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Les paramètres des lentilles de contact sont calculés selon le modèle de taille sagittale ou de profondeur sagittale de la lentille. Cette taille doit correspondre à la profondeur de la cornée.

Selon le matériau de la lentille et le procédé de fabrication utilisé, lors du calcul des paramètres optimaux, des indicateurs tels que

  • Rayon de courbure
  • Diamètre de la lentille
  • Puissance optique
  • Zone optique d'une lentille de contact
  • Épaisseur de la lentille de contact au centre
  • Puissance du cylindre optique
  • Axe d'inclinaison

Il existe des paramètres interchangeables, tels que les lentilles avec un rayon de courbure plus petit et un diamètre plus grand de la lentille elle-même, équivalentes aux lentilles avec un rayon de courbure grand et un diamètre plus petit de la lentille. Ceci est principalement déterminé par les propriétés du matériau de fabrication et le procédé de fabrication. Par exemple, lors de la fabrication de lentilles par moulage, la taille sagittale requise est obtenue en modifiant les caractéristiques géométriques de la surface arrière de la lentille, tandis que le rayon de courbure de la surface avant de la lentille est constant dans toute la partie centrale d'une série.

Dans le cas de lentilles tranchantes, la taille sagittale souhaitée est obtenue en modifiant le rayon de courbure dans la zone optique de la lentille de contact, le diamètre des lentilles n'étant pas sujet à modification.

La méthode de calcul comprend des caractéristiques telles que la taille de l’œil, appelée la largeur de la fissure palpébrale. Ainsi, pour les grands yeux, les lysines de plus grand diamètre sont sélectionnées, ce qui, dans le petit œil, provoque une gêne due à leur mobilité limitée. Pour ces yeux, une méthode de sélection des lentilles est généralement utilisée, basée sur la mesure du rayon de la cornée. Ainsi, étant donné la nécessité de maintenir une mobilité normale des lentilles, ce rayon de courbure de base sera plus grand pour les petits yeux et plus petit pour les plus grands.

L'amplitude standard de la mobilité de la lentille ne doit pas dépasser 1 à 2 mm. Pour les lentilles minces de la moitié à 1 mm, la mobilité minimale doit être d'au moins 0,5 mm dans chaque direction.

L'épaisseur de la lentille est dictée par les caractéristiques de l'oeil et peut être augmentée avec l'astigmatisme ou pour les cornées avec un aplatissement au centre, y compris postopératoire ou post-stavistique.

Les paramètres restants nécessitent des connaissances professionnelles pour la discussion.

http://www.bolshoyvopros.ru/questions/2000283-kakaja-metodika-rascheta-parametrov-kontaktnyh-linz.html

Section 4. Calcul des paramètres des lentilles de contact de tous types

Sujet 4.1 Calcul des lentilles de contact rigides.

Calcul des lentilles cornéennes cornéennes dures en fonction de la photokératométrie.

1. Selon la photokératométrie, c'est-à-dire sur certains diamètres des 5ème, 9ème et 13ème anneaux, les rayons axiaux coordonnés de la cornée sont calculés:

Les diamètres des bagues sont divisés par un double coefficient de calibration (K), choisi dans le passeport du photokératomètre.

2. Déterminez le design de la lentille:

(R5 - r5 ) 0,8 - torique central.

3. Déterminez l’asphéricité au centre et à la périphérie:

et, selon le tableau, déterminez la correction au rayon caractéristique (D) et le degré d'asphéricité à l'intersection de la ligne (R13–R9) et la colonne (R9–R5): si (R9 - r5)> 0.25 sélectionnez une colonne de 0.25.

Tableau permettant de déterminer l’asphéricité de la surface de la cornée

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Quelle règle change la cornée: comment connaître la taille des yeux pour les lentilles et le diamètre des produits?

Prendre correctement les optiques de contact est possible uniquement à la réception chez l'ophtalmologiste.

Le médecin vérifiera l'acuité visuelle avec et sans correction, effectuera une réfractométrie, une ophtalmométrie, une ophtalmoscopie, une biomicroscopie.

Déterminer indépendamment les paramètres nécessaires est impossible.

Quels sont les paramètres pour déterminer la taille des lentilles de contact?

La taille de l’optique de contact est déterminée par deux paramètres: le rayon de courbure et le diamètre de la lentille de contact, indiqués sur l’emballage. Ils sont mesurés à l’aide d’un instrument spécial, l’autoréfrakeratomètre.

Dès le premier indicateur dépend du confort lors du port, ainsi que de la santé des yeux. En substance, le rayon de courbure caractérise la flexion de la surface extérieure.

Et le diamètre dépend de la taille de la cornée et sert de mesure pour déterminer le volume de la sphère, il est responsable de l'aspect naturel et de la commodité d'utilisation. Lors de la sélection de l'optique, l'erreur suivante se produit. Subjectivement, le patient croit qu'un ajustement plus dense est plus confortable qu'un ajustement libre. En pratique, il est utile de trouver un terrain d'entente afin d'éviter les complications.

On pense que la taille de la lentille ne correspondait pas aux démangeaisons, aux brûlures et aux rougeurs des yeux. Dans le même temps, les facteurs causant des symptômes similaires sont toujours exclus: dommages, durée de conservation expirée, non-respect des règles d'hygiène.

C'est important! Une cause commune de tels signes est une réaction individuelle au matériau.

Dans les deux cas, vous devez consulter un médecin pour en connaître la raison.

Le rayon de courbure de la lentille: de quoi s'agit-il?

Ce paramètre caractérise la concavité de la surface interne. C'est standard et augmenté. La taille de base est comprise entre 8,3 et 8,7 mm. Convient à la plupart des personnes ayant une structure de cornée normale.

Le rayon de la taille augmentée dépasse parfois 9,0 mm. Le produit le plus convexe a un rayon plus petit. Ce fait détermine l'exactitude de l'atterrissage.

Afin de fournir un confort sans distorsion visuelle, la forme du globe oculaire (cornée) et la courbure de la lentille doivent se répéter mutuellement. Si la coque présente des proportions plus arrondies par rapport à la cornée (la circonférence de la lentille est plus petite), l'ajustement sera alors raide. Cela conduit à une tension excessive des vaisseaux sanguins et une rougeur des yeux.

Si la membrane présente des caractéristiques plus plates (la circonférence de la lentille est plus grande), les optiques de contact deviennent mobiles et l'ajustement est plat. Cela provoque un frottement constant, ce qui entraîne une inflammation de la cornée et un gonflement. La procédure pour déterminer le rayon de courbure prend deux minutes. Conduit en utilisant la technologie informatique et indolore.

Comment connaître la taille de la cornée

C'est le diamètre de la cornée ou de la partie transparente convexe du globe oculaire. Cela ressemble à une lentille convexe-concave de forme asphérique. La taille verticale de la cornée est plus petite que l'horizontale.

Photo 1. Indiquant l'emplacement de la cornée et sa structure interne composée de plusieurs couches.

Le diamètre varie également et se situe entre 10,00 et 10,56 mm. Chez l’adulte, la taille horizontale est de 11,8 mm et la verticale de 11 mm. Dans ce cas, le rayon de courbure ne dépasse normalement pas 7,8 mm. Et a également un certain coefficient de convexité.

Qu'est-ce que le diamètre de la lentille affecte

La position de la lentille sur le globe oculaire est déterminée par le diamètre de la cornée. La sélection des outils de correction est effectuée selon un tableau spécial, qui présente un motif: le diamètre de la cornée est toujours inférieur au diamètre de la lentille de 1,00 à 1,50 mm. Cette fonctionnalité offre commodité et confort. Lorsque la sphère est centrée, un diamètre plus grand est sélectionné. Si l'immobilité est observée - elle est réduite, avec des déplacements excessifs - augmentée. Cela aide à soulager le stress des yeux.

La courbure du produit est-elle plus courbée de la cornée?

Ce paramètre est considéré comme une valeur individuelle pour chaque personne. Cela dépend des caractéristiques et de la forme de la cornée.

Étant donné que les moyens de correction de la vue sont portés sur la cornée, ils doivent être totalement conformes à la forme naturelle. Avec les indicateurs standard de courbure cornéenne, le rayon nécessaire est r = 8,6 mm.

Parmi les produits de marques mondiales, vous pouvez trouver la meilleure option pour chaque personne. En cas de paramètres de vision non standard, ils contactent personnellement les fabricants.

L'effet de la matière sur la lentille d'atterrissage

Outre les paramètres de base de la taille de la lentille, la qualité de l'ajustement est également influencée par le matériau à partir duquel sont réalisées les optiques de contact.

C'est important! L’exactitude de l’atterrissage n’est déterminée que par un médecin. L’auto-sélection entraîne fréquemment des cas d’hypoxie entraînant des maladies infectieuses et une kératite.

Chaque composition, hydrogel ou silicone-hydrogel, a un ajustement différent avec la même courbure. Les lentilles Hydrohelium sont coulées dans un gel à faible teneur en humidité. En cas de perte d'un composant d'eau, les dimensions de l'optique de contact changent et l'atterrissage sur la cornée devient plus dense.

Par commodité, des technologies biocompatibles ont été développées, dont le principal avantage sont des composants de composition similaire à un film lacrymal naturel. Ils empêchent une évaporation excessive.

L'hydrogel de silicone a une texture respirante. La composition du matériau comprend du siloxane, qui a des coefficients de perméabilité à l’air plus élevés. Malgré un meilleur ajustement par rapport à l'hydrohelium, ils ont besoin d'humidité supplémentaire pour assurer le plus grand confort.

Déterminer l'exactitude du test d'atterrissage. Pour ce faire, déplacez la lentille vers le haut de la cornée. S'il retourne librement à la position centrale, il convient alors aux paramètres de courbure. La mobilité normale est de 1,5 mm. Cela est nécessaire pour fournir à l'œil une larme naturelle.

Tailles standard des lentilles de contact pour les yeux

Pour acheter des lentilles de contact, il ne suffit pas de connaître uniquement la magnitude des dioptries pour les deux yeux. Le diamètre est parfois différent pour les organes de vision gauche et droit. Et la courbure de la base est responsable de la qualité de l'ajustement et ne diffère pas.

Options standard:

  1. Le diamètre de la DIA = 13,5-14,5 mm par incréments de 0,1.
  2. Le rayon de courbure est BC = 8,3–8,7 mm avec un pas de 0,1.

La principale difficulté dans le choix de la taille des optiques de contact est la production limitée en fonction des paramètres requis. Souvent, les marques ne conviennent à aucune des mesures.

Dans tous les cas, parmi la grande variété de produits, un produit approprié est choisi, négligeant les avantages de la protection contre l'humidité ou de la respirabilité, qui affectent le mode de port. Cela est particulièrement vrai pour les personnes ayant une structure inhabituelle du globe oculaire.

Vidéo utile

Regardez la vidéo, qui donne des conseils sur la sélection correcte des lentilles de contact.

Caractéristiques de la mesure des produits de couleur

Il y a une nuance dans les lentilles de couleur, consistant dans le volume de la zone ombrée. Lorsque la pupille est fortement agrandie, l’image change de couleur en raison du pigment coloré. La mise en place préliminaire permettra d’orienter sur une marque spécifique.

L'optique de contact, fabriquée en couleur, a les mêmes dimensions que d'habitude. Mais pour chaque fabricant, le diamètre et le rayon de courbure sont le plus souvent limités au standard d'usine interne.

Avec un mauvais choix de taille de lentille, il existe un risque de complications et de déficience visuelle. Dans ce cas, il est nécessaire de consulter à nouveau un spécialiste.

L'utilisation de tels produits est hautement indésirable. Il est utile d’obtenir une recette plus précise ou de commander des moyens de correction individuels.

http://linza.guru/kontaktnie-linzi/harakteristiki/razmer/

Comment déterminer et choisir la taille des lentilles de contact pour les yeux

Comment savoir et choisir la bonne taille de lentilles de contact adaptées aux yeux? Quels sont le diamètre et le rayon de la courbure de la base d'une lentille de contact? La taille des lentilles cornéennes doit-elle correspondre à celle de la cornée?

Dans cet article, nous aborderons une question importante et fréquemment posée, qui concerne le choix correct de la taille d’une lentille de contact et la définition des paramètres corrects.

Détermination de la taille de la lentille de contact

Les lentilles de contact pour les yeux sont de taille assortie. La taille d'une lentille de contact est déterminée par deux paramètres, toujours indiqués sur l'emballage et le blister de la lentille, à savoir le rayon de courbure et le diamètre de la lentille de contact. Vous pouvez connaître la taille des yeux pour les lentilles, ou plutôt choisir la taille des lentilles pour vos yeux, choisir les paramètres de lentilles de contact - la taille du diamètre et le rayon de courbure; Déterminer indépendamment la taille des lentilles, le diamètre et le rayon de courbure de la lentille sont impossibles.

Diamètre et rayon de courbure des lentilles de contact

Rayon de la lentille

Rayon de la lentille de contact ou courbure de la base (BC). Le rayon de courbure de la lentille de contact est un paramètre qui détermine la courbure de la surface interne de la lentille de contact. Le plus souvent, les lentilles de contact ont les tailles standard suivantes du rayon de la courbure de la base de la lentille: 8.3, 8.4, 8.5, 8.6, 8.7 - ce sont les options standard pour le rayon de courbure qui convient à la plupart des cornées; 8,8, 8,9, 9,0 - de telles tailles de lentilles sont utilisées moins souvent, uniquement dans certains cas de cornées non standard.

Diamètre de la lentille

Le diamètre de la lentille de contact (D). Les lentilles de contact peuvent avoir un diamètre de 13,8, 14,0, 14,2, 14,5. Seul un ophtalmologiste ou un optométriste du salon d'optique peut déterminer le diamètre de la lentille. Le diamètre de la lentille influe sur l'ajustement de la lentille de contact. Par conséquent, plus le diamètre est grand, plus la lentille sera plantée sur la cornée de l'œil. Une différence de diamètre de 0,2 mm est faible mais suffisante pour affecter l’ajustement de la lentille. Un diamètre encore plus grand est utilisé pour augmenter visuellement la taille des yeux dans les lentilles colorées.

Si le diamètre de l'objectif n'est pas correctement sélectionné

Si le diamètre de la lentille n'est pas correctement choisi, alors la lentille ira bien ou sera libre, si le diamètre est trop grand, alors la lentille sera trop mobile, ce qui entraînera une gêne. L'ajustement sera serré si le diamètre est petit - dans ce cas, les bords de la lentille seront dans la région du limbe, ce qui entraînera une perturbation de l'apport sanguin à la cornée.

La taille de la lentille cornéenne et la taille de la cornée ne doivent pas nécessairement être identiques.

Lors du développement de la conception et de la taille d'une lentille de contact, calculez la taille de la cornée "universelle" sur laquelle cette lentille s'adapte parfaitement. Lors du calcul des paramètres de la cornée "universelle", il est tenu compte de la taille d'un grand nombre de cornées, à partir duquel la moyenne arithmétique est calculée.

C'est pourquoi une lentille de contact de taille universelle conviendra à la plupart des gens. Et seulement parce que les fabricants ne produisent pas de lentilles de contact individuellement pour chaque taille de la cornée.

Certains fabricants, en plus de la taille standard de la lentille, produisent spécifiquement des lentilles pour des cornées de taille non standard. Mais ces cornées sont l'exception plutôt que la règle.

Détermination de la taille de la lentille sur l'exemple des lentilles Acuvue

Les lentilles Acuvue Oasys ont deux tailles de rayon de courbure de base:

  1. Rayon de la taille standard d'un objectif 8.4
  2. Rayon de la taille accrue d'un objectif 8.8

Le rayon de courbure est de 8,8 pour les grandes cornées, uniquement si la taille 8,4 donne un ajustement très serré sur la cornée. Dans tous les cas, quelle que soit la taille du kératomètre cornéen ou la taille de lentille utilisée, le premier objectif Acuvue Oasys doit être pris dans un rayon de 8,4.

Un médecin ou un optométriste évalue l'ajustement de la lentille à la cornée de l'œil. Une lentille de 8,8 n'est nécessaire que si l'ajustement est serré. Dans certains cas, il est nécessaire de modifier complètement le design et, par conséquent, de choisir une marque de lentille différente afin d'obtenir l'ajustement souhaité.

Par exemple, prenez une lentille de rayon plus petit mais de diamètre plus grand. Le diamètre de la lentille affecte également la taille de la lentille. Plus le diamètre est grand, plus la lentille de contact sera grande.

Effet du matériau sur l'ajustement des lentilles de contact

En plus du rayon de courbure de la base et du diamètre de la lentille, il existe un autre paramètre qui affectera l'ajustement de la lentille sur la cornée. Ceci est le matériau à partir duquel la lentille est faite. Les lentilles de contact en silicone - hydrogel resteront certainement plus denses que les lentilles en hydrogel.

Par exemple - Silicone - La lentille hydrogel Air Optix Color a une courbure de base de 8,6 et un diamètre de 14,2.

La lentille Fresh Look Colorblens est en hydrogel et a une taille de 8,5 et 14,2, respectivement. Mais en même temps, l’objectif avec une grande taille de couleurs Air Optix sera plus serré.

Quelle est la taille de la cornée?

La taille de la cornée est un paramètre de sa courbure, qui est mesurée à l'aide de dispositifs spéciaux. Kératomètre (ou autokératomètre) - en optique, mesurent le plus souvent la taille de la cornée avec son aide. C'est une méthode assez simple. Mais le kératomètre ne mesure la courbure de la cornée que dans sa partie centrale, tandis qu'à la périphérie, la taille de la cornée peut différer de manière significative de celle de la partie centrale. Par conséquent, les données du kératomètre sont relatives et ne peuvent pas être un critère exact et absolu pour choisir la taille d’une lentille de contact.

Kératotopographe, la méthode keratotopografiya est plus complexe et plus fiable. Un kératotopographe mesure la taille de la cornée sur toute sa surface. Keratotopografiya disponible uniquement dans les cliniques spécialisées.

La taille de la cornée mesurée avec un kératomètre peut varier de 8,0 (cornée raide) à 9,0 (cornée plate).

L'indicateur le plus important - l'atterrissage de la lentille sur la cornée

À l'heure actuelle, l'indicateur le plus important d'une taille de lentille de contact correctement choisie est son ajustement correct sur la cornée de l'œil et non la correspondance exacte de la courbure de base de la lentille avec la taille de la cornée de l'œil.

Par conséquent, il est très important de choisir les lentilles appropriées chez un médecin compétent en correction des yeux par contact ou chez un optométriste. Mais dans aucun cas, n'essayez pas de prendre les lentilles vous-même, même si vous connaissez la taille de votre cornée.

Tester pour déterminer l'ajustement correct des lentilles

La taille des lentilles de contact correctement définie (diamètre et rayon de la courbure de la base) des yeux affecte leur adaptation à la cornée. Pour porter des lentilles de contact en toute sécurité, installez correctement la lentille sur la cornée. Pour évaluer la taille correcte de la lentille, le test dit "push up". Pour ce faire, l'objectif est confus et voit comment il se déplace le long de la cornée.

Normalement, la lentille de contact se soulève facilement et revient immédiatement à sa place, la mobilité de la lentille lors du clignotement est de 1,5 mm. Un tel ajustement assure un courant de déchirure normal sous la lentille et ne conduit pas à des changements hypoxiques de la cornée.

Quel est le meilleur des lentilles libres ou ajustées?

Si la lentille est trop lâche et si la taille de la lentille est supérieure à la taille de la cornée de l'œil, la lentille se décale de plus de 2 mm lorsqu'elle clignote, ce qui entraîne une position instable de la lentille sur la cornée. Une lentille excessivement mobile peut blesser la membrane muqueuse de la paupière supérieure et altérer l’acuité visuelle due à la décentration.

Un ajustement serré est également un décalage entre la taille de la lentille et la taille de la cornée. Lorsque la lentille de contact est inférieure à la taille de la cornée. Le principal danger d'un ajustement serré réside dans les modifications hypoxiques de la cornée, qui entraînent d'abord une épithéliopathie, puis une érosion de la cornée.

Un atterrissage subjectivement dense ou escarpé est plus confortable que libre, et c'est là que réside son danger.

Comment connaître la taille des lentilles de contact

  1. D (PWR) - Dioptrie
  2. BC - Rayon de courbure de base
  3. DIA - Diamètre

Les paramètres BC et DIA désignent la taille des lentilles de contact pour les yeux, le rayon et le diamètre.

Déterminer les paramètres supplémentaires pour les lentilles astigmatiques:

  1. Cyl - Puissance optique du cylindre
  2. Axe - Axe cylindre

Vous voulez connaître la taille de vos lentilles? Déterminer les paramètres de base: rayon, dioptrie, diamètre?

Êtes-vous intéressé à connaître le taux d'humidité ou à déterminer à partir de quel matériau sont fabriquées les lentilles de contact?

Tableau permettant de déterminer les paramètres et les tailles de lentilles cornéennes

Tableau pour déterminer les paramètres et les tailles de lentilles de contact de différentes entreprises

http://doctor-lens.ru/kak-podobrat-razmer-kontaktnykh-linz.html

Calcul des paramètres des lentilles de contact

Il y a les paramètres suivants des lentilles de contact:

1. matériel. Le matériau des lentilles de contact définit plusieurs de ses propriétés. Les principales caractéristiques du matériau comprennent la teneur en eau (importante pour le maintien de l'élasticité de la lentille) et la perméabilité à l'oxygène.

A) Selon la teneur en eau de la lentille sont divisés en:

- lentilles à faible teneur en eau (50%).

Ces matériaux ont une haute perméabilité à l'oxygène et sont donc idéaux pour la production de lentilles plus épaisses et plus fortes pour la correction de la myopie (myopie) et de l'hypermétropie (l'hypermétropie). Cependant, les lentilles fabriquées à partir de tels matériaux ont une résistance à la traction inférieure à celle des matériaux à plus faible teneur en eau. Ces matériaux ont également une faible compatibilité avec les désinfectants. Leur utilisation est contre-indiquée chez les patients utilisant des désinfectants thermiques. Les matériaux de lentilles cornéennes à forte teneur en eau sont sujets à l’absorption de protéines et, du fait qu’ils sont incompatibles avec les nettoyants aux enzymes, leur durée de vie est réduite. Les lentilles de contact à haute teneur en eau sont généralement fabriquées par tournage ou moulage.

- lentilles d'eau moyenne (environ 50%)

Typiquement, de telles lentilles sont constituées de matériaux ioniques ou non ioniques avec une teneur en eau de 50 à 70%. Ce type de matériau combine les avantages des matériaux à faible et haute teneur en eau. De tels matériaux ont de bons paramètres physiologiques et permettent de produire des lentilles minces et confortables. Leur inconvénient est qu’ils absorbent davantage de protéines. En outre, ils ne peuvent pas être soumis à une désinfection thermique.

Actuellement, les lentilles de contact en hydrogel sont les plus populaires, mais les lentilles en silicone hydrogel suscitent de plus en plus de réactions positives chez les personnes ayant recours à la correction de la vue par contact.

B) Pour caractériser la capacité d'un matériau à laisser passer l'oxygène, un concept spécial est utilisé - Dk / t, où Dk est la perméabilité à l'oxygène du matériau de la lentille, t est l'épaisseur de la lentille au centre. Ce coefficient est une caractéristique importante d'une lentille de contact et dépend directement de son épaisseur. Par exemple, les lentilles de contact pour la correction de la myopie sévère sont très fines dans la zone centrale, ce qui permet à l’oxygène de pénétrer facilement à travers elles (Dk / t sera important). Mais les lentilles de contact pour la correction de l'aphakie sont très épaisses au centre et ne laissent pas passer l'oxygène (Dk / t sera faible).

En moyenne, pour les lentilles en hydrogel, le rapport Dk / t est généralement compris entre 20 et 40 unités. En principe, cela est suffisant pour le port de jour, bien que de nombreuses études indiquent que le minimum de Dk / t pour maintenir la santé des yeux devrait être d'au moins 80. Pour que les lentilles restent sur les yeux la nuit, des valeurs encore plus grandes sont nécessaires. La perméabilité à l'oxygène des hydrogels est directement proportionnelle à la teneur en eau de ces derniers: plus la teneur en eau est élevée, plus l'oxygène qu'ils transmettent à la cornée de l'œil est puissant, ce qui a un effet positif sur la santé des yeux. Cependant, avec l'augmentation de la teneur en eau, les lentilles en hydrogel deviennent trop molles, ce qui les rend assez difficiles à manipuler. Par conséquent, la teneur maximale en eau des lentilles en hydrogel ne dépasse pas 70%.

Dans les lentilles en silicone hydrogel, la transmission de l'oxygène n'est pas liée à la teneur en eau. Comme leur nom l'indique, ces lentilles sont constituées de deux matériaux: le silicone et l'hydrogel. La transmission de l'oxygène à travers ces lentilles est déterminée non par l'hydrogel, mais par le composant silicone, qui fonctionne comme une «pompe à oxygène». Ainsi, la partie en silicone offre une transmission très élevée de l'oxygène et la partie en hydrogel offre un grand confort d'utilisation des lentilles de contact. Les lentilles de contact en silicone-hydrogel ont un Dk / t de l'ordre de 70 à 170 unités, de sorte que certaines d'entre elles peuvent être portées sans être retirées, jusqu'à 30 jours.

2. Le rayon de courbure (BC, BCR)

Le rayon de courbure et le diamètre de la lentille de contact ont une incidence sur la manière dont la lentille «se repose» dans l'œil. Ce sont les principaux paramètres utilisés par le médecin dans la sélection des lentilles de contact pour le patient.

Le rayon de courbure est la courbure de la partie centrale de la surface arrière de la lentille. Habituellement, cette surface a une forme sphérique, on l'appelle donc le rayon de la courbure de la base. La courbure de la surface arrière de la lentille de contact doit correspondre au mieux à la courbure de la cornée de l'œil. Un mauvais ajustement de la lentille de contact en raison de l'incohérence du rayon de courbure de la lentille par rapport à la forme de la cornée peut entraîner le non-port des lentilles de contact.

Le rayon de la courbure de base est généralement mesuré en millimètres. Ses valeurs standard sont comprises entre 8,1 et 8,9 mm. Plus le rayon est petit, plus la lentille de contact est ajustée et, inversement, plus le rayon de courbure est grand, plus la lentille sera ajustée. La courbure de la base est déterminée par des mesures spéciales effectuées à l’aide d’un autorefkeratometer ou d’un autre équipement ophtalmique.

Le diamètre de la lentille est la distance entre les bords de la lentille, mesurée au centre. Les lentilles de contact souples ont généralement un diamètre compris entre 13,0 et 15,0 mm. Les lentilles de contact les plus couramment utilisées avec un diamètre de 13,8 mm à 14,5 mm. Le diamètre des lentilles est déterminé en mesurant la cornée. Dans la plupart des cas, il en va de même pour les deux yeux.

4. Puissance optique (sphère - Pwr, Sph)

La puissance optique est exprimée en valeurs numériques négatives ou positives ("+" ou "-") et est mesurée par des dioptries. La zone optique est située au centre de la lentille avec une puissance optique donnée. L'ophtalmologiste calcule la puissance optique en plaçant des lentilles de dioptries différentes sur vos yeux jusqu'à ce que votre vision devienne claire. La valeur de la puissance optique de l'oeil droit peut différer de la valeur de l'œil gauche aussi bien en amplitude qu'en signe.

Lorsque vous portez des lentilles de contact bifocales, vous avez deux paramètres de puissance optique de la lentille de contact pour chaque œil: distance et distance rapprochée.

Faites attention! La puissance optique d'une lentille de contact peut différer du même paramètre pour vos lunettes. Les lentilles de contact fournissent une correction plus précise, et la puissance optique d'une lentille de contact (en dioptries) est généralement inférieure à celle d'une lentille de lunettes.

5. Zone des lentilles de contact optiques

La zone optique est la partie centrale de la lentille de contact, qui a une puissance optique donnée. Les dimensions typiques de la zone optique sont comprises entre 8 et 14 mm. Pour les lentilles de contact de couleur, la zone optique peut être réduite à 5 mm (zone pupille non peinte).

6. L'épaisseur de la lentille de contact au centre

Habituellement, les lentilles de contact "plus" sont épaisses au centre et fines le long du bord, et "négatives" au contraire, minces au centre et épaisses le long du bord. L'épaisseur au centre dépend également de la teneur en eau du matériau et de la taille de la zone optique. Certaines lentilles de contact modernes ont une épaisseur minimale d'environ 0,03 mm au centre.

Une caractéristique importante d'une lentille de contact est également l'épaisseur et la conception de son bord, qui sont déterminées par la technologie de production de cette lentille de contact. Plus le bord de la lentille de contact est mince, plus elle sera confortable à porter.

Dans l’astigmatisme, deux autres paramètres s’ajoutent aux principaux paramètres nécessaires au choix d’un objectif TORIC:

7. Puissance du cylindre optique

Un cylindre (CYL) est une quantité négative caractérisant la puissance optique de l'astigmatisme. La plage typique va de -0,75 à -1,25. La mesure du cylindre est indiquée par un signe «-». Les lentilles cylindriques aident à corriger la vue avec astigmatisme, en éliminant les maux de tête et les douleurs oculaires.

8. Axe d'inclinaison (AX)

Ce paramètre fait référence à l'angle de votre astigmatisme. Lors de la détermination de l'axe d'inclinaison de l'astigmatisme, le comptage est effectué en degrés dans le sens anti-horaire (système TABO). Conformément aux résultats obtenus, l'astigmatisme est divisé en astigmatisme à axes rectilignes et à axes obliques. La plage d'axes standard va de 90 ° à 180 °.

9. Mode de transport (recommandé par le fabricant de lentilles de contact, la période maximale pendant laquelle les lentilles peuvent être portées sans être retirées)

Selon le mode de port de lentilles de contact peuvent être divisés en 4 types:

1. jour (les lentilles sont portées le matin et retirées avant le coucher)

2. prolongé (les lentilles de remplacement prévues sont portées jusqu'à 7 jours et ne sont pas retirées la nuit)

3. flexible (les lentilles sont portées pendant 1-2 jours sans être retirées)

4. en continu (port continu de lentilles jusqu'à 30 jours, sans décollage nocturne; le mode n'est autorisé que pour certaines lentilles en silicone hydrogel, son application est soumise à la consultation d'un spécialiste).

10. Par la durée du contact porter sont divisés en 5 groupes:

1. Un jour. Ce sont les objectifs les plus hygiéniques et les plus faciles à utiliser. Leur principal avantage est qu'ils n'ont pas besoin d'acheter des conteneurs spéciaux ni des solutions de nettoyage. Après retrait, ces lentilles sont simplement jetées.

2. Deux semaines. Ce sont des lentilles à porter plus longtemps avec une teneur élevée en substances hydratantes et une respirabilité élevée.

3. Objectifs pendant 1 mois. Ces lentilles transmettent jusqu'à 6 fois plus d'oxygène, ce qui rend leur fonctionnement aussi sûr que possible. Les lentilles du remplacement prévu peuvent être laissées pendant la nuit, mais les médecins ne recommandent pas de les porter plus de sept jours de suite.

4. Trimestriel. Ce sont des lentilles qui ont une résistance mécanique accrue, de sorte que leur durée de vie peut aller de 3 à 6 mois. Les lentilles trimestrielles conviennent bien à celles qui commencent tout juste à utiliser des lentilles cornéennes.

5. Traditionnel - lentilles d'une durée de vie supérieure à un an. Ils nécessitent une attention particulière, car au contact permanent des yeux, ils accumulent des dépôts de protéines et des infections susceptibles de rayer la cornée et de provoquer des maladies des yeux.

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Méthodes de sélection des lentilles de contact

Actuellement, les lentilles cornéennes cornéennes dures et molles servent principalement à corriger l’amétropie.

Les lentilles de contact rigides sont fabriquées en polyméthacrylate de méthyle (PMMA) ou en une autre matière organique par broyage sur des machines spéciales. Ils peuvent être fabriqués à la fois dans des laboratoires de correction de contact et de manière centralisée dans de grandes entreprises d'optique-mécanique.

La surface arrière de la lentille a une forme complexe: son profil forme 3-4 cercles conjugués de rayons proches. Leur choix est déterminé par la forme de la cornée du patient et le rayon de courbure de sa zone centrale (rayon de la base). La surface avant de la lentille est sphérique, son rayon est déterminé par la puissance de réfraction. Les surfaces avant et arrière sont reliées par un chanfrein arrondi. Les lentilles font différents diamètres - de 8 à 10,2 mm.
La sélection des lentilles est toujours effectuée individuellement dans un laboratoire ou dans une salle de correction par contact. La sélection par correspondance des lentilles n'est pas possible.

L'examen du patient commence par une histoire. Déterminez si le patient a déjà utilisé des lentilles de contact et comment il les a tolérées. Déterminer s’il existe des réactions allergiques et des maladies inflammatoires de l’œil. Déterminez ensuite la réfraction de l’œil, le diamètre et le rayon de courbure de la cornée, sa sensibilité, faites attention à la forme et à la taille de la fissure palpébrale, au tonus de la paupière, à la sécrétion de liquide lacrymal.

La petite fissure palpébrale et les paupières "dures" compliquent considérablement le choix des lentilles. L'hypersensibilité de la cornée est souvent la cause des lentilles d'intolérance, particulièrement dures. Avec une sensibilité réduite de la cornée, au contraire, les patients ne remarquent souvent pas l'apparition d'érosions, dont l'apparition est associée au port de lentilles.

La sélection des lentilles de contact est effectuée à l'aide de jeux de lentilles cornéennes. Pour sélectionner la lentille souhaitée, vous devez installer son diamètre, la forme de la surface arrière et la puissance de réfraction. Dans les ensembles de test existants, il existe des lentilles de différentes forces (avec un intervalle de 4,0 dioptries). Les lentilles d'une certaine résistance correspondent à un ensemble d'échantillons dont les rayons de base diffèrent de 0,2 mm. Chaque lentille d'une certaine force et d'un certain rayon de base est réalisée en trois versions: plate, normale et raide. Dans la première variante, la courbure de la surface arrière diminue fortement à la périphérie de la lentille, dans la seconde - modérément, dans la troisième - presque pas réduite.

Le diamètre de la lentille à tester est choisi en fonction du diamètre de la cornée, de la taille de la fissure palpébrale, ainsi que du rayon de courbure de la cornée (plus elle est large, plus le diamètre de la lentille doit être grand).

Dans la plupart des cas, utilisez des lentilles de diamètre moyen (9,3 à 9,7 mm). Le rayon de base de la surface arrière de la lentille de test est déterminé par ophtalmométrie danti. La forme de la lentille doit être définie en décomposant différentes options. Récemment, des dispositifs spéciaux - photokératomètres et tératographes vidéo - ont été créés à cet effet. Sur les kératogrammes, utilisez un ordinateur ou des tables spéciales pour calculer la forme optimale de la surface arrière de la lentille. La réfraction de la lentille à tester est déterminée en fonction du type et du degré d'amétropie.

La lentille de test choisie de cette manière est portée sur l'œil du patient, après avoir stabilisé une solution à 0,5% de dicaïne dans l'œil. L'ajustement de la lentille à la cornée est évalué à l'aide d'un test à la fluorescéine: une solution à 1% de fluorescéine est instillée dans l'œil avec une lentille ajustée et sa répartition sous la lentille est examinée à la lumière d'une lampe à fente à filtre bleu. Lorsqu'elle est correctement installée, la fluorescéine est uniformément répartie sur toute la surface de la lentille. Avec un «ajustement cool», la peinture s'accumule au centre de la lentille, avec un «ajustement plat» à sa périphérie. Dans le premier cas, une version plus plate de la lentille est nécessaire, dans le second, une version plus raide. Parfois, vous devez changer le rayon de base de la lentille de test.

Une fois la lentille bien adaptée à la cornée du patient, elle est laissée pendant 30 minutes. Si les lentilles ne provoquent pas d’irritation des yeux, vérifiez l’acuité visuelle et corrigez-les également à l’aide d’un test. Si la lentille correctrice supplémentaire, qui donne l'acuité visuelle maximale, dépasse +4,0 dioptries, il est alors nécessaire de choisir une lentille de contact d'une autre force, plus proche de l'amétropie du patient. À la fin de la sélection, les données obtenues sont enregistrées (paramètres de la lentille de test et force de la lentille correctrice supplémentaire), la solution de fluorescéine est à nouveau installée dans l'œil et l'état de l'épithélium cornéen est vérifié. En l’absence de signes de dommages, commandez une lentille de la forme et de la force requises.

La justesse de l'ajustement de la lentille fabriquée est évaluée par les sensations subjectives du patient, les résultats du contrôle de la mobilité de la lentille sur l'œil et les données d'un test à la fluorescéine. La lentille ne doit pas causer de sensation de corps étranger dans les yeux. Il doit être au centre de la cornée ou légèrement décalé vers l’intérieur et vers le haut. En clignotant, déplacer la lentille sur la cornée devrait faire environ 1/3 de son diamètre. La faible mobilité de la lentille indique son "inclinaison" excessive, un grand - le manque de courbure de la surface arrière. Le jugement final sur l’adaptation du cristallin à l’œil se fait sur la base du test à la fluorescéine. Si la peinture est inégalement répartie sous la lentille, sa surface arrière subit un traitement supplémentaire.

Après ce traitement, les lentilles du patient apprennent progressivement à les utiliser. Le programme de port de lentilles est pour chaque patient individuellement, en tenant compte de sa sensibilité. Après chaque essai, les lentilles porteuses produisent une biomicroscopie de la cornée avec coloration à la fluorescéine. En présence de zones colorées, un raffinement supplémentaire est nécessaire et, dans certains cas, même la conversion de lentilles. Après avoir essayé de porter les lentilles au laboratoire pendant une semaine et d’avoir appris à les mettre et à les retirer, on les remet au patient. Les lentilles dures sont généralement portées de 4 à 14 heures par jour, en fonction de la tolérance individuelle.

Le soin des lentilles dures est simple. Ils sont stockés dans une boîte avec un coussin en mousse, le lit des lentilles droite et gauche doit être étiqueté. Avant de mettre les lentilles, vous devez bien vous laver les mains, démaquiller les paupières et les cils.

Une fois par jour, les lentilles sont nettoyées de la saleté, dans une solution de poudre de Lotus ou de savon pour bébés, puis bien à l'eau tiède. Il existe actuellement des produits de nettoyage spéciaux pour les lentilles de contact.

Lentilles de contact souples. Les lentilles de contact souples sont fabriquées dans un matériau polymère élastique hydrophile (HEMA ou hypolan-2), à base de méthacrylate de 2-hydroéthyle. Le matériau peut contenir différentes quantités d'eau.

Il existe des lentilles avec une teneur en eau faible (20-40%), moyenne (40-60%) et élevée (60-90%). La teneur en eau détermine la perméabilité du matériau hydrophile pour l'oxygène, d'autres gaz, ainsi que pour les produits du métabolisme de la cornée.

Les lentilles de plus grande hydrophilie ont une forme moins stable. Par conséquent, leur utilisation pour corriger les degrés élevés d'amétropie est limitée.

La magnitude distingue des lentilles de petit diamètre (jusqu’à 12 mm), moyen (12,5-13 mm) et grand (13-16 mm).

Les lentilles souples sont fabriquées par meulage avec saturation ultérieure en eau ou par polymérisation par rotation à la fois dans des conditions de production centralisée et dans des laboratoires spécialisés.

L’examen ophtalmologique, comme dans le choix des lentilles dures, comprend la détermination de la taille de la fissure palpébrale, la position et la taille du globe oculaire, le diamètre et la courbure de la cornée, sa sensibilité, la sécrétion du liquide lacrymal, la réfraction par des méthodes classiques.

Le choix des lentilles souples est généralement réduit au fait que les lentilles nécessaires sont sélectionnées parmi les kits prêts à l'emploi et données au patient. Par conséquent, les kits doivent contenir une gamme suffisamment large de lentilles de différents diamètres, rayons de base et réfractions. Ce n’est que dans les cas où, en raison de la nature de l’œil du patient, que l’objectif ne peut pas être retiré, un jeu d’essais souple est utilisé et ensuite préparé individuellement. En plus des lentilles dures, les lentilles souples peuvent avoir une surface arrière multiradius ou torique.

Le diamètre des lentilles souples est supérieur à celui des lentilles dures. Il devrait être en moyenne 2 mm plus grand que le diamètre horizontal de la cornée. Lorsque le globe oculaire et la fissure palpébrale large ont survécu, il est recommandé d'augmenter légèrement le diamètre du cristallin, tout en réduisant le globe oculaire et la fissure palpébrale étroite avec une certaine incidence oculaire.

Le rayon de base de la surface arrière de la lentille avec son diamètre moyen doit être supérieur de 1 à 1,2 mm au rayon de base de la surface antérieure de la cornée (c’est-à-dire que la lentille doit être légèrement plus plate que la cornée). À mesure que le diamètre augmente, les lentilles diminuent et, à mesure que le diamètre diminue, le rayon de la base augmente (en moyenne de 0,3 à 0,4 mm pour chaque millimètre de changement de diamètre).

La puissance de réfraction est choisie provisoirement en fonction de l'équivalent sphérique de l'amétropie du patient, puis spécifiée lorsque la lentille est équipée d'une correction supplémentaire. Selon les résultats de cette étude, choisissez une autre lentille dans le kit, qui a les mêmes paramètres, mais une puissance de réfraction différente.

Sélectionné selon la méthode décrite, l'objectif est porté sur l'oeil du patient. À l'aide d'une lampe à fente, sa position sur la cornée et sa mobilité sont évaluées. Lorsque la lentille est correctement positionnée sur l’œil, son centre est légèrement décalé vers le haut et sur le côté par rapport au centre de la cornée. Un décalage important de la lentille vers le haut et vers le bas, ainsi que vers le bas, se produit le plus souvent en raison d'un rayon de base excessivement grand ou d'un larmoiement accru. La bonne mobilité de la lentille est essentielle pour l’hydratation normale de la cornée et son apport en oxygène. L'amplitude des mouvements de la lentille doit être d'au moins 0,5 mm et d'au plus 1,2 mm. Le jugement final sur la position de la lentille sur l'œil est effectué 30 à 40 minutes après l'avoir essayé. Pendant ce temps, le larmoiement diminue et le patient s'adapte psychologiquement aux lentilles. Il est interrogé sur les sensations subjectives et, à l'aide d'une lampe à fente, la concentration et la mobilité des lentilles sont à nouveau contrôlées.

Pour évaluer la mobilité, un «test de déplacement» est utilisé: les paupières sont écartées et la lentille est décalée de la cornée de 1 / 3– 1/2 de son diamètre avec un doigt. En cas de courbure excessive de la lentille, celle-ci se déplace mal et revient rapidement en position centrale.

Si, au contraire, l'objectif est trop plat, il reste alors dans une position déplacée ou revient très lentement à sa place.

La position correcte de l'objectif peut avoir différentes options. Avec l'augmentation du tonus musculaire de la paupière supérieure, les lentilles peuvent être situées légèrement en dessous du centre de la cornée.

Si l’acuité visuelle ne se détériore pas et que le patient ne se plaint pas d’inconfort, vous ne devez pas essayer de modifier la position de la lentille.

Le test à la fluorescéine est la méthode la plus informative pour déterminer la position de la lentille sur l'œil.

Pour les lentilles souples, on utilise une solution spéciale de fluorescéine à haut poids moléculaire qui, contrairement à une solution aqueuse, n'est pas absorbée par les lentilles et ne les tache pas (par exemple, "fluorescon"). La fluorescéine est installée dans l'œil, corrigée avec une lentille souple et examinée sur une lampe à fente avec filtre bleu, ainsi que pour les lentilles dures. Avec la position correcte de la lentille sur l'œil, la fluorescéine tache uniformément tout l'espace sous la lentille.

L'accumulation de peinture au centre indique la courbure excessive de la lentille et son accumulation sur les bords indique un trop grand aplatissement. Dans le premier cas, une autre lentille doit être extraite du kit avec un rayon de courbure de base inférieur, dans le deuxième cas - avec un plus grand.

Après avoir sélectionné un cristallin approprié, il reste sur l'œil pendant 30 minutes, après quoi l'acuité visuelle est examinée, le cristallin est retiré et la biomicroscopie cornéenne est réalisée avec de la fluorescéine.

En règle générale, la procédure de sélection des lentilles souples prend 3 jours: le premier jour est l'examen du patient, le choix de la forme de la lentille et de son pouvoir dioptrique; Le deuxième jour est une étude de tolérance avec une utilisation à long terme et une formation du patient à mettre, retirer et ranger la lentille.

Dans les premiers jours qui suivent la sélection des lentilles, le patient les utilise 3 à 4 heures par jour. Les jours suivants, la durée du port augmente en fonction du programme établi par le médecin. Habituellement, les lentilles de contact souples et correctives sont utilisées 10 à 12 heures par jour.

Certaines caractéristiques de la sélection de lentilles souples pour divers types de réfraction.

En cas de myopie élevée, lorsque la partie périphérique de la lentille est plus épaisse que son centre, il est recommandé de choisir des lentilles de diamètre légèrement supérieur (environ 0,2 mm) et de rayon de courbure légèrement supérieur à celui présentant de faibles degrés d'amétropie.

Dans l'aphakie, la partie périphérique est généralement plate, de sorte que la lentille doit être très strictement centrée sur la cornée. Choisissez généralement des lentilles de petit diamètre (pas plus de 13 mm) et de rayon plus petit.

Pour les astigmates jusqu’à 1,5 dioptries, les lentilles souples sont efficaces. Lorsque l’astigmatisme est plus possible, il est possible de les sélectionner; dans ce cas, lors du choix du rayon de la base, il convient de se concentrer sur le rayon de courbure de la cornée dans le méridien légèrement réfractaire. Un film lacrymal formé dans la force du méridien réfractif peut aider à compenser l'astigmatisme.

Des lentilles souples à surface dorsale torique sont en cours de développement.

L'entretien des lentilles de contact souples est plus compliqué, car elles sont relativement fragiles et qu'elles germent facilement par la microflore. Des particules organiques et inorganiques se déposent sur elles. Conservez les lentilles souples dans un récipient spécial dans une solution stérile de chlorure de sodium isotonique (0,9%), qui doit être remplacée tous les jours. Tous les 3-4 jours, les lentilles sont stérilisées en les faisant bouillir au bain-marie. Une fois par semaine, pour nettoyer les dépôts muqueux, les lentilles sont placées pendant 15-20 minutes dans une solution à 3% de peroxyde d’hydrogène, puis lavées à l’eau distillée et bouillies dans une solution isotonique de chlorure de sodium. Sortez les lentilles de l'emballage avec les mains propres ou avec des pincettes spéciales à pattes douces.

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Paramètres des lentilles de contact

Paramètres des lentilles de contact "Informations utiles - Les lentilles de contact à Rostov

La principale étape dans le choix des lentilles de contact est une visite chez un ophtalmologiste. L'ophtalmologiste choisit les lentilles en tenant compte d'un grand nombre de paramètres différents: la structure du lit vasculaire, l'incision et la densité des paupières, la quantité et la composition du liquide lacrymal.

En plus de ces tailles, la contactologue découvre la présence de maladies des yeux, d'allergies, d'irritations et du syndrome de la sécheresse oculaire.

Seulement avec le bon examen, vous pouvez être sûr que les lentilles seront absolument sans danger pour vous et vous aideront à corriger votre vision.

La prescription pour les lentilles de contact est différente de la prescription pour les lunettes. Outre la puissance optique (dioptrie, réfraction), une ordonnance de lentilles de contact contient des informations sur la taille de la lentille et sur votre œil.

Si vous n'avez pas d'ordonnance, mais que vous portez déjà des lentilles de contact sélectionnées par un ophtalmologiste et un spécialiste en correction de contact, vous pouvez connaître les paramètres de prescription (puissance optique, rayon de courbure, diamètre) en les lisant sur la boîte dans laquelle les lentilles de contact ont été emballées.

Puissance optique (sphère)
Fait référence à la force de vos lentilles de contact, qui est écrite sous la forme d'un nombre avec un signe "+" ou "-" et un ou deux chiffres après le signe décimal (par exemple: + 2,5 ou 4,25).

La puissance optique d’une lentille de contact n’est pas la même que celle de vos lunettes. Le signe “+” et “-” est un paramètre très important.

Notez que très souvent, la puissance optique de votre œil droit peut différer de celle de votre œil gauche, tant en magnitude qu'en signe.

Rayon de courbure (BC)
Le rayon de la courbure de la base est le rayon de la courbe de la surface interne de votre lentille de contact. Le rayon de courbure est mesuré en millimètres et sa valeur est généralement comprise entre 7,8 et 9,5 mm. Dans la plupart des cas, ce paramètre est le même pour les deux yeux.

La courbure de la base est déterminée par des mesures spéciales effectuées à l’aide d’un autorefkeratometer ou d’un autre équipement ophtalmique.
Si vous portez des lentilles dont le rayon de courbure est inférieur à la courbure de votre œil, la lentille comprimera trop la cornée, ce qui la fera gonfler.

Si le rayon de courbure est plus grand, la lentille "flotte" plus que d'habitude sur l'œil et peut tomber.

Diamètre (DIA)
Le diamètre de la lentille est la distance d'un bord à l'autre de la lentille (à travers son centre). Les lentilles de contact souples ont généralement un diamètre compris entre 13,0 et 15,0 mm. Dans la plupart des cas, ce paramètre est le même pour les deux yeux. Le diamètre des lentilles est déterminé en mesurant la cornée et constitue l’une des principales valeurs de base pour la sélection des lentilles.

Si vous souffrez d'astigmatisme, il est possible que l'on vous prescrive des lentilles de contact toriques. Outre les paramètres ci-dessus, une lentille torique est caractérisée par deux autres quantités: un cylindre et un axe.

Cylindre (CYL)
La puissance optique d'un cylindre est la différence entre les valeurs de puissance optique dans les deux méridiens principaux (cylindre) et l'axe du cylindre détermine sa position. Les lentilles cylindriques aident à corriger la vue avec astigmatisme, en éliminant les maux de tête et les douleurs oculaires. La plage typique va de 0,75 à 2,25. Veuillez noter que la mesure du cylindre est indiquée par un signe «-».

Axe
Fait référence à l'angle d'inclinaison de votre astigmatisme. Ce paramètre est défini en degrés (°). Gamme d'essieux typique: 90 ° à 180 °. Conformément aux résultats obtenus, l'astigmatisme est divisé en astigmatisme à axes rectilignes et à axes obliques.

Perméabilité à l'oxygène des lentilles de contact (DK / t) L'oxygène est essentiel à la santé de la cornée. Elle l'obtient de l'air atmosphérique et du liquide lacrymal qui est mouillé pendant le clignotement. Les lentilles cornéennes oculaires sont une barrière à l'entrée d'oxygène de l'atmosphère.

Par conséquent, pour que votre cornée "respire", les lentilles doivent être en un matériau très perméable à l'oxygène.

Pour les lentilles de jour, NSP / t doit être au moins égal à 24 x 10-9 Pour les lentilles à port prolongé, NSP / t doit être au moins à 87 x 10-9.

Plus l'indice NSP / t d'indice est élevé, plus vos yeux seront alimentés en oxygène.

Teneur en humidité des lentilles de contact
L'eau dans les lentilles de contact est un paramètre important. Dans les lentilles d'hydrogel, l'eau est un conducteur d'oxygène. Mais plus la teneur en humidité de la lentille est élevée, plus la lentille "sèche" l'œil, absorbant l'humidité des membranes de l'oeil.

Une telle lentille se comporte comme une éponge, absorbant l'eau. Le port de lentilles avec une teneur en humidité de 50% ou plus peut entraîner le développement du syndrome de l'œil sec.

Plus la teneur en humidité de la lentille est faible, mieux c'est, mais dans ce cas, vous devez choisir des lentilles en silicone-hydrogel à haute perméabilité à l'oxygène (la silicone est le conducteur de l'oxygène, pas de l'eau).

Paramètres et caractéristiques des lentilles de contact

L'utilisation de lentilles cornéennes est l'une des méthodes de correction de la vue les plus couramment utilisées dans les cas de myopie, d'hypermétropie et d'astigmatisme. Grâce aux matériaux et technologies les plus récents, les lentilles de contact constituent désormais une alternative intéressante aux lunettes.

Les lentilles de contact sont caractérisées par les paramètres principaux suivants:

Rayon de courbure (BC, BCR)

C'est un nombre avec une décimale. Fait référence au rayon de la courbe de la surface interne de la lentille de contact. En règle générale, la courbure de la base de la lentille est la même pour les deux yeux.

La courbure de la lentille, à savoir la surface avant, est en fait définie comme la puissance optique de la lentille (lentille dioptrique). La puissance optique de la lentille est mesurée en dioptries et est exprimée par des valeurs numériques négatives ou positives.

La zone optique de la lentille est la partie centrale de la lentille de contact avec une puissance optique donnée. Si ce sont des lentilles bien choisies pour la correction de la vision, la courbure des lentilles de contact doit correspondre le plus possible à la courbure de la cornée du patient.

La courbure de base des lentilles de contact est la courbure de l'arrière de la surface de la lentille, sa partie centrale.

La plupart des lentilles ont une forme sphérique (partie centrale), définie comme le rayon de courbure des lentilles de contact, mesuré en millimètres, un nombre avec une décimale. La courbure de la lentille, à savoir la surface avant, est en fait définie comme la puissance optique de la lentille (lentille dioptrique).

Si ce sont des lentilles bien choisies pour la correction de la vision, la courbure des lentilles de contact doit correspondre le plus possible à la courbure de la cornée du patient. En règle générale, la courbure de la base de la lentille est la même pour les deux yeux. Pour déterminer les lentilles dont le rayon de courbure dont vous avez besoin, un ophtalmologiste peut effectuer les mesures nécessaires.

Dans les lentilles dont la partie centrale de la surface arrière présente une forme non sphérique, le rayon de courbure augmente de façon continue du centre au bord.

Diamètre d'une lentille (D, DIA, OAD)

Le diamètre des lentilles de contact est la distance entre les bords de la lentille mesurée à travers le centre. Le diamètre des lentilles est l’un des paramètres à connaître lors de la sélection de lentilles de contact pour la correction de la vue. Le diamètre est mesuré en millimètres et a des valeurs numériques de 13 à 15 mm. Nombre avec une décimale. Il fait référence à la taille de la lentille de contact et correspond aux paramètres de votre œil. En règle générale, ce paramètre est le même pour les deux yeux.

Puissance optique (OS) ou autre sphère (SPH)

Réfraction de la lentille - s’écrit sous forme de nombre avec le signe + 'ou' - 'et fait référence à la puissance optique de la lentille de contact. La puissance optique du cylindre peut être comprise entre - 0,75 mm. à - 1,25 mm. L'axe d'inclinaison est mesuré en degrés (de 90º à 180º). La valeur pour l'œil droit (OD) peut différer de la valeur pour l'œil gauche (OS), à la fois en magnitude et en signe. (Par exemple, [-1,75] ou [+2,25])

Axe de cylindre (AX), (pour lentilles toriques)

Cette valeur est définie en degrés (°). Fait référence à l'angle d'inclinaison de votre astigmatisme. (Par exemple, 150 °)

Puissance du cylindre optique (CYL) (pour les lentilles toriques)

Il s’écrit sous la forme d’un nombre à un ou deux chiffres après le signe décimal et fait référence au pouvoir optique de votre astigmatisme. La mesure du cylindre est indiquée par le signe знаком - '. (Par exemple, [-0,75] ou [-1,50]).

La teneur en humidité, c'est-à-dire la teneur en eau du matériau de la lentille de contact est indiquée en (%). La teneur élevée en eau de la lentille améliore l'apport en oxygène et le confort de la cornée. Pour assurer la cornée avec de l'oxygène, la pompe lacrymale n'est pas suffisamment efficace. L'eau dans le matériau de la lentille assure l'avancement de l'oxygène à travers le matériau d'hydrogel, ce qui donne la plus grande partie de l'oxygène nécessaire à la cornée pour s'écouler à travers les lentilles. (Par exemple, 38%)

En fonction de la teneur en eau de la lentille sont divisés en:

- lentilles à faible teneur en eau (50%)

Ces matériaux ont une haute perméabilité à l'oxygène et sont donc idéaux pour la production de lentilles plus épaisses et plus fortes pour la correction de la myopie (myopie) et de l'hypermétropie (l'hypermétropie). Cependant, les lentilles fabriquées à partir de tels matériaux ont une résistance à la traction inférieure à celle des matériaux à plus faible teneur en eau.

Ces matériaux ont également une faible compatibilité avec les désinfectants. Leur utilisation est contre-indiquée chez les patients utilisant des désinfectants thermiques. Les matériaux de lentilles cornéennes à forte teneur en eau sont sujets à l’absorption de protéines et, du fait qu’ils sont incompatibles avec les nettoyants aux enzymes, leur durée de vie est réduite.

Les lentilles de contact à haute teneur en eau sont généralement fabriquées par tournage ou moulage.

- lentilles avec une teneur moyenne en eau (environ 50%)

Typiquement, de telles lentilles sont constituées de matériaux ioniques ou non ioniques avec une teneur en eau de 50 à 70%. Ce type de matériau combine les avantages des matériaux à faible et haute teneur en eau. De tels matériaux ont de bons paramètres physiologiques et permettent de produire des lentilles minces et confortables. Leur inconvénient est qu’ils absorbent davantage de protéines. En outre, ils ne peuvent pas être soumis à une désinfection thermique.

Actuellement, les lentilles de contact en hydrogel sont les plus populaires, mais les lentilles en silicone hydrogel suscitent de plus en plus de réactions positives chez les personnes qui ont recours à la correction de la vue par contact.

Dk / t (perméabilité à l'oxygène)

Indicateur de lentilles cornéennes caractérisant l’accès de l’oxygène à la cornée. La perméabilité à l'oxygène d'une lentille de contact est caractérisée par le matériau, la teneur en humidité et l'épaisseur de la lentille elle-même. Le rapport du volume d'oxygène ayant traversé une unité de surface d'une lentille de contact par unité de temps est noté Dk. L'épaisseur de la lentille en cm est notée t. (Par exemple, Nsp / t = 138)

En moyenne, pour les lentilles en hydrogel, le rapport Dk / t est généralement compris entre 20 et 40 unités. En principe, cela est suffisant pour le port de jour, bien que de nombreuses études indiquent que le minimum de Dk / t pour maintenir la santé des yeux devrait être d'au moins 80. Pour que les lentilles restent sur les yeux la nuit, des valeurs encore plus grandes sont nécessaires.

La perméabilité à l'oxygène des hydrogels est directement proportionnelle à la teneur en eau de ces derniers: plus la teneur en eau est élevée, plus l'oxygène qu'ils transmettent à la cornée de l'œil est puissant, ce qui a un effet positif sur la santé des yeux. Cependant, avec l'augmentation de la teneur en eau, les lentilles en hydrogel deviennent trop molles, ce qui les rend assez difficiles à manipuler.

Par conséquent, la teneur maximale en eau des lentilles en hydrogel ne dépasse pas 70%.

Dans les lentilles en silicone hydrogel, la transmission de l'oxygène n'est pas liée à la teneur en eau. Comme leur nom l'indique, ces lentilles sont constituées de deux matériaux: le silicone et l'hydrogel.

La transmission de l'oxygène à travers ces lentilles est déterminée non par l'hydrogel, mais par le composant silicone, qui fonctionne comme une «pompe à oxygène». Ainsi, la partie en silicone offre une transmission très élevée de l'oxygène et la partie en hydrogel offre un grand confort d'utilisation des lentilles de contact.

Les lentilles de contact en silicone-hydrogel ont un Dk / t de l'ordre de 70 à 170 unités, de sorte que certaines d'entre elles peuvent être portées sans être retirées, jusqu'à 30 jours.

Épaisseur du centre de la lentille

L'épaisseur de la lentille au centre est l'épaisseur réelle de la lentille dans sa partie centrale (dans son centre géométrique). Comme il est mentionné ci-dessus, il affecte la perméabilité à l'oxygène

Teinte de lentilles de contact

Actuellement, les lentilles de contact souples sont produites non colorées (transparentes) et colorées. Les lentilles de contact ne peuvent être que légèrement teintées, ce qui rend la procédure de manipulation plus aisée (on dit: «teintées pour faciliter la manipulation»).

Couleur (pour les lentilles de couleur)

Une grande variété de couleurs de lentilles de contact ont été répandues, capables de changer radicalement la couleur des yeux et d’ajouter un peu à la saturation de la couleur naturelle. En plus des couleurs et des nuances standard, des lentilles et des motifs sont utilisés, ce qui permet de rendre l'extérieur extravagant.

Le réseau de salons Planet Optics présente une large sélection de lentilles de contact de haute qualité de fabricants renommés. Des ophtalmologistes expérimentés vous aideront à les choisir correctement et vous apprendront à les porter.

Paramètres et types de lentilles de contact (réponses aux questions fréquemment posées)

Quel est le rayon de courbure et quel est son impact?

Le rayon de la base est une caractéristique de la courbure de la zone optique de la surface arrière de la lentille, mesurée en millimètres. Ce paramètre affecte l’ajustement de la lentille à l’œil. Si ce paramètre n'est pas choisi correctement, la lentille de contact peut causer une gêne.

Si le rayon de courbure des lentilles précédentes est de 8,3, est-il possible d’en acheter de nouvelles avec une courbure de 8,5?

Le rayon de courbure de la base des lentilles de contact est un paramètre important, mais pas le seul paramètre des lentilles de contact. L'ajustement des lentilles sur l'œil dépend également du matériau, de la conception, de l'épaisseur et d'autres paramètres de la lentille; il est donc déconseillé de passer à des lentilles avec d'autres paramètres sans les faire appel à des spécialistes.

Quelles lentilles pouvez-vous me conseiller?

Quelles lentilles sont meilleures?

Pour le choix des lentilles de contact, vous devez contacter un spécialiste de la correction de la vue par contact en optique.

J'ai acheté des lentilles de contact (sans ordonnance), et elles ne me vont pas. Que devrais-je faire?

Ces lentilles ne sont pas recommandées. Vous devez contacter un spécialiste en optique pour trouver de nouvelles lentilles de contact.

J'ai commencé à voir pire et je veux augmenter la dioptrie de 0,5. Qu'est-ce que tu penses que ça va?

Il est strictement déconseillé de modifier indépendamment les paramètres de la puissance optique d'une lentille de contact. L'auto-prescription peut entraîner une déficience visuelle. Consultez un spécialiste en vision par contact.

Quelle est la différence entre ACUVUE® MOIST 1 JOUR et ACUVUE® TruEye® 1 JOUR? Puis-je passer d'un objectif à un autre sans faire appel à un médecin?

Sans consultation d'un spécialiste, il n'est pas recommandé de passer d'une lentille à une autre. La principale différence réside dans les propriétés des matériaux de ces lentilles de contact.

La lentille de contact 1-DAY ACUVUE® MOIST est constituée d'un matériau à base d'hydrogel à haute teneur en humidité. La technologie LACREON® vous permet d'intégrer un composant hydratant dans le matériau de la lentille afin qu'il reste dans celui-ci pendant toute la durée de son port, garantissant un port confortable. Le matériau de la lentille hydrogel 1-DAY ACUVUE® MOIST transmet suffisamment d’oxygène à la cornée et protège contre les UV *. Ces lentilles peuvent être portées confortablement jusqu'à 12 heures par jour.

Contrairement aux lentilles ACUVUE® MOIST 1 JOUR, les lentilles ACUVUE® TruEye® 1-DAY sont fabriquées à partir d'un matériau d'hydrogel de silicone qui fournit de l'oxygène à la cornée à 100%. La technologie HYDRACLEAR® 1 a créé une lentille de contact ultra-douce avec un composant hydratant interne qui, une fois portée, n’a pas la sensation d’une lentille sur les yeux. Ils ont le plus haut niveau de protection contre les ultraviolets *. Ces lentilles peuvent être portées confortablement 14 heures ou plus par jour.

Si j'ai de l'astigmatisme, pourquoi ne puis-je pas porter de lentilles ordinaires?

Vous pouvez porter des lentilles sphériques ordinaires, mais elles ne pourront pas vous fournir une vision claire à 100%, ce qui pourrait causer un inconfort. Pour une correction complète et une vision claire, il est nécessaire de sélectionner des lentilles toriques avec un spécialiste pour la correction de l'astigmatisme.

Paramètres des lentilles de contact

Malheureusement, tout le monde n'a pas une vision à cent pour cent. Quelqu'un porte des lunettes, et quelqu'un préfère les lentilles, dont nous parlerons dans cet article. Pour un port en toute sécurité, vous devez connaître les paramètres des lentilles de contact.

Ils sont fabriqués à partir d'un polymère d'hydrogel capable d'absorber de l'eau. Plus la teneur en eau est élevée, plus il est confortable de porter des lentilles.

Selon la teneur en eau, ils sont:

  • faible contenu. C'est moins de 50%.
  • avec un contenu moyen. Environ 50%.
  • riche en contenu. Eau dans la composition de plus de 50%.

Une caractéristique aussi importante que la perméabilité à l'oxygène n'est pas moins importante. C'est directement proportionnel à la quantité d'eau. Par conséquent, les lentilles avec une grande quantité d'eau ont une perméabilité à l'oxygène élevée.

En outre, l'épaisseur de la lentille influe sur la pénétration de l'oxygène. Pour corriger la myopie, elle est généralement plus fine au centre. Ils feraient mieux de passer de l'oxygène. Les lentilles pour la correction de l'aphakie ont un centre plus épais. Pour cette raison, l'oxygène est bien pire.

Plus il y a d'eau dans les lentilles, plus elles sont douces. Et il est difficile d'y faire face. Par conséquent, l'hydrogel de silicone est apparu. Le silicone améliore la conductivité de l'oxygène.

Les principaux paramètres de la lentille

  • Le rayon de courbure. Il est important de connaître le rayon de courbure. Il est nécessaire pour le placement correct de la lentille sur l'oeil. C’est la courbure de la partie centrale de la surface arrière de la lentille. Mesuré en millimètres. Le rayon requis sera déterminé individuellement par l'ophtalmologiste. Il varie entre 8,4 et 9.
  • Diamètre C'est la longueur de la lentille d'un bord à l'autre en passant par le centre.
  • Puissance optique et zone. La puissance optique est indiquée par des nombres positifs ou négatifs. Les unités de ses mesures sont appelées dioptries. Dans les yeux droit et gauche, ils peuvent avoir différentes significations. Ces paramètres des lentilles sont également déterminés par un spécialiste. Au centre de la lentille se trouve la zone optique. En général, le diamètre est de 8-14 mm. En couleur réduite à 5 mm.
  • Épaisseur centrale. Les lentilles pour la correction de la myopie sont minces au centre et ont des bords épaissis. De plus, au contraire, épaissie au centre et fine aux bords. Lors de la correction de l'astigmatisme, des lentilles cylindriques sont utilisées. Les paramètres importants des lentilles de contact pour l'astigmatisme sont la puissance optique et l'axe d'inclinaison.
  • Mode d'utilisation Il existe des lentilles avec différents modes de port:

- jour Jusqu'à 12 heures - flexible.

Peut être porté, sans enlever, 1-2 jours - Prolongé. Jusqu'à 7 jours d'usure continue.

- continu. Portant, sans enlever, jusqu'à 1 mois. L'hydrogel ne convient que pour les vêtements de jour. Hydrogel en silicone adapté à tous les modes.

Paramètres géométriques de base des lentilles de contact souples - articles sur la mini-optique

courbure de base (BC), puissance optique (D), diamètre (DIA), ajout (add), zone optique, comme dans la recette désignent les yeux (OD et OS), design sphérique et asphérique.

La courbure de la base (BC, BCR) est la courbure de la partie centrale de la surface arrière de la lentille. Cela dépend de la manière dont la lentille va «s'asseoir» sur l'œil.

Pour obtenir le meilleur confort lorsque vous portez des lentilles pour les yeux, il est nécessaire que le BC de la cornée de l’œil coïncide avec celui des lentilles de contact.

La configuration suivante est la suivante: plus la taille de l'aéronef est grande, plus l'ajustement de la lentille cornéenne à l'oeil est plat, plus la taille de l'aéronef est petite, plus l'ajustement de la lentille est «froid». Le soleil est généralement mesuré en millimètres. La plage est de 7,8 mm à 9,5 mm.

Le diamètre MKL (DIA) est la distance en ligne droite d'un bord à l'autre de la lentille, en passant par le centre de la lentille. Le diamètre typique de la lentille varie de 13,0 mm à 15,0 mm.

Puissance optique des lentilles de contact (D, réfraction, puissance de la sphère). Mesuré en dioptries avec un signe "+" ou "-".

Désignation des yeux dans la recette: OD - œil droit, OS - œil gauche. La force des lentilles cornéennes (SPH) pour les yeux droit et gauche d'un patient peut ne pas correspondre.

  1. Pour les lentilles toriques (astigmates), les paramètres suivants sont ajoutés:
  2. puissance du cylindre (cyl) en dioptries;
  3. axe du cylindre (axe) en degrés. Dans la plupart des cas, la valeur est comprise entre 10 et 180 degrés. Le changement d'étape est généralement de 10 degrés.
  • Pour les objectifs multifocaux, un paramètre supplémentaire est ajouté aux paramètres ci-dessus - add-on. L'addition est de trois degrés:
  • Faible (faible) à +1,00;
  • Moyen (moyen) de +1,25 à +2,00;
  • Haut (haut) plus que +2.00.

La zone optique est la partie centrale de la lentille, qui a une puissance optique. La plage est comprise entre 8 et 14 mm, pour les objectifs couleur jusqu'à 5 mm (centre de l'objectif non peint).

Épaisseur au centre. Sous l'épaisseur au centre, comprenez l'épaisseur de la lentille dans son centre géométrique. Les lentilles avec dioptries plus sont minces au bord et plus épaisses au centre. Les lentilles moins au contraire, ont une faible épaisseur au centre et épaisse le long du bord. L'épaisseur au centre dépend également de la teneur en eau du matériau et de la taille de la zone optique.

  1. Deux modèles sont utilisés pour fabriquer la plupart des lentilles de contact souples:
  2. sphérique (normal). Le profil de la surface avant est une seule ligne continue.
  3. asphérique. La courbure diminue progressivement du centre vers la périphérie.

La conception asphérique est utilisée dans les lentilles de contact pour neutraliser les aberrations sphériques inhérentes aux lentilles de contact et / ou à l’œil. Les lentilles de contact asphériques offrent une vision plus claire au crépuscule et avec un mouvement dynamique.

Critères modernes pour choisir des lentilles de contact à porter individuellement

Les critères les plus importants pour évaluer la qualité des lentilles de contact sont les suivants: l'épaisseur de la lentille au centre, la teneur en humidité, le coefficient de perméabilité à l'oxygène et le matériau de la lentille. Ces paramètres affectent l'oxygénation des membranes oculaires.

L'article présente les résultats d'une analyse comparative des six principales marques de lentilles de contact souples de trois fabricants mondiaux vendus en République de Biélorussie.

Les auteurs ont analysé des encarts d’information sur l’utilisation des lentilles de contact et introduit un système d’évaluation objective des paramètres de la lentille, qui peut être utilisé dans leur sélection.

Mots clés: lentilles de contact, critères de qualité, évaluation objective.

Introduction et pertinence.

Les lentilles de contact sont des lentilles portées au-dessus de la cornée pour la correction de la vue, fabriquées à partir d'un matériau oculaire durable et confortable. Actuellement, les lentilles en hydrogel de silicone constituent la principale direction dans le développement de la correction de la vue par contact.

Les principales caractéristiques des lentilles, indiquées par les fabricants mondiaux, sont les suivantes: diamètre de la lentille, épaisseur de la lentille au centre, courbure de la base de la lentille, teneur en humidité, transmittance de l'oxygène (perméabilité à l'oxygène) [1,2]. Actuellement, il existe un grand nombre de fabricants et de marques de lentilles de contact.

Les marques les plus populaires en Biélorussie sont: “Air Optix AQUA”, “Air OptixNight Day AQUA "," Biofinity "," PureVision "," PureVision2 "," MaximaSiHyPlus ".

Les résultats de cette étude peuvent être appliqués dans la pratique clinique d'un ophtalmologiste sous forme de recommandations aux patients lors du choix de lentilles de contact de haute qualité.

Matériel et méthodes.

Comme le montrent l'analyse des ressources électroniques sur Internet et la littérature étudiée [1,2], aucune évaluation objective des paramètres des lentilles de contact n'a été réalisée.

Matériel: manuel (notice) sur l'utilisation des lentilles en silicone-hydrogel avec un régime de jour et avec au moins 30 jours de port de six marques de trois fabricants mondiaux "CIBAVision", "CooperVision" et "BauschLomb" (Fig. 1). Méthodes de recherche: analyse comparative.

Fig. 1. Marques de commerce des lentilles de contact, les plus populaires en République de Biélorussie

Comme critères d’évaluation, des paramètres tels que le diamètre et l’épaisseur de la lentille, la courbure de la base, la teneur en humidité et le coefficient de transmission de l’oxygène (perméabilité à l’oxygène), le matériau et le mode d’usure ont été utilisés. Parmi les paramètres ci-dessus, nous avons sélectionné les plus importants d'entre eux: épaisseur, teneur en humidité, coefficient de transmission de l'oxygène, matériau. Au cours de l'étude, les auteurs ont mis au point un système objectif permettant d'évaluer la qualité des lentilles de contact.

Résultats et discussion.

Tableau comparatif des caractéristiques des lentilles de contact de différentes marques (tableau 1).

Tableau comparatif des caractéristiques des lentilles de différentes marques

http://glazastik.net/korrektsiya-zreniya/parametry-kontaktnyh-linz.html
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