ne devraient pas rester trop longtemps au soleil. Si, pour une raison quelconque, cela ne peut pas être évité, pendant la période estivale chaude, il est nécessaire de protéger vos yeux avec des lunettes de soleil dotées de verres de haute qualité.

Premiers symptômes et signes

Chaque type de cancer commence de différentes manières et se manifeste par différents symptômes:

  1. En cas de tumeur maligne de la conjonctive, il se produit un film blanchâtre dense et à croissance rapide présentant un motif vasculaire prononcé (forme ptérygoïde) ou un groupe entier de renforts ou de nodules (forme papillomateuse).
  2. Dans un cancer du siècle, les symptômes dépendent de la forme de la maladie. La forme épithéliale est localisée dans la région de la paupière inférieure et dans le coin interne du globe oculaire. En expansion, le néoplasme se propage au cartilage de la paupière inférieure et, après une saisie complète de toutes ses couches, commence à se propager aux tissus adjacents.
    • Le carcinome épidermoïde Century se propage plus rapidement, impliquant des ganglions lymphatiques préauriculaires, sous-maxillaires et cervicaux au cours du processus de métastases régionales.
    • Le carcinome basocellulaire de la paupière inférieure (carcinome basocellulaire) commence par l'apparition d'un petit nodule qui a la couleur d'une peau saine et une petite dépression au centre. Les bords du nodule peuvent ressembler à de la nacre. Aux premiers stades du basalioma, le patient n'est pas complètement dérangé.
    • Lorsque l'adénocarcinome des glandes sébacées se forme tout d'abord par un épaississement jaunâtre qui, en se dilatant, attire la paupière dans la conjonctive. Simultanément à ce processus, des excroissances papillomateuses roses sales apparaissent à la surface de la conjonctive. La tumeur se développe rapidement et forme des métastases. Le stade tardif est caractérisé par l'apparition d'un ulcère qui détruit presque la paupière. Dans ce cas, l'œil est souvent déplacé.
    • Avec le fibrosarcome, lié aux maladies infantiles, un noeud cyanotique sous-cutané avec des vaisseaux prononcés se forme sur la paupière supérieure. La croissance tumorale ultérieure conduit à un ptosis (la descente de la paupière) et à un déplacement du globe oculaire.

La photo montre clairement une tumeur cancéreuse de la paupière inférieure.

  • Dans le cancer de la glande lacrymale, on observe un fort gonflement des paupières, un larmoiement prononcé, une sensation de corps étranger dans l'œil et des sensations extrêmement désagréables dans la zone de l'orbite de l'œil. Les stades avancés de ce type d’oncologie se terminent par le déplacement et l’omission du globe oculaire, ainsi que par une violation importante de sa mobilité.
  • Dans une tumeur cancéreuse de la rétine de l'oeil (rétinoblastome), on observe un strabisme progressif et une douleur intense. Le symptôme principal du rétinoblastome, auquel les parents du bébé peuvent prêter attention, est la luminescence de la pupille touchée par la tumeur, qui est clairement visible sur les photographies. Les stades avancés sont caractérisés par un décollement de la rétine et une perte complète de la vision.
  • Dans la cornée maligne primitive (mélanome), les symptômes initiaux consistent en une diminution progressive de la vision, en un changement de la forme de la pupille, en l’apparition de taches sombres sur l’iris ou dans le champ de vision du patient. Souvent, ce type de mélanome oculaire peut être asymptomatique et une baisse de la vision est le seul signe du développement d'une tumeur.

Cancer de l'oeil chez les enfants

Le rétinoblastome est la forme la plus courante de cancer de la rétine chez l'enfant. Ce diagnostic est donné chaque année à trois cents jeunes patients aux États-Unis et à un nombre encore plus grand (jusqu'à cinq cents) d'enfants russes.

Grâce au dépistage précoce et au traitement approprié, le rétinoblastome est traité avec succès: la majorité (près de 90%) des jeunes enfants peuvent recouvrer leur santé et retrouver une vision complète.

Les premiers signes de rétinoblastome chez leur bébé sont le plus souvent détectés par les parents, en pleine lumière, remarquant une tache lumineuse au centre de son élève, entourée d'un bord sombre de l'iris. Le même effet est clairement perceptible sur les photographies du bébé.

La photo montre le rétinoblastome de l'œil droit - un type de cancer courant chez les enfants

Symptomatologie

  • Le symptôme principal du rétinoblastome est l'effet du "œil de chat". La pupille de l'œil affecté a une couleur blanche trouble et un éclairage intense le rend jaune ou argenté.
  • Strabisme progressif.
  • L'élève et le globe oculaire lui-même peuvent devenir rouges, provoquant une douleur intense chez l'enfant.
  • Vision réduite.
  • La présence d'un point lumineux au centre de l'élève.

Ces symptômes peuvent être une manifestation d'autres maladies oculaires. Ces signes ne sont donc pas suffisants pour affirmer que le bébé souffre de rétinoblastome. S'il y a au moins un symptôme de cette liste, l'enfant doit immédiatement être montré au médecin.

Méthodes de diagnostic

Le diagnostic d'un cancer commence par l'examen du globe oculaire, la vérification du champ visuel et de sa netteté. Au cours de l'examen, le spécialiste interrogera nécessairement le patient et collectera l'anamnèse. En fonction du résultat, le médecin vous prescrira un certain nombre de tests de diagnostic.

Le diagnostic moderne du cancer est réalisé par les méthodes de:

  • ophtalmoscopie;
  • tomographie par ordinateur;
  • angiographie à fluorescence;
  • imagerie par résonance magnétique;
  • échographie;
  • biopsie.

Le but ultime d'un examen diagnostique est une détermination évidente du type de cancer. La stratégie de traitement correcte en dépend.

Traitement

  • L'intervention chirurgicale est le traitement le plus populaire pour la plupart des cancers de l'œil. Il enlève les tissus malades. Pour augmenter l'efficacité du traitement, la chimiothérapie et la radiothérapie sont liées à la chirurgie. Dans les cliniques modernes, les mélanomes sont traités avec succès par chirurgie au laser. Si le cancer touche la plus grande partie du globe oculaire, il est complètement retiré et un œil artificiel est implanté dans l'orbite.
  • Radiothérapie. C'est une méthode extrêmement efficace pour tuer les cellules cancéreuses. Le plus souvent, il est utilisé pour lutter contre le mélanome de l'œil. Les cellules anormales de cette tumeur disparaissent sous un faisceau de rayons dirigé vers elles.
  • Chimiothérapie. Avec cette méthode de traitement, l'effet est effectué au moyen de préparations spéciales, administrées par voie intraveineuse ou orale (à l'aide de comprimés) par. Malheureusement, la chimiothérapie a de nombreux effets secondaires, qui se manifestent sous forme de fatigue, d’état de patient apathique, de perte de cheveux et de nausées. Cette méthode thérapeutique est très efficace dans le traitement du rétinoblastome et du lymphome de l'œil.

Pronostic et prévention

Le pronostic pour le traitement du cancer de l'œil dépend uniquement du stade auquel la maladie a été détectée.

Plus tôt le patient sollicite l'aide d'un médecin, plus son traitement sera couronné de succès et meilleur sera son résultat.

La prévention de ce groupe de maladies des yeux consiste uniquement à minimiser les raisons qui en provoquent l’apparition. En outre, chaque personne doit subir un examen annuel chez un ophtalmologiste qualifié, car les rusés des tumeurs cancéreuses ont pour ruse de ne pas se manifester presque au début de la maladie.

Bien entendu, de tels examens sont également obligatoires pour ceux qui ont pu se remettre de cette maladie dangereuse, qui menace non seulement la cécité, mais aussi la mort.

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