L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine".
À partir de cet article, vous apprendrez quel type de maladie - l’angiopathie, ses types, quels changements dans le corps qu’elle provoque et à quel point ils sont dangereux. Symptômes et traitements efficaces.
L'angiopathie est une maladie des petits vaisseaux caractérisée par une violation de la structure de leurs parois, un rétrécissement ou un blocage complet de la lumière, ce qui entraîne une insuffisance de l'apport sanguin dans les organes et les tissus. Dans cette maladie, les vaisseaux (principalement les capillaires) deviennent épaissis, frisés, cassants, perdent leur élasticité et leur lumière dans un ou plusieurs organes ou parties du corps. Cela nuit à la circulation sanguine, détruit la structure et la fonction des tissus affectés (reins, yeux, membres inférieurs).
Le danger des aversions dépend du degré de modification vasculaire et de la durée de la maladie. Plus ils sont gros, plus les conséquences sont lourdes: des symptômes bénins (diminution de l’acuité visuelle, engourdissements des jambes) à un handicap sévère (cécité, gangrène du membre, insuffisance rénale).
Guérir complètement la maladie est impossible. Cela est dû au fait que c'est secondaire - est une complication d'autres maladies et conditions pathologiques. Mais il est possible de réduire le taux de progression, d'améliorer l'état des vaisseaux et des tissus dans la zone touchée.
En fonction de la localisation de l'angiopathie, vous devez contacter le spécialiste approprié:
Les médecins grecs anciens sous le terme angiopathie ne signifiaient que le rétrécissement (spasme) des artères de petit calibre (capillaires). Les spécialistes modernes de ce groupe de troubles vasculaires comprennent également la défaite des grandes artères des membres inférieurs dans le diabète et des modifications secondaires des petites veines du fond de l'œil.
Localisation favorite - place une accumulation massive de capillaires (rein, rétine, membres inférieurs, cerveau).
Capillaires de la zone touchée progressivement:
Les principaux mécanismes de déclenchement de changements pathologiques dans les vaisseaux au cours de l'angiopathie:
Le résultat de toutes les réorganisations vasculaires décrites est une insuffisance de la circulation sanguine dans les tissus. Les capillaires pathologiquement modifiés ne sont pas en mesure de répondre aux besoins des organes en oxygène et autres nutriments. Dans ce contexte, ils modifient la structure, ne sont pas en mesure d’exécuter la fonction ou sont en train de mourir.
L'angiopathie est une maladie secondaire à 90%. Cela signifie qu'il s'agit d'une conséquence, d'une complication ou d'une manifestation d'un certain nombre d'autres maladies. En tant que pathologie indépendante, il est rarement établi - dans 10% des cas.
Les principales causes de l'angiopathie:
Ils surviennent dans 70 à 80% des angiopathies.
Les types d'angiopathie les plus courants sont décrits dans le tableau:
http://okardio.com/bolezni-sosudov/angiopatiya-057.html
Aujourd'hui, nous allons discuter d'un symptôme commun - l'angiopathie rétinienne, que l'on retrouve souvent dans la pratique médicale, analyser ce que cela signifie pour la santé humaine, quels signes et symptômes peuvent suggérer un problème, parlons à alter-zdrav.ru des causes, du type et des étapes, du diagnostic et du traitement de ce problème. pathologie oculaire.
L'angiopathie de la rétine est une pathologie résultant d'autres maladies de nature différente. Elle se manifeste par un changement fonctionnel dans les vaisseaux sanguins, entraînant une déficience visuelle ou une cécité importantes si elle n'est pas traitée.
Cette pathologie ne peut pas surgir seule. C'est pourquoi, dans les milieux médicaux scientifiques, on l'appelle non pas une maladie, mais un symptôme.
Le mécanisme d'action de la maladie est l'amincissement graduel des parois des vaisseaux sanguins qui pénètrent dans le bas de l'œil. Au fil du temps, le tissu affecté recouvre la nécrose. La nutrition des tissus des membranes oculaires se détériore et la privation d'oxygène se produit.
Les cellules mortes ou une région isolée de la rétine ne peuvent pas retrouver leur état de santé initial. Mais avec un traitement et une prévention appropriés, il est possible d'arrêter le processus, en empêchant sa propagation. Au cours de l'examen, l'ophtalmologiste constate que les vaisseaux sont rétrécis ou élargis, frisés ou enveloppés dans des boucles. Cela dépend de la cause fondamentale de l'angiopathie de l'œil.
Le rythme de vie moderne conduit régulièrement au développement de diverses maladies du système cardiovasculaire. Surtout, ils sont les précurseurs de l'angiopathie des vaisseaux du fundus.
Outre les causes de diverses blessures et maladies, de nombreux facteurs augmentent les risques de développer une pathologie.
Celles-ci incluent le travail dans des activités dangereuses, les radiations, une grave pollution de l'environnement, un stress excessif régulier sur les organes de la vision, l'utilisation à long terme de certains médicaments toxiques pour les vaisseaux sanguins et le tabagisme.
Cette catégorie de la population devrait régulièrement subir des examens préventifs effectués par un ophtalmologiste afin de détecter une angiopathie à un stade précoce.
Selon la pathologie à l'origine de l'angiopathie, il existe sept types principaux de pathologie.
L'angiopathie rétinienne est principalement recherchée aux stades avancés. Depuis le début de la maladie, la personne ne ressent pas du tout les manifestations de la maladie ou les considère comme une fatigue banale après la journée de travail.
Les manifestations cliniques sont observées à la fois régulièrement et périodiquement. Cela dépend du degré de négligence de la maladie et des caractéristiques individuelles.
Au stade de développement, la pathologie causée par l'hypertension est divisée. Lorsque l'examen externe du degré de globe oculaire ne peut pas être déterminé. Cela ne peut être fait que par un optométriste lors de l'examen du fond d'œil.
Pour faire ce diagnostic, il vous faut:
Le code ICD 10 pour l'angiopathie rétinienne est H35.
Pour plus de succès du traitement, il est nécessaire d'identifier la cause principale du symptôme décrit et de traiter simultanément cette maladie.
Le traitement de l'angiopathie implique une approche individuelle pour chaque patient. Le traitement est prescrit en tenant compte des caractéristiques personnelles et vise initialement à éliminer les facteurs qui ont provoqué cette complication. C'est pourquoi non seulement un ophtalmologiste, mais également d'autres spécialistes nécessaires participent au traitement du patient.
Thérapie non traditionnelle, la médecine traditionnelle est très active dans le traitement de l'angiopathie et pour cette raison, elle est largement utilisée. Les herbes médicinales sont utilisées sous forme d'infusions et de décoctions. Mais avant d'utiliser un remède particulier, il est recommandé de consulter votre médecin afin d'éviter toute détérioration.
Les infusions de thé à base de plantes sont utilisées:
Bleuet
Highlander aviaire.
Bourgeons de bouleau.
Graine d'aneth et de cumin.
Immortelle
Valériane
Melissa
Prêle
Camomille.
Hawthorn
Millefeuille
Groseille
Rowan
Hypericum
Il est également très important dans le diabète, l'hypertension - les causes les plus courantes de pathologie ophtalmologique, les régimes amaigrissants avec une diminution des glucides, le contrôle de la glycémie, le surpoids.
L'utilisation du laser est assez courante dans le traitement des maladies des yeux. La coagulation au laser implique deux types - panretinal et focal.
L'injection de médicaments dans la région des yeux est une méthode avantageuse permettant de guérir l'angiopathie sous certaines formes. Grâce aux techniques modernes, cette procédure est caractérisée par un traumatisme minimal et une absence de douleur.
La dexaméthasone, le ranibizumab est injecté dans le corps vitré. Ils éliminent le gonflement et créent des conditions favorables à la formation de nouveaux vaisseaux sanguins.
L'angiopathie de la rétine de l'œil peut en permanence laisser une personne sans capacité de voir, si elle n'est pas traitée, elle peut entraîner l'apparition de cataractes, de glaucome. Toutefois, si vous recherchez une aide médicale en temps utile, votre médecin pourra éliminer tous les symptômes désagréables et restaurer complètement votre vision.
http://alter-zdrav.ru/angiopatiya-setchatki-glaza-chto-eto-simptomy-lechenie/Les angiopathies sont un groupe de maladies spécifiques affectant les parois des vaisseaux sanguins.
Pour une telle pathologie, la violation du ton de la paroi vasculaire, qui se produit sur le fond d'une violation de la fonction neurohumorale, est la plus caractéristique. Dans les maladies de cette catégorie, une parésie temporaire et des spasmes vasculaires peuvent se développer, entraînant une augmentation de la perméabilité des parois vasculaires, ce qui conduit souvent à des hémorragies.
Dans la forme diabétique de l'angiopathie, des dommages aux parois des vaisseaux sanguins en raison d'une altération du métabolisme. Ainsi, dans cette situation, les membranes basales des parois vasculaires sont épaissies, ainsi que la prolifération de leur endothélium. Possibilité de rétrécissement de la lumière de l'artère. En même temps, un manque d'oxygène (ischémie) survient dans les tissus sanguins, du fait que des troubles de la microcirculation se développent. En conséquence, dans le contexte de tels processus pathologiques, il existe des conditions très favorables pour la lésion athéroscléreuse des parois des vaisseaux sanguins - l’émergence d’une angiopathie.
En fonction du diamètre des capillaires affectés par le processus pathologique, la médecine moderne distingue ces types d'angiopathie:
En plus des deux maladies décrites ci-dessus, les experts diagnostiquent le plus souvent une angiopathie dite diabétique, qui survient chez des patients diabétiques. Dans ce cas, des lésions vasculaires peuvent survenir dans différentes parties du corps. Le plus souvent révélé:
En outre, l'angiopathie hypertensive, se développant sur le fond de la progression de l'hypertension, est isolée. Ce type de pathologie se manifeste le plus clairement dans le fond d'œil. En cas d'hypotension, l'angiopathie hypotonique de la rétine se présente.
Dans la démence sénile et la maladie d'Alzheimer, caractéristiques des personnes âgées, une angiopathie de Morel dysfonctionnelle apparaît souvent. Une combinaison de l'amylose des parois et des artères artérioles avec la formation de plaques séniles est la caractéristique la plus caractéristique d'une telle maladie. Les experts distinguent deux types de ces pathologies: druzidnuyu et kongofilnuyu.
Il existe également une forme de la maladie qui affecte principalement les hommes jeunes - une rétinite en prolifération ou, comme on l'appelle souvent, la maladie d'Ela. Dans ce cas, les experts notent le développement caractéristique de la cataracte, des hémorragies multiples dans le corps vitré et la rétine. Avec la progression de cette maladie et l’absence du traitement nécessaire, un glaucome et un décollement de la rétine peuvent survenir.
Dans la plupart des cas, les facteurs suivants conduisent à l'apparition d'une angiopathie sous une forme ou une autre:
Tout d’abord, ces symptômes, ou d’autres, d’angiopathie dépendent du lieu où se situe le processus pathologique. Ainsi, avec différents types d'angiopathie, les symptômes suivants peuvent apparaître:
Lorsqu'une personne qui présente une forme présumée d'angiopathie est référée à un médecin, un examen externe, la palpation des zones touchées, les plaintes des patients et les antécédents de la maladie sont collectés. De plus, afin d’obtenir un diagnostic précis, le médecin peut prescrire au patient plusieurs examens supplémentaires:
Au traitement de cette maladie, la médecine moderne convient dans un ordre individuel strict. Ainsi, un spécialiste prescrit une option de traitement particulière, tenant nécessairement compte de la nature de la maladie dans un cas particulier et de la gravité du processus, ainsi que de la santé générale du patient.
La pharmacothérapie, qui vise principalement à améliorer la microcirculation dans les tissus corporels. Dans ce cas, on prescrit au patient des médicaments pour normaliser la coagulation sanguine, améliorer la circulation sanguine dans les vaisseaux du cerveau, antispasmodiques, anticoagulants, désagrégants, angioprotecteurs. En outre, dans le but de corriger les niveaux de sucre dans le sang, une insulinothérapie peut être prescrite;
Le traitement chirurgical peut être effectué dans plusieurs directions, en fonction du stade de la maladie et de sa localisation. Ainsi, dans les premiers stades de l'angiopathie, la sympathectomie lombaire est considérée comme relativement efficace, réalisée principalement à l'aide de la méthode opératoire endoscopique. Dans ce cas, l’affaiblissement de l’effet sympathique sur les parois artérielles permet d’éliminer la composante spastique de la maladie.
Diverses opérations sur les vaisseaux sont également réalisées, ayant un caractère reconstructif, au cours desquelles les médecins rétablissent la lumière des vaisseaux sanguins, ce qui améliore la microcirculation du sang dans les tissus du corps.
Lorsque la forme diabétique d'angiopathie des vaisseaux des membres inférieurs est négligée, lorsque le patient a détecté une gangrène humide ou s'il existe des signes d'intoxication du corps, les membres sont amputés à un niveau différent, en fonction de l'état de chaque patient. Après une telle procédure traumatique, mais dans ce cas nécessaire à la vie future du patient, celui-ci peut être récupéré ou une prothèse individuelle peut être réalisée individuellement, ce qui lui permettra de réaliser une quantité suffisante de mouvements actifs.
Si le patient souffre de rétinopathie, une électrocoagulation cryochirurgicale ou au laser peut être utilisée. En outre, pour corriger l’état général du patient sous diverses formes d’angiopathie, il est présenté des méthodes de traitement physiothérapeutiques - échange plasmatique, électrothérapie ou traitement par la boue.
Maintenir un mode de vie sain, éviter les mauvaises habitudes et un effort physique intense, maintenir un régime pauvre en sel et éventuellement éviter les situations stressantes aidera à protéger votre corps contre une maladie aussi grave.
Traitement de l'angiopathie diabétique.
Réponse: Malheureusement, une amputation est souvent nécessaire pour cette maladie. Cette procédure traumatique pour le patient est réalisée si la maladie est au dernier stade de développement et si les vaisseaux des membres inférieurs sont gravement atteints, ce qui entraîne une gangrène. Étant donné que, si elles ne sont pas traitées, de telles complications peuvent entraîner une intoxication grave et même la mort, dans ce cas, l'amputation des tissus affectés est le seul traitement possible.
Il convient de rappeler que l’angiopathie est une maladie grave qui nécessite un traitement rapide et adéquat. En prenant soin de votre corps, une surveillance attentive de votre santé et un examen médical régulier permettent à une personne d'éviter une telle maladie, ou de l'identifier à un stade précoce, lorsqu'un rétablissement complet est possible.
http://www.doctorfm.ru/sickness/angiopatiyaAngiopathie est un terme complexe. Mais il ne s'agit pas d'une maladie mais d'un syndrome morphologique. Personne ne vient chez le médecin avec une plainte d '"angiopathie". Par conséquent, cet état doit être trouvé et prouver ainsi son existence.
Les vaisseaux sont situés dans tous, à quelques exceptions près, des organes et des tissus humains. Même les navires eux-mêmes ont les plus petits navires qui les nourrissent. Après tout, le sang qui les traverse ne peut pas nourrir le vaisseau lui-même. Pour cela, il y a le plus petit vasa vasorum, ou "vaisseaux des vaisseaux sanguins".
La vascularisation consiste à fournir un tissu avec un réseau vasculaire. Il n'y a aucun vaisseau dans les cartilages articulaires, de sorte qu'ils n'interfèrent pas avec le mouvement, ainsi que dans les supports optiques transparents, réfractant la lumière, de l'œil.
Mais déjà très proche, dans la zone du pôle postérieur du globe oculaire, il existe une structure étonnante - rétine, ou rétine. Il perçoit la lumière - l'énergie des photons qui y tombent est transformée en réactions chimiques, puis en une impulsion électrique qui se précipite instantanément vers le cerveau. Et les cellules qui perçoivent la lumière et la couleur diffèrent les unes des autres.
Ils s'appellent des baguettes et des cônes. En plus d’eux, la composition de la rétine comprend de nombreux types de cellules auxiliaires. Et, bien sûr, l’approvisionnement en sang de cet important domaine (et en fait, grâce à notre vision, nous obtenons la plupart des informations sur le monde) devrait être à un niveau élevé.
Mais parfois, ce réseau vasculaire commence à perdre sa fonction. Qu'est-ce qu'une angiopathie médicalement angulaire?
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L'angiopathie rétinienne est un état pathologique provoqué par une dysrégulation du tonus vasculaire nerveux de la rétine et par d'autres raisons qui perturbent la circulation sanguine et provoquent des modifications du fond d'œil.
Il est important de noter que dans presque 100% des cas, il existe une lésion symétrique - angiopathie de la rétine des deux yeux. Cela suggère que la raison ne réside pas dans les yeux mais dans la souffrance générale de l'organisme. Mais s'il y a une pathologie dans un œil et qu'il n'y en a pas dans l'autre, il s'agit alors d'un problème ophtalmologique, neurologique ou même neurochirurgical.
Il n’est pas surprenant que la régulation nerveuse du tonus vasculaire soit à la base de l’angiopathie. Après tout, le trophisme, c’est-à-dire la nutrition des tissus, dépend du travail du système nerveux autonome. Et c’est une «cible» pour divers facteurs d’endommagement des navires.
Le fait est que l’étude du fond dans la chambre noire, ou à l’aide d’un ophtalmoscope moderne, offre une occasion unique de voir un «morceau» fonctionnel du lit vasculaire humain sans dissection, sans dissection de tissus et sans aucune intervention dans le processus. Il suffit de regarder à travers la pupille à l'intérieur de l'œil.
Dans d'autres organes, c'est impossible. Par conséquent, un patient qui a découvert ce phénomène peut immédiatement être considéré comme un groupe à risque, par exemple pour l’angiopathie des vaisseaux rénaux. Quelles sont les causes de l'apparition de troubles vasculaires dans la rétine?
En plus du désordre des effets végétatifs-trophiques sur les vaisseaux, les causes suivantes se produisent:
Comme vous pouvez le constater, la liste des raisons est assez longue. Mais, malgré toute leur diversité, les options pour le développement de cette maladie ne sont pas tellement. Au total, il existe cinq types distincts de développement de l’angiopathie.
angiopathie de la rétine, photo
La plus commode est la classification mixte, dans laquelle les variantes les plus courantes de modifications pathologiques dans les vaisseaux sanguins sont reflétées. Les types de lésions suivants sont rencontrés:
Angiopathie diabétique. Le mécanisme de son développement est que les nerfs qui contrôlent le tonus vasculaire "échouent", car l'hyperglycémie provoque une polyneuropathie, y compris dans la rétine. En conséquence, le flux sanguin diminue, une thrombose de petits vaisseaux se produit. Tout cela mène à la cécité diabétique;
Angiopathie hypertensive de la rétine. Cela se produit très souvent, surtout chez les personnes âgées. Développé avec une expérience suffisante de l'hypertension. Aux premiers stades de la maladie, il n’est pas défini;
Variante hypotonique de l'angiopathie. Opposé à hypertonique. La tonalité des petits vaisseaux rétiniens est réduite et, en conséquence, leur trop-plein de sang se développe et la vitesse du flux sanguin diminue. Il en résulte des conditions favorables à la formation de caillots sanguins.
Version traumatique de l'angiopathie. Elle est associée à la compression vasculaire de gros vaisseaux alimentant la rétine, à une distance considérable de celle-ci.
Version juvénile ou jeune. Le plus défavorable en termes de prédiction pour la vue. Peut-être le développement de cataractes ou augmentation de la pression intraoculaire - glaucome.
Contrairement aux espèces précédentes, cette variante se caractérise par des hémorragies fréquentes, à la fois dans la rétine et dans le vitré, et par l'ajout d'un composant inflammatoire. Dans ce mode de réalisation, l'angiopathie des vaisseaux rétiniens peut entraîner son décollement, en particulier dans le contexte d'une pression intraoculaire élevée.
Bien entendu, le plus grand nombre de symptômes concerne la fonction des organes de la vision:
Dans ce cas, si le processus d'angiopathie est associé à un processus vasculaire systémique - par exemple, une vascularite -, il peut y avoir des saignements de nez, d'autres variantes des hémorragies, des troubles des vaisseaux des membres inférieurs.
Bien sûr, l'une des principales conséquences de l'angiopathie rétinienne est sa dystrophie.
La découverte de cette pathologie chez un enfant est toujours une préoccupation majeure des parents. Tout comme "à partir de zéro", il ne peut pas survenir.
L'angiopathie de la rétine des deux yeux chez un enfant est souvent le résultat d'une grossesse difficile, d'une insuffisance fœtoplacentaire, d'une asphyxie menaçante pendant l'accouchement.
Néanmoins, la cause la plus fréquente de l'apparition de cette pathologie chez les nouveau-nés et les enfants de moins d'un an est un traumatisme intragénital (intranatal), ainsi que l'apparition d'un syndrome d'hypertension intracrânienne, qui peut être déterminé par des ressorts bombés et l'anxiété du bébé.
Les parents préoccupés par les problèmes d'alimentation et les visites chez le pédiatre, les vaccinations, sont souvent oubliés 2 lors de l'examen du fond d'œil du bébé. Et c’est précisément cette étude qui peut rapidement et sans douleur déterminer la présence d’angiopathie et vous permettre de commencer un traitement en temps voulu.
Sur Internet, on peut souvent lire qu '«après avoir découvert une angiopathie», le médecin prescrit immédiatement des médicaments. Ceci, bien sûr, est correct, mais pour une raison quelconque, ils oublient que, sans correction de la maladie sous-jacente, aucun médicament ne produira l'effet souhaité.
Ainsi, en cas de diabète, la glycémie normale doit être atteinte, sinon la glycémie est réduite autant que possible. Dans l'hypertension, une correction obligatoire de la pression artérielle est nécessaire. Et alors seulement les médicaments sont prescrits. Ceux-ci incluent:
L'angiopathie de la rétine, dont le traitement est effectué sans réduire le niveau de pression intracrânienne et intra-oculaire (si nécessaire), est vouée à l'échec étant donné que les principaux mécanismes pathologiques continueront à fonctionner. De plus, vous avez besoin d'un traitement de physiothérapie.
Dans certains cas, des injections parabulbaires sont montrées et dans les formes sévères d'angiopathie, dans lesquelles un décollement de la rétine se produit, un traitement chirurgical est indiqué.
Si l'angiopathie est diagnostiquée à un stade ne causant pas de déficience visuelle, le pronostic de la fonction oculaire est favorable.
Dans le cas où l'état de la maladie sous-jacente s'aggrave (le plus souvent, le diabète, en particulier le premier type) ou en cas d'hypertension (période de crise), un ophtalmologiste doit procéder à un examen fréquent et un traitement préventif de l'angiopathie rétinienne doit être effectué avant même augmentation des plaintes. Bien entendu, parallèlement à cela, tout doit être mis en œuvre pour stabiliser l'état du patient.
http://zdravlab.com/angiopatiya-setchatki/L'angiopathie (PA) se caractérise par une lésion des vaisseaux sanguins, le plus souvent de petit et moyen calibre, à la suite de laquelle se développe la clinique correspondante. Il se produit sur le fond de diverses maladies (diabète, hypertension, due à une blessure), il est donc considéré comme une complication d'eux.
L'évolution de l'angiopathie menace la survenue de désordres chroniques dans le système d'approvisionnement en sang, ce qui entraîne une interruption de l'activité de divers organes et parties du corps.
L'examen du patient présentant une angiopathie joue un rôle important dans l'établissement du diagnostic correct, car il est important de déterminer la principale cause du développement d'une pathologie. Le déroulement de la PA peut être plus ou moins prononcé, mais un traitement approprié doit être effectué. Sinon, les tissus qui alimentent les vaisseaux affectés en sang commencent à mourir.
Vidéo Angiopathie hypertensive de la rétine. De quoi s'agit-il et comment est-ce dangereux?
A l'état normal, les vaisseaux de petit calibre sont élastiques et libres pour la circulation sanguine. Avec l'angiopathie, leur structure est perturbée, ce qui les rend fragiles, avec des parois épaisses. Dans certains cas, la lumière du vaisseau se recouvre partiellement ou complètement. Tout cela contribue à modifier la circulation sanguine normale, ce qui perturbe l'irrigation sanguine des tissus et des organes.
Quand l'angiopathie est le plus souvent touchée:
C'est dans ces organes et dans certaines parties du corps que les vaisseaux de petit calibre sont les plus concentrés. Si la structure d'une petite partie du réseau capillaire est perturbée, les signes pulmonaires de la maladie se développent assez rapidement et, après un certain temps, ils deviennent plus prononcés et cliniquement défavorables.
Facteurs prédisposant à l’angiopathie:
Les angiopathies sont plus souvent définies dans le diabète sucré, car cette maladie est très courante aujourd'hui. Les autres formes de la maladie ne sont pas moins complexes et dangereuses dans leur développement, de sorte qu'il existe un avis:
«L'angiopathie se développe soudainement et entraîne de graves conséquences»
Quelques statistiques:
L'angiopathie dans 90% des cas est une pathologie secondaire, car elle se développe dans le contexte d'autres maladies. Les 10% restants sont définis comme une angiopathie primaire, qui est un état pathologique indépendant.
Les principales raisons de l'AP:
De plus, les angiopathies peuvent être associées à des troubles de la moelle épinière et du cerveau, des systèmes nerveux autonome et périphérique. Cela affecte également souvent la structure et les performances du système capillaire.
Facteurs de risque contribuant au développement de l'angiopathie:
Plus le patient détermine les facteurs de risque, plus la maladie sous-jacente et ses complications sous forme de lésions vasculaires sont dures et prononcées.
L'angiopathie est divisée en formes cliniques, en tenant compte des causes de la maladie, de la taille de la lésion et de sa localisation.
On distingue les types de lésions angiopathiques suivants:
Chez un patient, il peut y avoir plusieurs formes cliniques d'angiopathie (par exemple, des dommages aux vaisseaux rétiniens de l'œil, du rein et des membres inférieurs, ce qui est typique de la forme d'angiopathie diabétique). Des lésions multiples similaires des vaisseaux sanguins sont observées chez 65% des patients atteints de PA.
Dans certains cas, des lésions temporaires des vaisseaux sanguins sont déterminées, lesquelles, si elles sont correctement observées, peuvent ne pas nécessiter de traitement spécifique. En particulier, une attention particulière aux capillaires est requise dans les cas suivants:
L'angiopathie typique se développe sur le fond du diabète sucré, lorsque le lit capillaire change sur le fond d'une quantité accrue de sucre dans le sang. Après les capillaires, la lésion est liée à des vaisseaux plus gros qui, au cours d’une longue évolution de la maladie, conduisent le patient à une invalidité grave.
Dans le diabète sucré, le taux de glucose dépasse souvent 6 mmol / l, ce qui contribue au dépôt de ses divers dérivés sur les parois des vaisseaux sanguins. En conséquence, les parois vasculaires s'épaississent, la lumière du vaisseau se rétrécit, leur fragilité augmente, entraînant par la suite la mort des tissus mous.
L'angiopathie diabétique est le plus souvent exprimée en:
La maladie est dangereuse à cause de ses conséquences car, dans le cas d'un pied diabétique, le membre affecté est souvent sujet à une amputation. L'implication dans le processus pathologique des gros vaisseaux conduit à des crises cardiaques, des accidents vasculaires cérébraux, une insuffisance cardiaque.
Vidéo Angiopathie diabétique: symptômes, diagnostic, traitement
Une pression élevée dans le système circulatoire n'a pas de conséquences moins graves que le diabète. Au cours du développement de l'hypertension, l'endothélium vasculaire est endommagé, une pression élevée agissant constamment sur celui-ci. En conséquence, la couche musculaire commence à hypertrophier, ce qui conduit en outre à la fibrose.
La circulation sanguine est compliquée, il existe de multiples endroits de rétrécissement et même de blocage des vaisseaux sanguins. Dans le même temps, la pression artérielle reste élevée, ce qui, dans les cas graves, entraîne plus ou moins d'hémorragies.
Quand l'angiopathie hypertensive est le plus souvent touchée:
La maladie affecte principalement le lit périphérique qui, en raison de la diminution du tonus vasculaire, commence à déborder de sang. Cela conduit à une augmentation de la perméabilité des parois des vaisseaux sanguins, ce qui entraîne l'accumulation dans la lumière des capillaires des éléments formés du sang. Ce sont des conditions prédisposantes pour la formation de caillots sanguins et d'œdèmes. Des changements similaires sont plus souvent observés sur les membres inférieurs, bien que, à mesure que la maladie progresse, les vaisseaux d'autres parties du corps soient sujets à changement.
L'angiopathie hypotonique peut se transformer en hypertension, car une dilatation prolongée des vaisseaux entraîne une contraction - le tonus vasculaire augmente, mais en raison de la rigidité des vaisseaux formés et des dépôts dans leurs parois de calcium, des conditions préalables au développement de l'hypertension sont créées.
L'apparition d'une angiopathie hypotonique est le plus souvent accompagnée de:
Par exemple, un patient peut déterminer la teinte cyanotique de la peau du nez, des oreilles, des joues, du menton. Si la circulation sanguine est perturbée dans le cerveau, des troubles végétatifs peuvent se développer, ainsi que des vertiges, associés à des maux de tête. À la même époque, on observe souvent des lésions des artérioles et des veinules.
Les blessures de compression de la poitrine, du crâne entraînent une très forte augmentation de la pression artérielle. À la suite d'une telle lésion, des taches claires se forment sur la rétine. De plus, certains vaisseaux sont bloqués. Tout cela conduit à une détérioration de la vision. Avec la fourniture de soins médicaux en temps opportun, l'état peut être amélioré, mais le plus souvent, la vision ne peut pas être complètement restaurée.
L'angiopathie du premier degré peut être asymptomatique et dans de tels cas, il est possible de déterminer de petits changements dans la rétine des yeux, ce qui doit nécessairement conduire à une clarification de la cause du développement de l'état pathologique.
Plaintes typiques pour angiopathie:
D'autres symptômes sont associés à des lésions vasculaires des organes internes et des membres inférieurs:
La microangiopathie thrombotique est un signe caractéristique de la dystrophie et de la microthrombose des tissus, qui se manifeste par des érosions cutanées et des ulcères.
La définition clinique des troubles du flux sanguin doit obligatoirement être complétée par des études de laboratoire et instrumentales, qui permettront de poser un diagnostic plus précis et de prescrire un traitement efficace.
Après avoir déterminé les manifestations cliniques nécessairement effectué un examen complet du patient. À cette fin, diverses méthodes de recherche sont utilisées pour évaluer le fonctionnement des organes internes, du système nerveux et de l'état du lit vasculaire.
Le moyen principal de déterminer les signes de microangiopathie des artères consiste à effectuer une ophtalmoscopie. Pour ce faire, consultez un ophtalmologiste, qui examine le fond de l'œil et détermine les troubles suivants:
De plus, les études suivantes peuvent être menées:
La détermination de lésions vasculaires avec le maximum de probabilité de complications est considérée comme une indication de traitement spécifique, sélectionné individuellement.
Cela dépend en grande partie de la forme clinique de la maladie. Le traitement de l'angiopathie est donc effectué par divers spécialistes:
L’orientation de la pharmacothérapie dépend en grande partie de la forme clinique de l’angiopathie et de la maladie sous-jacente contre laquelle elle s’est développée.
Dans la plupart des cas, les médicaments sont utilisés dans les groupes pharmacologiques suivants:
En outre, toutes les mesures devraient être prises pour éliminer les facteurs de risque non modifiés, c'est-à-dire susceptibles de changer.
Chez la majorité des patients (environ 85% des cas) qui adhèrent aux recommandations médicales, la maladie évolue mal et ne contribue pas au développement de complications graves.
En cas d'évolution maligne de la maladie sous-jacente (hypertension, diabète), l'angiopathie évolue également dans 99% des cas. Dans de tels cas, une cécité, une insuffisance rénale ou une nécrose des tissus apparaissent. Par conséquent, plus le traitement est commencé tôt, plus les chances de préserver la santé sont grandes.
http://arrhythmia.center/angiopatiya/