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Collarg paint (INN: K argent olloïde + glycérol + eau)

Peindre pour la tonométrie.

Durée de vie: 10 jours.

Il y a des contre-indications. La consultation est nécessaire.

Ingrédient actif: INN: argent colloïdal + glycérol + eau)

Forme de dosage: Peinture pour tonométrie.

Description: Peinture de couleur foncée, avec une odeur.

Groupe pharmacothérapeutique: pour mesurer la pression intraoculaire.

Action pharmacologique: Utilisé pour la méthode de tonométrie sans contact et la mesure de la pression intra-oculaire selon Maklakov.

Indications: Attribuez cette méthode de diagnostic pour mesurer la pression intra-oculaire, qui peut apparaître dans le contexte de telles conditions pathologiques: Organes visuels excessifs, résultant d'un travail prolongé à l'ordinateur. Déséquilibre hormonal. Blessure à l'organe de la vision; Intoxication chimique. Le glaucome, qui peut être primaire, secondaire et congénital. Tumeurs de l'oeil.

Méthode d'application: Tout d'abord, le patient est couvert d'un œil anesthésique, puis le tonomètre de Maklakov est placé sur lui. Cylindre vide en métal pesant 10 g, contenant une tige en plomb. Les extrémités du tonomètre sont en verre dépoli, d’un diamètre de 1 cm, qui doivent être traitées à l’alcool et recouvertes d’une fine couche de peinture à base de glycérine, de col et d’eau distillée. Pendant ce temps, le patient prit une position couchée sur le canapé, le visage dirigé vers le haut. Il est nécessaire d'effectuer des mesures de la pression intra-oculaire après 5 minutes depuis l'application de l'anesthésique. Un spécialiste se tient à la tête d'une personne. Il écarte les paupières de l'œil droit avec la main gauche et, de la main droite, abaisse le tonomètre de manière strictement verticale jusqu'au centre de la cornée. À la suite de ces actions, la charge exercera une pression sur les cornées et le colorant sur celle-ci ira à la cornée.

Contre-indications: Hypersensibilité à l'argent, à l'albumine ou au glycérol.

Effets secondaires: Les effets secondaires indésirables après l'utilisation du médicament n'ont pas été identifiés.

Forme de libération: Flacon de 10 ml.

Conditions de stockage: Le médicament doit être conservé dans un endroit sec, hors de la portée des enfants, à la température ambiante.

http://www.sib-apteka.ru/product/lekarstvennye-preparaty-primenyaemye-v-oftalmologii-/kollargol-glitserin-voda/

Tonométrie de Maklakov et Goldman: caractéristiques, indications

La tonométrie oculaire est une procédure réalisée pour mesurer la pression intraoculaire. Elle est réalisée pour diagnostiquer les processus pathologiques et les maladies conduisant à la cécité. Dans les établissements médicaux, les médecins utilisent des méthodes éprouvées grâce auxquelles ils obtiennent les bons résultats. Parmi eux se trouve la tonométrie selon Maklakov et selon Goldman. Ce sont des méthodes efficaces utilisées au fil des ans.

Technique de tonométrie par Maklakov

C'est une méthode précise de mesure de la pression intra-oculaire qui a gagné en popularité. Les tests sont effectués sur des patients qui ont des problèmes de vue. Une attention particulière est accordée aux personnes à risque de développer un glaucome.

L'essence de la procédure est que les poids sont mis sur l'œil, humidifié avec de la peinture. Après cela, une empreinte est imprimée sur du papier et des mesures spéciales sont effectuées. Plus la PIO est élevée, moins l'encre est lavée des plaques. Cela est dû au fait que la cornée sous le poids de poids aplati très peu. Par conséquent, le contact avec la surface de la partie convexe de l’œil est minimal.

La technique de mesure de la pression intra-oculaire a été développée par un ophtalmologue de renom qui a soutenu sa thèse. Alexeï Nikolaïevitch Maklakov était professeur à l’Université de Moscou et praticien médical qualifié. Il accordait une grande attention aux maladies des yeux et à leur diagnostic. Maklakov a créé le tonomètre et a décrit le principe de fonctionnement du nouvel appareil dans les magazines russe et français. L’invention du professeur a été approuvée par les ophtalmologistes.

Le tonomètre est un cylindre en métal dans lequel est placée une petite balle en plomb. L'appareil a un design simple. Son poids est de 10 grammes. Des plaques de verre dépoli sont utilisées comme base du cylindre. Avant de procéder à la manipulation, ils sont désinfectés. Ensuite, une fine couche de peinture est soigneusement appliquée sur les plaques.

La mesure de la PIO selon Maklakov est une méthode de contact basée sur le principe de l'aplatissement de la cornée. C'est simple et assez précis. La méthode de mesure de la pression est utilisée depuis plus de cent ans. Ce fait indique clairement son efficacité.

Processus étape par étape

La procédure de mesure de la pression intra-oculaire à l'aide d'un tonomètre de Maklakov comprend plusieurs étapes:

  1. Avant l’étude, l’infirmière frotte les plaques du cylindre et le support. On utilise de l'alcool ou une solution de peroxyde d'hydrogène à 3%. La désinfection est effectuée deux fois. Serviette grossière usagée. L'intervalle entre les nettoyages est de 15 minutes. C’est une étape importante, qui est obligatoire;
  2. Une couche uniforme de peinture est appliquée sur les plaques désinfectées. Une substance spéciale est utilisée. Elle contient trois composants: la glycérine, l’eau distillée et le collargol. Au lieu du dernier ingrédient peut être utilisé Bismarck-Brown. Les plaques de cylindre touchent le tampon encreur, préalablement imbibé de peinture. Les excès de matières colorantes sont éliminés avec un coton-tige;
  3. La patiente est allongée sur le canapé et le médecin est assis à la tête du lit. Cinq minutes avant le début de la procédure médicale, la lidocaïne (deux gouttes) est enfouie dans les yeux. Il s’agit d’un anesthésique local à effet intense et durable. Après l'anesthésie, l'homme lève la main et regarde son index. Ensuite, le médecin passe à l'étape suivante.
  4. L'ophtalmologiste ouvre les paupières avec précaution et abaisse doucement le dispositif de mesure de la PIO inséré dans le support sur la cornée. Sous le poids d'un cylindre en métal, la cornée s'effondre. Au lieu du contact avec les plaques de verre sur lesquelles une substance spéciale est appliquée, il reste une certaine quantité de peinture;
  5. Le médecin répète l'action sur l'autre œil en tournant le tonomètre et en abaissant le cylindre sur la cornée.
  6. Après la fin de l’étude, plusieurs gouttes de désinfectant sont enfouies dans les yeux du patient. Furatsilina, la solution aqueuse la plus utilisée. C'est un médicament antibactérien destiné à un usage externe. Il a un effet néfaste sur la plupart des bactéries.
  7. Au stade final, des mesures sont prises. Pour ce faire, les cylindres sont placés sur du papier humidifié à l'alcool. Sur la feuille se trouvent les empreintes de cercles des plaques de verre. Le spécialiste mesure le diamètre des cercles à l'aide d'une règle. En conséquence, il obtient les résultats de la recherche. Ils sont exprimés en millimètres de mercure. Les taux normaux sont compris entre 10 et 20 mm Hg. Au cours de la journée, le nombre peut varier. Au matin, la PIO est légèrement plus élevée. Par conséquent, pour obtenir des informations précises, il est recommandé d'effectuer la tonométrie deux fois par jour.

En effectuant l'étude, le médecin suit certaines règles. Tout d'abord, les mesures sont effectuées sur l'œil droit. Le nom du patient est indiqué sur le papier, ainsi que la date et l'heure de la procédure. Assurez-vous de bien noter les résultats obtenus des yeux droit et gauche.

Une étape importante est la préparation de la peinture. Dans la plupart des cas, le collargol est utilisé, qui est une petite plaque avec un éclat métallique. 2 grammes de préparation antiseptique sont soigneusement moulus dans un mortier. Ensuite, la poudre obtenue est combinée avec de l’eau distillée et de la glycérine.

Une autre option est possible dans laquelle Bismarck-Brown est utilisé pour préparer la substance. 1 gramme de colorant brun est broyé dans un mortier de porcelaine. Ensuite, de l'eau distillée et de la glycérine sont ajoutées à certaines doses.

Indications pour la procédure

La tonométrie est effectuée pour détecter le glaucome. C'est une maladie grave, accompagnée d'une perte de vision et d'une atrophie nerveuse. Cela progresse et mène à la cécité. Les personnes de plus de 40 ans doivent subir cette procédure chaque année. C'est pendant cette période que le risque de développer un glaucome augmente.

La mesure de la pression intra-oculaire est réalisée pour d'autres raisons:

  • insuffisance cardiovasculaire
  • présence de pathologies neurologiques
  • caractéristiques anatomiques de l'organe de la vision
  • troubles endocriniens

L'augmentation de la pression intraoculaire indique de nombreux problèmes. Ceux-ci incluent une violation dans le développement du globe oculaire, des saignements, un décollement de la rétine, l'apparition de complications après la chirurgie.

Le dispositif, développé par Alexei Maklakov, a marqué le début de la tonométrie par aplanation. Aujourd'hui, les fabricants produisent des appareils avancés, caractérisés par une fonctionnalité accrue. Dans la fabrication des appareils, ils sont guidés par le développement d'un ophtalmologiste, connu dans le monde entier. Les tonomètres sont constitués de deux cylindres métalliques, de lignes de mesure et d’un support. Le poids des éléments métalliques est de 10 grammes. Les fabricants recommandent de stocker les dispositifs de manière à ce qu'ils ne se corrodent pas.

Technique de tonométrie Goldman

L'œil est un organe complexe qui possède une certaine élasticité. C’est un indicateur important dont dépend le travail du système visuel. Le principe d’action des tonomètres de Goldman est basé sur celui-ci.

Le niveau de PIO est déterminé par la quantité d'humidité, ainsi que par le débit de filtration. Pour mesurer la pression intra-oculaire, on utilise des instruments agissant sur la cornée et révélant le degré de sa déformation. Lors de l'étude selon la méthode de Goldman, un dispositif en contact avec le globe oculaire est utilisé. Une lampe à fente est utilisée pour améliorer le contrôle visuel. Les médecins obtiennent des résultats précis et tirent des conclusions sur la présence ou l'absence de la maladie.

Lors du développement d'un tonomètre, un scientifique talentueux a été guidé par le fait que la cornée résiste à la déformation. Cela affecte directement la mesure de la pression intraoculaire. Goldman a créé un dispositif unique composé d'une lentille, d'un système à effet de levier, d'un illuminateur de lampe à fente et d'un microscope binoculaire. L'appareil comporte également un prisme en contact avec les yeux.

Comment se passe la procédure?

La technique de mesure de la PIO selon Goldman est la norme de référence en matière de test. C'est une méthode reconnue que les experts qualifiés apprécient. L'étude est réalisée en plusieurs étapes:

  1. le tonomètre est monté sur une lampe à fente;
  2. Des gouttes anesthésiques sont enfouies dans les yeux du patient. Ceci est un médicament topique qui bloque la douleur. L'effet vient après une courte période et dure 15-20 minutes. Une solution de fluorescéine est également enfouie dans les yeux. Cette substance est destinée au diagnostic des maladies et des blessures. Son action est basée sur la coloration de la surface de la cornée;
  3. le patient est assis sur une chaise placée derrière la lampe à fente. Il pose sa tête sur un support, pose son front sur la plaque de support et regarde directement dans le microscope;
  4. un prisme monté sur un tonomètre Goldman est appliqué sur la cornée. Un filtre bleu cobalt est utilisé pour produire des résultats. À l'aide d'un stylo, l'ophtalmologiste régule en douceur la pression du prisme sur la partie convexe du globe oculaire et surveille ses actions. Ceci est fait jusqu'à ce que les demi-cercles colorés se rencontrent;
  5. au stade final, le médecin détermine la pression intra-oculaire à l'aide de la balance à instruments;

Lorsque vous utilisez la méthode Goldman, il est important de respecter scrupuleusement les instructions. Ensuite, les experts obtiennent des résultats fiables. Pendant la procédure, vous devez respecter les proportions. Ne pas enterrer une quantité excessive de solution de fluorescéine dans les yeux. Alors les semirings sont épais et le rayon est petit. Économiser sur la matière colorante est également impossible. En l'absence de colorant, des demi-anneaux minces de grand rayon se forment. Par conséquent, la possibilité d'obtenir des informations véridiques est exclue.

Indications pour la tonométrie

La pression intraoculaire est un indicateur significatif ayant une valeur fixe. Si la PIO augmente ou diminue, la fonctionnalité du système est perturbée. Par conséquent, la vue d'une personne se détériore et des maladies ophtalmiques apparaissent.

    La tonométrie Goldman est une technologie efficace à l’aide de laquelle le niveau de pression intraoculaire est déterminé rapidement et sans douleur. Il est montré aux patients dans différents cas:
  • troubles du développement de l'œil
  • anomalies endocriniennes
  • pathologie cardiaque
  • décollement de la rétine
  • complications postopératoires

L'hypotension, l'inflammation du globe oculaire, le décollement de la rétine et la déshydratation entraînent une diminution de la pression intra-oculaire. Les yeux perdent leur éclat habituel et deviennent secs. Il y a détérioration de la vision.

L'augmentation de la pression intraoculaire est fréquente. Il apparaît après le stress, un long travail à l'ordinateur et des réactions émotionnelles violentes. En outre, les causes du processus indésirable incluent l’insuffisance cardiaque, les pathologies endocriniennes, la rétention hydrique dans le corps.

Dans ces maladies, la PIO augmente périodiquement. Si cela n'est pas pris en compte, il existe de graves complications. Les personnes qui ne se soucient pas de leur santé développent un glaucome.

Matériel de recherche

Dans les établissements médicaux, des appareils à fonctionnalité accrue sont utilisés. Par exemple, le tonomètre à aplanation d’un fabricant japonais est largement utilisé dans les hôpitaux et les cliniques privées. Il a un design amélioré et est facile à utiliser.

Le tonomètre L-5110 est un appareil de haute qualité développé par Inami. Il est placé sur un microscope à lampe à fente. L'appareil est très précis et fonctionne depuis de nombreuses années. Grâce à elle, les ophtalmologistes mesurent la pression intraoculaire en quelques minutes et établissent le diagnostic correct.

Le tonomètre à applanation comprend un prisme, une monture et une ligne d'étalonnage. L'appareil présente d'excellentes caractéristiques techniques. Le pas de mesure est de 2 mmHg et la plage est comprise entre 0 et 80 mmHg. Le produit a une taille compacte et un poids léger. Il s’attache facilement à la lampe à fente et remplit sa fonction.

La mesure de la pression intra-oculaire selon Maklakov et Goldman est une méthode éprouvée utilisée au fil des ans. En cours de recherche, les patients ne ressentent aucune gêne. La procédure ne dure pas longtemps. L'ophtalmologiste reçoit les résultats immédiatement. Les complications telles que l'infection et l'érosion de la cornée sont extrêmement rares. Par conséquent, les poids en métal et les dispositifs montés sur une lampe à fente sont activement utilisés dans la médecine moderne.

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http://r-optics.ru/information/tonometriya_po_maklakovu_i_goldmanu_osobennosti_pokazaniya-367

Tonométrie oculaire, mesure de la pression intraoculaire

Des données plus précises peuvent être obtenues en mesurant la pression intra-oculaire en utilisant la méthode instrumentale à l'aide de tonomètres, en l'exprimant en millimètres de mercure. Depuis plus de 100 ans (depuis 1884), l'ophtalmologie domestique utilise la méthode de tonométrie Maklakov. Cette méthode est basée sur le principe de l'aplatissement (applanation) de la cornée. C'est simple et assez précis. Le tonomètre de Maklakov est un cylindre en métal creux pesant 10 g, à l'intérieur duquel se trouve une base en plomb. Aux extrémités du tonomètre, des plaques de verre mat-laiteux d'un diamètre de 1 cm, polies sans heurt, sont frottées à l'alcool avant l'examen, puis enduites d'une fine couche de peinture composée de 3 g de colol, de 50 gouttes de glycérine et de 50 gouttes d'eau distillée. En tant que peinture, vous pouvez utiliser Bismarckbrown avec de la glycérine et de l’eau distillée. La peinture est appliquée en touchant le tampon encreur du jeu de tonomètre. La peinture en excès est enlevée avec un coton-tige sec et stérile. La tonométrie est effectuée 3-5 minutes après l'anesthésie locale. Dans le sac conjonctival, on instille deux gouttes d'une solution de dikain à 0,5% avec un intervalle de temps d'une minute.

Le patient est placé sur le canapé, face visible. Le docteur est à sa tête. On demande au patient de lever la main au-dessus de l'œil et de regarder l'index. Dans ce cas, la cornée doit être placée horizontalement. La main gauche écarte doucement les paupières du patient et les appuie doucement contre les bords des os de l'orbite, sans exercer de pression sur l'œil. Dans la main droite se trouve un tonomètre dans le porte-stylo. Le tonomètre est abaissé strictement verticalement au centre de la cornée, tandis que le support est séparé du tonomètre et glisse librement le long du cylindre du tonomètre jusqu'au centre. Le poids aplatit la cornée avec tout son poids. Au niveau du contact de la zone du tonomètre avec la cornée, l’encre passe à la surface de la cornée. La peinture reste sur les bords de la zone du tonomètre, et au centre on peut voir un disque blanc sans colorant.

Plus la pression intra-oculaire est élevée et plus l'œil est dense, plus l'appanation cornéenne avec un tonomètre est petite, plus le tonomètre est en contact avec la cornée et plus le diamètre du disque blanc est faible. Inversement, plus la pression intra-oculaire est basse, plus le contact de la zone avec la cornée est fort, plus le diamètre du disque blanc est grand. Ensuite, la pression est mesurée à nouveau sur le même œil, en tournant la poignée du tonomètre de sorte que le tampon portant l’empreinte imprimée se trouve en haut et le second tampon non utilisé du tonomètre avec le colorant appliqué se trouve en bas. Tonomètre usagé mis dans l'étui. Avec la poignée du tonomètre, prenez une autre charge de 10 g, préparée pour la tonométrie du deuxième œil. Après avoir mesuré la pression, le tonomètre avec un stylo est également placé dans le boîtier.

Il est d'usage de mesurer d'abord la pression dans l'œil droit, puis dans l'œil gauche. Après la fin de la procédure, il est connu que la pression a été mesurée sur l'œil droit avec un tonomètre sans stylo et sur l'œil gauche avec un stylo. Étape obligatoire de la tonométrie - installation de gouttes de désinfectant dans l'œil après la fin de l'étude.

Les impressions résultantes sont transférées sur papier. Pour ce faire, humidifiez-le avec un coton-tige imbibé d'alcool. Attendez que la tache d'alcool se dessèche un peu. Ensuite, ils impriment alternativement sur le papier la surface des tonomètres. Dans le même temps, ils ne doivent pas être touchés avec les mains, mais ils doivent être imprimés en tenant le tonomètre par le cylindre. Les restes de peinture des tonomètres sont enlevés avec un coton-tige et placés dans un étui. Le papier enregistre le nom du patient, le numéro, le moment de la mesure, les notes indiquant les empreintes reçues de la droite et celles de l’œil gauche. Les diamètres des disques sont mesurés avec une règle spéciale de la règle B., qui donne immédiatement le résultat en millimètres de mercure. Cela impose en plus de l'empreinte. L’impression d’un disque blanc doit s’inscrire dans les lignes divergentes de la balance. La valeur de pression est reconnue sur la ligne correspondant à une charge de 10 g au point de contact avec le disque blanc.

Pour cette méthode d’investigation, la pression de 18 à 27 mm Hg est normale. Art. avec des fluctuations dans la journée de l'ordre de 3 à 5 mm Hg. Art., Le matin la pression est plus forte. Chez les patients atteints de glaucome, la pression intra-oculaire est plus élevée et l'amplitude des fluctuations quotidiennes est plus grande. À des fins diagnostiques, une tonométrie quotidienne est prescrite - mesure de la pression intra-oculaire matin et soir.

La tonométrie sans contact utilisant une frappe aérienne est un moniteur de pression artérielle électronique assez précis qui présente l’avantage d’utiliser une anesthésie locale. La tête du patient est placée comme dans un examen à la lampe à fente et l'air pénètre dans la cornée pendant 3 millisecondes au maximum (le clignement dure 10 millisecondes). La pression est déterminée par le degré d'aplatissement de la cornée à partir d'une certaine pression d'air fixe, et le résultat est affiché sur l'écran du tonomètre. Ce dispositif est utile pour une utilisation dans les programmes de dépistage du glaucome de masse.

T. Birich, L. Marchenko, A. Chekina

"Tonométrie oculaire, mesure de la pression intraoculaire" ?? Un article de la section Ophtalmologie

http://www.myglaz.ru/public/ophthalmology/ophthalmology-0068.shtml

Colorant pour la tonométrie Maklakov sur la base d'un collargol. Aidez-moi à comprendre.

Bonjour Aidez-moi à comprendre.

Il existe une peinture pour mesurer la PIO selon la méthode Maklakov à base de collargol selon la recette:

Rp.: Collargoli 2.0

Glycerini aa gtt. Xx
M.D.S. Le collargol est complètement dissous dans un mortier de porcelaine, puis 20 gouttes d’eau distillée sont ajoutées et broyées à nouveau. Ajoutez à la masse résultante 20 gouttes de glycérine et triturez soigneusement jusqu'à cuisson complète. Conserver dans un flacon bien fermé.

Elle est très épaisse. Elle devrait être comme ça?

Ophtalmologistes, partagez votre expérience. Qui utilise quelle peinture pour mesurer la PIO avec un tonomètre Maklakov? Quelle consistance devrait-il être?

http://vetmedical.ru/index.php?/topic/26987-%D0%BA%D1%80%D0%B0%D1%81%D0%B8%D1%82%0%B5%D0%BB% D1% 8C-% D0% B4% D0% BB% D1% 8F-% D1% 82% D0% BE% D0% BD% D0% BE0 D0% BC% D0% B5% D1% 82% D1% 80% D0% B8% D0% B8% D0% BF% D0% BE-% D0% BC% D0% B0% D0% BA0 D0% B0% B0% B0% B0% B0% B0% BE0 D0% B2% D1% 83-% D0% BD% D0% B0-% D0% BE% D1% 81% D0% BD% D0% BE% D0% B2 /

Médicaments de diagnostic en ophtalmologie

En ophtalmologie, lors de la réalisation de procédures de diagnostic (angiographie, évaluation de l’intégrité de l’épithélium cornéen et de l’adaptation de la plaie, de la perméabilité des canaux lacrymaux, de la tonométrie aplanation) sont utilisés. Les solutions les plus couramment utilisées sont diverses solutions de fluorescéine sodique.

Dans la pratique mondiale, d'autres colorants sont également utilisés (fluorexon, rose du Bengale, lisaminovy ​​vert et vert indocyanine). Cependant, ces substances ne sont pas enregistrées dans la Fédération de Russie.

Lors de la tonométrie par aplanation selon la méthode de Maklakov, des solutions de collargol et de chlorure de méthylthioninium sont utilisées, qui sont produites ex tempore conformément aux prescriptions suivantes:
Rp.: Collargoli 2.0;
Aq. destill.
Glycerini aa gtt. Xx.

M.D.S. Le collargol est soigneusement trituré dans un mortier de porcelaine, puis 20 gouttes d’eau distillée sont à nouveau triturées, puis 20 gouttes de glycérol sont ajoutées et triturées jusqu’à ce qu’elles soient prêtes. Conserver dans un flacon bien fermé.

Rp.: Methyleni coerulei 2,0;
Aq. destill.
Glycerini aa gtt. Xx.

M.D.S. Le collargol est soigneusement trituré dans un mortier de porcelaine, puis 20 gouttes d’eau distillée sont à nouveau triturées, puis 20 gouttes de glycérol sont ajoutées et triturées jusqu’à ce qu’elles soient prêtes. Conserver dans un flacon bien fermé.

Mécanisme d'action et effets pharmacologiques

Pharmacocinétique

Place en pratique clinique

L'angiographie fluorescente des vaisseaux rétiniens est réalisée dans diverses formes d'abiotrophies rétiniennes, de formes hémorragiques exsudatives de choriorétinopathie centrale d'origines diverses, de rétinopathie post-thrombotique diabétique, hypertensive, névrosée et mélanoblastome de la choroïde.

Une angiographie à fluorescence des vaisseaux du nerf optique est réalisée en cas d'œdème, d'inflammation, de pseudo-vasculaire, de drusen, etc.

L'angiographie en fluorescence du lit vasculaire du segment antérieur de l'œil est réalisée avec des naevus épibulbaires et certaines autres maladies.

Lorsqu’il est appliqué par voie topique, utilisez des solutions à 0,1 et 1% de fluorescéine sodique (gouttes pour les yeux), préparées ex tempore, pour les procédures de diagnostic suivantes:
■ détection de défauts de la cornée et de l'épithélium de la conjonctive;
■ effectuer la tonométrie selon Goldman;
■ évaluer l'ajustement des lentilles de contact;
■ réalisation de tests de diagnostic (flux d'échantillon, tubulaire et nasal, temps de rétention du film lacrymal);
■ diagnostic différentiel des plaies cornéennes pénétrantes et non pénétrantes;
■ évaluation de l'adaptation des bords des plaies postopératoires.

Portabilité et effets secondaires

Effets secondaires qui nécessitent une attention particulière

Les effets secondaires qui nécessitent une attention s'ils dérangent le patient ou continuent pendant une longue période

Contre-indications

Hypersensibilité.
■ Maladie du rein (usage systémique).

http://medbe.ru/materials/lekarstva-v-oftalmologii/diagnosticheskie-preparaty-v-oftalmologii/

Peinture pour tonométrie

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Détermination de la pression intraoculaire

La détermination de la pression intra-oculaire, en fonction de l'entrée et de la sortie du sang, de la formation et de la sortie du liquide intra-oculaire et de sa pression sur les parois de l'œil, est un point très important dans l'étude de l'organe de la vision. En cas de pression intraoculaire normale (tonus oculaire), elle se situe dans l’intervalle de 18 à 25 mm Hg. Art., Et les fluctuations entre les taux généralement plus élevés le matin (7 heures du matin) et basse pression du soir (19 heures du soir) ne doit pas dépasser 3-5 mm Hg. Art. Augmentation de la pression intraoculaire est le principal symptôme de la maladie oculaire grave - le glaucome, donc, pour savoir l'état de la pression intra-oculaire est nécessaire pour diagnostiquer la maladie, les indications pour le traitement médical et chirurgical, évaluer son efficacité. Il est également important de reconnaître la réduction de la pression intra-oculaire, qui s'accompagne de nombreux processus inflammatoires et autres dans l'œil. Pour une détermination approximative de la pression intra-oculaire, la méthode de palpation est souvent utilisée, basée sur une comparaison de la pression (densité) dans un œil malade et en bonne santé. Le patient ferme l'œil et baisse les yeux. L'examinateur place l'index des deux mains sur la paupière supérieure au-dessus du cartilage et appuie doucement sur l'œil alternativement avec chaque doigt. Le degré d'augmentation de pression est indiqué par un (+), deux (++) ou trois (+++) signes “plus”, le degré de diminution - respectivement, les signes “moins”. Cette étude revêt une importance pratique particulière lorsqu'il est impossible d'utiliser la méthode instrumentale (par exemple, pour les ulcères de la cornée, les lésions pénétrantes, après une intervention chirurgicale).

Pour mesurer la pression intra-oculaire - tonométrie - utilisez des dispositifs spéciaux - tonomètres. Le plus précis d'entre eux est le tonomètre de Maklenov. Il s’agit d’un cylindre en métal (ou en plastique) pesant 10 g, aux extrémités duquel se trouvent deux plates-formes en porcelaine. Avant de commencer l'étude, ils sont enduits de peinture préparée à partir d'un collargol selon la recette suivante: Collargoli, 2,0 g, Aq. destillatae, glycerini aa gtt XXX. La peinture est stockée dans un pot avec un bouchon en verre dépoli. Pour la tonométrie, une peinture, une solution d'alcool à 0,25% de dicainum (ou une solution de lidocaïne à 2%), des bâtons en bois avec ouate enroulée dessus, du coton stérile humide et essoré sont placés sur un plateau séparé. Pour mesurer la pression du patient, le patient est placé sur le dos sur un canapé, l'œil est anesthésié avec une triple instillation d'une solution à 0,25% de dicainum (2% de lidocaïne) et un tonomètre, préalablement lubrifié avec de la peinture, est placé librement sur la cornée. Sur le site du tonomètre, il reste un cercle blanc - une zone aplatie, qui est imprimée en fixant le tonomètre sur du papier légèrement humidifié à l’alcool. Le diamètre du cercle de lumière, qui correspond à une certaine pression exprimée en millimètres de mercure, est mesuré sur une échelle spéciale dans l'ensemble du tonomètre: plus le cercle de lumière est petit, plus la pression est élevée, et inversement. Pour la précision de la tonométrie, deux mesures sont effectuées pour chaque œil, la différence entre les données ne devant pas dépasser 1 mm Hg. Art.

L'élastotonométrie est une méthode dans laquelle la pression intra-oculaire est mesurée séquentiellement avec quatre tonomètres de poids différents (5; 7,5; 10 et 15 g). Dans ce cas, plus la charge du tonomètre est grande, plus la pression est élevée. Les données obtenues de tous les tonomètres, calculées sur une échelle spéciale, où il existe des indications pour les quatre tonomètres, sont dessinées sous forme de courbe ascendante. Les chiffres absolus des indicateurs et leur rapport donnent une image plus précise de la pression intraoculaire.

Une méthode encore plus précise - la tonographie - est réalisée à l'aide d'une tonométrie modifiée (A.P. Nesterov), d'une élasto-métrographie (S.S. Kaleda) sur un appareil spécial - une tonographie. Ceci détermine la caractéristique quantitative de la production et de la sortie du liquide intraoculaire.

L'examen de l'oeil est effectué après avoir examiné l'état des fonctions de la vision centrale et périphérique, car elles peuvent changer après l'action de la lumière vive pendant l'ophtalmoscopie et l'éclairage latéral, la palpation, l'éversion des paupières et d'autres manipulations.

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Fourniture de peinture pour tonométrie pour les besoins de GBUZ PK "Cherdyn RB"

№ 0356300215716000123, 30/09/2016 19:03 (MSK)

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Peinture pour tonométrie avec collier

OKPD2 21.20.10 Préparations médicinales

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Caractéristiques de la tonométrie de Maklakov

Aujourd'hui, de plus en plus de personnes âgées de plus de 40 ans sont diagnostiquées avec un glaucome et diverses pathologies caractérisées par une augmentation de la pression intra-oculaire. Ces patients doivent surveiller ces indicateurs à tout moment, détecter les anomalies rapidement et prendre des mesures pour les combattre. À cette fin, l'ophtalmologie utilise la tonométrie Maklakov. La régularité de cette manipulation est une fois par an. Laissez-nous nous attarder plus en détail sur la façon dont la procédure est effectuée et comment la pression intraoculaire est calculée.

Définition de la méthode

La tonométrie est une méthode de diagnostic permettant de mesurer le degré de déviation de la coque ou plutôt de mesurer la pression intra-oculaire. La pression externe exercée sur le globe oculaire peut entraîner un changement interne. Cette méthode est basée sur des mesures de diverses déformations, par exemple un décollement de la rétine.

En ophtalmologie domestique, la tonométrie sans contact et la mesure de la pression intra-oculaire selon Maklakov sont très demandées. La dernière méthode de diagnostic a été développée en 1884, mais il a réussi à gagner une grande popularité un peu plus tard.

L'essence de cette technique est que pendant un court laps de temps, un petit poids est placé sur la cornée de l'organe de la vision, puis une empreinte de la surface de contact est obtenue. La surface de cette surface devra établir un indicateur de pression intraoculaire.

Le kit de tonomètre suppose les éléments suivants:

  1. Poids cylindriques - 2 pièces. Chacun d'eux pèse 10 g. Ils sont élargis aux extrémités et ont des surfaces d'extrémité plates.
  2. Le titulaire requis pour effectuer les mesures. Il peut réparer deux poids à la fois.
  3. Règle de mesure - 3 pièces. Ils sont utilisés pour évaluer le diamètre de l'impression.
  4. Cargo creux à l'intérieur. Ils contiennent un agent de pondération en plomb. Leurs surfaces d'extrémité sont en verre dépoli, de sorte que la solution de coloration puisse être conservée uniformément.

Le titulaire doit éviter toute pression excessive sur le tonomètre de Maklakov lors de la mesure.

Quand la procédure est assignée

Affectez cette méthode de diagnostic à la mesure de la pression intraoculaire pouvant survenir dans le contexte de telles conditions pathologiques:

  1. Des organes de la vision surmenés se produisant lors d’un travail prolongé à l’ordinateur.
  2. Déséquilibre hormonal.
  3. Blessure à l'organe de la vision;
  4. Intoxication chimique.
  5. Le glaucome, qui peut être primaire, secondaire et congénital.
  6. Tumeurs de l'oeil.

Comment est le diagnostic

Avant de procéder à la procédure, vous devez effectuer des activités préparatoires simples.

Tout d’abord, le patient est couvert d’œil anesthésique, puis le tonomètre de Maklakov est placé sur lui. Cylindre vide en métal pesant 10 g, contenant une tige en plomb. Les extrémités du tonomètre sont en verre dépoli, d’un diamètre de 1 cm, qui doivent être traitées à l’alcool et recouvertes d’une fine couche de peinture à base de glycérine, de col et d’eau distillée.

Pendant ce temps, le patient prit une position couchée sur le canapé, le visage dirigé vers le haut. Il est nécessaire d'effectuer des mesures de la pression intra-oculaire après 5 minutes depuis l'application de l'anesthésique. Un spécialiste se tient à la tête d'une personne. Il écarte les paupières de l'œil droit avec la main gauche et, de la main droite, abaisse le tonomètre de manière strictement verticale jusqu'au centre de la cornée. À la suite de ces actions, la charge exercera une pression sur les cornées et le colorant sur celle-ci ira à la cornée.

Une fois la procédure terminée, le patient est plongé dans des gouttes avec un effet antibactérien. C'est une excellente prévention des effets infectieux.

Ce qui est jugé par les résultats

Plus les indices de pression intra-oculaire sont élevés, plus l'œil est dense et la zone de contact du tonomètre avec l'organe de la vision est réduite. Ensuite, le diamètre du disque blanc, qui est effectué après le contact de la cornée avec la peinture, sera moindre. Si la pression intraoculaire est basse, le diamètre sera plus grand.

Vous pouvez maintenant mesurer la pression sur le deuxième œil. Tous les résultats doivent être marqués sur du papier comme empreinte des tampons du tonomètre. Pour mesurer le diamètre de l'empreinte utilisée règle Pole. Il donne le résultat en mm Hg. Art. La valeur normale est 18-27 mm Hg. Art.

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Vidéo

Conclusions

La tonométrie de Maklakov est une méthode de diagnostic populaire permettant de mesurer la pression intraoculaire. Et bien que cette méthode soit apparue il y a longtemps, sa demande a été généralisée pendant plusieurs décennies seulement. Son principal avantage est la précision du résultat. Une telle procédure est possible non seulement pour les adultes, mais aussi pour les enfants, uniquement les plus âgés.

Lisez également comment la pachymétrie et la kératotopographie sont effectuées.

http://eyesdocs.ru/medicinaoperacii/diagnostika/tonometriya-po-maklakovu.html

Peinture pour tonométrie Fourniture de peinture pour tonométrie (mesure de la pression intraoculaire)

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