Les traumatismes oculaires et oculaires sont souvent sous-estimés par les victimes et les témoins de l'événement en raison de leur insignifiance externe. Une telle attitude peut entraîner une perte partielle ou totale de la vision, des lésions oculaires pouvant souvent avoir des conséquences imprévisibles. C’est pourquoi il est si important non seulement d’agir correctement lors des premiers secours de la victime, mais aussi de rechercher immédiatement une assistance médicale, même si la blessure au premier abord semble banale.
Photo 1. Même des blessures mineures aux yeux nécessitent l'intervention d'un spécialiste. Source: Flickr (Kenga86).
Un positionnement des yeux vulnérable provoque une situation dans laquelle, au quotidien, des blessures accidentelles peuvent survenir (goutte d'huile chaude, vapeur, solides fins, etc.). En outre, la négligence fréquente des techniques de sécurité et des équipements de protection individuelle sous la forme de lunettes spéciales entraîne fréquemment des blessures lors d'activités professionnelles.
Les principaux signes de lésion oculaire sont la douleur, les brûlures et les larmoiements. Ils sont inhérents à tout dommage et seront d'autant plus graves que la blessure est grave. De nombreux autres symptômes ne peuvent être identifiés qu'avec l'utilisation d'un équipement ophtalmique spécial.
Les dommages se produisent généralement lors de combats, de chutes, d'accidents de la route, lorsqu'un objet contondant avec une force frappe le globe oculaire. En même temps se développe la contusion d'un globe oculaire, de gravité différente.
Faites attention! Pour un traumatisme contondant de l'œil se caractérise par une réaction altérée de la pupille à la lumière et l'apparition de hyphema, des hémorragies.
Manifesté sous la forme d'un syndrome de douleur légère et d'une légère diminution de la vision.
Sur la conjonctive est déterminée par le maillage vasculaire élargi, de possibles hémorragies mineures. La réaction de la pupille à la lumière due à une commotion est réduite, la pupille elle-même est rétrécie. Dans la zone de l'iris peut être déterminée par l'accumulation de sang (hyphema) jusqu'à 3 mm.
Entre l'iris et la cornée, il y a un espace appelé chambre antérieure de l'œil. Il est rempli surtout d'humidité liquide-aqueuse. Les hyphèmes s'accumulent directement dans la chambre antérieure.
Lorsqu’un examen instrumental révélait une légère érosion de la cornée, son opacification, un œdème rétinien.
La victime se plaint de douleurs oculaires graves, de photophobie et de larmoiements abondants. La vision est considérablement altérée, cependant, elle peut toujours être corrigée par des lentilles auxiliaires.
La conjonctive est enflée, couverte d'hémorragies, ses ruptures sont possibles. Sur la cornée, on observe également un gonflement et un hyphéma pouvant atteindre 5 mm de hauteur.
La réaction de la pupille à la lumière est absente, elle s’agrandit, se déforme. Les larmes partielles de l'iris sont possibles.
Lors d'un examen instrumental déterminé par l'érosion sur la cornée, la subluxation du cristallin, un œdème rétinien en conjonction avec des hémorragies ponctuelles.
La douleur, la photophobie et les larmoiements sont extrêmement prononcés. La victime est difficile à déterminer la direction du mouvement de la main dans le visage et l'emplacement de la source de lumière.
Les hémorragies sont étendues, le globe oculaire peut avoir une forme irrégulière, être anormalement mou.
La pupille et l'iris ne sont pas déterminés en raison de la présence d'un hyphéma. Rupture possible de l'iris, luxation de la lentille. Le fond de l'oeil est très endommagé, il y a d'importantes hémorragies sous la rétine, sa rupture.
Ce degré de contusion du globe oculaire se manifeste par son écrasement, sa déchirure ou sa perte totale.
Ce sont les lésions les plus courantes (jusqu'à 90%) du globe oculaire. Se produire en raison de l'impact sur la vision des petites particules solides (poussière, sable, copeaux de bois ou de métal). Dans le même temps, la taille des particules ne dépasse pas 0,5 mm.
Les microtraumatismes n'étant pas visibles, seuls les principaux signes de blessure sont déterminés.
La victime ressent une sensation de brûlure, des démangeaisons dans l'œil affecté, des larmoiements. La blessure est souvent accompagnée de blépharospasme - l'incapacité d'ouvrir les paupières.
Photo 2. Pour la prévention des microtraumatismes, vous devez porter des lunettes de sécurité. Source: Flickr (Robert Couse-Baker).
Les brûlures se produisent souvent avec un syndrome de la douleur augmentant progressivement, un trouble de la cornée.
Il y a des brûlures oculaires chimiques et thermiques. Les premiers sont souvent associés à la pénétration d'un corps étranger de haute température (une goutte d'huile chaude, une étincelle d'incendie ou de machine à souder, etc.), les derniers sont causés par des acides (principalement l'acide acétique), des alcalis (détergents) et des solutions désinfectantes.
Les deux types de brûlures sont caractérisés par une déchirure prononcée, une sensation de brûlure, une douleur, des dommages à la cornée - une déficience visuelle, l'apparition de taches devant les yeux.
Lors d'une brûlure thermique, un corps étranger est souvent défini dans la région de la paupière inférieure, où il est lavé avec un liquide lacrymal.
Les blessures pénétrantes ont des symptômes cliniques plus lumineux. Dans la plupart des cas, ils se caractérisent par des lésions de bout en bout de la cornée ou de la conjonctive et par la présence d'un corps étranger traversant les membranes du globe oculaire ou d'un trou après celle-ci.
Dans le même temps, une fuite de liquide intraoculaire est possible. Lorsque l'examen des instruments est déterminé par des dommages au cristallin, au moins au corps vitré - à la rétine. Lorsque de longs objets (aiguilles, branches) pénètrent dans le globe oculaire, ils peuvent pénétrer dans la cavité crânienne avec l'apparition de symptômes de lésions du système nerveux central.
De telles blessures sont toujours accompagnées d'une déficience visuelle importante.
Pour les blessures non pénétrantes, il y a violation de l'intégrité de la cornée ou de la conjonctive sans dommage de bout en bout. En règle générale, il s'agit de brûlures, de microtraumatismes. Les dommages non pénétrants sont plus favorables du point de vue du pronostic et ne conduisent presque jamais à une perte de vision.
Toutes les blessures non pénétrantes seront semblables les unes aux autres. Ceux-ci incluent tous les degrés légers de blessures contondantes, de brûlures, de microtraumatismes. Dans le même temps, l'érosion sera déterminée sur la cornée, la conjonctive de l'œil est œdémateuse, avec une grille vasculaire élargie.
Pour fournir les premiers soins les plus efficaces en cas de lésions du globe oculaire, il convient:
En cas de brûlure thermique ou chimique, le globe oculaire endommagé doit être lavé à l’eau distillée. La procédure doit être effectuée en rinçant délicatement l'œil avec les paupières repoussées, sans toutefois le frotter.
En aucun cas ne peut pas:
C'est important! Les erreurs de premiers secours peuvent entraîner une perte complète ou partielle de la vision.
Le choix des tactiques de traitement dépend en grande partie du degré de dommage causé au globe oculaire et à ses structures.
Avec des lésions mineures superficielles, de préférence un traitement conservateur, des lésions pénétrantes ne sont en aucun cas impossibles à guérir sans chirurgie.
Elle consiste à imposer des bandeaux mono ou binoculaires afin de leur donner la paix et de se débarrasser de toute charge. Peut-être sa combinaison avec l'utilisation de gouttes pour les yeux ou de pommades. En règle générale, une telle immobilisation est appliquée pendant une période allant jusqu'à 10 jours.
Faites attention! Avec des dommages superficiels, même en cas de "collage" de la cornée de particules solides, l'épithélium sera renouvelé pendant plusieurs jours, ce qui éliminera complètement le défaut.
En présence de plaies pénétrantes, de lésions du cristallin, d'hémorragies rétiniennes, de ruptures de l'iris, un traitement chirurgical est obligatoire.
En ophtalmologie moderne, les technologies de microchirurgie sont utilisées, permettant de coudre les ligaments de la lentille et de l'iris.
Avec des défauts de la cornée, il est possible de procéder à une transplantation de son lambeau ou de celui d'une autre personne pour rétablir son intégrité.
Les hémorragies rétiniennes sont coagulées par chirurgie au laser.
Les gouttes oculaires sont largement utilisées pour le traitement conservateur et chirurgical des lésions oculaires. Peut-être que l'utilisation de tels médicaments:
La prévention de tout dommage au globe oculaire repose sur le respect des consignes de sécurité et sur l’utilisation d’un équipement de protection individuelle.
Ceci est particulièrement important dans les activités professionnelles des personnes dont le travail est associé à des composés chimiques ou à un grand nombre de poussières (travailleurs de laboratoire, soudeurs, menuisiers, mineurs, etc.).
http://glavtravma.ru/travmy/glaza-150L'œil est l'un des organes les plus importants et les plus complexes du corps humain. Pour cette raison, il a besoin de soins appropriés, car la moindre blessure à l’œil peut entraîner une perte de la fonction visuelle et l’apparition de la cécité totale.
Il existe plusieurs types de lésions oculaires chez l’enfant et l’adulte, dont le traitement dépend de la nature de l’origine.
Les lésions oculaires sont une violation de l'intégrité de la coquille du globe oculaire due à des facteurs externes. À la suite d'un dommage, il y a violation non seulement de l'intégrité, mais aussi de la fonctionnalité de l'organe de la vision.
La classification de la blessure dépend de la profondeur et de la gravité de la blessure. Il peut être superficiel, profond, pénétrant, mécanique. Le traumatisme de la cornée sous la forme d'une brûlure est classé dans une catégorie distincte, puisque près de la moitié des victimes se tournent vers l'oculiste avec ces lésions oculaires.
Des blessures aux yeux peuvent survenir à cause de tout objet de petite taille, même non aigu, ainsi que de produits chimiques. Dommages causés par le poing, la pierre, la boule de neige.
En cas de brûlure chimique, les substances nocives sont les acides, les produits chimiques ménagers, les alcalis et les cosmétiques.
C'est important! La plus dangereuse de ces brûlures est alcaline.
Au contact des yeux, l’acide s’effondre rapidement et ne pénètre pas profondément dans les tissus oculaires, contrairement à l’alcali, qui pénètre en profondeur et ronge toutes les membranes oculaires.
Après plusieurs jours, des pathologies irréversibles apparaissent dans les tissus oculaires, ce qui entraîne une complication sous forme de perte de vision complète, qui ne peut être restaurée.
Les brûlures oculaires sont non seulement chimiques, mais également thermiques. Les provoque à la vapeur chaude.
Trauma du globe oculaire est divisé en plusieurs types, qui peuvent être classés selon les caractéristiques suivantes:
Dans la plupart des cas, une blessure à la vue chez un enfant et un adulte survient à la maison. Dans de telles situations, il est nécessaire d'assister d'urgence la victime afin d'éviter des conséquences négatives à l'avenir.
En cas de blessure aux yeux, il y a presque toujours des blessures concomitantes du siècle, dont le danger n'est pas si grave, mais qui peuvent provoquer le développement de pathologies supplémentaires.
Ces blessures incluent:
La cornée de l'œil se caractérise par une sensibilité extrême. Par conséquent, toute irritation de celle-ci entraîne une gêne oculaire.
De plus, vous pouvez spécifier les symptômes suivants de lésions oculaires:
Malgré le type de lésion de la cornée, cet ensemble de signes ne change pas. La seule exception est un mal de tête. Elle est parfois absente.
Si la lésion oculaire ne pénètre pas, il se produit ce qui suit:
Très souvent, cela se produit après une blessure grave ou un coup avec un objet contondant.
Une blessure pénétrante peut entraîner la destruction complète du globe oculaire, des dommages à la lentille et une perte de vision.
Une blessure aux yeux émoussés a trois degrés de gravité: légère, modérée et grave.
Signes de traumatisme contondant:
S'il y a eu une blessure ou une blessure des os, des tissus, des muscles situés près de l'organe de l'œil, des dommages à l'œil même peuvent survenir.
En raison de la fracture et de la fissure de la paroi de l'orbite, l'air peut pénétrer sous la peau, provoquant ainsi un fort gonflement de la paupière et un gonflement du globe oculaire. Le nerf optique peut être endommagé et la personne devient aveugle.
C'est important! Une blessure à l'œil s'est produite chez un enfant ou un adulte. Les proches ou les proches de la victime peuvent avoir une question naturelle: que faire en cas de blessure aux yeux, est-il possible de recevoir un traitement à domicile et quelles conséquences faut-il en attendre? Pour commencer, les premiers soins devraient être donnés en cas de blessure à l’œil, suivant un certain schéma.
En fonction de la nature du dommage, il est nécessaire de fournir une assistance appropriée et de qualité. Les premiers soins pour une blessure aux yeux doivent être effectués par une personne bien informée.
Les premiers soins en cas de lésion oculaire, qu'il s'agisse d'un enfant ou d'un adulte, devraient être fournis rapidement. Manipuler un organe endommagé doit être aussi prudent que possible. La mise en route opportune d’un traitement anti-inflammatoire et antibactérien est une garantie qu’il sera possible de réduire considérablement les conséquences et les complications de la blessure.
Le traitement d’une lésion oculaire lors de l’admission d’un patient à l’hôpital commence par l’examen du patient et la prise de l’anamnèse.
Lors du diagnostic de pathologie, le médecin examine la victime à l'aide d'une échographie ou d'un miroir spécial. Au cours de cet examen, l'état de la rétine est évalué.
Si la blessure était de nature pénétrante, un examen aux rayons X peut être nécessaire. Cela est nécessaire pour déterminer la présence dans l'oeil d'un corps étranger. Au cours de l'examen, le médecin évaluera le degré d'endommagement du nerf optique, ainsi que les chances de survie du patient.
Selon le type de blessure et le degré de dommage au globe oculaire, le traitement sera choisi individuellement. Le traitement des lésions oculaires vise à atteindre des objectifs tels que:
Afin d'éliminer les dommages aux paupières et la chirurgie de la conjonctive. Si les canalicules lacrymaux sont endommagés, ils sont restaurés en implantant les tubules pour empêcher la prolifération des tubules lacrymaux. Les points de suture sont enlevés après deux semaines.
Les brûlures chimiques sont traitées par un lavage prolongé à l'eau suivi d'un traitement conservateur. Vous aurez peut-être besoin d'une pommade ou d'un gel pour les yeux. En cas de brûlures modérées ou graves, le patient devrait être à l'hôpital.
Les blessures pénétrantes nécessitent une intervention chirurgicale urgente. En fonction de la gravité de la lésion, les coutures sont laissées pendant trois mois.
Si le cristallin a été endommagé, il est retiré chirurgicalement, car une inflammation peut se développer et la pression dans les yeux augmente. À l'avenir, l'implantation d'une lentille artificielle sera confiée à la victime.
Lorsqu'un corps étranger pénètre dans l'œil, il est retiré. Le médecin choisit la méthode individuellement. S'il y a une hémorragie dans l'œil, alors un médicament est prescrit. Vous devrez peut-être subir une vitrectomie - retirer le sang de vos yeux.
Après cela, des actions chirurgicales supplémentaires sont possibles. L'observation par un ophtalmologiste est une condition préalable au rétablissement. La durée de la rééducation après une blessure à la cornée dépend de la gravité de la blessure.
Après avoir retiré le corps étranger, le médecin laisse tomber des gouttes spéciales dans l’œil et peut laisser le patient rentrer chez lui, à condition qu’il se conforme à toutes ses prescriptions. Pour un traitement à la maison et en cours de rééducation après une blessure, il est nécessaire de ne pas fatiguer les yeux pendant un certain temps, d’observer la stérilité et d’appliquer un certain type de gel ou de gouttes pour les yeux. Les médicaments ne doivent être utilisés que par ceux prescrits par un spécialiste.
Les conséquences d'une blessure à l'œil dépendent directement de sa nature et des premiers soins en temps opportun.
Un traitement médiocre et un traitement inadéquat peuvent entraîner un certain nombre de complications:
C'est important! en cas de lésion oculaire, l'automédication, fabrique des lotions à partir de différentes décoctions et infusions. Toutes ces méthodes sont inefficaces et ne feront que compliquer la situation de la victime jusqu’à une perte irréversible de la vue.
Ne tirez pas avec le diagnostic et le traitement de la maladie!
http://potravmam.ru/travmy/travma-glaz.htmlArdamakova Alesya Valeryevna
Ophtalmologiste, chirurgien au laser
Les yeux appartiennent à l’un des organes les plus sensibles, les plus susceptibles aux blessures et aux dommages.
Le plus souvent, les lésions oculaires sont diagnostiquées chez les jeunes hommes (8 fois plus souvent que chez le sexe opposé), les enfants s’abîmant les yeux 5 fois moins que les adultes.
Les statistiques médicales montrent:
En cas de blessure à la cornée, il est urgent de contacter l’institution médicale afin de fournir une assistance médicale qualifiée! L'ophtalmologue fera tout son possible pour préserver votre organe de vision!
On peut distinguer les symptômes suivants, caractéristiques de toute lésion oculaire:
Il existe de nombreuses classifications différentes des lésions oculaires, nous énumérons les plus courantes.
Parfois, les blessures oculaires des enfants se distinguent également comme une espèce distincte.
Tous les dommages aux yeux peuvent être divisés en 4 degrés:
Selon la profondeur de la lésion, les plaies non pénétrantes (érosion, contusion, corps étrangers) et pénétrantes (lésions oculaires avec violation de l'intégrité de la membrane fibreuse) sont isolées.
Selon le mécanisme de manifestation, les lésions oculaires sont réparties dans les catégories suivantes:
En outre, émettre des brûlures chimiques, thermiques et de rayonnement.
Contusion - Dommages causés par un objet contondant ou une onde explosive, entraînant des blessures aux yeux ou des tremblements. Il existe 4 types de contusion: des blessures légères à très graves.
Une blessure à l'œil peut être directe (coup direct) et indirecte (coup puissant à la tête, dans lequel l'organe de la vue est également blessé).
La contusion oculaire entraîne une augmentation de la pression intraoculaire, une déformation du globe oculaire et des modifications de toutes les membranes oculaires:
N'oubliez pas que même de légers dommages aux yeux peuvent avoir des conséquences dangereuses à l'avenir! Assurez-vous de consulter votre médecin si des violations dans le travail de l'organe de la vision!
En cas de lésion ouverte, des complications graves peuvent menacer les plaies perforées et les plaies non explosives.
Une personne qui a subi une blessure aux yeux ouverts peut présenter un spasme des paupières, une douleur intense, un œdème des paupières et un saignement provenant d'un œil blessé, ainsi que des troubles de la vision graves.
À propos de la destruction du globe oculaire indique un changement dans sa taille, saignement abondant, yeux brouillés. La température du patient augmente, il y a une douleur aiguë, un gonflement, du pus dans les yeux. Dans de tels cas, une intervention chirurgicale urgente est nécessaire!
Avec les brûlures oculaires chimiques, thermiques et par rayonnement, on peut observer les mêmes symptômes de la maladie:
Les blessures non pénétrantes se produisent lorsqu'il y a des corps étrangers pointus et petits dans la région des yeux (petits cailloux, sciure de bois, copeaux de métal, etc.).
Avec cette lésion oculaire, les symptômes suivants sont observés: apparition de rougeurs sur la conjonctive, photophobie, difficulté à clignoter, points localisés, sensations douloureuses.
N'essayez pas d'extraire vous-même des corps étrangers, cela pourrait compliquer la situation. Plus de détails sur le problème d'un corps étranger dans l'oeil peuvent être trouvés ici.
Le traitement d'une lésion oculaire commence par un examen approfondi dans le bureau d'un ophtalmologiste:
Pour aider correctement une personne ayant une blessure à l'œil, vous devez respecter les règles suivantes:
Les blessures légères et mineures sont traitées en ambulatoire, les lésions oculaires plus graves à l'hôpital.
En cas de lésion des membranes oculaires, des interventions chirurgicales sont effectuées. En cas de lésions oculaires mineures, le traitement primaire de la plaie est effectué et, dans les cas plus graves, le retrait de corps étrangers de la cavité oculaire, la plastie oculaire et la restauration de ses structures.
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http://www.mediccity.ru/directions/637En raison de l'emplacement superficiel et ouvert des yeux, cet organe est très vulnérable aux blessures et à divers types de dommages mécaniques, chimiques et thermiques. Une blessure aux yeux est une dangereuse surprise. Cela peut arriver partout, ni les adultes ni les enfants ne sont assurés contre cela.
Par lésion oculaire, on entend un endommagement de la structure naturelle et, par conséquent, une altération du fonctionnement normal de l'organe de la vision, pouvant entraîner une invalidité de la victime. Les traumatismes surviennent à la suite de la pénétration de corps étrangers dans les yeux, de produits chimiques, de l'exposition à la température ou de la pression physique exercée sur un organe.
Il est nécessaire de prendre cela au sérieux, il est important de consulter immédiatement un médecin en cas de blessure aux yeux. Après avoir assisté un traumatologue, une consultation obligatoire avec un ophtalmologiste est nécessaire. Malgré la gravité de la blessure, des complications peuvent survenir au fil du temps. Pour les éviter, il est important d'effectuer le traitement sous la surveillance étroite d'un spécialiste.
Les blessures aux yeux d'un enfant sont particulièrement dangereuses. Ayant émergé à un petit âge, il pourrait devenir à l’avenir un motif de violation, réduisant les fonctions de l’organe lésé. Le plus souvent, la cause de la blessure peut être:
Les lésions oculaires sont distinguées en fonction des causes d'origine, de la gravité et de la localisation.
Par le mécanisme des dommages est:
Classification des dommages:
La gravité d'une blessure à l'œil est déterminée en fonction du type d'objet dommageable, de la force et de la rapidité de son interaction avec l'organe. Il y a 3 degrés de sévérité:
Selon les conditions et les circonstances de la blessure, il y a:
Des blessures légères et superficielles surviennent en cas de lésion des paupières, de la conjonctive ou de la cornée avec un objet pointu (ongle, branche d’arbre, etc.).
Des blessures plus graves se produisent lorsqu'un coup direct à la main ou un objet contondant et volumineux se trouve dans la zone du visage ou des yeux. En blessant l'oeil lors d'une chute d'une hauteur. Ces blessures sont souvent accompagnées d'hémorragies, de fractures et d'ecchymoses. Des lésions oculaires traumatiques peuvent provoquer des lésions oculaires.
Avec une plaie pénétrante dans la région des yeux, il est blessé par un objet pointu. Avec la fragmentation, il se produit une introduction interne de gros ou de petits objets ou de particules étrangers.
Les sentiments ressentis par les victimes ne correspondent pas toujours au tableau clinique réel de la blessure. Il n’est pas nécessaire de se soigner soi-même, rappelez-vous que les yeux sont un organe important, une défaillance de leur fonctionnement entraîne l’invalidité du patient et perturbe le cours normal de sa vie. Avec cette blessure, la consultation d'un ophtalmologiste est nécessaire. Cela aidera dans les premiers stades à éviter les complications et les problèmes de vision graves.
Selon la nature des dommages, leurs symptômes sont également distingués. Les lésions mécaniques de l'œil causées par un corps étranger se caractérisent par des hémorragies dans différentes parties de l'œil, la formation d'hématomes, des lésions du cristallin, une luxation ou une subluxation, une rupture de la rétine, etc.
Les symptômes prononcés de la patiente sont l’absence de réaction de la pupille à la lumière, une augmentation de son diamètre. Le patient ressent une diminution de la clarté de la vision, une douleur dans les yeux au contact d'une source de lumière, une larmoiement abondant.
Une blessure courante est un dommage à la cornée de l'œil. La cause des blessures mécaniques est la vulnérabilité de cette partie de l'œil et l'absence d'éléments de sécurité, son ouverture à la pénétration de corps et de particules étrangers. Selon les statistiques des visites chez le médecin, ces lésions occupent une place prépondérante parmi les lésions oculaires existantes. La profondeur de pénétration dans le corps permet de distinguer les blessures superficielles des blessures profondes.
Dans certains cas, l’érosion cornéenne se développe, leur apparition est associée à une violation de l’intégrité de la coquille sous l’influence de corps étrangers, de produits chimiques ou de températures. Les brûlures cornéennes entraînent dans la plupart des cas une perte d’acuité visuelle et une incapacité du patient. En cas de lésion de la cornée, le patient ressent une diminution de la clarté de la «photo», des douleurs aux yeux au contact d'une source de lumière, des larmes excessives, une gêne, une sensation de «sable» dans les yeux, une douleur aiguë, des rougeurs et un gonflement des paupières.
Les blessures aux yeux ont des conséquences graves. Dans les cas graves de dommages, la perte de vision peut survenir sans sa reprise ultérieure. Il survient dans des plaies pénétrantes ou des brûlures chimiques ou thermiques. La détérioration de l'écoulement du liquide intra-oculaire - glaucome secondaire - est une conséquence des lésions oculaires et d'une complication au cours de leur traitement. Après des blessures à la cornée, de graves cicatrices se développent, la pupille est déplacée, les opacités du vitré, un gonflement de la cornée sont visibles et la pression intra-oculaire augmente.
Dans certains cas, une lésion oculaire, il existe une cataracte traumatique (fig. Ci-dessous). Ses signes sont un trouble du cristallin et une perte d’acuité visuelle. Il peut être nécessaire de l'enlever.
Lorsque vous fournissez des soins compétents et d'urgence, vous pouvez éviter les conséquences graves des blessures aux yeux.
En cas de lésion oculaire, il faut tout d'abord effectuer les actions suivantes:
Quels que soient leur nature et leur apparence, les lésions oculaires nécessitent une assistance compétente et rapide ainsi que les conseils d’un médecin. Aux dommages de l'oeil il faut le traiter très soigneusement. Le traitement initié en temps voulu est une garantie de complications minimes et de minimisation des effets négatifs des lésions oculaires.
Le traitement des lésions oculaires ne peut être instauré sans un diagnostic précis. Le patient doit obligatoirement se rendre chez un ophtalmologue et se soumettre à des examens supplémentaires, tels que:
Le traitement et les procédures connexes commencent immédiatement. En cas de blessure mineure, le patient applique la procédure d’instillation oculaire avec des médicaments contenant des éléments anti-inflammatoires, analgésiques et hémostatiques.
En cas de brûlure ou de dommage mécanique, il est nécessaire d'éliminer et d'éliminer la source d'irritation. Le traitement hospitalier est indiqué pour les blessures modérées et graves.
Une blessure pénétrante implique une intervention chirurgicale. Cette procédure urgente et non planifiée est effectuée par un chirurgien ophtalmologiste.
Les mesures visant à prévenir les lésions oculaires comprennent les activités suivantes:
Pour les écoliers, il est important d'avoir un comportement compétent en classe de chimie, ainsi qu'en atelier, aux machines-outils. Avant de commencer la leçon dans les laboratoires de l'école, l'enseignant doit connaître les statistiques relatives aux blessures aux yeux des enfants. La communication doit donc commencer par une répétition des normes et exigences de sécurité et de prudence, à la portée de tous.
Avant de démarrer la machine, il est nécessaire de vérifier l’état de l’appareil et de se protéger les yeux.
Tous les produits chimiques ménagers utilisés à la maison doivent être hors de portée des enfants. Lors de l’achat de jouets pour enfants, il est important de réfléchir à leur compatibilité avec l’âge de l’enfant (pas de coins pointus ni de parties traumatiques).
Le respect des règles ci-dessus permettra d’éviter les lésions oculaires de toute gravité, tant chez l’adulte que chez l’enfant.
http://perelomanet.ru/travmy/klassifikatsiya-i-lechenie-travmy-glaza.htmlLes dommages au visage se transforment souvent en complications dangereuses. Les lésions oculaires peuvent provoquer la cécité et une inflammation purulente. La signification est la nature de l'impact et l'intensité des changements pathologiques. Si les parties superficielles de l'œil sont endommagées, les chances de guérison complète demeurent. Les traumatismes profonds provoquent des maladies oculaires récurrentes et une déficience visuelle persistante.
Les organes de la vision sont considérés comme vulnérables au stress mécanique. Des facteurs physiques et chimiques peuvent causer des lésions oculaires. Une blessure combinée est la traumatisation simultanée de plusieurs structures, telles que le globe oculaire et l'orbite. Selon la classification des lésions oculaires, émettre:
Les blessures mécaniques peuvent être émoussées, déchirées, coupées ou poignardées. Plus souvent, les blessures mécaniques de l'œil sont fermées. Selon la classification des lésions oculaires, les désordres mécaniques de type fermé ont le pronostic le plus favorable. Si une blessure pénétrante s'est produite, les dommages au nerf optique ne sont pas exclus, une cataracte oculaire traumatique se développe.
Des types distincts de lésions oculaires sont des lésions causées par l’introduction de corps étrangers. Si un fragment traverse la sclérotique, il est problématique de détecter l'entrée. En raison d'une blessure pénétrante, un trou avec une hémorragie se forme dans la cornée. Sous l'influence de corps étrangers en fer, il y a une pigmentation et un trouble du cristallin. Souvent blessés côte à côte avec des brûlures aux yeux - le facteur thermique et la pénétration d'un corps étranger menacent le décollement de la rétine.
Selon la CIM 10, les lésions oculaires reçoivent le chiffre S05. La plaie de pénétration avec l'entrée d'un corps étranger porte le code CIM 10 - S05.5. La plaie ouverte du tissu de la paupière est cryptée avec S01.1.
Le degré de dangerosité de la violation dépend du mécanisme de la blessure, ainsi que de la force et de la rapidité de l'impact de l'objet. Les blessures aux yeux avec un bouchon de champagne ou une branche d’arbre sont courantes. Un objet contondant sur le nez peut très bien souffrir et des organes de la vision. À la maison, des échecs ou des effondrements se produisent généralement. Dans la plupart des cas, les blessures domestiques n'ont pas de conséquences graves.
Le plus souvent, des dommages aux yeux se produisent lorsque des corps étrangers pénètrent. Sable, petits fragments, clous, épingles - ils provoquent des perturbations superficielles et profondes des structures du globe oculaire. Les causes des blessures chez les enfants sont principalement la négligence. En outre, les blessures oculaires chez un enfant se produisent lors de jeux non sécuritaires avec des frondes, des pétards, des pistolets jouets.
Vous pouvez vous blesser avec un objet tranchant: un morceau de verre, une lame de couteau. Les blessures professionnelles et sportives aux yeux sont courantes. Dans l’industrie chimique, en cas de non-respect des règles de sécurité, des lésions oculaires et respiratoires graves se produisent. Les dommages mécaniques sont caractéristiques dans la construction.
En cas de contact avec un objet étranger, une déchirure se produit. Le fragment est visualisé et peut être retiré s'il se trouve à la surface. Lorsque l'ecchymose se caractérise par un gonflement, l'œil est douloureux immédiatement après la blessure. En cas de violation de l'intégrité de la peau sur la paupière, des ecchymoses subsistent, des hématomes se développent.
Avec divers types de blessures, il existe des symptômes caractéristiques:
La gravité de la blessure détermine l'apparition de symptômes supplémentaires. Pour les blessures pénétrantes sont caractérisées par blépharospasme, hémorragie dans le tissu, la présence du canal de la plaie. En cas de plaies, larmes des yeux principalement blessés, ou les deux simultanément. En raison de la présence d'une hypotension intraoculaire, la vision se détériore. En raison de blessures, il y a une perte de contenu interne: l'iris, le corps vitré.
Que faire si le globe oculaire est endommagé? Il est important d'aider avec des blessures rapidement et sans préjudice supplémentaire. En cas de blessure, la victime est hospitalisée. En cas de blessure pénétrante, l'introduction d'anatoxine tétanique est nécessaire. Un pansement stérile doit être appliqué avant l'admission à l'hôpital. Si nécessaire, administrez un anesthésique - Nurofen, Ibuprofen. En coordination avec le médecin, ils enterrent les préparations avec de la lidocaïne ou de l’alcaïne.
La gravité de la blessure dépend de la gravité de la blessure à l'œil. En cas de brûlure chimique, les premiers soins en cas de blessure aux yeux comprennent un rinçage à l'eau courante pendant 10 minutes. Les brûlures alcalines les plus dangereuses, qui causent d'autres maladies oculaires, jusqu'à la perte totale de la vue. En fonction du type de produit chimique, utilisez les neutralisants suivants:
Si un traumatisme contondant se produit et qu'un œdème se développe, un rhume est épinglé à l'œil. En cas de blessure à l'œil avec un objet étranger touché, ils essaient d'extraire le fragment, si possible. Premiers secours après le retrait d’un corps étranger est de prévenir les complications d’une lésion oculaire. À cette fin, des gouttes anti-inflammatoires sont instillées, mais uniquement à condition que les membranes soient intactes. En cas de lésions oculaires chez les enfants, il est recommandé d'attendre l'arrivée de l'ambulance et, si possible, de calmer l'enfant.
Quoi ne pas faire:
La radiographie est prescrite en cas de troubles cranio-cérébraux ou d'ingestion de corps étrangers simultanés. Dans le cas de la localisation en surface de l'objet pénétrant, la zone endommagée est examinée par ultrasons. Le médecin examine l'arrière du globe oculaire avec un objectif Goldman. En ophtalmologie, dans le cadre du diagnostic général, les structures oculaires sont examinées par tomographie assistée par ordinateur. Une étude complémentaire des traumatismes oculaires non-pénétrants est nécessaire pour les lésions combinées.
Si une blessure profonde est suspectée, la biomicroscopie sauvera. Une méthode de test fiable est considérée comme un échantillon contenant de la fluorescéine. La cycloscopie est nécessaire pour détecter les fractures dans le corps ciliaire. Si le visage est endommagé, il est nécessaire de consulter un neurochirurgien. Vous aurez peut-être également besoin de l'aide d'un neurologue, d'un oto-rhino-laryngologiste. Il est extrêmement important de détecter précocement les pathologies de l'analyseur visuel et les lésions du nerf optique.
Où se tourner en cas de blessure à l'œil? L’aide sera fournie par un traumatologue et un ophtalmologue. Le traitement est choisi en fonction de la nature du dommage. Le traitement après une lésion chimique des yeux implique l'utilisation d'une pommade antibactérienne contenant de l'érythromycine jusqu'à 4 fois par jour. De plus, la scopolamine est prescrite pour prévenir les synéchies postérieures et éliminer les spasmes du muscle ciliaire. Les préparations à base de stéroïdes sont utilisées en ophtalmologie à compter du septième jour après la brûlure. Les installations de prednisolone suivent un traitement de courte durée, car les médicaments de ce groupe aggravent la régénération.
La doxycycline est recommandée pour les brûlures graves. Les comprimés sont pris deux fois par jour, 50 mg pour prévenir la perforation de la cornée. Dans le même temps, prescrit de la vitamine C à forte dose.
Les plaies perforantes avec une rupture des tissus internes nécessitent un traitement chirurgical. Après rééducation et élimination des caillots sanguins, des antibiotiques et des antiseptiques sont prescrits. En outre utilisé pommade à la tétracycline. Dans le traitement des blessures, les remèdes qui améliorent la régénération ont fait leurs preuves - Taufon, Actovegin. À la maison, les gouttes sont utilisées avec une action antiseptique - Okomistin, Albucid. Si l'œil vous fait mal après une blessure, effectuez un diagnostic supplémentaire.
Un traitement conservateur est effectué en cas de commotion cérébrale. Adressez-vous immédiatement à un ophtalmologiste. Il est possible d’anesthésier l’œil localement ou à l’aide de médicaments systémiques. Dans le second cas, prescrire des comprimés ou des injections intramusculaires.
Comment et quoi traiter une blessure à l'œil, le spécialiste décide individuellement. Après une blessure, les yeux prescrivent des gouttes antiseptiques et antibactériennes. Vizin peut être ajouté pour soulager la sécheresse et les sensations de brûlure, mais tout médicament doit être approuvé par un ophtalmologiste. Pour destination enterrer "Oftalmoferon". En outre, dans le cadre de la thérapie générale, des remèdes homéopathiques, des antihistaminiques, des diurétiques et des tranquillisants sont utilisés. Les angioprotecteurs sont recommandés pour les lésions oculaires: etamzilat sodique, ascorutine.
Avec les blessures aux paupières et les blessures pénétrantes, l’antibiothérapie est d’une grande importance. Les gouttes antimicrobiennes sont utilisées localement et à l'intérieur de comprimés de sulfamides. Moyens simultanément désignés pour la désintoxication - "Hemodez" sous forme de solution in / in, "Polifepam". L'administration de drogue d'injection est effectuée dans la clinique. Au stade de la rééducation, la paupière est traitée avec des gels anti-rubel.
Pour les lésions cornéennes, le traitement implique l’utilisation d’anti-inflammatoires. Utilisez habituellement des médicaments combinés sous forme d'injections sous-conjonctivales. L'avantage apportera des gouttes, élargissant l'élève. L'utilisation prolongée de mydriatique n'est pas pratique.
En cas de blessure pénétrante, la plaie est traitée chirurgicalement. Si l'intervention est effectuée le premier jour, le risque de complications est réduit à 3%. Lorsque la victime s'adresse au médecin le deuxième jour, la probabilité de conséquences négatives augmente à 20%. Pendant le traitement chirurgical, des antibiotiques sont injectés dans le globe oculaire.
Dans des cas exceptionnels, le traitement d'une lésion cérébrale traumatique implique le retrait de l'œil. L'énucléation est nécessaire avec la destruction complète de l'organe ou l'incapacité d'effectuer un traitement chirurgical. L'iridocyclite post-traumatique, l'infection intra-oculaire, le glaucome absolu sont également des indications d'énucléation.
L'intervention chirurgicale est importante dans la correction du strabisme. Le traitement est prescrit après la guérison complète des structures endommagées. Avant de prescrire l'opération, l'ophtalmologiste testera les méthodes de traitement conservateur. Si elles ne donnent pas un résultat positif, la correction chirurgicale est inévitable.
Si des complications post-traumatiques se développent, une intervention chirurgicale corrective peut être nécessaire. Souvent, le besoin de remplacer la lentille. L'opération est réalisée dans un hôpital sous anesthésie locale. La chirurgie classique est rejetée au profit du traitement au laser et aux ultrasons. Ces méthodes sont considérées comme peu invasives et moins susceptibles de provoquer des complications.
Si l'œil tond après une blessure, recommandez une correction optique. Les médecins d'optique proposent des lentilles pour corriger et prévenir le strabisme, ainsi que pour entraîner les organes de la vision. Les patients sont recommandés multivitamines action dirigée, des exercices pour le développement des muscles des yeux, des équipements de physiothérapie. Pour stimuler la récupération, l'ophtalmologiste prescrit des gouttes ayant un effet régénérant, anti-inflammatoire et hydratant.
À la maison, rétablissez la vision en utilisant des palissades et des séances d’entraînement. Les charges visuelles sont limitées. Dans le cas d'une lésion traumatique importante après l'élimination des symptômes de la maladie sous-jacente, un traitement correctif est appliqué. Pour améliorer la vision et éliminer les défauts cosmétiques, un traitement chirurgical est utilisé.
Une complication fréquente d'une blessure pénétrante est une infection intraoculaire. Avec le développement de l'inflammation, la cécité se développe dans 70% des cas. La microflore pathogène de l’objet blessant est la principale source d’infection. Les microbes qui se forment sur les bords de la plaie constituent la deuxième source d’infection. En l'absence d'un assainissement adéquat, l'infection affecte rapidement les tissus. En conséquence, des dommages purulents au corps ciliaire et à l'iris se produisent. Une endophtalmie ou une panophtalmie se développe. Ils peuvent entraîner une infection cérébrale.
Une conséquence désagréable d'une lésion oculaire est une violation de l'écoulement du liquide oculaire. En conséquence, le glaucome secondaire se développe. Les complications fréquentes des lésions sont considérées comme des fluctuations de la pression intra-oculaire, de la cataracte traumatique, de la sous-arthropie de l'œil.
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Si la pomme elle-même est endommagée et que les structures internes sont déplacées, l'organe affecté tondra. La prévention du strabisme est pratiquée dès les premiers jours de traitement en cas de risque élevé de tels troubles.
En raison d'une lésion conjonctivale, le patient peut être victime d'un phénomène aussi désagréable que la conjonctivite chronique. Avec de telles pathologies, le pronostic est favorable. Si le tissu a été cousu, les sutures sont examinées une semaine plus tard et les cicatrices sont évitées.
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