La vision est à la fois l’analyseur externe le plus informatif et le plus fragile. C'est à travers les yeux d'une personne qui reçoit la plupart des informations sur le monde. Les centres visuels sont connectés et ont une forte influence sur presque toutes les structures vitales du cerveau (la vision participe aux activités digestives, motrices, vestibulaires, sexuelles et autres). La première année de la vie est particulièrement importante pour la formation et le développement de la vision, lorsque les yeux et l’organisme de l’enfant dans son ensemble sont facilement sensibles aux divers effets néfastes des facteurs internes et externes.
Si, à cet âge, l’organe visuel est endommagé, l’enfant développe un manque de coordination des mouvements, il a peur du monde qui l’entoure, ce qui entraîne souvent un retard important dans son développement, le reste de ses sens ne pouvant compenser totalement le manque d’informations.
La première année, la vision de l’enfant se développe très intensément. La cécité presque complète d'un nouveau-né (perception lumineuse non directionnelle) en quelques mois développe sa capacité à analyser les objets et leurs mouvements, à évaluer et à comparer les objets en fonction de leurs diverses caractéristiques, y compris la couleur. Par conséquent, il est particulièrement important que les parents comprennent les principes de base du développement de la vision chez les enfants de la première année de vie et connaissent les premiers signes de l'apparition d'une pathologie des yeux.
Dans le développement de l'organe de la vision, il y a plusieurs périodes. Le plus important d'entre eux est l'onglet et la formation intra-utérine. À ce stade, l’effet de facteurs néfastes peut avoir des conséquences catastrophiques (anomalies du développement - hypoplasies du nerf optique, cataractes congénitales, glaucome, inflammation des membranes des yeux, etc.). La prochaine période va de la naissance à 1 an. A cette époque, développent activement des zones du cortex visuel du cerveau et reçoivent des informations sur le monde. Un mouvement simultané des yeux est formé, un contrôle visuel du mouvement des mains est formé, la "bibliothèque" d'images visuelles est remplie. Si à ce stade, la lumière pénètre dans la rétine (altération de la transparence optique de l'œil), une mise au point altérée de l'objet (présence d'une myopie ou d'un degré élevé de clairvoyance) ou une détérioration de la perception des images visuelles (lésion des nerfs optiques, centres visuels du cerveau) le stade initial de développement et de ne pas former un niveau normal.
Immédiatement après la naissance, l'enfant ne peut percevoir que la présence ou l'absence d'une source de lumière. Dans les premiers mois de la vie avant que l'enfant, comme dans le brouillard, apparaissent divers objets du monde environnant. Au début, le bébé ne capte que le regard sur les objets volumineux (le premier mois), puis essaie de retracer leur mouvement dans l'espace - examine les parents qui passent, regarde les jouets en mouvement (3-4 mois). À cet âge, vous ne devez pas accrocher les jouets juste devant vos yeux - placez-les sur les côtés ou sur les pieds de l'enfant. À 6 mois, l’acuité visuelle de l’enfant lui permet d’observer de petits objets, de reconnaître visuellement «le sien», de saisir et de lancer des jouets, tout en prenant conscience de la tridimensionnalité de l’espace. Placez les hochets et "bruissements" dans la zone de mouvement des mains de l'enfant pour faciliter leur capture.
Le bébé d'un an est déjà en train de collecter des «petits débris» sur le sol et se dirige activement vers un jouet brillant. Utilisez des objets distants pour attirer l'attention. Recevant de puissants stimuli visuels, l'enfant commence à rechercher des objets qui l'intéressent, tente de se mettre debout et fait ses premiers pas. À l’âge de 6 à 7 ans seulement, la vision de l’enfant atteint le niveau de la vie adulte (selon des tableaux spéciaux, il indique la 10e ligne).
Déjà à la maternité, un examen visuel du nouveau-né peut révéler des signes de certaines maladies oculaires congénitales. Une cataracte est un trouble du cristallin qui se manifeste par une lueur grisâtre au lieu d'une pupille noire. Le traitement le plus souvent - chirurgical - le retrait d'une lentille trouble. La longue existence d'interférences avec le passage de la lumière dans l'œil entraînera un retard important dans le développement de la vision (obscurcissement de l'ambiopie). Après une telle opération, l'enfant porte des lunettes spéciales ou une lentille de contact qui remplace la lentille. Récemment, la méthode d'implantation précoce d'une lentille artificielle s'est répandue. Certains types de cataractes translucides ne fonctionnent pas dans la petite enfance. Dans de tels cas, effectuez des traitements périodiques stimulants (exposition à l’œil avec une lumière et un rayonnement laser, un champ électrique et magnétique, cours sur des programmes informatiques spéciaux) et effectuez une chirurgie différée à un âge plus avancé.
Des manifestations externes similaires à la cataracte peuvent être détectées avec une maladie plus dangereuse, le rétinoblastome (tumeur rétinienne). Aux premiers stades, la tumeur peut être touchée à l’aide d’applicateurs de rayonnement spéciaux - des plaques sur lesquelles est appliquée une substance radioactive. Elles sont suturées directement sur la sclérotique au niveau du site de la projection tumorale, dont l’ombre est déterminée au cours de l’opération, et qui brillent à travers la sclérotique à l’aide d’un diaphanoscope (un dispositif semblable à une lampe de poche). La matière radioactive de l'applicateur détruit la tumeur à travers la sclérotique. Dans les phases ultérieures, lorsque la tumeur risque de se propager au-delà des limites de l’œil, il n’ya qu’un moyen: l’enlèvement de l’œil atteint.
Le glaucome congénital est une maladie des yeux caractérisée par une augmentation de la pression intra-oculaire due à des troubles congénitaux du système éducatif et à une perte de liquide intra-oculaire. En conséquence, l'œil de l'enfant est agrandi et agrandi et avance (jusqu'à la limite de la fermeture complète des paupières). De plus, avec le glaucome, un trouble de la cornée peut survenir. Étant donné que cette maladie est associée à des modifications structurelles dans certaines parties de l'œil, le traitement est principalement chirurgical. Le but de l'opération est d'assurer l'écoulement normal du fluide intraoculaire de la cavité oculaire. Si la cornée et le nerf optique ne sont pas affectés par le moment de l'opération, il est alors possible de préserver et de développer une vision complète.
Maladies inflammatoires (conjonctivite - inflammation de la membrane externe de l'œil, couvrant la surface arrière des paupières et la surface antérieure du globe oculaire jusqu'à la cornée, dacryocystite - inflammation du sac lacrymal, uvéite - inflammation de la choroïde de l'œil, etc.). Les principaux symptômes de ce groupe de maladies oculaires sont les suivants: rougeur oculaire, larmoiement, œdème des paupières et conjonctive, et écoulement abondant des yeux. Les moyens et les méthodes de traitement dans de tels cas ne doivent être déterminés que par un ophtalmologiste, car un traitement inapproprié peut entraîner une aggravation de l'inflammation et une complication du processus. Les antibiotiques prescrits de manière déraisonnable ne conduisent pas rarement à une allergisation de la membrane muqueuse de l'œil et leur utilisation prolongée perturbe l'activité vitale de la flore bactérienne normale.
Chez les enfants au cours des premiers mois de vie, du mucus provenant des yeux peut apparaître, semblable au pus. Il y a un blocage du système des larmes. Souvent, pour faire face à la "suppuration des yeux" banale, des procédures d'hygiène ordinaires consistant à laver et masser la région des canalicules lacrymaux sont suffisantes. Tout d'abord, en utilisant un coton imbibé d'eau bouillie, retirez les muqueuses et les croûtes de la surface de l'œil. Puis, avec votre petit doigt, maintenez plusieurs mouvements de massage du coin interne de l’œil vers le nez. Après cela, versez une flaque d’eau bouillie dans le coin interne de l’œil (l’enfant doit s’allonger sur le dos) et essayez de le faire cligner des yeux. En cas de clignement des yeux, le rinçage actif des canalicules nasolacrimaux aide à améliorer l’écoulement du liquide lacrymal. Si nécessaire, répétez cette procédure après chaque sommeil, lorsque l'écoulement des larmes est bloqué par une compression étroite des paupières.
En cas de maladies inflammatoires des yeux, il ne faut pas y injecter de lait maternel - c'est un excellent milieu nutritif pour les micro-organismes nuisibles, de plus, la graisse contenue dans le lait perturbe l'écoulement des larmes.
Les manifestations externes les plus fréquentes de la pathologie oculaire, identifiables par un examen non spécialisé du nouveau-né, comprennent également:
Les parents ou un ophtalmologiste peuvent détecter le strabisme chez un bébé (modification de la position correcte d'un ou des deux yeux dans la fissure palpébrale). Il résulte d'une déficience visuelle d'un ou des deux yeux, d'une altération du tonus musculaire des muscles de l'œil, de lésions des muscles de l'œil, etc. Le sujet en question ne concerne pas la rétine centrale, mais la zone avoisinante, où la sensibilité visuelle est considérablement réduite, ce qui constitue une menace pour la formation de troubles binoculaires. vue du bébé. La vision binoculaire est une vision à deux yeux avec une combinaison d'images obtenues simultanément par eux, ce qui permet de localiser des objets dans la direction et dans leur distance relative. Dans ce cas, il est nécessaire de commencer le traitement dès que possible. À l'aide d'un pansement, un «rideau» de serviette en gaze est collé sur un œil inutilisable (dans le cas d'un strabisme double face, la serviette avec un pansement est fixée en alternance sur chaque œil), tout en effectuant un entraînement «problème» de l'œil. Les seules exceptions sont les cas où l'acuité visuelle des deux yeux est fortement réduite et le collage peut entraîner une inhibition du développement de la vision dans l'œil qui le voit mieux.
Si l'angle de déviation de l'œil est suffisamment grand, le strabisme chirurgical ne peut être effectué sans correction rapide. Cela n'annule en aucun cas la conduite du traitement collant et stimulant. À l'aide de ces mesures, au moment de l'opération (le plus souvent, il est pratiqué à l'âge de 4 à 5 ans pour permettre la vision binoculaire avant l'école), il est possible de réduire l'angle de strabisme et de maintenir une bonne acuité visuelle. Cela contribue à réduire le volume des interventions chirurgicales, à améliorer les effets postopératoires et à normaliser à l'avenir les fonctions visuelles.
Lors de l'examen d'un bébé dans une maternité (et pour les bébés prématurés dans les services de soins prématurés), un ophtalmologiste peut également révéler d'autres maladies oculaires ne présentant pas de manifestations externes à un stade précoce. Les plus redoutables d’entre eux aujourd’hui sont la rétinopathie de prématurité et l’atrophie des nerfs optiques.
La rétinopathie de la prématurité est une maladie de la rétine dans laquelle le développement normal et la croissance de ses vaisseaux cessent et où se développent des vaisseaux anormaux qui ne remplissent pas leur fonction d'acheminement d'oxygène vers la membrane rétinienne. Le corps vitré devient trouble et s'épaissit, ce qui provoque une tension et un décollement de la rétine. En l'absence de traitement adéquat, cela peut entraîner une perte de vision irréversible. Malheureusement, extérieurement, cette maladie ne se manifeste pas et ce n'est qu'à la dernière étape, lorsqu'il n'est plus possible d'aider l'enfant, que la lueur grise de l'élève devient perceptible. La maladie précoce ne peut être diagnostiquée que par un ophtalmologue expérimenté. Les légers stades de la rétinopathie peuvent laisser des modifications mineures qui n’ont pas d’effet significatif sur la vision. Mais lorsque le troisième ou le quatrième stade de la maladie de l’enfant est atteint, il est nécessaire d’opérer de façon urgente.
L'atrophie du nerf optique est une lésion des fibres nerveuses qui transmet les signaux visuels de l'œil aux centres visuels du cortex cérébral. La cause principale en est diverses lésions des structures et du système ventriculaire du cerveau. Si l'atrophie du nerf optique est complète (ce qui est rare), la vision peut alors être complètement absente. En cas d'atrophie partielle, l'acuité visuelle est déterminée par le degré et l'emplacement des lésions du nerf optique. En cas d'atrophie du nerf optique, de traitement fonctionnel stimulant à l'aide de dispositifs spéciaux, on utilise un traitement nootropique (amélioration des processus métaboliques dans le cerveau) et un traitement vasodilatateur.
Après la maternité, les parents doivent surveiller attentivement le développement de leur bébé, en veillant à la formation de fonctions visuelles.
Il est important que le premier examen ophtalmologique ait été effectué au cours des trois premiers mois de la vie du bébé (pendant ces périodes, la plupart des maladies congénitales peuvent être diagnostiquées à un stade précoce, ce qui est la clé du succès du traitement). En l'absence de pathologie lors de l'examen initial, la prochaine visite chez le médecin est nécessaire à partir de l'âge de six mois (maturation des principales structures de l'œil responsable de la bonne mise au point de l'image sur la rétine).
L'examen initial est effectué selon l'algorithme suivant:
Détermination de la netteté (en 1 mois - par réaction de fixation sur l'objet, en 2-3 mois - en suivant un jouet brillant de 15 à 20 cm sur un fond monophonique lumineux, en 4 à 5 mois - en suivant la clarté jusqu'à une distance de 3 à 5 m) et des champs visuels (champ de vision - l'espace maximal, inspecté par un œil.). Le champ de vision est déterminé approximativement - le médecin fait avancer le jouet à cause de la tête de l'enfant jusqu'à ce que le bébé réagisse à l'objet. Les appendices de l’œil sont examinés en même temps: muscles, conduits lacrymaux, paupières (mouvements des yeux dans différentes directions, perméabilité des conduits lacrymaux, ampleur de l’ouverture et de la fermeture des paupières), ainsi que les supports optiques de l’œil et du fond à l’aide d’un ophtalmoscope et d’une lampe à fente rayon de lumière à travers le milieu optique de l’œil).
L'ophtalmologiste mesure également la réfraction en utilisant la skiascopie (test d'ombre avec des règles optiques) ou la réfractométrie (un appareil spécial est utilisé).
Si l'acuité visuelle ne peut pas être déterminée (le bébé a une réaction de fixation ou de suivi floue), une étude des impulsions cérébrales en réponse à des stimuli visuels (méthode des potentiels évoqués visuels) est alors effectuée. Selon ses résultats, il est possible de juger de la présence de lésions fonctionnelles et structurelles de l'analyseur visuel ou du retard de son développement.
À l'âge de 6 mois, en plus de l'examen standard de l'enfant, un ophtalmologiste surveille la dynamique de la réfraction oculaire, c'est-à-dire qu'elle compare les données nouvellement obtenues et les données primaires de cette étude. Pour la plupart des enfants à 6 mois, la réfraction varie de + 1 à + 2,5 dioptries. Parfois, à cet âge, il peut y avoir un décalage vers la réfraction, ce qui indique la susceptibilité d'un bébé au développement de la myopie. Dans ce cas, il est nécessaire de limiter la charge visuelle - supprimer les jouets de petite taille et bien pendus, pour se concentrer sur des objets éloignés et en mouvement. Si la myopie est détectée à plus de 2 dioptries, en particulier si parallèlement, l'acuité visuelle de l'enfant diminue et le strabisme apparaît, une correction oculaire est prescrite dès que possible à l'aide de lunettes. Si nécessaire, les lunettes peuvent être assignées dès 6 mois (parfois, avec une forte asymétrie ou une asymétrie prononcée entre les yeux, une correction de la vision à l'aide de lentilles de contact est utilisée).
Même si à 6 mois lors de l'inspection de routine, aucune pathologie de l'organe de la vision n'a été détectée, il est nécessaire à l'avenir de subir un examen ophtalmologique tous les six mois, car pendant ce temps, les indices de réfraction des yeux peuvent commencer à changer (myopie, astigmatisme), des syndromes génétiques apparaissent, se produisant avec une violation aiguë de l'acuité visuelle. En outre, une surveillance régulière du bébé permet au médecin d’identifier rapidement les processus inflammatoires cachés.
Les premiers symptômes de nombreuses maladies à prendre en compte au cours des premiers mois de la vie sont l’absence ou le suivi tardif du mouvement du sujet, l’apparition d’un strabisme, la rougeur de la tunique, un écoulement qui s’accumule aux coins internes des yeux et sur les paupières. Si de tels signes apparaissent, vous devez contacter immédiatement un spécialiste.
Il est important de savoir: même si le médecin a révélé une pathologie, ce n'est pas une raison pour paniquer. Une altération de la fonction des organes peut dans la plupart des cas être restaurée avec un traitement adéquat.
Sois attentif à tes enfants! Ne faites pas l'automédication!
L'auteur de l'article: pédiatre, ophtalmologiste, candidat en sciences médicales,
Chef du département d'ophtalmologie, NIIP et DF MH RF
Skripets Petr Petrovich
Notre site a maintes fois décrit combien il est difficile de déterminer si un enfant voit bien. Encore plus difficile à faire avec un enfant jusqu'à un an. Mais plus tôt le problème sera détecté, plus il sera facile de le résoudre. C’est la raison pour laquelle nous avons rassemblé un certain nombre d’acceptations, selon lesquelles les jeunes parents seront en mesure de déterminer dans quelle mesure leur enfant voit et de déterminer s’il existe une déficience visuelle. Et afin de faciliter votre navigation, nous avons peint ces signes mêmes des mois de la vie de votre bébé.
Vision d’un enfant à 1 mois: essayez de maintenir un objet rougeoyant ou clignotant (jouet, lampe de poche) sur le visage de l’enfant, en cas de vision normale, il doit réagir à la lumière, commencer à cligner des yeux ou essayer de se concentrer. Si cela ne se produit pas, consultez un médecin.
La vision d'un enfant à 2 mois: le bébé peut désormais suivre les objets en mouvement. Pour l'entraînement des muscles des yeux, il est utile de faire tous les jours des exercices avec les yeux: conduire devant le visage de l'enfant de haut en bas et de côté avec quelque chose de brillant, en s'assurant qu'il déplace les yeux derrière cet objet. Dans le même temps, le strabisme n'est pas encore une pathologie.
La vue d’un enfant à 3-4 mois: le strabisme (s’il en est) devrait disparaître lentement, l’enfant commence à reconnaître sa famille, sourit en réponse à un sourire et peut regarder le sujet pendant un moment.
La vision d’un enfant à 5 mois: le bébé commence à reconnaître activement son environnement familier et s’en réjouit, observe les jouets et s’adresse à eux.
Vision de l'enfant à 6 mois: identique à 5 mois, mais plus active J
La vision d'un enfant à 7 mois: un bébé peut devenir plus réfléchi, regarder les jouets pendant longtemps, y trouver des poils et essayer de les nettoyer.
La vue d’un enfant entre 8 et 10 mois: certains enfants de cet âge commencent déjà à marcher ou à ramper activement, attrapent tout ce qu’ils peuvent atteindre, jouent avec un objet pendant une longue période, ils peuvent avoir peur des étrangers et ne pas laisser partir leur mère.
La vue d’un enfant entre 11 et 12 mois: à cet âge, l’enfant est déjà en mesure d’estimer la distance - pour pouvoir prendre un jouet qui se trouve à proximité, il s’efforce de marcher plus loin ou de ramper;
Bien entendu, le développement de chaque enfant est individuel et vous ne devez pas adhérer strictement aux directives proposées pour évaluer la vision des enfants. Toutefois, si vous constatez que l’enfant ne fait pas aussi bien que ce qui était supposé être à son âge, il est préférable de consulter un médecin même si tout se passe normalement.
En plus des orientations susmentionnées concernant le développement de la vision des enfants par mois, surveillez attentivement votre bébé. Que ses yeux s’arrosent, qu’ils tondent avec tout œil, à quel point il porte des objets à ses yeux, etc.
Vous pouvez périodiquement effectuer un test similaire: fermez l’œil un à un et montrez-lui divers jouets - il devrait se concentrer sur eux. Surveillez la réaction de l'enfant.
Il est très important de remarquer très tôt la déficience visuelle chez les enfants pour avoir le temps de la corriger avant que la vision ne soit complètement formée. N'oubliez pas non plus les examens réguliers effectués par un ophtalmologiste.
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La première année de la vie d’un bébé est considérée comme la période la plus intéressante. Vous observez comment ses poignées grandissent, comment un tout petit corps change et se fortifie. Mais outre les signes extérieurs évidents, les organes sensoriels de l'enfant changent également, en premier lieu les yeux.
La voie de formation du système visuel du bébé est l’un des processus les plus complexes. Chez les nouveau-nés, la vision est plus que doublée par rapport à un adulte! Dans ce cas, les yeux commencent à se développer à la troisième semaine du fœtus. Jusqu'à trois mois, un enfant ne peut voir qu'à une distance de 40 à 50 centimètres. Il suffit pour cela de voir le sein et le visage d'une mère qui allaite.
Pourquoi tondre...
Les premières semaines, les yeux du bébé "vagabondent", d'où il semble que l'enfant tond un peu. En fait, cela est dû au fait que dans les premières semaines, tous les enfants sont perspicaces, le globe oculaire du nouveau-né est beaucoup plus petit que celui de l'adulte. Le "strabisme" du nourrisson peut aussi être causé par des traits du visage non formés, par exemple un pont du nez trop grand. Dans quelques semaines, lorsque le bec commencera à se développer, les proportions seront corrigées. Au début, le bébé peut tondre, plus précisément, réduit ses yeux au nez, en examinant certains objets à proximité. Avec le temps, les caractéristiques physiologiques redeviendront normales et le strabisme disparaîtra de lui-même.
Vraiment établir si l'enfant a des problèmes, ne peut qu'un ophtalmologiste. Les examens prévus par un médecin ont lieu le premier mois, tous les six mois et tous les ans. Lors du premier examen, le médecin détermine si le bébé peut réparer l’œil, examine les paupières, les conduits lacrymaux, les yeux muqueux et vérifie la transparence de la cornée de l’œil. Au cours de la première semaine de vie, il n’est généralement pas complètement transparent en raison d’un léger gonflement. À six mois, le médecin peut déjà détecter un strabisme, une hyperopie ou une myopie.
Si soudainement vous avez des soupçons de problèmes oculaires, réduisez votre bébé à un ophtalmologiste, il est préférable de revérifier que de déclencher une maladie. N'oubliez pas l'hérédité, si l'un des parents a des problèmes de vision dans la famille, examinez le bébé plus souvent et n'oubliez pas d'en informer le médecin. Il est beaucoup plus facile de corriger la vision dès le plus jeune âge. Une de mes amies, ayant une mauvaise vue, était sûre que sa fille en avait une parfaite, jusqu'à ce qu'elle aille à l'école. Les problèmes ne sont apparus que lorsque la fille - l'un des meilleurs élèves - a commencé à récrire des tâches du tableau avec des erreurs. L'enfant devait porter des lunettes et l'ophtalmologiste était outré que la mère ait amené sa fille trop tard. À ce stade, il était possible de restaurer la vision uniquement à l'aide d'une intervention chirurgicale.
Assurez-vous d'aller chez le médecin si vous remarquez que l'enfant a:
- souvent des yeux rouges,
- La sélection apparaît dans les coins,
- dans quelques mois, le strabisme ne disparaît pas,
- Les ocelles produisent des oscillations (rythmiques) semblables à des balises (nystagmus).
Parfois, les bébés présentent une dacryocystite, une inflammation du sac lacrymal située entre le nez et le coin interne des paupières. Cela est dû au sous-développement des canaux lacrymaux chez les enfants. Il se trouve que la membrane qui, pendant le développement prénatal de l'enfant, ferme le canal du canal nasolacrimal, n'a pas disparu indépendamment après la naissance. Vous pouvez vous en débarrasser pendant la semaine avec un massage.
Si quelque chose entre en contact avec vos yeux, n'essayez en aucun cas de les laver, ce que l'on appelle "à l'ancienne" - avec du lait maternel ou de la salive. Appelez immédiatement un médecin ou appelez une ambulance.
À partir de trois mois, la vision de l’enfant s’améliore considérablement. Il peut déjà se concentrer sur les objets et même les prendre entre ses mains. Mais il est recommandé de développer la vue chez les bébés dès le premier mois. Pour cela, il n'y a pas de moyens difficiles:
- La crèche doit être dans la pièce la plus claire, il est souhaitable que l'éclairage soit combiné - de jour et électrique, la lumière fera bouger les muscles des yeux. Mais cela ne signifie pas qu’il devrait y avoir un éclairage intense 24 heures sur 24. Il est souhaitable que la pièce soit une veilleuse avec un gradateur.
- Il est préférable de décorer une pièce dans des tons pastel - beige, pêche, vert clair, bleu clair et rose délicat sont parfaits pour cela. Ne pas ennuyer un enfant avec des couleurs vives toxiques.
- Les jouets que vous suspendez au-dessus du lit doivent se trouver à une distance d’environ 30 centimètres et avoir une forme et une couleur différentes. Couleur bleue, verte, jaune et bleue préférée.
- Ne pas habituer le bébé à la télévision. Cette machine lumineuse avec une image et des couleurs qui changent constamment donne à l'enfant une surcharge de vision.
Après 12 mois, l'enfant ne se contente pas de voir, il est capable de percevoir les gestes d'un adulte et commence à les copier, par exemple en agitant un stylo pendant qu'il dit au revoir. Mais après seulement trois ans, la vision de l’enfant devient presque la même que celle d’un adulte.
Du deuxième au sixième mois de la vie, la vision de l’enfant se développe et s’améliore. Les acquisitions de la période néonatale, pendant lesquelles le nourrisson pouvait suivre brièvement des objets en mouvement et se focaliser pendant un court instant sur un objet fixe, sont fixes.
Et le bébé est de plus en plus familiarisé avec le monde extérieur - il ne regarde plus les objets brillants. De plus en plus souvent, elle regarde le visage de la mère et ses yeux, surtout quand elle lui parle.
Sourit en la voyant, sourit en réponse au sourire de la mère. Comme vous apprendrez de ce chapitre, le contact visuel entre la mère et l’enfant est nécessaire à leur communication émotionnelle, au développement mental normal de l’enfant. Cependant, avec certaines déficiences développementales, en particulier l'autisme précoce, le bébé ne regarde pas dans les yeux d'un adulte, ne sourit pas, exprime son mécontentement et résiste même aux êtres chers quand il le prend dans ses bras et se tire vers lui.
Les symptômes de la maladie peuvent apparaître très tôt. Et parce qu'un tel comportement inhabituel du bébé devrait alerter les parents. L'enfant doit être présenté à un psychoneuropathologiste le plus tôt possible. À l'âge de deux ou trois mois, le bébé commence à reconnaître certains objets de l'environnement, et surtout des biberons de lait et des tétines. À partir du même moment, la perception visuelle devient l'une des fonctions mentales les plus actives: quand un bébé est réveillé, il examine constamment quelque chose.
Des objets de moins en moins brillants commencent à attirer son attention, non seulement directement devant lui, mais aussi sur son côté - par exemple, un tableau, une horloge murale. À ce stade d'âge, une nouvelle réaction mentale apparaît, directement liée à la perception visuelle: l'enfant cherche ce qu'il vaut la peine de regarder, en tournant les yeux et en tournant la tête, jusqu'à ce qu'il trouve un objet digne d'attention. Chaque mois, la durée de la concentration visuelle augmente. Par exemple, un bébé de 3 mois peut traiter n'importe quoi pendant 7 à 10 minutes.
À partir du 4e mois, l'enfant développe ce que l'on appelle un comportement visuel exploratoire: pendant la veille, le bébé examine activement les objets qui l'entourent et, à 5 mois, la fonction d'intégration la plus importante commence à se former - la coordination visuelle-motrice - l'enfant tend la main vers un objet situé à proximité, contrôlant le mouvement. les mains regardent. Au début, les mouvements du bébé sont maladroits et incertains, mais au bout de six mois, l’enfant capture assez bien le sujet. Au même âge, les liens visuels-tactiles se développent rapidement.
Qu'est ce que cela signifie? À partir d'un moment donné, vous commencez à remarquer que le bébé tire l'objet entre sa main et sa bouche. N'essayez pas de l'arrêter. La formation d’une telle connexion à trois niveaux constitue la base du développement des activités de manipulation et de jeu. Au cours des premiers mois de sa vie, l'enfant développe un sens intense de la couleur: au bout de 2 mois, il fait déjà la distinction entre des couleurs contrastantes et, à 6 mois, il reconnaît quatre à cinq couleurs. On suppose qu’il existe une telle séquence dans le développement de la perception des couleurs: le gamin choisit d’abord le jaune, puis le bleu, le rouge et le vert.
Ceci est important à prendre en compte lorsque vous élevez un enfant. Par exemple, cela vaut la peine de lui proposer de regarder des jouets de la couleur qu’il est capable de reconnaître. Au cours de ces sessions, vous pouvez faire de petites découvertes: vous apprendrez par exemple que votre bébé a déjà une couleur «goût» - préfère une couleur à une autre. Les caractéristiques individuelles de la perception des couleurs apparaissent chez certains enfants plutôt tôt.
L'acuité visuelle chez le nourrisson est évaluée provisoirement par sa réponse générale à la lumière, par la réaction des pupilles à la lumière et par des réactions aux objets environnants. De plus, en observant, on peut déterminer à quelle distance il reconnaît la mère, voit les objets, les regarde et tente de les saisir. Pour une évaluation objective de la vision, le médecin utilise la méthode des potentiels évoqués visuels.
Une hémorragie de la rétine de l’œil due à une hypoxie ou à un traumatisme à la naissance, ainsi qu’une atrophie congénitale ou secondaire des nerfs optiques, des cataractes congénitales et d’autres maladies de l’œil peuvent entraîner une baisse de l’acuité visuelle chez le jeune enfant.
En améliorant la capacité de cesser de regarder les objets et de les suivre, la formation de la coordination visuel-moteur dépend non seulement de l'acuité visuelle de l'enfant, mais également du niveau général de son développement psychomoteur. Par conséquent, dans diverses maladies du système nerveux se manifestant par un retard mental, une fixation de l'œil, un suivi du sujet, la recherche active d'un objet à regarder, la coordination œil-main peut ne pas être détectée.
La violation de l’activité intégrative, en particulier l’absence de coordination visuelle-motrice-tactile d’ici la fin du premier semestre, devrait alerter les parents. Un tel bébé doit être montré à un psychoneurologue.
http://rozhdenie-rebenka.ru/rebenku-5-mesjacev/zrenie-rebenka-5-mesjacev.htmlOn croit que les nourrissons voient le monde à l'envers. Ceci est plus un mythe que vrai. Cependant, les jeunes enfants perçoivent les choses un peu différemment des adultes. La raison en est les particularités de la vision des enfants de moins d'un an. Les parents doivent savoir quelles sont ces caractéristiques pour aider leur enfant à mieux voir.
À la naissance d'un enfant, son système visuel n'est pas encore complètement développé. La formation la plus intensive se produit juste dans la première année de vie. Et maman et papa vont aider.
Un petit enfant peut avoir un strabisme. Il provient de l'immaturité du nerf optique et des muscles qui contrôlent les mouvements du globe oculaire. Le strabisme est considéré comme une variante de la norme et dure 2-3 mois.
Le globe oculaire d'un nourrisson est 6 mm plus petit que celui d'un adulte. Par conséquent, il a développé une hypermétropie et réduit le champ de vision, c'est-à-dire il ne perçoit que les objets qui sont juste devant ses yeux. L’environnement lui semble flou et plat du fait du sous-développement de la vision binoculaire (capacité de voir clairement des deux yeux).
Une acuité visuelle réduite ne permet pas à l'enfant de remarquer les détails. Son regard est mal fixé sur les objets. Il réagit bien à la lumière, peut distinguer l'obscurité de la lumière, mais la perception des couleurs n'est pas encore développée. Il est capable de distinguer les objets qui lui ont été enlevés de 15 à 100 cm, ce qui permet de mieux distinguer les objets situés à une distance de 20 à 50 cm.
L'enfant peut brièvement tenir son regard sur des objets situés à 25-40 cm de lui; ne tardez pas à suivre les grands objets lumineux en mouvement; distinguer les couleurs contrastées. À la fin du premier mois (environ 20 à 22 jours), les mouvements des globes oculaires de l’enfant deviennent plus distincts.
L'entraînement au mouvement synchrone des muscles des yeux peut être effectué à l'aide des exercices suivants:
L'enfant regarde les objets en mouvement plus longtemps et peut se concentrer sur un objet retiré. Il est heureux de rencontrer le sein de sa mère puisqu'il l'associe déjà à un repas agréable. À la fin du deuxième mois, les globes oculaires bougent plus harmonieusement et sont mieux coordonnés.
L'enfant peut distinguer des objets jusqu'à 3 mètres de distance. L'hypermétropie continue de se développer et les objets proches de différer davantage. L'enfant reconnaît le visage de sa mère et observe bien les objets en mouvement. Mieux perçoit le volume et la forme des objets, distingue le bleu, le rouge, le vert et le jaune.
L'enfant a finalement développé une vision stéréoscopique (c'est-à-dire volumétrique). Ce sont des couleurs bien distinguées, peuvent fixer la vue sur des objets distants et proches, mieux coordonnées lors de la saisie du sujet. Il aime regarder les gens autour de lui, jouer avec les jambes et les bras.
L'enfant apprend à distinguer les petits objets, à reconnaître les ombres; il comprend quel jouet est devant lui, même si certains sont cachés; perçoit des objets situés à une distance de 4-5 m À 6 mois, la formation de structures d’organes de la vision responsables de la focalisation de l’image des objets sur la rétine est terminée. L'enfant de cet âge maîtrise bien l'espace et apprend à corréler et à estimer la distance entre les objets. Le système nerveux continue à se développer, des liens stables sont formés entre l'analyseur visuel et le cerveau. L'enfant commence à mémoriser et à interpréter les objets environnants. De plus, la vitesse de transfert de l'information des organes de la vision vers le cerveau augmente considérablement. Au 7ème mois, la vision du bébé est déjà légèrement différente de celle d'un adulte.
Une couleur permanente apparaît sur les yeux. La profondeur et l'acuité visuelle de l'enfant sont presque les mêmes que chez l'adulte. Il peut déjà distinguer les tons pastel mats. Il est bien perçu des objets en tout et en partie. Cherchant activement des objets qui disparaissent soudainement de son champ de vision. Bonne coordination des mouvements du corps et des yeux.
http://mosglaz.ru/blog/item/1847-zrenie-u-detej-do-goda.htmlDans cinq mois, votre enfant va essayer de nouveaux plats: céréales, purées de légumes, baies. Essayer de s'asseoir, discuter avec vous pour un jouet et, peut-être, essayer de ramper à quatre pattes!
Taille et poids de l'enfant 5 mois
Au cinquième mois de sa vie, l’enfant gagne en moyenne 700 grammes et grandit de 2 cm.
Indicateurs de la norme *. Âge du bébé - 5 mois
Limite inférieure de la normale
Limite supérieure de la normale
Poids des garçons, kg
Taille garçons, voir
Taille filles, voir
Tour de tête garçons, cm
Tour de tête des filles, cm
* Les données sont indiquées en fonction des tables de centiles des pédiatres domestiques.
Que peut un bébé dans 5 mois?
- rouler du dos au ventre;
- allongé sur le ventre, long "nage", levant en même temps les bras et les jambes;
- couiner de plaisir, éclater de rire;
- attrapez des jouets que je m'étire au niveau de la poitrine;
- facile à enlever les chaussettes de leurs pieds;
- estimer la distance au sujet qui vous intéresse,
- petit à petit il y a une cuillère.
Développement de l'enfant à 5 mois
À cinq mois, les enfants adorent passer du temps sur le tapis pour bébé. Postures préférées: allongé sur le ventre, appuyé sur les poignées redressées. Ainsi, il peut voir beaucoup mieux ce qui se passe autour de lui. L’enfant peut s’occuper jusqu’à une demi-heure.
L'enfant utilise activement sa voix. Il avait déjà compris que les adultes réagissaient toujours devant lui et se précipitaient pour satisfaire tout désir. Et le petit aime jouer avec lui. Il crie, chante et change constamment le timbre de sa voix.
Au cinquième mois, le bébé est devenu plus mobile. Après tout, à l'âge de 5 mois, il avait complètement normalisé le tonus musculaire de ses bras et de ses jambes. Maintenant, ils sont devenus plus obéissants. L'enfant bouge librement et est déjà capable d'atteindre l'objectif. Par exemple, prenez un jouet des mains de ma mère. À première vue, il semble que tout soit si simple! En fait, il l'a appris tout à l'heure. Un bébé peut tenir un objet intéressant dans sa main pendant une longue période, le faire passer d'une main à une autre pendant un long moment, l'examiner et le tirer ensuite dans sa bouche.
Quand un enfant prend un jouet dans sa bouche, il en apprend beaucoup. C'est l'une des méthodes de connaissance du monde environnant. Par conséquent, n'interdisez pas à votre enfant de ronger des jouets, assurez-vous qu'ils sont toujours propres.
Vision de bébé de 5 mois
L'enfant peut déjà concentrer son attention sur un objet pendant 10-15 minutes. Et si auparavant, il ne regardait que ce qui frappait l'œil lui-même (par exemple, un ourson doux et brillant), la chatte choisit maintenant consciemment un «objet d'observation». Passez un entraînement simple avec votre enfant et apprenez-lui à concentrer son regard plus longtemps. Placez l'enfant sur son ventre, faites rouler une boule rouge à une distance de 70 cm de ses yeux. L'enfant le surveillera de près, l'accompagnera d'un regard.
Santé du bébé 5 mois: vaccinations contre le DTC et la poliomyélite, diathèse, mode
À l'âge de 5 mois, l'enfant doit recevoir un troisième vaccin contre la diphtérie, la coqueluche et le tétanos - le DTC (cela se fait en complexe) et séparément de la poliomyélite.
Demandez à votre médecin si votre enfant a besoin de vitamine D. Et si vous en donnez déjà à un enfant, demandez-lui s’il est nécessaire de modifier la posologie.
Marche bébé 5 mois
Un enfant de cinq mois devrait passer au moins deux à trois heures à l'air frais. Il vaut mieux aller se promener plusieurs fois par jour. L'enfant s'intéresse déjà beaucoup à ce qui se passe autour de lui, il est devenu plus intéressant de marcher avec lui. Parfois, remplacez la poussette par une élingue afin de pouvoir facilement approcher chaque arbre avec l’enfant, de toucher l’écorce et les brindilles, d’apparaître plus près des animaux de la rue et des oiseaux, ainsi que des signes lumineux.
S'il fait chaud et ensoleillé à l'extérieur, allez faire un pique-nique. Apportez de la nourriture pour vous et votre enfant, un livre ou un joueur, et rendez-vous au parc. Des portions modérées de rayons ultraviolets sont nécessaires au corps grandissant des enfants. N'oubliez pas que la peau d'un jeune enfant est très délicate et ne doit donc pas être exposée au soleil brûlant. Ils sont de deux types: UVB et UVA. Les premiers sont plus courts, ils ne pénètrent que dans la couche superficielle de la peau - l'épiderme et peuvent causer des brûlures. Les rayons UVA pénètrent plus profondément et nous ne ressentons pas leurs effets indésirables directs. Mais c'est - ces rayons provoquent un vieillissement précoce de la peau.
Jusqu'à ce que l'enfant ait six mois, vous ne devriez pas l'emmener à la plage. Même quand un jour d'été l'enfant est à l'ombre des arbres, vous ne pouvez pas le déshabiller complètement.
Pendant la saison froide, des promenades sont nécessaires pour l'enfant. Si possible, sortez l’enfant de la poussette, exposez le visage sous le soleil rare.
Et les flaques d’eau, les feuilles mouillées et la pluie - tout peut intéresser votre bébé. Ne manquez pas l’occasion de lui montrer la nature à chaque saison.
Exercices pour les enfants de 5 mois
1. vélo
Le bébé est couché sur le dos. Prenez-le par les tibias afin que vos pouces soient sur le dessus. Pliez les jambes doucement. Alternativement, pliez-les et détendez-les, comme si l'enfant marchait à pédale. Répétez cet exercice 6-8 fois.
2. étapes faciles
Couche le bébé sur le dos, les pieds vers lui. Saisir facilement ses chevilles. À son tour, tirez les jambes vers vous afin que le pied glisse le long de la surface. Une fois que la jambe est complètement redressée, remettez-la dans sa position d'origine à moitié courbée. Faites cela 4 à 6 fois.
Rampant Comment apprendre à un enfant à ramper
Stimulez le désir du bébé de ramper. Pour ce faire, placez le bébé sur son ventre et placez à proximité de lui des jouets clairs. Eh bien, si l'enfant va les avoir 4-5 fois en une session. Très vite, il apprendra à ramper tout seul.
Que faire si un enfant bave
Si votre enfant bave abondamment, cela s'explique par deux raisons: l'éruption des premières dents et l'apparition de nouveaux aliments dans le régime. Ainsi, le système digestif de l'enfant réagit à un nouveau type de nourriture.
La dentition est généralement douloureuse: les gencives de l'enfant démangent, un nez qui coule peut apparaître, un peu d'otite moyenne, la digestion sera brisée et la température peut monter.
Un traitement spécial n'est pas nécessaire. Agissez selon les circonstances: si la température de l’enfant a dépassé 38 degrés, donnez-lui un analgésique fébrifuge. Cela enlèvera la douleur pendant un moment. Appliquez des bâtonnets glacés aux gencives, un morceau de pomme froid aide bien. En pharmacie, achetez un gel spécial pour faciliter la dentition.
http://www.2mm.ru/service/razvitie/5-mesyacevOn croit que les nourrissons voient tout "à l'envers".
Ce n'est rien de plus qu'un mythe. Cependant, ils perçoivent le monde différemment des adultes. La raison est dans les particularités de vision des enfants de la première année de la vie. Les parents devraient savoir ce qu'ils vont faire pour que l'enfant voie mieux.
Au moment de la naissance, le système visuel du bébé n’est pas complètement développé. La formation la plus intensive se produit au cours de la première année de vie. Et maman et papa vont aider ça.
Un bébé peut avoir un strabisme, il est dû à l'immaturité du nerf optique et aux muscles qui contrôlent les mouvements du globe oculaire. Le strabisme est une variante de la norme et dure généralement 2-3 mois.
Le globe oculaire d'un nouveau-né est 6 mm plus court que celui d'un adulte. Par conséquent, les miettes de clairvoyance et de champ de vision rétréci (perçoit seulement ce qui est juste devant vos yeux). Les objets lui semblent flous et plats en raison du manque de vision binoculaire (capacité de voir clairement avec les deux yeux).
Une faible acuité visuelle ne lui permet pas de remarquer les détails. Il capte mal la vue sur les objets. Mais le gamin réagit à la lumière vive, fait la distinction entre la lumière et l'obscurité, mais sa perception des couleurs n'est pas encore développée. Il peut distinguer des objets à une distance de 15 cm à 1 m (il perçoit mieux ce qui se trouve à une distance de 20 à 50 cm de ses yeux), voir l’échelle noir et blanc et tourner la tête et les yeux vers un objet se déplaçant à une distance d’environ 30 cm.
Conseils pour les parents
Laissez votre bébé regarder votre visage plus souvent. Il est important d'utiliser des expressions faciales, en renforçant spécifiquement la manifestation d'émotions diverses.
Parlez plus avec le petit. Votre voix lui fait tourner la tête vers la source sonore. Dans ce cas, vous pouvez parler de très près et de l’autre bout de la pièce. Cela aidera le bébé à apprendre rapidement à rechercher celui qui parle et à se concentrer sur ses yeux.
Un enfant peut mieux distinguer une gamme en noir et blanc. Ainsi, pendant les premières semaines, vous pourrez souvent porter des vêtements de couleurs contrastantes avec un motif simple. L'enfant perçoit de grands cercles, des rayures, des carrés, noir sur blanc ou blanc sur noir. Les vêtements brillants ne doivent pas être négligés non plus, ils développent une vision des couleurs dans les miettes.
Pour entraîner les muscles oculaires, prenez un cliquetis lumineux et amenez-le doucement aux yeux de l'enfant allongé sur le dos jusqu'à ce qu'il le fixe. La distance ne doit pas être inférieure à 20 cm et supérieure à 50 cm.
Pratiquez le mouvement synchrone des yeux de l’enfant dans un plan horizontal. Pour ce faire, déplacez lentement le même hochet d'un côté à l'autre.
L'enfant peut brièvement fixer son regard sur des objets situés à une distance de 25 à 40 cm; suivre un court laps de temps pour le mouvement d'objets volumineux et brillants; distinguer les couleurs contrastées - noir et blanc. Au 20-22ème jour de la vie, les mouvements des globes oculaires sont mieux coordonnés.
Conseils pour les parents
Pour entraîner le mouvement synchrone des muscles oculaires, portez un gros jouet sur les yeux d'un enfant allongé sur le dos à une distance de 25-30 cm.
En tenant l'enfant dans vos bras devant vous, lorsque vous établissez un contact visuel, essayez de bouger par rapport au bébé de gauche à droite, puis déplacez-le par rapport à vous. Mobile - pendentif musical avec jouets rotatifs brillants - règle les compétences de suivi, si suspendu à une distance de 30 cm.
L'enfant regarde de plus en plus l'objet en mouvement, concentre son attention sur les objets distants. Réjouis-toi à la vue du sein de la mère, parce que le corrèle déjà avec le plaisir de manger. À la fin du deuxième mois, les mouvements des globes oculaires du bébé deviennent lisses et coordonnés.
Conseils pour les parents
Poursuivre la formation pour améliorer la fixation et la durée de suivi des objets.
Offrez à votre enfant des objets intéressants, des images.
Communiquez davantage avec le bébé en regardant dans les yeux. Répétez ses expressions faciales. Faire une grimace.
Montrer autant d'articles que possible. Appelez tout ce qui entoure le bébé à la maison et dans la rue. Plus l'enfant en verra au cours de sa première année de vie, plus son intellect sera développé.
L'enfant voit des objets jusqu'à une distance de 3 m.La vision rapprochée reste floue. Le bébé reconnaît le visage de sa mère et suit les objets en mouvement. Il voit mieux la forme et le volume des objets, distingue le rouge, le jaune, le vert et le bleu.
Conseils pour les parents
Joue avec bébé dans le "coucou". Il développe la mémoire, la pensée spatiale, la vision en trois dimensions.
Offrez un hochet au bébé pour qu'il puisse le voir, «calculez» la distance, tendez la main et saisissez-le. Cet exercice peut être effectué lorsque l'enfant est couché sur le ventre et que le jouet est à bout de bras.
À cet âge, l’enfant aime passer d’une main à l’autre. Pour perfectionner cette compétence, donnez-lui un anneau en caoutchouc.
Enfin, le bébé acquiert une vision tridimensionnelle (stéréoscopique). Il voit toutes les couleurs, concentre son regard sur des objets proches et distants, améliore la coordination lors de la saisie d'un objet. Il aime regarder sa famille, jouer avec les mains et les pieds.
Conseils pour les parents
Choisissez des jouets pratiques à saisir et des images intéressantes à regarder.
Crache tes jouets préférés devant le bébé qui est couché sur le ventre pour qu'il essaye de les atteindre.
Continuez à jouer à cache-cache.
Placez progressivement les jouets plus loin du bébé (jusqu’à 3-5 m).
L'enfant apprend à distinguer les petits objets, à reconnaître les nuances similaires; comprend quel jouet est devant lui, si seulement une partie de celui-ci est visible; voit les objets enlevés à 4-5 m À l’âge de 6 mois, la maturation finale des structures de l’œil, responsable de la mise au point normale de l’image sur la rétine, se produit. Étant donné que l'enfant, à cet âge, développe activement l'espace, il apprend à évaluer et à corréler la distance entre les objets. Le système nerveux se développe, des connexions stables de l'analyseur visuel avec le cortex cérébral se forment, l'enfant a la capacité de mémoriser et d'interpréter ce qu'il voit. De plus, la vitesse de transfert de l'information des yeux au cerveau augmente. À la fin du 7ème mois, la vision d'un bébé n'est que légèrement différente de celle d'un adulte.
Conseils pour les parents
Placez un jouet à 5 mètres du bébé pour qu'il puisse y accéder. L'enfant va estimer la distance à l'objet, en calculant ses capacités.
Asseyez-vous loin des miettes. Appelez et il rampera vers vous.
Un enfant apprend à prendre des objets avec son pouce et son index. Offrez-lui une boîte où vous pouvez mettre et sortir des objets.
Les yeux acquièrent leur couleur permanente. L’acuité et la profondeur de la vision de l’enfant sont presque identiques à celles d’un adulte. Le gamin distingue déjà les couleurs ternes et pastel. Il perçoit avec confiance le sujet non seulement dans son ensemble, mais aussi par parties. Commence à rechercher activement des choses qui disparaissent soudainement de son champ de vision. L'enfant coordonne facilement les mouvements des yeux et du corps.
Conseils pour les parents
Permettez à l'enfant de jouer dans la salle de bain en versant et en versant de l'eau pour faire des bulles. Alors, il développe la coordination des mouvements sous le contrôle de la vision.
Un jeu de répétition très intéressant: laissez l’enfant copier vos gestes, vos actions, vos expressions faciales.
Montrez comment vous pouvez poser des cubes de la même couleur sur une ligne et demandez à votre enfant de faire de même.