Les gouttes oculaires sont l’un des médicaments les plus courants et les plus populaires. Ils sont utilisés avec succès pour divers problèmes oculaires: syndrome de la sécheresse oculaire, diverses maladies et complications. Pharmaceuticals produit également des types de gouttes spéciaux destinés à aider les médecins à effectuer divers types de manipulations médicales des yeux (diagnostics, opérations, études diverses).
Parmi la liste énorme de ces médicaments dans un endroit séparé sont les gouttes pour les yeux Tropicamide. Ce médicament est capable d’élargir l’élève, ce qui aide les ophtalmologistes à examiner le fond de la patiente. Tropicamide a également été utilisé avec succès dans le traitement d'un certain nombre de maladies inflammatoires. Mais malheureusement, un tel outil a trouvé son application chez les toxicomanes. Quels sont ces gouttes oculaires dangereuses?
En pharmacie, ce médicament ne peut être trouvé que sous forme de gouttes. C'est un liquide incolore placé dans un récipient en plastique pratique équipé d'un distributeur pour une facilité d'utilisation. Les consommateurs bénéficient de deux types de dosage de tropicamide:
Le tropicamide est le principal ingrédient actif des gouttelettes. Il s’agit d’un puissant bloqueur mydriatique des récepteurs m-cholinergiques.
Tropicamide contient, en plus de l’acteur principal, les substances suivantes (composants auxiliaires):
Cet outil fait référence à un certain nombre de M-holinoblokatorov. Autrement dit, ce médicament est capable de bloquer les récepteurs situés dans les muscles et les vaisseaux sanguins des tissus et des organes. Après avoir utilisé les gouttes, les muscles des yeux se relâchent et la pupille se dilate à sa valeur maximale. Dans le même temps, le muscle pupillaire est bloqué et ne peut plus réagir aux changements d’intensité du faisceau lumineux.
L'effet maximal est atteint 15-20 minutes après la chute. Et après 1-2 heures passe. Mais pour retrouver pleinement son état habituel, il faut encore environ 5-6 heures à l'élève. Les médecins notent la similarité d'action de la tropicamide avec l'atropine (cette dernière a d'ailleurs un effet plus puissant sur la réaction des pupilles).
Il convient de rappeler que, malgré son effet naturellement doux, la tropicamide crée le risque d’une forte augmentation de la pression intra-oculaire.
La tropicamide est un remède universel et polyvalent. Utilisez-le dans une pratique étendue pour un certain nombre de procédures.
Diagnostic et chirurgie:
Lors du traitement et de l'utilisation de Tropicamide doit être extrêmement prudent. Malgré ses effets bénins, ce médicament peut réagir avec d’autres moyens. En particulier:
Dans la tropicamide, il existe un certain nombre de cas dans lesquels ils ne peuvent pas être utilisés. Ce sont les points suivants:
Les ophtalmologistes avec un soin particulier prescrivent le médicament aux femmes enceintes et allaitantes. Avant d'utiliser le produit, assurez-vous d'étudier attentivement les instructions et de ne pas dépasser la dose prescrite par le médecin. Le surdosage peut avoir des conséquences désagréables.
Cependant, même si toutes les prescriptions sont soigneusement exécutées, l’utilisation de Tropicamide peut avoir des conséquences indésirables. Les effets secondaires de ce médicament peuvent donner le type local et systémique. Ce sont les réactions suivantes:
Type systémique (développer avec la pénétration des fonds dans le sang):
Depuis octobre 2015, les gouttes ophtalmiques de Tropicamide sont inscrites dans le registre comme moyen de prise en compte spécifique. Donc, ce qui est tropicamide n'est pas si simple avec ces gouttes. Pourquoi un médicament apparemment inoffensif au premier abord n'est-il plus disponible dans une pharmacie sans ordonnance?
Au début, les toxicomanes utilisaient ce remède abordable pour masquer les traces visuelles de consommation de drogues réduites par les élèves (principalement des opioïdes). Mais au fil du temps, ils ont remarqué un autre effet des gouttes pour les yeux.
Lors de l'utilisation de ce médicament, les personnes intoxiquées ont ressenti les effets du médicament plusieurs fois plus fortement. En d'autres termes, le Tropicamide a amélioré l'effet des substances narcotiques.
En plus d’améliorer l’effet de la drogue, les toxicomanes pourraient économiser considérablement sur le plan financier. Après tout, l’utilisation de gouttes ophtalmiques a permis de réduire de manière significative la dose de substances médicamenteuses nécessaire pour obtenir l’effet recherché. Mais parallèlement à l’augmentation de l’intoxication, les toxicomanes ont subi une augmentation significative des effets de la consommation de drogues.
De temps à autre, la panne de drogue survenue par la suite était si douloureuse que les toxicomanes, incapables de résister à la drogue, ont tenté de se suicider. En plus de cela, l'utilisation de Tropicamide (sous sa forme pure, sans drogues étrangères) a provoqué l'effet de drogues hallucinogènes chez l'homme. Certes, le buzz qui en a résulté n'a pas duré très longtemps et les toxicomanes l'ont littéralement balayée des tablettes des pharmacies.
Que se passe-t-il lorsque les toxicomanes utilisent Tropicamide pour augmenter l'effet d'autres médicaments? Ou essayer de cacher les effets de la consommation de drogue? Quand une combinaison d'un stupéfiant et de ces gouttes oculaires se produit, les conséquences sont très tristes:
Compte tenu des conséquences de l’utilisation de Tropicamide, les narcologues évoquent l’un des phénomènes les plus désagréables de surdose de drogue chez une personne en état d’ivresse. Dans ce cas, le risque de développer un coma et une dépression respiratoire grave, allant jusqu’à des convulsions pulmonaires et un arrêt de la fonction respiratoire, est élevé.
Les amateurs de pokayfovat inventifs ont découvert un autre moyen non standard d’utiliser des gouttes pour les yeux. Ils enterrent tropicamide dans le nez, quel effet cela finit-il? Les conséquences sont diverses et plutôt tristes. Causes de drogue de pharmacie:
Il est établi que ce médicament crée une forte dépendance. Et si vous considérez comment les toxicomanes utilisent Tropicamide et par voie intraveineuse, la dépendance se forme après une semaine d'utilisation régulière. De plus, le besoin de ce médicament est presque impossible à surmonter.
Le désir de prendre tropicamide survient chez le toxicomane dans le but de bloquer la partie critique de la conscience. Dans ce cas, une personne entre dans un état d'excitation psycho-émotionnelle extrême.
Ceux qui sont accro aux gouttelettes peuvent injecter, pschikat cet outil dans le nez et les yeux, en ignorant complètement la dose strictement désignée. Les conséquences de cette dépendance affectent l'apparence. La passion pour la tropicamide mène à:
Des dommages globaux au système nerveux central peuvent conduire une personne au développement du coma. L’une des causes les plus courantes de décès chez un toxicomane qui utilise Tropicamide est l’arrêt du travail du cœur et du système respiratoire.
Avec l'utilisation prolongée de Tropicamide en tant que médicament dans la version classique ou en combinaison avec d'autres types de médicaments, provoquer un empoisonnement chronique du corps. L'intoxication peut être déterminée selon les critères suivants:
Depuis plus de 10 ans, ce médicament efficace et indispensable pour les ophtalmologistes ne peut être acheté qu'avec l'autorisation d'un médecin et avec une ordonnance. Les médecins recommandent vivement de ne jamais dépasser la dose de gouttes prescrite et de les prendre strictement conformément aux instructions. N'oubliez pas l'effet qu'un excès de la réception d'un remède peut avoir, ce qui, d'un assistant, peut se transformer en un ennemi mortel.
http://vsezavisimosti.ru/narkomaniya/vidy-i-stadii/chto-takoe-tropikamid-posledstviya-v-nos.htmlLa tropicamide est un médicament cholinergique utilisé dans diverses maladies des yeux. En plus du médicament pour l'élimination du syndrome de l'oeil sec, les gouttes sont largement utilisées en ophtalmologie en raison de leur propriété de dilater la pupille. En ne lui permettant pas de s’atténuer à la lumière, comme l’aurait fait un élève dans des conditions normales, le médicament permet à un spécialiste de vérifier le fond d’œil et de mesurer sa pression.
En bloquant les récepteurs M-cholinergiques du sphincter de l'iris de l'œil et du muscle ciliaire (ciliaire) de l'œil, il élargit le diamètre de la pupille 5 à 10 minutes après une seule injection. Provoque également une violation de la fonction d'accommodation et de son spasme ultérieur.
Après quelques heures, l’élève retrouve son état normal, l’acuité visuelle antérieure est rétablie et la photophobie est éliminée.
Les gouttes de médicament sont disponibles en solution à 0,5% et à 1% ("Tropicamide-Farmak"), un flacon compte-gouttes en plastique de 10 ml dans une boîte en carton avec une description des instructions pour la réception.
Le liquide n'a ni couleur ni odeur caractéristique. Laisser les gouttes pour les yeux des pharmacies est une ordonnance.
La composition de la solution comprend l'ingrédient actif, le même nom pour les gouttes elles-mêmes - Tropicamide. La concentration de la substance active est d'environ 1% pour 1 ml de liquide.
Substances indésirables: chlorure de sodium, acide chlorhydrique, édétate disodique et eau distillée.
La prescription de tropicamide peut être obtenue auprès du médecin s’il estime nécessaire d’utiliser ce médicament. Les gouttes sont prescrites pour une utilisation en tant que maladie des yeux, ainsi que pour la prévention ou pour diagnostiquer toute pathologie. Par exemple:
Afin d'augmenter le diamètre de la pupille, une goutte de la solution à 1% est instillée dans le sac conjonctival. L'utilisation répétée du médicament est autorisée avec une pause de 5 minutes.
Au bout de 10 minutes après l'instillation, le diagnostic nécessaire est effectué lorsque la pupille se développe à la taille maximale.
Afin de déclencher un spasme d'accommodation (pour des actions préventives et diagnostiques), une goutte de solution à 1% est instillée dans le sac conjonctival 6 fois par jour avec un intervalle de 8 à 10 minutes. Après 30 à 50 minutes, la réfraction est mesurée.
Pour les patients de moins de six ans, seule une solution à 0,5% est mise en goutte.
Après toutes les procédures, il est recommandé d’appuyer doucement sur le canal de déchirement. Cela ne permettra pas aux gouttes d'être rapidement absorbées dans le sang, ce qui empêchera le développement d'un effet anticholinergique systémique.
Les contre-indications comprennent:
Avec l'utilisation appropriée de gouttes dans le but d'une surdose n'est pas révélé.
Lorsqu’ils interagissent avec des anticholinergiques et des antihistaminiques (bloquants), des sédatifs, des dibenzothiazines, des inhibiteurs de la monoamine oxydase (MAO), de la quinidine, du procaïnamide et des antipsychotiques, il est possible d’augmenter mutuellement les effets des deux médicaments.
Lors de l'interaction avec les noradrénalines, une augmentation du spasme de l'accommodation est possible et, en association avec des médicaments parasympathomimétiques, un affaiblissement du spasme de l'accommodation est possible.
Lorsque le glaucome à angle fermé est détecté, une augmentation de la pression oculaire est possible lors d’une interaction et d’un partage avec des composants et des substances tels que: nitrates, nitrites, médicaments alcalinisants, glucocorticoïdes et Disopyramide.
Tropicamide peut être utilisé dans le traitement des maladies oculaires chez les enfants, dans le diagnostic et la prévention. Le seul aspect à retenir est que, jusqu’à l’âge de 6 ans, il est préférable d’utiliser une solution à 0,5% de Tropicamide chez l’enfant, car la concentration de la substance active dans celle-ci est beaucoup plus basse. Il est également nécessaire de diluer la solution nat. solution à parts égales (1: 1).
La procédure d'instillation est mieux effectuée au coucher. La durée du traitement est de 2 semaines à un mois.
Pour les bébés, le Tropicamide doit être appliqué avec prudence: le médicament peut développer des troubles du travail du système nerveux central.
L'application pendant la grossesse est effectuée seulement après la conclusion de la nécessité pour ce spécialiste de traitement. Utiliser avec précaution pendant l'allaitement.
Conserver dans un endroit sombre et frais. Tenir hors de la portée des enfants. La durée de conservation est de 36 mois à compter de la date de production et d’emballage, la durée de conservation d’une bouteille ouverte est de 28 jours.
Que peut remplacer le tropicamide? Analogues du médicament en Russie:
En Russie, le médicament peut être trouvé dans les pharmacies de la ville à partir de 150 roubles par bouteille. Tropicamide sans ordonnance n'est pas publié. Cela est dû à la popularité généralisée des gouttes parmi les toxicomanes.
Les examens sont généralement positifs: les patients qui ont essayé les remèdes notent qu'après l'application de la pression intraoculaire, le syndrome de fatigue oculaire est également revenu à la normale.
Si la vision est altérée, la personne ne peut pas ressentir pleinement le monde qui l’entoure. Pour résoudre ce problème, vous devez faire appel à un optométriste et vous soumettre à un examen approfondi.
Pour la préparation de la consultation, des médicaments spéciaux sont prescrits, à l'aide desquels le médecin peut mieux examiner le fond d'œil et le globe oculaire. Ces médicaments comprennent les gouttes oculaires Tropicamide. Les instructions d'utilisation des gouttes pour les yeux contiennent toutes les informations nécessaires qui seront utiles aux personnes souffrant de maladies des yeux.
Les gouttes oculaires Tropicamide sont toujours appliquées localement, par instillation. Ce médicament agit sur le principe du blocage des récepteurs M-cholinergiques - récepteurs du corps ciliaire et de l'iris.
En raison de la paralysie de l'accommodation et de la pupille dilatée, un tel blocage permet de bien diagnostiquer et toute chirurgie ophtalmologique. La paralysie d'accommodation est la perte de la capacité de bien voir les objets plus près du point de vue le plus clair possible, en raison de la paralysie du muscle ciliaire.
Les gouttes de Tropicamide sont disponibles dans des flacons compte-gouttes en plastique. Les gouttes oculaires avec une concentration de la substance basique de 0,5 ou 1% sont une solution claire qui n’a pas de couleur. Dans une boîte en carton, il y a un ou deux flacons compte-gouttes, et dans le carton à l'intérieur, il y a un mode d'emploi.
La composition principale du médicament:
La tropicamide commence à agir cinq ou dix minutes après l’instillation. L'effet du médicament dépend de sa concentration. L'élève élargi durera de une à deux heures sous l'influence du médicament, tandis que la paralysie de l'accommodation durera jusqu'à une demi-heure.
L'effet final des gouttes ophtalmiques ne sera pas terminé avant trois heures et la restauration complète du corps ne sera terminée que six heures après l'instillation.
La tropicamide étant activement absorbée dans la circulation sanguine, le risque d'effets secondaires est élevé. Par conséquent, afin de réduire l’absorption excessive du médicament et d’empêcher les effets systémiques de la tropicamide, vous ne pouvez pas forcer fortement les canaux lacrymaux de l’œil pendant le processus d’instillation du médicament.
Selon les instructions, les gouttes oculaires de tropicamide sont toujours prescrites avant de tels examens médicaux:
Parfois, les médecins prescrivent des médicaments similaires au tropicamide, par exemple, il est préférable d’utiliser Tauphon pour traiter la cataracte et éliminer les effets néfastes des blessures.
Mais il existe des cas médicaux où il est strictement interdit d'utiliser Tropicamide et ses divers analogues:
Selon la description de l'instruction, les gouttes oculaires de tropicamide sont appliquées localement par instillation dans le sac oculaire inférieur de la conjonctive.
Pour provoquer une paralysie de l'accommodation, il est nécessaire d'égoutter une goutte de solution à 1% au moins six fois avec un intervalle d'environ cinq ou dix minutes. En trente ou cinquante minutes, vous pouvez effectuer des recherches.
Pour dilater la pupille, une goutte doit être versée si la concentration du médicament est supérieure et deux gouttes du médicament à une concentration inférieure. Vous ne pouvez procéder à un examen médical que dix minutes après l’instillation.
Pour les enfants de moins de six ans, seule une solution à 0,5% est utilisée. Dans le traitement des prématurés, Tropicamide est nécessairement dilué avec une solution isotonique de chlorure de sodium dans un rapport 1: 1.
Une surdose du médicament peut avoir les effets secondaires suivants:
Si les gouttes pour les yeux tropicamide ne conviennent pas au patient, des analogues peuvent le remplacer avec succès. Nous énumérons quelques médicaments qui sont des analogues du tropicamide:
En aucun cas le patient ne doit modifier lui-même la prescription du médecin, l’auto-traitement peut entraîner des effets indésirables.
Lorsque vous utilisez le médicament tropicamide ou analogue de tropicamide ne peut pas porter de lentilles de contact. Vous pouvez les porter seulement une demi-heure après les procédures. Selon les instructions, ce médicament ayant un impact sur les fonctions psychomotrices, il est impossible de conduire un véhicule s'il est utilisé pendant deux heures.
Avant utilisation, lavez-vous soigneusement les mains avec du savon, tournez le capuchon du flacon pour perforer le compte-gouttes. Pour éviter toute infection, ne touchez pas le compte-gouttes avec les mains.
Pendant la procédure d’instillation, essayez de ne pas toucher la membrane muqueuse de l’œil. Pour instillation, vous devez jeter votre tête en arrière et essayer de tirer la paupière inférieure. Dans ce sac, vous devez déposer une goutte de médicament, vous devez alors fermer les yeux et appuyer sur les canaux lacrymaux.
Cette méthode aidera à réduire l'absorption de médicaments par l'organisme. Après la procédure, l'excès de liquide doit être essuyé avec un chiffon stérile. Un lavage ou une lingette compte-gouttes n'est pas nécessaire. De plus, vous pouvez simplement fermer le couvercle hermétiquement.
Si Tropicamide est utilisé par voie intraveineuse à des fins non médicales, des hallucinations, une agitation nerveuse psychomotrice, un trouble de la conscience et des crises d'épilepsie peuvent souvent se produire.
Utilisé par voie intraveineuse, Tropicamide provoque le développement de maladies cardiaques, contribue à des perturbations de l'activité cérébrale, à l'apparition de douleurs dans le tissu musculaire, le tissu est exfolié à partir des os, la démence et la perte de mémoire.
Selon les instructions, il est recommandé de conserver le médicament à la température ambiante dans un endroit à l'abri de la lumière directe du soleil. Le flacon doit être bien fermé. Il est impératif de garder le médicament hors de la portée des enfants.
Avant utilisation, les gouttes oculaires sont conservées pendant trois ans après leur fabrication. Après l'ouverture du médicament est stocké pas plus d'un mois. Les gouttes pour les yeux de tropicamide dans les chaînes de pharmacie ne sont disponibles que sur ordonnance d'un professionnel de la santé.
http://glaz.guru/lechenie/preparaty/glaznye-kapli-tropikamid-sostav-i-svoystva-analogi-preparata.htmlVision Dispositif oculaire
www.eye-focus.ru
O. V. Proskurina,
Dr. med. Sciences, art. scientifique sotr. FSI SRI GB
à eux. G. L. Helmholtz de la technologie Rosmed
(Moscou)
Chez les enfants et les jeunes, l’étude de la réfraction est entravée par l’influence du tonus habituel de l’accommodation. Une atropinisation de trois jours est considérée comme une technique traditionnelle pour obtenir une cycloplégie médicamenteuse. Cependant, il existe des raisons bien connues qui limitent son utilisation. Pour l'étude de la réfraction chez les enfants, le cyclopentolate à 1% et le tropicamide à 0,5-1,0% sont de plus en plus utilisés pour éviter les effets négatifs de l'atropinisation. Quelles sont les limites de réfraction de l'utilisation de ces médicaments pour l'étude de la réfraction, l'évaluation de sa dynamique et la nomination de lunettes?
L’étude de la réfraction statique chez les enfants et les jeunes est gênée par l’effet significatif du tonus habituel de l’accommodation sur sa valeur. L'utilisation de la réfractométrie automatique permet d'éviter cet effet dans une certaine mesure, car lors de l'étude, un certain relâchement de l'accommodation est obtenu en déplaçant la marque de test vers la région hypermétropique.
Cependant, comme le démontraient nos études précédentes, dans l’évaluation de la réfraction avec l’autoréfractométrie, le tonus d’accommodation in vivo reste élevé et est inversement lié à la réfraction (une tendance générale révèle une augmentation du tonus d’accommodation lorsque la réfraction s’affaiblit) et de l’âge (plus l’enfant est jeune, tonalité d'accommodation habituelle) [1] *. Dans le même temps, la fréquence d'une prédiction de correction sans erreur, attribuée sur la base des données d'auto-réfractométrie en conditions naturelles, reste faible: 53,4% dans les études de réfraction primaire et 70,7% dans les études répétées [2]. Ainsi, l’utilisation de méthodes modernes d’évaluation de la réfraction n’exclut pas le besoin de recherche dans des conditions cycloplégiques.
L'atropine est considérée comme l'agent cycloplégique le plus efficace. Une atropinisation de trois jours (sept fois) est reconnue comme une sorte de "standard de référence" en ophtalmologie et en optométrie [3, 4], bien qu'il ait été proposé d'utiliser une atropinisation même de dix jours [5, 6]. Cependant, il existe des raisons impérieuses de limiter le recours à une atropinisation de trois jours:
• la possibilité de développement de réactions psychosomatiques et d'allergies [7];
• la possibilité de développement d'une parésie persistante (paralysie) de l'accommodation (dans notre pratique, nous avons observé des cas de paralysie d'accommodation persistante persistant plusieurs années);
• la possibilité de développer une mydriase persistante, qui peut également être maintenue pendant plusieurs années;
• des difficultés en lecture et en écriture qui persistent chez la plupart des enfants et des adolescents pendant 2-3 semaines après la dernière instillation d'atropine; la nécessité d'attendre les résultats de l'étude et les visites répétées chez le médecin;
• désaccord des parents sur l'atropinisation [8];
• impossibilité de contrôler l'exactitude de l'atropinisation, car la procédure est généralement effectuée à domicile;
• disponibilité limitée d’atropine.
Au fil des ans, les chercheurs ont proposé d’autres moyens de provoquer la cycloplégie:
• quatre instillations d'atropine qui, selon les auteurs, confèrent le même effet cycloplégique que l'atropinisation de trois jours [7];
• une seule instillation d'atropine à 0,5–1,0% avec inspection après 90 minutes, permettant une évaluation rapide de la réfraction avec des effets toxiques moins prononcés que l'atropinisation classique de trois jours [9].
Il a également été recommandé d’utiliser de la gomatropine à 1% [10], de la gomatropine à 3% [11], de la gomatropine à 5% [12], de la scopolamine à 0,25% [13]. Par la suite, la scopolamine à 0,25% a été arrêtée en raison de sa toxicité élevée, puis les gouttes oculaires à la gomatropine ont également été interrompues. Ils ont été remplacés par d'autres médicaments plus efficaces et moins toxiques qui induisent une cycloplégie profonde mais à court terme. Ces derniers comprennent les collyres étrangers cyclopentolate, tropicamide et leur combinaison avec d’autres médicaments. Il y a quelque temps, la drogue cycloborine était connue dans notre pays, mais n'était pas largement utilisée [14].
Le cyclopentolate est produit sous forme d'une solution à 1%. Le cyclopentolate est considéré comme provoquant une cycloplégie profonde: selon la méthode d'essai, le logement résiduel après son utilisation reste compris entre 0,23 et 2,50 dioptries [15-17]. Une mesure objective de l'accommodation résiduelle après une seule instillation de cyclopentolate à 1% a montré que la relaxation de l'accommodation se produit plus lentement chez les patients présentant un iris foncé [18], la cycloplégie maximale est atteinte après 30–40 minutes. Chez les personnes aux iris clairs, la relaxation maximale du logement a lieu après 10 minutes. Cependant, quelle que soit la couleur de l'iris, l'heure de préservation de la mydriase ne correspond pas à l'époque de la cycloplégie [19]. Selon d'autres données, le temps de cycloplégie maximale du cyclopentolate est de 60 minutes [20] et la profondeur de l'effet cycloplégique ne dépend pas de la couleur de l'iris, mais du degré d'amétropie [21].
Puisque immédiatement après l'instillation, le cyclopentolate provoque une forte sensation de brûlure dans l'œil, ce qui peut limiter son utilisation et réduire son efficacité cycloplégique. [23] Certains cliniciens ont évité d'utiliser le cyclopentolate pour étudier la réfraction chez les enfants, de peur des réactions systémiques du corps en réponse à l'application locale de gouttes, ce qui s'exprime en troubles cérébraux, hallucinations visuelles et tactiles, somnolence, ataxie, tachycardie et autres troubles [24–27]. La tropicamide est connue sous le nom de cyclopentolate, utilisé sous forme de solution à 0,5% et 1,0%. Le principal inconvénient de la tropicamide est la profondeur insuffisante de la cycloplégie. L'hébergement résiduel peut atteindre 6,25 dioptries chez les enfants de moins de 9 ans et 3,65 dioptries chez les adolescents âgés de 10 à 14 ans [28]. Une seule instillation de tropicamide réduit l'amplitude d'accommodation de seulement 28–40%, ce qui rend difficile l'estimation de la réfraction [18]. Après la double instillation de tropicamide, 1% du logement résiduel est généralement inférieur à 2,0 dioptries, la cycloplégie maximale est atteinte après 20 à 35 minutes [29, 20]. Par rapport à l'atropine, le tropicamide est inefficace en tant qu'agent cycloplégique chez les enfants atteints de strabisme convergent [30]. Il s'est avéré que la couleur de l'iris n'affecte pas l'efficacité cycloplégique du tropicamide [31]. Après avoir effectué 15 000 instillations de tropicamide, Yolton a conclu que l'administration topique de ce médicament ne provoquait pas de réaction générale du corps [32]. Une comparaison des deux médicaments a montré que le cyclopentolate est plus puissant que le tropicamide dans la profondeur de l’effet cycloplégique. Après instillation de cyclopentolate, le passage à l'hypermétropie est significativement plus important qu'avec les instillations de tropicamide [20] et l'accommodation résiduelle est plus importante lors de l'utilisation de tropicamide que de cyclopentolate [33].
En 1987, au Canada, le médicament phényltrop a été libéré, qui est une combinaison de phényléphrine à 5% et de tropicamide à 0,8%. Les créateurs de la drogue découlaient du fait que les drogues à action sympathicomimétique, qui incluent la phényléphrine, en association avec la cycloplégique, peuvent avoir un effet potentialisateur. Il a été prouvé que 20 minutes après l’instillation, le phénylthrope provoquait une cycloplégie plus profonde que la tropicamide 1%. L'accommodation résiduelle était d'au moins 38% pour les deux médicaments [31].
Sur la base de sympathomimétiques de la phényléphrine, le médicament irifrine à 2,5% a été utilisé dans le traitement complexe de la myopie progressive et de l’asthénopie [34]. Irifrin 10% est utilisé principalement pour l'expansion de l'élève. Auparavant, il avait été proposé d'utiliser de la phényléphrine à 10% en association avec du cyclopentolate à 1% et du tropicamide à 0,5% pour obtenir un effet cycloplégique proche de l'atropine [35].
L'utilisation répandue de mydriatique en ophtalmologie et en optométrie soulève la question de la constriction des pupilles après l'étude. Pour ce faire, on peut utiliser la thymoxine HCI, un récepteur alpha-adrénergique antagoniste, et la pilocarpine parasympathomimétique 1 ou 2%. Cependant, il est prouvé que l'utilisation de ces médicaments après le traitement par tropicamide peut provoquer une pseudomyopie chez les jeunes [36]. Ainsi, l'étude de la réfraction chez les enfants après l'utilisation d'agents à effets doux cycloplégiques est utilisée assez largement, car elle vous permet d'éviter les effets secondaires négatifs de l'atropinisation et d'effectuer la procédure rapidement et efficacement.
L’étude visait à évaluer la profondeur de l’action cycloplégique du cyclopentolate et du tropicamide par rapport à l’atropine et à déterminer la méthode permettant d’éviter la cycloplégie dans les cas de référence primaire et répétée.
courses chez les enfants.
Pour évaluer la profondeur de l'action cycloplégique du cyclopentolate et du tropicamide par rapport à l'atropine et déterminer les limites de réfraction de l'utilisation possible de ces médicaments, nous avons étudié la réfraction chez 116 enfants et adolescents (231 yeux) âgés de 3 à 18 ans. Chez 59 enfants (118 yeux), la réfraction a été étudiée in vivo après instillation de 1% de cyclopentolate (Cyclomed, Promed Exports, Inde) et après une atropinisation de trois jours. Chez 57 enfants (113 yeux), la réfraction dans des conditions naturelles a été étudiée après instillation de tropicamide 1% (Mydriacyl, Alcon-Couvreur, Belgique) et après une atropinisation de trois jours. Les remèdes cycloplégiques à courte durée d'action ont été instillés deux fois à un intervalle de 15 minutes, l'étude a été réalisée 40 à 60 minutes après la première instillation des gouttes. L'atropinisation a été réalisée selon la procédure standard. La réfraction a été mesurée le matin, le quatrième jour après le début de l'atropinisation, par les méthodes de la réfractométrie automatique, de la barre-skiascopy et subjectivement.
Lors de l'analyse des résultats, nous avons pris en compte l'amplitude de l'équivalent sphérique de réfraction, l'amplitude de l'astigmatisme et la direction de l'axe du cylindre moins, ainsi que la fréquence de la prédiction de correction sans erreur. La profondeur de l'action cycloplégique du cyclopentolate et du tropicamide a été estimée en comparant la réfraction détectée dans les conditions de cycloplégie de l'atropine et la réfraction résultant d'une cycloplégie induite par des agents cycloplégiques à courte durée d'action. La différence était considérée positive (tonalité d'accommodation résiduelle) et avait une valeur négative si après une atropinisation de trois jours, une réfraction plus faible était détectée qu'après l'utilisation de moyennes cycloplégiques à court terme (décalage de réfraction vers l'hypermétropie), et inversement.
La fréquence d'une prédiction précise de la correction a été estimée par la coïncidence ou la divergence de la correction d'orientation, sélectionnée immédiatement après les instillations d'outils cycloplégiques à courte durée d'action, et la correction finale attribuée trois semaines après l'étude de réfraction dans les conditions d'une cycloplégie d'atropine de trois jours. La prévision de correction était considérée comme indiscutable si les données de correction approximative et finale de l’équivalent sphérique de réfraction coïncidaient ou ne différaient pas de plus de 0,25 dioptrie. Dans d'autres cas, il a été considéré que les données des corrections approximative et finale ne correspondaient pas (une erreur dans la correction).
Pour évaluer l'action cycloplégique du cyclopentolate par rapport à l'atropine, trois groupes réfractifs ont été formés. Le premier groupe comprenait 57 yeux atteints d'hypermétropie et d'astigmatisme hypermétropique, le deuxième groupe - 27 yeux atteints de myopie et d'astigmatisme myope, le troisième groupe - 34 yeux présentant un astigmatisme mixte. La formation de ces groupes a pris en compte la réfraction révélée après une atropinisation de trois jours.
Réfractométrie automatique. La comparaison des données a montré que le tonus d'accommodation résiduel après l'application de cyclopentolate par rapport à l'atropine ne dépendait pas de l'équivalent sphérique de la réfraction (p> 0,6) et que la moyenne était de -0,32 ± 0,06. La différence dans la détermination de la valeur de l'astigmatisme (sans tenir compte du signe) après application du cyclopentolate par rapport à l'atropine s'élevait à une moyenne de 0,20 ± 0,02 dptr, la différence dans la direction de l'axe - une moyenne de 3,39 ± 0,36 ° (tableau 1).
Skiascopy code à barres. Le tonus résiduel d'accommodation après l'utilisation de cyclopentolate par rapport à l'atropine ne dépend pas de l'équivalent sphérique de la réfraction (p> 0,5) et se situe en moyenne à -0,15 ± 0,05.
Etude subjective de la réfraction. Le tonus résiduel d'accommodation après l'utilisation de cyclopentolate par rapport à l'atropine ne dépend pas de l'équivalent sphérique de la réfraction (p> 0,5) et est en moyenne de 0,38 ± 0,09 (Fig. 1).
Pour évaluer l'effet de la correction optique précédente sur le tonus résiduel de l'accommodation après utilisation du cyclopentolate par rapport à l'atropine, deux sous-groupes ont été identifiés dans chaque groupe: les enfants qui portaient auparavant des lunettes et les enfants qui n'avaient jamais porté de lunettes auparavant. La comparaison du tonus résiduel d'accommodation dans ces deux sous-groupes a montré que l'utilisation antérieure de la correction de lunettes n'affectait pas l'ampleur du ton résiduel d'accommodation dans les groupes réfractifs (p> 0,2).
La correction approximative sélectionnée après le cyclopentolate a été appliquée dans 85,6 ± 3,2% des cas, a coïncidé avec la correction finale attribuée après l'atropinisation (prédiction de la correction sans erreur), et cette valeur n'a pas différé de manière significative dans les différents groupes de réfraction. Dans le groupe d'enfants n'ayant jamais porté de lunettes, la fréquence d'une prédiction précise de la correction était de 84,4 ± 4,4% (Fig. 2), alors qu'elle était de 86,5 ± 4,7% dans le groupe d'enfants portant auparavant des lunettes (Fig. 2). 3) La dépendance de l’action cycloplégique du cyclopentolate sur la couleur de l’iris et la magnitude de la mydriase induite par le cyclopentolate. Pour évaluer l'action cycloplégique du cyclopentolate par rapport à l'atropine chez des enfants présentant différentes couleurs de l'iris, nous avons classé le degré de pigmentation de l'iris sur une échelle comportant trois indicateurs: l'indicateur 1 marquait les enfants avec un iris clair; indicateur 2 - enfants avec des iris moyennement pigmentés; indicateur 3 - enfants avec des iris hautement pigmentés.
La dépendance du tonus résiduel d'accommodation après l'utilisation de cyclopentolate par rapport à l'atropine sur le degré de pigmentation de l'iris n'a pas été détectée (p> 0,4).
Pour déterminer la dépendance de l'action cycloplégique du cyclopentolate par rapport à l'atropine sur la magnitude de la mydriase induite par le cyclopentolate, chez tous les enfants après deux instillations de cyclopentolate, la largeur de la pupille a été mesurée à l'aide d'une règle spéciale. La dépendance du tonus résiduel d'accommodation après l'utilisation de cyclopentolate par rapport à l'atropine sur la magnitude de la mydriase induite par le cyclopentolate n'a pas été détectée (p> 0,2).
La majorité des enfants (93,20 ± 3,27%) immédiatement après l'instillation de cyclopentolate présentaient une forte sensation de brûlure oculaire, souvent accompagnée de larmoiement, dans 50,84 ± 6,51% des cas, l'oedème et l'hyperémie de la conjonctive persistaient pendant 10 ans. –60 min après la dernière instillation des gouttes. Une réaction allergique a été observée dans 2 cas (3,39 ± 2,36%). Dans un cas, la réaction générale du corps a été enregistrée - une brève élévation de la température le soir (on ne sait pas si cela était dû à l'instillation de médicament, mais nous décrivons ce cas). La mydriase n'a persisté plus d'un jour chez les enfants plus âgés - dans 4 cas (6,78 ± 3,27%), le délai maximum pour la mydriase était de 3 jours. Les avantages et les inconvénients du cyclopentolate sont présentés dans le tableau. 2
Pour évaluer l'action cycloplégique du tropicamide par rapport à l'atropine, trois groupes réfractifs ont été formés. Le premier groupe comprenait 65 yeux atteints d'hypermétropie et d'astigmatisme hypermétropique, le deuxième groupe - 21 yeux atteints de myopie et d'astigmatisme myope, le troisième groupe - 27 yeux présentant un astigmatisme mixte. Lors de la formation de groupes, la réfraction révélée après une atropinisation de trois jours a été prise en compte.
Réfractométrie automatique. La comparaison des résultats a montré que le tonus d'accommodation résiduel après l'application de tropicamide par rapport à l'atropine s'élevait en moyenne à -0,67 ± 0,08 dioptries. La différence entre les résultats de l'utilisation de médicaments pour déterminer l'ampleur de l'équivalent sphérique de réfraction était significative avec l'hypermétropie (p 0,50). La différence dans la détermination de la valeur de l'astigmatisme (sans tenir compte du signe) après application de tropicamide par rapport à l'atropine était en moyenne de 0,32 ± 0,03 dptr, la différence de direction de l'axe était en moyenne de 3,47 ± 0,36 ° (Tableau 3).
Skiascopy code à barres. Le tonus d'accommodation résiduel après l'application de tropicamide par rapport à l'atropine était en moyenne de –0,64 ± 0,09 dioptrie. La différence entre les résultats de l'utilisation de médicaments pour déterminer l'ampleur de l'équivalent sphérique de réfraction était significative avec l'hypermétropie (p 0,50).
Etude subjective de la réfraction. Le tonus résiduel d'accommodation après l'application de tropicamide par rapport à l'atropine était en moyenne de -0,68 ± 0,10 dioptrie. La différence entre les résultats de l'utilisation de médicaments pour déterminer l'ampleur de l'équivalent sphérique de la réfraction était significative avec l'hypermétropie (p 0,60) (Fig. 4).
Pour évaluer l'effet de la correction optique précédente sur le tonus résiduel d'accommodation après l'application de tropicamide par rapport à l'atropine, deux sous-groupes ont été identifiés dans chacun des groupes réfractifs: les enfants qui portaient auparavant des lunettes et les enfants qui n'avaient jamais porté de lunettes auparavant. La comparaison du tonus d'accommodation résiduel dans ces sous-groupes a montré que le port antérieur de lunettes influait sur l'ampleur du tonus d'accommodation résiduel dans l'hypermétropie (p 0,27) et l'astigmatisme mixte (p> 0,10).
La correction approximative choisie après l'application du tropicamide dans 68,1 ± 4,4% des cas a coïncidé avec la correction finale attribuée après l'atropinisation (prédiction précise de la correction). La fréquence de prédiction non erronée de la correction de la myopie était de 81,0 ± 8,8%, avec astigmatisme mixte - 81,5 ± 7,6%, avec hyperopie - 58,5 ± 7,1%. La correction n’a pas eu d’incidence sur la fréquence des erreurs sans erreur. prévision de correction (p> 0,9), avec l'hypermétropie, cet effet s'est également avéré peu fiable (p> 0,1). Avec l'astigmatisme mixte dans le groupe d'enfants qui portaient auparavant des lunettes, la fréquence d'une prédiction précise de la correction était significativement plus élevée que dans le groupe d'enfants n'ayant jamais utilisé de lunettes (p 0,1).
Pour évaluer la dépendance de l'action cycloplégique du tropicamide par rapport à l'atropine sur l'ampleur de la mydriase induite par le tropicamide, après la double instillation de tropicamide, la largeur de la pupille a été mesurée chez tous les enfants à l'aide d'une règle spéciale.
La dépendance du tonus résiduel d'accommodation après l'application de tropicamide par rapport à l'atropine sur l'ampleur de la mydriase induite par le tropicamide n'a pas été détectée (p> 0,2).
La plupart des enfants (77,20 ± 5,56%) immédiatement après l'instillation de tropicamide présentaient une forte sensation de brûlure dans les yeux, ressentie pendant 1 à 2 minutes et accompagnée souvent de larmoiement. Dans 14,04 ± 4,60% des cas après l'instillation de tropicamide, un œdème et une hyperémie conjonctivale ont été observés dans les 10 à 60 minutes suivant la dernière instillation de gouttes. Une réaction allergique locale a été observée dans 5,26 ± 2,96% des cas, aucune réaction générale n'a été observée. Dans tous les cas, la mydriase a persisté moins d'un jour. Les avantages et les inconvénients du tropicamide sont présentés dans le tableau. 4
Ainsi, dans l’étude de la réfraction et de la fixation des lunettes, les enfants devraient avoir la préférence pour les moyens cycloplégiques d’action à court terme - cycloplégie épargnée. Le médicament de premier choix est le cyclopétolate, qui dans sa profondeur d'action cycloplégique se rapproche de l'atropine. La tropicamide est significativement plus faible que l’atropine.
Quelle que soit la méthode utilisée pour évaluer la réfraction, le cyclopentolate peut être utilisé dans les études de réfraction primaire et répétée chez les enfants souffrant d'amétropie, le tropicamide dans les études primaires chez les enfants myopiques et dans les études répétées chez les enfants myopiques et astigmatisme mixte. L'atropine doit être utilisée chez les experts et les cas douteux.
http://www.detskoezrenie.ru/spetsialistam/article_spec/proskurina-o-v-ispolzovanie-raznyh-tsikloplegicheskih-sredstv-dlya-issledovaniya-refraktsii/Dans les instructions relatives aux gouttes ophtalmiques Tropicamide, il est indiqué qu’il fait référence aux types de médicaments très efficaces. Les diagnostics du fond de l'œil, l'élimination des processus inflammatoires et le traitement sont impossibles sans l'utilisation de gouttes oculaires. Le médicament est administré strictement sur ordonnance et nécessite de respecter scrupuleusement les recommandations d'utilisation.
La tropicamide est un médicament ophtalmique utilisé pour examiner le fond et la lentille. Selon le type de maladie, il montre une efficacité élevée dans la réduction des processus inflammatoires.
Dans la mise en œuvre présentée sous la forme d'une bouteille en verre d'une capacité de 5 ml. La substance active est le tropicamide, 5 mg contient 0,5% de la substance, 10 mg - 1%.
La première action de la substance active commence dans les 10 minutes qui suivent l’instillation oculaire.
Si vous le laissez tomber avec une solution à 0,5%, une mydriase de la pupille est notée dans les 50 à 60 minutes, si 1% dans les 2 heures. La taille des pupilles naturelles est rétablie dans les 6 heures.
La paralysie de l'accommodation survient après une instillation répétée du médicament après 15 minutes et persiste pendant une demi-heure. La restauration complète de l'activité des élèves est notée après 3 heures.
Si nous comparons le tropicamide à l’atropine, sa durée d’exposition est plus courte, ce qui est très important pour le patient.
De plus, il a un effet plus doux et n’irrite pas tellement les yeux. Cependant, l'utilisation du médicament peut affecter négativement la pression oculaire.
Le médicament est rapidement absorbé dans le sang, ce qui peut entraîner de nombreux effets secondaires indésirables. Par conséquent, il n'est pas recommandé de l'utiliser sans ordonnance.
Tropicamide est recommandé pour les objectifs suivants:
Le surdosage peut provoquer une sécheresse de la couche supérieure de l'épiderme et l'apparition de palpitations cardiaques. Les cas de re-subduction de l'état général et de crises convulsives sont également peu fréquents. Lorsque ce symptôme apparaît, il est recommandé de faire appel à un spécialiste.
En tant que mesure d'urgence pour soulager les symptômes de surdosage, il est considéré que le lavage en temps opportun du tractus gastro-intestinal, l'utilisation de charbon actif. Avec le développement d'un état convulsif, le diazépam est recommandé.
Tropicamide est catégoriquement contre-indiqué dans:
Lorsque le médecin prescrit un médicament à la tropicamide, le patient doit l’informer de la présence de la maladie susmentionnée.
Le schéma thérapeutique à la tropicamide est prescrit par le médecin traitant en fonction de la maladie ou des objectifs finaux.
La fréquence d'utilisation du médicament est de 6 gouttes par jour. Dans certains cas, l'utilisation répétée du médicament est autorisée après 15 minutes.
Tropicamide est enterré avec un distributeur dans le sac conjonctival. Il ne devrait y avoir aucun contact de la pipette ou du distributeur avec la membrane muqueuse de l'œil. Sinon, il pourrait être infecté par des microbes.
Si le médicament est utilisé par un patient qui porte des lentilles de contact, vous devez savoir qu’elles peuvent être portées au moins une demi-heure après l’application.
Afin d'éviter l'apparition d'effets secondaires possibles recommandés après l'instillation de l'œil, exercez une légère pression sur les coins intérieurs des yeux.
Après avoir utilisé des gouttes oculaires, vous devez refuser de conduire un véhicule et effectuer des travaux associés à une fatigue oculaire.
Attentif! Après avoir ouvert le flacon, il est recommandé de se rappeler cette date, car la durée de stockage à partir de ce moment est de 30 jours.
Les symptômes indiqués indiquent que le patient a enfreint les règles d'utilisation du tropicamide ou que le médicament ne lui convient pas. Lorsqu'ils comparaissent, un appel à l'aide à un spécialiste devrait être lancé d'urgence.
Utilisé en association avec d’autres médicaments, le tropicamide peut renforcer leur effet si la composition contient de la quinidine ou de la procaïnamide.
Il est nécessaire de lire attentivement les instructions du médicament.
Seulement 0,5% de tropicamide est recommandé pour le traitement des enfants. Afin de minimiser le risque d'effets secondaires du médicament, celui-ci doit être dilué avec une solution saline dans des proportions de 1: 1, ce qui donne une solution à 0,25%. Le nombre de gouttes requis est de 1-2.
Afin de soulager l'inflammation, il est recommandé de procéder au traitement le soir avant le coucher. Une telle approche calmera le bébé et lui permettra de dormir paisiblement. La durée du traitement est de 2 à 4 semaines.
Ces symptômes disparaissent à la fin de l'action de la substance active sans l'utilisation de méthodes de traitement supplémentaires.
Tropicamide est recommandé pour le traitement d'enfants de différents âges. Il est recommandé d'utiliser le médicament avec prudence chez les nouveau-nés et les nourrissons, car il peut provoquer des troubles du système nerveux central.
Plus récemment, le médicament était disponible à la vente et vendu sans ordonnance. Mais récemment, le nombre de cas d'abus a augmenté, ce qui a entraîné l'apparition de changements négatifs dans le système nerveux central.
Le résultat a été des exigences plus strictes pour le renouvellement du tropicamide en provenance de l’État. Maintenant, le médicament est vendu uniquement sur ordonnance du médecin traitant.
Lorsque vous achetez un médicament sur ordonnance, vous devez faire attention à la conformité du médicament à la durée de conservation et au degré d'étanchéité de l'emballage, ce qui garantit l'efficacité et l'efficacité du traitement.
Si le paquet acheté a l'air sale ou froissé, il est recommandé d'abandonner l'achat et de donner la préférence à un médicament de qualité.
Selon l'arrêté du ministère de la Santé de 2013, le tropicamide a été classé dans la catégorie des médicaments soumis à une comptabilité quantitative par sujet et disponibles uniquement sur ordonnance.
À cet égard, le médicament est libéré conformément au formulaire de prescription n ° 148-1 / y-88, qui porte une série et un numéro spécifiques. Après avoir reçu le médicament sur ordonnance, le formulaire sera archivé pendant 3 ans.
Cette gestion des entreprises est liée à l'entrée en vigueur de l'Ordre du Ministère de la santé, qui attribue le tropicamide à des stupéfiants et à des drogues toxiques.
Les gouttes oculaires ne sont utilisées qu'en ophtalmologie. Il ne doit pas être utilisé comme médicament intraveineux ni par injection nasale. De telles actions peuvent causer des troubles mentaux et l’ensemble du système nerveux.
La posologie et le schéma thérapeutique sont prescrits individuellement par le médecin.
Lors de l'instillation du médicament, il est nécessaire d'appuyer légèrement sur les canaux oculaires et de les masser légèrement. Il est donc possible de ralentir le processus d'absorption du principe actif et d'éviter l'apparition d'effets secondaires.
Tropicamide + Phényléphrine est destiné à des fins de diagnostic, qui incluent un examen qualitatif du fond d'œil et la détermination de la réfraction.
Le glaucome et l’augmentation de la pression intraoculaire sont des contre-indications à l’utilisation du médicament.
Il faut faire très attention à l'utilisation du médicament chez les patients présentant une hypersensibilité aux réactions allergiques ou une intolérance personnelle à la substance active de la tropicamide.
Cela vaut également pour les petits enfants et les femmes qui portent un enfant.
Comment utiliser le médicament et le dosage:
L'utilisation de ces gouttes peut entraîner de nombreux effets secondaires. Par conséquent, lors de la réalisation d'études de diagnostic, les patients doivent faire preuve d'une grande vigilance pour traiter leur santé.
En associant tropicamide 0,5% et phényléphrine 2,5%, on note une mydriase maximale et le risque d'effets secondaires est minimisé. Conclusions sur la faisabilité de l'utilisation de ce médicament rend le médecin traitant. Une expérimentation indépendante peut se terminer très tristement.
Comme pour tout médicament, le tropicamide contient également des analogues contenant du tropicamide en tant que principe actif.
En règle générale, ils ont un effet similaire à celui de la tropicamide et ne diffèrent que par leurs composés chimiques.
Les analogues les plus populaires des gouttes oculaires à la tropicamide sont:
Parmi les médicaments à la disposition de tous les utilisateurs, les cyclomed et cycloptique sont les analogues les plus populaires et les plus utilisés.
Le médicament, avec la substance active tropicamide, est présenté dans des flacons en verre à une concentration de 0,5 et 1%, dans un volume de 15 ml, ce qui est différent du médicament principal.
Équipé d'un distributeur spécial qui permet de contrôler le nombre de gouttes instillées. Le but principal de mydriacial est similaire à celui de la tropicamide, seul son effet est légèrement plus faible.
Par conséquent, s’il n’est pas possible d’obtenir l’effet recherché en dilatant la pupille avec du mydriacyl, les médecins ont recours à la tropicamide.
Le médicament spécifié et son action plus faible permettent son utilisation pour le traitement de jeunes enfants.
Utilisé pour obtenir une mydriase de haute qualité de l'élève. Sa première expansion survient dans les 45 minutes en raison d'une instillation et dure quelques heures de plus.
Une restauration complète de la largeur de la pupille est observée en un jour ou deux, ce qui provoque une gêne chez le patient. Il a un effet antispasmodique et a de nombreux effets secondaires. Pour le diagnostic du fond d'œil recommandé, l'instillation en trois fois de 1 à 2 gouttes.
Le médicament a un prix plutôt bon marché. Par conséquent, certains adolescents toxicomanes l'utilisent de manière inappropriée, l'enfouissant dans le nez, ce qui provoque une forte dose de leurs mots.
Tous les analogues du tropicamide doivent être utilisés strictement prescrits par le médecin, car ils ont également un certain nombre de réactions indésirables. L'utilisation indépendante et non contrôlée du médicament est interdite.
La tropicamide est un collyre efficace, utilisé à des fins de recherche, en tant que préparation médicale pour un traitement complexe, au cours de la période de réadaptation et pour préparer les patients à la chirurgie.
Prescription, telle qu'attribuée au groupe de médicaments à action narcotique.
La présence de contre-indications et d'effets secondaires nécessite une attitude vigilante à l'égard de leur santé. L'utilisation indépendante et non contrôlée de gouttes oculaires de tropicamide est interdite.
Tropicamide est disponible sous forme de gouttes à 0,5% et 1% pour l’instillation dans les yeux. Le médicament est disponible dans des flacons en plastique, équipés d’une pipette compte-gouttes intégrée à la fin, grâce à laquelle il est commode de calculer la dose désirée de médicament. Le flacon a un volume de 10 ml, est enfermé dans un carton, une instruction avec une description détaillée des caractéristiques des gouttes est jointe à la préparation.
1 ml du médicament contient 5 mg (solution à 0,5%) ou 10 mg (1%) de l’ingrédient actif - Tropicamide. Le chlorure de sodium, l’édétate disodique, l’eau purifiée, l’acide chlorhydrique jouent le rôle de composants auxiliaires.
L'utilisation de gouttes de tropicamide pendant la grossesse n'est possible que lorsque les avantages escomptés pour la mère l'emportent sur les risques potentiels pour le fœtus. Le traitement est effectué sous la surveillance d'un médecin.
Il n'est pas recommandé d'instiller le médicament Tropiamid dans les yeux des femmes qui allaitent. Si nécessaire, utilisez le médicament l'allaitement doit être interrompu, afin de ne pas nuire au bébé.
Lors de l'utilisation prolongée du médicament à fortes doses chez un patient, des effets systémiques de surdosage sont ajoutés aux effets indésirables décrits ci-dessus, qui se manifestent cliniquement par les éléments suivants:
En cas de tels symptômes cliniques, le traitement avec le médicament doit être arrêté et consulter un ophtalmologiste pour obtenir des conseils.
Avec l'administration simultanée du médicament Tropicamide avec les antidépresseurs tricycliques, la quinidine, l'amantadine, les antihistaminiques augmente le risque d'effets secondaires des médicaments. Ceci doit être pris en compte et essayez de ne pas prescrire ces groupes de médicaments en même temps.
Les patients portant des lentilles cornéennes doivent prendre en compte le fait que le chlorure de benzalkonium, une substance qui se dépose sur le matériau des lentilles et peut altérer leur fonctionnement, fait partie de la préparation de Tropicamide. Avant l'instillation du médicament dans les yeux, les lentilles doivent être retirées et replacées au plus tôt 15 minutes après l'intervention.
Pendant le traitement avec le médicament, les patients doivent éviter de conduire une voiture et de contrôler des techniques complexes nécessitant une concentration d'attention élevée.
Afin d'éviter l'infection de l'oeil lors de l'instillation du médicament ne doit pas toucher la pipette à buse. Après chaque instillation, le flacon de médicament doit être bien tordu et conservé au réfrigérateur. Avant la procédure, une bouteille avec des gouttes doit être légèrement réchauffée à la température du corps dans les mains.
http://medglaza.ru/aptechka/kapli/tropikamid-instruktsiya.html