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Pommade oculaire, Ursapharm Arzneimittel GmbH

Indications d'utilisation

conjonctivite allergique, blépharite, blépharoconjonctivite;

iritis aigu et chronique, iridocyclite;

inflammation après une opération sur le globe oculaire;

suppression de la néovascularisation après une kératite, des brûlures chimiques.

Discussion sur l'hydrocortisone dans les dossiers des mères

. beaucoup d'argent, en pensant que nous avons une érythème fessier banal, mais est quand même allé à un dermatologue. Nous avons eu une infection, prescrit spray oxycort. Aide pendant 3 jours, MAIS contient de l'hydrocortisone, vous devez donc consulter un médecin. À propos de la poudre: dans des endroits aussi intimes, elle se mouille dans les plis et les rouleaux, ce qui contribue à aggraver l’inflammation. Comme beaucoup, nous avons été aidés par le sudokrem, mais le médecin a déclaré qu’en cas d’inflammation grave, les crèmes / pommades / poudres ne nous aidaient pas, nous avons besoin d’un spray. Il existe également un excellent remède eplan, sous forme de crème et de liquide. Ici, le liquide peut être essuyé, si, bien sûr, cela est également habituel.

. Allaitement maternelProduits contenant des œstrogènes Non compatible avec l'allaitement au sein Dexamethasone Compatible avec l'allaitement maternel à usage unique Prednisolone Compatible avec l'allaitement Hydrocortisone Compatible avec l'allaitement Vitamines et minéraux Acide ascorbique Compatible avec l'allaitement Acide nécotinique Compatible avec l'allaitement avec l'allaitementPolivitamines (Vitrum prénatal, Materna, Pregnavit, Elevit) Align L'alimentation de l'iodure grudyuKaliya Non compatible avec l'allaitement Bromure Sédatifs Non compatible avec l'alimentation grudyuNovo passe Sovmes.

. substance alamus-hypophyso-corticale des glandes surrénales). La force de l'activité glucocorticoïde de 0,5 mg de dexaméthasone correspond à environ 3,5 mg de prednisone (ou de prednisolone), 15 mg d'hydrocortisone ou 17,5 mg de cortisone. Pharmacocinétique: Après administration orale, il est absorbé rapidement et complètement, le temps nécessaire pour atteindre la Cmax est de 1 à 2 heures et se lie au sang (60 à 70%) avec une protéine porteuse spécifique, la transcortine. Passe facilement à travers les barrières histohématogènes (y compris à travers la BBB et le placentaire). Métabolisé dans le foie (principalement par conjugaison d’acides glucuronique et sulfurique) en métabolites inactifs. Excrété dans l'urine (une petite partie - glandes en lactation). T1 / 2 - 3-5 h, biol.

J’ai le même blintoot… ça ne s’arrête qu’à partir du moment où le mélange va contenir une telle merde, il me semble… on nous a prescrit une pommade à l’hydrocortisone et essayer Advantan sur les joues, ça aide beaucoup (ne prenez pas de prednisone pur, c’est une hormone très puissante, bien que beaucoup moins cher que Advantan).. Je n’ai jamais compris, j’ai seulement mangé du sarrasin et de la dinde.. le médecin a dit que le régime n’était pas bon.

. PROKTOSEDIL® pendant la grossesse et l’allaitement Le médicament ne doit pas être utilisé pendant la grossesse ni pendant l’allaitement au sein, car il contient une composition hormonale.

http://www.babyblog.ru/drug/hydrocortisone/otzyv

Hydrocortisone /

Affections cutanées allergiques, maladies inflammatoires des articulations, rhumatismes, arthrite, bursite, asthme bronchique, insuffisance surrénalienne aiguë, thyroïdite, crise thyréotoxique.

Diabète sucré grave, hypertension artérielle, insuffisance circulatoire III degré, maladie de Cushing, psychose, néphrite, ostéoporose, ulcère gastrique et ulcère duodénal, syphilis, tuberculose active.

Virilisation, obésité, hirsutisme, troubles menstruels, ostéoporose, troubles mentaux, complexe symptomatique d'Itsenko-Cushing.

Forme de dosage et composition:

Suspension pour injection intramusculaire et intra-articulaire1 substance active: acétate d'hydrocortisone (à 100%), adjuvants à 25 mg: propylèneglycol - 0,2 ml; sorbitol - 20 mg; Povidone - 10 mg; chlorure de sodium - 1,4 mg; alcool benzylique - 0,015 ml; eau pour injection - jusqu'à 1 ml

Posologie et administration:

V / m (profond) dans le grand fessier à la dose de 50–300 mg à 1000–1500 mg / jour. Avant utilisation, le contenu des flacons doit être agité jusqu'à formation d'une suspension homogène.

Dans des conditions aiguës mettant la vie en danger, 100 à 150 mg sont administrés toutes les 4 heures pendant 48 heures; puis toutes les 8 à 12 heures Pour les enfants, toutes les 4 heures, 1 à 2 mg / kg, la dose quotidienne optimale est de 6 à 9 mg / kg.

5 à 25 mg (0,1 à 1 ml (en fonction de la taille de l'articulation) sont administrés une fois par semaine dans la cavité articulaire. 3 à 5 injections par traitement. L'effet du médicament commence 6 à 25 heures après l'injection et dure plusieurs jours ou semaines.

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Pommade hydrocortisone: mode d'emploi, prix, avis, analogues

L'hydrocortisone en pommade est un médicament pharmacologique prescrit pour une utilisation externe en cas de traitement de divers troubles pathologiques. Il est également utilisé avec succès comme outil cosmétique pour éliminer les rides.

Forme de dosage

L'hydrocortisone est un médicament hormonal à base de glucocorticostéroïde. Disponible sous forme de pommade 2 types.

Pour le traitement des yeux en pharmacie, il est possible de trouver de telles options:

  • 0,5% (tubes d'aluminium de 3-5-10g);
  • 1% (tubes pour 2,5 g);
  • 2,5% (tubes 2,5 g).

La pommade pour la peau est disponible sous forme de 1% de la composition dans des tubes de 5-10g.

Description et composition

Le composant actif principal du médicament L'hydrocortisone est une hormone du même nom, d'origine synthétique, appartenant au groupe des glucocorticoïdes. Parmi les composants supplémentaires de la composition, il est possible d'identifier les éléments suivants:

  • la lanoline;
  • pétrolatum;
  • le parahydroxybenzoate de méthyle;
  • le pentol;
  • acide stéarique.

La composition ressemble à une masse homogène de couleur blanche avec une consistance plutôt liquide.

Groupe pharmacologique

Avec l'utilisation locale de la pommade, les effets suivants sont obtenus:

  1. Les effets anti-inflammatoires comprennent le blocage de la production de médiateurs inflammatoires, la diminution focale de l'activité immunitaire, le rétrécissement des vaisseaux voisins et la réduction de l'œdème.
  2. Les effets immunosuppresseurs sont obtenus en bloquant un certain nombre de médiateurs immunitaires produits par l'organisme au cours du développement de diverses pathologies de nature auto-immune.
  3. Les effets antiallergiques consistent également à supprimer l'activité immunitaire, en combinaison avec la destruction des mastocytes contenant des leucotriènes et des histamines.

Indications d'utilisation

Indications d'utilisation de la pommade L'hydrocortisone doit être divisée en fonction du type de libération, car il existe des différences mineures entre les composants mineurs et la concentration en glucocorticostéroïde.

En tant qu'agent externe:

  1. Maladies inflammatoires auto-immunes de la peau d'origine non infectieuse - sclérodermie, psoriasis, lupus érythémateux.
  2. Les brûlures, les engelures et les ulcères trophiques (strictement sous la supervision d'un spécialiste en traitement hospitalier).
  3. Maladies allergiques et neuroallergiques de la peau - dermatite de contact, neurodermatite, eczéma.

La composition utilisée pour traiter les yeux nécessite les indications suivantes:

  • conjonctivite allergique;
  • la kératite;
  • blépharite;
  • blépharoconjonctivite;
  • brûlures (thermiques et chimiques);
  • iritis;
  • iridocyclite.

pour les adultes

L'utilisation de la pommade d'hydrocortisone chez l'adulte n'est limitée que par des contre-indications. Selon les indications disponibles, la posologie peut varier en fonction des instructions.

pour les enfants

Chez les enfants, l'utilisation de cet outil est limitée à l'âge minimum de 24 mois (pommade pour les yeux 12 mois). La nomination des fonds est effectuée pour les mêmes indications que chez l’adulte. Dans le même temps, la durée d'utilisation est soumise à des restrictions, conformément aux instructions.

pour les femmes enceintes et pendant l'allaitement

Au cours du premier trimestre de la grossesse, le médicament n'est pas utilisé en raison de son effet significatif sur les niveaux hormonaux, ce qui peut affecter de manière significative la formation du fœtus. Au cours des autres périodes de grossesse et d'allaitement, l'utilisation de la pommade à l'hydrocortisone doit être limitée à la durée d'utilisation.

Contre-indications

Pour prévenir les effets négatifs de l’utilisation de l’hydrocortisone, il existe des contre-indications à l’utilisation des violations suivantes:

  • tumeurs malignes (peut déclencher un développement rapide);
  • petite enfance en conformité avec les instructions;
  • grossesse au 1er trimestre;
  • lésion tuberculeuse ou syphilis de la peau;
  • maladie infectieuse à l'échelle du système;
  • réaction allergique aux composants de la composition;
  • maladies fongiques de la peau;
  • glaucome et maladies des yeux avec sécrétions purulentes;
  • la vaccination;
  • dermatite périorale;
  • tumeurs sous-cutanées de nature bénigne;
  • lésions ulcéreuses et acnéiques du derme.

Jusqu'à 18 ans, le médicament est prescrit exclusivement pour des indications spéciales et ne peut être utilisé que sous la supervision d'un professionnel traitant. Même un léger excès de la posologie prescrite peut entraîner de multiples pathologies d'origine hormonale.

Usages et doses

Lors de la prescription d'une pommade Hydrocortisone comme moyen d'administration topique, il est nécessaire de respecter les règles suivantes:

  1. La peau avant d'appliquer la pommade doit être soigneusement nettoyée et séchée.
  2. La pommade à l’hydrocortisone doit être frottée avec des mouvements de massage jusqu’à absorption complète.
  3. Lavez-vous les mains après avoir utilisé la pommade avec de l'eau et du savon.

Selon la gravité du processus pathologique actuel, la multiplicité d'utilisation quotidienne peut varier de 1 à 3 fois.

Lors de l’utilisation de la pommade Hydrocortisone pour le traitement de maladies des organes de la vue de nature infectieuse et inflammatoire, en tenant compte de l’intégrité de la cornée, il est nécessaire de respecter ces règles:

  1. L'outil doit être appliqué en petites quantités sur la face interne de la paupière inférieure.
  2. Tuba ne doit pas toucher les muqueuses de la paupière ni du globe oculaire.
  3. Les paupières après application sont fermées et la composition est massée sur toute la surface de l'œil par des mouvements de massage.

En fonction des indicateurs individuels et de la gravité des manifestations de la maladie, la multiplicité déterminée par un spécialiste pour la prise journalière peut varier de 1 à 4 fois.

pour les adultes

L'utilisation de pommade par les patients adultes est réglementée conformément aux instructions en vigueur. La durée du traitement est prescrite par le médecin traitant uniquement sur une base individuelle, à condition que le champ d'application optimal soit de 5 à 10 jours (application locale) et de 3 à 5 (maladies des yeux).

pour les enfants

Le médicament est autorisé à être prescrit dans l'enfance pour atteindre 12 mois. (maladies des yeux) et 24 mois. (utilisation locale). La durée du cours est limitée à une période maximale de 10 jours, avec contrôle obligatoire du médecin traitant.

pour les femmes enceintes et pendant l'allaitement

Femmes enceintes et période de lactation L'hydrocortisone est prescrite avec prudence et dans un délai maximal de 10 jours. Au cours du premier trimestre de la grossesse, le médicament est complètement contre-indiqué.

Effets secondaires

Quel que soit l'âge du patient lors de l'utilisation de ce médicament pharmacologique, les effets indésirables suivants peuvent survenir:

  1. Atrophie complète du cortex surrénalien - l'autoproduction de glucocorticoïdes est perturbée.
  2. Troubles de la croissance chez les enfants et ostéoporose - cet effet peut être inversé à un âge précoce.
  3. Diabète stéroïdien, dû à un déséquilibre hormonal important et à une dégradation accrue des stocks de polysaccharides.
  4. Développement de réactions allergiques locales dues à une intolérance individuelle à un ou plusieurs composants de la pommade.
  5. Exophtalmie, glaucome, cataracte - peuvent survenir lorsqu’on utilise de l’hydrocortisone pour les yeux (plus souvent lorsque la fréquence d’application ou le moment est surestimé).

Ces effets secondaires sont rares, car l'administration locale d'hydrocortisone réduit le degré d'effet du médicament sur l'ensemble du système. Mais, pour réduire cette probabilité, il est nécessaire de suivre strictement les instructions du spécialiste traitant.

Interaction avec d'autres médicaments

Partage de la pommade L'hydrocortisone avec d'autres médicaments pharmacologiques nécessite une coordination obligatoire avec un spécialiste. Cela concerne en particulier les patients souffrant d'asthme - de nombreux médicaments pour l'inhalation de cette maladie contiennent des glucocorticoïdes.

Instructions spéciales

Lors de l'application d'une pommade pour le traitement des yeux par des patients qui portent des lentilles de contact, il est nécessaire de cesser de les utiliser pendant le traitement prescrit.

L’achèvement du traitement par l’hydrocortisone nécessite une réduction progressive de la posologie du médicament. Pour ce faire, il est recommandé d'utiliser une crème pour la peau simple, afin de diluer le médicament, avec une diminution progressive de la fraction volumique d'hydrocortisone.

Si la nomination du médicament sous forme de pommade amélioration de l'hydrocortisone est absente au stade initial d'utilisation (1 à 2 jours), vous devez contacter votre médecin pour clarifier le diagnostic et la réaffectation du médicament.

Surdose

Un surdosage avec l'utilisation d'un médicament local, l'hydrocortisone, est peu probable. Dans ce cas, le dépassement de la durée d'utilisation des fonds (10 jours ou plus) peut avoir un certain nombre de conséquences indésirables:

  • Concentrations excessives de glucose dans le sang;
  • troubles menstruels;
  • retard de croissance lors de l'utilisation du médicament pour les enfants;
  • hypofonction des glandes surrénales;
  • le développement de réactions allergiques au médicament;
  • réduction de la fonction régénératrice de la peau.

En plus de ces changements, il existe dans de rares cas une augmentation persistante de la pression artérielle, un déséquilibre électrolytique dans le corps et le développement de syndromes de type vasculaire.

Conditions de stockage

Le stockage des agents pharmacologiques exige le respect de la plage de température de 5 à 20 ° C. Il est également nécessaire de veiller à ce que cette pommade ne soit pas disponible pour les enfants. L’utilisation de l’hydrocortisone est limitée à une période de 24 mois à compter de la date de fabrication (indiquée sur le tube).

Les analogues

Parmi les médicaments similaires, on distingue les pommades à base de glucocorticoïdes, dont les principaux ingrédients actifs sont la prednisolone, l'hydrocortisone et la dexaméthasone.

Dexaméthasone (Maxidex)

La dexaméthasone est utilisée dans diverses maladies de la peau et peut remplacer l’hydrocortisone. Pour les yeux, sa forme distincte est utilisée - Maxidex. Le composant principal de la composition est la dexaméthasone.

Laticort

Cet outil contient dans sa propre composition un dérivé du composant actif de la pommade Hydrocortisone - Hydrocortisone Butyrate (2 lignes). Cette composante a une plus grande efficacité dans les formes courantes de maladie ou l’inefficacité d’une catégorie de fonds.

Cette version du médicament à base d'un dérivé de glucocorticostéroïde de 3 lignées - le clobétasol. Parmi tout le groupe de médicaments, cette option est la plus efficace dans le traitement des formes graves de pathologie.

Le coût de la pommade Hydrocortisone est en moyenne de 80 roubles. Les prix varient de 21 à 297 roubles.

http://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/gidrokortizon-maz.html

Hydrocortisone - Instructions pour l'utilisation, analogues, revues et formes de libération (pommade pour les yeux 0.5%, injections en ampoules de suspension injectable) médicaments pour le traitement des maladies allergiques et inflammatoires chez les adultes, les enfants et pendant la grossesse

Dans cet article, vous pouvez lire le mode d'emploi du médicament Hydrocortisone. A présenté des critiques de visiteurs sur le site - consommateurs de ce médicament, ainsi que l'opinion de spécialistes sur l'utilisation de l'hydrocortisone dans leur pratique Nous vous demandons d’ajouter plus activement vos commentaires sur le médicament: le médicament a aidé ou non à éliminer la maladie, quelles complications et quels effets secondaires ont été observés, peut-être non indiqués par le fabricant dans l’annotation. Analogues d'hydrocortisone en présence d'analogues structurels disponibles. Utiliser pour le traitement des maladies allergiques et inflammatoires chez l'adulte, l'enfant, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement.

Hydrocortisone - glucocorticostéroïde, a un effet anti-inflammatoire et anti-allergique. Réduit les infiltrations de cellules inflammatoires, réduit la migration des leucocytes, incl. lymphocytes dans la zone d'inflammation. Stabilise les cellules et subcellulaires, y compris les membranes lysosomales et mastocytaires. Il réduit la liaison des immunoglobulines aux récepteurs situés à la surface des cellules et inhibe la synthèse ou la libération de cytokines (interleukines et interférons) à partir de lymphocytes et de macrophages.

Réduit la libération d'acide arachidonique par les phospholipides et la synthèse de ses métabolites (prostaglandines, leucotriènes, thromboxane).

Il réduit la réaction exsudative, aide à réduire la perméabilité capillaire. Réduit la sévérité de la réponse immunologique précoce.

Il a un effet anti-métabolique et inhibe le développement du tissu conjonctif et des cicatrices.

Conçu pour l'injection intramusculaire, intra et périarticulaire, dans le but de fournir un anti-inflammatoire systémique ou local, ainsi qu'une action antiallergique. Avec l'administration intra-articulaire, l'effet thérapeutique apparaît dans les 6 à 24 heures et dure plusieurs jours ou plusieurs semaines.

Pharmacocinétique

Avec une injection intra-articulaire et périarticulaire, l'hydrocortisone pénètre dans la circulation systémique. Métabolisé dans le foie en tétrahydrocortisone et tétrahydrocortisol, qui sont excrétés par les reins sous forme conjuguée. Il pénètre dans la barrière placentaire.

Des indications

  • maladies rhumatismales associées à l'arthrite, incl. l'arthrose en présence de synovite (à l'exception de l'arthrite tuberculeuse, blennorragique, purulente et autre arthrite infectieuse);
  • la polyarthrite rhumatoïde;
  • périarthrite huméro-scapulaire;
  • bursite;
  • l'épicondylite;
  • tendovaginite;
  • maladies allergiques de l’œil (dermatite des paupières, blépharite, conjonctivite et kératoconjonctivite);
  • maladies inflammatoires de l'œil antérieur en l'absence de violation de l'intégrité de l'épithélium cornéen (blépharite, conjonctivite et kératoconjonctivite);
  • brûlure oculaire thermique et chimique (après l'épithélisation complète des défauts de la cornée);
  • insuffisance surrénale aiguë;
  • réactions allergiques immédiates;
  • état asthmatique;
  • prévention et traitement des chocs;
  • infarctus du myocarde, compliqué d'un choc cardiogénique;
  • crise thyréotoxique;
  • thyroïdite;
  • hyperplasie congénitale des surrénales;
  • hypercalcémie due à une maladie néoplasique, traitement court ou complémentaire en période aiguë de maladies rhumatismales;
  • maladies du collagène;
  • le pemphigus;
  • dermatite herpétiforme bulleuse (maladie de Dühring);
  • érythème bulleux polymorphe;
  • dermatite exfoliative;
  • mycose aux champignons;
  • formes sévères de psoriasis et de dermatite séborrhéique;
  • processus allergiques et inflammatoires aigus et chroniques sévères avec lésions oculaires;
  • sarcoïdose symptomatique;
  • Syndrome de Leffler, non sujet à d’autres thérapies;
  • la bérylliose;
  • forme focale ou disséminée de tuberculose avec chimiothérapie simultanée antituberculeuse;
  • pneumopathie d'aspiration;
  • thrombocytopénie secondaire chez l'adulte;
  • anémie hémolytique acquise (auto-immune);
  • érythroblastopénie;
  • anémie hypoplastique congénitale (érythroïde);
  • traitement palliatif de la leucémie et des lymphomes chez l'adulte;
  • dans la leucémie aiguë chez les enfants;
  • améliorer la diurèse ou réduire la protéinurie dans le syndrome néphrotique sans urémie, dans le syndrome néphrotique de type idiopathique ou dans le lupus érythémateux;
  • au stade critique de la colite ulcéreuse;
  • méningite tuberculeuse avec développement du bloc sous-arachnoïdien ou menaçant (en association avec une chimiothérapie antituberculeuse);
  • la trichinose avec des dommages au système nerveux ou au myocarde;
  • asthme bronchique;
  • inflammation de la partie antérieure du globe oculaire avec épithélium cornéen non perturbé et après des blessures et des interventions chirurgicales sur le globe oculaire;
  • neurodermatite;
  • le psoriasis;
  • le prurigo;
  • verrue plate rouge prive.

Formes de libération

Pommade ophtalmique 0,5%.

Suspension pour injection intramusculaire et intra-articulaire (injections en ampoules injectables).

Pommade à usage externe 1% (oreille, peau, nez).

Il n'y a pas d'autres formes de pilules d'hydrocortisone ou de gouttes, peut-être que ces médicaments sont des faux.

Instructions pour l'utilisation et le dosage

Dans le sac conjonctival, introduisez 1 cm de pommade pour les yeux 2 à 3 fois par jour.

Le cours de traitement est 1-2 semaines. Selon la recommandation du médecin, le traitement peut être prolongé.

Suspension pour injection

Intra et périarticulaire (à l'articulation).

En une journée, vous ne pouvez pas entrer plus de 3 joints. L'injection répétée est possible avec un intervalle de 3 semaines. L'introduction directe dans l'articulation peut avoir des effets néfastes sur le cartilage hyalin, de sorte qu'une même articulation ne peut être traitée plus de 3 fois par an.

En cas de tendinite, l'injection doit être insérée dans le vagin du tendon - elle ne peut pas être insérée directement dans le tendon. Non acceptable pour le traitement systémique et pour le traitement du tendon d'Achille.

Adultes: selon la taille de l'articulation et la gravité de la maladie, 5 à 50 mg par voie intra et périarticulaire. V / m médicament adulte est injecté profondément dans le muscle fessier à une dose de 125-250 mg par jour.

Enfants: 5 à 30 mg par jour, répartis en plusieurs doses. Dose unique avec administration périarticulaire aux enfants âgés de 3 mois à 1 an: 25 mg, de 1 an à 6 ans: 25-50 mg, de 6 à 14 ans: 50-75 mg.

Pour usage parentéral. Le schéma posologique est individuel. Appliquer par voie intraveineuse, intraveineuse, intraveineuse (en compte-gouttes), rarement - par voie intramusculaire. Pour le traitement d'urgence est recommandé dans / dans l'introduction. La dose initiale est de 100 mg (administrée en 30 secondes) à 500 mg (administrée en 10 minutes), puis à nouveau toutes les 2 à 6 heures, selon la situation clinique. Des doses élevées ne doivent être utilisées que pour stabiliser l'état du patient, mais ne doivent généralement pas dépasser 48 à 72 heures, car développement possible de l'hypernatrémie. Enfants - au moins 25 mg / kg par jour. Sous forme de dépôt est administré par voie intra-ou périarticulaire à une dose de 5-50 mg une fois avec un intervalle de 1-3 semaines. Intramusculaire - 125-250 mg par jour.

Pommade à usage externe

Dehors - 1 à 3 fois par jour.

Effets secondaires

  • diabète sucré stéroïde ou manifestation de diabète sucré latent;
  • suppression surrénale;
  • Syndrome d'Itsenko-Cushing (incluant un visage en forme de lune, obésité de type hypophysaire, hirsutisme, augmentation de la pression artérielle, dysménorrhée, aménorrhée, myasthénie, strii);
  • retard du développement sexuel chez les enfants;
  • hypocalcémie;
  • gain de poids;
  • transpiration accrue;
  • rétention d'eau et ions sodium (œdème périphérique);
  • désorientation;
  • euphorie;
  • hallucinations;
  • psychose maniaco-dépressive;
  • la dépression;
  • la paranoïa;
  • augmentation de la pression intracrânienne;
  • nervosité ou anxiété;
  • l'insomnie;
  • des vertiges;
  • maux de tête;
  • des convulsions;
  • les arythmies;
  • bradycardie (jusqu’à un arrêt cardiaque);
  • développement (chez les patients susceptibles) ou augmentation de la gravité de l'insuffisance cardiaque chronique;
  • augmentation de la pression artérielle;
  • avec injection intracrânienne (dans le nez) - saignements de nez;
  • nausée, vomissement;
  • ulcères gastriques et duodénaux de stéroïdes;
  • saignement et perforation du tube digestif;
  • augmentation ou diminution de l'appétit, flatulences;
  • le hoquet;
  • Perte soudaine de la vue (lorsqu’il est administré par voie parentérale dans la tête, le cou, la conchaque nasale, le cuir chevelu, il est possible que les cristaux du médicament se déposent dans les vaisseaux oculaires);
  • propension à développer des infections secondaires bactériennes, fongiques ou virales de l'œil;
  • Retard de croissance et processus d'ossification chez les enfants (fermeture prématurée des zones de croissance épiphysaires);
  • l'ostéoporose (très rarement - fractures osseuses pathologiques, nécrose aseptique de la tête de l'humérus et du fémur);
  • rupture du tendon musculaire;
  • réduction de la masse musculaire (atrophie);
  • avec injection intra-articulaire - augmentation de la douleur dans l'articulation;
  • stéroïde acné;
  • vergetures;
  • réactions allergiques généralisées (y compris éruption cutanée, démangeaisons cutanées, choc anaphylactique);
  • réactions allergiques locales;
  • pour l'administration parentérale - brûlures, engourdissements, douleurs, paresthésies et infections au site d'injection, nécrose des tissus environnants, cicatrices au site d'injection;
  • injection intramusculaire (en particulier dans le muscle deltoïde) - atrophie de la peau et du tissu sous-cutané;
  • syndrome de sevrage;
  • des démangeaisons;
  • hyperémie;
  • sensation de brûlure;
  • la sécheresse
  • dermatite allergique.

Contre-indications

  • hypersensibilité à l'hydrocortisone.

Pour l'administration intra-articulaire et l'administration directement à la lésion:

  • arthroplastie antérieure;
  • saignements anormaux (endogènes ou causés par l'utilisation d'anticoagulants);
  • fracture osseuse intra-articulaire;
  • inflammation infectieuse (septique) dans les infections articulaires et périarticulaires (y compris des antécédents de), ainsi que d'une maladie infectieuse commune;
  • ostéoporose périarticulaire prononcée;
  • pas de signes d'inflammation dans l'articulation (articulation "sèche", par exemple, dans l'arthrose sans synovite);
  • destruction osseuse grave et déformation de l'articulation (rétrécissement marqué de l'interligne articulaire, ankylose);
  • instabilité articulaire à la suite de l'arthrite;
  • nécrose aseptique d'épiphyses formant des os.

Pour usage externe:

  • maladies bactériennes, virales et fongiques de la peau;
  • tuberculose cutanée;
  • manifestations cutanées de la syphilis;
  • tumeurs de la peau;
  • période post-vaccination;
  • violation de l'intégrité de la peau (ulcères, plaies);
  • l'âge des enfants (jusqu'à 2 ans, avec des démangeaisons dans l'anus - jusqu'à 12 ans);
  • la rosacée;
  • acné vulgaire;
  • dermatite périorale.

Pour utilisation en ophtalmologie:

  • maladies bactériennes, virales et fongiques de l'œil;
  • maladie tuberculeuse oculaire;
  • le trachome;
  • violation de l'intégrité de l'épithélium oculaire.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

L'utilisation pendant la grossesse n'est possible que lorsque les avantages escomptés pour la mère l'emportent sur les risques potentiels pour le fœtus; Il est recommandé d'utiliser des doses minimales et un traitement à court terme. Les enfants dont les mères ont reçu de l'hydrocortisone pendant la grossesse doivent faire l'objet d'une surveillance étroite afin de détecter les signes d'insuffisance surrénalienne.

Si nécessaire, l'utilisation pendant l'allaitement devrait décider de l'interruption de l'allaitement.

Des études expérimentales ont montré que les glucocorticoïdes (GCS) peuvent nuire au développement du fœtus. Actuellement, il n'y a aucune preuve claire de ces données chez l'homme.

Instructions spéciales

Utilisez avec prudence dans les maladies parasitaires et infectieuses de nature virale, fongique ou bactérienne (actuellement ou récemment transférées, y compris un contact récent avec un patient) - herpès simplex, herpès zoster (phase virémique), varicelle, rougeole, amibiase, strongyloïdose (établie ou suspect), mycose systémique; tuberculose active et latente. L'utilisation dans le cas de maladies infectieuses graves n'est autorisée que dans le cadre d'un traitement spécifique.

Utiliser avec prudence pendant 8 semaines avant et 2 semaines après la vaccination, pour les adénopathies après la vaccination par le BCG, pour les états d'immunodéficience (y compris le SIDA ou l'infection à VIH).

À utiliser avec prudence dans les maladies du tractus gastro-intestinal: ulcère gastrique et duodénal, œsophagite, gastrite, ulcère peptique aigu ou latent, anastomose intestinale nouvellement créée, colite ulcéreuse avec menace de perforation ou de formation d'abcès et diverticulite.

Utiliser avec prudence dans les maladies du système cardiovasculaire, incl. après un infarctus du myocarde récent (les patients présentant un infarctus aigu du myocarde peuvent propager une nécrose, ralentir la formation de tissu cicatriciel et, par conséquent, une rupture du muscle cardiaque), avec une insuffisance cardiaque chronique décompensée, une hypertension, une hyperlipidémie), des maladies endocriniennes - diabète sucré ( y compris violation de la tolérance aux hydrates de carbone), thyrotoxicose, hypothyroïdie, maladie de Itsenko-Cushing, avec insuffisance rénale et / ou hépatique chronique sévère, néphrourolithiase, avec hypoalbuminémie et affections prédisposant à son apparition, avec ostéoporose systémique, myasthénie, psychose aiguë, obésité (3-4 degrés), avec poliomyélite (sauf forme d'encéphalite bulbaire), glaucome à angle ouvert et étroit, grossesse, allaitement.

Si nécessaire, l'administration intra-articulaire doit être utilisée avec prudence chez les patients présentant une affection grave générale, une inefficacité (ou une courte durée) de l'effet de 2 injections précédentes (en tenant compte des propriétés individuelles du GCS utilisé).

En raison d'une efficacité insuffisante de l'hydrocortisone pendant 48 à 72 heures et de la nécessité d'un traitement prolongé, il est conseillé de remplacer l'hydrocortisone par un autre médicament glucocorticoïde ne provoquant pas de rétention de sodium dans le corps. Pendant le traitement par l'hydrocortisone, il est recommandé de prescrire un régime avec restriction en sodium et teneur élevée en potassium.

L’insuffisance surrénalienne relative provoquée par l’hydrocortisone peut persister plusieurs mois après son arrêt. Compte tenu de cela, lorsque des situations stressantes se produisent pendant cette période, la thérapie hormonale est reprise avec la nomination simultanée de sels et / ou de minéralocorticoïdes.

Chez les patients atteints de tuberculose active, l'hydrocortisone doit être associée à un traitement antituberculeux approprié. En cas de tuberculose latente ou lors des tests de virulence à la tuberculine, l’état du patient doit faire l’objet d’une surveillance étroite, et une chimioprophylaxie doit être réalisée si nécessaire.

Interaction médicamenteuse

L’utilisation simultanée d’hydrocortisone augmente la toxicité des glycosides cardiaques (en raison de l’hypokaliémie résultante, le risque d’arythmie augmente); avec l'acide acétylsalicylique - accélère son excrétion et réduit sa concentration dans le plasma sanguin (avec l'arrêt de l'hydrocortisone, la concentration de salicylates dans le sang augmente ainsi que le risque d'effets secondaires); avec le paracétamol - un risque accru de développement de l'effet hépatotoxique du paracétamol (induction d'enzymes hépatiques et formation d'un métabolite toxique du paracétamol); avec cyclosporine - effets secondaires accrus de l'hydrocortisone en raison de l'inhibition de son métabolisme; avec kétoconazole - effets secondaires accrus de l'hydrocortisone en raison d'une diminution de sa clairance.

L'hydrocortisone réduit l'efficacité des agents hypoglycémiques; améliore l'effet des anticoagulants indirects des dérivés de la coumarine.

L'hydrocortisone réduit l'effet de la vitamine D sur l'absorption des ions calcium dans la lumière intestinale. L’ergocalciférol et l’hormone parathyroïdienne préviennent le développement de l’ostéopathie causée par le GCS.

L'hydrocortisone augmente le métabolisme de l'isoniazide, de la méksiletine (en particulier des «acétylateurs rapides»), ce qui entraîne une diminution de leurs concentrations plasmatiques. augmente (avec un traitement à long terme) la teneur en acide folique; réduit la concentration de praziquantel dans le sang.

L'hydrocortisone à haute dose réduit l'effet de la somatropine.

L'hypokaliémie provoquée par le SCG peut augmenter la sévérité et la durée du blocage musculaire sur le fond des relaxants musculaires.

Avec l'utilisation simultanée de GCS diurétiques thiazidiques, d'inhibiteurs de l'anhydrase carbonique, d'autres GCS, d'amphotéricine B augmentent le risque d'hypokaliémie, de préparations contenant de l'ion sodium - œdème et d'augmentation de la pression artérielle.

Les AINS et l'éthanol (alcool) augmentent le risque d'ulcération de la muqueuse du tractus gastro-intestinal et d'hémorragies; en association avec les AINS pour le traitement de l'arthrite, la dose de GCS peut être réduite en raison de la somme de l'effet thérapeutique. L'indométacine, qui déplace le GCS de la connexion avec l'albumine, augmente le risque d'effets secondaires.

L'effet thérapeutique des corticostéroïdes est réduit sous l'influence d'inducteurs d'enzymes hépatiques microsomales (notamment la phénytoïne, les barbituriques, l'éphédrine, la théophylline, la rifampicine) en raison d'une augmentation du taux métabolique de ces substances.

Les inhibiteurs de la fonction du cortex surrénalien (y compris le mitotane) peuvent nécessiter une augmentation de la dose de GCS.

La clairance du GCS augmente sur le fond des médicaments à base d'hormones thyroïdiennes.

Les immunosuppresseurs augmentent le risque de développement d'infections et de lymphomes ou d'autres troubles lymphoprolifératifs associés au virus d'Epstein-Barr.

Les œstrogènes (y compris les contraceptifs oraux contenant des œstrogènes) réduisent la clairance des GC, prolongent T1 / 2 et leurs effets thérapeutiques et toxiques. L'émergence de l'hirsutisme et de l'acné contribue à l'utilisation simultanée d'autres agents hormonaux stéroïdiens - androgènes, œstrogènes, stéroïdes anabolisants, contraceptifs oraux.

Les antidépresseurs tricycliques peuvent augmenter la gravité de la dépression induite par le SCG (non indiqué pour le traitement de ces effets indésirables).

Le risque de développer une cataracte est accru lorsqu'il est appliqué sur le fond d'autres corticostéroïdes, antipsychotiques (neuroleptiques), carbutamide et azathioprine. Le rendez-vous simultané avec les m-anticholinergiques, ainsi qu'avec les agents à action bloquante des m-anticholinergiques (y compris les antihistaminiques, les antidépresseurs tricycliques), avec des nitrates favorise une augmentation de la pression intra-oculaire.

Avec l'utilisation simultanée de GCS avec des vaccins antiviraux vivants et dans le contexte d'autres types d'immunisation, le risque d'activation des virus et de développement d'infections augmente.

Analogues du médicament Hydrocortisone

Analogues structurels de la substance active:

  • L'acortine;
  • Hydrocortisone Nycomed;
  • Hydrocortisone Richter;
  • Hydrocortisone-POS;
  • Acétate d'hydrocortisone;
  • Korteyd;
  • Cortef;
  • Latikort;
  • Lokoid Krelo;
  • Lipocrine lokoïde;
  • Solu-Cortef;
  • Sopolkort N.
http://instrukciya-otzyvy.ru/206-gidrokortizon-po-primeneniyu-analogi-maz-glaznaya-ukoly-v-ampulah-suspenziya-dlya-inekciy.html
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