Le glaucome est une maladie dans laquelle la pression intra-oculaire augmente, ce qui peut entraîner la mort du nerf optique et, par conséquent, la cécité. Normalement, la circulation du fluide dans l'œil (flux entrant et sortant) aide à maintenir une pression constante dans l'œil. En cas de glaucome, la circulation est altérée, ce qui entraîne une détérioration de l'écoulement du liquide et, par conséquent, une augmentation de la pression à l'intérieur de l'œil. Dans le même temps, la charge sur les structures de l'œil, en particulier sur le nerf optique, augmente considérablement, l'irrigation sanguine se détériore et la vision en pâtit. Au début, lorsque le glaucome commence tout juste à se développer, la personne note simplement une légère détérioration de la vision. Cependant, la visibilité diminue progressivement et sans traitement approprié, la cécité survient tôt ou tard. Les modifications du glaucome sont irréversibles, il est donc primordial de commencer le traitement - et le plus tôt possible. En outre, le glaucome est dangereux et le risque de perte de vision soudaine lors d'une crise aiguë de la maladie.
Le caractère insidieux du glaucome réside également dans le fait que cette maladie peut passer inaperçue pendant longtemps, après quoi une catastrophe inévitable se produit. La maladie lancée conduit à une diminution de l'acuité visuelle. De plus, si le nerf optique est déjà détruit, l’œil cesse de distinguer la lumière et la vision - mais cela peut causer une douleur intense et il ne reste souvent qu’à l’éliminer.
Le glaucome est plus sensible aux personnes de plus de 40 ans, les jeunes le développent beaucoup moins souvent. Des maladies telles que l'athérosclérose et le diabète sucré augmentent le risque de glaucome. En outre, la transmission héréditaire du glaucome a été prouvée. Si un patient est exposé à tous les critères énumérés, il doit faire particulièrement attention à sa vision et se soumettre régulièrement à des examens préventifs effectués par un ophtalmologiste.
Le danger du glaucome réside dans le fait que souvent une personne ne ressent pas une augmentation de la pression intraoculaire et néglige une visite chez le médecin. Mais cette pression ne devient pas moins dangereuse, car plus elle est haute et tient longtemps, plus l'œil et le nerf optique souffrent.
Lors du diagnostic du glaucome, l'ophtalmologiste en détermine le type: angle fermé ou angle ouvert. La différence entre ces deux types de maladie réside dans le mécanisme responsable de l'augmentation de la pression intraoculaire. Dans le cas du glaucome à angle fermé, le problème est que la périphérie de l'iris recouvre l'angle de la chambre de l'œil antérieur. Cela entraîne une détérioration de l'écoulement du liquide intraoculaire. Le liquide commence à s'accumuler dans l'œil, ce qui provoque une augmentation de la pression. La forme de glaucome à angle ouvert implique que la capacité de filtration du système de drainage de l’œil lui-même est altérée, ce qui entraîne également une augmentation de la pression intra-oculaire due à une détérioration du débit de sortie du fluide.
Parmi ces deux formes de glaucome, l'angle ouvert est plus dangereux, car il se caractérise par un long trajet asymptomatique. Le glaucome à angle fermé se manifeste beaucoup plus ouvertement à un stade précoce: il peut y avoir une douleur dans la région de l'arcade sourcilière ou de l'œil lui-même, une sensation désagréable dans le temple, un «brouillard» apparaît devant les yeux, alors que vous essayez de regarder une source de lumière vive avant les yeux, des cercles arc-en-ciel flottent. Ces symptômes indiquent qu’une crise aiguë de glaucome s’est produite. En règle générale, cela se produit le soir.
Parfois, une troisième forme mixte de glaucome est isolée, dans laquelle la chambre oculaire antérieure est également bloquée et la capacité de drainage du système de drainage se détériore.
La pression oculaire dans le glaucome peut être soit considérablement élevée, soit rester dans les limites de la normale. Ceci est également déterminé par le médecin. Cependant, une pression dans la plage normale ne signifie pas que vous pouvez l'ignorer. La circulation sanguine du nerf optique en souffre dans tous les cas - le travail du nerf est donc altéré et ses fonctions sont mises en péril.
Le danger du glaucome - et dans sa tendance à un cours chronique. Cependant, lorsque le traitement commence à l'heure prévue, il est possible d'arrêter le développement de la maladie et de préserver la vision. S'il est possible de stabiliser la pression intra-oculaire (à l'aide de gouttes pour les yeux ou de médicaments par voie orale), il est fort probable que le glaucome devienne «grillé» avec l'âge, c'est-à-dire que la pression se stabilise et que la menace pour la vision disparaisse - de même que la nécessité d'une diminution constante du risque intraoculaire la pression.
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Le danger du glaucome (une maladie du système visuel accompagnée d'une augmentation de la pression intraoculaire et d'une atrophie du nerf optique) est inconditionnel et ne peut être mis en doute. Il suffit de dire que c’est le glaucome d’année en année qui maintient le triste leadership parmi les causes profondes de la faiblesse de la vue et de la cécité, même dans les pays développés du monde.
La base de la maladie est une augmentation constante ou fréquente de la pression intraoculaire (PIO), ce qui déclenche un nouveau processus pathologique irréversible:
Le danger et la ruse du glaucome résident non seulement dans le caractère irréversible des effets destructeurs d’une augmentation de la PIO, mais également dans l’invisibilité des symptômes, qui accompagne souvent les premiers stades de la maladie et empêche sa détection rapide.
En l'absence de douleur et de gêne prononcée, une personne ne constate parfois qu'une légère détérioration de l'acuité visuelle, ce qui n'a cependant rien à voir avec le mécanisme des troubles réfractifs de l'amétropie. La mort du nerf optique commence imperceptiblement, et la rapidité de développement de la pathologie et le retard de la visite chez le médecin peuvent avoir les conséquences les plus négatives pour les yeux.
Un autre côté du danger indéniable du glaucome est un large éventail de conditions propices à son apparition:
Quel que soit le motif de la violation de l'écoulement de fluide intraoculaire - combinaison infructueuse de gènes, effets secondaires de médicaments, dommages mécaniques ou effets indirects d'autres maladies des yeux - pour l'organe de la vision, une augmentation de la PIO entraîne de graves conséquences.
Si les antécédents familiaux de membres de la famille immédiate sont atteints de glaucome, c'est un motif d'examen systématique de la vue à partir de 35 ans, même si aucune plainte n'est actuellement déposée Dans ce cas, la PIO devrait être mesurée au moins une fois par an, si on soupçonne qu’elle augmente - plus souvent.
Des visites préventives régulières chez un ophtalmologiste au moins une fois par an sont présentées à toute personne qui, en raison de son style de vie ou de son activité professionnelle, expose ses yeux à une surcharge visuelle (un travail prolongé à l'ordinateur ne fait pas exception à la règle), qu'elle souffre de maladies oculaires ou générales.
En règle générale, au début de la maladie, le traitement au goutte à goutte (médicament) avec des médicaments antihypertenseurs anti-glaucome est prescrit. Actuellement, ils sont très efficaces et diversifiés. Si la PIO avec leur aide peut être stabilisée et que le développement du glaucome cesse, les patients sont régulièrement examinés par un ophtalmologiste. Annuler et changer les gouttes vous-même est strictement interdit. Pour de nombreux patients, le traitement au goutte à goutte se poursuit toute la vie, si la PIO correspond aux limites de la cible.
Si la méthode conservatrice n’aide pas et si le glaucome est au stade initial, le traitement au laser peut être plus efficace, au cours duquel les fonctions de drainage de l’œil sont améliorées et le débit de fluide normalisé.
La microchirurgie du glaucome est utilisée en l'absence de compensation de la PIO sur les gouttelettes et après traitement au laser, détection tardive du glaucome, stades avancés et syndrome de la douleur sévère.
Il existe des chances de sauver la vue avec le glaucome, et plus le traitement est commencé tôt, plus la probabilité d'une issue favorable est élevée.
http://belikova.net/interesting/opasna_li_glaukoma/Beaucoup de gens pensent que les problèmes de vision surviennent chez les personnes âgées. Hélas, ce n'est pas le cas. De plus en plus, vous pouvez rencontrer des jeunes qui se plaignent de problèmes de pression intraoculaire.
L'article examinera en détail la nature du glaucome, ses causes et ses conséquences au cours du traitement non effectué. En bref, les problèmes de traitement et de prévention de cette maladie seront abordés.
Le glaucome est une maladie qui, à un âge avancé, conduit presque toujours à la cécité. Chez les personnes après 75 ans, il est détecté en moyenne sur trois sur cent, chez les 40 à 50 ans, la maladie est moins commune. À un jeune âge, le glaucome n'est pas diagnostiqué aussi souvent que chez les personnes âgées. Cependant, il y a de plus en plus de cas d'hospitalisation de personnes avec un diagnostic similaire avant l'âge de 40 ans. En outre, les médecins identifient cette maladie non seulement chez les adultes mais aussi chez les enfants.
Les causes du glaucome peuvent être comprises si vous lisez la structure de l'œil humain. Dans la cavité de l'œil, la lumière se transmet: humeur aqueuse qui remplit les chambres avant et arrière du corps, le cristallin et le corps vitré. En raison de la circulation du liquide intraoculaire dans les chambres oculaires, le métabolisme dans les structures intraoculaires est effectué et le tonus du globe oculaire est maintenu.
Le liquide intra-oculaire s’accumule dans la chambre postérieure, qui est un espace semblable à une fente de configuration complexe et située en arrière de l’iris.
À travers la pupille, lavant la lentille, laisse passer la plus grande partie de l’humidité. Il passe également par le système de drainage de l'œil situé dans la zone de l'angle de la chambre antérieure - la trabécule et le canal de Schlemm (fente circulaire avec un diamètre de lumière d'environ 0,3 à 0,5 mm). À partir du canal, le liquide s'écoule à travers les collecteurs excréteurs dans les veines superficielles de la sclérotique.
Trabecula (réseau trabéculaire) est un anneau réticulaire formé de plaques de tissu conjonctif percées de nombreux trous et fentes. En fait, il s’agit d’un filtre multicouche autonettoyant qui assure le mouvement du liquide de la chambre antérieure au sinus scléral.
L'entrée et la sortie du liquide intraoculaire doivent se produire dans un certain équilibre. Lorsque le déséquilibre change, le niveau de pression à l'intérieur de l'œil change et des obstacles (blocs) se forment. Les blocs perturbent la communication entre les cavités du globe oculaire et conduisent à la fermeture des canaux de drainage.
Le glaucome se développe lorsque l'appareil trabéculaire cesse de fonctionner pleinement et que la pression intra-oculaire (PIO) commence à augmenter de façon constante ou périodique. Tout cela conduit au développement de désordres trophiques à la sortie du liquide intraoculaire, et des défauts apparaissent dans le champ visuel. Il en résulte une excavation régionale (approfondissement, poussée) de la tête du nerf optique.
RÉFÉRENCE: Le nom "glaucome" vient du grec - la couleur de l’eau de mer, l’azur. Chez les gens ordinaires, la maladie est appelée "eau verte" ou "cataracte verte".
Le glaucome primaire est diagnostiqué chez l'adulte et est une maladie chronique affectant le nerf optique. La manifestation asymptomatique est caractéristique de cette forme de la maladie.
Cela est dû au fait que l'augmentation de la PIO se produit très lentement et que la cornée a le temps de s'adapter aux changements. Le glaucome primaire est divisé en angle ouvert et en angle fermé.
La forme à angle ouvert se développe lorsqu'il y a une perturbation dans l'écoulement de fluide de la chambre antérieure de l'œil due à une obstruction du système de drainage. Les causes de cette forme de la maladie:
Le glaucome angle-angle est diagnostiqué si l'angle entre l'iris et la cornée est trop petit. Cette situation entraîne une forte augmentation de la pression intraoculaire et peut conduire à une crise aiguë. Cette forme de la maladie peut se développer en raison des facteurs suivants:
Ce n'est pas une liste complète des causes possibles qui mènent à une pathologie primaire. De nombreux facteurs ne sont pas entièrement compris par les spécialistes.
Le glaucome secondaire fait référence à la forme acquise de lésion oculaire qui se produit lors d’une augmentation progressive de la PIO. Cette forme de maladie est inhérente aux adultes et aux enfants.
Selon les causes du glaucome secondaire, il existe différentes formes:
Fakogennaya. La cause la plus fréquente de cette forme de glaucome est la cataracte traumatique ou liée à l’âge, qui entraîne le déplacement du cristallin dans la chambre antérieure.
RÉFÉRENCE: La forme secondaire phacogène du glaucome est associée à de multiples modifications de la lentille. Les experts sont donc divisés en trois types. Il est divisé en phacomorphes (endommagement et assombrissement de la lentille), phakotopique (étirement du tissu et modification de l'emplacement du cristallin) et phacolytique (défauts de la capsule et assombrissement de la lentille).
Uvéole post-inflammatoire. L'augmentation de la pression est un processus inflammatoire de nature infectieuse dans les vaisseaux ou la cornée de l'œil. Dans certains cas, une kératite sous-traitée, une sclérite, une épisclérite récurrente et une uvéite conduisent à la maladie.
Vasculaire secondaire. Dans les artères cibles, le sang peut stagner. La cause en est la thrombose veineuse rétinienne et les processus oncologiques oculaires, qui entraînent une augmentation chronique de la pression artérielle.
Traumatique secondaire. Il s’agit d’une complication des lésions oculaires (brûlures, chirurgie, ionisation, radiations, produits chimiques). Ces lésions sont la cause d'hémorragies intra-oculaires, d'une altération du drainage des liquides par le cristallin déplacé et de lésions du système vasculaire de l'œil.
Dégénératif. La cause en est les processus dystrophiques du tissu oculaire dans le contexte de la dystrophie et du décollement de la rétine, la rétinopathie hypertrophique, l’amyloïdose primaire.
Néovasculaire. Manifesté dans le contexte de diabète grave et de thrombose veineuse rétinienne.
Néoplastique. Se produit en raison de complications de tumeurs cancéreuses dans les tissus oculaires.
Comme nous le voyons dans les formes ci-dessus, le glaucome secondaire est une complication ou une conséquence de lésions oculaires non congénitales ou de pathologies ophtalmiques. La maladie peut ne pas apparaître immédiatement, mais après un certain temps.
Dans la vidéo, un ophtalmologiste partage des faits intéressants sur les maladies des yeux. Vous devez connaître les facteurs de risque du glaucome afin de prendre maintenant la décision de vérifier la pression oculaire et de déterminer si tout est normal chez vous:
Chez les nouveau-nés et les adolescents, les médecins diagnostiquent une maladie invalidante et grave - le glaucome congénital. À quel point cette pathologie est-elle dangereuse et quelles sont les causes de sa manifestation? Le fait est que le traitement tardif de cette forme de maladie peut conduire à une cécité complète.
La cause la plus fréquente (environ 80% des cas) est une mutation du gène CYP1B1 situé dans le deuxième chromosome. Ce défaut provoque une violation du processus de croissance et de différenciation des tissus oculaires dans le segment antérieur. L'angle de la chambre antérieure et les structures filtrantes de l'œil commencent à se former de manière incorrecte, ce qui conduit à une pathologie congénitale.
Les facteurs restants menant à la maladie comprennent:
IMPORTANT: Une pathologie congénitale ne peut pas être détectée chez un très jeune enfant sans examen spécial. Par conséquent, les parents doivent surveiller attentivement les réactions visuelles de l'enfant et, au moindre soupçon de problèmes de vision, consulter un médecin.
Examinons en détail la rapidité avec laquelle la pathologie se développe et devient rapidement aveugle dans le glaucome. Selon l'état de la maladie, vous pouvez dire combien de personnes vivent avec le glaucome jusqu'à ce qu'elles perdent la vue. Si la maladie n'est pas diagnostiquée et qu'aucune mesure n'est prise pour l'éliminer, 5 à 7 ans s'écoulent des premiers changements pathologiques à la cécité. Dans ce cas, il est tout à fait possible de détecter la maladie aux stades précoces au cours des premières années.
Si la maladie n'est pas diagnostiquée à temps, diverses complications graves peuvent survenir:
Les conséquences d'un traitement tardif de la maladie oculaire peuvent s'exprimer sous d'autres formes. Les caractéristiques individuelles du corps humain exercent une influence importante sur ce phénomène.
Un symptôme typique de la maladie est un rétrécissement du champ de vision. Au cours du développement du glaucome, une personne peut ressentir les symptômes suivants:
Selon l'âge, la liste des symptômes caractéristiques peut augmenter. Par exemple, il peut y avoir une «double vision», la température augmente brusquement et des frissons apparaissent dans tout le corps.
Considérons brièvement la question du traitement du glaucome. En tant que méthode de traitement obligatoire, les médecins prescrivent un traitement médicamenteux (principalement des pilules et des gouttes pour les yeux). Les médicaments sont conçus pour réduire la pression intra-oculaire, améliorer l'apport sanguin aux membranes de l'œil et du nerf optique, ainsi qu'à normaliser les processus métaboliques dans les tissus oculaires. Les médicaments sont divisés en deux groupes: améliorer l’écoulement du liquide intraoculaire et supprimer la production d’humidité.
En fonction du stade de progression de la maladie, le patient peut être soumis à une chirurgie au laser ou à une chirurgie. La thérapie au laser est utilisée lorsqu'il est possible d'éliminer des blocs empêchant l'écoulement normal du liquide. La chirurgie est pratiquée dans des cas extrêmes, lorsque les autres méthodes ne sont plus efficaces.
Afin de prévenir le développement de la maladie et de réduire la pression intraoculaire, vous devez suivre les étapes suivantes:
Maintenant, cher lecteur, vous avez pris conscience de ce qui constitue une maladie aussi grave que le glaucome. Vous avez également appris sur les causes et les facteurs de son développement. Prenez soin de votre santé, ne vous fatiguez pas les yeux, faites des exercices réguliers pour la vision. Et tout le meilleur à vous!
http://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/glaukoma/diagnostik/prichiny-i-posledstviya-glk.htmlCertaines maladies des yeux se développent imperceptiblement, mais leurs conséquences sont décevantes - perte totale de la vision. Un exemple classique d'une telle pathologie est le glaucome. Cette maladie insidieuse est assez courante: selon les statistiques, 14 à 15% de tous les aveugles du monde ont perdu la vue à cause du glaucome. Les patients âgés de 50 à 60 ans souffrent principalement, mais la maladie peut également toucher les jeunes (glaucome juvénile) et même les bébés (glaucome congénital).
Le terme "glaucome" (traduit du grec ancien - "opacification de l'œil") se retrouve dans les œuvres d'Hippocrate (400 av. J.-C.). Cependant, les idées modernes sur cette maladie ont commencé à se former beaucoup plus tard - au Moyen Âge.
Actuellement, le concept regroupe un vaste groupe de maladies des yeux de différentes origines. Jusqu'à présent, il n'y avait pas de consensus sur les causes du développement de la pathologie. Cependant, toutes les variétés de glaucome sont unies par un résultat (en l’absence de traitement): une atrophie complète du nerf optique et une cécité subséquente.
Le glaucome peut commencer à tout âge, mais le plus souvent, la maladie affecte les personnes âgées. Selon l'Organisation mondiale de la santé, le glaucome est la principale cause de cécité en l'absence de traitement correct et opportun. C’est de cette maladie insidieuse que plus de cinq millions de personnes ont complètement perdu la vue, ce qui représente environ 13,5% de tous les aveugles.
Aux yeux de toute personne, un liquide spécial est constamment formé, appelé humidité aqueuse. Il s'accumule dans les caméras de l'œil antérieur (entre la cornée et l'iris) et postérieur (entre l'iris et le cristallin). Dans le coin de la chambre antérieure se trouve un système de drainage complexe à travers lequel l'humeur aqueuse quitte l'œil et pénètre dans le sang. L'équilibre entre la formation et la sortie d'humeur aqueuse détermine la pression intraoculaire que le contenu du globe oculaire exerce sur ses parois. Habituellement, chez les personnes en bonne santé, il contient de 16 à 22 millimètres de mercure.
En cas de glaucome, la circulation dans l'œil irrité est perturbée, le liquide s'accumule et la pression intraoculaire commence à augmenter.
À la suite de ces troubles, le globe oculaire commence à appuyer sur le nerf optique et provoque sa déformation. A ce stade, la personne commence à voir pire. La prochaine étape est une violation de la vision périphérique, à la suite de quoi la zone de visibilité est limitée. Au dernier stade du développement de la maladie, le nerf optique meurt et une cécité totale se produit, et ces changements sont déjà irréversibles. Il peut y avoir une perte soudaine de la vue due à une crise de glaucome.
Certains facteurs de risque affectent la survenue et le développement du processus glaucomateux. Les facteurs locaux incluent la myopie (myopie). Mais il y a beaucoup de facteurs communs:
Le glaucome congénital est le plus souvent causé par des anomalies du développement embryonnaire de l'œil, ainsi que par d'autres maladies oculaires (tumeurs, lésions, inflammations) transférées avant ou pendant la naissance.
Le glaucome secondaire apparaît en raison d'une maladie oculaire antérieure. Ceux-ci peuvent être:
Le glaucome est une maladie irréversible, il est donc très important de commencer le traitement à temps. Les ophtalmologistes sont attentifs au fait que le glaucome peut être asymptomatique. Dans ce cas, une crise aiguë de glaucome survient, pouvant entraîner une perte soudaine de la vue.
Aux premiers stades du développement du glaucome, le patient peut ressentir une douleur, une douleur, une lourdeur des yeux, un rétrécissement du champ visuel. La vision se détériore considérablement dans l'obscurité. En regardant la lumière brillante devant les yeux, apparaissent des "cercles arc-en-ciel".
Il existe deux formes de glaucome:
Le résultat est une augmentation progressive de la pression intraoculaire. Le glaucome à angle ouvert est généralement caractérisé par une évolution presque invisible de la maladie. Le processus peut durer plusieurs années, le champ de vision se rétrécissant progressivement. Parfois, le patient se plaint de l'apparition périodique de cercles d'arc-en-ciel lorsqu'il regarde la source de lumière. Ce phénomène s'appelle le «flou de la vision», associé à l'affaiblissement de l'accommodation.
Un glaucome à angle ouvert survient dans 90% des cas. Sous cette forme, l'accès au système de drainage naturel est ouvert, mais ses fonctions sont altérées.
Avec une forme à angle fermé, il n’ya pas d’accès au système de drainage naturel de l’œil, ce qui entraîne une accumulation de liquide intra-oculaire.
En conséquence, la pression augmente, ce qui peut entraîner une crise de glaucome aiguë. Cette attaque est accompagnée des symptômes suivants:
Le début de la maladie est assez difficile à identifier, il ne suffit pas de mesurer la pression intra-oculaire. Il est nécessaire d'étudier attentivement le fond d'œil et la tête du nerf optique, ainsi que de mener toute une gamme d'études, notamment:
Également au cours des diagnostics, il est nécessaire de procéder à un examen du fond d'œil sur l'analyseur - un appareil unique, dont il existe peu en Russie. Cela vous permet d'identifier les manifestations initiales qui se produisent jusqu'aux changements les plus précoces dans le champ de vision et le moment venu pour arrêter le processus commencé.
Il est nécessaire de prendre en compte un phénomène tel que l’hypertension oculaire, à savoir une augmentation de la pression intraoculaire de nature non glaucome. Cette maladie se distingue du glaucome par son évolution bénigne et l'absence de lésion du nerf optique. L’hypertension oculaire peut être causée par:
En fonction de la forme, du stade et de la présence de maladies concomitantes, le médecin choisira un programme individuel pour le traitement du glaucome.
Les gouttes oculaires visent uniquement à réduire la pression intraoculaire. Il y a beaucoup de médicaments de ce type présentés aujourd'hui dans les pharmacies:
Tous les médicaments ont des effets différents.
De nombreuses études de laboratoire ont prouvé les effets positifs des complexes de vitamines et de minéraux sur la vision dans le glaucome.
L'utilisation de médicaments contenant de la lutéine en plus du traitement principal vous permet de gagner en efficacité dans le traitement et de sauver la vue du patient. Parmi ces médicaments, on peut distinguer la lutéine forte et le complexe lutéine.
Souvent, l’utilisation de gouttes et de physiothérapie ne suffit pas à normaliser la pression et à arrêter le processus de perte de vision.
Dans ce cas, le patient se voit proposer une sclérectomie profonde non pénétrante (NGS), qui doit être prise au sérieux. Une telle intervention chirurgicale permet de rétablir l’équilibre naturel du liquide oculaire avec le glaucome à angle ouvert.
Les formes à angle fermé sont traitées avec les opérations traditionnelles, ainsi qu'avec le procédé de retrait d'une lentille transparente avec implantation ultérieure d'une lentille intraoculaire (si la taille de la lentille ne correspond pas à la taille de l'oeil).
La complication la plus grave à laquelle le glaucome conduit est la cécité totale. Vous devez également vous méfier des complications après la chirurgie du glaucome. Pour éviter cela, les médecins après la chirurgie prescrivent des gouttes antibactériennes, qui doivent être instillées 4 fois par jour. Des gouttes soutenant la pupille sont également utilisées pour la maintenir dans un état modérément dilaté. En outre, après la chirurgie, les médecins prescrivent des corticostéroïdes afin de prévenir l'apparition d'iritis.
Si le patient a tendance à augmenter la pression intraoculaire, massez le globe oculaire. Les procédures facilitent la formation de chemins de filtrage.
Au début de la période postopératoire, vous devez vous méfier des complications possibles telles que:
Complications d'un stade ultérieur (jusqu'à six mois):
Parfois, il existe des complications à long terme: des formations kystiques apparaissent dans le filtre.
Les médecins luttent contre les complications du glaucome par des méthodes de traitement conservatrices. Le choix des médicaments dépend des caractéristiques individuelles du patient. Pour arrêter les complications, utilisez des corticostéroïdes et des mydriatiques. La dexaméthasone est administrée sous la conjonctive. Si un oreiller kystique est détecté, une dissection sous-épithéliale est effectuée. Avec une oblitération complète, une deuxième opération est effectuée.
Après la chirurgie, les médecins prennent des mesures antihémorragiques. Le patient se voit prescrire du Vikasol, du Ditsinon et du chlorure de calcium.
Le patient opéré doit observer un régime doux spécial. Une semaine plus tard, la suture est retirée de la conjonctive.
Plus tôt une personne aura recours à des soins médicaux, plus le traitement du glaucome sera couronné de succès. De plus, le succès du traitement dépend de la précision des recommandations du médecin.
L'évolution du glaucome dépend du mode de vie du patient. Il faut éviter les surcharges physiques et nerveuses. Le poids maximum pouvant être soulevé est de 10 kg. Il faut éviter les ténèbres, car les pupilles de l’œil s’agrandissent dans le noir, ce qui contribue à une augmentation de la pression intraoculaire.
Vous devez suivre un régime qui comprendra principalement des produits à base de plantes. Il est recommandé de limiter la consommation de viande, d'aliments gras, de thé et de café forts, d'épices chaudes, d'épices et de cornichons. Tous les plats à base de lait fermenté sont les bienvenus, en particulier le kéfir frais, ainsi que les légumes, le pain à grains entiers, le chou, les pruneaux. Le volume de liquide bu par jour ne doit pas dépasser 5-6 verres. Les fumeurs devraient arrêter de fumer.
Toute personne de plus de 40 ans doit passer un examen de routine chez un ophtalmologiste au moins une à deux fois par an. Ceci est particulièrement important pour les patients hypermétropes, le glaucome héréditaire et ceux qui ont déjà subi une intervention chirurgicale pour la maladie.
Jusqu'à présent, il n'y a pas de méthodes et méthodes capables de prévenir l'apparition et le développement du glaucome, mais en contactant un spécialiste à temps, le traitement de la maladie peut être grandement facilité.
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Traitement efficace des remèdes populaires de l'hypermétropie, vous apprendrez dans cet article.
Il est bon de rappeler que, si on retarde le traitement, une personne risque la santé de ses yeux. Une maladie détectée trop tard est lourde de complications et de cécité complète.
Avec un mauvais traitement, le glaucome peut également avoir des conséquences négatives. Vous ne devez donc pas le faire vous-même ou suivre les conseils d'amis, de connaissances ou de «personnes bien informées». Il est important de contacter un établissement médical, doté d'équipements modernes de diagnostic et de traitement, destiné aux professionnels spécialisés dans le glaucome (glaucomatologues).
http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/glaukoma/chem-opasna.htmlLe glaucome est une maladie très dangereuse pouvant entraîner une perte complète de la vue. Il se caractérise par une augmentation de la pression intra-oculaire. L'objectif principal de son traitement est donc sa normalisation.
Toute personne ayant tendance à souffrir de maladies oculaires ou, en raison de son travail, à subir des pressions constantes sur ses organes visuels, doit subir un examen ophtalmologique complet au moins une fois par an. Il existe différentes méthodes de prévention des maladies et méthodes de traitement traditionnelles.
Il existe de nombreux types de glaucome et chacun d’entre eux se caractérise par certains signes. Dans cet article, nous répondrons à la question de savoir ce qui est dangereux pour le glaucome, considérons ses symptômes, ses causes, ses diagnostics et ses méthodes de traitement.
Le glaucome progressif provoque une atrophie du nerf optique. Certaines formes de glaucome peuvent facilement être confondues avec d'autres maladies. Le patient n'est donc pas pressé de consulter un ophtalmologiste.
Le terme "glaucome" (traduit du grec ancien - "opacification de l'œil") se retrouve dans les œuvres d'Hippocrate (400 av. J.-C.). Cependant, les idées modernes sur cette maladie ont commencé à se former beaucoup plus tard - au Moyen Âge.
Actuellement, le concept regroupe un vaste groupe de maladies des yeux de différentes origines. Jusqu'à présent, il n'y avait pas de consensus sur les causes du développement de la pathologie.
Cependant, toutes les variétés de glaucome sont unies par un résultat (en l’absence de traitement): une atrophie complète du nerf optique et une cécité subséquente. Le glaucome peut commencer à tout âge, mais le plus souvent, la maladie affecte les personnes âgées.
Selon l'Organisation mondiale de la santé, le glaucome est la principale cause de cécité en l'absence de traitement correct et opportun. C’est de cette maladie insidieuse que plus de cinq millions de personnes ont complètement perdu la vue, ce qui représente environ 13,5% de tous les aveugles.
Le glaucome est une maladie dans laquelle la pression intra-oculaire augmente, ce qui peut entraîner la mort du nerf optique et, par conséquent, la cécité. Normalement, la circulation du fluide dans l'œil (flux entrant et sortant) aide à maintenir une pression constante dans l'œil.
En cas de glaucome, la circulation est altérée, ce qui entraîne une détérioration de l'écoulement du liquide et, par conséquent, une augmentation de la pression à l'intérieur de l'œil. Dans le même temps, la charge sur les structures de l'œil, en particulier sur le nerf optique, augmente considérablement, l'irrigation sanguine se détériore et la vision en pâtit.
Au début, lorsque le glaucome commence tout juste à se développer, la personne note simplement une légère détérioration de la vision. Cependant, la visibilité diminue progressivement et sans traitement approprié, la cécité survient tôt ou tard. Les modifications du glaucome sont irréversibles, il est donc primordial de commencer le traitement - et le plus tôt possible.
Le danger du glaucome (une maladie du système visuel accompagnée d'une augmentation de la pression intraoculaire et d'une atrophie du nerf optique) est inconditionnel et ne peut être mis en doute.
Il suffit de dire que c’est le glaucome d’année en année qui maintient le triste leadership parmi les causes profondes de la faiblesse de la vue et de la cécité, même dans les pays développés du monde.
La base de la maladie est une augmentation constante ou fréquente de la pression intraoculaire (PIO), ce qui déclenche un nouveau processus pathologique irréversible:
Le danger et la ruse du glaucome résident non seulement dans le caractère irréversible des effets destructeurs d’une augmentation de la PIO, mais également dans l’invisibilité des symptômes, qui accompagne souvent les premiers stades de la maladie et empêche sa détection rapide.
La mort du nerf optique commence imperceptiblement, et la rapidité de développement de la pathologie et le retard de la visite chez le médecin peuvent avoir les conséquences les plus négatives pour les yeux.
Un autre côté du danger indéniable du glaucome est un large éventail de conditions propices à son apparition:
Quel que soit le motif de la violation de l'écoulement de fluide intraoculaire - combinaison infructueuse de gènes, effets secondaires de médicaments, dommages mécaniques ou effets indirects d'autres maladies des yeux - pour l'organe de la vision, une augmentation de la PIO entraîne de graves conséquences.
Le caractère insidieux du glaucome réside également dans le fait que cette maladie peut passer inaperçue pendant longtemps, après quoi une catastrophe inévitable se produit. La maladie lancée conduit à une diminution de l'acuité visuelle.
De plus, si le nerf optique est déjà détruit, l’œil cesse de distinguer la lumière et la vision - mais cela peut causer une douleur intense et il ne reste souvent qu’à l’éliminer.
Le glaucome est plus sensible aux personnes de plus de 40 ans, les jeunes le développent beaucoup moins souvent. Des maladies telles que l'athérosclérose et le diabète sucré augmentent le risque de glaucome.
En outre, la transmission héréditaire du glaucome a été prouvée. Si un patient est exposé à tous les critères énumérés, il doit faire particulièrement attention à sa vision et se soumettre régulièrement à des examens préventifs effectués par un ophtalmologiste.
Le danger du glaucome - et dans sa tendance à un cours chronique. Cependant, lorsque le traitement commence à l'heure prévue, il est possible d'arrêter le développement de la maladie et de préserver la vision.
S'il est possible de stabiliser la pression intra-oculaire (à l'aide de gouttes pour les yeux ou de médicaments par voie orale), il est fort probable que le glaucome devienne «grillé» avec l'âge, c'est-à-dire que la pression se stabilise et que la menace pour la vision disparaisse - de même que la nécessité d'une diminution constante du risque intraoculaire la pression.
Si les antécédents familiaux de membres de la famille immédiate sont atteints de glaucome, c'est un motif d'examen systématique de la vue à partir de 35 ans, même si aucune plainte n'est actuellement déposée Dans ce cas, la PIO devrait être mesurée au moins une fois par an, si on soupçonne qu’elle augmente - plus souvent.
Des visites préventives régulières chez un ophtalmologiste au moins une fois par an sont présentées à toute personne qui, en raison de son style de vie ou de son activité professionnelle, expose ses yeux à une surcharge visuelle (un travail prolongé à l'ordinateur ne fait pas exception à la règle), qu'elle souffre de maladies oculaires ou générales.
En règle générale, au début de la maladie, le traitement au goutte à goutte (médicament) avec des médicaments antihypertenseurs anti-glaucome est prescrit. Actuellement, ils sont très efficaces et diversifiés.
Si la PIO avec leur aide peut être stabilisée et que le développement du glaucome cesse, les patients sont régulièrement examinés par un ophtalmologiste. Annuler et changer les gouttes vous-même est strictement interdit.
Pour de nombreux patients, le traitement au goutte à goutte se poursuit toute la vie, si la PIO est conforme aux limites cibles individuelles.
La microchirurgie du glaucome est utilisée en l'absence de compensation de la PIO sur les gouttelettes et après traitement au laser, détection tardive du glaucome, stades avancés et syndrome de la douleur sévère.
Il existe des chances de sauver la vue avec le glaucome, et plus le traitement est commencé tôt, plus la probabilité d'une issue favorable est élevée.
Le glaucome primaire est divisé en deux groupes - en fonction de la structure anatomique de la chambre antérieure de l'œil:
Selon l'évolution de la maladie, il existe une forme aiguë (elle présente des symptômes différents, elle peut être confondue avec d'autres maladies) et un glaucome congénital (diagnostiqué pendant la petite enfance).
La cause du développement du glaucome est une violation de la sortie de fluide de la cavité oculaire. Toutes les raisons peuvent être divisées en deux catégories principales: locales et générales. Si la cause est locale, il y a des changements pathologiques dans la partie de drainage de l'œil.
La pression intraoculaire commence à augmenter. Il est important de comprendre que la pression à l'intérieur de l'œil est un indicateur individuel et une augmentation ne peut être détectée qu'après observation ou lorsque la norme est clairement dépassée.
Pour le moment, les indicateurs compris entre 15 et 25 mm Hg, mesurés sur un appareil spécial - un tonomètre ophtalmologique, sont considérés comme la norme de la pression intra-oculaire.
Quant aux facteurs de risque, ils incluent:
Tous les facteurs susmentionnés contribuent au développement du glaucome, car affecter la circulation cérébrale et peut entraîner une augmentation de la pression intraoculaire.
Aux yeux de toute personne, un liquide spécial est constamment formé, appelé humidité aqueuse. Il s'accumule dans les caméras de l'œil antérieur (entre la cornée et l'iris) et postérieur (entre l'iris et le cristallin).
Dans le coin de la chambre antérieure se trouve un système de drainage complexe à travers lequel l'humeur aqueuse quitte l'œil et pénètre dans le sang. L'équilibre entre la formation et la sortie d'humeur aqueuse détermine la pression intraoculaire que le contenu du globe oculaire exerce sur ses parois.
Pression intraoculaire et lésion du nerf optique. À la suite de ces troubles, le globe oculaire commence à appuyer sur le nerf optique et provoque sa déformation. A ce stade, la personne commence à voir pire.
La prochaine étape est une violation de la vision périphérique, à la suite de quoi la zone de visibilité est limitée. Au dernier stade du développement de la maladie, le nerf optique meurt et une cécité totale se produit, et ces changements sont déjà irréversibles.
Mais il y a beaucoup de facteurs communs:
Le glaucome congénital est le plus souvent causé par des anomalies du développement embryonnaire de l'œil, ainsi que par d'autres maladies oculaires (tumeurs, lésions, inflammations) transférées avant ou pendant la naissance.
Le glaucome secondaire apparaît en raison d'une maladie oculaire antérieure. Ceux-ci peuvent être:
Le glaucome à angle ouvert au stade initial ne se manifeste pratiquement pas, mais avec la progression, il se caractérise par les symptômes suivants:
Le glaucome à angle fermé apparaît différemment:
La forme aiguë peut être masquée par une migraine, des maux de dents, des maux de tête ou même des maladies catarrhales. Il n'y a pas de symptômes évidents de la part des yeux.
Le glaucome est une maladie irréversible, il est donc très important de commencer le traitement à temps. Les ophtalmologistes sont attentifs au fait que le glaucome peut être asymptomatique. Dans ce cas, une crise aiguë de glaucome survient, pouvant entraîner une perte soudaine de la vue.
Aux stades précoces, la plupart des cas de glaucome à angle ouvert ne sont accompagnés d'aucun symptôme ni d'aucune manifestation: la vision reste normale, il n'y a pas de douleur ni d'autres changements de l'état de santé.
Cependant, malgré l’absence de symptômes aux premiers stades de la maladie, des lésions irréversibles peuvent survenir dans le nerf optique.
Si le glaucome reste non détecté pendant une longue période, les symptômes décrits ci-dessous peuvent apparaître ultérieurement. Le principal est la détérioration de la vision périphérique.
Le patient peut remarquer une diminution de l’adaptation à la noirceur, qui consiste en une détérioration de la vision lors du passage rapide d’une pièce très éclairée à une pièce assombrie et, parfois, à l’apparition de troubles de la couleur.
Dans certains cas, il se produit une diminution non corrigible de l’acuité visuelle, qui évoque déjà un stade grave et négligé de la maladie, qui s'accompagne d’une atrophie progressive des fibres du nerf optique.
Les symptômes les plus vifs observés dans les crises aiguës de glaucome à angle fermé.
Dans ce cas, les manifestations suivantes de la maladie peuvent être détectées:
Il convient de noter que les symptômes globaux sont souvent plus prononcés que les symptômes oculaires. Les patients sont souvent agités. Dans certains cas, ils peuvent ressentir de la douleur, en donnant à la région du cœur et de l’abdomen, semblable à la manifestation d’une pathologie cardiovasculaire.
Lorsque observé avec une lampe à fente, un trouble de la cornée dû à un œdème est détecté. La pupille est fortement dilatée, la réaction à la lumière est fortement affaiblie ou absente. La palpation du globe oculaire est dure comme une pierre.
Tous les symptômes ci-dessus d'une crise aiguë du glaucome nécessitent des soins médicaux d'urgence. Si, pendant les heures qui suivent le développement de l'attaque, la pression ne diminue pas à l'aide de médicaments ou d'une intervention chirurgicale, l'œil est confronté à une perte de vision irrémédiable!
Le traitement le plus efficace est possible avec une détection précoce de la maladie. Par conséquent, il est important de demander de l'aide médicale à temps et de ne pas négliger les examens prophylactiques effectués par un ophtalmologiste.
Les diagnostics sont effectués à l'aide d'appareils optiques et d'appareils de haute technologie. Le diagnostic prend en compte les modifications du nerf optique que l'ophtalmologue examinera en premier lieu, ainsi que la nature des plaintes du patient.
Lors du diagnostic du glaucome, l'ophtalmologiste en détermine le type: angle fermé ou angle ouvert. La différence entre ces deux types de maladie réside dans le mécanisme responsable de l'augmentation de la pression intraoculaire.
Dans le cas du glaucome à angle fermé, le problème est que la périphérie de l'iris recouvre l'angle de la chambre de l'œil antérieur. Cela entraîne une détérioration de l'écoulement du liquide intraoculaire.
Le liquide commence à s'accumuler dans l'œil, ce qui provoque une augmentation de la pression. La forme de glaucome à angle ouvert implique que la capacité de filtration du système de drainage de l’œil lui-même est altérée, ce qui entraîne également une augmentation de la pression intra-oculaire due à une détérioration du débit de sortie du fluide.
Parmi ces deux formes de glaucome, l'angle ouvert est plus dangereux, car il se caractérise par un long trajet asymptomatique.
Ces symptômes indiquent qu’une crise aiguë de glaucome s’est produite. En règle générale, cela se produit le soir.
Parfois, une troisième forme mixte de glaucome est isolée, dans laquelle la chambre oculaire antérieure est également bloquée et la capacité de drainage du système de drainage se détériore.
La pression oculaire dans le glaucome peut être soit considérablement élevée, soit rester dans les limites de la normale. Ceci est également déterminé par le médecin.
Cependant, une pression dans la plage normale ne signifie pas que vous pouvez l'ignorer. La circulation sanguine du nerf optique en souffre dans tous les cas - le travail du nerf est donc altéré et ses fonctions sont mises en péril.
Le début de la maladie est assez difficile à identifier, il ne suffit pas de mesurer la pression intra-oculaire. Il est nécessaire d'étudier attentivement le fond d'œil et la tête du nerf optique, ainsi que de mener toute une gamme d'études, notamment:
Toujours au cours du diagnostic, il est nécessaire de procéder à un examen du fond d'œil sur l'analyseur - un appareil unique. Cela vous permet d'identifier les manifestations initiales qui se produisent jusqu'aux changements les plus précoces dans le champ de vision et le moment venu pour arrêter le processus commencé.
Il est nécessaire de prendre en compte un phénomène tel que l’hypertension oculaire, à savoir une augmentation de la pression intraoculaire de nature non glaucome. Cette maladie se distingue du glaucome par son évolution bénigne et l'absence de lésion du nerf optique.
L’hypertension oculaire peut être causée par:
Le problème principal dans le diagnostic du glaucome, tout d’abord, à angle ouvert, est l’absence de symptômes typiques aux stades précoces. Beaucoup de personnes atteintes de cette maladie l'ignorent. Il est donc très important, surtout chez les personnes âgées, de subir un examen médical régulier par un ophtalmologiste. Il existe plusieurs méthodes pour le diagnostic du glaucome.
La pression oculaire est mesurée par la méthode de la tonométrie. La vérification de la pression oculaire est une partie importante du diagnostic du glaucome. Une pression intra-oculaire élevée est souvent le premier signe d'une maladie. Dans certains cas, avant la mesure, des gouttes anesthésiques sont enfouies dans les yeux.
À l'aide d'un appareil spécial - un tonomètre -, la résistance à la pression de la cornée est mesurée. La pression intra-oculaire de 10 à 21 mm Hg est considérée comme normale. (P0-true). Cependant, chez les personnes atteintes de glaucome normotenseur, pour lesquelles la PIO est inférieure à 21 mm Hg. Art., Peut être une lésion du nerf optique et une perte de champs de vision.
L'ophtalmoscopie (examen de la tête du nerf optique pour détecter les signes de dommages) est réalisée à l'aide d'un ophtalmoscope, un outil qui permet d'examiner la structure interne de l'œil avec un grossissement. L'élève en augmentant avec des gouttes spéciales.
Le glaucome endommage le nerf optique, causant la mort de ses fibres constitutives. En conséquence, son apparence change, il commence à ressembler à un bol. Si ses dimensions augmentent, des points sombres apparaissent dans le champ de vision.
La périmétrie révèle des taches "sombres". Les résultats du test montreront leur présence et leur localisation. Certaines d'entre elles ne seront même pas remarquées par le patient. Le test est effectué à l'aide d'un dispositif en forme de coupe appelé le périmètre.
Un seul œil peut être examiné à la fois, de sorte que le deuxième œil est couvert d'un pansement pendant l'examen. Le patient doit regarder strictement droit à la marque. L'ordinateur envoie un signal et des points lumineux clignotent dans l'appareil dans un ordre aléatoire.
Le patient doit appuyer sur un bouton quand il les voit. Chaque bip n'est pas accompagné d'un point. La périmétrie est généralement effectuée tous les 6 à 12 mois pour surveiller les changements.
La pachymétrie est la mesure de l'épaisseur de la cornée. Cet indicateur peut affecter la précision de la mesure de la PIO. Si la cornée est très épaisse, la pression intraoculaire sera en réalité inférieure à celle indiquée dans les données de tonométrie. Inversement, avec une cornée très fine, la pression intraoculaire réelle est supérieure à celle indiquée par le résultat de la mesure.
Les gouttes oculaires, les pilules, la chirurgie au laser, la chirurgie conventionnelle ou une combinaison de ces méthodes sont utilisés pour traiter le glaucome. Leur but - prévenir la perte de vision, irrémédiable avec le glaucome.
L'objectif principal du traitement est de réduire la PIO à un niveau acceptable, ce qui est atteint de deux manières: réduire la production de fluide intraoculaire et améliorer la sortie du fluide.
L'optimisme est suggéré par le fait que l'évolution du glaucome peut être contrôlée par sa détection précoce et que, grâce à un traitement conservateur et / ou chirurgical, la plupart des patients atteints de glaucome ne perdent pas la capacité de voir.
Les tactiques de traitement du glaucome dépendent de son type, de la cause du développement, de la gravité de l'évolution de la maladie.
Le traitement est prescrit en fonction du stade du glaucome. Si la maladie est négligée, la solution la plus raisonnable est la chirurgie. Aux premiers stades, un traitement par physiothérapie est possible, associé à l’utilisation de préparations spéciales, de gouttes et de complexes vitaminiques.
Pour le traitement conservateur, utilisez activement des médicaments sous forme de gouttes, réduisant ainsi la pression intraoculaire.
Le traitement médicamenteux n’est parfois pas en mesure de restaurer complètement la vision et d’arrêter le développement du glaucome. Par conséquent, procéder à une intervention chirurgicale. La chirurgie du glaucome est une intervention au laser ou invasive.
Le meilleur moyen de prévention - le respect de l'hygiène des yeux et des examens préventifs effectués en temps opportun chez l'ophtalmologiste. Et s’il ya des symptômes désagréables, il vaut la peine de consulter sans tarder un spécialiste.
Les ophtalmologistes qualifiés utilisent les méthodes thérapeutiques et diagnostiques les plus modernes. Des professionnels attentifs et expérimentés, associés à la haute technologie, sont la garantie de la santé des yeux.
Les gouttes doivent être instillées quotidiennement. Comme tout autre médicament, il est important de le prendre régulièrement, tel que prescrit par un ophtalmologiste.
Ne changez jamais et n'arrêtez pas de prendre vos médicaments sans consulter votre médecin. Si, pour une raison quelconque, vous allez interrompre son utilisation, consultez votre médecin pour savoir comment vous pouvez le remplacer.
Certains patients atteints de glaucome ont été traités avec un traitement chirurgical qui améliore la circulation du liquide intraoculaire, réduisant ainsi la pression oculaire.
Trabéculoplastie au laser. Cette chirurgie est souvent utilisée dans le glaucome à angle ouvert. Il existe deux types de trabéculoplastie: la trabéculoplastie au laser argon (ALT) et la trabéculoplastie au laser sélective (SLT).
Au cours de l'ALT, le laser effectue des brûlures fines et uniformément réparties dans le réseau trabéculaire. Il ne crée pas de nouveaux trous de drainage, mais stimule un fonctionnement plus efficace du système d'évacuation.
Même si la trabéculoplastie au laser a réussi, la plupart des patients continuent à prendre des médicaments. Pour eux, cette méthode ne donne pas d'effet à long terme. Environ la moitié de ceux qui ont subi cette intervention, dans les 5 ans, ont encore augmenté la pression intra-oculaire.
De nombreux patients qui ont subi une trabéculoplastie au laser réussie sont obligés de le subir à nouveau. La trabéculoplastie au laser peut également être utilisée comme méthode principale chez les patients qui ne veulent pas ou ne peuvent pas utiliser de gouttes oculaires anti-hypertensives.
Iridotomie au laser. L'iridotomie au laser est indiquée dans le traitement du glaucome à angle fermé ou d'un angle de la chambre antérieure très étroit.
Le laser fait un petit trou de la taille d'une tête d'épingle au sommet de l'iris et améliore ainsi le flux d'humeur aqueuse à travers l'angle de la chambre antérieure. Ce trou est caché par la paupière supérieure, de sorte que l'extérieur ne soit pas perceptible.
En raison du fait que la plupart des cas de glaucome à angle fermé peuvent être guéris en prenant des médicaments contre le glaucome et une iridotomie au laser, l'iridectomie périphérique est très rarement utilisée.
Trabéculectomie. Avec la trabéculectomie, une petite valve se forme à partir de la sclérotique (tissu blanc recouvrant l'œil). Le tampon filtrant, ou réservoir, est créé sous la conjonctive, un mince tissu recouvrant la sclérotique.
Une fois formé, le coussinet ressemble à un renflement ou à une boursouflure sur la partie blanche de l'œil au-dessus de l'iris, habituellement caché par la paupière supérieure. En conséquence, l’humidité aqueuse peut être drainée à travers une valve créée dans la sclérotique et collectée dans le coussinet, où elle sera absorbée par les vaisseaux sanguins du globe oculaire.
Si le canal filtrant nouvellement formé se ferme ou si trop de liquide commence à s'écouler de l'œil, une intervention chirurgicale supplémentaire est nécessaire.
Si la trabéculectomie est impossible, les interventions chirurgicales utilisant des dispositifs de drainage permettent généralement de réduire la pression intra-oculaire.
Un shunt est un petit tube en plastique ou une valve raccordée à une extrémité à un réservoir (plaque ronde ou ovale). C'est un dispositif de drainage artificiel implanté dans l'œil à travers une incision fine.
Si la PIO dépasse un certain nombre, le shunt redirige l'humeur aqueuse dans l'espace sous-tenon (sous la capsule à tenon recouvrant le globe oculaire à l'extérieur de la fissure palpébrale), d'où il est absorbé dans le sang. Lorsque tout est guéri, le réservoir ne peut être vu que si, en baissant les yeux, vous soulevez la paupière.
Après la chirurgie, les médecins prennent des mesures antihémorragiques. Le patient se voit prescrire du Vikasol, du Ditsinon et du chlorure de calcium. Le patient opéré doit observer un régime doux spécial.
Une semaine plus tard, la suture est retirée de la conjonctive. Prévention du glaucome Plus une personne se fera soigner rapidement, plus le traitement du glaucome sera couronné de succès. De plus, le succès du traitement dépend de la précision des recommandations du médecin.
L'évolution du glaucome dépend du mode de vie du patient. Il faut éviter les surcharges physiques et nerveuses. Le poids maximum pouvant être soulevé est de 10 kg. Il faut éviter les ténèbres, car les pupilles de l’œil s’agrandissent dans le noir, ce qui contribue à une augmentation de la pression intraoculaire.
Il est recommandé de limiter la consommation de viande, d'aliments gras, de thé et de café forts, d'épices chaudes, d'épices et de cornichons. Tous les plats à base de lait fermenté sont les bienvenus, en particulier le kéfir frais, ainsi que les légumes, le pain à grains entiers, le chou, les pruneaux.
Le volume de liquide bu par jour ne doit pas dépasser 5-6 verres. Les fumeurs devraient arrêter de fumer. Toute personne de plus de 40 ans doit passer un examen de routine chez un ophtalmologiste au moins une à deux fois par an.
Ceci est particulièrement important pour les patients hypermétropes, le glaucome héréditaire et ceux qui ont déjà subi une intervention chirurgicale pour la maladie.
Si vous remarquez l'un de ces facteurs, parlez-en à votre fournisseur de soins de santé. Cela aidera à réduire le risque de développer une pathologie.
Les facteurs de risque pour le développement du glaucome incluent:
Cette maladie peut être héritée. Néanmoins, si un membre de votre famille souffre de glaucome, cela ne signifie pas que la maladie se développera nécessairement en vous.
Chez les Noirs, le glaucome à angle ouvert occupe une place prépondérante parmi les causes de cécité et se retrouve 6 à 9 fois plus souvent que parmi la population à peau blanche. Il faut ajouter que le risque de développer une pathologie chez les Noirs augmente après 40 ans. Les Esquimaux et les Asiatiques sont moins à risque.
Selon l'American Ophthalmological Academy, le risque de développer un glaucome augmente après 50 ans.
Les personnes ayant une pression intraoculaire accrue ont un risque plus élevé de développer un glaucome. L'augmentation de la pression intra-oculaire est supérieure à 21 mm Hg. Art. (P0 - vrai).
De vastes études cliniques récentes ont montré que les patients présentant une cornée plus mince couraient un plus grand risque de développer un glaucome. Il a également été constaté que les cornées sont plus fines chez les Afro-Américains que chez les personnes à la peau claire.
La présence de myopie augmente le risque de développer un glaucome à angle ouvert et une hypermétropie (angle fermé).
L'utilisation prolongée de toutes les formes de corticostéroïdes augmente le risque de maladie.
Les blessures peuvent endommager la structure de l'œil, ce qui s'accompagne d'une détérioration de l'écoulement du liquide intraoculaire. Les complications de la chirurgie oculaire peuvent également conduire au développement du glaucome.
En plus des facteurs de risque susmentionnés de développement du glaucome, certaines études indiquent des causes telles que l'hypertension, l'obésité, les maladies cardiovasculaires et le diabète. Cependant, il n'y a pas suffisamment de preuves convaincantes pour appuyer ce point de vue.
La simple existence d'un, voire de plusieurs facteurs de risque, ne signifie pas que le glaucome se développera inévitablement. Cependant, en conjonction avec les symptômes de cette maladie, c’est une raison pour consulter un médecin dès que possible.
En outre, même en l'absence de symptômes, il est conseillé de consulter régulièrement (une fois par an) un ophtalmologiste pour un examen de routine.
Complications d'un stade ultérieur (jusqu'à six mois):
Parfois, il existe des complications à long terme: des formations kystiques apparaissent dans le filtre. Les médecins luttent contre les complications du glaucome par des méthodes de traitement conservatrices.
Le choix des médicaments dépend des caractéristiques individuelles du patient. Pour arrêter les complications, utilisez des corticostéroïdes et des mydriatiques.
La dexaméthasone est administrée sous la conjonctive. Si un oreiller kystique est détecté, une dissection sous-épithéliale est effectuée. Avec une oblitération complète, une deuxième opération est effectuée.
http://glazaexpert.ru/glaukoma/chem-opasna-glaukomi-i-kak-eyo-lechit