Description au 18 juillet 2014
Les composants actifs des gouttes oculaires sont les suivants (dosage pour 1 ml de médicament):
En tant qu'agents auxiliaires aidant les principes actifs à exercer leur plein effet pharmaceutique, ils sont utilisés:
À son tour, la pommade pour les yeux Tobradex comprend (le nombre de composants actifs par 1 g de médicament):
Le médicament pharmaceutique dans les kiosques de pharmacie se présente sous deux types principaux:
Gouttes pour les yeux Tobradex est une préparation pharmaceutique combinée ayant des effets antibactériens et anti-inflammatoires fournis par les principaux composants du médicament. Un tel complexe de substances actives peut considérablement réduire le risque d’infection et éliminer le principal facteur étiologique de la pathologie de l’appareil visuel: les micro-organismes nuisibles introduits à la surface de l’œil.
La tobramycine est une substance aux propriétés antibiotiques qui appartient au groupe des aminosides et qui est produite par une colonie de streptocoques (Streptococcus tenebrarius). Une large gamme d’activités bactéricides couvre des microorganismes nuisibles tels que:
La dexaméthasone, un autre composant majeur de la pommade Tobradex, est un stéroïde d'origine glucocorticoïde qui a des effets anti-allergiques, anti-inflammatoires et désensibilisants. En raison de sa structure chimique, il a également un effet anti-exsudatif, supprimant l'inflammation dans la phase de génération de contenu pathologique.
L'absorption systémique est faible avec l'application topique du médicament.
Il existe également un certain nombre de conditions pathologiques, lorsqu'une préparation pharmaceutique doit être utilisée avec prudence, uniquement sous la supervision d'un personnel médical qualifié, par exemple lors d'un traitement hospitalier au service d'ophtalmologie. Ces maladies incluent:
Habituellement, la pharmacothérapie passe sans complications évidentes, car les principaux composants actifs sont bien tolérés par le corps, mais dans certains cas de traitement conservateur avec Tobradex, les effets indésirables suivants peuvent survenir:
Instructions pour les collyres Tobradex indique qu'il est extrêmement facile d'utiliser une préparation pharmaceutique pour le traitement conservateur des maladies de l'appareil visuel. Utilisez 1-2 gouttes toutes les 4-6 heures, en plaçant le médicament directement dans le sac conjonctival. Au cours des premières 24 à 48 heures, la posologie peut être augmentée à 1-2 gouttes avec un intervalle de temps de 2 heures avec les indications appropriées.
Le médicament sous forme de pommade est un peu plus difficile à appliquer. Tout d'abord, en raison des sensations désagréables d'un objet étranger sur le globe oculaire, l'utilisation d'une telle forme pharmaceutique est moins pratique. Comme les gouttes, la pommade pour les yeux est introduite dans le sac conjonctival. Avant l'utilisation, les mains doivent être soigneusement lavées, de sorte que l'antibiotique ne soit simplement pas utilisé pour leur purification de la microflore nocive.
La tête est inclinée vers l'arrière, puis la paupière inférieure est abaissée et environ 1,5 cm de pommade est appliqué. Ensuite, vous devez ouvrir et fermer les yeux plusieurs fois pour que la préparation pharmaceutique soit répartie uniformément dans le sac conjonctival. Il est nécessaire de veiller à ce que la pointe du tube ne touche pas la peau, les cils ou la muqueuse de l'œil, comme c'est le cas avec les mains, les capacités médicinales des ingrédients actifs diminueront si cette règle n'est pas suivie. Après avoir utilisé la pommade, le tube est bien fermé.
La durée du traitement conservateur est déterminée par le médecin traitant. En règle générale, un schéma de 3 à 4 applications par jour est appliqué. Entre l'application de la pommade doit respecter un intervalle de temps d'au moins 6 heures. Si une dose est oubliée, elle est reconstituée dès que possible, mais au moins 1 heure avant la suivante. Ne pas augmenter indépendamment la quantité de pommade utilisée Tobradex, car cela pourrait provoquer une surdose ou d’autres effets indésirables du traitement.
En cas de surdosage de Tobradex, les symptômes suivants peuvent survenir:
Il n'y a actuellement aucun antagoniste pharmaceutique spécifique pour le médicament Tobradex, par conséquent, le surdosage avec le médicament utilise un traitement symptomatique. Ainsi, afin de soulager cette maladie, les yeux sont abondamment lavés à l’eau chaude et un traitement médicamenteux est indiqué pour les effets indésirables d’un assainissement conservateur.
Dans le cas d'une thérapie complexe associée à d'autres médicaments ophtalmologiques locaux, un intervalle doit être ménagé entre l'utilisation des médicaments pendant au moins 5 à 15 minutes, en fonction de la prescription individuelle du médecin traitant.
Avant d'utiliser Tobradex, les lentilles de contact doivent être retirées de manière à ne pas constituer une barrière supplémentaire empêchant la pénétration des substances actives. Les lentilles à porter à nouveau ne peuvent pas être plus tôt que 15 minutes après l’introduction du produit pharmaceutique dans le sac conjonctival (ces intervalles de temps doivent être respectés, quelle que soit la forme du médicament).
Des gouttes de Tobradex peuvent être prescrites dans le cadre du traitement systémique aux aminosides, toutefois, il est vivement recommandé de surveiller en permanence le bilan sanguin global, car l’un des composants de la préparation pharmaceutique est la tobramycine, qui appartient par nature au groupe des antibiotiques aminosides.
Pendant le traitement conservateur avec Tobradex, il convient d’éviter l’utilisation de médicaments ayant des effets secondaires tels que ototoxiques, néphrotoxiques et neurotoxiques, car une potentialisation est possible, ce qui entraîne une augmentation des effets indésirables du traitement.
Le médicament n'est pas libéré librement dans les kiosques de la pharmacie, vous pouvez l'acheter uniquement sur présentation du formulaire du récepteur approprié, certifié par votre médecin.
Le médicament doit être stocké dans un endroit inaccessible aux jeunes enfants, toujours dans une position verticale et à une température de 8 à 27 degrés Celsius.
2 ans pour le carton scellé. Après ouverture de la bouteille ou du tube - 4 semaines.
Avant chaque utilisation du médicament, le récipient avec la suspension doit être agité afin que les composants composites ne restent pas au fond sous l’effet de la gravité. Et après - il est nécessaire de fermer hermétiquement la bouteille pour que Tobradex ne s'érode pas.
Ne touchez pas le bout du distributeur avec les yeux, principalement parce que cela pourrait causer une gêne. Cela est également déconseillé en raison de la fermeture réflexe des paupières, ce qui réduit l'efficacité des ingrédients actifs de la préparation, crée des barrières supplémentaires au passage et augmente la durée des manipulations thérapeutiques.
Après l’utilisation du médicament Tobradex, un trouble de la vision temporaire est possible. Par conséquent, vous ne devriez pas conduire une voiture ou une autre machine potentiellement dangereuse tant que l’opportunité de voir n’a pas été complètement restaurée. La période exacte de renouvellement des capacités visuelles doit être vérifiée avec votre médecin ou un pharmacien qualifié.
Tobradex est un médicament combiné, qui est dans une certaine mesure unique, car il contient simultanément des composants tels qu'un antibiotique puissant du groupe des aminosides et un stéroïde d'origine glucocorticoïde, que l'on ne retrouve pas dans tous les médicaments. Les composants auxiliaires vous permettent d’utiliser Tobradex avec un minimum d’effets secondaires du traitement des maladies de l’appareil visuel, et même en pratique pédiatrique après un an. Par conséquent, les analogues de gouttes sont si peu nombreux. La série suivante de médicaments a un effet pharmacologique similaire: Tobrex, DexTobropt, Betagenot, Garazon, Dexon.
Parmi ces médicaments devraient être soulignés Tobreks. Il est le plus souvent utilisé en tant que médicament concurrent dans le cadre d’un traitement conservateur pour les problèmes ophtalmiques, car il contient le même antibiotique aminoside (tobramycine) et est fourni aux kiosques de pharmacie sous forme de gouttes ophtalmiques. Alors, est-il préférable d'utiliser Tobrex ou Tobradex et est-il possible de remplacer indépendamment leurs effets thérapeutiques?
La réponse à cette question réside dans les composants des produits pharmaceutiques. Tobradex, en plus de la tobramycine, contient une substance biologiquement active telle que la dexaméthasone, un glucocorticoïde stéroïde, qui a le plus large éventail d’effets thérapeutiques. Grâce à cela, la tobramycine agit comme un agent antiallergique, désensibilisant et anti-inflammatoire. Ces propriétés vous permettent de donner la priorité en toute sécurité dans le traitement des maladies des yeux d'étiologie infectieuse Tobradeks.
Dexaméthasone + Tobramycine.
Le médicament est utilisé dans les hôpitaux pédiatriques à partir de 1 an.
Le médicament n'est pas recommandé pour une utilisation pendant la grossesse et pendant l'allaitement. Lors du traitement de femmes en âge de procréer, une grossesse doit être exclue avant un traitement conservateur.
Tobradex jouit d'une réputation positive dans les forums pharmaceutiques. Son effet thérapeutique par la majorité des personnes qui l'utilisent est décrit comme favorable. Le médicament vous permet de restaurer la totalité de la vision, de vous débarrasser de la pathologie désagréable et invalidante en une période relativement courte de traitement médicamenteux, ce qui, sans aucun doute, ne peut servir de point favorable au médicament.
Tobradex note également que les manifestations des conséquences indésirables d’un traitement conservateur sont rarement observées, car les composants du médicament sont spécialement sélectionnés après de longues études cliniques pour que, même exposé à une zone aussi sensible que la surface de l’œil, il provoque un minimum d’effets secondaires.
Séparément, il faut dire à propos de Tobradex pour les enfants, car dans ce groupe d’âge, il existe souvent des maladies de l’appareil visuel d’étiologie infectieuse. Les enfants n'hésitent pas à s'essuyer les yeux dans des conditions qui regorgent de micro-organismes nuisibles, et Tobradex agit comme une sorte d'élixir magique pour les mères. Même dans les organismes assez jeunes qui ne sont pas encore assez forts, le médicament ne provoque pratiquement aucun effet secondaire, selon les forums pharmaceutiques. Ceci est facilité par l'effet anti-allergique de la dexaméthasone, l'un des principaux ingrédients actifs de la préparation pharmaceutique.
Le prix de la baisse de Tobradex sur le marché pharmaceutique de la Fédération de Russie est de 140 à 150 roubles, et la pommade peut être achetée à 250-260 roubles.
Le prix des gouttes oculaires Tobradex en Ukraine est légèrement inférieur, dans les kiosques de pharmacie, il varie de 40 à 70 hryvnia, le coût de la pommade étant de 50 hryvnia environ.
http://medside.ru/tobradeksGouttes oculaires, suspension, 5 ml
1 ml de la préparation contient
ingrédients actifs: tobramycine 3,0 mg, dexaméthasone 1,0 mg;
excipients: chlorure de benzalkonium, édétate disodique, chlorure de sodium, sulfate de sodium anhydre, tyloxapol, hydroxyéthylcellulose, acide sulfurique et / ou hydroxyde de sodium (pour la correction du pH), eau purifiée.
Suspension du blanc au presque blanc.
Anti-inflammatoires en association avec des antimicrobiens. Glucocorticoïdes en association avec des agents antimicrobiens. Dexaméthasone en association avec des antimicrobiens.
Code ATC S01CA01
Pharmacocinétique
Les effets systémiques de la dexaméthasone après l'administration topique du médicament Les gouttes ophtalmiques Tobradex sont faibles. La concentration plasmatique maximale est comprise entre 220 et 888 pg / ml (moyenne: 555 ± 217 pg / ml) après l'application locale de gouttes oculaires Toradex® sur chaque œil 4 fois par jour pendant 2 jours.
La dexaméthasone est excrétée par des réactions métaboliques. Environ 60% de la dose se trouve dans l’urine sous forme de 6-β-hydroxyhexaméthasone. La dexaméthasone sous forme inchangée n'a pas été détectée dans les urines. La demi-vie du plasma est de 3-4 heures. La dexaméthasone est liée à environ 77-84% à l'albumine sérique. La plage de clairance est comprise entre 0,111 et 0,225 l / h / kg et le volume de distribution entre 0,576 et 1,15 l / kg. La biodisponibilité orale de la dexaméthasone est d'environ 70%.
L'exposition systémique à la tobramycine est insignifiante dans l'application locale du médicament collyre Tobradex®. La tobramycine est rapidement et abondamment excrétée dans l'urine par filtration glomérulaire, principalement sous forme de médicament inchangé. T1 / 2 de plasma dure environ 2 heures avec une clairance de 0,04 l / h / kg et un volume de distribution de 0,26 l / kg. La liaison des protéines plasmatiques à la tobramycine est inférieure à 10%. La biodisponibilité orale de la tobramycine est faible (
http://drugs.medelement.com/drug/%D1%82%D0%BE%D0%B1%D1%80%D0%B0%D0%B4%D0%B5%D0%BA1%81-% D0% BA% D0% B0% D0% BF% D0% BB% D0% B8-% D0% B3% D0% B0% D0% B0% B0% B0% B0% B0- D1% 8B% D0% B0% B0% B5-% D1% 81% D1% 83% D1% 81% D0% BF% D0% B5% D0% BD% D0% B7% D0% B8% D1% 8F-5% D0% BC% D0% BB-% D0% B8 % D0% BD% D1% 81% D1% 82% D1% 80% D1% 83% D0% BA% D1% 86% D0% B8% D1% 8F? Instruction_lang = RULa dexaméthasone, lorsqu'elle est appliquée par voie topique, a des actions anti-inflammatoires, anti-allergiques et anti-exsudatives. Ne possède pas d'activité minéralocorticoïde.
La tobramycine est très active contre la coagulase, et les souches de penitsillinoustoychivye coagulase de staphylocoques négatifs (y compris Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus), certaines espèces de Streptococcus (y compris les souches de bêta-hémolytiques du groupe A, certaines souches non hémolytiques, Streptococcus pneumoniae), Pseudomonas aeruginosa et les espèces de indolpolozhitelnyh indolotritsatelnyh Proteus (Proteus mirabilis, y compris Proteus vulgaris), Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae, Haemophilus aegyptius, Enterobacter aerogenes, lacunata Moraxella, Morganella morganii, Acinetobacter calcoaceticus, Neisseria spp. (y compris Neisseria gonorrhoeae). Certaines souches résistantes à la gentamicine conservent une grande sensibilité à la tobramycine.
Inefficace contre la plupart des souches de streptocoques du groupe D.
La dexaméthasone peut pénétrer à travers la cornée avec l'épithélium intact dans l'humidité de la chambre antérieure de l'œil. Cependant, dans le cas d'un processus inflammatoire ou d'une lésion de l'épithélium, le taux de pénétration de la dexaméthasone par la cornée augmente considérablement.
Lorsque la tobramycine est instillée dans les yeux, l'absorption est négligeable.
http://medbe.ru/materials/lekarstva-v-oftalmologii/tobramitsin-deksametazon/INSTRUCTIONS
APPLICATION DE LA PREPARATION
Nom chimique:
Tobramycine: 4-O- (3-amino-3-désoxy-α-D-glucopyranosyl) -2-désoxy-6-O- (2,6-diamino-2,3,6-tridoxy-α-D-ribo -hexopyranosyl) -L-streptamine.
Dexaméthasone: 9-fluoro-11β, 17, 21-trihydroxy-16α-méthylpreg-1,4-diène-3,20-dione.
Substances actives:
Tobramycine - 3 mg
Dexaméthasone - 1 mg
Substances auxiliaires:
Solution de chlorure de benzalkoniya, équivalente à 0,1 mg de chlorure de benzalkonium; édétate disodique 0,1 mg; 3,0 mg de chlorure de sodium; sulfate de sodium anhydre 12,0 mg; Tyloxapol 0,5 mg; hyatellose (hydroxyéthylcellulose) 2,5 mg; acide sulfurique et / ou hydroxyde de sodium pour ajuster le pH; eau purifiée à 1,0 ml.
Description: suspension du blanc au presque blanc.
glucocorticostéroïde topique + antibiotique aminoglycoside.
Code ATC: S01CA01.
Médicament combiné. La tobramycine est un antibiotique à large spectre du groupe des aminosides. Violer la synthèse des protéines et la perméabilité de la membrane cytoplasmique de la cellule microbienne.
Actif contre les microorganismes à Gram positif et négatif: les staphylocoques (y compris Staphylococcus aureus. Staphylococcus epidermidis). y compris les souches résistantes à la méthicilline; Les streptocoques, y compris certaines espèces bêta-hémolytiques du groupe A, les espèces non hémolytiques et certaines souches de Streptococcus pneumonie; Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter spp, Proteus mirabilis, Morganella morganii, Citrobacter spp, Haemophilus influenzae, Moraxella spp, Acinetobacter spp, Serratia marcescens.
La dexaméthasone est un glucocorticostéroïde fluoré synthétique ne possédant pas d’activité minéralocorticoïde. Il a un effet anti-inflammatoire, anti-allergique et désensibilisant prononcé. La dexaméthasone supprime activement l’inflammation, en inhibant la libération de médiateurs inflammatoires par les éosinophiles, la migration des mastocytes et en réduisant la perméabilité capillaire, la vasodilatation.
La combinaison de glucocorticostéroïdes et d'antibiotiques (tobramycine) réduit le risque d'infection.
Pharmacocinétique
Avec l'administration topique de Tobradex ®, l'absorption systémique de la dexaméthasone est faible. La concentration plasmatique maximale (Cmax) de dexaméthasone est comprise entre 220 et 888 pg / ml (environ 555 ± 217 pg / ml) après l’utilisation d’une goutte de Tobradex ® dans chaque œil 4 fois par jour pendant 2 jours. Environ 77-84% de la dexaméthasone entrant dans la circulation systémique se lient aux protéines plasmatiques. T1 / 2, en moyenne 3 à 4 heures, excrété par le métabolisme dans environ 60% sous forme de 6-β-hydroxyhexaméthasone dans les urines.
Lorsqu’il est appliqué localement, l’absorption systémique de la tobramycine par Tobradex ® est faible. La concentration de tobramycine dans le plasma sanguin après l'utilisation d'une goutte de Tobradex ® dans chaque œil 4 fois par jour pendant 2 jours était inférieure au seuil de détection chez 9 patients sur 12. La concentration maximale mesurable (Cmax) de tobramycine dans le plasma sanguin était de 247 ng / ml, soit huit fois moins que le seuil de concentration associé à la néphrotoxicité. Excrété par les reins, pratiquement inchangé.
Maladies inflammatoires de l'œil et de ses annexes causées par des agents pathogènes sensibles au médicament:
- blépharite;
- la conjonctivite;
- kératoconjonctivite;
- blépharoconjonctivite;
- la kératite;
- iridocyclite.
Prévention et traitement de l'inflammation dans la période postopératoire après l'extraction de la cataracte.
- hypersensibilité individuelle à la drogue;
- maladies virales de l'œil (y compris la kératite causée par Herpes simplex, varicelle):
- infections mycobactériennes de l'oeil:
- maladies fongiques de l'oeil;
- maladies oculaires purulentes;
- état après enlèvement d'un corps étranger de la cornée;
- période d'allaitement;
- âge des enfants jusqu'à 12 ans.
Une expérience suffisante dans l'utilisation du médicament pendant la grossesse n'est pas. Il est possible d'utiliser le traitement des femmes enceintes prescrit par le médecin traitant si l'effet thérapeutique attendu chez la mère dépasse le risque de développement d'effets secondaires possibles chez le fœtus.
Effet tératogène
Des études chez l'animal ont révélé une néphrotoxicité et une ototoxicité chez le fœtus lors de la prescription de doses élevées de tobramycine. Des anomalies du développement fœtal ont été révélées lors de l'administration chronique de fortes doses de dexaméthasone.
Utilisation chez les enfants
Les gouttes oculaires Tobradex ® peuvent être utilisées en pédiatrie chez les enfants de plus de 12 ans.
La durée du traitement ne doit pas dépasser 7 jours!
Localement. Agitez le flacon avant utilisation!
Les enfants âgés de plus de 12 ans et les adultes déposent 1 à 2 gouttes dans le sac conjonctival toutes les 4 à 6 heures.
Au cours des premières 24 à 48 heures, la dose peut être augmentée à 1-2 gouttes dans le sac conjonctival toutes les 2 heures, ce qui entraîne une diminution de la fréquence des instillations du médicament à mesure que l'inflammation diminue.
En cas de processus infectieux sévère aigu 1-2 gouttes dans le sac conjonctival toutes les 60 minutes jusqu'à la gravité de la maladie. Ensuite, réduisez la fréquence des instillations de drogue à 1-2 gouttes dans le sac conjonctival toutes les 2 heures pendant 3 jours. Puis 1-2 gouttes dans le sac conjonctival toutes les 4 heures pendant 5-8 jours. Si nécessaire, continuez l'instillation: 1 à 2 gouttes dans le sac conjonctival pendant 5 à 8 jours.
Pour la prévention de l'inflammation postopératoire: 1 goutte dans le sac conjonctival 4 fois par jour, à partir du jour de l'intervention et jusqu'à 24 jours. Le traitement peut être instauré avant l'opération: 1 goutte dans le sac conjonctival 4 fois par jour 1 jour avant l'opération, 1 goutte par jour, puis 1 goutte dans le sac conjonctival 4 fois par jour pendant 23 jours. Si nécessaire, la fréquence des instillations de médicament peut être augmentée à 1-2 gouttes dans le sac conjonctival toutes les 2 heures pendant les 2 premiers jours après la chirurgie.
Après avoir utilisé le médicament pour réduire le risque d’effets secondaires systémiques, il est recommandé d’appuyer légèrement avec un doigt sur la zone de projection des sacs lacrymaux au coin interne de l’œil pendant 1 à 2 minutes après les instillations du médicament - ceci réduit l’absorption systémique du médicament.
Vous pouvez combiner l'utilisation de pommade et de gouttes Tobradex ®: pommade - le soir avant le coucher, gouttes - pendant le jour (tout en maintenant la fréquence d'utilisation du médicament 3-4 fois par jour).
Local Dans 1 à 10% des cas: sensation d’inconfort aux yeux, douleur et irritation des yeux. Dans 0,1 à 1% des cas: hypersensibilité et réactions allergiques, augmentation de la pression intraoculaire, kératite (ponctuelle), hyperémie conjonctivale, prurit, érythème des paupières, vision trouble, sensation de corps étranger dans les yeux, œdème des paupières et conjonctive, syndrome sécheresse des yeux ", augmentation des déchirures. La fréquence est inconnue: le développement du glaucome, des cataractes, une diminution de l'acuité visuelle, de la mydriase, de la photophobie.
Système. Dans 0,1 à 1% des cas: céphalées, dysgueusie, laryngospasme, rhinorrhée. Avec une utilisation prolongée (plus de 24 jours) ou une augmentation de la fréquence des instillations de glucocorticoïdes, on peut observer: une augmentation de la pression intraoculaire avec un développement ultérieur possible de glaucome stéroïdien; Cataracte sous-capsulaire postérieure ralentissant le processus de cicatrisation des plaies (pour les maladies qui provoquent un amincissement de la cornée, sa perforation est possible).
Infection secondaire. Une infection bactérienne secondaire peut survenir à la suite de l'action immunodépressive locale des glucocorticoïdes. Les lésions fongiques de la cornée ont tendance à se produire particulièrement souvent lors de l'utilisation prolongée de glucocorticoïdes. L'apparition d'ulcères non cicatrisants sur la cornée après un traitement prolongé aux glucocorticoïdes peut indiquer le développement d'une infection fongique. Dans les maladies oculaires purulentes aiguës, les glucocorticoïdes peuvent masquer ou améliorer le processus infectieux existant.
Symptômes: hyperémie conjonctivale, kératite localisée, érythème, larmoiement accru, gonflement et démangeaisons des paupières.
Rincer les yeux à l'eau tiède, traitement symptomatique.
Interaction avec d'autres médicaments
En cas d'utilisation avec d'autres préparations ophtalmologiques locales, l'intervalle entre leurs utilisations doit être d'au moins 5 minutes.
Le médicament contient un conservateur chlorure de benzalkonium, qui peut être absorbé par les lentilles de contact. Avant d'utiliser le médicament, les lentilles de contact doivent être retirées et réinstallées au plus tôt 20 minutes après l'application du médicament.
Avec une durée de traitement de plus de 2 semaines, l'état de la cornée doit être surveillé. Si la tobramycine est administrée par voie topique avec des antibiotiques aminoglycosides systémiques, le bilan sanguin global doit être surveillé.
Si le patient après avoir utilisé le médicament diminue temporairement la clarté de la vision, il est déconseillé de conduire une voiture ou de participer à des activités nécessitant une attention accrue jusqu'à ce que la voiture soit rétablie.
Ne touchez pas l'extrémité du flacon compte-gouttes avec une surface afin d'éviter toute contamination du flacon compte-gouttes et de son contenu.
La bouteille doit être fermée après chaque utilisation.
Sur 5 ml dans un compte-gouttes "Droptainer ™" en polyéthylène de basse densité.
Sur 1 bouteille avec les instructions d'application dans un paquet de carton.
2 ans. Utiliser dans les 4 semaines après l'ouverture de la bouteille.
Ne pas utiliser après la date de péremption imprimée sur l'emballage!
À une température de 8 à 27 ° C en position verticale, hors de la portée des enfants.
"S.a. Alcon-Kouvrer nv ",
B-2870 Puurs, Belgique.
Le titulaire de l'enregistrement sur le territoire de la Fédération de Russie LLC "Alcon Pharmaceutics"
L'adresse de la société "Alcon Pharmaceutics" et l'adoption des revendications:
109004, Moscou, st. Nikoloyamskaya, 54 ans
Tobramycine / dexaméthasone - un médicament combiné: antibiotique, aminoside + glucocorticoïde
La tobramycine, un antibiotique aminoside produit par Streptococcus tenebrarius, a un large spectre d'action antibactérienne et est actif contre les microorganismes à Gram positif et négatif: Staphylococcus spp. (y compris Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), y compris les souches résistantes à la pénicilline; Streptococcus spp., Y compris certaines espèces bêta-hémolytiques du groupe A et des espèces non hémolytiques, certaines Streptococcus pneumoniae; Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Proteus mirabilis, Morganella morganii, la plupart des espèces de Proteus vulgaris, Haemophilus influenzae, Haemophilus aegyptius, lacunata Moraxella, Acinetobacter calcoaceticus (Herellea vaginacoia), certaines espèces de Neisseria spp.
Dexamethasone - GCS, a des effets anti-inflammatoires, anti-allergiques et désensibilisants.
Kératite, conjonctivite, blépharite, iridocyclite causée par des souches sensibles de bactéries à Gram négatif.
Hypersensibilité au médicament tobramycine / dexaméthasone, maladies virales de la cornée et de la conjonctive (y compris la kératite causée par l’herpès simplex, la varicelle); tuberculose oculaire; maladies fongiques de l'oeil; état après le retrait de la cornée corps étranger.
Cela n'est possible que sur ordonnance, si l'effet attendu du traitement l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus.
La tobramycine / dexaméthasone doit être interrompue pendant la durée du traitement.
Réactions allergiques (démangeaisons, gonflement des paupières, hyperémie conjonctivale); augmentation de la pression intraoculaire; cataracte sous-capsulaire postérieure, cicatrisation retardée; infection secondaire.
Avec l'administration systémique simultanée d'aminoglycosides ou de stéroïdes, la concentration sérique totale correspondante doit être surveillée.
Pommade oculaire: 1,25 cm 2 à 3 fois par jour, avec des infections graves à 1,25 cm toutes les 3 à 4 heures.
Gouttes pour les yeux: 1-2 gouttes toutes les 4 à 6 heures; pendant les premières 24 à 48 heures de la maladie, toutes les 2 heures, avec des infections graves, toutes les 30 à 60 minutes.
Lorsqu'il est appliqué pendant plus de 10 jours, il est nécessaire de mesurer régulièrement la pression intraoculaire.
Pendant la période de traitement avec le médicament tobramycine / dexaméthasone, le port de lentilles de contact souples est interdit. Lorsque vous utilisez des lentilles dures, elles doivent être retirées avant l’instillation et remises 15 à 20 minutes après la procédure.
Il est déconseillé aux patients dont la clarté visuelle est temporairement perdue après l'application de conduire une voiture ou de travailler avec une technique complexe immédiatement après l'instillation du médicament tobramycine / dexaméthasone.
Tobradex: gouttes pour les yeux 3 mg + 1 mg dans des flacons de 5 ml; pommade oculaire 3 mg + 1 mg en tubes 3,5 g. "Alcon"
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Un agent hormonal peut être détecté dans les gouttes pour les yeux avec une composition combinée. Par exemple, les gouttes ophtalmiques de dexaméthasone et de tobramycine contiennent non seulement le principe actif, la dexaméthasone, mais également un antibiotique.
Il est important de savoir que l'utilisation incontrôlée du médicament peut aggraver la maladie. Pourtant, c'est un agent hormonal qui nécessite une approche sérieuse du traitement. Avec une instillation à long terme, le risque de dépendance à la drogue augmente.
Dénomination commune internationale DCI: Dexaméthasone. Le médicament a reçu un code OKPD - 24.42.12.168 - 140 fois. Code OKPD 2 - 00.00.00.000 - 137 fois.
Les gouttes ophtalmiques de dexaméthasone sont considérées comme un agent de synthèse appartenant au groupe des corticostéroïdes. En d’autres termes, le médicament contient une hormone produite par le cortex surrénalien.
Selon la description en pharmacologie, le mécanisme d'action du médicament vise à produire un effet anti-inflammatoire, antiallergique, anti-œdème. L'ingrédient actif stabilise les membranes cellulaires, réduit le risque de perméabilité vasculaire. Ces propriétés contribuent à la réduction des processus inflammatoires et de l'œdème.
Les gouttes sont efficaces contre les allergies et ses manifestations. L'activité se manifeste presque instantanément.
Les gouttes oculaires abstraites simples de dexaméthasone ne fournissent pas d’action antibactérienne. Mais en vente, il existe de nombreux médicaments associés à cette propriété. Ceux-ci incluent:
Ces gouttes ophtalmiques antibiotiques antimicrobiennes contenant l’hormone Dexamethasone ont un large spectre d’action.
Avec l'utilisation locale, le médicament passe dans la cornée plus proche de la chambre antérieure de l'œil. Jusqu'à 70% du médicament est absorbé dans le sang et métabolisé par le foie.
Les ophtalmologistes prescrivent le médicament aux patients chez lesquels on a diagnostiqué:
En cas de lésion du nerf optique, le traitement implique l’utilisation de gouttes ophtalmiques de Dexaméthasone dans le traitement complexe, mais chaque cas spécifique est traité individuellement par le médecin.
Avec le développement de maladies bactériennes, fongiques ou virales secondaires des organes de la vision, le médicament doit être utilisé en association avec un antibiotique. Cela vaut également pour les pathologies infectieuses et septiques.
Les gouttes oculaires sont destinées à une utilisation locale. Le dosage dépend du degré de dommage à l'oeil. Lorsqu'une forte inflammation est observée, le médicament est instillé de manière sous-conjonctive le premier jour de traitement, 2 gouttes toutes les 2 à 3 heures. La dose dans les jours suivants est de 2 gouttes trois fois par jour.
À des fins prophylactiques, après une intervention chirurgicale ou un traumatisme transféré, il est recommandé d’instiller 1 à 2 gouttes de Dexaméthasone 4 fois par jour le premier jour, puis 3 fois. La durée du traitement est de 10-14 jours.
Le médicament peut être utilisé pour le traitement des organes de la vision sous forme d'injections, gouttes, pommade. La pommade est déposée sous la paupière inférieure. Vous pouvez alterner pommade avec des gouttes. La procédure d'injection dans les yeux est effectuée directement par le médecin Seul un spécialiste peut déterminer sous quelle forme posologique il est préférable d'utiliser le médicament.
Le médicament est disponible dans le commerce. Il peut être acheté dans n'importe quelle pharmacie sans ordonnance du médecin.
Lors de l'utilisation de gouttes pour les yeux, une surdose est peu probable. Cependant, vous ne devez pas enterrer l'outil plus de 14 jours. Si la dose est dépassée, il est recommandé de laver les yeux de l'excès de solution à l'eau tiède.
Comme pour tout médicament, les gouttes ophtalmiques de dexaméthasone ont leurs propres contre-indications. Par conséquent, avant d'utiliser doit être familiarisé avec le manuel.
Ne peut être utilisé pour:
La restriction contenue dans la demande s’applique également à la période de maternité, d’allaitement et à l’enfance jusqu’à 14 ans.
Le médecin sélectionne tout médicament en fonction des données de laboratoire et du tableau clinique. L'achat de médicaments hormonaux, basé sur les conseils d'amis qui n'ont pas d'éducation spéciale, est inacceptable.
L'usage prolongé du médicament peut causer un certain nombre d'effets secondaires (selon le type de prise de médicament):
Si des signes d'effets secondaires sont détectés, l'utilisation ultérieure du médicament doit être abandonnée et signalée au médecin traitant.
Les gouttes ophtalmiques à la dexaméthasone ne doivent pas être combinées avec d'autres médicaments contenant des barbituriques et de la phénytoïne. L'hormone est capable de réduire l'effet thérapeutique.
L'utilisation simultanée de différents types de gouttes oculaires est impossible. Si nécessaire, vous devez attendre entre les doses pendant au moins 10 minutes.
Les gouttes de dexaméthasone ont un effet local. Si nous parlons de compatibilité avec l'alcool, il n'y a pas de danger pour la santé.
Les enfants de moins de 14 ans ne doivent pas utiliser de matériel médical.
Dans l'annotation au médicament, il est clairement indiqué que l'utilisation de la dexaméthasone au cours du premier trimestre de la grossesse est contre-indiquée.
Cela est dû à la ponte des organes du bébé pendant cette période. Le médicament, bien qu'en petites quantités, est toujours absorbé dans le sang, il est donc déconseillé de l'utiliser même pendant l'allaitement.
Cependant, les médecins prescrivent parfois de la dexaméthasone lors de la planification d'une grossesse. Très souvent, le médicament est largement utilisé par les endocrinologues, les obstétriciens et les gynécologues sous toutes les formes posologiques, pour:
Chaque cas nécessite une surveillance médicale. Une femme doit adhérer strictement aux recommandations d'un spécialiste et éviter les surdosages.
Les gouttes oculaires sont disponibles en flacons avec un compte-gouttes pratique de 5 ml de solution médicinale à l'intérieur.
La substance active est le phosphate de sodium de dexaméthasone. Les substances auxiliaires sont présentées sous la forme:
Le flacon contient un médicament complètement stérile et transparent. La dexaméthasone est également disponible sous forme de pommade et d’ampoule.
Les gouttes oculaires doivent être conservées à une température ne dépassant pas 10 degrés. Durée de vie de deux ans à compter de la date de fabrication du médicament. La date d’émission et la durée de conservation sont imprimées sur le carton. Utilisation après ouverture de la bouteille ne devrait pas être plus de 30 jours.
Si vous ne respectez pas les instructions, même une bouteille emballée perdra ses propriétés cicatrisantes et sera inutilisable.
Lorsque le médicament, pour quelque raison que ce soit, ne convient pas au patient, le médecin cherche un autre remède. La dexaméthasone peut être remplacée par les médicaments suivants:
Les gouttes ophtalmiques de dexaméthasone sont considérées comme un médicament puissant et hautement efficace. Avant d'appliquer les gouttes, vous devez absolument consulter un spécialiste. Sinon, vous pouvez aggraver la maladie et avoir des conséquences irréversibles pour le système immunitaire.
L'usage prolongé du médicament peut entraîner une dépendance chez l'homme et un arrêt brutal du traitement peut entraîner un syndrome de sevrage. Par conséquent, il est important pendant le traitement de respecter scrupuleusement les instructions.
http://www.kapliglaz.ru/preparaty/deksametazonTobradex - un médicament combiné sous forme de gouttes et d’onguent pour le traitement des maladies des yeux.
L'antibiotique Tobramycine et Dexaméthasone (un médicament hormonal appartenant au groupe des corticostéroïdes) fait partie de Tobradex. Ces deux composants du composant Tobradex fournissent un effet antimicrobien et anti-inflammatoire prononcé.
La tobramycine (un antibiotique aminoglycoside), qui fait partie de Tobradex, est active contre un grand nombre de microbes: staphylocoques, streptocoques, Escherichia coli, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, entérobactéries, coli hémophiles, etc.
La dexaméthasone a un effet anti-inflammatoire, anti-allergique et anti-œdème. Il supprime activement le processus inflammatoire. La dexaméthasone ne ralentit pas la régénération (restauration) du tissu cornéen, elle peut donc être utilisée pendant la période postopératoire.
Tobradex contient, outre les deux substances actives (tobramycine et dexaméthasone), des substances auxiliaires: édétate disodique, sulfate de sodium anhydre, chlorure de sodium, chlorure de benzalkonium, tyloxapol, acide sulfurique, hydroxyéthylcellulose, eau purifiée.
La composition de la pommade Tobradex, en plus des ingrédients actifs, comprenait des excipients: vaseline blanche, huile minérale, chlorbutanol anhydre.
Lavez-vous soigneusement les mains avec de l'eau et du savon avant d'enterrer vos yeux. La bouteille doit être agitée plusieurs fois pour que la suspension devienne homogène. Tête légèrement inclinée vers l'arrière. La paupière inférieure est doucement abaissée et injectée 1 à 2 gouttes de médicament dans le sac conjonctival. Les yeux après l'introduction des gouttes doivent être fermés et appuyez doucement avec votre doigt sur le coin interne de l'œil.
Lorsque vous creusez, ne touchez pas l'extrémité du compte-gouttes avec la muqueuse oculaire, la peau ou les cils.
Si la dose suivante de Tobradex est oubliée, la dose suivante ne peut pas être doublée. Vous pouvez abandonner la dose suivante avant l'heure programmée, mais l'écart entre les deux instillations doit être d'au moins 1 heure.
Après instillation, fermez soigneusement le flacon. Après avoir ouvert la bouteille, vous pouvez utiliser des gouttes pendant un mois. Conservez les gouttes à la température ambiante. Pendant le traitement, n'utilisez pas de lentilles souples. Si vous ne pouvez pas éviter de porter des lentilles, vous devez les retirer avant d'utiliser le médicament et ne pas les porter plus tôt que 15 minutes après l'application de Tobradex.
Comment appliquer la pommade Tobradex?
La pommade Tobradex est appliquée sur la membrane muqueuse de la paupière inférieure, tout en retardant la paupière. Après avoir pris une dose de pommade (1,5 cm), il est nécessaire de fermer et d'ouvrir l'œil plusieurs fois. La pointe du tube ne doit pas toucher la peau, les muqueuses des yeux et les cils. Après avoir fait la pommade, le tube doit être soigneusement fermé avec un capuchon. Si la dose d'onguent suivante est oubliée, l'onguent peut être appliqué avant l'heure programmée, mais au plus tard 1 heure avant la dose suivante.
Si d'autres agents ophtalmiques locaux sont prescrits en même temps, l'intervalle entre eux et Tobradex doit être d'au moins 15 minutes.
La pommade Tobradex peut être conservée à la température ambiante. Ne pas congeler.
Dosage
Les gouttes (suspension) sont instillées 1 à 2 gouttes dans le sac conjonctival inférieur 4 à 6 fois par jour. Au cours des deux premiers jours, le médecin peut augmenter la dose de Tobradex à 1-2 gouttes toutes les 2 heures. La durée du cours est prescrite par le médecin.
La pommade est placée dans le sac conjonctival inférieur sous la forme d'une bande d'environ 1,5 cm de long 3 à 4 fois par jour.
Il est possible d'utiliser à la fois les gouttes Tobradex et la pommade Tobradex (par exemple, les gouttes le jour et la pommade la nuit).
Puisque l'orge est une maladie inflammatoire suppurative aiguë de la marge de la paupière dont les cils sont impliqués dans le processus de la glande sébacée ou du follicule, Toradex est utilisé pour la traiter, entre autres moyens de traitement complexe.
Le dosage du médicament est normal (voir ci-dessus).
Plus sur l'orge
Compte tenu du fait que la chalazion est un centre d’inflammation chronique de l’épaisseur d’un siècle dans une capsule dense, il n’est pas toujours possible de réussir avec un traitement conservateur.
Cependant, vous pouvez essayer d'appliquer avec haloziona Tobradex, car son hormone corticostéroïde, la dexaméthasone, peut avoir un effet sur la gélule du chalazion.
S'il n'y a pas d'effet, une méthode chirurgicale de traitement est appliquée.
Dans la plupart des cas, les utilisateurs notent l’effet rapide et prononcé de l’utilisation de Tobradex pour les maladies oculaires inflammatoires.
Dans les examens isolés, il se produit une sensation de brûlure dans les yeux, une rougeur des paupières, un gonflement, qui ressemble davantage à l'intolérance individuelle du médicament qu'à la manifestation de ses qualités négatives.