Une nouvelle liste de maladies et de contre-indications à la conduite d'une voiture ou d'un autre véhicule d'une catégorie ou d'une autre.
Alors allons-y. Une liste des contre-indications médicales à la conduite.
Il s'agit d'une liste de maladies pour lesquelles le candidat conducteur ne sera pas autorisé à conduire une voiture. Nous passons maintenant à la liste des indications pour conduire des voitures à commande manuelle.
Maintenant, une liste d'indications pour la conduite avec une "boîte automatique".
a) l'absence de 2 phalanges du pouce sur la main;
b) l'absence ou l'immobilité d'au moins deux doigts de la main droite ou l'adduction complète d'au moins un doigt;
c) l'absence ou l'immobilité de 3 doigts ou plus de la main gauche ou l'addition complète d'au moins un doigt.
Indications pour la conduite en voiture équipée d'un système de stationnement acoustique.
Les indications pour conduire avec le conducteur du véhicule des dispositifs médicaux de correction de la vue.
Indications médicales permettant de conduire un véhicule en utilisant les dispositifs médicaux du conducteur pour compenser la perte d'audition.
Restrictions pour la conduite d'un véhicule des catégories "A" ou "M", sous-catégorie "A1" ou "B1" avec une moto ou une roue de type moto à l'atterrissage.
a) l'absence de 2 phalanges du pouce sur la main;
b) l'absence ou l'immobilité d'au moins deux doigts de la main droite ou l'adduction complète d'au moins un doigt;
c) l'absence ou l'immobilité de 3 doigts ou plus de la main gauche ou l'addition complète d'au moins un doigt.
Restrictions d'ordre médical pour la conduite d'un véhicule des catégories "B" ou "BE", sous-catégorie "B1" (sauf pour les véhicules à motocyclette ou à volant de type moto).
Restrictions médicales pour la conduite d'un véhicule des catégories "C", "CE", "D", "DE", "Tm" ou "Tb", sous-catégories "C1", "D1", "C1E" ou "DIE".
a) l'absence de 2 phalanges du pouce sur la main;
b) l'absence ou l'immobilité d'au moins deux doigts de la main droite ou l'adduction complète d'au moins un doigt;
c) l'absence ou l'immobilité de 3 doigts ou plus de la main gauche ou l'addition complète d'au moins un doigt.
Ceci est une liste complète des contre-indications et restrictions pour la conduite d'une certaine catégorie de véhicule.
http://avtomirrf.ru/protivopokazaniya-k-vozhdeniya.htmlLe 6 janvier 2015, le décret n ° 1604 du gouvernement de la Fédération de Russie du 29 décembre 2014 «Sur les listes de contre-indications médicales, d'indications médicales et de restrictions médicales à la conduite d'un véhicule» est entré en vigueur. À partir de ce moment, une séparation législative est apparue entre les conducteurs de véhicules (candidats à la conduite de véhicules) et les personnes employées au travail en tant que conducteur de véhicule.
Dans le premier cas, avec le passage du miel. la commission devrait utiliser la liste des contre-indications médicales spécifiée dans le décret n ° 1604 du 29 décembre 2014. Dans le second cas, pour les personnes employées au travail en tant que conducteur de véhicule, une liste des contre-indications figure à l'annexe 2 de l'arrêté du ministère de la Santé et du Développement social de la Fédération de Russie, N 302n.
L'explication officielle du ministère de la Santé de la Fédération de Russie est disponible à ce lien.
Vous trouverez ci-dessous des extraits des deux documents directement liés à l’organe de la vision. Le texte intégral des documents est disponible sur le site Web du système Garant.
9. Achromatopsie - Code CIM-10 - H53.51 10. Cécité des deux yeux - Code CIM-10 - H54.0
Iii. Indications médicales pour la conduite d'un véhicule équipé d'un système de stationnement acoustique 15. Cécité d'un œil.
Iv. Indications médicales de conduire un véhicule avec un conducteur pour un dispositif médical correcteur de vision 16. Anomalie de la réfraction réduisant l’acuité visuelle au-dessous de la valeur autorisée, sous réserve d’une augmentation de l’acuité visuelle des lunettes ou des lentilles de contact jusqu’au niveau autorisé.
I. Restrictions médicales à la conduite d'un véhicule des catégories «A» ou «M», sous-catégorie «A1» ou «B1» adaptée à une moto ou à la gouverne de direction de type moto 1. Acuité visuelle inférieure à 0,6 dans un meilleur oeil et inférieure à 0,2 au pire. œil avec une correction tolérable avec 2 yeux ouverts, quel que soit le type de correction (spectacle, contact, chirurgie), le degré et le type d’amétropie ou la longueur de l’œil. 2. Cécité d’un œil avec une acuité visuelle inférieure à 0,8 avec une correction tolérable de l’œil, indépendamment du type de correction (spectacle, contact, intervention chirurgicale), du degré et du type d’amétropie ou de la longueur de l’œil. 3. Etat postopératoire sur la cornée de l'œil ou après d'autres opérations de réfraction pendant un mois en l'absence de complications, quels que soient le degré et le type d'amétropie initiale ou la longueur de l'oeil. 4. Maladie chronique des membranes des yeux, accompagnée d'une perte de vision importante, de modifications persistantes des paupières, y compris de leurs muqueuses, d'une parésie des muscles de la paupière, perturbant la vision ou limitant le mouvement du globe oculaire. 5. Diplopie persistante due à un strabisme de toute étiologie. 6. Nystagmus spontané avec déviation de la pupille de 70 degrés par rapport à la position médiane. 7. Limiter le champ de vision de plus de 20 degrés dans l’un des méridiens.
Ii. Restrictions d'ordre médical pour la conduite d'un véhicule des catégories "B" ou "BE", sous-catégorie "B1" (sauf pour les véhicules équipés d'un atterrisseur ou d'un volant de type moto) 12. Acuité visuelle inférieure à 0,6 dans le meilleur oeil et inférieure à 0,2 à la pire. avec correction tolérable avec 2 yeux ouverts, quel que soit le type de correction (lunettes, contact, chirurgie), le degré et le type d'amétropie ou la longueur de l'œil. 13. État après des opérations de réfraction sur la cornée de l'œil ou après d'autres opérations de réfraction pendant un mois en l'absence de complications, quels que soient le degré et le type d'amétropie initiale ou la longueur de l'oeil. 14. Maladie chronique des membranes des yeux, accompagnée d'une perte de vision importante, de modifications persistantes des paupières, y compris de leurs muqueuses, d'une parésie des muscles de la paupière, perturbant la vision ou limitant le mouvement du globe oculaire. 15. Diplopie persistante due à un strabisme de toute étiologie. 16. Nystagmus spontané avec déviation de la pupille de 70 degrés par rapport à la position médiane. 17. Limiter le champ de vision de plus de 20 degrés dans l’un des méridiens.
Iii. Restrictions médicales pour la conduite d'un véhicule des catégories "C" *, "CE", "D", "DE", "Tm" ou "Tb", sous-catégories "C1" *, "D1", "C1E" ou "DIE" 21 L'acuité visuelle est inférieure à 0,8 dans le meilleur oeil et inférieure à 0,4 dans le pire des yeux, avec une correction tolérable avec 2 yeux ouverts ne dépassant pas 8 dpt. 22. Cécité d'un œil, quelle que soit l'acuité visuelle de l'œil voyant. 23. État après des opérations de réfraction sur la cornée de l'œil ou après d'autres opérations de réfraction pendant un mois en l'absence de complications, quels que soient le degré et le type d'amétropie initiale ou la longueur de l'oeil. 24. Maladie chronique des membranes des yeux, accompagnée d'une perte de vision importante, de modifications persistantes des paupières, y compris de leurs muqueuses, d'une parésie des muscles de la paupière, perturbant la vision ou limitant le mouvement du globe oculaire. 25. Diplopie persistante due à un strabisme de toute étiologie. 26. Nystagmus spontané avec déviation de la pupille de 70 degrés par rapport à la position médiane. 27. Limiter le champ de vision de plus de 20 degrés dans l’un des méridiens.
Catégorie B. 1) Contre-indications médicales énoncées au paragraphe 3-25 du présent paragraphe du sous-paragraphe 28.1. 2) Diminution de l'acuité visuelle en dessous de 0,5 dans le meilleur oeil et de 0,2 dans le pire des yeux (avec correction). 3) Manque de vision dans un œil avec une acuité visuelle inférieure à 0,8 (sans correction) sur l'autre. 4) Pour les chauffeurs de taxi et les chauffeurs de véhicules de services opérationnels (ambulance, service d'incendie, police, service de secours, inspection des véhicules militaires), - acuité visuelle avec correction inférieure à 0,8 pour un œil, inférieure à 0,4 - pour un ami La correction autorisée pour la myopie et l'hypermétropie 8,0 D, y compris les lentilles de contact, l'astigmatisme - 3,0 D (la somme de la sphère et du cylindre ne doit pas dépasser 8,0 D). La différence dans la force des lentilles des deux yeux ne doit pas dépasser 3,0 D.
Selon le paragraphe 1, dans lequel figure le sous-paragraphe 28.1, une explication devrait être fournie. Dans le document de ce paragraphe n'existe pas. Le ministère de la Santé et du Développement social n'a publié aucune explication officielle. Pour cette raison, un vide juridique est apparu. La liste des contre-indications pour la catégorie B est inférieure à celle de la catégorie A.
Les médecins, dans leur pratique, lorsqu’ils procèdent à des examens médicaux, partent du fait que le document contient une erreur typographique et se lisent «sous-paragraphe 28.1» en tant que sous-paragraphe 27.1 (liste pour la catégorie A). D'un point de vue juridique, ce n'est pas correct. Cependant, c'est exactement ce qu'ils font partout. Ce qui suit est une liste des limitations de la clause 27.1.
Catégorie A 1) Acuité visuelle avec une correction inférieure à 0,6 dans le meilleur oeil, inférieure à 0,2 au pire. La correction autorisée pour la myopie et l'hypermétropie est de 8,0 D, lentilles de contact comprises, astigmatisme - 3,0 D (la somme de la sphère et du cylindre ne doit pas dépasser 8,0 D). La différence de résistance des lentilles de deux yeux ne doit pas dépasser 3,0 D. 2) Manque de vision dans un œil avec une acuité visuelle inférieure à 0,8 (sans correction) sur l'autre. 3) Le scotome central est absolu ou relatif (avec un scotome et la présence de modifications de la fonction visuelle n'est pas inférieure aux valeurs spécifiées au paragraphe 1 de cette colonne de la sous-clause - admission sans restrictions). 4) Etat après les opérations réfractives sur la cornée (kératotomie, kératomileusis, kératocoagulation, kératoplastie réfractive). Ils sont autorisés à conduire une personne trois mois après l'opération, avec une acuité visuelle corrigée d'au moins 0,6 dans le meilleur des yeux et d'au moins 0,2 dans le pire des yeux. 5) La correction autorisée pour la myopie et l'hypermétropie est de 8,0 D, lentilles de contact comprises, astigmatisme - 3,0 D (la somme de la sphère et du cylindre ne doit pas dépasser 8,0 D). La différence de résistance des lentilles des deux yeux ne doit pas dépasser 3,0 D, en l'absence de complications et de réfraction initiale (avant l'opération) - de +8,0 à -8,0 D. S'il est impossible d'établir une réfraction préopératoire, les problèmes d'aptitude professionnelle sont résolus de manière positive avec une longueur d'essieu yeux de 21,5 à 27,0 mm. 6) Lentille artificielle, au moins dans un œil. Les conducteurs formés sont autorisés avec une acuité visuelle avec une correction d'au moins 0,6 dans le meilleur œil, pas moins de 0,2 dans le pire des yeux. La correction autorisée pour la myopie et l'hypermétropie est de 8,0 D, lentilles de contact comprises, astigmatisme - 3,0 D (la somme de la sphère et du cylindre ne doit pas dépasser 8,0 D). La différence dans la force des lentilles des deux yeux ne doit pas dépasser 3,0 D, le champ de vision normal et l’absence de complications dans les six mois suivant la chirurgie. 7) Maladies chroniques des membranes oculaires, accompagnées d'une altération importante de la vision, de modifications persistantes des paupières, y compris de leurs muqueuses, d'une parésie des paupières, d'un trouble de la vision ou d'une limitation des mouvements du globe oculaire (après un traitement chirurgical positif, l'admission est réalisée individuellement). 8) Traitement chronique et non susceptible de l'inflammation du sac lacrymal, ainsi que des larmoiements persistants et non traitables. 9) Strabisme paralytique et autres troubles du mouvement amical des yeux. 10) Diplopie persistante due à un strabisme de toute étiologie. 11) Nystagmus spontané avec des pupilles s'écartant de 70% de la position médiane. 12) Limiter le champ de vision de plus de 200 dans l’un des méridiens. 13) Violation de la perception des couleurs. 14) Maladies de la rétine et du nerf optique (rétinite pigmentaire, atrophie du nerf optique, décollement de la rétine, etc.). 15) glaucome
Dans la section consacrée aux commissions médicales et à la vision de notre forum, vous pouvez poser des questions aux ophtalmologistes concernant la vision et l’adoption du conseil médical pour la conduite.
Puis-je acheter un certificat médical pour la police de la circulation et dois-je «cacher» des lentilles de contact?
Assurément, vous ne voudriez pas que la commission du conducteur (conducteur) commande de conduire une voiture en raison de la vue (vous avez ici une acuité visuelle et une perception des couleurs, etc.). Sans un certificat médical approprié dans la police de la circulation peut non seulement obtenir un permis de conduire, mais même aller aux cours même avec les meilleures lunettes ou lentilles de contact. L'admission à la gestion des véhicules à moteur est régie par un décret spécial dans lequel je vais essayer, en tant que médecin de la commission médicale du conducteur et du bureau des lentilles de contact, de l'exposer et, si possible, de traduire cet ordre de la langue bureaucratique en russe.
Il y a quatre raisons différentes. pour lequel la commission du conducteur médical peut refuser de délivrer un certificat médical à la police de la circulation visuelle:
1. Diminution de l’acuité visuelle (y compris dans les lunettes ou les lentilles de contact) en deçà de la limite autorisée. L'acuité visuelle, à la fois sans correction et dans les lunettes ou les lentilles de contact, est généralement déterminée par un tableau bien connu commençant par B B, qui peut être visualisé dans la section suivante.
"Tests d'auto-examen des yeux".
Si, par exemple, vous lisez 8 lignes de ce tableau à une distance de 5 mètres, l’acuité visuelle sera de 0,8. En particulier pour ceux qui essaient de tromper l'examen médical après avoir appris ce tableau, il y en a un autre - avec des anneaux brisés ou des rangées décalées. L’acuité visuelle est considérée avec correction, c.-à-d. avec des lunettes ou des lentilles de contact. Peu importe quelle acuité visuelle sans correction par les lentilles de contact. Pour les conducteurs de la catégorie "B", l'acuité visuelle du meilleur œil sans lunettes ou avec des lunettes ou des lentilles cornéennes usées doit être d'au moins 0,6, l'acuité visuelle du pire avec des lunettes ou des lentilles cornéennes usées doit être de 0,2. Pour la catégorie "C", le meilleur oeil devrait voir sans lunettes ou avec porter des lunettes ou des lentilles de contact 0.8, le pire sans correction ou avec des lunettes ou des lentilles de contact - 0.4. Pour les conducteurs d'autobus et de camions-grues, la commission de conduite médicale impose des exigences particulières. Peu importe l’œil qui est le meilleur (droit ou gauche) et, en outre, la commission médicale du conducteur ne tient pas compte de la quantité d’acuité visuelle des deux yeux avec des lunettes ou des lentilles cornéennes.
2. Comme indiqué ci-dessus, la commission du conducteur médical prend en compte l’acuité visuelle avec correction, c’est-à-dire avec des lunettes ou des lentilles de contact. Cependant, il n'est pas permis à des lunettes ou des lentilles cornéennes d'atteindre une acuité visuelle élevée du point de vue de la commission du conducteur. La force des lunettes ou des lentilles de contact ne doit pas dépasser plus de huit ou moins huit dioptries, la différence entre les lunettes ou les lentilles de contact des yeux droit et gauche ne doit pas dépasser trois dioptries, et si les lunettes ou les lentilles de contact sont astigmatiques et sont la somme d'une sphère et d'un cylindre ou de contact les lentilles ne doivent pas dépasser 8, et le cylindre 3 dioptries. Il existe cependant des cas où un œil en bonne santé avec des lunettes ou des lentilles cornéennes correctement choisies n'atteint pas le nombre de lignes requis. Cette affection s'appelle l'amblyopie. ce qui dans la traduction des langues anciennes signifie "oeil paresseux". Le traitement de cette affection est plus efficace chez les enfants, mais chez l'adulte, une correction au moyen de lunettes ou de lentilles de contact et une stimulation à l'aide d'amblitostimulateurs peuvent être utiles.
3. Dans la publication d’une référence pour la police de la circulation, la perception des couleurs est pertinente et essentielle pour la reconnaissance des couleurs du feu. Le plus souvent, il y a une détérioration ou une perte totale de perception des couleurs sur le vert et le rouge, très rarement sur le bleu.
La commission du conducteur médical vérifie le plus souvent la perception des couleurs selon des tableaux spéciaux de E. B. Rabkin, (le lien vers la version complète des tableaux avec les réponses correctes se trouve sur la page principale de notre site) dans lequel les personnes ayant une perception des couleurs normale voient des chiffres ou des signes, des deutéronopes (autres) et des protanopes (le troisième). Plus les tables sont mal lues, plus la perception des couleurs est perturbée. Dans les cas difficiles, la commission du conducteur médical appliquera un équipement spécial, bien que l’essentiel pour la commission du conducteur médical consiste à distinguer les couleurs du feu de signalisation. Pour les conducteurs des catégories "B" et "C", une anomalie de couleur de type A (degré de lumière) est autorisée à condition de distinguer les couleurs réelles du feu de signalisation. Dans les cas controversés, des recherches supplémentaires sont effectuées sur des équipements spéciaux. Il convient de noter que les troubles de la couleur ne sont ni traités ni corrigés par des lunettes ou des lentilles de contact. Le port de lentilles de contact de couleur n’a pratiquement aucun effet sur la perception des couleurs, mais il peut nuire à l’acuité visuelle et à la tolérance des lentilles de contact.
4. Le rétrécissement du champ visuel est assez rare et accompagne les maladies oculaires graves. Pour les conducteurs des catégories "B" et "C", un rétrécissement du champ de vision maximal de 20 ° est autorisé. La déficience visuelle n'est également pas corrigée par des lunettes ou des lentilles de contact.
5. Certaines maladies graves des yeux rendent difficile l'obtention d'un certificat pour les agents de la circulation, quels que soient leur acuité et leur champ de vision, ainsi que le port de lunettes ou de lentilles de contact. Ceux-ci incluent, par exemple, le décollement de la rétine ou le glaucome.
Que faire avant de subir un examen médical si vous n’avez pas une confiance totale en votre vision (peu importe si vous avez une vue, une perception des couleurs ou un champ visuel) et souhaitez obtenir un certificat médical de la police de la circulation?
Tout d’abord, vérifiez la vue d’un oculiste qualifié (ayant de préférence une expérience dans le choix des lentilles de contact. Je me suis souvent opposé à un refus de délivrer un certificat à la police de la circulation parce que les lunettes ou les lentilles de contact avaient été mal choisis (ou n’avaient pas été cueillis du tout). Dans ce cas, assurez-vous d'informer l'oculiste que vous allez subir un examen médical chez le conducteur, car cela affectera la manière dont vous sélectionnez des lunettes ou des lentilles de contact pour la correction de la vision. Par exemple, si un patient présente une acuité visuelle de 1,0 avec une dioptrie de -9,0, il sera considéré comme inapte. est conduit mais s'il choisit également des points de -7,5 dioptries, dont l'acuité visuelle est de 0,7, il pourra conduire une voiture et pourra très probablement placer une lentille de contact de -7,5 dioptries, dans laquelle L'acuité visuelle sera également de 1,0.Les médecins doivent être spécialement formés à la sélection de lunettes et de lentilles de contact dans des cas aussi difficiles.Il est uniquement important que vous informiez que vous allez conduire une voiture avec des lentilles de contact.Si vous choisissez des lentilles de contact dans de tels cas, un certificat spécial est délivré. En savoir plus sur l'endroit où acheter des lentilles de contact, lisez ici.
Deuxièmement, comme je l’ai déjà mentionné, il ne vous manquera probablement que quelques lignes. Dans ce cas, bien sûr, après consultation d’un ophtalmologiste, il est utile de procéder à une stimulation de la vision à l’aide de l’appareil «AIST-01» ou d’un autre ambiostimulateur.
Troisièmement, l’acuité visuelle n’étant pas un indicateur absolument stable et pouvant varier en fonction de votre état de santé, essayez d’éviter le jour de la commission et même à la veille d’un stress physique et psychologique important, de l’ivresse, etc. Ne t'inquiète pas. L'anxiété peut également réduire l'acuité visuelle. Mais si vous ne réussissez pas la commission la première fois, il ne se passera rien de terrible. Vous pourrez en dernier recours faire appel de la décision de la commission.
Certaines personnes essaient de tromper la commission médicale du conducteur lors de l’examen, après avoir appris le tableau de vision avec lettres et cernes et perception des couleurs (Rabkin) ainsi que pour cacher la présence de maladies et le fait de porter des lentilles de contact. Il est peu probable que la commission passe à côté des lentilles. Essayez d'acheter un certificat dans la police de la circulation. Étant donné que dans ma pratique, je suis régulièrement confronté à une enquête criminelle sur un accident, je vous déconseille vivement de recourir à divers types de fraudes et de porter des lunettes ou des lentilles de contact lorsque vous conduisez.
Pour ceux qui utilisent réellement des lentilles de contact en conduisant une voiture, la question qui se pose est de savoir quelles marques de lentilles de contact conviennent le mieux. Pour faire le bon choix, considérez les cas suivants: vous avez besoin d’une bonne vision - d’abord, optez pour des lentilles avec correction complète et design astigmatique (avec astigmatisme torique), d’autre part, l’air à l’intérieur de la voiture est sec; séchage) et troisièmement, la teneur en oxygène de la voiture étant également inférieure à celle de la rue, il faut que la lentille la laisse passer au maximum, comme par exemple Pure Vision. En cas de longs voyages, cependant, le soin des lentilles pose également un problème: dans ce cas, il est préférable de préférer les lentilles jetables qui résistent à la perte de liquide, par exemple Acuvue humide 1 jour.
1A.F. Kharchenko, docteur de la plus haute catégorie
Sans certificat médical dans la police de la circulation, ce qui détermine votre acuité visuelle ne peut pas obtenir un permis de conduire (certificat). Quelle est l'acuité visuelle autorisée pour les conducteurs?
À l'heure actuelle, l'acuité visuelle et d'autres problèmes oculaires peuvent être principalement causés par le refus de délivrer un certificat médical pour l'obtention du permis de conduire. Dans cet article, nous aborderons les contre-indications de l’acuité visuelle.
Une acuité visuelle réduite en dessous de la limite autorisée peut entraîner un refus de délivrer un certificat. Pour les conducteurs de la catégorie B, l'acuité visuelle d'un meilleur œil sans correction ou avec correction (lunettes, lentilles) peut aller jusqu'à 0,6. et l'acuité visuelle du pire œil avec des lunettes ou des lentilles est autorisée jusqu'à 0,2.
Obtenir un certificat pour la licence de catégorie C. le meilleur oeil devrait voir avec ou sans correction est 0.8. et le pire - 0.4.
Si vous avez les droits, en tant que conducteur de grue de bus et de camion, les exigences en matière d’acuité visuelle sont plus strictes. Il est à noter que la commission du conducteur médical ne prend pas en compte l'acuité visuelle totale des deux yeux lorsque vous portez des lunettes ou des lentilles de contact.
Rappelons que l’acuité visuelle lors de l’obtention des certificats médicaux pour un permis de conduire est prise en compte lors de la correction - port de lunettes ou de lentilles de contact.
Notez également que la puissance des lunettes ou des lentilles de contact ne peut être supérieure à +8 ou -8 dioptries. et la différence entre les lunettes pour différents yeux ne doit pas dépasser 3 dioptries.
Avec les lunettes astigmatiques, la somme de la sphère et du cylindre de pointes ne peut être supérieure à 8, et au cylindre de 3 dioptries.
Avant de passer la commission pour obtenir un permis de conduire, nous vous recommandons de consulter un ophtalmologiste.
Y at-il des limitations sur la vision (vision -11) lors de la réussite d'un examen médical pour un permis de conduire?
Il y a quatre raisons différentes. pour lequel la commission du conducteur médical peut refuser de délivrer un certificat médical à la police de la circulation visuelle:
1. Diminution de l’acuité visuelle (y compris dans les lunettes ou les lentilles de contact) en deçà de la limite autorisée. L'acuité visuelle, à la fois sans correction et dans les lunettes ou les lentilles de contact, est généralement déterminée par le tableau bien connu commençant par W B.
Pour les conducteurs de la catégorie "B", l'acuité visuelle du meilleur œil sans lunettes ou avec des lunettes ou des lentilles cornéennes usées doit être d'au moins 0,6, l'acuité visuelle du pire avec des lunettes ou des lentilles cornéennes usées doit être de 0,2. Pour la catégorie "C", le meilleur oeil devrait voir sans lunettes ou avec porter des lunettes ou des lentilles de contact 0.8, le pire sans correction ou avec des lunettes ou des lentilles de contact - 0.4. Peu importe l’œil qui est le meilleur (droit ou gauche) et, en outre, la commission médicale du conducteur ne tient pas compte de la quantité d’acuité visuelle des deux yeux avec des lunettes ou des lentilles cornéennes.
2. La commission du conducteur médical prend en compte l’acuité visuelle avec une correction, c’est-à-dire avec des lunettes ou des lentilles de contact. Cependant, il n'est pas permis à des lunettes ou des lentilles cornéennes d'atteindre une acuité visuelle élevée du point de vue de la commission du conducteur. La force des lunettes ou des lentilles de contact ne doit pas dépasser + 8 ou - 8 dioptries, la différence entre les lunettes et les lentilles de contact des yeux droit et gauche ne doit pas dépasser 3 dioptries, et si les lunettes ou les lentilles de contact sont astigmates et - la somme d'une sphère et d'un cylindre ou de contact les lentilles ne doivent pas dépasser 8, et le cylindre 3 dioptries.
3. Dans la publication d’une référence pour la police de la circulation, la perception des couleurs est pertinente et essentielle pour la reconnaissance des couleurs du feu. Le plus souvent, il y a une détérioration ou une perte totale de perception des couleurs sur le vert et le rouge, très rarement sur le bleu.
La commission du conducteur médical vérifie le plus souvent la perception des couleurs selon des tableaux spéciaux de E. B. Rabkin, dans lequel les personnes ayant une perception de couleur normale voient des chiffres ou des signes, les deutéronopes en sont d’autres et les protanopes en troisième. Plus les tables sont mal lues, plus la perception des couleurs est perturbée. Dans les cas difficiles, la commission du conducteur médical appliquera un équipement spécial, bien que l’essentiel pour la commission du conducteur médical consiste à distinguer les couleurs du feu de signalisation. Pour les conducteurs des catégories "B" et "C", une anomalie de couleur de type A (degré de lumière) est autorisée à condition de distinguer les couleurs réelles du feu de signalisation. Dans les cas controversés, des recherches supplémentaires sont effectuées sur des équipements spéciaux. Il convient de noter que les troubles de la couleur ne sont ni traités ni corrigés par des lunettes ou des lentilles de contact. Le port de lentilles de contact de couleur n’a pratiquement aucun effet sur la perception des couleurs, mais il peut nuire à l’acuité visuelle et à la tolérance des lentilles de contact.
4. Le rétrécissement du champ visuel est assez rare et accompagne les maladies oculaires graves. Pour les conducteurs des catégories "B" et "C", un rétrécissement du champ de vision maximal de 20 ° est autorisé. La déficience visuelle n'est également pas corrigée par des lunettes ou des lentilles de contact.
5. Certaines maladies graves des yeux rendent difficile l'obtention d'un certificat pour les agents de la circulation, quels que soient leur acuité et leur champ de vision, ainsi que le port de lunettes ou de lentilles de contact. Ceux-ci incluent, par exemple, le décollement de la rétine ou le glaucome.
http://zrenie100.com/razyasneniya-oftalmologa/voditelskie-prava-i-zrenie.htmlLes problèmes de vision ne sont pas toujours associés à une perte de clarté de l'image. Si l'image est doublée, cette diplopie est une pathologie associée à un dysfonctionnement de l'analyseur visuel. La maladie a différentes causes et, par conséquent, le traitement variera. Dans certains cas, pour éliminer la diplopie, il n'est pas nécessaire de procéder à un traitement spécifique. Mais pour comprendre comment traiter la maladie, vous devez établir sa nature.
Les troubles de la vision et la diplopie sont étroitement liés. Des manifestations similaires se produisent dans le strabisme, la cataracte progressive, le décollement de la rétine. S'il y a une myopie avec une grande différence dans les yeux de miel, une image divisée apparaît. Les causes des images fantômes ne sont pas toujours causées par des problèmes ophtalmiques. Il arrive souvent que l'image soit divisée après un accident vasculaire cérébral. Lorsque l’embolie des artères cérébrales postérieures se produit par brumisation, cécité épisodique, amblyopie monoculaire. Des défauts similaires sont observés chez 20% des patients après un accident vasculaire cérébral. Dans le cas de diplopie dans l'infarctus de la rétine, un œdème des cellules ganglionnaires se produit. Dans une telle situation, il n'est pas possible de rétablir rapidement la vision.
Diplopia se produit pour d'autres raisons:
Provoquer une image fantôme est capable d'intoxication à l'alcool. La diplopie alcoolique ne s'applique pas aux troubles ophtalmiques. Elle est causée par un empoisonnement du cortex cérébral et des lésions des nerfs optiques. La violation n'est pas durable, mais parce que la vision est restaurée rapidement. Les dysfonctionnements visuels disparaissent lorsque vous détoxifiez le corps.
Des problèmes avec l'analyseur visuel peuvent provoquer une ostéochondrose cervicale. Le doublement se produit avec la défaite des vaisseaux sanguins qui alimentent le cerveau. Cela se produit aux derniers stades de l'ostéochondrose, lorsque le cerveau ne reçoit pas la quantité nécessaire d'oxygène pendant une longue période. Restaurer la fonction du centre visuel sans éliminer la cause fondamentale est presque impossible. Le traitement doit être complet et la thérapie met l’accent sur la restauration de l’approvisionnement en sang de la tête.
Effet négatif sur le diabète de vision. La rétinopathie diabétique n'est pas la seule maladie à laquelle on doit faire face avec une teneur en sucre élevée. Doubler l’image dans le diabète n’est pas rare. Il est déclenché par une neuropathie diabétique. La situation est aggravée par un ptosis, caractérisé par une lésion des nerfs oculomoteurs et par la descente de la paupière supérieure.
Une intervention chirurgicale peut également nuire à la santé des yeux. La diplopie n'est pas exclue après une intervention chirurgicale au cerveau. Le traitement chirurgical de l'hétérotropie peut se transformer en doublage temporaire. Mais avec les indications pour la chirurgie, il n’est pas nécessaire de reporter le traitement par crainte d’effets secondaires. Une diplopie persistante due à un strabisme de toute étiologie est beaucoup plus dangereuse que d'éventuelles complications de la correction chirurgicale.
Doubler la photo ne se ressemble pas toujours. La maladie a plusieurs formes et on distingue donc les types de diplopie suivants:
En cas de dysfonctionnement d'un œil, le tableau clinique évolue de différentes manières. Il existe plusieurs formes de diplopie monoculaire. Le plus innocent est considéré comme réfractif. Il est facilement ajustable à l'aide d'optiques et de gymnastique pour les yeux. Intractable devrait être appelé diplopie neurogène. On le trouve dans l'hystérie et les maladies infectieuses: encéphalite, méningite. Comment traiter une diplopie dans ce cas n'est pas tout à fait clair, car il s'agit d'un symptôme plutôt que d'une maladie indépendante.
Parmi les autres types de troubles monoculaires:
La diplopie croisée est à part. Il appartient à un type de perturbation binoculaire, mais présente une particularité. Avec cette pathologie, l'image est projetée en croix. La maladie est souvent accompagnée de strabisme avec un affaiblissement caractéristique des 6ème et 4ème paires de nerfs crâniens.
Doubler l'image est un signe caractéristique de diplopie. Le tableau clinique est en expansion en raison de manifestations supplémentaires inhérentes à certaines violations. Les problèmes ophtalmologiques après un accident vasculaire cérébral sont accompagnés de trous de mémoire, d'altérations de la parole, de paralysie de certaines parties du corps et de plusieurs autres symptômes.
Une diplopie, quand on regarde en bas, se trouve quand les muscles obliques perdent leur élasticité. Une personne doit tourner la tête car les muscles des yeux ne sont ni actifs ni inactifs. Souvent, le problème s'accompagne d'une violation de la fixation ou d'images floues. Avec une tension constante du cou, la circulation sanguine est perturbée, ce qui aggrave l'évolution de la maladie.
Une diplopie persistante due à un strabisme de toute étiologie entraîne une perte d'orientation, des vertiges et des maux de tête. Si le cerveau subit un stress excessif lors du traitement des informations visuelles, la cécité peut survenir. Donc, le cerveau se protège des charges excessives.
Avant de pouvoir soigner une pathologie oculaire, il est nécessaire de comprendre ses causes. À cette fin, toute une gamme d’activités de diagnostic est réalisée. L'ophtalmologiste non seulement établit les spécificités du fantôme, mais révèle également quels muscles sont affaiblis. Si une paire de nerfs crâniens responsables de l'activité oculomotrice est affectée, le strabisme aura lieu simultanément à la diplopie. Parfois, la déviation de l’élève par rapport à l’axe est si évidente qu’il n’ya pas de questions sur la nature des images fantômes.
Une diplopie persistante due à un strabisme de toute étiologie implique une limitation du champ visuel. Pour une évaluation plus précise de la perception visuelle, un ophtalmologiste réalise une étude de la réfraction et de l’acuité visuelle. Définir la duplication permet la mesure de coordonnées. Cette méthode permet d’évaluer le champ de vision des deux yeux. Les filtres de couleur donnent une image précise de l'état du système visuel et de la clarté de la perception de l'image dans l'espace.
L’étude de la diplopie implique l’utilisation d’une telle méthode comme moyen de provoquer des images fantômes. Dans ce cas, le patient évalue l'image proposée avec les deux yeux séparément. La méthode de diagnostic la plus simple est l'étude utilisant un faisceau lumineux. Le patient observe son mouvement et le médecin note les coordonnées des images fixes et les compare aux vraies.
Il est plus difficile de diagnostiquer les fantômes chez un enfant, mais la maladie est souvent accompagnée de strabisme, ou plutôt d'une conséquence. Des pathologies congénitales sont également à l’origine de la diplopie, mais elles sont généralement diagnostiquées dès les premiers jours de la vie de l’enfant et peuvent faire l’objet d’une correction immédiate.
Doubler une image visible chez un adulte peut être épisodique. Dans ce cas, effectuez des recherches supplémentaires pour évaluer plus précisément l'état de l'appareil visuel. Un test de couverture, un examen de la perception de la lumière, une échographie du globe oculaire et un examen de la conjonctive sont prescrits.
Un neurologue, un neurochirurgien, un rhumatologue, un endocrinologue et d'autres spécialistes étroits viennent au secours de l'ophtalmologiste. Seule une thérapie complexe permettra une récupération durable de la vision et préviendra les récidives. Diplopia après traitement chirurgical ne nécessite pas de correction spécifique. Tous les efforts des médecins visent à réduire la période de rééducation. Si une violation est constatée après une blépharoplastie, effectuez des recherches supplémentaires pour clarifier la fonctionnalité des muscles oculaires. Mais généralement, les effets secondaires de la chirurgie disparaissent rapidement.
Si une vision double est détectée chez un enfant, un traitement radical peut être évité. Gymnastique oculaire bien recommandée. Les exercices pour les yeux en diplopie incluent:
La correction optique améliorera la perception visuelle. L'ophtalmologiste prescrit des lunettes prismatiques, mais ce traitement réduit le risque de restauration naturelle de la vision. S'il existe une diplopie persistante due à un strabisme de toute étiologie, l'optique est sélectionnée de manière à réduire les manifestations du strabisme.
En cas de diplopie sur l'arrière-plan de la compression des terminaisons nerveuses et des vaisseaux de la colonne cervicale, un massage de la région du cou est recommandé. Si une déficience visuelle survient après un accident vasculaire cérébral, les efforts visent à rétablir la circulation cérébrale, ce qui est possible grâce à la thérapie par l'exercice et aux médicaments.
Si la correction optique est inefficace, un traitement chirurgical est recommandé. Pour éviter de doubler, ils font des injections de toxine botulique et, dans des cas extrêmes, resserrent les muscles des yeux. Une diplopie persistante due à un strabisme de toute étiologie n'est pas traitable, et seule une correction chirurgicale rétablira la symétrie des globes oculaires et de la vision binoculaire.
L'utilisation de décoctions d'herbes donne un résultat faible, mais permet d'augmenter l'efficacité du traitement principal. Le traitement de la diplopie avec des remèdes populaires permet de rétablir rapidement la vision après un traitement chirurgical et des maladies neurologiques.
Après une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral, l'huile de feuille de laurier aide, qui est utilisée pour le meulage. Il est préparé comme suit: 10 g de feuilles sont broyées, versé un verre d'huile d'olive et infusé dans un endroit sombre pendant une semaine. L'outil est utilisé pour masser la région du cou afin d'améliorer la circulation sanguine et de rétablir la sensibilité. Sous cette forme, utilisez une feuille de laurier provenant d'un pincement avec ostéochondrose.
Eyebright est utilisé pour augmenter l'acuité visuelle. Il est nécessaire de cuisiner à raison de 50 g de matières premières pour 0,5 litre d’eau bouillante. Insister environ 5 heures et prendre 10 ml 3 fois par jour. La durée du traitement est de 1 mois.
Si les symptômes indiquent des troubles neurologiques et une tendance à l'hystérie, il est conseillé de prendre des médicaments à base de menthe, de camomille, de mélisse, d'agripaume. Ils sont en sécurité et bien calmés.
Une diplopie persistante due à un strabisme de toute étiologie ne peut être traitée avec les méthodes traditionnelles. Il est facile d'éliminer un doublement après une intoxication alcoolique à l'aide de complexes de vitamines et de minéraux et d'antioxydants. Vous pouvez utiliser la pharmacie et vous pouvez - recettes maison. Le thé vert avec l'addition de citron et de miel va nettoyer le corps de l'acétaldéhyde et améliorer les réactions redox.
La diplopie chez les personnes atteintes de myopie grave est traitée avec des préparations de bleuets. Il est utile de manger des baies fraîches et de la décoction de feuilles. Pour un verre d'eau, prenez 30 g de feuilles, amenez à ébullition, insistez et prenez deux appels avec une pause de plusieurs heures. Dans ce cas, l'absence de diplopie ne sera pas rapide, mais à mesure que la vision sera restaurée, la clarté de la perception s'améliorera également.
http://medceh.ru/zabolevaniya-glaz/diplopiya.htmlDiplopia en ophtalmologie est appelé vision partagée, résultant de la déviation de l'axe visuel de l'un des yeux.
Les causes du développement d'une telle pathologie sont loin d'être toujours enracinées dans les maladies des organes de la vision: parfois, cette maladie est infectieuse ou neurologique.
Et pour un traitement réussi, le patient peut avoir besoin d'un examen approfondi de plusieurs spécialistes.
Lorsque la diplopie perturbe la position normale de l'axe de l'œil gauche ou droit du patient.
Les experts identifient quatre types de diplopie, chacune ayant ses propres caractéristiques et symptômes:
Pour identifier la diplopie dans son ensemble, le moyen le plus simple consiste à se concentrer sur les sensations subjectives du patient, ce qui indique clairement une image partagée.
La diplopie est une méthode basée sur la façon dont le patient voit les objets. Pour cela, le patient doit évaluer la position de l’objet de test visible avec l’œil, auquel un filtre de verre rouge est appliqué.
À travers un tel verre, lorsqu'il regarde un objet avec un œil affecté, le patient ne peut pas déterminer la distance réelle par rapport à l'objet.
Lorsque les filtres de mesure de coordonnées sont placés sur les deux yeux, l'un d'eux est rouge et l'autre vert. Pour la recherche sur le fond de la taille de l'écran de 2x2 mètres ont de petites ampoules de couleurs vert et rouge.
Dans ce cas, l'œil droit est fermé par un verre rouge et le patient doit déterminer la distance par rapport aux ampoules éclairées par le médecin de la même couleur.
Dans ce cas, le faisceau vert, qui éclaire également les objets, est visible et le faisceau rouge est manquant, car il est bloqué par un filtre de même couleur.
En conséquence, le patient ne voit que des ampoules allumées en vert, auxquelles il est nécessaire d'estimer la distance, et si l'estimation est incorrecte, il est conclu que la diplopie a affecté l'œil droit.
La procédure pour l'œil gauche est répétée de la même manière, mais les objets sont maintenant surlignés en rouge.
Le développement de la diplopie a plusieurs raisons:
La pathologie est traitée de différentes manières. Le choix d'une technique dépend de la forme de la maladie et de sa gravité.
En conséquence, avec le temps, l’organe de la vision affecté peut restaurer sa fonction et la scission sera éliminée.
La méthode implique l'exclusion du flux de travail d'un œil en bonne santé - pour cela, un pansement spécial est placé sur celui-ci qui ne transmet pas de lumière.
En conséquence, seul l'organe qui a affecté la pathologie fonctionne et, depuis, il doit subir une double charge.
Toutes ses ressources et ses mécanismes sont activés, ce qui peut conduire à une guérison, mais cela n’est pas possible à tous les égards et à la condition que le pansement soit porté au moins deux heures par jour.
C’est peut-être le seul moyen efficace de se débarrasser de la diplopie, en particulier si la pathologie s’est développée à la suite d’une blessure et que le corps seul ne peut pas restaurer les fonctions visuelles de l’œil lésé.
Cela nécessite également de coudre le tendon blessé à la sclérotique afin d'éviter de raccourcir le muscle.
Il est impossible de donner des conseils efficaces sur les mesures préventives à prendre en cas de diplopie, car la maladie peut évoluer de manière imprévisible.
Et même avec une observation attentive des spécialistes, les prévisions de développement peuvent rester obscures pendant longtemps.
Néanmoins, il est possible de réduire le risque d'apparition d'une telle pathologie si les prescriptions générales suivantes sont observées:
Effectuez de tels exercices mieux avant de manger, ainsi qu'après de lourdes charges sur les yeux. Vous pouvez effectuer ces exercices simples jusqu'à cinq fois par jour.
La gymnastique doit être pratiquée de manière optimale dès les premiers signes de fatigue oculaire (irritation des yeux, rougeur, démangeaisons, somnolence).
Il est préférable de faire des exercices assis sur une chaise, il faut auparavant bien cligner des yeux, après avoir enlevé les lunettes ou les lentilles de contact.
Avant de passer directement à une série d’exercices, vous pouvez palisser (c’est-à-dire appuyer vos paumes contre vos yeux fermés pendant environ une minute, sans exercer de forte pression).
Ce qui suit décrit le cycle d'exercices, chacun d'entre eux devant être effectué en fonction de l'état de santé et du degré de fatigue de cinq à vingt fois:
L'effet sera à peu près le même, mais avec des mouvements très fatigués, les yeux ouverts peuvent causer de l'inconfort et même de la douleur.
La médecine traditionnelle est souvent une aide efficace dans le traitement des pathologies ophtalmiques, mais ces méthodes doivent être utilisées avec prudence afin de ne pas aggraver l’état des organes de la vision.
En diplopie, ces méthodes sont loin d’être les plus efficaces par rapport à une intervention chirurgicale, mais l’évolution de la maladie peut être légèrement ralentie par les méthodes traditionnelles suivantes:
Dans cette vidéo, un neuropathologiste parlera des causes des images fantômes dans les yeux:
Diplopia nécessite le traitement le plus rapide possible, car l'ophtalmologie moderne ne peut garantir une évolution stable de la maladie: elle peut se développer rapidement et une déficience visuelle peut survenir inopinément pour le médecin et le patient lui-même.
Particulièrement dangereuse, cette pathologie est considérée dans l'enfance, lorsque de tels processus dans des tissus immatures peuvent être irréversibles.
http://zrenie1.com/bolezni/diplopiya.html