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La dacryocystite ou l'inflammation du canal lacrymal chez l'adulte et chez l'enfant peuvent survenir pour diverses raisons. Lorsque les canaux lacrymaux sont bouchés, la personne commence immédiatement à présenter des symptômes caractéristiques qui ne peuvent être ignorés. Si la maladie n’est pas déclenchée, un traitement conservateur est appliqué, sinon une intervention chirurgicale est prescrite. Si vous ne nettoyez pas les canaux lacrymaux, des complications dangereuses peuvent survenir, notamment un abcès et la mort du patient.

Raisons principales

Les chemins de déchirement ont une structure complexe et tortueuse. Les tubules ont des zones étroites et sans issue à travers lesquelles le fluide pénètre dans la cavité nasale. Si l’une de ces zones est enflammée et s’obstrue, une maladie se développant dont le nom médical est dacryocystite ou inflammation des canalicules lacrymaux. Si vous ne nettoyez pas à temps et n’éliminez pas le colmatage, des complications graves se développent, du pus s’accumule dans les cavités des zones bouchées et l’état général du patient se dégrade rapidement.

Les principales causes d'obstruction du canal lacrymal chez les enfants et les adultes sont:

  • maladies oculaires chroniques de nature bactérienne et infectieuse;
  • maux de sinus;
  • matière étrangère qui endommage les muqueuses de l'œil;
  • conjonctivite purulente avancée;
  • blessures au nez ou aux yeux;
  • sténose du canal lacrymal chez l'adulte et l'enfant.
Il est possible de traiter une pathologie congénitale de la sténose chez un bébé uniquement sous la surveillance d'un pédiatre.

Chez les nouveau-nés, la sténose du canal nasolacrimal est souvent une pathologie congénitale. Par conséquent, dès les premiers jours de la vie, il y aura des signes d'inflammation des canaux lacrymaux. Cure de la pathologie peut, si nécessaire, se référer à un pédiatre. Il est interdit de se soigner soi-même, sinon la suppuration commencera à progresser et sera alors beaucoup plus difficile à gérer.

Symptômes caractéristiques

Un conduit lacrymal enflammé bouché provoque beaucoup de gêne.

Au stade aigu, des rougeurs se forment et le patient remarque également que son œil est enflé, douloureux et aqueux. Lorsque vous appuyez sur la douleur augmente, en raison de la croissance de la quantité d'œdème, il y a un rétrécissement de la fissure palpébrale, une détérioration de la fonction visuelle. Si le nettoyage n’est pas effectué à ce stade, l’état général s’aggrave. La température corporelle augmente brusquement, de graves maux de tête vous dérangent. Un rétrécissement se forme souvent sur un œil, mais une obstruction bilatérale du canal lacrymal n'est pas exclue.

Quel est le danger de cette maladie?

Si la dacryocystite est rapidement diagnostiquée et guérie, aucune complication ne survient, sinon des conséquences dangereuses peuvent survenir. La complication la plus grave de la dacryocystite est le reflux du canal oculaire. C'est une tumeur enflammée, à l'intérieur de laquelle s'accumule du pus. Si la fistule n'est ni percée ni nettoyée, elle peut percer. En conséquence, le contenu purulent va pénétrer dans le système circulatoire et se répandre dans tout le corps. Le risque d'infection cérébrale et le développement d'un abcès mortel augmentent. Par conséquent, si les yeux sont rougis et enflammés et que, lorsqu'ils sont pressés, les conduits lacrymaux sont douloureux, il est urgent d'aller à l'hôpital et après le diagnostic, pour commencer à traiter la maladie.

Méthodes de diagnostic

Si un adulte humain ou enfant présente une occlusion de la glande lacrymale accompagnée de symptômes caractéristiques, il est nécessaire de prendre rendez-vous de toute urgence avec un ophtalmologiste. Lors de la première admission, le médecin examinera les yeux, palpera la zone enflammée, évaluera le degré de progression de la pathologie. Il sera possible de confirmer le diagnostic à l'aide de procédures de diagnostic supplémentaires telles que:

  • analyse clinique générale du sang et de l'urine montrant le processus inflammatoire dans le corps;
  • bakposev montrant la nature de l'infection bactérienne;
  • la rhinoscopie;
  • Examen aux rayons X des conduits oculaires;
  • examen microscopique de l'oeil;
  • ophtalmoscopie.
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Comment traiter?

Médicaments efficaces

Le traitement principal en cas d'obstruction du canal lacrymal-nasal consiste à nettoyer les tubules avec un désinfectant spécial, ainsi qu'à utiliser des médicaments ophtalmiques à effet antibactérien et anti-inflammatoire.

La procédure médicale est effectuée 3 à 4 fois par jour avec l'aide d'un aspirateur et d'un ophtalmologiste.

La procédure médicale est effectuée à l'hôpital par un ophtalmologiste. Le nettoyage est effectué à l'aide d'un aspirateur. L’essence du nettoyage réside dans le fait que l’appareil crée une pression dans la cavité, de sorte que le conduit se fend. Le lavage du canal lacrymal est effectué 3 à 4 fois par jour. Pour cet événement, une solution bactéricide à base d'acide borique ou «Furacilin» est en préparation, avec laquelle les conduits sont activement mais doucement lavés. De même, les préparations antibactériennes sous forme de gouttes, pommades ou gels ophtalmiques sont nécessairement prescrites pour la période de traitement. Bien éprouvé de tels outils:

Parfois, l'utilisation de médicaments vasoconstricteurs est nécessaire. Pendant le traitement médicamenteux, un massage spécial a un effet bénéfique, grâce auquel se développent l'expansion et la pénétration des tubules enflammés. La procédure de massage devrait également être effectuée par un médecin afin d'éviter toute complication dangereuse.

Quand ne peut pas faire sans chirurgie?

Si le lavage des canaux lacrymaux à l'aide de préparations médicinales n'a pas donné de résultats et que la maladie progresse, le nettoyage et le rinçage du sac lacrymal sont effectués par voie chirurgicale. Les tubules oculaires perforent et nettoient en utilisant ces méthodes:

  • Bougienage. La détection du canal lacrymal chez l'adulte est prescrite en cas de récidive fréquente de dacryocystite. Sur le site de l'inflammation, le médecin fait une ponction, ce qui introduit un outil spécial. Un nettoyage supplémentaire est effectué, après quoi la perméabilité des tubules est restaurée et ils ne sont plus obstrués.
  • Dacryocystomie. Le blocage des canaux lacrymaux est éliminé en formant un message supplémentaire dans la cavité. Après l'opération, le médecin nettoie les canaux. En conséquence, le pus ne s'accumule plus et l'écoulement du liquide redevient normal.

Après l'opération de bougienage ou de dacryocystomie, il y aura une période postopératoire au cours de laquelle il est nécessaire de suivre strictement les conseils et les instructions du médecin. Pour prévenir l’infection par une infection bactérienne, le médecin vous prescrira un médicament qui devra se laver et s’enterrer les yeux et le nez. Pour accélérer la récupération, le médecin vous conseillera de faire un massage spécial.

Recettes folkloriques

En tant que thérapie adjuvante, en plus du médicament, vous pouvez utiliser une médecine alternative, mais n'oubliez pas de consulter un médecin au préalable. Si le canal lacrymal cause de fortes démangeaisons et une inflammation, il est recommandé de se laver les yeux avec un médicament naturel préparé selon cette recette.

  1. Écraser une grande feuille d'aloès et presser le jus obtenu.
  2. Diluer le liquide avec de l'eau bouillie tiède dans un rapport de 1: 1.
  3. Rincer les deux yeux 4 à 6 fois par jour avec un agent préparé. Après le lavage, utilisez les médicaments antibactériens prescrits par le médecin.

Pour nettoyer le mucus à la maison, vous pouvez utiliser une infusion à base d’herbes bactéricides, qui détruira rapidement l’infection. Préparer l'outil comme suit:

  1. Combinez des fleurs de camomille séchées et du thym dans des proportions égales.
  2. Séparez 2 c. L., versez dans la théière et versez 350 eau bouillante.
  3. Laisser infuser pendant 40 minutes, puis filtrer à travers une gaze pliée en 4 couches.
  4. À l'aide d'une pipette, instiller la perfusion dans les deux yeux en 3 gouttes. Il est recommandé de répéter la procédure au moins 6 fois par jour jusqu'à ce que les symptômes commencent à s'atténuer.
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Autres méthodes

La physiothérapie est prescrite pour éliminer l'obstruction du canal lacrymal. En période de crise, il est recommandé d’appliquer la méthode UHF, qui est associée au traitement médicamenteux principal. L'effet SMV a un bon effet. Les procédures sont conduites par cours, la durée du traitement est déterminée par le médecin en tenant compte des caractéristiques individuelles de l'organisme. Si la dacryocystite survient au stade chronique avec des rechutes fréquentes, la physiothérapie est contre-indiquée car le risque de développer des conséquences dangereuses augmente.

Les manipulations de massage entrent nécessairement dans le schéma de la thérapie complexe. Le patient est placé sur un canapé, après quoi le médecin retire le contenu purulent du sac lacrymal et traite la région avec une solution antiseptique. Ensuite, les doigts effectuent des mouvements circulaires légèrement en appui sur le site de l’inflammation. En raison de l'amélioration de la circulation sanguine, le conduit est fermé. À la fin du massage, les yeux et le nez sont traités avec une solution bactéricide.

Prévention et pronostic

La maladie traitée en temps opportun élimine le risque de développer des conséquences dangereuses. Si vous suivez les recommandations du médecin et surveillez la santé du système visuel, le risque de récurrence est réduit au minimum, une personne peut mener une vie normale et mener des activités quotidiennes. La dacryocystite lancée est dangereuse pour la santé et la vie du patient. Si le contenu purulent pénètre dans le corps, un abcès du cerveau est possible et fatal. Par conséquent, avec des symptômes caractéristiques, l'automédication est contre-indiquée.

Afin d'éviter le développement de la dacryocystite, il est nécessaire de maintenir un mode de vie sain, de traiter rapidement et adéquatement les maladies infectieuses et inflammatoires, d'éviter le facteur traumatique, de subir régulièrement des examens médicaux préventifs avec un ophtalmologiste, de ne pas vous soigner si les symptômes sont prononcés, mais d'aller immédiatement chez le médecin. régime de traitement.

http://etoglaza.ru/bolezni/zarazhenie/vospalenie-sleznogo-kanala.html

Symptômes et traitement de l'inflammation du canal lacrymal chez l'adulte

L'inflammation du canal lacrymal (dacryocystite) est une pathologie dans laquelle le liquide ne peut pas traverser le canal lacrymal. Parfois, le conduit est juste bouché. En conséquence, les larmes pénètrent dans les sinus paranasaux et y stagnent, créant des conditions idéales pour le développement de microorganismes pathogènes. L'inflammation est aiguë et chronique.

Causes de

La dacryocystite survient lorsqu'il existe des pathologies de nature physiologique, à savoir un rétrécissement congénital du canal (sténose). Parfois, les médecins révèlent un blocage complet du canal du canal lacrymal.

Les principales causes de la maladie:

  1. Lésion oculaire ou des sinus paranasaux.
  2. Le processus inflammatoire du nez, qui provoque un gonflement des tissus autour de l'œil.
  3. Le processus d'infection est provoqué par des bactéries et des virus, ce qui conduit à l'obstruction du conduit.
  4. Contact avec des particules étrangères dans les yeux ou travail dans des locaux poussiéreux et enfumés. En conséquence, le canal est bouché.
  5. Allergie aux stimuli.
  6. Réduire les propriétés protectrices de l'organisme.
  7. Surchauffe et hypothermie.
  8. La présence de diabète.

Très souvent, cette pathologie survient chez le nouveau-né. Cela est dû à la particularité de la structure des canaux lacrymaux. Lorsque le bébé est dans le liquide amniotique, le canal lacrymal est fermé par une membrane spéciale qui devrait se rompre pendant ou après la naissance. Ce processus ne se produit pas s'il y a une pathologie. Les larmes sont recueillies dans le canal et cela provoque le processus inflammatoire. Développe principalement chez les femmes. Les hommes ne font pas non plus exception, mais ils détectent rarement cette pathologie. La raison - les différences dans la structure du canal lacrymal. Les femmes utilisent des produits cosmétiques, dont la plupart provoquent une inflammation.

Symptômes de la maladie

Les larmes sont nécessaires au fonctionnement normal des organes de la vision. Ils hydratent la cornée de l'œil, protègent contre les irritants mécaniques, remplissent une fonction antibactérienne.

Parfois, les larmes cessent de couler, c'est le premier signe d'obstruction du canal lacrymal. Le traitement est l’un des moyens de faire face au problème et de prévenir le développement de la canaliculite. Aide parfois à masser le canal lacrymal.

  • sensations douloureuses et désagréables dans la région des yeux;
  • rougeur de la peau autour des yeux;
  • sensation de compression et d'éclatement;
  • gonflement de la peau;
  • larmoiement;
  • gonflement;
  • problèmes de vision;
  • augmentation du mucus qui sent mauvais;
  • formation de pus;
  • température corporelle élevée;
  • intoxication du corps.

La phase aiguë de la dacryocystite apparaît comme un processus inflammatoire touchant un œil. Au stade chronique, le canal lacrymal gonfle, l’œil devient rouge et le nombre de larmes augmente.

Pour ces symptômes, vous devriez consulter un médecin. L'occlusion peut survenir aux stades aigu et chronique. L'accumulation de liquide lacrymal augmente le risque de processus infectieux.

Diagnostics

La dacryocystite est détectée sans trop de difficulté. À la réception, le médecin procède à une évaluation visuelle de l'œil et à la palpation du SAC lacrymal.

  1. Testez avec de la peinture. L'œil est instillé avec une solution de colorant. Si, dans quelques minutes, un pigment apparaît dans l'œil, il signale un blocage des canaux lacrymaux.
  2. Sonnant. À l'aide d'une sonde à aiguille, un ophtalmologiste est inséré dans le conduit, ce qui contribue à son expansion et à l'élimination du problème.
  3. Dacryocystography. Réalisation d'études par rayons X avec introduction de la matière colorante. Sur la photo, vous pouvez voir la structure du système oculaire et identifier le problème.
  4. Patency peut également vérifier la ventilation Vesta. Dans le passage nasal, placez un coton-tige sur le côté de la lésion. Collargol est enterré dans l'oeil. Cette condition est considérée comme étant la norme lorsque, après 2 minutes, le tampon devient noir. Si le tampon reste propre ou peint après 10 minutes, cela indique un problème.

Traitement

Les yeux sont le miroir de l'âme. Quand il y a un problème avec les yeux, cela ne vaut pas le risque. Le traitement doit être prescrit par un médecin après un diagnostic préliminaire. La méthode de traitement est choisie en fonction de la forme et de la cause de la pathologie qui l'a provoquée, des caractéristiques d'âge.

  1. Lavage des yeux avec des solutions antibactériennes et désinfectantes.
  2. L'utilisation de gouttes et de pommades spéciales.
  3. Massages et compresses pour aider à nettoyer le canal.

Le rinçage des yeux avec des solutions antiseptiques est effectué plusieurs fois par jour. La procédure est effectuée par un ophtalmologiste dans un hôpital.

Pommades et gouttes antibactériennes:

  • Floksal. Médicament antibactérien ayant une grande influence. Combat l'inflammation. La durée du traitement est de 10 jours, deux gouttes deux fois par jour.
  • Dexaméthasone Gouttes avec effet antibactérien. Efficace dans les processus infectieux. Creusez 5 fois par jour. La posologie requise et le déroulement du traitement sont choisis par le médecin individuellement pour chaque patient.
  • Lévomycétine - un médicament hormonal. Il est utilisé pour les réactions allergiques et les inflammations.
  • Ciprofloxacine. Il est prescrit pour les infections du canal lacrymal. Enterrer toutes les trois heures.

Les remèdes ont des contre-indications et des effets secondaires. Le traitement médicamenteux est effectué sous la surveillance d'un médecin.

Si le traitement n'a pas d'effet positif, un bougienage est effectué - en nettoyant le canal lacrymal du pus;

La maladie ne peut être traitée rapidement que lorsque le traitement est commencé rapidement. Avec des symptômes négatifs, vous devriez consulter un ophtalmologiste.

Façons radicales de se battre

En l'absence d'effet positif du traitement médicamenteux, ainsi que si la cause est une tumeur ou un kyste, un traitement chirurgical est effectué.

La chirurgie a lieu:

  1. Dacryocystorhinostomy endoscopique. Un appareil avec une caméra est inséré dans le conduit. À l'aide de l'endoscope, faites une ponction ou une incision. Ils créent une vanne spéciale dont le but principal est le drainage. La période de récupération est de 7 jours. Une antibiothérapie parallèle est réalisée pour prévenir le risque d'inflammation. Le principal avantage est l'absence de traces visibles après l'opération.
  2. La dacrycitoplastie par ballonnet est une intervention qui, du fait de son innocuité, est réalisée même par un nouveau-né. Un conducteur avec un réservoir rempli de liquide est introduit dans le canal. Permet d’agrandir le site et de le poinçonner. La procédure est réalisée sous anesthésie locale. Pendant la période de rééducation, des gouttes spéciales et des médicaments antibactériens sont prescrits.

Massages

Préparez vos mains avant d’effectuer la procédure: lavez-vous, désinfectez-vous ou portez des gants.

Schéma de massage:

  1. Appuyez sur le coin externe de l'œil, tournez votre doigt vers le nez.
  2. Appuyez doucement et massez le sac lacrymal, en enlevant les masses purulentes.
  3. Instiller une solution de furatsilina chaude et éliminer les écoulements.
  4. Effectuer les mouvements de pressage-massage le long des canaux lacrymaux.
  5. Mouvements saccadés le long du sac nasal avec un effort pour ouvrir le canal et extraire la décharge.
  6. Pour égoutter une solution de chloramphénicol.

Lorsque la méthode d'obstruction est effectuée jusqu'à cinq fois par jour.

Remèdes populaires

Après approbation préalable du médecin, ils appliquent avec succès la médecine traditionnelle à domicile.

Remèdes populaires:

  1. Aloe. Lorsque l'inflammation est bien enterrer le jus d'aloès fraîchement préparé, à moitié dilué avec une solution saline.
  2. Eyebright. La cuisine est similaire. Utiliser pour l'instillation des yeux et les compresses superposées.
  3. Camomille. Il a un effet antibactérien. Il est nécessaire de prendre 1 cuillère à soupe. l la collecte, faire bouillir dans un verre d'eau bouillante et insister. Appliquer sur le lavage des yeux.
  4. Le thym En raison de ses propriétés anti-inflammatoires, la perfusion est utilisée pour la dacryocystite.
  5. Kalanchoe. Antiseptique naturel. Les feuilles coupées et maintenues pendant deux jours au réfrigérateur. Ensuite, prenez le jus et diluez-le dans un rapport 1: 1 avec une solution saline. Cet outil peut être utilisé pour traiter les enfants. Les adultes peuvent enterrer un jus concentré dans le nez, 2 gouttes. La personne commence à éternuer, au cours de laquelle le canal lacrymal est purifié de pus.
  6. Feuilles avec une rose. Seules les fleurs qui sont cultivées selon l'approche propre du site. Il faudra 100 grammes. collecte et un verre d'eau bouillante. Faire bouillir pendant cinq heures. Utiliser sous forme de lotions.
  7. Burda en forme de lierre. Cuillère à soupe d'herbe brasser dans un verre d'eau bouillante, faire bouillir pendant 15 minutes. Utilisez pour les lavages et les compresses.
  8. Poivron Un verre de fruits du poivron à boire tous les jours. ajouter une cuillère à café de miel.

Conclusions

Les mesures préventives dépendent directement des causes d'obstruction. Pour réduire le risque de propagation de l'infection, vous pouvez suivre les règles d'hygiène personnelle.

Évitez de vous frotter les yeux avec les mains sales. Ne pas entrer en contact avec des patients atteints de conjonctivite. Avoir un maquillage personnel. Utilisez des objectifs compacts correctement.

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Obstruction du canal lacrymal - causes et traitement

Si une personne a bloqué les canaux lacrymaux, l'écoulement normal du liquide lacrymal est perturbé, les yeux sont constamment arrosés, une infection se développe.

Environ 20% des nouveau-nés souffrent de cette maladie, mais les canaux lacrymaux sont généralement nettoyés à la fin de la première année de vie.

Chez l'adulte, le canal lacrymal peut être obstrué par une infection, une inflammation, un traumatisme ou une tumeur. Cette maladie est presque toujours curable, mais le traitement dépend de l'âge du patient et de la cause spécifique de la maladie.

Causes de la maladie

Notre liquide lacrymal est libéré par les glandes lacrymales situées au-dessus de chaque œil. Les larmes coulent à la surface de l'œil, l'hydratant et le protégeant. Ensuite, le liquide lacrymal s'infiltre dans les trous minces des coins des paupières. Le liquide lacrymal «épuisé» pénètre dans la cavité nasale par des canaux spéciaux, où il est réabsorbé ou excrété.
L'obstruction du canal lacrymal en tout point de ce système complexe entraîne une perturbation de la sortie du liquide lacrymal. Lorsque cela se produit, le patient a les yeux larmoyants et augmente le risque d'infection et d'inflammation.

Les causes d'obstruction du canal lacrymal comprennent:

• obstruction congénitale. Chez certains enfants, le système de drainage peut être sous-développé. Souvent, le canal lacrymal est obstrué par un fin bouchon muqueux. Ce défaut peut disparaître de lui-même au cours des premiers mois de la vie, mais il peut nécessiter une procédure spéciale - bougienage (détection).

• Développement anormal du crâne et du visage. La présence d'anomalies telles que le syndrome de Down augmente le risque d'obstruction des canaux lacrymaux.

• changements d'âge. Les personnes âgées peuvent connaître des changements liés à l’âge associés au rétrécissement des ouvertures des canaux lacrymaux.

• Infection et inflammation oculaire. L'inflammation chronique des yeux, du nez et des conduits lacrymaux conduit à une obstruction.

• Blessures au visage. En cas de blessure au visage, les os proches des canaux lacrymaux peuvent être endommagés, ce qui perturbe le flux normal.

• Les tumeurs du nez, du sac lacrymal, des os avec une augmentation significative chevauchent parfois les canaux lacrymaux.

• Kystes et pierres. Parfois, des kystes et des pierres se forment à l'intérieur de ce système de drainage complexe, perturbant ainsi le flux sortant.

• médicaments externes. Dans de rares cas, l'utilisation de gouttes oculaires (par exemple, pour le traitement du glaucome) peut provoquer une obstruction des canaux lacrymaux.

• médicaments internes. L’obstruction est l’un des effets secondaires possibles du docétaxel (Taxoret), un médicament utilisé pour traiter le cancer du sein ou du poumon.

Facteurs de risque

Parmi les facteurs de risque connus d'obstruction des conduits lacrymaux:

• âge et sexe. Les femmes plus âgées sont plus susceptibles de souffrir de cette maladie à la suite de changements liés à l'âge.

• Inflammation chronique des yeux. Si les yeux sont constamment irrités et enflammés (conjonctivite), le risque est accru.

• La chirurgie dans le passé. La chirurgie des yeux, des paupières et des sinus nasaux peut provoquer des cicatrices dans le système de drainage des yeux.

• glaucome. Les préparations pour le glaucome contribuent parfois au développement de l'obstruction des canaux lacrymaux.

• Traitement du cancer dans le passé. Si une personne a été exposée à un visage ou a pris des médicaments anticancéreux, le risque augmente.

Symptômes d'obstruction du canal lacrymal

L'obstruction du canal lacrymal peut être observée soit du côté d'un œil, soit des deux côtés.

Les symptômes de cette maladie peuvent être dus à une obstruction directe des canaux ou à une infection apparue à la suite du blocage:

• Excès de liquide lacrymal (yeux mouillés).
• Inflammation fréquente de l'œil (conjonctivite).
• Inflammation du sac lacrymal (dacryocystite).
• Gonflement douloureux dans le coin interne de l'œil.
• écoulement muqueux ou purulent de l'oeil.
• Sang dans le liquide lacrymal.
• vision floue.

Diagnostic de la maladie

Les tests de diagnostic permettant de déterminer l’obstruction du canal lacrymal comprennent:

• Testez avec un colorant fluorescent. Le test est effectué pour vérifier le fonctionnement du système de drainage de l’œil. Une goutte d'une solution spéciale avec un colorant est instillée dans les yeux du patient. Si, après quelques minutes de clignotement normal, une grande quantité de colorant reste sur l'œil, il y a un problème dans le système d'évacuation.

• Sonner le canal de larmes. Le médecin peut utiliser un instrument fin et spécial pour sonder le canal afin de vérifier sa perméabilité. Pendant la procédure, le canal se développe et si le problème était antérieur à la procédure, il peut simplement être résolu.

• Dacryocystography ou dacryoscintigraphy. Cette étude vise à obtenir une image du système de sortie oculaire. Avant l'examen, un agent de contraste est instillé dans l'œil, après quoi une imagerie par rayons X, calcul ou résonance magnétique est réalisée. La teinture met en évidence les canaux lacrymaux sur les images.

Traitement de l'obstruction du canal lacrymal

Le traitement dépend de la cause spécifique de l'obstruction ou du rétrécissement des canaux. Parfois, plusieurs méthodes de traitement sont nécessaires pour résoudre ce problème.

Si une infection est suspectée, le médecin vous prescrira probablement des antibiotiques.

Si la tumeur a provoqué une obstruction, le traitement sera axé sur la lutte contre la tumeur. Pour cela, la tumeur est généralement enlevée chirurgicalement.

Traitement conservateur

Chez un grand nombre de nourrissons, l’obstruction congénitale du canal lacrymal se résorbe d'elle-même au cours des premiers mois de la vie d’un enfant. Si cela ne se produit pas, le médecin recommandera d'abord un massage spécial à l'enfant et, pour lutter contre l'infection, prescrira des gouttes contenant des antibiotiques.

Un traitement conservateur peut être recommandé chez les patients ayant subi une blessure au visage. Dans la plupart des cas, le système d'évacuation commence à fonctionner plusieurs mois après la lésion, un autre traitement peut ne pas être nécessaire.

Traitement mini-invasif

Des méthodes mini-invasives sont utilisées pour traiter l'obstruction congénitale du canal lacrymal chez les jeunes enfants, si d'autres méthodes ne l'ont pas aidé. La méthode la plus courante est le bougienage, dans lequel un tube spécial est inséré dans le canal lacrymal, rétablissant ainsi sa perméabilité. La procédure ne nécessite pas d'anesthésie et ne prend que quelques minutes. Après bougienage, le médecin vous prescrira des gouttes pour les yeux avec des antibiotiques pour prévenir l’infection.

Traitement chirurgical

La chirurgie est généralement prescrite aux adultes et aux enfants plus âgés présentant une obstruction acquise du canal lacrymal. Ils sont également prescrits pour l'obstruction congénitale, si toutes les autres méthodes étaient inefficaces.

Des opérations sont nécessaires pour la reconstruction des conduits lacrymaux endommagés ou sous-développés. Une des opérations - dacryocystorhinostomy - consiste à créer un nouveau passage entre la cavité nasale et le sac lacrymal. Ces opérations sont assez complexes et sont réalisées sous anesthésie générale.

Après la chirurgie, les patients ont besoin de temps pour appliquer un médicament. Le médecin peut vous prescrire un spray nasal pour soulager les poches des muqueuses, ainsi que des gouttes oculaires pour prévenir l’infection et réduire l’inflammation postopératoire.

Complications de la maladie

En raison du fait que les larmes ne peuvent pas couler là où elles devraient être, le liquide stagne, devenant un terrain fertile pour les champignons, les bactéries et les virus. Ces microorganismes peuvent causer des infections oculaires permanentes.

Chez les nourrissons, le symptôme principal d'obstruction du canal lacrymal est la suppuration («aigrement») d'un ou des deux yeux. Le médecin prescrit immédiatement des gouttes avec des antibiotiques, l’état s’améliore, mais après l’arrêt du traitement, l’infection réapparaît.

http://medbe.ru/news/meditsina/neprokhodimost-sleznogo-kanala-prichiny-i-lechenie/

Obstruction du canal lacrymal

L'obstruction du canal lacrymal est une maladie ophtalmologique courante chez l'adulte et l'enfant. En médecine, cette maladie, accompagnée d'un blocage du canal lacrymal, est également appelée dacryocystite. En raison de la similitude des symptômes, l'obstruction du canal lacrymal est souvent confondue avec d'autres maladies oculaires. Par conséquent, aux premiers signes, un examen est nécessaire pour établir un diagnostic précis.

Selon les statistiques, la dacryocystite est le plus souvent diagnostiquée chez les femmes âgées de 30 à 60 ans, mais beaucoup moins souvent chez les hommes. Plus d'informations sur le traitement du blocage du canal lacrymal et seront discutées dans cet article.

Obstruction du canal lacrymal

Causes d'obstruction

Les causes les plus courantes d’obstruction chez les médecins sont les suivantes:

  • prédisposition génétique;
  • développement anormal du crâne du patient;
  • changements dans le corps liés à l'âge;
  • le développement d'un processus inflammatoire ou infectieux affectant les organes de la vision;
  • dommages mécaniques à l'avant;
  • le développement de tumeurs dans le sac lacrymal ou le nez;
  • la formation de calculs ou de kystes dans le système de drainage, ce qui provoque une perturbation du canal lacrymal;
  • effets de l'utilisation de médicaments externes ou internes.

La structure de l'appareil lacrymal

Note! La dacryocystite survient souvent chez les personnes qui ont déjà eu à traiter avec un traitement contre le cancer. Selon les statistiques, la prise de médicaments antitumoraux et l’irradiation du visage du patient augmentent le risque de développer une dacryocystite.

Le mécanisme de la dacryocystite

Symptômes caractéristiques

L'obstruction du canal lacrymal peut se produire à la fois sur un œil et immédiatement sur les deux. En règle générale, les symptômes de la pathologie sont causés par le développement d'un processus infectieux qui se développe sur le fond d'un canal bloqué. Parmi tous les signes de dacryocystite, il convient de souligner les suivants:

  • acuité visuelle réduite;
  • impuretés du sang dans les sacs lacrymaux;
  • l'apparition de pertes purulentes de l'oeil affecté;
  • gonflement des organes de la vision, qui s'accompagne souvent de sensations douloureuses;
  • développement du processus inflammatoire affectant le sac lacrymal et le globe oculaire;
  • l'apparition du syndrome des "yeux mouillés", qui se caractérise par un excès de liquide lacrymal.

Dacryocystite chez une femme

Beaucoup de gens confondent la dacryocystite avec une inflammation normale due à un tableau clinique similaire. Il faut apprendre à distinguer la dacryocystite des autres pathologies ophtalmiques. La principale chose que vous devez savoir est le symptôme principal qui accompagne la dacryocystite. On parle de gonflement des paupières, de leurs rougeurs, ainsi que des sensations douloureuses qui accompagnent la maladie. Souvent, lorsque vous cliquez sur le canal lacrymal apparaissent écoulement purulent. Si vous avez remarqué les symptômes ci-dessus, vous devez consulter un médecin dès que possible. Ignorer la dacryocystite est impossible, car un traitement tardif peut entraîner de graves complications.

Dacryocystite chez l'adulte

Fonctions de diagnostic

Au premier soupçon de dacryocystite, vous devez consulter un médecin pour un examen diagnostique. Dans ce cas, le diagnostic est fourni par un ophtalmologiste, qui effectue plusieurs tests de laboratoire pour établir un diagnostic précis. Tout d'abord, le médecin doit effectuer un test de collision, qui peut être utilisé pour identifier l'emplacement du foyer inflammatoire. L'essentiel est de déterminer quelle maladie particulière a frappé les yeux du patient - la dacryocystite ou la conjonctivite.

En plus du test du col, le médecin peut vous prescrire des procédures de diagnostic supplémentaires:

  • test du canal lacrymal du patient;
  • ensemencement du contenu purulent émis lors de la palpation;
  • radiographie des yeux;
  • analyse biomicroscopique.

Réception chez l'ophtalmologiste

Sur la base des résultats obtenus, le médecin sera en mesure de poser un diagnostic précis. Après cela, un traitement est prescrit en fonction de la gravité de la maladie, du degré de dommage et de l'âge du patient.

Méthodes de traitement

En fonction du facteur qui a provoqué le développement de la dacryocystite, le traitement peut différer légèrement. Pour obtenir un effet maximal, les médecins utilisent une approche intégrée, qui comprend non seulement la prise de médicaments, mais également un massage spécial, ce qui accélère le processus de récupération. Dans de rares cas, par exemple, si le traitement conventionnel n’aide pas ou si une tumeur est devenue la cause de la pathologie, les médecins ont recours à un traitement chirurgical. Examinez chacune de ces méthodes séparément.

Préparations pharmaceutiques

Souvent, un traitement médicamenteux est appliqué après la chirurgie pour une récupération rapide. La tâche principale des médicaments est de soulager les principaux symptômes de la maladie et de prévenir les rechutes. Vous trouverez ci-dessous les médicaments les plus couramment utilisés en cas d'obstruction du canal lacrymal.

Tableau Traitement médicamenteux Dacryocystitis.

Note! Si le médecin a prescrit non pas un, mais plusieurs médicaments pour le traitement de l'obstruction du canal lacrymal, il convient de respecter un intervalle de temps entre leur utilisation. En règle générale, une pause de 10 ou 15 minutes suffit.

Massothérapie

En complément du traitement médical, les médecins prescrivent aux patients un massage spécial du canal lacrymal touché. Lavez-vous soigneusement les mains avec du savon et de l'eau avant de le pratiquer. Assurez-vous également que les ongles sont coupés. À l’aide d’un coton-tige traité avec une solution faible de furatsiline, essuyez délicatement la fente de l’œil, retirant ainsi le pus accumulé. L'utilisation de tampons de gaze n'est pas recommandée, car après, ils peuvent rester de petites villosités.

La durée du massage lui-même est de 5 à 10 minutes. Il consiste en de faibles mouvements saccadés des doigts, maintenus sur un petit tubercule formé sur le coin interne de l'œil. Au cours de la procédure, des contenus purulents peuvent sortir du sac lacrymal et doivent être retirés périodiquement à l'aide d'un coton-tige. Une fois le massage terminé, les yeux doivent être instillés avec les gouttes pour les yeux prescrites par le médecin. Les experts recommandent un massage thérapeutique au moins 5 fois par jour pendant 1 à 2 semaines. Cela devrait suffire à résoudre le problème d'un conduit lacrymal encrassé.

Dacryocystite chez l'adulte - photo

Intervention chirurgicale

Devant l'inefficacité du traitement médicamenteux de la dacryocystite, les médecins ont recours à une intervention chirurgicale. En outre, une opération peut être attribuée si la pathologie a été causée par le développement d'une tumeur ou en cas d'obstruction congénitale. La tâche principale de la chirurgie consiste à rétablir le travail des canaux lacrymaux du patient, sous-développés ou endommagés au cours de l'évolution de la maladie. Le traitement le plus courant est la dacryocystorhinostomie, au cours de laquelle le médecin rétablit l'écoulement des larmes. Toutes les procédures doivent être effectuées sous anesthésie générale.

Après une opération réussie, le patient attend une longue période de récupération au cours de laquelle il doit prendre les médicaments prescrits. En règle générale, les médecins prescrivent des sprays nasaux pour éliminer les poches de la muqueuse. En complément, vous pouvez prescrire des gouttes pour les yeux afin de soulager le processus inflammatoire et de prévenir le développement d’infections. Le respect correct de toutes les ordonnances du médecin accélérera le processus de récupération.

Mesures préventives

Comme il existe de nombreux facteurs susceptibles de provoquer une obstruction du canal lacrymal, il n’existe malheureusement pas de méthode unique et universelle de prévention des maladies. Cependant, plusieurs méthodes peuvent réduire le risque d’infection. Tout d’abord, vous devez respecter les règles d’hygiène personnelle, éviter de toucher les yeux avec les mains sales et éviter tout contact avec des personnes souffrant de certains types de maladies des yeux, comme la conjonctivite. Si vous portez des lentilles de contact, vous devez les manipuler correctement (changez régulièrement la solution pour lentilles, lavez-vous les mains avant de les mettre, utilisez uniquement des produits de qualité, etc.).

Comment éviter l'obstruction du canal lacrymal

Le renforcement du système immunitaire peut également aider à éviter de nombreuses maladies, notamment la dacryocystite. Pour ce faire, il est recommandé de faire de l'exercice régulièrement, de passer plus de temps à l'extérieur, de bien manger et d'abandonner les mauvaises habitudes. Le respect de toutes ces mesures préventives empêchera le développement de diverses pathologies.

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Occlusion des canaux lacrymaux

Description

Normalement, les larmes coulent des yeux à travers de minces canaux appelés canaux lacrymaux. Ils s'étendent de l'œil dans la cavité nasale. L'obstruction du canal lacrymal survient lorsque le canal par lequel les larmes passent n'est pas complètement ouvert ou que le flux de larmes qui la traverse est difficile. Si le canal lacrymal reste obstrué, le sac lacrymal se remplit de liquide, est gonflé et enflammé, et devient parfois infecté.

Le blocage des canaux lacrymaux se produit chez 6 nouveau-nés sur 100. Le blocage qui est présent à la naissance s'appelle une obstruction congénitale du canal nasolacrimal.

Chez les adultes, l'occlusion des canaux lacrymaux est beaucoup moins fréquente et résulte de changements ou de blessures liés à l'âge.

Causes de blocage des canaux lacrymaux chez les enfants

Chez les enfants, la cause la plus fréquente de blocage du canal lacrymal est l'incapacité des tissus situés à l'extrémité du canal lacrymal à s'ouvrir normalement.

Les autres causes moins courantes de blocage des conduits lacrymaux chez les enfants comprennent:

  • Infection.
  • Anomalies dans la structure de l'os nasal, qui exerce une pression excessive sur le canal lacrymal et le ferme.
  • Des trous fermés ou sous-développés aux coins des yeux d'où s'écoulent des larmes des conduits lacrymaux.

Chez l'adulte, les canaux lacrymaux peuvent être obstrués en raison d'un épaississement du tissu tapissant le canal lacrymal, de problèmes de cavité nasale ou de sinus, de lésions des os et des tissus entourant l'œil (par exemple les pommettes), d'infections ou de formations anormales telles que des tumeurs.

Symptômes de blocage des canaux lacrymaux

En règle générale, le premier symptôme du blocage des conduits lacrymaux est une déchirure excessive. Il commence par le fait que des larmes apparaissent dans les yeux et que la maladie progresse, des larmes coulent sur les joues. Chez les enfants obstrués par le canal lacrymal, les symptômes apparaissent généralement au cours des premiers jours ou des premières semaines après la naissance. En cas d'infection du système de drainage de l'œil, des rougeurs et un gonflement autour des yeux ou du nez peuvent survenir. De plus, des sécrétions jaunâtres peuvent s'accumuler aux coins des yeux et les paupières peuvent rester collées. Dans les cas graves, l'infection peut se propager aux paupières et à la zone autour des yeux.

Les manifestations d'obstruction des conduits lacrymaux peuvent s'aggraver après des maladies infectieuses des voies respiratoires supérieures, telles que le rhume ou les infections des sinus. En outre, les symptômes peuvent être plus perceptibles après une exposition au vent, au froid et au soleil.

Diagnostic du blocage des canaux lacrymaux

Le diagnostic de l'occlusion des canaux lacrymaux est basé sur l'historique et l'examen physique. En outre, certains tests peuvent être utilisés pour mesurer la quantité de larmes ou pour déterminer à quel point l'écoulement des larmes aux yeux est normal. D'autres tests peuvent aider le médecin à découvrir le site où le blocage s'est produit ou sa cause.

Traitement

Les enfants nés avec une obstruction des canaux lacrymaux, en règle générale, n'ont pas besoin de traitement. La plupart des canaux bloqués sont restaurés au cours de la première année de vie. Néanmoins, des mesures doivent être prises pour nettoyer et assécher les yeux, ce qui peut aider à prévenir l’infection. Les antibiotiques ne sont nécessaires que si des signes d’infection sont détectés, tels que rougeur, gonflement ou écoulement jaunâtre.

Si les conduits restent obstrués après que l'enfant ait atteint l'âge de six mois à un an, la procédure de détection peut être effectuée. Le sondage ouvre avec succès le canal lacrymal chez 90 enfants sur 100 qui ont un blocage. Le sondage, en règle générale, n’aide pas les adultes et n’est donc pas effectué.

Certains patients présentant un blocage des canaux lacrymaux peuvent nécessiter une intervention chirurgicale pour corriger des anomalies de la structure ou des tumeurs pathologiques.

La cause la plus fréquente d'obstruction des canaux lacrymaux est l'incapacité des tissus qui tapissent le canal lacrymal de s'ouvrir normalement dans la cavité nasale, qui devrait commencer à fonctionner peu de temps après la naissance. Cela perturbe le système de drainage des yeux.

Les symptômes passent généralement inaperçus et le blocage disparaît avant que la déchirure ne commence à fonctionner chez un enfant. En règle générale, cette fonction se forme de plusieurs jours à plusieurs semaines après la naissance.

Les causes moins courantes de blocage du canal lacrymal chez les enfants peuvent inclure:

  • Infection dans les canaux lacrymaux qui favorise la déchirure des yeux vers la cavité nasale (dacryocystite)
  • Blocage du canal lacrymal des deux côtés du canal (dacryocystisotsele).
  • Croissance anormale de l'os nasal, qui exerce une pression sur le canal lacrymal et le ferme.
  • Un trou fermé ou sous-développé dans les coins des yeux, d'où les larmes tombent dans le canal des larmes.

Blocage des canaux lacrymaux chez l'adulte

La cause de l'obstruction du canal lacrymal chez l'adulte est généralement associée à la maladie ou à la blessure sous-jacente. Par exemple, une obstruction du canal lacrymal peut survenir à la suite d'un épaississement du tissu tapissant le canal lacrymal, d'une perturbation de la structure tissulaire ou de la structure de l'os nasal ou d'une complication après des opérations dans la région nasale.

Les symptômes

Souvent, l'obstruction du canal lacrymal ne concerne qu'un œil. Les symptômes incluent:

  • Déchirer Les yeux peuvent être remplis de larmes sans raison ou même couler le long de vos joues. En règle générale, on observe rarement de graves déchirures chez les enfants.
  • Augmentation de la quantité de décharge jaunâtre dans les coins intérieurs des yeux. La décharge peut être collectée sur les cils et la muqueuse de la paupière (conjonctive). Les paupières peuvent rester collées les unes aux autres, surtout après le sommeil.
  • Gonflement et rougeur des paupières, irritation de la peau autour des yeux. Si le canal lacrymal reste complètement ou partiellement obstrué, le sac lacrymal est rempli de liquide et l’infection affecte le système de drainage. Une telle infection peut entraîner de la fièvre, une inflammation (rougeur et gonflement), des douleurs dans la cavité nasale, du mucus ou des pertes purulentes dans les yeux.

Que se passe-t-il pendant le blocage des canaux lacrymaux?

Les canaux lacrymaux peuvent être obstrués complètement ou partiellement. Le blocage provoque une décharge supplémentaire de larmes, ce qui entraîne une abondance de larmes. Le blocage peut également provoquer le développement de maladies infectieuses, car les bactéries et autres substances ne sont pas lavées des yeux mais s'y accumulent.

Les infections peuvent souvent se développer dans l'œil affecté. Dans de rares cas, l'infection peut se propager aux paupières et à la peau autour des yeux (cellulite périorbitale). Parfois, un sac lacrymal rempli de pus forme une dacryocystite.

En fonction de la cause de l'obstruction du canal lacrymal (infections, défauts structurels, blessures et complications post-chirurgicales), un traitement approprié est prescrit.

  • Généralement, l’infection peut être surmontée avec des antibiotiques.
  • Si des modifications structurelles ou des néoplasmes pathologiques entraînent un blocage du canal lacrymal, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour corriger le problème.

Facteurs de risque

Les facteurs de risque d'obstruction du canal lacrymal comprennent:

  • Naissance prématurée.
  • Problèmes avec la structure et le fonctionnement du système de drainage de l'œil (causés par une infection, des défauts de croissance osseuse ou une tumeur).
  • Des cas d'obstruction des conduits lacrymaux dans une histoire familiale.

Quand voir un docteur

Il est nécessaire de consulter un médecin si votre enfant présente les symptômes suivants:

  • Gonflement et rougeur des paupières, de la membrane muqueuse des paupières, de la partie blanche du globe oculaire (sclérotique) ou des tissus entourant l'œil (généralement d'un seul côté)
  • Fièvre et symptômes d'une infection oculaire tels que larmoiement, gonflement, rougeur et douleur le long du nez. L'enfant peut être agité et se frotte souvent à l'œil affecté.
  • Déficience visuelle ou difficulté à bouger un ou les deux yeux.
  • Douleur ou malaise aux yeux.
  • Douleur excessive et irritation des yeux durant plus d'une semaine.
  • Les symptômes suivants peuvent indiquer d'autres problèmes liés aux canaux lacrymaux. Consultez votre médecin si vous ou votre enfant présentez les symptômes suivants:
  • Épaisse décharge jaune dans le coin ou à la surface de l'œil.
  • Les paupières collées le matin.
  • Œdème bleuâtre à l'intérieur et au-dessous de la paupière inférieure (dacryocystistele), chez l'enfant, cette tumeur peut apparaître plusieurs jours après la naissance. Chez l'adulte, il peut se développer pendant la période de déchirure.
  • Gonflement rose foncé à l'intérieur et sous la paupière inférieure. Du mucus épais peut s'accumuler dans les yeux et la zone sous la paupière peut être douloureuse.

Consultez un médecin si un ou les deux yeux ont des larmes et qu'il y a les signes suivants:

  • Douleur, tendresse ou sensation de tension sur le visage et le front dans les sinus.

Spotting du nez, qui dure plus d'une journée.

Observation attentive

Dans les 1-2 semaines, il est conseillé de surveiller l'enfant présentant un blocage du canal lacrymal. Dans la plupart des cas, cette affection disparaît d'elle-même ou avec une assistance médicale au cours de la première année de vie.

L'observation de l'état de 1 à 2 semaines est également nécessaire pour les adultes obstrués par le canal lacrymal sans signes d'infection. La condition peut être soulagée par elle-même. Mais il est impossible de se limiter à l'observation et à l'attente si vous avez des larmes d'un ou des deux yeux et que vous:

  • Récemment subi un traumatisme au visage ou au nez.
  • Observez les signes d'infection (par exemple, écoulement jaune épais ou mucus dans les yeux).
  • Ont subi une intervention chirurgicale dans la région du nez ou des sinus.

Enquête

L'obstruction du canal lacrymal est diagnostiquée sur la base des antécédents, d'un examen médical, de tests et d'autres méthodes d'examen, selon les besoins.

Les tests pour enfants et adultes peuvent inclure:

  • Le test de la disparition de la peinture fluorescente. Ce test est souvent utilisé pour déterminer l’état du système de drainage des yeux à la cavité nasale.
  • Un exsudat dans les yeux pour déterminer l’infection. Ce test aide le médecin à déterminer si une infection est présente. Le test est effectué si du mucus ou du pus est présent dans les sécrétions.

De temps en temps, un examen supplémentaire peut être effectué pour les patients adultes. Il comprend:

  • Test de Shrimine. Il est effectué pour savoir combien de larmes sont produites par les glandes lacrymales. Des bandes spéciales de papier doux sont placées dans les coins des yeux du patient pendant environ 5 minutes pour déterminer la quantité de liquide lacrymal.
  • Sonnant. Ce test est effectué pour déterminer le blocage des conduits lacrymaux. La zone de détection est soumise à une anesthésie locale avant l'examen.
  • Imagerie médicale. Un examen de la tête est effectué à l'aide de la tomodensitométrie (CT) ou de l'IRM (imagerie par résonance magnétique). Cette enquête brûlera pour détecter l'emplacement du blocage et les éventuelles anomalies structurelles à l'origine du blocage.

Traitement

Bien que dans la plupart des cas le blocage des conduits lacrymaux disparaisse de lui-même au cours de la première année de la vie d’un enfant, certaines mesures doivent être prises. Les yeux doivent être maintenus propres pour éviter toute infection. En outre, le médecin peut suggérer de masser doucement le site de blocage afin que le liquide ne s’accumule pas dans le canal. Si des signes d'infection apparaissent, des antibiotiques peuvent être nécessaires.

Si le canal reste fermé après que l'enfant ait atteint l'âge de 6 mois à 1 an, une sonde peut être nécessaire pour ouvrir le canal. Dans de rares cas, les enfants présentant un blocage du canal lacrymal ont des problèmes plus graves qui nécessitent une intervention chirurgicale plus complexe.

Chez l'adulte, le traitement dépend de la cause du blocage. Si le canal est bloqué en raison d’une infection chronique (chronique), un traitement antibactérien est utilisé. Un traitement chirurgical peut être nécessaire pour les défauts structurels du système de drainage (par exemple, après une blessure ou en raison de changements liés à l'âge).

Dans la plupart des cas, une obstruction du canal lacrymal ne peut être évitée. Mais vous pouvez prévenir certaines des conditions pouvant provoquer un blocage du canal lacrymal:

  • Infections des yeux et des sinus nasaux. Si vous présentez des symptômes de ce type d’infection, consultez votre médecin.
  • Blessures au visage. Portez un casque si vous pratiquez des sports de contact tels que le football.

Traitement à domicile

Le blocage des canaux lacrymaux est le plus fréquent chez les enfants. Si votre enfant est né avec un blocage du canal lacrymal, celui-ci disparaîtra probablement au cours de la première année de vie. Vous pouvez prévenir l’infection en gardant vos yeux propres et en utilisant une technique de massage douce. Lavez-vous les mains avant et après avoir touché le contour des yeux.

Pour garder vos yeux propres:

  • Essuyez les larmes autour des yeux. Humidifiez un coton-tige ou une éponge propre avec de l'eau tiède (pas chaude) et essuyez délicatement l'œil du coin intérieur (du nez) vers le coin extérieur. Avec chaque lingette, utilisez un coton-tige ou un chiffon frais. Conservez plusieurs cotons-tiges imbibés de coton dans un sac en plastique scellé si vous n’êtes pas à la maison.
  • Si les cils sont recouverts d'une croûte de mucus séchée, nettoyez-les avec un coton-tige humide en effectuant des mouvements doux vers le bas. Si les paupières sont collées par des sécrétions, couvrez-vous les yeux avec un coton-tige trempé dans de l'eau tiède pendant quelques minutes pour ramollir la croûte.

Le massage devrait être fait uniquement sur la recommandation et la prescription d'un médecin. En règle générale, cela se fait 2-3 fois par jour pendant plusieurs mois.

Si les conduits lacrymaux sont obstrués, protégez-le pendant un certain temps de l’exposition au vent, au froid et au soleil. Cela aidera à prévenir l'aggravation de la maladie.

Les médicaments

Les canaux lacrymaux bouchés, qui ne fonctionnent pas correctement, provoquent une prédisposition à l’infection. Les antibiotiques sont nécessaires si des signes d’infection se développent, tels que rougeur, gonflement des yeux, mucosités contenant du pus.

Certains antibiotiques sous forme de solutions ou de pommades sont appliqués directement sur les yeux (antibiotiques pour les yeux), et d'autres sont pris par voie orale (antibiotiques systémiques). Ils peuvent également être utilisés pour tenter de prévenir l’infection, bien que leur efficacité à ces fins n’ait pas été prouvée. Les antibiotiques pour les infections plus graves et chroniques peuvent réduire les cicatrices de la membrane muqueuse du système de drainage.

Traitement chirurgical

La plupart des bébés nés avec un blocage du canal lacrymal n'ont pas besoin de chirurgie. Mais en cas de besoin d'opération, le sondage est généralement effectué. Au cours de cette procédure, le médecin passe une sonde dans le canal lacrymal pour ouvrir le blocage.

Le sondage peut être effectué sous anesthésie locale (gouttes oculaires causant un engourdissement) dans le bureau du médecin. Une anesthésie locale peut également être utilisée lors de la détection en consultation externe. Le type d'anesthésie dépend de l'âge de l'enfant et du type d'anesthésie que le médecin juge préférable dans cette situation.

Le traitement de l'obstruction du canal lacrymal chez l'adulte dépend de sa cause. Le sondage n'est généralement pas efficace chez l'adulte et d'autres procédures chirurgicales sont couramment utilisées.

D'autres types d'opérations pour obstruer le canal lacrymal chez les enfants et les adultes peuvent inclure la chirurgie des os du nez, l'insertion d'un tube creux dans le canal lacrymal ou la création chirurgicale d'un nouveau canal lacrymal.

Techniques chirurgicales

Les options chirurgicales pour bloquer les canaux lacrymaux incluent:

  • Sondage, qui repose sur le passage de la sonde à travers le blocage du canal lacrymal pour l’ouvrir. Sounding ouvre avec succès un canal chez environ 90 enfants sur 100 présentant un blocage du canal lacrymal.
  • Intubation, qui consiste à placer un tube en silicone dans le canal lacrymal pour créer un orifice de sortie pour les larmes dans la cavité nasale. Cela peut être fait si le canal a été soumis à des cicatrices excessives ou à des difficultés pour faire passer la sonde à travers le blocage. L'intubation peut également être nécessaire lors d'une nouvelle analyse, lorsque la détection précédente n'a pas ouvert le canal lacrymal.
  • Perforation de l'os nasal dans la profondeur de la cavité nasale, afin de créer un canal ouvert et d'augmenter le passage du canal dans la cavité nasale. La perforation n’affectera pas la taille ou la forme du nez d’un enfant à l’avenir.
  • Dacryocystoplasty Balloon - un ballon miniature attaché à la sonde, est utilisé pour ouvrir le canal lacrymal.

Les interventions chirurgicales, rarement utilisées chez les enfants et après l’inefficacité de ces interventions, comprennent:

  • Dacryocystorhinostomy est utilisé pour créer un nouveau canal lacrymal.
  • Dacryocystorhinostomie endoscopique et laser. Au cours de cette procédure, un nouveau canal lacrymal est formé en transférant des outils d'éclairage et un tube flexible muni d'une microcaméra à l'extrémité de la cavité nasale.

Une intervention chirurgicale pour obstruer le canal lacrymal chez l'adulte dépend de la cause du blocage du canal et peut contenir l'une des options ci-dessus.

http://www.yod.ru/diseases/id_1087/
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