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La kératite virale est une inflammation de la cornée causée par la présence d'une infection. La maladie se caractérise par l'apparition d'éruptions vésiculeuses, une rougeur et un gonflement de l'œil, des manifestations du syndrome cornéen, une diminution de l'acuité visuelle et des douleurs névralgiques. Le traitement de la kératite comprend des médicaments antiviraux et antibactériens, des immunomodulateurs, des antioxydants, des analgésiques, des anti-inflammatoires non stéroïdiens et des vitamines.

Caractéristiques de la nature virale de la kératite

La kératite virale est une manifestation d'une infection commune. Le plus souvent, un tel diagnostic est posé aux enfants et aux jeunes atteints de défaite du corps avec un virus de l'herpès simplex ou du zona. Ces virus neurodermatropes filtrants aggravent considérablement l'évolution de la kératite virale.

Il existe une kératite virale primitive d’étiologie herpétique et post-primaire lorsque l’activation du virus latent se produit. Un long état d'inactivité est caractéristique d'une infection herpétique. Durant cette période, l'agent pathogène s'accumule dans l'épithélium de la conjonctive et du ganglion du trijumeau.

Espèces de kératite sur le tableau clinique:

  • en pointillé;
  • arbre;
  • vésiculaire;
  • discoïde;
  • métapépétique;
  • diffuse.

La kératite virale est superficielle ou profonde. Le superficiel affecte l'épithélium et les couches supérieures de la base de la cornée, et le plus profond affecte tout le stroma. Parmi les complications courantes de la kératite virale, on peut distinguer les abcès, les nécroses et les ulcères de la cornée. Cette condition est caractérisée par une détérioration significative de la fonction visuelle et une opacité de la cornée.

Causes et agents pathogènes

La kératite virale se produit plus souvent chez les patients présentant une perméabilité accrue de la cornée ou dont l'intégrité des couches est compromise. Le risque augmente avec l'affaiblissement de l'immunité générale ou locale, le stress constant et l'hypothermie du corps.

Les agents causatifs de la kératite virale:

  • virus de l'herpès simplex;
  • adénovirus;
  • varicelle-zona (varicelle de poulet, herpès zoster);
  • virus de la rougeole;
  • virus des oreillons (oreillons).

La kératite virale peut être une complication de la conjonctivite adénovirale en l'absence de traitement approprié et opportun. L'inflammation provoquée par l'activité du virus de l'herpès peut être observée avec le SRAS et la grippe, lorsque les défenses de l'organisme sont réduites et que l'infection latente est excitée.

Symptômes d'inflammation de la cornée

La kératite virale se caractérise par un long trajet et des rechutes fréquentes. La kératite herpétique primaire apparaît généralement de manière aiguë: éruptions cutanées sur les lèvres, les muqueuses, les ailes du nez et même les paupières, les patients se plaignent de larmoiement, de photophobie et de douleur. Lors du diagnostic, on détecte un œdème et un trouble cornéen, une infection secondaire, des symptômes de lymphadénite et une rougeur des yeux. Après ouverture des bulles, des ulcères et de l'érosion se forment.

La kératite post-primaire est le plus souvent détectée chez les enfants atteints de varicelle et chez les adultes fortement affaiblis par le système immunitaire. Dans ce cas, la maladie évolue de manière subaiguë et dure 2 à 3 semaines. Il peut y avoir un léger écoulement des yeux (membranes muqueuses séreuses), de légers signes du syndrome cornéen. À chaque rechute, la durée de la kératite augmentera, des lésions plus profondes se produiront et la vision se détériorera davantage.

Le tableau clinique de la kératite virale:

  1. Symptômes communs. Il existe des éruptions vésiculaires, des signes de névralgie du trijumeau, des infiltrats (forme irrégulière ou dendritique), la sensibilité de la cornée diminue.
  2. Kératite d'acupuncture. La clinique n'est pas exprimée, il existe des opacités cornéennes très précises.
  3. Vésiculaire De petites bulles à contenu translucide se forment sur la cornée. Après les avoir ouvertes, des plaies se forment.
  4. Arbre Lors du diagnostic des petits infiltrats détectés. Les ulcères et les vésicules fusionnées forment un motif gris, semblable à une branche d'arbre. Le motif recouvre les nerfs cornéens superficiels. La kératite des arbres est généralement lente mais stable. Des ulcères jusqu’à 1,5 mm et des douleurs névralgiques peuvent apparaître.
  5. Metaherpetic. Défaite sévère du stroma, syndrome cornéen sévère, infiltrations profondes et érosion massive. Cette forme a un long parcours, la cornée se gonfle et change de couleur en gris-boueux. Après la disparition du processus inflammatoire aigu, il reste des opacités profondes qui affectent la fonction visuelle. La kératite méta-hépétique se produit souvent sur fond d'iridocyclite ou d'œdème rétinien.
  6. Discoïde Dans la zone centrale de la cornée, des foyers blanc grisâtre se forment. Il y a un gonflement et une inflammation prononcés non seulement de la cornée, mais aussi de la conjonctive et des paupières. Augmentation de la pression intraoculaire, sensibilité réduite. La durée de la kératite discale peut prendre des mois et des années. Complications fréquentes: trouble profond et baisse de l’acuité visuelle.
  7. Neurogène. Eruptions herpétiques et douleurs sévères le long de la branche ramifiée du nerf trijumeau. La kératite neurogène peut être associée à la sclérite, au glaucome secondaire, à la névrite optique, à la paralysie des muscles du globe oculaire.

Diagnostic de la kératite virale

La tâche principale du diagnostic de la kératite virale consiste à étudier les symptômes et à en identifier la cause. Le médecin doit établir un lien avec les infections virales dans les antécédents du patient, procéder à un examen et prescrire des tests de laboratoire.

Méthodes d'examen de la cornée:

  • Biomicroscopie (étude des structures de l'œil);
  • microscopie confocale et endothéliale;
  • pachymétrie (mesure de l'épaisseur de la cornée);
  • kératométrie (évaluation de la courbure cornéenne);
  • test d'instillation de fluorescéine (pour la détection des ulcères et des érosions);
  • détermination de la sensibilité cornéenne.

Identifier et identifier l'agent causatif de la kératite peut permettre des études de culture, des frottis ERC-diagnostics à partir du globe oculaire. Le test ELISA montre le titre des anticorps spécifiques du virus dans le sang. Le diagnostic différentiel est conçu pour exclure les kératites fongiques et bactériennes.

Quels médicaments sont prescrits pour la kératite virale

Le traitement de la kératite virale doit être complet. Il est nécessaire de supprimer l'infection, de stimuler le système immunitaire (local et général) et d'accélérer la régénération de la cornée.

Principes de traitement de la kératite virale:

  1. Médicaments antiviraux. Installations d'interféron, d'acyclovir ou de désoxyribonucléase, ainsi que d'inducteurs d'interféron. Dans les cas graves, prescrit des doses plus élevées.
  2. Pommades de ponte (oxoliniques, tebrofen, bonaftonovaya).
  3. Correction du statut immunitaire. Injections intramusculaires de gamma globuline prenant Levamisole, extrait de thymus.
  4. Prévention de l'infection secondaire. Des pommades antibactériennes (érythromycine, tétracycline), des solutions antiseptiques (sulfacétamide) sont prescrites.
  5. Anesthésie (Novocain, Analgin).
  6. Anti-inflammatoire non stéroïdien (indométhacine, phénylbutazone).
  7. Antioxydants (vitamine E, méthyléthylpyridinol).
  8. Antihistaminiques (diphénhydramine, chloropyramine).
  9. Inhibiteurs des enzymes de protéolyse (aprotinine).
  10. Mydriatique (atropine, cyclopentolate).
  11. Vitamines (A, B, C, PP).
  12. Coagulation au laser et application cryogénique des ulcères.
  13. Diathermie, électrophorèse, courants diadynamiques et stimulation avec un laser hélium-néon pour améliorer l'irrigation sanguine et la régénération tissulaire.
  14. La vaccination. Le vaccin antiherpétique est indiqué pour les exacerbations fréquentes de kératite.
  15. Corticostéroïdes. Nommé seulement à petites doses lors de la régression de la maladie avec épithélialisation complète de la cornée.

Si le traitement conservateur est inefficace, une intervention chirurgicale est prescrite. L'opération est également indiquée avec une forte expression de la cornée. Dans ce cas, l'épithélium est raclé avec une lésion superficielle et stratifié ou par kératoplastie avec une forme profonde de kératite. Après la chirurgie, une rééducation complète et une thérapie de rechute sont nécessaires.

Gouttes de kératite

En cas de kératite virale, des gouttes antihistaminiques, antimicrobiennes, antiseptiques, antibactériennes et anti-inflammatoires peuvent être prescrites. Les antihistaminiques peuvent arrêter de se déchirer et soulager les symptômes d'allergies (dexaméthasone). Dans les lésions virales, des gouttes antimicrobiennes à base d'interféron sont souvent prescrites (Poludan, Ophthalmoferon).

Les médicaments anti-inflammatoires peuvent être non stéroïdiens et contenir des corticostéroïdes. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont destinés aux cas de gravité modérée et les corticostéroïdes combattent les symptômes de la kératite aiguë. Ils sont donc prescrits en traitement de courte durée. Dans la kératite virale, des gouttes antibactériennes sont souvent prescrites, qui combattent les agents pathogènes infectieux. Ce sont des médicaments à base de sulfamides et d'antibiotiques.

Vous pouvez faire des gouttes de kératite vous-même. L'aloès contient de nombreuses vitamines et minéraux qui soutiennent les tissus oculaires pendant la période d'inflammation. Les gouttes de jus d'aloès naturel aident à améliorer la vision, à réduire les poches et autres symptômes d'inflammation.

Comment faire des gouttes d'aloès:

  1. Coupez les feuilles inférieures (elles contiennent le plus de nutriments), lavez-les à l'eau bouillie et laissez-les au réfrigérateur pendant 14 jours. Pendant cette période, les biostimulants sont produits dans les tissus végétaux.
  2. Deux semaines plus tard, les feuilles deviennent noires, il faut couper les épines et la peau. Pressez le jus de la partie charnue et diluez-le avec de l'eau stérile.

Les gouttes contenant de l'aloès sont hypoallergéniques. Lors de la préparation, il est nécessaire d’observer la stérilité afin que les agents pathogènes ne pénètrent pas dans l’agent.

Dans le traitement de la kératite, vous pouvez également utiliser du miel. Il est nécessaire d'ajouter 10 gouttes de miel d'acacia à l'eau d'injection de la pharmacie. Le traitement avec cet outil est de 14 jours. Il faut se rappeler qu'avant d'utiliser tout moyen, vous devriez consulter un spécialiste.

Comment traiter la kératite virale aiguë

Dans la forme aiguë, il est nécessaire d'utiliser des médicaments qui ont une activité sélective contre le virus de l'herpès. En cas d'inflammation aiguë, des solutions fréquentes d'idoxuridine en solution (0,1%) sont prescrites. C'est Stocksil, Herplex, Keretsid. Il est recommandé d'effectuer jusqu'à 8 instillations dans les deux semaines (un traitement prolongé provoque des lésions toxiques de l'épithélium cornéen). En outre, il sera efficace de disposer à jamais de la pommade Tsiklovir (3%), Zovirax ou Virolex, 3 à 5 fois par jour.

En cas de résistance à l'idoxuridine, un interféron alpha leucocytaire (200 U / ml) est prescrit: Interlok, Reaferon ou Berofor. L'interverrouillage est indiqué en 10 000 UI dans 0,1 ml de tampon phosphate. Référon à une dose de 5000 à 100 000 UI diluée dans 1 ml d’eau distillée. Berofor est conçu pour une installation une fois par jour, 2 gouttes avec un intervalle entre les gouttes dans 5-10 minutes. La durée du traitement est de 6 jours.

Dans la forme aiguë de la kératite virale, l’interféron bêta humain peut être utilisé. Fron prescrit pour l'instillation de 2 gouttes 6 fois par jour pendant la semaine. L'inducteur d'interféron peut être Poludan. Il s'agit d'un complexe de polyribonucléotide biosynthétique qui favorise la production d'interférons α, β et γ dans les tissus oculaires. Le médicament peut être utilisé sous forme de gouttes (100 UI dans 5 ml d’eau distillée) ou d’injections sous-conjonctivales (50-100 UI dans 1 ml de solvant).

Au cours de la période d'exacerbation, les immunomodulateurs (Licopid) sont recommandés, ainsi que l'administration intramusculaire de vitamines B1 et B2. Pour renforcer l'immunité prescrit l'acide ascorbique et la vitamine A.

Pronostic et prévention

La nature virale de la kératite profonde, qui s'accompagne d'une expression forte et d'opacités cornéennes persistantes, entraîne souvent une nette détérioration de la vision. Par conséquent, il est très important de s’engager dans la prévention de l’inflammation.

Prévention de la kératite virale:

  • prévention de la primo-infection;
  • la vaccination;
  • protection contre les microtraumatismes;
  • augmentation de la résistance au stress;
  • manque d'hypothermie.

Chaque personne devrait accorder une attention accrue aux facteurs pouvant contribuer à l'activation du virus latent (immunité affaiblie, régime alimentaire malsain, etc.). Un mode de vie sain et la prévention des infections aideront à éviter la kératite et ses complications.

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Symptômes et traitement efficace de la kératite virale

Salutations à vous, chers lecteurs et lectrices! La kératite virale est une maladie oculaire assez grave qui se développe principalement dans le contexte d’une immunité réduite. Lorsque le corps humain s'affaiblit, les germes et les virus se multiplient librement, ce qui entraîne l'apparition de diverses maladies.

Aujourd'hui, nous allons parler des symptômes et du traitement de la kératite virale. Cette maladie est très douloureuse dans l’enfance et à l’âge adulte. C'est pourquoi il est si important de commencer le processus de traitement rapidement, immédiatement après l'apparition des premiers symptômes.

Caractéristique de la kératite virale

La maladie de la kératite virale est précédée d'une lésion de la cornée résultant d'un processus inflammatoire infectieux. Bien que cette maladie puisse apparaître à tout âge, les enfants et les personnes dont l'immunité est affaiblie y sont plus vulnérables.

En règle générale, la cause la plus courante de kératite virale est le virus de l’herpès. Les pathogènes de la pathologie incluent également diverses maladies virales, telles que la rougeole, les oreillons et la varicelle.

La kératite virale de l’œil est de 2 types:

  1. Superficielle. Il se caractérise par des lésions des couches supérieures de la cornée.
  2. Profonde L'inflammation affecte les couches profondes de la cornée.

L'une des caractéristiques de la maladie est qu'elle n'affecte souvent qu'un seul œil.

Symptomatologie de la maladie: par quels signes pouvez-vous reconnaître la kératite virale?

La kératite virale ne fait pas partie de ces maladies asymptomatiques. Par conséquent, le reconnaître ne sera pas difficile. La manifestation de la pathologie est accompagnée des symptômes suivants:

  • hyperémie et gonflement des yeux;
  • opacification et ulcération de la cornée;
  • déchirure accrue;
  • vision floue;
  • hypersensibilité à la lumière vive;
  • maux de tête fréquents;
  • rougeur de l'oeil;
  • éruption vésiculaire sur la peau des paupières.

Presque toujours, la maladie s'accompagne d'une diminution de l'acuité visuelle, ce qui entraîne une sensation de flou et une mauvaise reconnaissance des lignes nettes. Parfois, de nouveaux vaisseaux et de nouvelles plaies apparaissent sur la cornée, et il est également difficile et douloureux pour une personne de soulever les paupières.

C'est important! Afin d'éviter des conséquences graves, il est très important de prêter attention à ces signes afin de reconnaître la pathologie ophtalmologique à temps.

Qu'est-ce que la kératite et comment la traiter efficacement? Lisez ici.

Quels médicaments sont utilisés pour traiter la kératite virale?

Le principal objectif poursuivi dans le processus de traitement de la kératite virale est de:

  • supprimer l'infection;
  • stimuler l'immunité locale et générale;
  • restaurer l'épithélium cornéen et améliorer sa nutrition.

À cette fin, des médicaments antiviraux et des immunomodulateurs sont prescrits au patient, de même qu'une physiothérapie (irradiation laser de la cornée, coagulation au laser des ulcérations, microdiaococoagulation, cryoapplication).

Les meilleurs médicaments pour le traitement de ce type de maladie sont les gouttes ophtalmiques d'interféron et d'acyclovir, ainsi que l'oxyline, le bonafluoro et l'onguent de terborène. Pour prévenir les dommages secondaires de la cornée, on utilise des antiseptiques, qui sont parfaitement combinés à des pommades antibactériennes à base d’érythromycine et de tétracycline.

Si nécessaire, on prescrit au patient des analgésiques à l'atropine et au cyclopentolate qu'il est recommandé d'associer à un traitement vitaminique.

En cas de kératite herpétique, caractérisée par l'apparition d'ulcères, l'utilisation de médicaments contenant des corticostéroïdes est interdite car ils peuvent aggraver la situation. De ce fait, une infection bactérienne peut rejoindre la maladie principale, caractérisée par une perforation de la cornée.

C'est important! En cas de récidives fréquentes causées par le virus de l'herpès, il sera utile de procéder à une vaccination générale anti-herpétique.

Si, après le traitement médical, le résultat souhaité n'a pas été atteint et que le patient perd la vue, une greffe de cornée peut être nécessaire.

En savoir plus sur les traitements adjuvants.

Le traitement traditionnel de la kératite virale doit être associé aux remèdes populaires préparés à la maison. Cependant, il est conseillé de le faire après avoir consulté un ophtalmologiste expérimenté pour s'assurer qu'il n'y a pas de contre-indications.

L'extrait de propolis (1%) a fait ses preuves dans le traitement de cette maladie. Il est recommandé de l’utiliser sous forme de gouttes, en gouttant une goutte dans chaque œil, environ 5 à 7 fois par jour. L'utilisation de ce médicament contribue à la réduction rapide de la douleur et des larmoiements, ainsi qu'à l'élimination de la photophobie. larmoiement.

L'huile d'argousier, qui élimine rapidement les symptômes de la kératite virale, n'est pas moins utile. Au début, vous devez enterrer 1 à 2 gouttes toutes les 60 minutes et les jours suivants, toutes les 3 heures. L'huile d'argousier vous permet d'obtenir un excellent effet thérapeutique même dans le traitement de la kératite avancée.

Conclusions

Amis, la possibilité de voir pleinement - c'est ce que vous devez apprécier et prendre en charge. Si vous ressentez un inconfort, se manifestant sous forme de rougeur cornéenne, de démangeaisons, de brûlures, etc., demandez immédiatement une aide ophtalmologique qualifiée.

Grâce à la détection rapide de la maladie, vous économisez votre vue et évitez les complications. Protégez vos yeux du vent froid et n'oubliez pas de renforcer le système immunitaire en consommant régulièrement des complexes vitaminiques. Vous bénisse!

Si vous avez des questions, posez-les dans les commentaires. Cordialement, Olga Morozova.

Pendant 15 ans, j'ai eu de fréquentes récurrences de kératite virale (herpétique) (herpès ophtalmique, herpès oculaire). Le traitement en ambulatoire et à l'hôpital de la clinique pour les maladies des yeux n'a pas aidé et les rechutes de kératite ont continué. Pas aidé et ruisselant dans les yeux d'aloès et de miel.

Ensuite, j'ai attiré l'attention sur l'ail antiviral naturel, qui, dans la médecine traditionnelle, est utilisé pour traiter l'herpès sur les lèvres. L'introduction directe de jus d'ail dans les yeux est impossible en raison de la forte brûlure et de l'irritation des yeux. En expérimentant sur moi-même, j'ai découvert que l'ail pouvait être introduit en toute sécurité dans les yeux à travers la peau des paupières des yeux fermés en les mouillant avec du jus d'ail dilué dans de l'eau. Les phytoncides d'ail à travers la peau des paupières pénètrent dans les yeux et empêchent la reproduction du virus de l'herpès. Il n'y a pas de sensation de brûlure dans les yeux et ils restent calmes.

Une tranche d'ail est écrasée sur une cuillère à soupe; Le jus et le gruau sont placés dans un flacon de médicament liquide de 30 ou 40 ml et versés avec une cuillère à soupe d’eau bouillie et refroidie. La durée de conservation est de 3 à 4 jours lorsqu'il est conservé à la température ambiante et jusqu'à 10 jours s'il est conservé au réfrigérateur pendant une longue période.
Après avoir fait la "teinture" peut être appliqué immédiatement; Une infusion (extraction du jus d'ail d'une suspension) aura lieu pendant le stockage de la teinture.

Doigt pour fermer le cou ouvert de la bulle, secouez et ce qui restait sur le doigt, humidifiez les paupières les yeux fermés. Attendez 1,5 à 2 minutes pour absorber le liquide dans la peau et répétez le mouillage des paupières.

Dans une procédure, on consomme quelques gouttes de teinture contenant une quantité microscopique d'ail sans danger pour les yeux. Pour une sécurité totale après avoir mouillé les paupières, il suffit de garder les yeux fermés pendant 1,5 à 2 minutes pour permettre aux paupières de sécher.

Avec une quantité microscopique d'ail contenue dans plusieurs gouttes> consommées en une seule procédure, il n'y a pas d'odeur.
Pour prévenir la récurrence de la kératite tous les jours au moins 3 fois par jour, je mouille les paupières avec du jus d’ail dilué. Lorsque les signes du début de la récurrence de la maladie apparaissent, je passe cette procédure après 1 heure le jour et 2 heures la nuit. En agissant de la sorte, je vis sans récidive de kératite depuis plus de 17 ans, bien que les tentatives de rechute se poursuivent encore.

Avec l’ail, je n’adhère pas aux restrictions à la vie recommandées par la médecine pour les personnes atteintes d’herpès oculaire récurrent - ne pas trop refroidir, ne pas bronzer, etc. Sur Internet, il existe des messages d'autres personnes qui utilisent avec succès la phytothérapie à l'ail. L'utilisation quotidienne à long terme de l'ail n'a eu aucun effet sur les paupières et les yeux, j'ai une peau de paupière et une vision normales.

Bonjour Igor Merci pour la description de votre expérience, très intéressant!

http://dvaglaza.ru/keratit/simptomy-i-effektivnoe-lechenie-virusnogo.html

Qu'est-ce que la kératite virale, quels sont les symptômes et les méthodes de traitement?

"Les yeux sont le miroir de l'âme." Les gens sont déjà habitués à en prendre soin: ils surveillent l'hygiène, boivent des vitamines spéciales, quelqu'un fait des exercices spéciaux. Mais il arrive qu'un jour, vous puissiez trouver un film incompréhensible ou des ulcères étranges sur les yeux. Dans une telle situation, vous devriez immédiatement demander l'aide d'un ophtalmologiste pour éviter les complications.

Qu'est-ce que la kératite virale?

La kératite virale (kératoconjonctivite) est un processus inflammatoire infectieux qui affecte la cornée provoquée par des virus.

Les maladies les plus touchées sont les enfants et les personnes dont le système immunitaire est affaibli. Le plus souvent, la kératite virale est causée par le virus de l’herpès simplex, car les corticostéroïdes sont maintenant largement distribués.

En outre, les agents responsables sont la famille des adénovirus, virus de la rougeole, des oreillons et de la varicelle. Les principales manifestations sont l'hyperémie et les poches des yeux, l'obscurcissement et l'ulcération de la cornée, l'éruption vésiculaire, la diminution de l'acuité visuelle.

La kératite virale peut être:

  1. superficielle - capture uniquement les couches supérieures du stroma;
  2. profond - affecte toute l'épaisseur des yeux.

Classification

Comme mentionné précédemment, l'agent causal le plus courant est le virus Herpes simplex. Ensuite, vous pouvez diviser la kératite herpétique virale en plusieurs types:

    Primaire - lorsqu'il est ingéré, il n'y a toujours pas de production d'anticorps. La kératite virale aiguë survient à un âge précoce de six mois et jusqu’à cinq ans.

Le virus peut rester en "mode veille" assez longtemps.

Les principaux sites de localisation à cette époque peuvent être le ganglion du trijumeau et la conjonctive.

Les manifestations symptomatiques de la kératite virale se divisent en:

  • en pointillé;
  • arbre;
  • vésiculaire;
  • discoïde;
  • métapépétique;
  • diffuse.

70% de tous les cas de kératite virale sont des infections à herpès.

Causes de

Les principaux facteurs de risque sont:

  1. lésion cornéenne et / ou augmentation de la perméabilité;
  2. hypothermie, stress fréquent;
  3. l'affaiblissement de l'immunité, tant générale que locale;
  4. maladies virales associées;
  5. troubles endocriniens;
  6. fièvre.

Symptomatologie

Pour toutes les espèces, la durée de la maladie et les rechutes sont caractéristiques.

  • La sensibilité cornéenne est réduite.
  • Les éruptions vésiculaires apparaissent non seulement à la surface de l'œil, mais également sur d'autres parties du visage.
  • Infiltrations de formes diverses et névralgie du trijumeau.
  • Un seul œil est affecté.
  1. Dans la kératite virale aiguë, ou primaire, il peut y avoir une éruption cutanée généralisée sur le visage, en particulier sur les paupières, les muqueuses, les lèvres et le nez. Des manifestations cliniques:

    • la photophobie;
    • hyperhémie et poches des yeux;
    • larmoiement;
    • douleurs aiguës;
    • la cornée devient trouble.

    Les symptômes communs incluent une adénopathie. Dans le cas du post-primaire, les symptômes ne sont pas aussi prononcés au début et augmentent à chaque nouvelle rechute, et la maladie devient plus profonde.

    Il survient le plus souvent chez les enfants qui ont seulement souffert de "varicelle" et chez les adultes en réduisant les défenses immunitaires. Pendant plusieurs semaines, le patient s’inquiète de la sécrétion séreuse et muqueuse de l’œil, sa vue se détériore.

  2. Point - la cornée devient un point nuageux.
  3. En forme d'arbre - cette forme de la maladie est caractérisée par des formations de ramifications grises formées par la fusion d'ulcères et de vésicules.

    De petits infiltrats se forment sur les couches superficielles. En outre, les patients sont préoccupés par la douleur névralgique. Vésiculaire - sur la cornée, des ulcères se forment à partir d'éclatement de petites vésicules translucides situées sur la couche superficielle.

    La sensibilité de la cornée est fortement réduite. Régénère l'épithélium très lentement. La métaherpétique est une forme grave de kératite virale, accompagnée d'érosions étendues, d'une lésion profonde du stroma cornéen, de symptômes généraux graves et de la formation d'infiltrats.

    Sans traitement en temps opportun, perforation possible de l'œil.

  4. Discoïde - Formation inflammatoire discoïde dans la partie centrale de la cornée, nuance blanc-gris. Il provoque un gonflement, la sensibilité de la cornée est réduite en augmentant la pression intraoculaire.
  5. Neurogène - quand une infection entre dans le nerf trijumeau, des éruptions cutanées et des douleurs sont observées partout.

Diagnostics

Pour diagnostiquer la kératite virale, un examen complet est nécessaire. Il comprend:

  • prise d'histoire;
  • examen par un spécialiste;
  • biomicroscopie;
  • microscopie endothéliale;
  • microscopie confocale;
  • la pachymétrie;
  • kératométrie;
  • cultures bactériennes;
  • diagnostic génétique moléculaire;
  • dosage immunoenzymatique;
  • test de sensibilité cornéenne;
  • test d'instillation de fluorescéine.

Sur la base des résultats obtenus, le médecin peut différencier la kératite virale des autres formes de cette maladie.

Traitement

Le traitement est effectué dans un hôpital. Assigné à un ensemble de mesures thérapeutiques visant à restaurer les défenses immunitaires de l'organisme, la régénération de la cornée et la suppression de l'infection virale.

Tout d'abord, le médecin prescrit des médicaments antiviraux à partir d'un certain nombre d'interférons, l'acyclovir. Des onguents oxaliques et tebrofen sont également utilisés, déposés dans le sac conjonctival, à l’intérieur de la paupière. Des médicaments oraux sont prescrits pour les formes les plus graves de la maladie.

Ensuite, le médecin sélectionne les préparations nécessaires à la régénération. La plupart d'entre eux sont des médicaments tels que le dexpanthénol et l'ophtalmoferon.

Si des ulcères se sont déjà formés sur la cornée, ils ont alors recours à des méthodes physiques de traitement. Ce sont des applications cryogéniques, laser et diathermocoagulation, phono et électrophorèse avec diverses préparations.

Également au cours du traitement, des antidouleurs, des mydriatiques, des antihistaminiques, un complexe de vitamines et d’antioxydants, des AINS sont prescrits.

Vous savez maintenant comment la kératite virale est traitée.

Des complications

Si le diagnostic tardif ou un traitement inapproprié peut développer des complications. Tels que:

  1. glaucome secondaire;
  2. perforation;
  3. abcès;
  4. ulcère cornéen;
  5. la cécité menant à la cécité.

Prévention

En tant qu'agents prophylactiques, afin d'éviter une nouvelle infection, prescrire des solutions antiseptiques et des pommades antibactériennes. Il est impératif de renforcer le système immunitaire et de recevoir des antiviraux pendant la saison de la grippe et des ARVI tels que: Anféron, Interféron, Aflubin.

En conclusion, je voudrais vous rappeler qu'au moindre soupçon de kératite virale, vous devez contacter immédiatement un ophtalmologiste.

http://ozrenie.com/bolezni/keratit/obshhie-svedeniya.html

Causes et traitement de la kératite virale de l'oeil

Parmi les maladies ophtalmiques, la kératite virale de l’œil est courante. La pathologie se caractérise par un processus inflammatoire affectant les couches superficielles et profondes de la cornée, et s'accompagne d'une éruption vésiculeuse, d'une rougeur et d'un gonflement de l'organe de la vision. Plus souvent, la maladie est diagnostiquée dans l'enfance. La kératite entraîne des complications dangereuses si elle n’est pas traitée.

La prévalence de la kératite virale

La probabilité de développer la maladie augmente avec une immunité faible, l'utilisation de lentilles de contact et le syndrome de l'œil sec.

Les médecins notent une augmentation progressive de la gravité de la maladie et de sa prévalence. La plus difficile à traiter est la pathologie provoquée par le virus herpétique, qui, ayant pénétré dans le corps dans l’enfance dans le cadre d’une immunité faible, y demeure pendant toute sa vie. Selon les statistiques, une kératite herpétique se développe dans 70% des cas d'inflammation cornéenne. La prévalence élevée de la pathologie s'explique également par l'utilisation fréquente de corticostéroïdes ou d'épidémies de grippe qui activent les agents pathogènes cachés dans le corps.

Classification

La kératite virale est divisée en les types suivants:

  • Primaire. Il se manifeste chez les enfants âgés de 0,5 à 5 ans. Accompagné d'une éruption vésiculaire et de ganglions lymphatiques enflés. Le cours de la maladie est pulmonaire, les complications sont rares.
  • Secondaire. Se produit quel que soit l'âge du patient. Souvent compliqué par la kératopathie, caractérisée par une diminution de la force de la cornée.

Le type de kératite secondaire a les formes suivantes:

  • Vésiculaire. Affecte la couche externe de la cornée. Accompagné de la formation de bulles avec le fluide séreux qui peut se propager à la peau. Après ulcération et cicatrisation, la cornée devient trouble.
  • Arbre La forme la plus commune. Occupe une grande partie de la cornée. Les éruptions cutanées sont localisées sur le tissu nerveux, elles ressemblent donc à des branches d'arbre.
  • Intermédiaire. Il affecte la couche profonde de la cornée avec la propagation possible de l'inflammation dans les vaisseaux. Dans le même temps, la vision est grandement altérée.
  • Discoïde Affecte les couches les plus profondes, les formations sur la cornée ressemblent à un disque. Aucun avis n'est observé. Conduit à un certain nombre de complications.
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Caractéristique des dommages adénoviraux

La kératite ne survient pas uniquement à cause du virus de l'herpès. Il est provoqué par un adénovirus qui affecte deux yeux à la fois. La maladie présente les caractéristiques distinctives suivantes:

  • Saisonnalité. La maladie survient pendant la saison froide.
  • Contagiosité. Il est transmis par des gouttelettes aéroportées, est très contagieux, provoque des épidémies.
  • Complications. La kératite adénovirale est associée à la conjonctivite. N'affecte pas l'acuité visuelle.
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Causes de la pathologie

Si vous présentez des symptômes de kératite virale, vous devriez consulter un médecin dès que possible. Le retard et l’autotraitement menacent de réduire ou de compléter la perte de vision.

Dans le contexte d'une immunité réduite, le virus s'est propagé très rapidement.

Le principal facteur à l'origine du développement de la maladie est la pénétration du virus dans l'organisme, qui s'active lorsque les conditions sont favorables. Les symptômes de la kératite virale apparaissent si le patient néglige le traitement de la conjonctivite ou à l’origine de la grippe, des infections virales respiratoires aiguës et d’autres maladies virales ou infectieuses. Le virus atteint la cornée et provoque le processus inflammatoire en présence des facteurs suivants:

  • l'hypothermie;
  • immunité affaiblie;
  • l'avitaminose;
  • tension nerveuse;
  • blessures oculaires;
  • troubles métaboliques;
  • développement des maladies sexuellement transmissibles.
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Comment la maladie se manifeste: les principaux symptômes

Le tableau clinique de la kératite peut varier en fonction de la forme de la maladie, de l'âge du patient, de l'état du système immunitaire et des caractéristiques de l'agent pathogène. L'inflammation peut se propager à l'iris, affecter le corps ciliaire et la sclérotique. La pathologie est accompagnée par une ulcération et, dans les cas graves, une perforation de la cornée se produit. Si une infection pénètre dans l'œil par la plaie, une endophtalmie se développe.

Les yeux sont enflammés et gonflés.

Les symptômes les plus communs de la kératite:

  • rougeur de la membrane muqueuse;
  • œdème des paupières;
  • hypersensibilité à la lumière et au toucher;
  • syndrome de douleur;
  • sensation de présence dans l'oeil d'un corps étranger;
  • larmoiement, écoulement de mucus;
  • trouble de la cornée;
  • cloquage de la cornée suivi d'une ulcération;
  • acuité visuelle réduite.
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Diagnostics

Pour guérir rapidement la kératite virale, vous devez être examiné dès l'apparition des premiers symptômes, jusqu'à l'apparition des complications. Pour le diagnostic, le médecin collecte l'anamnèse et procède à l'inspection d'une lampe à fente. Cela détermine la taille de l'infiltrat et la gravité des dommages causés par la cornée. Pour confirmer le diagnostic est un test à la fluorescéine. Dans le sac conjonctival, on injecte une solution à 1% de fluorescéine. Dans la kératite virale, la zone ulcérée devient verte. Afin de sélectionner le traitement approprié, le matériau est collecté à partir des parois et du bas des plaies pour être traité. Cela vous permet de déterminer la sensibilité de l'agent pathogène aux médicaments antibactériens.

Quel est le traitement prescrit?

Le but de la thérapie est de supprimer le virus présent dans le corps et d’éliminer les manifestations désagréables de la pathologie. Le traitement de la kératite virale de l’œil se fait en conjonction avec la physiothérapie. Dans les cas graves, la chirurgie est prescrite. Les préparations des groupes pharmacologiques suivants sont prescrites:

  • agents antiviraux;
  • pommade antibactérienne;
  • antiseptiques;
  • AINS;
  • des analgésiques;
  • des antihistaminiques;
  • les immunoglobulines;
  • complexes de vitamines.
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Comment éviter la kératite virale?

La base de la prévention est le renforcement de l'immunité. Le virus se fait sentir dans des conditions favorables. Vous devez donc éviter les lésions oculaires, l’hypothermie, les situations stressantes, les lésions aux organes de la vue avec des substances chimiques. Ne touchez pas votre visage et frottez vos yeux avec les mains sales. Il est important de suivre toutes les règles d'utilisation des lentilles de contact.

http://etoglaza.ru/bolezni/obolochki/virusnyy-keratit.html

Qu'est-ce que la kératite virale et comment la traiter?

L'inflammation de la cornée provoquée par une infection virale s'appelle kératite virale. Il s’agit d’une forme aiguë de la maladie, caractérisée par un syndrome douloureux intense et une gêne considérable pour les patients.

Avec la confirmation du diagnostic, il est nécessaire de commencer immédiatement le traitement, en prévenant le passage de la maladie à la forme chronique. Comment connaître les principaux symptômes de la kératite virale, ainsi que les principales causes de cette maladie et les méthodes de traitement - toutes les informations nécessaires seront fournies dans notre article.

Description de la maladie

La kératite virale peut souvent être confondue avec la conjonctivite, car les symptômes et l'apparence de l'œil affecté sont très similaires. Dans le même temps, seules des analyses biochimiques spéciales, des analyses PCR et ELISA peuvent déterminer la véritable nature de l'origine du processus infectieux. Les virus qui pénètrent dans la coquille sont la principale cause de cette maladie. Mais quel type de gouttes oculaires antivirales et comment les utiliser correctement est indiqué dans cet article.

La cornée est une couche transparente qui protège le globe oculaire des influences extérieures, mais elle peut constituer un terrain fertile pour le développement de processus infectieux et inflammatoires.

Mais voici à quoi ressemble la kératite acantamique et comment se déroule son traitement.

Le plus souvent, la cornée est affectée par le virus de l'herpès simplex, contre lequel la plupart des gens possèdent certains anticorps. Elle peut aussi être causée par la varicelle, la rougeole, les oreillons, l'adénovirus ou le zona.

Selon le degré de dommage, on distingue les formes suivantes de la maladie:

  1. Kératite primaire. Il procède dans une forme aiguë, très douloureuse et dure. En plus des rougeurs et des inflammations de l'appareil oculaire, il est souvent possible de noter une éruption cutanée sur les lèvres ou les muqueuses internes de la cavité buccale. Les principaux modes d’infection proviennent d’un vecteur porteur d’un virus inactif. Mais combien de temps dure la conjonctivite virale, vous pouvez apprendre de l'article sur le lien.
  2. Kératite post-primaire. Il survient beaucoup plus souvent, passe avec des symptômes moins graves. Il en existe plusieurs variétés en fonction du degré de formation des lésions. La cause de l'apparition est le virus de l'herpès activé en raison d'une diminution de l'immunité (et voici les symptômes de la conjonctivite herpétique, peut être vu ici), du stress ou des maladies associées. Dans ce cas, la période d'incubation peut être de plusieurs semaines, voire de plusieurs mois.

Dans la vidéo - une description de la maladie:

La kératite post-primaire est caractérisée par une autre caractéristique. Le fait est que chaque fois que la maladie est plus agressive et que les lésions couvrent une grande surface du tissu.

De plus, les types suivants de cette maladie sont classés:

  • La kératite ponctuelle se manifeste par un trouble partiel de la cornée. Il sera également utile de savoir comment se déroule le traitement de l'érosion de la cornée.
  • La kératite des arbres est caractérisée par un groupe d'éléments cellulaires situés dans la partie supérieure de l'œil. Ils sont généralement disposés sous forme de lignes, formant un motif complexe.
  • La kératite discale se manifeste par un trouble de la partie centrale de la cornée qui se propage davantage à l'intérieur.
  • La kératite vésiculaire n'affecte pas les couches profondes du globe oculaire. De nombreuses éruptions cutanées transparentes apparaissent à la surface de la membrane muqueuse et se transforment ensuite en ulcères.
  • La kératite mammifère se développe très rapidement et couvre une grande surface. L'œil perd sa transparence, sa vue baisse brusquement. Il peut également être utile que vous sachiez combien coûte une correction de la vue au laser.
  • La kératite diffuse se caractérise par des lésions des couches profondes de l'œil. Dans ce cas, les vaisseaux éclatent, une hémorragie interne se produit et la fonction visuelle se détériore considérablement. Difficile à traiter, risque élevé de récidive.

Une complication fréquente après la kératite virale est la formation de soi-disant ulcères dendritiques. Ils se manifestent en assombrissant le corps vitré et en formant un receveur. C'est pourquoi la kératite est si dangereuse pour la santé des yeux.

Symptômes principaux

Les symptômes de la kératite virale peuvent souvent être confondus avec d’autres maladies oculaires. Le fait est que l'infection est très aiguë et affecte non seulement le contour des yeux, mais aussi les tissus les plus proches. Si de tels symptômes apparaissent sur le fond des lésions d'herpès, le diagnostic peut être posé immédiatement.

Le diagnostic pose de grandes difficultés lorsque les symptômes sont moins prononcés et qu’il n’ya pas de plaintes objectives.

Quels sont les signes de la kératite virale:

  • Petites éruptions cutanées sur la membrane muqueuse et les tissus sous-jacents.
  • Réaction négative à la lumière (photophobie).
  • Augmentation de la déchirure.
  • Rougeur des vaisseaux oculaires. Mais comment utiliser une pommade oculaire pour l'inflammation et les rougeurs, vous pouvez apprendre de l'article.
  • Puffiness et "sacs" sous les yeux.
  • Diminution de l'acuité visuelle.
  • Augmentation de la pression intraoculaire.
  • Le voile devant les yeux. Vous devriez également faire attention à la façon dont le linceul rouge ressemble à vos yeux.
  • Sensations douloureuses et inconfortables.
  • Diminution de l'acuité visuelle.
  • Des ulcères et des lésions visibles peuvent se former à la surface de la cornée.

Sur la vidéo - signes et traitement:

Pour déterminer la nature exacte de l'origine de la maladie peut être en utilisant des tests spéciaux. Certains types de kératite virale sont causés par des shtamby viraux très différents, mais le traitement est généralement efficace contre de nombreux agents pathogènes.

Causes de

Le plus souvent, cette maladie affecte les enfants de moins de cinq ans. Environ six mois après la naissance, les anticorps acquis dans le corps de la mère cessent progressivement de «fonctionner». À l'heure actuelle, tout adulte est un danger potentiel pour le bébé, car ses propres forces immunitaires ne disposent pas encore d'une protection suffisante contre de nombreux virus.

Avec un affaiblissement du corps après une maladie, un manque de vitamines ou en hiver, vous pouvez facilement “attraper” cette maladie même d'un parent en bonne santé.

Le degré de risque augmente avec l'âge. Malgré le fait que les virus ne représentent pas un danger aussi grave pour les personnes développées que pour les enfants, la maladie entraîne des complications graves et touche une zone importante de l'appareil oculaire.

Il y a les causes suivantes de la maladie:

  1. Affaiblissement de l'immunité, sensibilité aux infections à ARVI et à l'herpès.
  2. Fort effort psycho-émotionnel et physique.
  3. Blessure à la coquille oculaire, notamment lors de l’utilisation de lentilles de contact de mauvaise qualité. Les microdamages contribuent à la pénétration profonde d'infections.
  4. Avec le diabète ou la goutte, le risque de tomber malade est beaucoup plus élevé.
  5. Le manque de vitamines, une alimentation stricte et une alimentation malsaine peuvent également causer de telles maladies.

Souvent, toute une série de facteurs négatifs conduisent à de telles maladies. La meilleure prévention est le respect de votre santé, une alimentation équilibrée et un accès rapide à des spécialistes en cas de dysfonctionnement du système.

Les complications graves, jusqu’à la perte totale de la vision, surviennent le plus souvent après avoir tenté de résoudre le problème par elles-mêmes. Les remèdes populaires, les gouttes aux herbes et les méthodes similaires en cas de kératite virale sont inefficaces ou apportent un soulagement rapide.

Traitement

Un traitement approprié doit être convenu avec votre médecin. Une fois que les strates virales de l'appareil oculaire ont été isolées, il est possible de parler de traitement médicamenteux. Habituellement, lorsque l'herpès est utilisé des médicaments appropriés sous forme de comprimés à l'intérieur. Il s’agit d’un "Acyclovir onguent pour les yeux" doté d’une action antivirale et d’un immunomodulateur, comme par exemple "l’isoprinosine".

Pour une thérapie plus efficace, une compresse peut être faite de tebrofen ou d’onguent oxolinique. La physiothérapie implique l’électrophorèse avec des solutions d’interféron. Il est également nécessaire de prendre des vitamines et des oligo-éléments bénéfiques pour renforcer l’immunité.

Généralement, ces activités impliquent une surveillance et un contrôle stationnaires. Le traitement chirurgical est extrêmement rare en raison de la faible efficacité et du risque élevé de symptômes indésirables. Dans les cas particulièrement avancés, la greffe de cornée est pratiquée, mais les chances de succès d’une telle opération sont très faibles.

La kératite virale est une maladie couramment diagnostiquée, généralement causée par une infection à l'herpès. Lorsqu'un «nouveau» virus pénètre dans l'organisme, la maladie se manifeste sous une forme aiguë, souvent aux conséquences graves. S'il y a déjà un virus inactif dans le corps, les maladies qui ont été transférées, ainsi que les influences extérieures négatives ou le stress psycho-émotionnel, peuvent provoquer son activité vitale. Les caractéristiques, les symptômes et les principaux traitements de cette maladie sont décrits dans les informations fournies dans cet article.

http://okulist.online/zabolevaniya/glaz/rogovicy/virusnyj-keratit.html

Kératite virale

La kératite virale est une lésion inflammatoire de la cornée provoquée par une infection virale. La kératite virale se manifeste par des éruptions vésiculeuses, un gonflement et une rougeur de l’œil, un syndrome cornéen, une ulcération et un trouble de la cornée, une perte de vision, des douleurs névralgiques. Afin de diagnostiquer la kératite virale, la biomicroscopie, la microscopie confocale et endothéliale, la pachymétrie et la kératométrie, des tests d'acuité visuelle, de détermination de la sensibilité cornéenne, de culture, de PCR et ELISA sont réalisés. Pour le traitement de la kératite virale, prescrire des antiviraux, des immunomodulateurs, des antibactériens, des analgésiques, des AINS, des antioxydants, des vitamines et de la physiothérapie; si nécessaire, gratter l'épithélium affecté ou la kératoplastie.

Kératite virale

La kératite virale est l’une des manifestations d’une infection virale courante; affecte plus souvent les enfants et les jeunes. Le processus inflammatoire dans la kératite virale peut être superficiel (n'affectant que l'épithélium et les couches supérieures du stroma) ou profond (capturer le stroma entier). La kératite virale s'accompagne d'une diminution de la transparence de la cornée et d'une diminution de l'acuité visuelle, ce qui peut être compliqué par le développement d'une nécrose de la cornée, d'abcès et d'ulcérations.

Classification de la kératite virale

L'inflammation de la cornée se développe plus souvent et est plus grave si elle est affectée par les virus simples (HSV) et le zona, qui sont liés au filtrage des virus neurodermotropes.

Il existe plusieurs types de kératite herpétique: kératite virale: primitive (primo-infection) et post-primitive (activation d'un virus latent). L'infection herpétique pendant une longue période peut être inactive, son réservoir est l'épithélium de la conjonctive et le ganglion du trijumeau.

Selon les variantes de l'évolution clinique en ophtalmologie, la kératite virale se distingue en kératouvéite ponctuelle, vésiculaire, arborescente, métaperpétique, discoïde et diffuse.

Causes de la kératite virale

La cause de la kératite virale est l’infection par le virus adénoviral, l’herpès, la varicelle, la rougeole et les virus des oreillons. Le développement de la kératite virale peut contribuer à l’absence de traitement rapide de la conjonctivite adénovirale.

Les facteurs prédisposant à la kératite virale sont une perméabilité accrue ou une violation de l'intégrité de la cornée, un affaiblissement de l'immunité générale et locale, un stress émotionnel fréquent, une hypothermie du corps.

La kératite herpétique peut être provoquée par d'autres infections virales respiratoires aiguës et la grippe, qui réduisent la protection immunitaire et activent l'agent responsable de l'infection latente.

Symptômes de kératite virale

Pour la kératite virale est caractérisée par un long cours de la maladie avec des rechutes fréquentes; la présence d'éruptions de bulles, s'infiltre de manière irrégulière ou en forme d'arbre; diminution de la sensibilité cornéenne; névralgie du trijumeau concomitante.

La kératite herpétique primaire est aiguë; se poursuit avec des éruptions cutanées sur les lèvres, les muqueuses, les ailes du nez, les paupières. Dans le même temps, on note une photophobie, des larmoiements, une rougeur des yeux, une douleur, un gonflement et un trouble de la cornée, le développement d'une infection secondaire, une adénopathie. À l'ouverture des bulles développent l'érosion et les ulcères.

La kératite herpétique post-primaire est observée chez les enfants qui ont déjà eu la varicelle et chez les adultes dans un contexte d'immunité affaiblie. Le cours de la maladie est subaigu, sa durée est de deux à trois semaines. Décharge des yeux - syndrome mineur, séreux-muqueux, cornéen léger. À chaque exacerbation ultérieure de la kératite virale, la durée de la maladie augmente, une lésion cornéenne plus profonde et une réduction plus spectaculaire de la vision se développent.

La kératite virale aiguë se produit sans une clinique prononcée, caractérisée par des opacités cornéennes bien précises. En cas de kératite virale vésiculaire, on observe de petites vésicules translucides sur la cornée, qui éclatent rapidement pour former des plaies.

Lorsque la kératite virale ressemble à de l’arbre, il y a de petits infiltrats dans l’épithélium et les couches antérieures du stroma; à la place des vésicules herpétiques ulcérées et fusionnées, des lignes grises caractéristiques apparaissent sous la forme de branches d'arbres longeant les nerfs superficiels de la cornée. La kératite dans les arbres se poursuit lentement mais obstinément, s'accompagnant généralement du développement d'ulcères superficiels d'une taille de 1 à 1,5 mm et de douleurs névralgiques.

La kératite méta-hépétique se caractérise par une longue durée de vie avec de graves lésions du stroma cornéen, un syndrome cornéen sévère, la formation d'infiltrats inflammatoires profonds et des érosions massives. La cornée se gonfle et devient gris-nuageux; après extinction de la netteté du processus, il reste une opacification grossière qui gêne considérablement la vision et la perforation est possible. La kératite virale méta-hépétique est associée à une uvéite antérieure (iridocyclite) et à un œdème rétinien.

Pour une kératite virale discoïde, une lésion blanc grisâtre au centre de la cornée est caractérisée par une lésion en forme de disque, accompagnée d'un œdème grave et d'une inflammation de la cornée, des conjonctives et des paupières, d'une augmentation de la pression intraoculaire et d'une diminution significative de la sensibilité cornéenne. La kératite discale peut durer de plusieurs mois à un an. Elle se traduit par une opacification cornéenne profonde et une nette diminution de l’acuité visuelle.

La kératite neurogène survient lors de la défaite de la première branche du nerf trijumeau et est généralement accompagnée d'éruptions herpétiques et de douleurs névralgiques sévères le long de sa ramification, parfois accompagnée de sclérite, de névrite optique ou de paralysie des muscles de l'œil, l'apparition d'un glaucome secondaire.

Diagnostic de la kératite virale

Le diagnostic de la kératite virale est basé sur l’étude des symptômes et des caractéristiques de l’évolution de la maladie, son lien avec l’infection virale transférée; données d'examens externes, visométrie, études de laboratoire et études instrumentales.

Biomicroscopie de l'oeil, microscopie confocale et endothéliale de la cornée, pachymétrie et kératométrie, la détermination de la sensibilité de la cornée permet d'évaluer l'état de la cornée. Pour la détection des érosions et des ulcères de la cornée, un test d'instillation de fluorescéine est effectué.

L'identification et l'identification de l'agent causal de la kératite virale sont réalisées à l'aide d'une culture, d'un frottis PCR de la conjonctive et de la cornée. Le titre des anticorps spécifiques du virus dans le sérum est déterminé par ELISA. La kératite virale se distingue des autres types de kératite: la kératite fongique et bactérienne.

Traitement de la kératite virale

Le traitement de la kératite virale est effectué de manière exhaustive; Le traitement vise à supprimer l’infection virale, à stimuler l’immunité locale et générale, ainsi que le potentiel régénérateur de la cornée.

Dans le cadre du traitement étiotropique de la kératite virale, les installations d’antiviraux (interféron, acyclovir, désoxyribonucléases) et d’inducteurs d’interféron sont prescrites, ainsi que la pose de pommades au téfrofène, bonafluoro et oxaline. En cas de kératite virale grave, l’administration orale de fortes doses d’antiviraux (acyclovir) est également indiquée. Le lévamisole, des extraits de thymus, des injections intramusculaires de gamma globuline non spécifique sont utilisés pour corriger le statut immunitaire.

Afin de prévenir l'infection secondaire en cas de kératite virale, des solutions antiseptiques (sulfacétamide), des pommades antibactériennes (tétracycline ou érythromycine) peuvent être prescrites par voie topique.

Le traitement actuel de la kératite virale anesthésiques utilisés (procaine, analgine), des antihistaminiques (Chloropyramine, diphenhydramine), les AINS (phénylbutazone, l'indométhacine), les inhibiteurs de l'enzyme de la protéolyse (aprotinine), mydriatiques (atropine, le cyclopentolate), des antioxydants (vitamine E, metiletilpiridinol) vitamines (A, C, PP, groupe B).

En cas d'ulcères herpétiques, cryoapplication, coagulation au laser; améliorer l'irrigation sanguine et le trophisme cornéen - diathermie, courants diadynamiques, électrophorèse de médicaments, stimulation de la régénération avec un laser hélium-néon. Les corticostéroïdes pour la kératite virale ne peuvent être utilisés qu'à de très petites doses, sous forme de gouttes avec épithélialisation complète de la cornée au cours de la période régressive de la maladie.

En l'absence de résultats du traitement médicamenteux de la kératite virale et de la progression de l'ulcération de la cornée, une intervention chirurgicale est indiquée: en cas de formes superficielles, grattage de l'épithélium affecté, dans des formes profondes, kératoplastie stratifiée ou pénétrante suivie d'une rééducation et d'un traitement anti-récidif.

En raison d'exacerbations fréquentes de la kératite virale (herpès ophtalmique), la vaccination avec un vaccin antiherpétique est nécessaire.

Pronostic et prévention de la kératite virale

La kératite virale profonde, provoquée par une ulcération de la cornée, conduit à un trouble persistant et intense de la cornée, ce qui réduit considérablement l'acuité visuelle.

La prévention de la kératite virale nécessite la prévention de la primo-infection et la récurrence des maladies infectieuses par le biais de la vaccination, le "traitement du signal". Méfiez-vous des microtraumatismes de la cornée, des situations stressantes, de l'hypothermie et de tout autre facteur contribuant à l'exacerbation de l'infection "dormante".

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophtalmology/viral-keratitis
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