Le diagnostic d '"aphakia" implique l'absence totale du cristallin dans l'oeil. Le plus souvent, pour diverses raisons, un seul œil devient afakichny. Les raisons de l’absence de lentille ne sont pas nombreuses. Il peut être enlevé lors d'une cataracte ou d'une luxation, mais peut également tomber à la suite d'un traumatisme profond à l'œil. L'aphakie congénitale est extrêmement rare et est considérée comme une malformation fœtale grave.
L'aphakie prive l'oeil de toutes les fonctions associées au travail du cristallin. Le logement est absent, la réfraction est cassée. Les points de vue dégagés proches et lointains se confondent. L'iris tremble constamment en raison de l'incapacité de l'œil à se concentrer et du manque de soutien, dont le rôle est normalement joué par le cristallin. Une caractéristique antérieure déterminée visuellement est une chambre antérieure excessivement profonde.
L'aphakia monoculaire (unilatérale) provoque des troubles de la perception binoculaire. Afin de le conserver et de le restaurer, une correction, un traitement et des exercices devraient être prescrits dès que possible après la perte de la lentille.
L'aphakie unilatérale est toujours accompagnée d'aniseikonia (différence entre les images rétiniennes des deux yeux). Cela complique la sélection des points à corriger. Si le deuxième œil maintient une acuité visuelle élevée, il est conseillé de recourir immédiatement à l’implantation chirurgicale d’un cristallin, jusqu’à ce que la capacité de perception binoculaire ait diminué.
Dans d'autres cas, la correction des lunettes peut être suffisante. Premiers objectifs assignés pour la distance. Une fois habitués, les lunettes sont sélectionnées pour la vision de près. Deux paires de points pour l'aphakie sont une nécessité inévitable. Parfois, l’absence d’une seule lentille peut être corrigée avec succès à l’aide de lentilles de contact. Les lunettes et les lentilles peuvent simultanément éliminer l'astigmatisme, qui accompagne souvent l'aphakia.
Bien entendu, l’absence totale de l’objectif ne permet pas une correction de cent pour cent. À la périphérie du champ visuel, un scotome annulaire (zone de retombée) est préservé, dans lequel, dans certaines conditions, des contours peu clairs d’objets et des figures déformées peuvent scintiller. De tels phénomènes compliquent la vie dans les endroits où la tension visuelle et l’attention sont nécessaires (par exemple, lors de la traversée de rues à forte circulation, lors de travaux sur une bande transporteuse). Si la correction s'accompagne d'une gêne importante, vous devez envisager un traitement chirurgical.
Selon le mode de vie et l'activité professionnelle, la correction optique de l'aphakie peut ne pas permettre la récupération nécessaire de l'acuité visuelle. En combinaison avec un certain nombre d'autres maladies ophtalmologiques, l'absence de lentille est reconnue comme un handicap si l'acuité visuelle est réduite de manière significative. À un jeune âge, après une perte traumatique, avec une perte de qualité de vie significative, de nombreux patients décident de subir un traitement chirurgical. Pas aujourd'hui, l'implantation d'une lentille artificielle est une opération efficace et sûre. Si l’œil maintient des structures permettant de positionner et de retenir la lentille intra-oculaire, une assistance rapide peut être un bon choix.
Les implants modernes (LIO) non seulement prennent en charge les fonctions naturelles de la lentille, mais corrigent également les problèmes de vision associés, le cas échéant. Au cours de la préparation à l'opération, un diagnostic approfondi est réalisé - général et ophtalmologique. La lentille est choisie aussi proche que possible de ses paramètres par rapport à la lentille naturelle.
Le traitement peut être effectué sans hospitalisation selon le mode "un jour". L'intervention chirurgicale est réalisée sous anesthésie locale au goutte à goutte. Les micro-outils laser, diamant et ultrasons uniques offrent une grande précision et un faible impact des manipulations opérationnelles, ce qui élimine de nombreux risques.
Le degré de récupération de ce traitement dépend en grande partie de la période de rééducation pendant laquelle le patient doit suivre scrupuleusement les recommandations du chirurgien, qui reçoit à la sortie. Négliger les règles d'hygiène de l'œil opéré, l'instillation irrégulière de médicaments et le non-respect des restrictions peuvent nuire à l'efficacité de l'opération et même altérer la vision après le traitement.
Notre centre ophtalmologique dispose de toutes les capacités pour éliminer l’aphakie, qui est apparue pour diverses raisons. Une large sélection de lentilles artificielles (LIO) et une grande expérience des chirurgiens de la vue permettent de rendre la vue au patient, même dans les cas les plus graves.
La réhabilitation consécutive et complète, en revanche, est d'une grande importance pour obtenir l'effet thérapeutique maximal. Après la chirurgie, vous devez consulter régulièrement un ophtalmologiste. En fonction de la technique, des caractéristiques individuelles et des résultats du traitement effectué, le rétablissement complet peut durer de un à six mois.
Si l'absence de la lentille a déjà entraîné une violation de la vision binoculaire, des exercices orthoptiques sont prescrits après une restauration complète. Des cours réguliers sur des simulateurs spéciaux, ainsi que des séances d'entraînement indépendantes donnent de bons résultats. Les yeux sont progressivement ajustés à la perception volumétrique des objets environnants.
http://moscoweyes.ru/bolezni-glaz/afakiyaLa lentille est une structure importante de l’œil qui participe à l’exécution de la fonction visuelle. L'aphakie, ou le manque de lentille: ce que c'est, dans quels cas cela se produit, est expliqué par les ophtalmologistes. Cette condition est accompagnée de diverses déficiences visuelles, nécessite une correction obligatoire.
La lentille est une structure transparente en forme de lentille biconvexe. Il est situé derrière l'iris, directement en face de l'élève. Merci à la réfraction de la lentille des rayons lumineux qui pénètrent dans l'œil.
L'aphakie de l'œil est une maladie caractérisée par le fait que le cristallin ne se développe pas du tout ou est perdu pendant la vie. En conséquence, il existe deux formes d'état pathologique:
Le nombre de cas de pathologie est en augmentation constante et la plupart d’entre eux sont occupés par des formes acquises.
L'aphakie congénitale de l'œil se divise en deux formes:
Les formes acquises sont classées en fonction de leur occurrence. Si l'aphakia survient dans un œil, on l'appelle monoculaire et si elle est binoculaire.
Cette condition existe indépendamment de l’origine de la personne, de son environnement social et de ses conditions de vie.
Pour les formes congénitales, les causes sont les suivantes:
Les formes congénitales sont assez rares.
Les causes de l'aphaky acquis sont:
L'incidence des formes acquises augmente dans la population d'âge.
Regardez la vidéo sur les causes et les traitements possibles ci-dessous.
Parmi tous les symptômes de l'aphakie, l'iridodénèse est la plus spécifique - l'anatomie de l'œil explique ce que c'est. L'iris est une fine plaque que la lentille empêche de se déplacer profondément dans l'œil. En son absence, l'iris s'affaisse et oscille constamment - il s'agit d'iridodézène. Le tremblement de l'iris augmente avec les mouvements des yeux sur le côté.
Autres signes d'aphakia:
Les symptômes et les signes de l'aphakie dépendent de la maladie sous-jacente.
La pathologie chez l'enfant s'accompagne du développement de la microphtalmie - diminution du globe oculaire. La forme congénitale entraîne rapidement le développement de la cécité.
En cas de lésions de l'organe de vision d'une personne, la douleur est perturbée, l'oedème augmente rapidement. Augmente le degré d'acuité visuelle. Lorsque la lentille est luxée, une hernie du corps vitré se forme. La masse gélatineuse à la base du globe oculaire fait saillie à travers la pupille vers l'extérieur.
Le diagnostic de l'état pathologique n'est pas difficile. L'ophtalmologiste effectue les études suivantes:
Toutes ces méthodes permettent de détecter l'absence de la lentille et d'identifier les changements qui se développent dans les yeux à la suite de l'aphakie. Le médecin évalue également l'état général d'une personne et identifie les signes d'une maladie susceptible de provoquer une aphakie.
Ainsi, en cas de blessure, d'hématome et de saignement dans la région orbitale, la présence d'un corps étranger dans l'œil sera visible. Si la blessure est survenue il y a longtemps, le médecin verra des cicatrices sur la conjonctive et la cornée. Si nécessaire, les consultations sont désignées spécialistes étroits.
La forme la plus défavorable est la forme monoculaire, puisqu'un individu perçoit le monde différemment. Cela provoque une déficience visuelle grave, des maux de tête persistants et des vertiges.
De plus, voyez à quoi ressemble l'aphakia chez une personne:
Les mesures thérapeutiques contre l'aphakie sont radicales et non radicales. Ces derniers incluent la correction de la vue à l'aide de divers types de lentilles:
Points utilisés dans l'aphakie bilatérale. Si la lentille ne se trouve pas dans un seul globe oculaire, la correction de lunettes ne peut être utilisée que si le patient présente une intolérance aux lentilles de contact.
La sélection des lunettes est effectuée individuellement, en tenant compte du degré de réduction de la vision. Même un grand nombre de dioptries ne sont pas en mesure de corriger complètement la vision, car le pouvoir de réfraction de la lentille est beaucoup plus grand.
L'opération aidera à l'aphakia de forme monoculaire. L'intervention chirurgicale consiste en la formulation d'une lentille intraoculaire - une lentille artificielle. La puissance de réfraction d'une telle lentille est également choisie individuellement, en tenant compte du degré de réfraction de l'autre milieu transparent de l'oeil. Il existe plusieurs types de lentilles intraoculaires:
Le traitement chirurgical des enfants atteints d'aphakie congénitale des yeux n'est possible qu'à partir de deux ans, lorsque la formation des structures du globe oculaire est enfin terminée. Avant cet âge, la correction est effectuée avec des lunettes ou des lentilles de contact.
Au fur et à mesure que l'enfant grandit, il est nécessaire d'ajuster les dioptries dans les lunettes ou les lentilles. Pour les nouveau-nés, des lentilles souples en silicone spéciales sont utilisées, pour les plus âgés - dures.
Le traitement médicamenteux est inefficace - il ne peut être prescrit que pour éliminer les symptômes associés. Attribuer des gouttes avec des vitamines, des vasoconstricteurs et des hydratants.
Le pronostic de l'aphakie est grandement influencé par la rapidité du diagnostic et du traitement. Avec une correction correctement choisie, à temps pour l'opération, le pronostic pour la vie et le handicap est favorable. Si une personne n'est pas examinée, aucun traitement n'est prescrit - une complication sous la forme d'une perte de vision complète est possible.
Il n’existe pas de mesures spécifiques pour prévenir la forme congénitale de la maladie. Pour prévenir l’aphakie acquise, vous devez respecter les règles suivantes:
Aphakia eye - une affection rare qui se produit lors de modifications irréversibles du cristallin ou lors de son retrait traumatique. Une personne atteinte d'aphakie n'est pas capable de voir complètement. Le traitement est effectué par un ophtalmologiste - correction de lunettes ou de contact, chirurgie.
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http://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/afakiya-chto-ehto-takoeL'absence de lentille dans le globe oculaire est une pathologie très dangereuse, conduisant souvent à la cécité. La vision d'Aphakia est difficile à restaurer. Il n'y a que 2 façons de résoudre le problème.
Aphakia - l'absence de la lentille dans le globe oculaire. En pathologie, on constate un approfondissement de la chambre antérieure de l'œil, un tremblement notable de l'iris (iridodone). Les frissons de la membrane sont faibles et tout en maintenant une partie de la lentille. Il inhibe les tremblements du corps vitré lors du mouvement des yeux.
Absence de lentille aphakia
Avec l'absence complète de la lentille se contracte et agit dans la direction de la pupille du corps vitré. La formation d'un renflement pathologique (hernie) commence. Lors de la rupture de la membrane, le contenu vitreux passe dans la chambre antérieure du globe oculaire.
Aphakia est divisé en 2 types:
Lorsque l'aphakia a violé la capacité de réfraction de la structure visuelle. L'acuité visuelle diminue, il n'y a pas d'accommodation (vision claire des objets à différentes distances).
Dans sa forme avancée, la maladie est complétée par diverses complications. La cécité est souvent complète dans un ou les deux yeux.
Les enfants atteints de cette pathologie voient tous les objets vaguement. Il y a une violation de la vision binoculaire (la capacité de voir des deux yeux).
La principale méthode de traitement d'une maladie chez un bébé consiste à utiliser des lunettes ou des lentilles de contact souples, qui doivent être remplacées régulièrement. La correction chirurgicale est effectuée uniquement chez les enfants âgés de plus de 2 ans, car à cet âge, l'activité de la croissance du globe oculaire diminue.
La principale méthode de traitement chez les enfants est l'utilisation de lentilles de contact.
Un enfant avec ce diagnostic peut être qualifié d'invalidité. Le groupe dépend de la gravité du processus pathologique.
Les causes sont congénitales et acquises. Acquis conditionnellement divisé en 2 sous-groupes:
Des cas d'aphakie congénitale rarement observés. Cela est dû aux pathologies du fœtus encore dans l'utérus.
Les experts estiment que le principal symptôme de l’aphakie est une diminution marquée de l’acuité visuelle du patient. Manifestations cliniques de la pathologie:
Le diagnostic repose sur l'anamnèse (collecte de données sur l'évolution de la maladie) et les signes cliniques. Tests de laboratoire requis:
Des examens instrumentaux sont également effectués:
Ophtalmoscopie - l’un des principaux objectifs et méthodes d’étude des membranes internes de l’œil
Le traitement de l'aphakie a pour objectif de rétablir partiellement ou totalement l'acuité visuelle. Il existe 2 méthodes de correction de la vue:
La méthode conservatrice consiste à choisir des lentilles et des lunettes. Pour corriger l’aphakie, assignez d’abord des lunettes à lentilles convexes (10 dioptries). Après s'être habitués au patient, les lunettes sont sélectionnées pour près (par plusieurs dioptries plus fortes que pour la distance).
Une telle correction ne convient pas toujours au patient. Inconvénients de la limitation du champ de vision et de l'impossibilité d'utiliser des lunettes avec une aphakia unilatérale (lorsque vous utilisez l'objectif uniquement d'un côté, les images des deux yeux ne peuvent pas être fusionnées en une seule image). Dans ce cas, il est recommandé d'utiliser des lentilles. Avec l'inefficacité de ces méthodes de traitement est attribué une intervention chirurgicale.
Une implantation d'une lentille artificielle optique (intraoculaire) est réalisée avec un procédé chirurgical de correction de la maladie. Calculer sa puissance par des programmes informatiques.
Lentilles intraoculaires implantées dans l'œil
Il existe 2 types de lentilles intraoculaires:
Les lentilles sont en plastique bio-inerte, que les tissus corporels ne rejettent pas. Hydrogel usagé, acrylique, silicone et un kollamer. Leur structure flexible permet même de plier la lentille. Les lentilles avec un filtre qui peut protéger les yeux de la lumière solaire nocive.
Avec la correction de la vue par contact, vous pouvez augmenter la netteté à 1,0. Les restrictions incluent l'intolérance individuelle, les allergies. Non exclu la probabilité de complications de nature infectieuse.
Pendant l'opération, un spécialiste effectue une incision minimale sur la cornée sous anesthésie locale. Les points ne se chevauchent pas.
Au cours de la correction intraoculaire de l'aphakie, le cristallin naturel, qui a perdu ses propriétés, est remplacé par un cristallin artificiel de la résistance correspondante.
L'avantage de la correction chirurgicale est sa physiologie. Il n'y a pas de rétrécissement du champ de vision ni de distorsion des objets visibles. L'image sur la rétine est de taille normale, ce qui élimine le besoin de correction de la vue avec des lunettes.
L'avantage de la méthode est que l'opération peut être effectuée même pour les petits enfants (à partir de 2 ans).
Dans la plupart des cas, le pronostic est favorable, s’il n’ya pas de modification de l’appareil neuroperceptif du globe oculaire et que la correction optique est correcte.
Les méthodes modernes de traitement de l'aphakie permettent au patient de reprendre rapidement son mode de vie habituel, car l'acuité visuelle commence à se rétablir.
L'aphakie unilatérale peut être accompagnée d'aniseiconia. La pathologie implique de voir des objets de différentes tailles avec un œil douloureux et en bonne santé. Cela complique grandement la qualité de la vie humaine.
En l'absence de correction, les structures profondes des yeux seront endommagées. La pathologie entraînera une diminution de l'acuité visuelle.
La maladie entraîne une invalidité temporaire et même une invalidité. Pour déterminer le groupe d'invalidité, qui dépend de la gravité de la maladie, le patient est envoyé pour un examen médical.
La prévention efficace de la maladie n'existe pas. Les seuls examens possibles sont des examens de la vue réguliers qui aideront à détecter rapidement les maladies des yeux.
http://zorsokol.ru/problemy/afakiya-glaza-i-sposobyi-eyo-korrektsii.htmlAphakia - acquise, moins congénitale, absence de lentille (lentille claire) du globe oculaire. La maladie est si courante qu'elle figure dans la Classification mondiale des maladies (CIM) et porte le code H27.0. Il est subdivisé en congénital, rarement rencontré dans la pratique médicale, et acquis, provoqué par une intervention chirurgicale ou un traumatisme.
Il passe ensuite par quatre phases principales associées à une altération de la fonction oculaire, à savoir une diminution catastrophique de l’acuité visuelle:
Compte tenu de la nature des lésions de l'organe de la vision et des processus pathologiques qui l'accompagnent, la maladie est classée en deux types
En règle générale, le développement de la forme binoculaire conduit à la cécité.
La principale cause de l'aphakie est une blessure à l'œil résultant soit de la pénétration de corps étrangers dans l'appareil visuel, soit d'une intervention chirurgicale infructueuse. La science n’a pas étudié à fond la nature de l’absence innée de la lentille, en raison du très faible pourcentage de ces cas.
Les statistiques montrent que le groupe à risque est principalement constitué de personnes ayant dépassé le seuil des 40 ans et susceptibles d'activer le processus de trouble de la lentille, à savoir le développement de la cataracte. Traitement inopportun dont, dans la plupart des cas, contribue à la perte du corps transparent du globe oculaire.
Faire appel tardivement à l'ophtalmologiste et retarder le début du traitement ne présage rien de bon pour le patient, car l'aphakie de l'œil à un stade avancé conduit très probablement à la cécité complète et, par voie de conséquence, à une invalidité et à une qualité de vie réduite.
Les signes de la maladie sont:
Le médecin ne sera pas difficile à diagnostiquer l’absence de la lentille à travers une lampe à fente, et avec son aide, vous pourrez voir les cicatrices du limbe ou de la cornée, qui restent après son retrait.
Identification de la maladie à un stade précoce, la clé d'une issue probable dans la lutte pour la vision. Cela ne semble pas banal, mais une visite annuelle chez un ophtalmologiste réduit considérablement le risque d'obtenir un diagnostic déplaisant.
Le médecin détermine la maladie en fonction de son propre examen, de son anamnèse et de la nature du tableau clinique. Il faut comprendre qu'une luxation traumatique de la lentille peut correspondre à certains signes d'aphakie. Dans ces cas, après des études répétées plus approfondies, on constate généralement un changement.
Pour un diagnostic précis de "l'aphakie", il est nécessaire de mener un certain nombre d'études:
Après avoir rassemblé les résultats des analyses et des données de recherche, l’ophtalmologiste détermine la méthodologie, élabore un plan de gestion de la maladie et procède à sa mise en œuvre.
Il existe plusieurs méthodes pour restaurer la santé des yeux des patients souffrant d’aphakie. Le choix de l’une ou l’autre approche est déterminé par les résultats du diagnostic et dépend du degré de négligence de la maladie.
Étant donné que la perte de la lentille modifie considérablement la réfraction du globe oculaire (la capacité de réfracter la lumière), l'objectif principal de l'aphakia est donc de corriger la capacité de réfraction de l'œil qui a perdu sa lentille naturelle. Nous considérons ci-dessous les possibilités existantes.
Malheureusement, l’humanité et les scientifiques du monde n’ont pas inventé de médicaments leur permettant de cultiver un organe perdu. Dans la nature, il n’existe pas de pilules ni d’injections capables de faire croître la lentille à l’intérieur du globe oculaire de la forme et des propriétés souhaitées.
Après l’opération de retrait de la lentille, la capacité de l’œil à réfracter la lumière qui y est dirigée change considérablement. Le patient augmente considérablement l'hypermétropie. Le pouvoir de réfraction d'un corps amputé est compensé par des aides optiques - lunettes.
Pour corriger l'aphakie de l'œil, le verre doit avoir une valeur minimale de +10,0 ÷ +12,0 D, ce qui est nettement inférieur au pouvoir de réfraction du cristallin perdu, qui est généralement de + 19,0 D. Cette différence est principalement due au fait que le cristallin Il se situe différemment, à un autre endroit du système optique plutôt difficile de l’œil.
Deuxièmement, la lentille installée dans des verres entoure l'air avec des propriétés optiques complètement différentes en termes de réfraction, contrairement à la lentille, le corps vitré immergé physiologiquement dans le liquide, qui a un coefficient de réfraction de la lumière similaire.
Pour une personne souffrant de vision à long terme, le pouvoir optique du verre doit être augmenté des valeurs dioptriques souhaitées, chez un patient souffrant de myopie - réduit, en utilisant finalement un verre de plus faible épaisseur.
Par exemple, si avant la chirurgie pour enlever la myopie avoisinait -19,0 D, après la chirurgie, le système optique étant équilibré, le patient pourrait se passer des lunettes nécessaires pour voir les objets situés à une distance considérable.
Afakichny eye perd la capacité d'adaptation, donc pour le travail près du verre prescrit à 3,0 D plus puissant que l'objectif pour la distance. La correction à l'aide de lunettes n'est pas effectuée en l'absence de la lentille dans l'un des organes de la vision.
Un oculaire de 10.0 D ou plus est une loupe assez forte. Dans le cas où il ne se trouve que devant un œil, les images résultantes dans les deux yeux sont trop différentes les unes des autres en taille et en dimensions géométriques et ne se fondront jamais en une seule image.
En d'autres termes, le patient n'aura pas de vision binoculaire, ce qui présente de graves dangers pour sa vie: son incapacité à estimer les distances aux objets, son incapacité à voir le monde dans son ensemble, ici et maintenant.
Auparavant, une méthode assez avancée de correction de la vision est utilisée précisément dans les cas où un patient est diagnostiqué avec une aphakie monoculaire. Comme on le sait, dans une telle situation, l'utilisation de lunettes est contre-indiquée pour les raisons évoquées précédemment. Et la solution consiste à utiliser des lentilles fabriquées individuellement.
L’intervention consiste essentiellement à remplacer une lentille perdue ou amputée par une lentille artificielle de la puissance optique souhaitée, implantée dans le globe oculaire par une intervention chirurgicale. Cette méthode est reconnue comme la meilleure pour se débarrasser de la maladie.
Comme pour le traitement médicamenteux, la médecine alternative contre l'aphakie est impuissante. Aucune décoction, frais de guérison, conspirationnisme et rituels ne permettent pas à l'œil de se retourner.
Si vous rencontrez des offres d'aide pour vaincre la maladie d'une manière ou d'une autre, en prenant rendez-vous avec le «guérisseur», vous savez, il y a devant vous des charlatans qui ne s'intéressent qu'à votre argent.
Les patients de petite taille doivent procéder à une correction de la vue particulièrement attentive, dans le but de la ramener au maximum de la netteté. Parallèlement à la croissance de l'enfant, la taille des yeux augmente, ce qui nécessite des visites régulières chez le médecin et la rédaction de nouvelles prescriptions pour les appareils optiques.
La principale méthode de correction chez les enfants sont les lentilles de contact. La plupart des experts recommandent des modèles doux, hydratants et perméables aux gaz qui permettent à l'œil de respirer. Pour le traitement de l'aphakie chez les nourrissons, seules des lentilles de contact en silicone sont utilisées.
Peut-être l'utilisation de points. Leur coût est inférieur, mais il est assez difficile pour les petits enfants de tenir une monture avec des lentilles très lourdes sur un petit nez.
L'implantation d'une LIO dans les premières années de la vie est considérée comme une solution inutile car, à ce moment-là, le corps se développe, comme on dit, à pas de géant, ce qui rend difficile le calcul de la résistance requise du cristallin. Les spécialistes en ophtalmologie estiment qu'il faut recourir à une intervention chirurgicale lorsqu'un jeune patient atteint l'âge de deux ans.
Avec la correction rapide et correcte de l'aphakia, une personne reste apte au travail. Si, toutefois, rater le début du traitement, il existe une énorme possibilité de perte de la vue pour toujours, suivie de l'enregistrement du groupe de personnes handicapées.
En tant que telles, les mesures de prévention de l'aphakie congénitale dans l'ophtalmologie moderne sont absentes. Afin d'empêcher le développement de la forme acquise, il est nécessaire de procéder systématiquement à un examen annuel par un spécialiste. Cela augmente considérablement les chances de diagnostiquer la maladie à un stade précoce.
Ce n'est pas en vain que le peuple dit: «Prenez-en soin comme une prunelle!», Qui, dans le cas d'une maladie comme l'aphakie, ne nécessite même pas de la paraphraser. N'oubliez pas qu'une personne ne reçoit qu'une paire d'yeux à la naissance, alors prenez-en soin! Effectuer des travaux associés à la dispersion de petits objets, de copeaux, de gravats, etc. Ne négligez pas l'utilisation de lunettes de protection ou de masques.
Une visite systématique chez un ophtalmologue, des examens préventifs et un diagnostic précoce de la maladie vous éviteront de nombreux problèmes liés à votre vue.
Si les blessures ne peuvent pas être évitées ou si la lentille a été retirée pour d'autres raisons, contactez un professionnel qualifié vous proposant des méthodes de traitement avancées.
http://zdorovoeoko.ru/bolezni/afakiya-glaza-otsutstvie-hrustalika-v-glazu/Aphakia - l'absence de la lentille. Avec cette pathologie, les yeux sont considérés comme aphaques. Une telle anomalie oculaire est rarement congénitale. Dans la plupart des cas, la lentille est retirée de manière chirurgicale à cause de sa blessure, de son trouble, de sa luxation, de son prolapsus, etc.
Lors de l'examen de l'organe de la vision d'une personne dépourvue de lentille, notez l'existence d'une chambre antérieure profonde de l'œil, ainsi que de tremblements de l'iris, ou iridodone. Si la partie postérieure de la capsule cristallinienne est conservée après l'opération, l'iridodone apparaît moins prononcée, car cette partie de l'organe peut contenir les tremblements du corps vitré pendant le mouvement du globe oculaire.
La biomicroscopie oculaire permet de détecter l'emplacement de la capsule, sa transparence ou sa turbidité.
En règle générale, si la capsule de la lentille est complètement retirée, le corps vitré n'est retenu que par la membrane limite, de sorte qu'il peut se contracter et se gonfler vers la pupille.
Un renflement pathologique est formé - une hernie du corps vitré. Elle peut être compliquée par une rupture de la membrane, de sorte que le contenu du corps vitré pénètre dans la chambre antérieure de l'œil.
Après la chirurgie pour excision du cristallin, la réfraction devient complètement différente et une hyperopie élevée se développe. Par conséquent, la fonction de réfraction des rayons lumineux chez un patient est restaurée à l'aide du moyen de correction optique - une lentille artificielle, des lunettes ou des lentilles spéciales.
Les deux dernières méthodes de correction ne sont pas appliquées souvent. Cela est dû au fait que pour assurer une vision normale, vous avez besoin d’un verre de lunettes d’une puissance optique de 10,0 dioptries. Ce chiffre est inférieur au pouvoir de réfraction de la lentille (environ 19,0 dioptries).
Une telle différence réside dans une disposition complètement différente de la lentille des lunettes par rapport à l’emplacement d’une lentille saine. De plus, la lentille des lunettes est dans l'air et la lentille dans le liquide, qui ont des coefficients de réfraction de la lumière différents.
C'est-à-dire qu'avec l'hypermétropie, il faut augmenter la force du verre pour faire la différence (en dioptries) et pour diminuer la myopie. Par exemple, si, avant la chirurgie oculaire, le degré de myopie était de 19 dioptries, après avoir retiré l'objectif, le patient n'aurait plus besoin de lunettes.
Un œil sans lentille ne remplit pas une fonction d'accommodement, il est donc recommandé de porter des lunettes avec un degré de correction de 2,5 à 3 D pour le travail de près. plus que cela donné. Avec l'aphakia monoculaire, l'utilisation de lunettes n'est pas autorisée.
Cela est dû au fait que l'objectif est de 10,0 dptr. - une forte loupe, placée seulement devant un œil, capable de déformer l’image et de donner l’apparition de deux images de taille différente dans le champ de vision. Après le retrait d'une lentille, une correction intraoculaire ou l'utilisation de lentilles de contact est nécessaire.
La correction intraoculaire de l'aphakie est une intervention chirurgicale visant à retirer le cristallin affecté et à le remplacer par un cristallin artificiel artificiel de la puissance requise en dioptries.
Le calcul de cette force est effectué par un expert utilisant des programmes informatiques ou des tables.
Lors de la sélection d'un objectif artificiel sont pris en compte:
La réfraction est planifiée à la demande du patient. Par exemple, l'emmétropie est administrée aux conducteurs. Si le deuxième organe de la vision est sensible à la myopie, il est préférable de définir la réfraction sous la forme d'une myopie de faible degré. La même option est idéale pour lire, écrire sans lunettes.
Après avoir retiré la lentille chez un enfant, une correction complète des erreurs de réfraction est nécessaire. Au fur et à mesure que l'œil de l'enfant grandit et que la réfraction initialement définie se détériore, un remplacement régulier des lentilles ou des lunettes est nécessaire. Il existe plusieurs méthodes pour corriger l'aphakia chez les enfants.
La méthode est utilisée assez souvent. Corrige parfaitement l'absence bilatérale de la lentille. Avec le prélèvement d'un organe d'un côté, le port de lunettes est autorisé, mais uniquement avec des contre-indications à la correction de contact. Le principal avantage des points - coût.
Parmi les inconvénients, on peut distinguer la difficulté de sélectionner des points pour les petits enfants en raison de leur gravité et de leur manque esthétique.
Un moyen pratique et moderne de corriger l'aphakie. Il peut être utilisé en cas d'absence unilatérale ou bilatérale de l'objectif. L'enfant doit porter des lentilles souples, rigides et perméables à l'oxygène. Pour les bébés, des lentilles spéciales en silicone souple sont disponibles.
Le prix d'une telle correction de l'aphakie est beaucoup plus élevé que celui des lunettes, en raison du besoin fréquent de remplacer les lentilles en raison de pertes, de dommages et d'autres facteurs.
De telles complications de la correction du contact, telles que la kératite, l'apparition de cicatrices sur la cornée, etc., sont très rares.
C'est une implantation d'une greffe superficielle de cornée lamellaire. Il est rarement utilisé en raison de son faible rendement.
La lentille artificielle dans l’enfance est utilisée pour éliminer l’aphakie sur le fond d’une cataracte traumatique. Souvent, la lentille intraoculaire est introduite chez les enfants à partir de 2 ans. À cet âge, la formation des structures oculaires est terminée, il est donc déjà possible de calculer la puissance optique de la lentille pour le patient.
Dans les premières semaines ou les premiers mois de la vie, la chirurgie d'implantation d'une lentille intraoculaire est totalement inefficace et n'a pas de sens. La croissance accrue de l'œil annulera plus tard tous les calculs effectués sur la force de la lentille.
De plus, les complications tardives et autres symptômes pathologiques qui se développent chez les enfants après le retrait du cristallin (par exemple, la microphtalmie) doivent être pris en compte. De plus, la question de savoir si le cristallin artificiel n’affecte pas négativement la croissance et le développement de l’œil reste discutable.
Pour résumer ce qui précède, le plus souvent, il n’est pas nécessaire de procéder à une implantation primaire pour la cataracte primaire congénitale. Mais l'introduction de lentilles intraoculaires chez les patients après l'âge de 2 ans est très populaire et très efficace.
À un âge encore plus avancé, après des lésions oculaires et la détection de la cataracte post-traumatique, l’implantation d’une lentille artificielle est le «standard de référence» dans le traitement de l’aphakie. La méthode de correction la plus courante est la fixation intracapsulaire d'une LIO de PMMA monolithique.
http://wikieyes.ru/afakiya-otsutstvie-hrustalika-v-glazu/Aphakia - l'absence de la lentille dans le globe oculaire. En pathologie, on constate un approfondissement de la chambre antérieure de l'œil, un tremblement notable de l'iris (iridodone). Les frissons de la membrane sont faibles et tout en maintenant une partie de la lentille. Il inhibe les tremblements du corps vitré lors du mouvement des yeux.
Avec l'absence complète de la lentille se contracte et agit dans la direction de la pupille du corps vitré. La formation d'un renflement pathologique (hernie) commence. Lors de la rupture de la membrane, le contenu vitreux passe dans la chambre antérieure du globe oculaire.
Aphakia est divisé en 2 types:
Lorsque l'aphakia a violé la capacité de réfraction de la structure visuelle. L'acuité visuelle diminue, il n'y a pas d'accommodation (vision claire des objets à différentes distances).
Dans sa forme avancée, la maladie est complétée par diverses complications. La cécité est souvent complète dans un ou les deux yeux.
Les enfants atteints de cette pathologie voient tous les objets vaguement. Il y a une violation de la vision binoculaire (la capacité de voir des deux yeux).
La principale méthode de traitement d'une maladie chez un bébé consiste à utiliser des lunettes ou des lentilles de contact souples, qui doivent être remplacées régulièrement. La correction chirurgicale est effectuée uniquement chez les enfants âgés de plus de 2 ans, car à cet âge, l'activité de la croissance du globe oculaire diminue.
Un enfant avec ce diagnostic peut être qualifié d'invalidité. Le groupe dépend de la gravité du processus pathologique.
Les causes sont congénitales et acquises. Acquis conditionnellement divisé en 2 sous-groupes:
Des cas d'aphakie congénitale rarement observés. Cela est dû aux pathologies du fœtus encore dans l'utérus.
Les experts estiment que le principal symptôme de l’aphakie est une diminution marquée de l’acuité visuelle du patient. Manifestations cliniques de la pathologie:
Le diagnostic repose sur l'anamnèse (collecte de données sur l'évolution de la maladie) et les signes cliniques. Tests de laboratoire requis:
Des examens instrumentaux sont également effectués:
Le traitement de l'aphakie a pour objectif de rétablir partiellement ou totalement l'acuité visuelle. Il existe 2 méthodes de correction de la vue:
La méthode conservatrice consiste à choisir des lentilles et des lunettes. Pour corriger l’aphakie, assignez d’abord des lunettes à lentilles convexes (10 dioptries). Après s'être habitués au patient, les lunettes sont sélectionnées pour près (par plusieurs dioptries plus fortes que pour la distance).
Une telle correction ne convient pas toujours au patient. Inconvénients de la limitation du champ de vision et de l'impossibilité d'utiliser des lunettes avec une aphakia unilatérale (lorsque vous utilisez l'objectif uniquement d'un côté, les images des deux yeux ne peuvent pas être fusionnées en une seule image). Dans ce cas, il est recommandé d'utiliser des lentilles. Avec l'inefficacité de ces méthodes de traitement est attribué une intervention chirurgicale.
Une implantation d'une lentille artificielle optique (intraoculaire) est réalisée avec un procédé chirurgical de correction de la maladie. Calculer sa puissance par des programmes informatiques.
Il existe 2 types de lentilles intraoculaires:
Les lentilles sont en plastique bio-inerte, que les tissus corporels ne rejettent pas. Hydrogel usagé, acrylique, silicone et un kollamer. Leur structure flexible permet même de plier la lentille. Les lentilles avec un filtre qui peut protéger les yeux de la lumière solaire nocive.
Avec la correction de la vue par contact, vous pouvez augmenter la netteté à 1,0. Les restrictions incluent l'intolérance individuelle, les allergies. Non exclu la probabilité de complications de nature infectieuse.
Pendant l'opération, un spécialiste effectue une incision minimale sur la cornée sous anesthésie locale. Les points ne se chevauchent pas.
L'avantage de la correction chirurgicale est sa physiologie. Il n'y a pas de rétrécissement du champ de vision ni de distorsion des objets visibles. L'image sur la rétine est de taille normale, ce qui élimine le besoin de correction de la vue avec des lunettes.
L'avantage de la méthode est que l'opération peut être effectuée même pour les petits enfants (à partir de 2 ans).
Dans la plupart des cas, le pronostic est favorable, s’il n’ya pas de modification de l’appareil neuroperceptif du globe oculaire et que la correction optique est correcte.
Les méthodes modernes de traitement de l'aphakie permettent au patient de reprendre rapidement son mode de vie habituel, car l'acuité visuelle commence à se rétablir.
L'aphakie unilatérale peut être accompagnée d'aniseiconia. La pathologie implique de voir des objets de différentes tailles avec un œil douloureux et en bonne santé. Cela complique grandement la qualité de la vie humaine.
En l'absence de correction, les structures profondes des yeux seront endommagées. La pathologie entraînera une diminution de l'acuité visuelle.
La maladie entraîne une invalidité temporaire et même une invalidité. Pour déterminer le groupe d'invalidité, qui dépend de la gravité de la maladie, le patient est envoyé pour un examen médical.
La prévention efficace de la maladie n'existe pas. Les seuls examens possibles sont des examens de la vue réguliers qui aideront à détecter rapidement les maladies des yeux.
L'aphakie est une absence congénitale ou acquise du cristallin dans l'œil. L'œil lui-même s'appelle aphakic.
Le cristallin de l'oeil est une sorte de cristallin naturel. En raison du changement constant de sa forme, une personne peut rapidement se concentrer sur des objets proches ou lointains. La lentille est située à l'intérieur de la capsule et constitue l'une des parties principales du système optique de l'œil.
Toute irrégularité affectant la lentille affecte inévitablement l'acuité visuelle.
Dans le cas de l'aphakie, la réfraction change radicalement, c'est-à-dire la capacité de réfracter correctement les rayons de lumière à travers la pupille. En conséquence, l'acuité visuelle est considérablement réduite.
Il existe 2 types d'aphakia:
Les causes conduisant à l'aphakie sont principalement dues au traumatisme de l'appareil visuel. La lentille peut tomber et causer la cécité à cause de blessures ou de blessures pénétrantes.
Il est extrêmement rare que les ophtalmologistes rencontrent une forme d'aphakia congénitale lorsqu'un enfant naît sans lentille.
Dans la plupart des cas, l'aphakie résulte d'une intervention chirurgicale, le plus souvent après le retrait de la cataracte. En outre, la lentille est retirée à cause de sa dislocation.
Si la lentille n'est pas seulement dans un œil, la vision binoculaire est perturbée, la perception des objets change avec les deux yeux.
Les patients atteints d'aphakia se plaignent des symptômes suivants:
Reconnaître l’absence de l’objectif par l’optométriste est facile. À la suite de l'examen avec une lampe à fente, le médecin remarquera les signes suivants de la maladie:
En raison de l’absence de cristallin, le contenu du corps vitré pénètre dans la chambre antérieure de l’œil, ce qui provoque une hernie.
Même une enquête auprès des patients suffit à poser ce diagnostic. Les diagnostics instrumentaux sont nécessaires pour exclure d'autres pathologies, car les symptômes de l'aphakie peuvent être observés lors de la luxation ou de la subluxation de la lentille.
Si elle n'est pas traitée, la maladie peut causer une déficience visuelle, une invalidité et une appropriation illicite.
Tout le monde peut faire face à l'aphakie. Si vous n'ignorez pas le problème et consultez immédiatement un médecin, le patient aura toutes les chances de rétablir l'œil affecté et de maintenir une vision normale. Autrement, il faut s'attendre à une détérioration progressive et à une perte totale de la vision.
Le problème de l'aphakie peut être résolu par des méthodes conservatrices ou par une intervention chirurgicale. La deuxième option est préférable, car elle vous permet de restaurer complètement la vision binoculaire.
Dans les deux cas, avec un accès rapide à un médecin, le pronostic est favorable, car une correction optique correctement sélectionnée vous permet de maintenir une acuité visuelle et une invalidité normales, mais uniquement en l'absence de lésion des terminaisons nerveuses.
Le traitement conservateur propose aux patients d’ajuster la vision de l’œil afakichny à l’aide de lunettes et de lentilles cornéennes.
Des points peuvent être attribués aux patients atteints d'aphakie bilatérale. Vous devez acheter 2 paires de points: pour près et de loin. Cependant, si un patient a été diagnostiqué avec une déficience visuelle, telle qu'une myopie grave, avant de retirer l'objectif, des lunettes de distance peuvent ne pas être nécessaires. Pour corriger la vision, les lunettes doivent contenir des lunettes fortement convexes dans le sens positif (de +8 à +17 dioptries).
L'aphakie est souvent accompagnée d'astigmatisme. Dans ce cas, il est nécessaire d’ajouter un composant cylindrique. Cela complique grandement la technique de fabrication, alourdit les lunettes et les rend apparemment inesthétiques.
Une méthode de correction de la vue à l'aide de lunettes est rarement prescrite aux enfants en bas âge, car un nez minuscule n'est pas capable de s'accrocher à une structure massive.
Absence d’utilisation de lunettes pour l’aphakie: des lunettes fortes plus peuvent provoquer un scotome en anneau, c’est-à-dire que le patient a toute une zone à l’abri des yeux. Cela entraîne l'apparition de sensations sévères et désagréables résultant de l'apparition régulière et soudaine devant les yeux d'un objet particulier, ce qui complique considérablement la vie des patients. Ils ont du mal à traverser la route, surtout aux intersections achalandées, etc.
Aujourd'hui, l'optique de contact est le moyen le plus courant de résoudre les problèmes de vision dans l'aphakie. Un avantage énorme de cette méthode est la possibilité de l’utiliser aussi bien dans l’aphakia unilatérale que bilatérale.
Dans la fabrication de lentilles prend en compte l'âge de l'utilisateur. Ainsi, pour les nouveau-nés, des lentilles spéciales en silicone souple sont produites et pour les enfants plus âgés, une respiration douce ou difficile.
Il est possible de recourir à l’optique de contact au plus tôt 4 semaines après l’opération pour retirer le cristallin affecté.
Les lentilles de contact sont un moyen plus pratique de corriger la vision que les lunettes, mais elles sont en même temps plus chères, car les patients doivent régulièrement acheter de nouveaux ensembles de lentilles et de désinfectants.
L'intervention chirurgicale implique l'introduction dans l'œil du patient d'un implant artificiel.
La présence d'un œil artificiel s'appelle artifakia et un tel œil s'appelle artifakian.
Ce type de correction de la vue est une procédure chirurgicale consistant à installer une lentille en plastique d’une certaine puissance, dont la valeur est calculée à l’aide de programmes informatiques et de tableaux spécialement créés. Lors du calcul prend en compte:
L’opération d’installation d’une lentille intraoculaire (LIO) n’est appliquée qu’après le retrait de la lentille naturelle.
Correction de la vue après le plan d'opération individuellement pour chaque patient, guidé par ses désirs. Par exemple, si le travail du patient est lié à la nécessité de rester assis en permanence devant l'ordinateur, la LIO est sélectionnée de manière à pouvoir être réalisée sans lunettes.
L’implantation d’une lentille artificielle n’est possible qu’après la formation finale des structures de l’œil, qui a généralement lieu au bout de 2 ans. Lors du traitement d'enfants présentant une aphakie congénitale de moins de 2 ans, la correction de la vue est réalisée à l'aide de lunettes ou de lentilles de contact.
Il existe 4 types de LIO, qui diffèrent par la méthode d'installation:
La variante optimale de la lentille artificielle est la LIO à chambre postérieure, qui n'interfère pas avec l'expansion normale de la pupille et offre la meilleure qualité de vision, car elle occupe une position naturelle dans l'œil.
Parfois, les patients ont besoin de deux opérations pour mettre en œuvre une LIO. Cela se produit si, pour une raison ou une autre, l'optique de l'œil opéré est incompatible avec l'optique de l'autre œil.
Une des causes courantes d'aphakie est la cataracte. Cette maladie peut être prévenue à l'aide d'un remède traditionnel.
Dans les recettes de la «grand-mère», il est indiqué qu’il est utile, au début de la cataracte, d’ingérer (ne pas égoutter!) L’infusion de pommes de terre. Pour préparer cette teinture, vous devez recueillir et sécher les yeux de la pomme de terre, puis versez-les avec 0,5 litre de vodka. Exigez ce remède 7 jours. Prendre 3 fois par jour, quotidiennement. Ce remède populaire empêchera le développement de cataractes et donc la survenue d'aphakia.
Afin d'éviter le développement de l'aphakie, il est nécessaire:
Gouttes oculaires à l'atropine: mode d'emploi
Gouttes antibiotiques: quand utiliser et comment doser cet article.
Dans quelles maladies est l'anisocorie http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/anizokoriya/prichiny-i-lechenie-patologii.html
Donc, l'aphakia est la perte du cristallin de l'œil. La maladie conduit à la cécité totale, mais vous pouvez éviter une complication aussi terrible si vous prenez des mesures rapides pour corriger la vision. Les technologies médicales modernes permettent l’utilisation de lentilles artificielles qui remplaceront les lentilles. L'essentiel est de ne pas déclencher la maladie et l'optométriste vous aidera à regarder le monde de vos propres yeux.
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La classification clinique de l'aphakie comprend les formes congénitales et acquises de la maladie. En ophtalmologie, il existe deux types d'aphakie congénitale: primaire (due à une aplasie du cristallin) et secondaire (développée lors de la résorption intra-utérine du cristallin). Selon la prévalence de l'absence de la lentille est monoculaire (unilatérale) et binoculaire (bilatérale).
Un rôle clé dans le développement de l'aphakie congénitale constitue une violation du développement du cristallin au stade de l'embryogenèse. Dans la forme primaire d'un défaut congénital, la vésicule du cristallin ne se sépare pas de l'ectoderme externe. Les gènes PAX6 et BMP4 sont normalement responsables de ce processus. En fonction du degré de diminution de l'expression de ces gènes à certains stades du développement embryonnaire, la formation de lenticonus antérieur, de cataracte capsulaire antérieure et d'anomalie de Peters, associée à l'absence de cristallin, est possible. Il a été prouvé expérimentalement que le développement retardé des structures du globe oculaire au stade du contact cornée-cristallin conduisait à la forme principale de l'aphakia congénitale.
La cause de la forme secondaire de la maladie est l’absorption idiopathique du cristallin, qui se produit spontanément. L'une des théories de son développement est considérée comme une mutation spontanée, ce qui provoque une violation de la formation de la membrane basale, à partir de laquelle la capsule du cristallin devrait être formée pendant l'embryogenèse.
Dans l'étiologie de l'aphakie acquise, le rôle principal est attribué à l'extraction chirurgicale de la cataracte, à la luxation et à la subluxation du cristallin. En outre, les causes de cette maladie peuvent être des blessures pénétrantes et des contusions du globe oculaire.
Un symptôme spécifique de l'aphakie est l'iridodonex (tremblement de l'iris), qui se développe avec le mouvement des yeux. Lors de l'examen des patients, il y a une diminution de l'acuité visuelle et de la capacité d'adaptation. En termes de pronostic, la forme unilatérale de la maladie est la plus défavorable, car le tableau clinique est compliqué par l’anisiconie. L'anomalie induite par une pathologie organique s'accompagne d'une différence de taille de l'image sur la rétine, entraînant une détérioration de la vision binoculaire.
La forme congénitale de la pathologie est caractérisée par une diminution progressive de l'acuité visuelle avec une stabilité relative des manifestations cliniques restantes. L'absence de traitement en temps opportun peut causer la cécité. L'aphakie postopératoire est caractérisée par la stadification de l'évolution de la maladie sous-jacente, ce qui a amené l'intervention chirurgicale à retirer le cristallin. Le tableau clinique de l'aphakie traumatique est caractérisé par une augmentation progressive des symptômes, dont les manifestations précoces sont un syndrome douloureux intense accompagné d'une augmentation de l'œdème local et d'une réduction progressive de l'acuité visuelle.
Parmi les plaintes asthénopiques chez les patients atteints d'aphakie, il y a un voile de brouillard, une faible capacité de réparation et une double image. Les manifestations non spécifiques de la maladie sont les maux de tête, la faiblesse générale, l'irritabilité.
La microphtalmie complique la forme congénitale d'aphakie ou de retrait de cristallin dans l'enfance. En l'absence totale de la capsule de la lentille, le corps vitré n'est limité que par la membrane limite. Cela provoque la formation d'une hernie du corps vitré. En cas de rupture de la membrane limite, le contenu du corps vitré pénètre dans la chambre antérieure de l'œil. Dans le même temps, la correction du contact est un facteur provoquant le développement de la kératite, la formation de cicatrices sur la cornée, dans la région cornée-sclérale et sur le membre.
Pour le diagnostic de "l'aphakie", il est opportun de mener des méthodes de recherche telles que la visométrie, la gonioscopie, la biomicroscopie oculaire, l'ophtalmoscopie, la réfractométrie et l'échographie oculaire. À l'aide de la visométrie, il est possible d'établir le degré de réduction de l'acuité visuelle. Cette méthode de recherche est présentée à tous les patients avant la correction. Lorsque la gonioscopie a observé un approfondissement prononcé de la chambre antérieure de l'œil. L'ophtalmoscopie est nécessaire pour identifier les comorbidités et le choix de tactiques de traitement ultérieur. En plus des modifications cicatricielles de la rétine et de la choroïde, des aphakies, une dégénérescence choriorétinienne centrale de la rétine, une atrophie partielle du nerf optique et des foyers choriorétiniens périphériques sont souvent détectés.
La méthode de réfractométrie dans le cas d’une forme unilatérale de la maladie permet de détecter une diminution de la réfraction de 9,0 à 12,0 dioptries dans l’oeil aphaïque. L'hypermétropie est déterminée chez les enfants après l'extraction de cataractes congénitales et atteint en moyenne 10,0 à 13,0 dioptries. Le développement de la microphtalmie dans l'aphakie congénitale contribue également à l'hypermétropie. La méthode de biomicroscopie ne permet pas de visualiser la coupe optique de la lentille. Dans de rares cas, des restes de la capsule sont détectés. Dans l’étude des figures de Purkinje-Sansona, il n’ya pas de reflet de la surface avant et arrière de la lentille.
La correction de l'aphakie s'effectue à l'aide de lunettes, de lentilles de contact et intraoculaires. L'indication pour la correction de la vision de lunettes est une forme bilatérale de la maladie. En cas d'aphakie unilatérale, les lunettes ne sont recommandées que pour les méthodes de correction d'intolérance au contact. Le choix du verre pour un œil emmétrope est difficile, car même un verre de + 10 dioptries n’est pas comparable au pouvoir de réfraction de la lentille, qui est de 19 dioptries. En effet, l'indice de réfraction du fluide qui entoure la lentille est supérieur à l'air entourant le verre.
La puissance optique de la lentille en verre dépend de la réfraction du patient. Avec l'hypermétropie, vous devez choisir des lunettes avec une optique plus forte que pour la myopie. Avant de retirer les lentilles, il n'est pas nécessaire de prescrire des méthodes de correction de la vision aux patients présentant un degré élevé de myopie. En raison du manque d'accommodation, le patient devrait se voir attribuer des lunettes pour travailler à proximité de 3 dioptries de plus que pour une vision à longue portée.
La correction de la vue par contact ou intra-oculaire est indiquée chez les patients atteints d’aphakie monoculaire. L’attribution de lunettes aux patients atteints de cette forme de maladie aggravera l’anisaïkonie. Au cours d'une intervention chirurgicale (correction intra-oculaire), une lentille artificielle est implantée avec une puissance optique sélectionnée individuellement. L’option de traitement la plus préférée est l’utilisation de lentilles à chambre postérieure, car localisées à l’emplacement du cristallin naturel, elles offrent une vision de haute qualité. L'aphakia congénitale utilisant cette technique ne peut être ajustée que lorsque l'enfant a atteint l'âge de deux ans.
http://simptomi.online/bolezni/zrenie/afakiya-glaza-kak-skorrektirovat-sostoyanie.html