L'angiospasme rétinien peut guetter toute personne, car il ne s'agit pas d'une maladie distincte, mais d'un symptôme qui peut se manifester dans diverses pathologies.
Pour une raison ou une autre, la capacité de la paroi vasculaire à s'adapter aux variations de la pression artérielle est altérée. Cela peut survenir à la suite de dommages à la structure du mur lui-même, ainsi que dans le désordre de la régulation nerveuse et humorale. En conséquence, le vasospasme oculaire entraîne un dysfonctionnement du flux sanguin local et une malnutrition de la rétine.
La violation du transport des ions est à la base du développement de la contraction persistante et incontrôlée de la couche de muscle lisse de la paroi vasculaire. Une petite quantité de Na +, K + provoque des réductions irrégulières et une quantité accrue de Ca2 + - une augmentation de la tonicité des fibres musculaires.
Les spasmes oculaires sont causés par le gel du corps, une douleur intense, l'exposition à des produits chimiques (composés de sulfure de carbone et de plomb particulièrement dangereux), l'hypertension, la toxicose tardive de la femme enceinte, le syndrome de Raynaud, le diabète, l'athérosclérose vasculaire, l'inflammation et le thrombus.
Les symptômes habituels d’une forte constriction des vaisseaux de nature spasmodique sont des "mouches" devant les yeux, un flou passager de la vision. En règle générale, cela peut durer plusieurs minutes, mais en présence d'un spasme persistant de l'artère centrale, la déficience visuelle reste permanente.
Si vous effectuez une ophtalmoscopie lors de spasmes, le fond d'œil peut présenter des signes caractéristiques de malnutrition. Ses vaisseaux semblent fortement rétrécis, et la tête du nerf optique et le fond vasculaire lui-même sont pâles, avec une teinte de cire. Après la cessation de l'attaque, ces structures reviennent à la normale.
La réaction des vaisseaux du fond d'œil est généralement causée par des maladies courantes du système cardiovasculaire. Le plus souvent, la lésion survient de type hypertonique, en cas d'hypertension artérielle ou d'hypertension.
Dans ce cas, l'augmentation de la pression n'a pas de valeur absolue et est individuelle pour chaque personne. Même une légère augmentation des indicateurs perturbe la microcirculation, provoque une hypertrophie de la couche musculaire des vaisseaux sanguins, un spasme local d'artérioles, une congestion des vaisseaux veineux, une diminution de la vitesse d'écoulement du sang dans le réseau capillaire.
En plus du système cardiovasculaire, l'angiospasme de la rétine peut constituer un autre moyen de développement.
Les spasmes des artères avec dilatation simultanée des vaisseaux veineux sont caractéristiques du premier stade de l'hypertension. L'irrégularité de la contraction provoque un calibre différent le long des artères et leur donne un aspect tortueux.
Ces phénomènes sont exacerbés au deuxième stade de l’hypertension. Les spasmes persistants des artères cèdent le pas à leur durcissement suivi par une oblitération complète du vaisseau. Une artère modifiée, lors du croisement avec une veine, exerce une certaine pression sur celle-ci, la faisant légèrement s'affaisser. Il existe donc un autre signe ophtalmologique d'hypertension: le croisement artérioveineux. La courbure et l'obstruction du flux sanguin pendant le vasospasme contribuent à la stase du sang et à la formation de thrombus, et le risque d'hémorragie rétinienne augmente de manière significative.
Le dernier stade de la maladie sous-jacente de la rétine se présente sous la forme d'angiorétinopathie et de neurorétinopathie. Une circulation sanguine altérée dans un état d'angiospasme conduit à des hémorragies, à un œdème rétinien et au mamelon optique. Une soi-disant "étoile" se forme autour de la macula à partir de petits foyers d'endommagement. Au niveau de la perception subjective, une personne peut remarquer un changement de champ visuel, une diminution de son acuité visuelle, une sensibilité à la lumière et une vision crépusculaire.
Une fois que l’on sait ce qu’il est - l’angiospasme, la tactique de son traitement apparaît.
L'essentiel est de traiter la maladie sous-jacente et uniquement sous la supervision d'un médecin qualifié. Si un spasme des vaisseaux du fundus est observé dans le contexte de l'éclampsie, une intoxication grave, des soins médicaux d'urgence seront nécessaires à l'hôpital.
Symptomatiquement, des préparations sont utilisées pour éliminer le spasme vasculaire et ses conséquences, ce qui assure:
L'élimination des épisodes de spasme implique non seulement le traitement de la maladie qui l'a provoquée, mais également des mesures préventives générales: éviter le stress, reposer correctement les organes de la vision, éviter le tabagisme et l'alcool, une bonne nutrition, un exercice physique modéré, des visites régulières chez un ophtalmologiste, cardiologue, neurologue.
http://glaziki.com/bolezni/angiospazm-sosudov-setchatki-glazaL'angiopathie rétinienne n'est pas une maladie indépendante, mais un symptôme de diverses maladies entraînant une altération de la fonction des vaisseaux sanguins de l'œil et une modification de la structure de la paroi vasculaire. La manifestation de lésions vasculaires est un changement de tonus, des spasmes temporaires réversibles.
Les angiopathies qui existent depuis longtemps ont des conséquences irréversibles: modifications nécrotiques de la partie rétinienne alimentée en sang par le vaisseau affecté, amincissement, ruptures et décollement. Tous ces effets sont combinés sous le nom de rétinopathie.
L'état de la rétine dépend fortement de la qualité de l'apport sanguin et, en cas d'apparition de lésions, la vision est altérée et ne se régénère pas plus tard. Si la zone touchée dans la zone de la tache jaune, la vision centrale est altérée. En cas de décollement complet de la rétine, la cécité se développe.
L'angiopathie rétinienne peut être un symptôme de toute maladie affectant l'état des vaisseaux sanguins. Les modifications dans les vaisseaux du fond d'œil caractérisent indirectement le degré de lésion vasculaire de tout l'organisme. L'angiopathie rétinienne peut survenir à tout âge, mais se développe encore plus souvent chez les personnes après 30 ans.
Les causes les plus courantes d'angiopathie rétinienne sont les suivantes:
Il existe également des facteurs prédisposants contribuant au développement de l'angiopathie rétinienne:
L'augmentation de la pression artérielle agit sur la paroi vasculaire, détruit sa couche interne (endothélium), la paroi du vaisseau est compactée, fibreuse. Les vaisseaux de la rétine à l'intersection pressent les veines, la circulation sanguine est perturbée. Des conditions sont créées pour la formation de caillots sanguins et d'hémorragies: hypertension artérielle, rupture de certains vaisseaux sanguins - l'angiopathie se transforme en rétinopathie. Vaisseaux tordus du fond de l'oeil - un signe caractéristique de l'hypertension.
Selon les statistiques, au premier stade de la maladie hypertensive, on observe un fond d'œil normal chez 25 à 30% des patients, au deuxième stade - chez 3,5%, au troisième stade, des modifications du fond d'œil surviennent chez tous les patients. Au stade avancé, des hémorragies du globe oculaire, un trouble de la rétine, des modifications destructrices du tissu rétinien apparaissent souvent.
L'angiopathie rétinienne est détectée à l'examen par l'ophtalmologiste du fond d'œil. La rétine de l'oeil est examinée avec une pupille élargie au microscope. Cet examen révèle un rétrécissement ou une dilatation des vaisseaux, la présence d'hémorragies, la position de la tache jaune.
Méthodes d'examen complémentaires pouvant être utilisées pour diagnostiquer l'angiopathie:
Compte tenu de la maladie sous-jacente (causes de l’angiopathie), on distingue les angiopathies diabétique, hypertensive, hypotonique, traumatique.
L'angiopathie diabétique se développe chez les enfants aux derniers stades de l'évolution du diabète et, plus tard, au début du traitement. Sur le fond d'œil marqué dilatation et tortuosité des veines, œdème rétinien et hémorragies mineures. Dans les familles à risque de développer un diabète, une surveillance attentive du taux de sucre dans le sang de l'enfant est nécessaire.
De tels bébés développent une athérosclérose vasculaire précoce, comme en témoigne l'apparition de microanévrismes des artères (saillie de la paroi de l'artère due à son amincissement). Chez les enfants, l'acuité visuelle diminue, la vision périphérique est altérée.
Dans l’angiopathie hypertensive, les artères sont étroites et les veines d’abord (en raison de la perturbation de l’écoulement) et les artères se dilatent plus tard. Dans l'angiopathie hypotonique, au contraire, les artères se développent d'abord et leur ramification apparaît et augmente.
L'angiopathie traumatique est également assez fréquente chez les enfants, car ceux-ci souffrent souvent de blessures, notamment de lésions oculaires. Lorsque l’angiopathie traumatique de l’enfant concerne la douleur oculaire, des hémorragies apparaissent dans le globe oculaire et la rétine, l’acuité visuelle diminue.
L'angiopathie juvénile est décrite ci-dessus (voir la section Types d'angiopathies).
Étant donné que l'angiopathie n'est que le symptôme d'une autre maladie, il est nécessaire d'établir et de diagnostiquer cette maladie sous-jacente avant de décider du traitement. Une fois le diagnostic clarifié, un traitement complet est prescrit, l’accent étant mis sur le traitement de la maladie sous-jacente. Pour le traitement de l'angiopathie, on a utilisé directement des médicaments qui améliorent la circulation sanguine.
Des changements dans la rétine peuvent être détectés même à l'hôpital. Mais au début du post-partum, ce n’est pas une pathologie. Les modifications pathologiques de la rétine peuvent se manifester plus tard, lorsque le fond de l'œil est examiné à des fins neurologiques.
Identifier indépendamment les manifestations de la pathologie n'est pas facile. Dans certains cas, un seul symptôme peut apparaître - un maillage capillaire rouge ou de petites taches sur le globe oculaire. De tels symptômes peuvent survenir avec une angiopathie traumatique. Pour les autres maladies, il est recommandé de consulter un ophtalmologiste.
Chez l'enfant, des modifications de la rétine peuvent apparaître en raison d'efforts physiques et émotionnels, même aussi minimes qu'un changement de la position du corps. Par conséquent, tout changement dans la rétine d'un nouveau-né n'indique pas une pathologie. Lors de la révélation de veines complètes dans le fond d'œil en l'absence de vasoconstriction et de modifications du nerf optique, l'enfant doit être consulté par un neurologue et ces modifications ne seront probablement pas considérées comme pathologiques.
Avec une augmentation de la pression intracrânienne, un gonflement du nerf optique apparaît, son disque devient irrégulier, les artères se rétrécissent et les veines sont pleines et crispées. Lorsque de tels changements se produisent, les enfants ont besoin d'une hospitalisation urgente et d'un examen approfondi.
Mais une angiopathie peut se développer chez une femme enceinte au cours du deuxième ou du troisième trimestre, avec une toxicose tardive et une hypertension artérielle. Si la femme souffrait d'angiopathie à la suite d'une hypertension artérielle avant la conception, elle pourrait alors évoluer pendant la grossesse et entraîner les complications les plus graves. Une surveillance constante de la pression artérielle, le contrôle du fond d'œil et l'administration d'antihypertenseurs sont nécessaires.
En cas de progression de l’angiopathie, s’il existe une menace pour la vie d’une femme, la question de l’avortement est réglée. Les indications d'avortement sont le décollement de la rétine, la thrombose veineuse centrale et la rétinopathie progressive. Selon les témoignages effectués livraison effectuée.
Le traitement de la maladie sous-jacente est au cœur du traitement de l’angiopathie. L'utilisation de médicaments normalisant la pression artérielle, de médicaments hypoglycémiants et d'un régime alimentaire ralentit voire arrête le développement de modifications des vaisseaux rétiniens. Le taux de modifications pathologiques dans les vaisseaux rétiniens dépend directement de l'efficacité du traitement de la maladie sous-jacente.
Le traitement doit être entièrement réalisé sous le contrôle non seulement du spécialiste de la vue, mais également d'un endocrinologue ou d'un thérapeute. En plus des médicaments, un traitement physiothérapeutique, un traitement local et une thérapie par le régime sont également utilisés.
Dans le diabète, le régime n’est pas moins important que le traitement médicamenteux. Les aliments riches en glucides sont exclus. Les graisses animales doivent être remplacées par des graisses végétales; Assurez-vous d'inclure dans le régime alimentaire des fruits et légumes, des produits laitiers, du poisson. Le poids corporel et la glycémie doivent être systématiquement surveillés.
En cas de diabète sucré, le dosage d'insuline ou d'autres réducteurs de sucre prescrits par un endocrinologue doit être strictement observé. Dans l'hypertension et l'athérosclérose, en plus des médicaments qui abaissent la pression artérielle, des médicaments normalisant le taux de cholestérol sont utilisés. Une tension artérielle normale stable et un diabète sucré compensé retardent considérablement les inévitables changements dans les vaisseaux rétiniens atteints par cette pathologie.
La médecine traditionnelle peut et doit être utilisée, mais vous devez d'abord consulter votre médecin et vous assurer qu'il n'y a pas d'intolérance individuelle aux composants de la prescription.
Quelques recettes de la médecine traditionnelle:
Un angiospasme rétinien peut survenir en raison d'une violation de la structure de la paroi vasculaire due à l'athérosclérose, au diabète sucré ou à d'autres pathologies. Le rétrécissement du lit vasculaire provoque une ischémie des tissus du globe oculaire, suivie de sa mort. La gravité des symptômes dépend du diamètre du vaisseau affecté. Sans le traitement nécessaire, la pathologie peut entraîner une perte de vision complète ou partielle.
Chez un enfant ou un adolescent, l'angiospasme est causé par des anomalies de la structure du lit vasculaire ou de l'organe de la vision.
L'angiopathie de la rétine résulte de l'exposition au corps humain de tels facteurs:
Lorsque l’angiospasme se produit, l’artère centrale ou principale alimentant l’œil, ainsi que ses dérivations, est rétrécie. Ce processus se développe en raison d'une violation de l'innervation du plexus choroïde ou des lésions de leurs parois dues à des modifications athéroscléreuses ou à une intoxication. Diverses pathologies systémiques, telles que le diabète, l'hypertension ou le syndrome de Raynaud, peuvent provoquer la maladie. Des charges excessives sur l'organe de la vision ou un éclairage insuffisant du lieu de travail aggravent le tonus des vaisseaux oculaires. Chez les enfants, la maladie est associée à des facteurs héréditaires.
Le spasme des vaisseaux rétiniens amène le patient à développer les signes cliniques suivants:
Le plus souvent, les symptômes durent 15 minutes ou une heure, après quoi ils disparaissent. Leur gravité dépend de la localisation du foyer pathologique. Lorsqu'il est situé dans l'artère centrale, la clinique est importante et s'accompagne d'une détérioration marquée du bien-être du patient. Le blocage d'un petit emprunt s'accompagne de manifestations mineures et passe rapidement. Si le traitement de la pathologie n’est pas effectué en temps voulu, un angiospasme de la rétine peut alors provoquer une ischémie, une nécrose et, par la suite, une perte de vision complète ou partielle.
Il est possible de suspecter un angiospasme des vaisseaux rétiniens par la présence de symptômes caractéristiques de cette pathologie chez un patient. Pour confirmer le diagnostic, il est nécessaire de procéder à une ophtalmoscopie au cours de laquelle le médecin a la possibilité d'évaluer l'état du fond d'œil, le tonus de ses artères et de ses veines. Vous pouvez également effectuer une angiographie, une imagerie par résonance magnétique et une échographie de l'œil. Montre la livraison de l'analyse générale et biochimique de l'urine et du sang, ainsi que la définition de l'acuité visuelle.
Il sera utile de pratiquer des activités physiques modérées qui aideront à normaliser le ton du système nerveux autonome.
L'angiospasme de la rétine des deux yeux nécessite un traitement urgent, car il peut entraîner une nécrose de la macula et une perte de vision. Pour une exposition d'urgence, utilisez des vasodilatateurs ou des antispasmodiques. Les médicaments les plus courants sont les médicaments "No-shpa", "Papaverin" et "Cavinton". Ils contribuent à la normalisation de la circulation sanguine et rétablissent la puissance du globe oculaire. Il montre également l'utilisation de sédatifs et d'agents déshydratants qui réduisent la pression sanguine et l'apport sanguin au lit vasculaire.
Pour améliorer le tissu trophique de la macula, utilisez "Nootropil", qui augmente la capacité des cellules à absorber l'oxygène des tissus. La nicotinamide est utilisée pour rétablir la résistance vasculaire. Trental aidera à améliorer le flux sanguin. Il est également nécessaire d’attribuer des complexes de vitamines et de minéraux. Des injections rétrobulbaires d’Atropine aideront à éliminer les symptômes désagréables. En cas d’inefficacité du traitement médicamenteux, on a recours à une intervention chirurgicale. Elle consiste en une coagulation au laser du vaisseau affecté et au renforcement subséquent de la rétine.
Pour prévenir la récurrence de la maladie, il est nécessaire d'éliminer la cause qui a provoqué l'angiospasme. Pour ce faire, la glycémie est corrigée, la pression artérielle est surveillée et le régime est normalisé, à l'exception des aliments gras, frits et épicés, qui provoquent un taux élevé de cholestérol dans le sang et entraînent le développement de l'athérosclérose. En combinaison avec les méthodes traditionnelles, vous pouvez utiliser les méthodes de traitement traditionnelles. Le plus souvent, il s'agit de la décoction d'herbes et de leurs infusions. Dans la période de récupération, vous pouvez utiliser les méthodes des effets de la physiothérapie.
Un spasme des vaisseaux du fundus sans soins médicaux qualifiés en temps opportun peut entraîner une perte de vision complète ou partielle. En outre, la pathologie peut provoquer le développement de plusieurs autres lésions oculaires graves, telles que le glaucome et la cataracte. Un spasme prolongé et modéré des vaisseaux de la macula provoque son atrophie et un rétrécissement progressif du champ visuel.
http://etoglaza.ru/bolezni/retiny/angiospazm-setchatki.htmlL'angiopathie est un symptôme dû à d'autres maladies qui affectent les vaisseaux sanguins de la rétine. Cette pathologie doit être traitée dès les premières manifestations car elle peut conduire à la cécité.
L'angiopathie, associée à des maladies telles que le diabète ou l'hypertension, se développe généralement dans les deux yeux en même temps. La maladie est diagnostiquée chez les personnes après l'âge de 30 ans, ils doivent subir un diagnostic oculaire une ou deux fois par an. En général, après avoir constaté une baisse de la vision, il faut immédiatement consulter un ophtalmologiste pour une consultation.
Dans cet article, nous aborderons l’angiopathie rétinienne, ses manifestations, ses causes, sa classification et ses méthodes de traitement.
Aujourd'hui, ce trouble fait l'objet de beaucoup d'attention, car il peut entraîner des conséquences extrêmement tristes pour le corps, voire une perte de vision. L'angiopathie des vaisseaux sanguins oculaires survient à la fois chez les enfants et les adultes, mais le plus souvent à l'âge de 30 ans.
Le corps humain est un tout et les processus pathologiques qui se produisent dans le même organe ou le même système ont souvent des manifestations dans un endroit complètement différent. Par exemple, l'angiopathie de la rétine est une manifestation ou une conséquence secondaire de certaines maladies.
L'angiopathie rétinienne est une lésion des vaisseaux sanguins, le plus souvent causée par des maladies courantes (dystonie vasculaire, hypertension, diabète, etc.).
L'angiopathie est le résultat de maladies qui affectent les vaisseaux sanguins dans tout le corps et se développe généralement immédiatement dans les deux yeux.
La rétine est une formation unique composée d'une part de cellules photoréceptrices et d'autre part de cellules nerveuses.
La partie photosensible de la rétine occupe la surface interne de l'œil, de la ligne dentée à la localisation du nerf optique (disque). Il n'y a pas du tout de cellules photosensibles et les longs processus des cellules ganglionnaires s'entrelacent et donnent naissance au nerf optique.
Contrairement à cette région de la rétine, il y a un endroit où la concentration de cellules sensibles à la couleur est la plus grande - les cônes. C'est la macula (tache jaune) et son évidement central. Il fournit la perception la plus claire et l'acuité visuelle.
Ces cellules sont très sensibles à la lumière et nous fournissent une vision au crépuscule, mais en même temps, elles ne perçoivent pas la couleur. En raison de cet arrangement de cellules perceptives, une personne forme une vision centrale et périphérique.
Les maladies rétiniennes se manifestent principalement par une diminution de l'acuité visuelle, des défauts dans les champs, une altération de l'adaptation. Comme cette membrane ne possède pas d'innervation, la maladie est indolore.
En outre, la rétine elle-même ne possède pas de vaisseaux sanguins et sa nutrition est assurée par la choroïde. Cependant, il n’a aucun sens de séparer fonctionnellement ces structures.
Alors, quelle est l'angiopathie rétinienne? Ce qu'on appelle le désordre des mécanismes de régulation de la réduction et de l'expansion dans ses vaisseaux. En conséquence, la neuroangiopathie conduit à un désordre de la nutrition de la rétine, elle entraîne des processus dystrophiques, dont les conséquences possibles sont le détachement et la perte de la vision.
Habituellement, cette maladie est caractéristique du groupe des personnes plus âgées. Ici, il est important d’examiner le diagnostic afin de clarifier le diagnostic, car des symptômes similaires sont dus à une déficience visuelle sénile / presbytie. Un artériospasme vasculaire rétinien peut survenir à l’arrière-plan des maux de tête, des saignements de nez, des crises d’hypertension.
Symptômes de l'angiopathie de la rétine:
La maladie se manifeste par une altération de l'activité des vaisseaux du fond d'œil. Cela se produit dans le contexte de l'amincissement des parois des vaisseaux sanguins. Vient ensuite la nécrose progressive de ces cellules. Le plus souvent, un seul œil est touché, l'angiopathie de la rétine des deux yeux est moins fréquente, ce qui peut se manifester ultérieurement par une perte totale de la vision.
Si le traitement n'est pas instauré rapidement, une rétinopathie peut se développer, une maladie grave qui conduit à la cécité.
La perte de vision est due au fait que la rétine s’exfolie simplement, que des ruptures ou de graves changements nécrotiques se produisent dans les vaisseaux.
Souvent, les patients au stade initial de la maladie peuvent même ne pas y prêter attention, ce qui explique les symptômes du simple surmenage. Avec les lésions rétiniennes, ils pensent que cela passera tout seul dans peu de temps.
Au rythme moderne, de nombreuses personnes sont associées au travail sur ordinateur et sont donc obligées d'exposer leurs yeux à une charge accrue. Dans ce cas, il suffit de contrôler les yeux aussi souvent que possible, afin de ne pas laisser passer des signes importants qui pourraient indiquer le développement d'une pathologie grave et complexe.
Aux stades ultérieurs, une déficience visuelle grave se produit, ce qui conduit progressivement à sa perte complète. Habituellement, la maladie ne progresse pas trop rapidement et il est donc tout à fait possible d'avoir le temps de demander de l'aide à un médecin. La déficience visuelle est déjà une raison suffisante pour aller à l'hôpital.
En fait, l'angiopathie des vaisseaux rétiniens ne survient pas sans cause sous-jacente de la maladie. Ce problème se développe dans le contexte d’un changement complexe du fonctionnement des vaisseaux du corps.
Souvent, les changements dans les vaisseaux se produisent dans le contexte non pas de maladies, mais des états du corps, par exemple une angiopathie de la rétine pendant la grossesse.
Le problème est que l'approvisionnement en sang du fond d'œil se détériore. Dans ce contexte, les navires deviennent trop fragiles, leurs parois deviennent plus minces et les navires peuvent facilement s’effondrer. La situation est compliquée par le fait que ces changements sont irréversibles.
Si la région de la rétine a déjà été exfoliée ou si des modifications nécrotiques des vaisseaux ont commencé, il est déjà impossible d'établir un apport sanguin normal.
L'angioneuropathie peut avoir une origine différente, mais a généralement un caractère de fond dû à une sorte de pathologie, c'est pourquoi on appelle une angiopathie de fond de la rétine.
Donc cela pourrait être:
Si nous examinons plus en détail les causes de la plupart des angiopathies, nous devrions tout d’abord déterminer immédiatement la nuance: cette pathologie est considérée comme une maladie à part entière, mais un symptôme. Par conséquent, il est important de déterminer quelles maladies ont provoqué ces manifestations.
À partir de là, il est nécessaire de comprendre que si une personne a une sorte de maladie pouvant provoquer un diagnostic similaire, il faut au moins minimiser l’influence de facteurs qui ne font qu’aggraver la situation et continuer à provoquer cette maladie.
Il peut également survenir avec diverses maladies du sang ou du système immunitaire et avec divers changements liés à l'âge (par exemple, à un jeune âge, lorsqu'il y a une restructuration de l'organisme et de tous ses systèmes).
Si nous considérons le groupe de risque potentiel, nous pourrons alors distinguer les catégories de personnes initialement les plus exposées au développement de telles maladies:
Cela ne signifie pas le développement garanti d'une telle maladie, si une personne présente des pathologies de cause sous-jacente ou des facteurs provoquants. Il est tout à fait possible d'éviter cela. En passant, il est clair que cela ne signifie pas la nécessité de quitter le travail de toute urgence, même en l'absence de symptômes.
Cela signifie simplement que si une personne est initialement à risque, elle ne doit pas oublier le diagnostic périodique. C’est ce qui empêchera le développement sérieux du problème jusqu’à un stade avancé.
Avec un traitement en temps opportun, il est tout à fait possible d'oublier rapidement cette maladie.
En outre, en présence de facteurs provoquants, il est important de respecter les règles de précaution élémentaires et de ne pas oublier la gymnastique pour les yeux, suffisamment de repos, des lunettes de soleil, un temps limité devant la télévision et le travail sur ordinateur, ainsi que des gouttes hydratantes et antibactériennes élémentaires.
La base de la classification est devenue les maladies qui ont causé l'angiopathie rétinienne. L'angiopathie arrive:
Dans ce cas, la défaite des vaisseaux sanguins de la fibre est due à la négligence du diabète, qui affecte non seulement les capillaires de la rétine, mais également tous les vaisseaux sanguins du corps. Cela entraîne un ralentissement important du flux sanguin, un blocage des vaisseaux sanguins et, par conséquent, une diminution de la vision.
Dans le contexte du diabète, il est connu que le système circulatoire est affecté en général, affectant les gros et les petits vaisseaux. L'angiopathie diabétique survient lorsque les concentrations élevées de glucose dans la couche endothéliale de microvaisseaux provoquent des lésions, ce qui perturbe leur perméabilité et entraîne un œdème de la paroi capillaire.
Avec la combinaison de ces changements, les vaisseaux rétiniens sont contractés et le flux sanguin qui les ralentit ou s’arrête complètement. Cela conduit à une perturbation de l'apport sanguin dans les tissus, à une privation d'oxygène et, en conséquence, à une atrophie.
En plus des petits caillots sanguins et des vaisseaux œdémateux, en cas de diabète, des micro-saignements se produisent souvent sur la rétine, les vaisseaux étant facilement endommagés. L'accumulation de glucose et de produits métaboliques dans les parois rend les capillaires extrêmement fragiles.
L'hypertension humaine, présente chez l'homme, conduit très souvent à une angiopathie de la rétine. Cela se manifeste par des veines ramifiées, leur expansion, des hémorragies ponctuelles fréquentes dans le globe oculaire, des opacités du globe oculaire.
L'angiopathie des vaisseaux rétiniens est plus souvent causée par l'hypertension.
L'image du fond de l'œil est contrastée, car les modifications affectent à la fois les vaisseaux et le tissu rétinien, mais elles dépendent toujours directement du stade de développement de la maladie et de sa gravité.
Un autre mécanisme d'endommagement des vaisseaux sanguins et de réduction de leur diamètre interne est le dépôt de plaques d'athérosclérose. Les dommages à la rétine sont principalement dus à l'exsudat en sueur qui stratifie les tissus.
La vasopathie hypertensive donne aux vaisseaux une apparence ramifiée (symptôme de Guista), ils sont dilatés, leur diamètre est inégal et, à certains endroits, de minuscules hémorragies sont observées. Habituellement, les angiopathies des vaisseaux rétiniens hypertensifs peuvent subir un développement inverse lors du traitement de la maladie sous-jacente.
Les symptômes d'angiopathie rétinienne peuvent également apparaître avec une diminution de la pression artérielle totale (hypotension) dans les vaisseaux périphériques. Le flux sanguin ralentit, ce qui est une condition préalable à la formation de caillots sanguins.
En règle générale, la résistance à la pression artérielle dans les vaisseaux périphériques est altérée en cas de pathologie du centre vasomoteur du cerveau ou du nerf vague.
L'angiopathie de la rétine de type hypotonique donne une image nette avec l'ophtalmoscopie:
Il peut se développer avec des lésions de la colonne cervicale, des lésions cérébrales ou une forte compression de la poitrine. Dans ce cas, l'apparition d'une angiopathie rétinienne est associée à une compression des vaisseaux sanguins dans la colonne cervicale ou à une augmentation de la pression intracrânienne.
Le type le plus défavorable d’angiopathie des vaisseaux vasculaires rétiniens, dont les causes n’ont pas été pleinement étudiées. Les manifestations les plus fréquentes sont les suivantes: inflammation des vaisseaux, hémorragies fréquentes dans la rétine et dans le corps vitré. La formation de tissu conjonctif sur la rétine est également possible.
Ces symptômes conduisent souvent à la cataracte, au glaucome, au décollement de la rétine et à la cécité.
Les dommages à la rétine chez les nouveau-nés sont généralement associés à l'hérédité, à des maladies congénitales ou au processus d'accouchement.
Les artères étroites, l'œdème de la tête du nerf optique, les hémorragies le long des vaisseaux du fond d'œil peuvent être déterminés par une glomérulonéphrite ou des reins ratatinés. Ceci est une manifestation de la rétinopathie rénale. Dans ce cas, l'angiodystonie nécessite l'élimination de l'inflammation des reins en tant que cause fondamentale.
L’angiopathie de la rétine de l’enfant sous forme d’extensions limitées en forme de sac ou de fuseau et la tortuosité des vaisseaux qui s’étend d’abord à la périphérie, puis dans la région centrale du fond de l'œil, est une manifestation du diabète sucré.
Compte tenu de la nature héréditaire de cette maladie, il convient de réaliser des tests de diabète chez les nourrissons afin de pouvoir commencer le traitement de cette maladie endocrinienne à temps. Cela évitera d'autres dommages aux vaisseaux sanguins et à la tête du nerf optique et à la cécité diabétique.
Dans les groupes d'âge pédiatrique et adolescent, une acuité visuelle due à une pathologie vasculaire et des hémorragies mineures peuvent diminuer soudainement après des maladies infectieuses antérieures - tuberculose, toxoplasmose et infections virales.
Une caractéristique particulière de la maladie dite de Ilza (angiopathie de la rétine chez un enfant) est souvent une hémorragie ponctuelle récurrente, qui se manifeste par l'apparition soudaine d'une tache sombre ou par une perte de vision douloureuse due à des hémorragies.
L'hypertension toxique chez les femmes dans une position affecte souvent l'état des vaisseaux rétiniens. L'augmentation de la pression est causée par une augmentation du volume sanguin pour assurer la croissance du fœtus, des modifications des niveaux hormonaux, des fluctuations de pression au cours des réactions émotionnelles des femmes.
Une angiopathie hypertensive se produit. Les parois des vaisseaux sanguins dans le même temps deviennent plus tendues. L'angiopathie de la rétine pendant la grossesse est dangereuse pour la possibilité de rupture des vaisseaux sanguins et pour la formation de grandes hémorragies menaçant la perte de vision et le décollement de la rétine.
Une femme avec un diagnostic ophtalmologique doit obligatoirement se préparer à l'accouchement sous la surveillance du médecin traitant et, en cas de menace de décollement de la rétine, l'accouchement est effectué par césarienne.
Une étude plus détaillée réalisée par la méthode de fluorescence de l'azographie. La substance spéciale est injectée dans le sang. Il se propage dans le sang. Le rétrécissement des vaisseaux du fond d'œil peut être détecté et photographié de manière très détaillée dans un contraste de lumière avec une longueur d'onde spécifique.
L'angiopathie est diagnostiquée lors d'un examen ophtalmologique complexe. La principale méthode de diagnostic - diverses options de l'ophtalmoscopie - l'examen du fond d'œil.
Le diagnostic et le traitement de l'angiopathie rétinienne doivent être traités par un spécialiste hautement qualifié. En cas d’angiopathie, le médecin prescrit toujours des médicaments qui améliorent la circulation sanguine dans les vaisseaux du globe oculaire: pentyline, solcoséryle, trental, vazonit, arbiflex, émoxipine et autres.
Ces médicaments augmentent la flexibilité des globules rouges, ce qui contribue à la normalisation du flux sanguin dans les capillaires. Le dobesilate de calcium est prescrit aux patients dont les vaisseaux sont fragiles. Le médicament dilue le sang, améliore considérablement la circulation sanguine dans les vaisseaux, normalise la perméabilité des parois des vaisseaux sanguins.
L'angiopathie se caractérise par une violation de la lumière des vaisseaux sanguins ou de leur évolution: ils peuvent être rétrécis, agrandis, plissés, sanglants, etc., en fonction de la raison qui a provoqué leur modification.
La maladie se développe généralement dans les deux yeux à la fois. Dans des situations compliquées, les modifications pathologiques de la rétine et / ou de la tête du nerf optique sont déterminées.
La maladie est diagnostiquée par un ophtalmologiste en tenant compte des symptômes d'angiopathie rétinienne et de l'examen général du patient.
Afin de clarifier le diagnostic, des études spéciales sont utilisées, telles que le balayage par ultrasons des vaisseaux sanguins (réalisé pour obtenir des informations sur la vitesse de circulation du sang et l'étude de l'état des parois des vaisseaux sanguins) et l'examen radiographique (réalisé en pénétrant dans une substance radio-opaque).
En outre, si nécessaire, une imagerie par résonance magnétique est utilisée, ce qui permet de déterminer visuellement la structure et l'état des tissus mous.
Comment traiter l'angiodystonie dépend de son type et de sa cause. Le diagnostic d'angiopathie rétinienne indique uniquement la nature des changements survenus dans cette structure.
Si la cause de ces changements est l'hypertension artérielle, alors tout d'abord, l'hypertension est traitée avec différents groupes de médicaments antihypertenseurs.
La relaxation de la paroi des vaisseaux rétrécis est obtenue par vasodilatateurs - un groupe de vasodilatateurs. Ils sont généralement acceptés par le cours conformément aux instructions.
Dans les situations critiques, ils sont administrés comme suit: nitroglycérine par voie sublinguale, solution rétrobulbaire de sulfate d’atropine et de papavérine, in / in - euphylline, solution d’acide nicotinique sous la conjonctive - solution de caféine à 10%.
Égioprotecteurs également utilisés. Ce groupe de médicaments est indiqué pour tout type d'angiorétinopathie. En fonction du mécanisme d'action, ils bloquent la production de médiateurs inflammatoires et de facteurs d'endommagement vasculaire (hyaluronidase).
En outre, ils contribuent à l’expansion des vaisseaux sanguins, améliorent la microcirculation, réduisent les médicaments contre les œdèmes dicinone, Parmidin, komplamin, doxyium, péritol. L'énalapril, le prestarium, la tritace, la vitamine K et le rutine renforcent les parois du réseau capillaire.
Le groupe des rétinoprotecteurs est généralement un moyen d’améliorer le métabolisme de la rétine et d’éliminer l’angiodystonie de ses vaisseaux. Gouttes pour angiopathie, qui peuvent être prescrites par un ophtalmologiste, - Emoksipin, Taufon, Kvinaks, Emoksi - Optik.
En outre, il est nécessaire de traiter la violation de la perméabilité capillaire et d'éliminer l'augmentation de la perméabilité vasculaire.
Le traitement repose sur la correction du régime alimentaire, les antidiabétiques, le contrôle de la pression artérielle, les angioprotecteurs et les rétinoprotecteurs. Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut s'avérer nécessaire - photocoagulation de la rétine ou élimination de grandes hémorragies, récupération du décollement de la rétine.
Les plantes principalement utilisées sont des plantes qui favorisent le "nettoyage" des vaisseaux sanguins des plaques athérosclérotiques, contribuant à renforcer la paroi vasculaire, riche en vitamines et en antioxydants.
Compte tenu de la manière de traiter une telle maladie, il convient de noter immédiatement la nécessité de s’attaquer d’abord à la cause première de la pathologie. Après avoir correctement développé les tactiques de traitement, vous pouvez rapidement éliminer les symptômes. La vasopathie est un symptôme plutôt qu'une pathologie indépendante, il est donc important d'éliminer la cause fondamentale.
Sans identifier la cause et l'éliminer aussi complètement que possible, même le traitement le plus idéal ne peut atteindre les résultats souhaités. Avec une cause continue, le facteur provoquant provoquera constamment de plus en plus de nouvelles nécroses vasculaires et provoquera des rechutes.
En d'autres termes, il est important de se concentrer non seulement sur la lutte contre ce symptôme, mais également sur la cause fondamentale. Ce n'est que si ces deux manifestations sont traitées dans un complexe que le résultat souhaité sera atteint.
Si nous parlons du traitement direct de cette pathologie, plusieurs combinaisons de médicaments sont prescrites par le médecin. Il est nécessaire de suivre un cours 2 fois par an. En fonction de l'état de santé du patient, le délai est en moyenne de deux à trois semaines.
Les groupes de médicaments qui doivent obligatoirement être attribués lors du diagnostic comprennent:
Dans différentes situations, différents médicaments peuvent être prescrits, les noms et les dosages étant choisis en fonction des caractéristiques de l'organisme, du stade et des caractéristiques de la pathologie, des diagnostics associés.
Il est important de ne pas oublier de prendre des médicaments pour normaliser la glycémie et la pression artérielle.
Même si des diagnostics tels que l’hypertension ou le diabète sucré ne sont pas disponibles au départ, il est toujours nécessaire de surveiller les indicateurs en permanence et de consulter votre médecin dès que cela est nécessaire pour vous prescrire un médicament approprié pour stabiliser la maladie.
Une grande importance pour de tels problèmes avec les vaisseaux sanguins a un régime alimentaire. C'est la nutrition qui détermine les indicateurs clés du corps, qui sont responsables du travail des vaisseaux et de leur bon état. C'est pourquoi il est important de faire attention au régime en premier lieu.
Il est nécessaire de contrôler la glycémie, ainsi que le poids corporel. Il est important de comprendre que toutes ces recommandations doivent être suivies même si, à ce stade, une personne n'est pas obèse et que la glycémie est normale.
Si pour une personne en bonne santé, des déviations mineures ne seront pas critiques, alors, pour une personne à risque, cela peut augmenter le risque de développement de processus irréversibles dans les vaisseaux parfois.
Les recommandations pour la nourriture incluent:
Si nécessaire, vous pouvez même acheter des produits spéciaux conçus pour les patients diabétiques - ils n'ont pas de sucre.
Il est recommandé de boire des compotes de fruits secs, ainsi que des jus de fruits et des tisanes. Buvez une quantité suffisante de liquide, mais pas plus de 3 litres par jour, afin de ne pas provoquer l'apparition d'un œdème grave.
Si le traitement de l'angiopathie rétinienne ne commence pas de manière opportune, il peut disparaître progressivement. Lorsqu'un tel problème affecte les deux yeux en même temps, vous pouvez perdre complètement la vue à l'avenir.
Mais il n'y a pas besoin de trop s'inquiéter à ce sujet. Si des diagnostics rapides sont effectués et qu'un traitement complexe est démarré, il sera alors possible de rétablir complètement l'acuité visuelle. Le plus important est de consulter un médecin dès l'apparition des premiers symptômes.
Afin de prévenir initialement l'angiopathie de la rétine, il est nécessaire de surveiller attentivement votre état de santé en général. Si une personne est à risque, il est important d'éviter les mauvaises habitudes.
S'il a un diagnostic susceptible de devenir la cause première de la pathologie, il est important de prendre des mesures responsables et de commencer un traitement complet. Si vous maîtrisez les pathologies qui provoquent le développement de ce problème, l'angiopathie de la rétine ne se manifestera pas initialement.
Dans ce cas, vous pouvez résoudre ce problème facilement et rapidement sans aucune conséquence significative.
Le besoin de diagnostic persiste même après la fin du traitement. Même avec une récupération complète de la vision, il est toujours nécessaire de réussir un examen périodique. Il est souvent impossible d'éliminer complètement les facteurs provoquants, il est donc important de se concentrer sur le fait que, malheureusement, cette manifestation peut réapparaître.
Nommé des médicaments qui améliorent la microcirculation du sang dans les vaisseaux du globe oculaire, ainsi que des médicaments qui améliorent le métabolisme intraoculaire.
http://glazaexpert.ru/angiopatiya/angiopatiya-setchatkiLorsque l'angiospasme de la rétine survient, un trouble fonctionnel est associé à un rétrécissement de la lumière de l'artère centrale de la rétine (et de ses branches). Il ne révèle aucune modification organique des vaisseaux sanguins. Le débit sanguin dans la rétine est temporairement limité ou complètement arrêté en raison d'un spasme grave des cellules musculaires lisses situées dans la paroi vasculaire.
L'angiospasme survient généralement à l'arrière-plan d'autres maladies systémiques, telles que le diabète, la maladie de Raynaud, l'hypertension, l'éclampsie. Dans certains cas, une forte hypothermie entraîne un spasme des muscles lisses. Tous les vaisseaux ne sont pas également sujets aux spasmes, par exemple, lorsqu'une lésion athérosclérotique de la colonne vasculaire est significativement plus susceptible au spasme. Parfois, la cause de l'angiospasme devient une intoxication toxique, notamment l'alcool et la nicotine. Le tabagisme, en plus de cela, provoque un autre grand nombre d'autres maladies oculaires.
L'angiospasme n'est pas une maladie en soi, mais ce phénomène nécessite un diagnostic complet du système vasculaire de l'œil, car il peut entraîner de graves modifications, notamment un rétrécissement de l'artère centrale de la rétine et son occlusion complète.
Sur le fond d'un spasme des muscles lisses des vaisseaux rétiniens, un patient a une distorsion de la vision, parfois un malaise physique se joint. Le plus souvent, les patients se plaignent de:
Au cours de l'ophtalmoscopie, le médecin réussit à détecter un rétrécissement de l'artère centrale de la rétine ou de ses branches. Une pâleur générale du fond de l'oeil est détectée. Entre les accès de spasme, le fond de l'œil peut sembler normal. Si l'angiospasme se développe sur le fond de la lésion athéromateuse du lit vasculaire, alors l'ophtalmoscopie révèle des signes de sclérose des artères rétiniennes.
Pour éliminer le spasme des muscles lisses, vous devez utiliser des vasodilatateurs. Il est également utile de prendre des sédatifs et des agents déshydratants.
Il est important de se rappeler que l'angiospasme n'est que la manifestation d'un processus pathologique qu'il convient de traiter. Cela nécessite la prise en charge conjointe des patients (optométriste, neurologue, thérapeute, etc.).
Parmi les médicaments vasculaires pour l'angiospasme rétinien le plus souvent prescrits:
L'atropine peut être utilisée pour l'administration rétrobulbaire. Avec l'injection de médicaments pour le lasinoma, son efficacité augmente de manière significative.
Lorsque l'angiospasme rétinien bilatéral, qui survient généralement avec une éclampsie ou un empoisonnement, il est nécessaire d'hospitaliser le patient de manière urgente. De plus, le traitement hospitalier est indiqué avec une efficacité thérapeutique faible.
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