L'atropine est un médicament qui favorise la création d'une mydriase médicale ou, en d'autres termes, l'expansion de l'élève. En raison du grand nombre de contre-indications et d'événements indésirables, l'atropine est aujourd'hui rarement utilisée en thérapie.
L'atropine est un alcaloïde d'origine végétale. Le principal ingrédient actif est extrait de plantes appartenant à la famille des solanacées.
L'atropine dilate la pupille et empêche l'écoulement du liquide intraoculaire, ce qui entraîne une augmentation de la pression intraoculaire, le développement d'une paralysie de l'accommodation. Ce dernier a non seulement un effet thérapeutique, mais s'accompagne également d'un trouble de l'acuité visuelle, qui devrait être pris en compte par les conducteurs de véhicules.
En règle générale, un effet thérapeutique prononcé peut être observé déjà une demi-heure après l'utilisation de la composition. La restauration complète de la fonction oculaire a lieu après trois jours de traitement.
L'atropine fait référence aux médicaments anticholinergiques, bloqueurs des récepteurs m-cholinergiques. Disponible sous forme de gouttes pour les yeux et de solutions d’injection contenant le principal ingrédient actif - le sulfate d’atropine.
Les solutions injectables sont vendues dans des ampoules de 1 ml. La concentration d'atropine dans 1 ml est de 1 mg. Qu'est-ce qui balance des gouttes pour les yeux, alors 1 ml de la composition contient environ 10 mg d'atropine. Le médicament est vendu dans des bouteilles en plastique de 5 ml.
L'atropine est prescrite aux patients pour réduire les fonctions sécrétoires des glandes, détendre le tonus des organes avec les muscles lisses, dilater la pupille, augmenter la pression intra-oculaire et la paralysie de l'accommodation, caractérisée par des modifications de la distance focale de l'œil. La composition médicamenteuse est recommandée dans le cas où il est nécessaire d'accélérer ou d'exciter l'activité cardiaque.
L'atropine est utilisée dans le traitement de patients présentant:
En ophtalmologie, la composition médicinale est recommandée pour déterminer la réfraction des yeux, lors de l’examen du fond de l’œil, ainsi qu’à des fins thérapeutiques, les diagnostics correspondant à des spasmes des artères centrales de la rétine, à une kératite, à une choroïdite, à une iridocyclite, à une embolie et à des lésions oculaires.
L'atropine est produite par un fabricant pharmaceutique national, le Endocrine Plant de Moscou, qui a fixé les prix suivants pour ses propres produits:
Comme on l'a déjà noté, à des fins thérapeutiques et prophylactiques, l'atropine est rarement utilisée aujourd'hui. Les experts privilégient ses analogues non moins efficaces, mais plus sûrs:
Les principales contre-indications dans lesquelles la nomination d'Atropine doit être exclue sont présentées:
Avec prudence devrait utiliser le médicament dans la période de porter un enfant. Le résultat de la recherche est de confirmer la pénétration de l'atropine à travers la barrière placentaire. Dans ce cas, l'innocuité clinique de la composition pour le fœtus n'est pas prouvée.
Il est recommandé aux fabricants de patients souffrant d’arythmie, d’hypotension artérielle, de tout trouble du fonctionnement du système cardiovasculaire et chez les plus de 40 ans, de ne prescrire ce médicament qu’après un examen approfondi.
Les maladies du tractus gastro-intestinal, des voies urinaires, des troubles du système endocrinien et de la fièvre ne sont pas des conditions moins dangereuses dans lesquelles l’atropine doit être prise avec prudence.
En fonction de l'effet thérapeutique attendu, le médicament peut être administré aux doses suivantes:
Lors de l'utilisation du médicament, il est important de ne pas dépasser la dose quotidienne maximale de 3 mg et une dose unique de 600 mg.
Dans le traitement de l'atropine, des effets indésirables graves peuvent survenir. Il s'agit de:
L'atropine peut provoquer une mydriase, qui peut durer de 7 à 10 jours. Dans le même temps, l'installation de cholinomimétiques ne contribue pas à la normalisation de l'état. Compte tenu des événements indésirables susmentionnés, à savoir une déficience visuelle, il est recommandé de refuser de conduire un véhicule pendant les 2-3 premières heures suivant l’installation du complexe dans le sac conjonctival.
La supplémentation de l'atropine avec des antiacides contenant du carbonate d'aluminium ou du carbonate de calcium aide à réduire l'absorption du médicament dans le tube digestif. Pour éviter de telles conséquences, il est recommandé de respecter l'intervalle entre les doses d'une heure ou plus.
L'utilisation simultanée d'atropine et de phényléphrine peut provoquer une hypertension artérielle, mais en association avec la procaïnamide, l'effet du premier médicament est accru.
Lorsque vous utilisez des gouttes pour les yeux, il est important d’éviter que la solution pénètre dans la région nasopharyngée. Pour ce faire, les experts recommandent d’appuyer sur le point de déchirement situé en bas. Il est également important de garder à l'esprit que chez les patients présentant un iris de couleur intense, une dilatation de la pupille dilatée est possible. Dans ce cas, il est important de prévenir les surdoses.
Si vous dépassez les doses admissibles recommandées du médicament ou dans les conditions de son utilisation fréquente, des symptômes désagréables caractéristiques d'un surdosage peuvent se développer. Les patients risquent d'avoir une vision altérée, une démarche instable, des difficultés respiratoires, une somnolence, des hallucinations, une hyperthermie, une faiblesse musculaire.
Dans ce cas, le traitement est réalisé avec de la physostigmine. La composition doit être administrée par voie intraveineuse en une quantité d'au moins 0,5 mg et d'au plus 2 mg, en respectant une vitesse d'administration d'au plus 1 mg par minute.
La posologie quotidienne du médicament utilisé ne doit pas dépasser 5 mg. En cas de surdosage avec l’atropine, il est possible d’utiliser le méthylsulfate de néostigmine, administré par voie intramusculaire toutes les 3 heures à raison de 1 à 2 mg, en fonction de l’état du patient.
Atropine - a un effet antispasmodique, réduit le seuil de douleur et est recommandée pour réduire les fonctions de sécrétion des glandes, la paralysie, l'augmentation de la pression oculaire. Utilisez la prescription.
http://medamo.ru/po-organam/medikamenty-dlya-glaz/atropinAttention! Ci-dessus, un tableau de référence, les informations peuvent changer. Les données sur les prix et la disponibilité changent en temps réel pour les consulter - vous pouvez utiliser la recherche (il y a toujours des informations à jour dans la recherche), et aussi si vous devez passer une commande de médicaments, sélectionnez des zones de la ville où vous souhaitez effectuer une recherche ou effectuez une recherche uniquement par les pharmacies.
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http://lek-info.ru/atropinRecherche de drogue - Atropine en pharmacie
L'atropine est un médicament antispasmodique et anticholinergique, un inhibiteur des récepteurs m-cholinergiques. Utilisé dans divers domaines de la médecine.
L'atropine est une solution incolore qui se présente sous la forme de gouttes pour les yeux et de solutions injectables.
L'atropine est une amine tertiaire naturelle et un bloqueur des récepteurs m-cholinergiques. Le médicament se lie au même degré aux récepteurs muscariniques m1, m2 et m3. Le médicament a des effets sur les récepteurs m-cholinergiques périphériques et centraux.
Le médicament est absorbé à travers la membrane conjonctivale ou dans le tractus gastro-intestinal. Après avoir pris de l'atropine est largement distribué, pénètre à travers la BHE. La plus forte concentration dans le système nerveux central est observée en une demi-heure. Il se lie modérément aux protéines plasmatiques. La demi-vie est de deux heures. Le médicament est présenté à 40% sous forme de produits de conjugaison, hydrolyse, 60% - sous forme inchangée avec l'urine.
L'atropine réduit la sécrétion des glandes sudoripares, salivaires, bronchiques et gastriques. Le tonus de tous les muscles lisses du tube digestif, des bronches, de l'urètre et de la vessie diminue. La motilité GIT diminue. La sécrétion du pancréas et de la bile ne change pas. Le médicament paralyse l'accommodation, provoque la mydriase, inhibe la libération de liquide lacrymal.
La dose thérapeutique moyenne du médicament a un effet sédatif stimulant, retardé mais prolongé sur le système nerveux central. L'atropine élimine les tremblements dans la maladie de Parkinson, ce qui s'explique par l'action centrale anticholinergique. La dose toxique du médicament provoque de l'agitation, des hallucinations, de l'agitation et du coma, puisque l'atropine réduit le tonus du nerf vague, augmente la conductivité dans le faisceau de His, augmente le pouls à une pression artérielle constante. La dose thérapeutique du médicament n'affecte pas les vaisseaux, mais une surdose peut entraîner une vasodilatation.
Le médicament est utilisé en ophtalmologie pour l'expansion de la pupille (mydriase), et cet effet ne peut pas être éliminé par instillation de médicaments cholinomimétiques. L'effet maximal est atteint en 30 à 40 minutes et disparaît complètement au bout de 7, voire 10 jours.
Utilisation systémique de l'atropine:
• colique intestinale, syndrome du côlon irritable;
• spasme des organes musculaires lisses du tube digestif, spasme des voies biliaires, bronches;
• hypersalivation, ulcère, duodénum, estomac, pancréatite aiguë,
• coliques rénales;
• bronchospasme, laryngospasme (y compris pour la prévention), bronchite avec hypersécrétion;
• la prémédication avant la chirurgie;
• bradycardie, bloc AV;
• intoxication par une substance anticholinestérase ou m-cholinomimétique;
• Radiographie du tractus gastro-intestinal (pour réduire le tonus des muscles lisses correspondants).
Utilisation locale Atropine trouvée en ophtalmologie. Il est utilisé pour développer l'élève dans l'étude du fond d'œil, rechercher la paralysie d'accommodation, pour établir la véritable réfraction de l'œil. L'atropine traite la kératite, l'iritis, l'embolie, la choroïdite, l'iridocyclite, le spasme de l'artère rétinienne et même certaines lésions oculaires.
Le médicament n'est pas prescrit pour l'hypersensibilité à l'atropine, les tachyarythmies, l'insuffisance cardiaque grave, le glaucome à angle fermé et la susceptibilité à cette maladie. La liste des contre-indications obtenu l'ischémie, l'oesophagite par reflux, une sténose mitrale, insuffisance rénale, insuffisance hépatique, l'atonie intestinale, une maladie intestinale obstructive, l'hyperplasie prostatique, l'iléus paralytique, la colite ulcéreuse, le mégacôlon toxique, hernie hiatale, le kératocône.
L'atropine est prescrit avec prudence aux enfants jusqu'à l'âge d'un an et aux adultes de plus de 40 ans, aux femmes enceintes et allaitantes, atteints d'hypertension artérielle, d'hyperthermie, d'hyperthyroïdie, avec la probabilité de détecter un glaucome non diagnostiqué.
Des études cliniques approfondies sur l’effet sur le développement intra-utérin n’ont pas été menées, mais il a été établi que le médicament pénètre dans la barrière placentaire. L'administration intramusculaire d'atropine chez une femme enceinte peu avant la naissance comporte un risque de tachycardie chez l'enfant. La concentration du médicament dans le lait maternel est insignifiante.
Avec l’usage systémique d’atropine, sécheresse de la bouche, constipation, tachycardie, mydriase, difficulté à uriner, photophobie, vertiges, altération des sensations tactiles, paralysie de l'accommodation peuvent se produire. Lorsque vous utilisez des gouttes pour les yeux, il existe une hyperhémie de la conjonctive et de la peau des paupières, un globe oculaire, une bouche sèche, une photophobie, une tachycardie.
Si vous dépassez la dose, vous risquez d'avoir la bouche sèche et le nasopharynx, des problèmes d'ingestion et d'élocution. La peau sèche, la mydriase, l'hyperthermie, la stimulation de la parole et motrice, des problèmes de mémoire, la psychose et les hallucinations sont notés. Les médicaments anticholinestérases sont utilisés pour soulager les symptômes.
Lorsque la bradycardie a prescrit 0,5 à 1 mg d’atropine, répéter la dose si nécessaire au bout de 5 minutes. Les enfants sont prescrits 10 mcg / kg. Pour la prémédication, une injection intramusculaire de 0,4-0,6 mg (enfants, respectivement, 10 mg / kg) pendant une heure avant l'anesthésie.
En ophtalmologie, une solution à 1% (les enfants sont plus faibles) est instillée 1 à 2 gouttes dans un œil douloureux. Si nécessaire, la procédure est répétée trois fois, en maintenant l’intervalle entre les procédures pendant 5-6 heures.
Si Atropine est utilisé avec des médicaments antiacides, notamment du carbonate de calcium ou de l'aluminium, il est nécessaire de maintenir un intervalle d'une heure entre les doses. Cette précaution est due au fait que les médicaments ci-dessus réduisent considérablement l'absorption de l'atropine dans le tractus gastro-intestinal. La prise conjointe du médicament avec tout médicament ayant une activité anticholinergique augmente l'effet anticholinergique.
L'atropine ralentit l'absorption de certains médicaments, tels que la mexilétine, la zopiclone, la nitrofurantoïne, cette dernière étant excrétée par les reins. Le médicament également décrit améliore les effets thérapeutiques et secondaires de la nitrofurantoïne. Augmentation possible de la pression artérielle avec la phényléphrine. La guanéditine peut réduire la fonction hyposécrétoire de l'atropine. Une réception conjointe avec des nitrates peut entraîner, avec une forte probabilité, une augmentation de la pression intra-oculaire. L'action anticholinergique est renforcée lorsqu'il est pris conjointement avec le procainamide.
Sous l'influence de l'atropine dans le plasma sanguin diminue le niveau de lévodopa. Pour réduire la tachycardie lors de l’administration du médicament par parabulbaire ou sous-conjonctivale, un comprimé de validol est administré au patient sous la langue.
Lors du traitement de l'atropine, il convient de prendre des précautions lors de l'occupation d'une activité potentiellement dangereuse nécessitant des réactions psychomotrices rapides, une vision aiguë. Il vaut mieux s'abstenir de conduire un véhicule.
La durée de conservation de l'atropine est de 3 ans. Conserver dans un endroit sombre à des températures inférieures à 25 ° C
http://magadan.apteki.ru/drug/atropineDe nombreuses maladies ophtalmiques ont des symptômes similaires.
Pour confirmer ou infirmer le diagnostic préliminaire, une étude détaillée du fond d'œil est réalisée. Cela peut être fait après l’introduction de gouttes spéciales qui élargissent au maximum la pupille et paralysent la fonctionnalité de la lentille.
L'atropine a un tel effet.
La solution est un alcaloïde naturel, obtenu à partir de plantes (famille solanacée).
Le mécanisme de son travail repose sur la création d’un obstacle à la sortie du fluide formé à l’intérieur de l’œil et d’une augmentation de la PIO. Une telle combinaison inhibe la fonction de focalisation de l'élève, ce qui permet de procéder à un examen approfondi de l'état du fond d'œil.
1 ml de médicament contient:
Le produit ophtalmique est conditionné dans des flacons munis d’un bouchon doseur d’une capacité de 5; 10 ml.
Le coût de l'atropine dans les différentes régions du territoire russe diffère légèrement.
Une bouteille de 5 ml est vendu au prix de 47-52 roubles.
Vous pouvez acheter un agent ophtalmologique à Moscou dans un réseau de pharmacies ou en passant votre commande dans une pharmacie en ligne. Selon les conditions du jour férié, l'acheteur doit avoir une recette.
Un agent ophtalmologique est prescrit pour le diagnostic afin d'élargir la pupille pour un examen plus détaillé de la paroi postérieure de l'œil.
En outre, le médicament est prescrit pour le traitement de diverses maladies des yeux.
Sur la base des informations reçues, les spécialistes peuvent diagnostiquer avec précision et révéler la nature de la myopie (vraie ou fausse).
Le médicament est utilisé pour introduire l'œil dans un état de repos - une condition préalable à de telles violations des organes de la vision:
Lorsque les muscles se détendent, sous l'influence du sulfate d'atropine, la restauration des fonctions de l'organe de la vision est accélérée.
Le fabricant signale certaines limites à l'utilisation de l'atropine:
Les gouttes oculaires sont rarement recommandées aux femmes enceintes et pendant l'allaitement.
L'effet obtenu par l'action du sulfate d'atropine doit être justifié par les risques existants.
Une attention particulière nécessite un traitement avec l'utilisation de gouttes oculaires pour les personnes diagnostiquées avec la maladie:
Au cours de la recherche sur le médicament, de rares cas d’effets indésirables ont été identifiés.
Après l'introduction de la solution, la conjonctive peut devenir rouge, la surface des paupières, la peur de la lumière commence à se faire sentir.
Les symptômes disparaissent spontanément dans les 1-2 heures.
D'autres signes d'événements indésirables doivent également alerter:
Si vous ne vous sentez pas bien, le médicament doit être annulé et contactez un ophtalmologiste pour choisir un substitut plus approprié.
Des gouttes pour les yeux contenant une concentration de 0,01% de la substance active sont utilisées pour corriger la myopie chez les enfants.
Une solution à 1% est prescrite à partir de 7 ans. Avant cet âge, il est recommandé d'utiliser la concentration de l'ingrédient actif de 0,5%.
Choisir des médicaments et élaborer un schéma thérapeutique relevant de la compétence d'un ophtalmologiste uniquement en raison des complications que peut provoquer l'atropine.
Des précautions doivent être prises lors de la prescription de médicaments pour les enfants présentant les problèmes de santé suivants:
Les experts recommandent qu'une solution à base de sulfate d'atropine, lorsqu'elle est utilisée à des fins thérapeutiques, respecte les mesures de sécurité suivantes:
Lorsque le traitement médicamenteux complexe doit tenir compte de la compatibilité de l'atropine avec d'autres agents pharmacologiques:
Victor, 34 ans:
Le médicament aide vraiment, le moment inconfortable est la disponibilité d'une ordonnance, pour laquelle vous devez vous rendre à la clinique à chaque fois. Après l'instillation, il y a un peu de brûlure et de démangeaisons, mais après 5-7 minutes, tout s'en va.
Kristina, 29 ans:
Avant d'acheter le médicament, j'ai décidé de recueillir des informations à son sujet et j'ai été horrifié - c'est du poison. Certains utilisateurs sur les forums ne recommandent pas l'utilisation de gouttes pour les yeux, et encore plus pour les enfants.
Ses craintes ont été transmises au médecin, à laquelle il a donné une réponse exhaustive. Premièrement, tous les médicaments sont, dans une certaine mesure, toxiques, en particulier s’ils sont mal utilisés. Deuxièmement, le meilleur pour le diagnostic de la cycloplégie de l'atropine, permettant d'étudier la réfraction oculaire chez les enfants, rien n'a encore été inventé.
Daria, 24 ans:
Dans l'étude de la partie inférieure a révélé un processus inflammatoire en développement. Après la procédure, j'ai ressenti une forte sensation de brûlure dans les yeux, mais après 2-3 minutes, les symptômes désagréables ont disparu. Le processus de constriction de l’élève a duré plus longtemps - environ 10 jours.
Dans certains cas, le médecin traitant remplace l'atropine par d'autres agents pharmacologiques ayant un effet similaire.
En tant qu'analogue, vous pouvez utiliser le sulfate d'atropine, disponible en différentes options de conditionnement:
Parmi d'autres substituts:
http://glazaizrenie.ru/lechenie/atropin-glaznye-kapli-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-gde-kupit-analogi-sostav-otzyvy/Le médicament Atropine diminue le tonus des muscles internes des bronches, de l'estomac et de la vessie. Il est prescrit pour réduire la sécrétion des glandes salivaires, de la sueur et des bronches. Il est nécessaire de savoir à quelle posologie le médicament est pris et quels effets secondaires il a sur le corps.
La principale tâche de l'atropine est de bloquer les récepteurs M-cholinergiques. Le médicament réduira la sécrétion de salive dans les maladies bronchiques. L'atropine augmentera également la fréquence cardiaque pour un effet thérapeutique. Le médicament peut réduire le tonus dans les bronches et dans la cavité abdominale. Si le patient a un tonus nerveux excessif, l'atropine agira encore plus fort. Le médicament affecte la dilatation de la pupille dans les yeux. Cela se produit au moment de la relaxation des muscles de l'œil.
Les médecins prescrivent l’atropine comme traitement symptomatique de ces maladies:
Le médecin peut également prescrire des injections du médicament à ces fins:
Dans certains cas, l'utilisation de l'atropine est dangereuse pour la santé du patient. Les médecins interdisent la médecine dans de telles situations:
Il est nécessaire de savoir avec quels médicaments l’atropine est incompatible ou peut provoquer des effets indésirables. Voici la liste complète des combinaisons de médicaments:
En outre, les experts ont identifié un certain nombre d’autres interactions auxquelles il faut prêter attention avant de prendre:
Les médecins ont identifié un certain nombre de maladies pour lesquelles l’atropine est prescrite avec le plus grand soin. Dans ce cas, le médecin doit surveiller l’état du patient et ajuster la posologie. Voici une liste des principales maladies pouvant nuire au médicament:
Les médecins ne sont pas autorisés à utiliser l'atropine pour les femmes enceintes à tout moment. En outre, ne pas utiliser le médicament au moment de l'allaitement. Les scientifiques ont prouvé que les substances toxiques peuvent arriver au bébé par le lait. Cela entraînera de graves allergies et des problèmes de santé.
N'oubliez pas que l'atropine provoque des effets secondaires d'étourdissements et de légères hallucinations. C'est pourquoi il est nécessaire de ne pas conduire jusqu'à la fin du traitement. Les médecins conseillent également aux patients de ne pas travailler avec des mécanismes nécessitant une concentration d'attention élevée.
L'atropine peut être administrée par des méthodes intramusculaires, intraveineuses et sous-cutanées. Pour réduire les contractions cardiaques et les glandes bronchiques, les médecins prescrivent le médicament à 0,5 mg par injection sous-cutanée. Il devrait être appliqué une heure avant l'anesthésie à la morphine.
En cas d'empoisonnement grave par cholinomimétique, utilisez le médicament en injection intramusculaire à 2 mg. L'atropine doit être administrée toutes les demi-heures. Il est nécessaire d'arrêter l'introduction du médicament après une rougeur cutanée ou lors d'une attaque de tachycardie. En cas d'intoxication grave, utilisez le médicament pendant 1-2 semaines.
La dose maximale pour un adulte est de 3 mg par jour. À la fois, vous pouvez entrer 1 mg d’atropine. Pour les enfants, une posologie individuelle est choisie par le médecin traitant. Cela dépend de l'âge et du poids du bébé, ainsi que du stade de la maladie. La prudence devrait être prise dosage pour les patients âgés.
Si vous injectez trop de médicament chez un patient, celui-ci risque d'avoir des complications et des problèmes de santé. Les premiers signes de surdosage sont affichés dans ces symptômes:
Une fois que le patient a ressenti ces symptômes, il doit immédiatement cesser d'utiliser Atropine et se rendre à l'hôpital. Les médecins sont obligés de vider rapidement l'estomac et d'injecter des agents cholinomimétiques dans le corps. Avec un symptôme d'hyperthermie, vous devez essuyer le patient avec une serviette humide et lui donner des médicaments antipyrétiques.
Si une personne se sent surexcitée et craintive, le médecin lui prescrit des injections de thiopental. Vous pouvez également prendre Physostigmine. Si un glaucome est détecté, le patient doit placer la pilocarpine dans le sac pour les yeux. À ce stade, vous pouvez faire une injection avec Prozerin 3 fois par jour. Le patient ne peut quitter l'hôpital qu'après la disparition de tous les symptômes désagréables.
Dans les instructions d'utilisation, vous pouvez voir tous les effets secondaires du médicament. Habituellement, des complications surviennent lorsque l’hypersensibilité au médicament ou lorsque la posologie est trop élevée pour l’utiliser.
Conservez le médicament dans son emballage d'origine uniquement. Il est important de conserver les ampoules à une température ne dépassant pas +25 degrés ni inférieure à +15 degrés. Ne mettez pas Atropine au réfrigérateur. Il est important que les enfants ne puissent pas obtenir leurs médicaments et les emmener à l'intérieur. Durée de vie des ampoules - pas plus de 3 ans à compter de la date de production. Il est interdit d'administrer des injections si l'atropine est expirée.
Si le patient a des effets secondaires sur l’atropine, le médecin peut vous prescrire un médicament similaire pour le traitement. Voici une liste des principaux médicaments similaires:
Vous pouvez maintenant acheter de l'atropine sous forme d'ampoules dans toutes les pharmacies. Certains pharmaciens exigeront la nomination d'un médecin avec une posologie précise. Le prix moyen de la drogue - de 70 à 90 roubles. Pour ce prix, vous pouvez acheter 1 ampoule d'une solution à 0,1%.
Avant d'utiliser Atropine, vous devez lire les critiques des patients. Vous pourrez apprendre d'eux les subtilités du traitement et l'efficacité du médicament:
Le sulfate d’atropine (ou simplement l’atropine) est un agent mydriatique et antispasmodique produit sous diverses formes posologiques. Une telle diversité peut permettre l’utilisation du médicament aux fins auxquelles il est destiné sous toutes ses formes: comprimés ou solutions injectables. Les substances de structure chimique du produit appartiennent au groupe des alcaloïdes et sont contenues principalement dans les familles de plantes solanacées. Belle (ou belladonna) est l'un de leurs représentants les plus célèbres.
La composition du médicament est développée à partir de composés chimiques et synthétiques dans des usines utilisant des technologies spéciales. Le sulfate d’atropine désigne le groupe pharmacologique des anticholinergiques corrigé du blocus des récepteurs M-cholinergiques. Le médicament est principalement utilisé pour soulager la tension dans les tissus musculaires lisses et les états spastiques. Le médicament a été utilisé dans la prévention et le traitement des maladies ophtalmiques.
L'atropine est utilisée à des fins très diverses. Une gamme complète de directives pour l’utilisation des fonds spécifiées dans les instructions qui se trouvent dans chaque paquet.
Conditions pour lesquelles le médicament est prescrit:
L'atropine est souvent utilisée avant une opération sous anesthésie. Ceci est fait pour réduire la salivation.
Lorsque le diagnostic par rayons X des organes gastro-intestinaux a également utilisé le médicament. Depuis que le médicament réduit l'efficacité des glandes de la peau, il est également utilisé dans la pathologie de la transpiration. En tant qu'antidote, le médicament est applicable en cas d'intoxication par certains poisons.
Les ophtalmologistes utilisent le médicament contre la mydriase, c’est-à-dire un effet spécial de l’expansion de l’élève. Ceci est effectué afin d’avoir accès au fond du patient et d’effectuer les manipulations et diagnostics nécessaires. Il est également utilisé pour traiter l'inflammation et les maladies de la cornée et de l'iris. Après une blessure ou une intervention chirurgicale sur le globe oculaire, les gouttes d’atropine détendent les muscles oculaires à l’état souhaité et permettent un rétablissement rapide, en leur assurant un repos complet.
Étant donné que le médicament est soumis à une comptabilité quantitative en pharmacie, il est impossible de l'acheter sans ordonnance d'un médecin. En l’absence de contre-indications des composants de l’atropine, le médecin peut prescrire ce médicament, qui appartient au groupe des médicaments toxiques et narcotiques (groupe A).
Le médicament présenté peut être utilisé pour l'inhalation avec des problèmes de bronchospasme, administré par voie intramusculaire et intraveineuse, pris par voie orale et en fine aérosol.
La solution injectable à 0,1% est administrée deux fois par jour. Si vous prenez la solution à l'intérieur, c'est suffisant une fois par jour et 0,1%. S'il est nécessaire d'utiliser l'aérosol d'atropine, le dosage est convenu avec le médecin traitant et, en règle générale, la solution est toujours à 0,1%. Utilisé le nombre de fois requis, généralement 3 à 5 minutes avant de se débarrasser d’une attaque.
Pour une utilisation ophtalmique, la solution ophtalmique d'Atropine peut être achetée en pharmacie avec une dose de 5 ml de solution à 1%. En cas d'inflammation et de lésion oculaire, dans des conditions favorables, les oculistes recommandent d'utiliser les gouttes 5–6 fois par jour, dans chaque œil, pendant 1–2 doses. Dans de tels cas, medriaz dure environ une semaine et intervient dans la demi-heure qui suit l’utilisation des gouttes.
Si le patient a recours à un ophtalmologiste pour poser un diagnostic, la durée de la médriase est régulée par une dose du médicament et cet effet ne dure pas plus de deux jours. Certains fabricants produisent des films pour les yeux, des gels et des pommades contenant la substance principale.
Les récepteurs M-cholinergiques sont activement bloqués grâce à la capacité spéciale de l’atropine, qui est à la base de son mécanisme d’action. Ces récepteurs se trouvent principalement dans les tissus musculaires lisses situés dans la région des extrémités des fibres nerveuses parasympathiques. Le mécanisme d'action spécifique du médicament provoque les effets pharmacologiques suivants:
Un tel éventail d’effets assez graves en pharmacologie augmente la probabilité d’effets secondaires du médicament et explique également une liste assez longue de contre-indications à l’utilisation du médicament.
Les instructions concernant les médicaments indiquent toutes sortes de situations dans lesquelles le médicament peut causer des dommages irréparables à la santé. Il doit donc être utilisé avec prudence ou complètement exclu du traitement complexe.
En cas de surdosage ou de non-respect des règles d'utilisation du médicament, ainsi qu'en cas d'hypersensibilité du corps à l'agent, les effets indésirables suivants peuvent être observés:
Seul le médecin traitant peut prescrire l'utilisation du médicament Atropine sur la base des diagnostics et des tests effectués, afin d'éviter les conséquences négatives de l'utilisation incontrôlée du médicament.
Forme de libération très répandue Atropine - Pilules. Ils sont prescrits pour réduire la sécrétion d’enzymes digestives dans le traitement complexe des ulcères intestinaux et de l’estomac.
La posologie des comprimés d’atropine est de 0,5 mg. Ils sont pris une demi-heure avant les repas ou 1-2 heures après. La dose est établie individuellement par le médecin traitant pour chaque patient. La principale ligne directrice du gastro-entérologue dans le choix de la posologie est un symptôme de bouche sèche chez le patient, sur la base de la prise de comprimés d’atropine. Ce symptôme suggère qu'une nouvelle augmentation de la dose du médicament entraîne de nombreux effets négatifs.
Si vous utilisez le médicament de manière incontrôlable, une intoxication se produit sur fond de surdosage, ce qui se traduit par les symptômes suivants:
En cas d'empoisonnement délibéré avec un remède, ou en cas de surdosage grave d'un médicament, le patient peut s'attendre à une mortelle, provoquée par une paralysie des muscles respiratoires. Afin d'éviter de telles situations rares, vous ne pouvez acheter des médicaments qu'en présentant un document correspondant en pharmacie, permettant officiellement au pharmacien de vendre le médicament.
L'effet pharmacologique du médicament dépasse les problèmes de surdosage ou d'abus, de sorte que les réactions positives sont encore plus nombreuses, bien qu'elles soient diluées avec des effets indésirables et les examens correspondants.
Depuis que ce médicament a été remplacé par des médicaments plus modernes et efficaces, produisant des effets indésirables beaucoup moins nombreux, les analyses des spécialistes à son sujet sont également ambiguës.
Atromed est considéré comme l’analogue complet de l’atropine selon un attribut composite, mais il présente un désavantage relatif: la forme de la libération se présente exclusivement sous forme de collyre; le remède ne convient donc pas à d’autres domaines thérapeutiques. Pour remplacer l’atropine, vous pouvez utiliser des extraits ou des teintures de belladone, mais avec l’approbation préalable du traitement avec votre médecin.
Les médicaments suivants ont une composition complètement différente mais un effet pharmacologique similaire:
Dans une situation aussi fragile que la grossesse, la prise d’atropine est souhaitable pour éviter ou utiliser uniquement lorsque cela est absolument nécessaire et sous la supervision stricte du médecin traitant. Il existe des cas où les ingrédients actifs du médicament ont pénétré à travers la barrière du placenta, provoquant des affections et des perturbations graves pendant la grossesse.
Avec l'introduction de la solution pour injection Atropine femme enceinte par voie intraveineuse, peut provoquer une pathologie du développement fœtal dans l'utérus. Pendant la lactation, le médicament peut être utilisé avec prudence, car des traces de la substance peuvent pénétrer dans le lait maternel.
Avec une extrême prudence est autorisé à utiliser Atropine dans le traitement des enfants de 7 ans. Dans les lésions cérébrales, la paralysie cérébrale et le daunisme, l’utilisation du médicament est possible, mais il convient de considérer la réaction plus puissante du corps de l’enfant aux médicaments de ce groupe pharmacologique.
Si le médicament doit être utilisé chez un enfant souffrant de maladies récurrentes ou chroniques des voies respiratoires supérieures et inférieures, il est souhaitable de le faire dans un hôpital sous la stricte surveillance de spécialistes. Les mêmes recommandations s'appliquent aux enfants affaiblis par diverses maladies. Les médecins devraient surveiller la concentration de sécrétions bronchiques afin d'éviter d'augmenter la densité et la viscosité, puis de bloquer les voies bronchiques.
Lorsque vous prenez de l'atropine selon l'un des modes prescrits, vous pouvez mettre un comprimé de validol sous la langue afin d'éviter le développement possible d'une tachycardie. Pratiquement pour chacun des témoignages, il existe un certain nombre de contre-indications - cela ne doit pas non plus être oublié.
Si, au cours de la période de traitement, le patient doit conduire des véhicules ou utiliser une concentration d'attention accrue, il faut être extrêmement prudent quant au dosage et à l'ingestion.
Acheter de l'atropine dans une pharmacie à l'aide d'une ordonnance d'un médecin ne sera pas difficile. En outre, il est récemment devenu extrêmement pratique d’acheter des médicaments dans les pharmacies en ligne. Cette méthode élimine les files d'attente inutiles et permet de gagner beaucoup de temps. Le prix de l’atropine n’est pas un facteur déterminant dans le choix de la méthode d’achat, car dans une pharmacie classique et sur Internet, vous pouvez acheter un paquet de médicaments pour 40 à 50 roubles.
http://lekarstva.guru/a/instruktsiya-po-primeneniyu-i-tsena-atropin.htmlAtropine 1 mg / ml 1 ml 5 pcs. solution d'injection
MEZ (Russie) Drogue: Atropine
Analogues de la catégorie des antispasmodiques
Composition de la muqueuse 2,2 ml 5 pcs. la solution
Biologishe Heimmittel Heel (Allemagne) Préparation: Mucosa compositum
Plantex 5g 10 pcs granules pour solution pour enfants
Lek dd (Slovénie) Préparation: Plantex
Bellalgin 10 pcs des pilules
Bellastezin 10 pcs. des pilules
Besalol 6 pcs des pilules
Analogues de la catégorie Vision
Maksitrol 5 ml gouttes pour les yeux
Alcon (France) Médicament: Maxitrol
Sofradex 5ml gouttes
Sanofi (Inde) Drug: Sofradex
Ciprolet 3 mg / ml 5 ml gouttes pour les yeux
Dr. Reddys Laboratories L (Inde) Drogue: Tsiprolet
Levomitsetin 0,25% 10ml gouttes pour les yeux
Erythromycine 10000ed / g 10g ophtalmique tathimpharm
Tatkhimpharmpreparaty (Russie) Médicament: Érythromycine
Solution injectable 1ml N5.
Le bloqueur des récepteurs m-cholinergiques est une amine tertiaire naturelle. On pense que l'atropine est également liée aux sous-types m1, m2 et m3 des récepteurs muscariniques. Affecte les récepteurs m-cholinergiques centraux et périphériques.
Réduit la sécrétion des glandes sudoripares salivaires, gastriques, bronchiques. Réduit le tonus des muscles lisses des organes internes (y compris les bronches, les organes du système digestif, l'urètre, la vessie), réduit la motilité gastro-intestinale. Pratiquement aucun effet sur la sécrétion de bile et de pancréas. Causes mydriasis, paralysie d'accommodation, réduit la sécrétion de liquide lacrymal.
À doses thérapeutiques modérées, l'atropine exerce un effet stimulant modéré sur le système nerveux central et un effet sédatif retardé, mais prolongé. L'effet anticholinergique central explique la capacité de l'atropine à éliminer les tremblements dans la maladie de Parkinson. À doses toxiques, l’atropine provoque une agitation, une agitation, des hallucinations, un coma.
L'atropine réduit le tonus du nerf vague, ce qui entraîne une augmentation du rythme cardiaque (avec une légère variation de la pression artérielle), une conductivité accrue dans le faisceau de His.
Aux doses thérapeutiques, l'atropine n'a pas d'effet significatif sur les vaisseaux périphériques, mais une vasodilatation est observée lors d'un surdosage.
Lorsqu'il est appliqué localement en ophtalmologie, la dilatation maximale de la pupille se produit en 30 à 40 minutes et disparaît en 7 à 10 jours. La mydriase d'atropine n'est pas éliminée par l'instillation de médicaments cholinomimétiques.
Il est bien absorbé par le tractus gastro-intestinal ou par la membrane conjonctivale. Après l'administration systémique est largement distribué dans le corps. Obtient à travers le BBB. Une concentration significative dans le système nerveux central est atteinte en 0,5-1 h. La liaison aux protéines plasmatiques est modérée.
T1 / 2 fait 2 h, il est enlevé avec l'urine; environ 60% - inchangé, le reste - sous forme de produits d'hydrolyse et de conjugaison.
Attention! Après avoir laissé tomber l'atropine dans l'œil, appuyez avec le doigt sur le coin inférieur interne de l'œil - le point de déchirement. Cela ne permettra pas à la solution d'entrer dans le nasopharynx, ce qui peut réduire le risque d'effets secondaires.
Utilisation systémique: spasme des organes musculaires lisses du tractus gastro-intestinal, des voies biliaires, des bronches; ulcère gastrique et duodénum, pancréatite aiguë, hypersalivation (parkinsonisme, intoxication par les sels de métaux lourds, avec interventions dentaires), syndrome du côlon irritable, colique intestinale, colique rénale, bronchite avec hypersécrétion, bronchospasme, laryngospasme, prophylaxie sédation avant la chirurgie; Blocus AV, bradycardie; intoxication par les m-cholinomimétiques et les anticholinestérases (action réversible et irréversible); Examen aux rayons X du tube digestif (si nécessaire, réduisez le tonus de l'estomac et des intestins).
Application locale en ophtalmologie: étudier le fond de l'oeil, élargir la pupille et parvenir à une paralysie de l'accommodation afin de déterminer la véritable réfraction de l'œil; pour le traitement de l'iritis, l'iridocyclite, la choroïdite, la kératite, les embolies et les spasmes de l'artère centrale de la rétine et certaines lésions oculaires.
Hypersensibilité à l'atropine.
Demande de violations du foie. Faites preuve de prudence en cas d'insuffisance hépatique (métabolisme réduit).
Demande de violation de la fonction rénale. Faites preuve de prudence en cas d'insuffisance rénale (risque d'effets secondaires dû à une élimination réduite).
Utilisation chez les patients âgés. À utiliser avec prudence chez les patients atteints de maladies du système cardiovasculaire, dans lesquelles une augmentation de la fréquence cardiaque peut être indésirable; atonie intestinale chez les patients âgés ou affaiblis (obstruction possible), avec hypertrophie de la prostate sans obstruction des voies urinaires, rétention ou susceptibilité à l'urine ou maladies entraînant une obstruction des voies urinaires (y compris col de la vessie en raison d'une hypertrophie de la prostate) glandes).
À utiliser avec prudence chez les patients atteints de maladies du système cardiovasculaire pouvant entraîner une augmentation du rythme cardiaque: fibrillation auriculaire, tachycardie, insuffisance cardiaque chronique, maladie coronarienne, sténose mitrale, hypertension, saignements aigus; avec thyréotoxicose (éventuellement augmentation de la tachycardie); à température élevée (il peut même augmenter en raison de la suppression de l'activité des glandes sudoripares); avec oesophagite par reflux, une hernie de l’orifice oesophagien du diaphragme associée à un oesophagite par reflux (diminution de la motilité de l’œsophage et de l’estomac et relaxation du sphincter inférieur de l’œsophage peut aider à ralentir la vidange gastrique et améliorer le reflux gastro-œsophagien à travers le sphincter); dans les maladies du tractus gastro-intestinal, accompagnées d'une obstruction - achalasie de l'œsophage, sténose pylorique (motilité et tonus diminués, entraînant une obstruction et un contenu gastrique retardé), atonie intestinale chez les patients âgés ou affaiblis (obstruction possible), iléus paralytique; avec une augmentation de la pression intra-oculaire - un angle fermé (un effet mydriatique entraînant une augmentation de la pression intra-oculaire peut provoquer une crise aiguë) et un glaucome à angle ouvert (un effet mydriatique peut entraîner une augmentation de la pression intra-oculaire; une correction du traitement peut être nécessaire); en cas de colite ulcéreuse non spécifique (des doses élevées peuvent inhiber le péristaltisme intestinal, augmentant le risque d'iléus paralytique de l'intestin, ainsi que la manifestation ou l'aggravation d'une complication aussi grave que le mégacôlon toxique); avec la bouche sèche (l'utilisation à long terme peut augmenter encore l'intensité de la xérostomie); dans l'insuffisance hépatique (métabolisme réduit) et l'insuffisance rénale (risque d'effets secondaires dus à une excrétion réduite); dans les maladies pulmonaires chroniques, en particulier chez les jeunes enfants et les patients affaiblis (la réduction de la sécrétion bronchique peut entraîner un épaississement du secret et la formation de bouchons de circulation dans les bronches); avec la myasthénie grave (l’état peut s’aggraver du fait de l’inhibition de l’action de l’acétylcholine); hypertrophie de la prostate sans obstruction du tractus urinaire, rétention ou susceptibilité urinaire à celui-ci ou maladies accompagnant une obstruction du tractus urinaire (y compris le col de la vessie en raison d'une hypertrophie de la prostate); avec prééclampsie (hypertension éventuellement accrue); lésions cérébrales chez les enfants, paralysie cérébrale, maladie de Down (la réaction aux anticholinergiques est en augmentation).
L'atropine traverse la barrière placentaire. Des études cliniques adéquates et strictement contrôlées sur la sécurité de l'atropine pendant la grossesse n'ont pas été conduites.
Lorsque a / dans l'introduction pendant la grossesse ou peu de temps avant la naissance peut développer une tachycardie chez le fœtus.
L'atropine se trouve dans le lait maternel à l'état de traces.
Enfants: à utiliser avec prudence dans les maladies pulmonaires chroniques, en particulier chez les jeunes enfants et les patients affaiblis (une diminution de la sécrétion bronchique peut conduire à un épaississement du secret et à la formation d'embouteillages dans les bronches); avec des lésions cérébrales chez les enfants, paralysie cérébrale, maladie de Down (la réaction aux anticholinergiques est renforcée).
En utilisation systémique: bouche sèche, tachycardie, constipation, difficulté à uriner, mydriase, photophobie, paralysie de l'accommodation, vertiges, altération de la perception tactile.
Lorsqu'il est appliqué localement en ophtalmologie: rougeur de la peau des paupières, hyperémie et gonflement de la conjonctive des paupières et du globe oculaire, photophobie, bouche sèche, tachycardie.
En cas d'ingestion simultanée d'antiacides contenant du carbonate d'aluminium ou du carbonate de calcium, l'absorption d'atropine par le tractus gastro-intestinal diminue.
Lorsqu'il est utilisé simultanément avec des agents anticholinergiques et des agents possédant une activité anticholinergique, l'effet anticholinergique est renforcé.
L’utilisation concomitante d’atropine peut ralentir l’absorption de la zopiclone, de la méksiletine, de l’absorption réduite de la nitrofurantoïne et de son excrétion par les reins. Une augmentation des effets thérapeutiques et secondaires de la nitrofurantoïne est probable.
En cas d'utilisation simultanée de phényléphrine, la pression artérielle peut augmenter.
Sous l'influence de la guanéthidine, une diminution de l'effet hyposécrétoire de l'atropine est possible.
Les nitrates augmentent le risque d'augmentation de la pression intraoculaire.
La procaïnamide renforce l'effet anticholinergique de l'atropine.
L'atropine réduit la concentration de lévodopa dans le plasma sanguin.
À l'intérieur - 300 mcg toutes les 4-6 heures.
Pour éliminer la bradycardie chez les adultes - 0,5-1 mg, si nécessaire, après 5 min, l’introduction peut être répétée; enfants - 10 mcg / kg.
Aux fins de la prémédication chez les adultes, 400 à 600 µg 45 à 60 minutes avant l’anesthésie; enfants - 10 µg / kg pendant 45 à 60 minutes avant l'anesthésie.
En application topique en ophtalmologie, on instille 1 à 2 gouttes d'une solution à 1% (chez l'enfant, une concentration plus faible de la solution est utilisée), la fréquence d'application est jusqu'à 3 fois avec un intervalle de 5 à 6 heures, en fonction de l'indication. Dans certains cas, une solution à 0,1% est injectée de manière subconjonctive avec 0,2-0,5 ml ou parabulbale - 0,3-0,5 ml. Par électrophorèse, une solution à 0,5% de l'anode est injectée à travers les paupières ou le bain des yeux.
http://www.asna.ru/product/atropin/