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Une bonne vision chez les enfants est un critère important pour leur développement et leur adaptation sociale normale. Cependant, en raison de circonstances telles que l'hérédité, les maladies chroniques des yeux, les organes vitaux, de nombreux enfants en âge préscolaire ont une mauvaise vue. Cela a pour conséquence des problèmes d'apprentissage et d'adaptation sociale.

L'éducation et l'éducation d'un tel enfant ont leurs propres caractéristiques. Son développement est plus lent que ses pairs. Un examen régulier à l’âge préscolaire vous permet d’identifier le plus tôt possible une mauvaise vue. Dans la plupart des cas, il peut être ajusté avec des lunettes.

Quelle vision est considérée comme normale chez les enfants?

Selon les statistiques médicales, les jeunes enfants ont une vue plus faible que les adultes.

  1. Au cours des six premiers mois de la vie, la vue des enfants est quelque peu prévoyante. Il est capable de voir de gros objets qui sont à une petite distance.
  2. Entre un an et demi et trois ans, la vision normale chez les enfants est comprise entre 0,6 et 0,8. L'élève se concentre peut-être déjà sur des objets.
  3. Dans la période de trois à cinq ans, la vue des enfants devient presque comme chez les adultes. Son taux est de 0,8 à 0,9. Cependant, il convient de noter que chez les enfants d'âge préscolaire, les muscles des yeux sont moins développés, des maladies héréditaires peuvent donc survenir. Par exemple, la myopie.
  4. La norme chez les enfants de 5 à 7 ans est presque égale à celle des adultes de 0,9 à 1. Un enfant de cet âge peut déjà commencer à apprendre à lire et à écrire. Cependant, la vision est complètement formée à l'âge de 12 ans, quand l'œil est formé.

Pourquoi les enfants ont-ils des problèmes de vision?

Comme de nombreuses maladies, les anomalies dans le développement des organes de la vision sont associées à une prédisposition héréditaire. Si la myopie est observée chez les parents, il est possible qu'elle soit détectée chez un enfant dès son plus jeune âge. Une inspection en temps opportun vous permet d'identifier les anomalies des organes de la vision chez les enfants, qui peuvent être corrigées.

Les enfants malvoyants peuvent présenter les pathologies suivantes.

  1. Congénitale Ils sont pondus dans la période de porter un enfant.
  2. Acquis. Ces troubles peuvent se développer dans le contexte d’une croissance très rapide des yeux.

Le test révèle souvent une déficience visuelle chez les jeunes enfants présentant les problèmes suivants.

  • Maladies du coeur et des vaisseaux sanguins.
  • Système nerveux.
  • Maladies infectieuses graves et autres pathologies.

Déficience visuelle possible chez les enfants

Le plus souvent, chez les enfants en bas âge, les caractéristiques suivantes du développement de la vision nécessitant un traitement sont déterminées.

  1. La myopie. C'est vrai ou faux. En règle générale, ces enfants reçoivent des lunettes.
  2. Hypermétropie.
  3. Les yeux croisés
  4. Astigmatisme
  5. Amblyopie

Ces maladies sont acquises ou congénitales.

Diagnostic de la déficience visuelle chez les enfants

Il est très important d'identifier les violations chez un enfant. Si les membres adultes de la famille ont la myopie ou l'hypermétropie, c'est une raison pour surveiller et surveiller l'enfant. Un contrôle régulier avec un médecin vous laissera du temps pour identifier les anomalies. Si nécessaire, le médecin vous prescrira des points. Aidez l'enfant et les leçons d'enseignants spécialisés.

Le travail du médecin consiste à utiliser des tests, des tables et des instruments spéciaux pour examiner un enfant.

La table de Sivtsev est utilisée assez souvent. C'est un tableau bien connu avec des lettres de différentes tailles. Il a 12 lignes. Les symboles diminuent progressivement de haut en bas. Dans le cas où l'enfant distingue la 10ème ligne, la vision est considérée comme se situant dans la plage normale. Sinon, le médecin détermine les taux de déviation. Sur la base des indicateurs du tableau, des points avec certains paramètres seront recommandés.

Étant donné que les enfants en bas âge ne savent généralement pas lire, l’ophtalmologiste utilise la table Orlova lors de l’examen. Cette table est très similaire à la table Sivtsev, à la place des lettres il y a des images. L'acuité visuelle de l'enfant est déterminée par la table de la même manière que la première option.

Cependant, la table n'est pas le seul outil utilisé par l'ophtalmologiste pour ramasser les lunettes. Par ailleurs, la méthode de détermination de l'acuité visuelle, qui utilise un tableau, est appelée visométrie. De plus, d'autres méthodes de recherche sont utilisées.

Souvent, les violations du travail de la vue chez les enfants sont associées à la pression intraoculaire. Pour ce faire, appliquez la tonométrie. Le plus souvent utilisé pour ces appareils électroniques.

Confiance en l'examen et le traitement d'un enfant avec une déficience visuelle présumée devrait seulement être spécialiste qui a la catégorie la plus élevée.

Caractéristiques de l'éducation des enfants malvoyants

Bien entendu, la mauvaise vue de l'enfant nécessite de prendre en compte les particularités de l'approche suivie pour son éducation et sa formation. Il est important d'organiser des cours avec lui. Et ici, le travail principal sur son adaptation et son éducation devrait être effectué par les parents. Il est nécessaire de communiquer avec l'enfant, d'organiser des cours pour créer une atmosphère dans la maison, afin qu'il se sente comme un membre à part entière de la famille.

Il convient de noter que les enfants malvoyants ont souvent des problèmes d'élocution et, par conséquent, d'apprentissage. L'absence de perception visuelle claire ne leur permet pas d'associer une image à des mots. Par conséquent, aider à éduquer un orthophoniste sera utile. Travailler avec l'enfant et les leçons d'un spécialiste compétent aideront l'enfant et ses parents. De plus, l'orthophoniste choisira le programme de développement et élaborera un plan de cours tenant compte des particularités de l'enfant. Le programme d'études et de formation doit inclure des exercices permettant de développer la mémoire et la parole.

Tout aussi important est le travail et les cours de développement des compétences qui permettront à l'enfant d'apprendre à naviguer dans une pièce ou dans la rue. Pour la plupart des enfants malvoyants, ce n'est pas une tâche facile. Sera des cours utiles visant à améliorer la vision, le développement de la coordination motrice.

Il faut garder à l'esprit que élever un enfant avec une vision problématique est très difficile. Cela nécessitera le travail collectif de spécialistes de différentes directions. Cela inclut les médecins, les éducateurs et même les psychologues.

En vieillissant, les enfants rencontrent des problèmes d'ordre psychologique. En outre, il peut y avoir des problèmes d’apprentissage et de développement. Le plus souvent, ces enfants sont définis dans des groupes distincts, où non seulement les enseignants, mais aussi les médecins les traitent.

Remarquer les problèmes d'un tel enfant n'est pas difficile.

  1. Pendant les cours, une mauvaise coordination peut survenir. Ces enfants jouent un peu aux jeux extérieurs et identifient donc des problèmes de développement;
  2. Lorsqu'il s'agit d'adultes ou de pairs, le contact visuel est soit très limité, soit totalement absent.
  3. De plus, un enfant malvoyant peut avoir des problèmes de développement de la parole. En particulier, le développement de la parole est souvent observé.

Les problèmes de vision graves sont souvent des raisons pour transférer un tel enfant à l'école à la maison. De plus, un travail particulièrement soigné est nécessaire.

Correction de la déficience visuelle chez les enfants

Comme mentionné ci-dessus, la plupart des déficiences visuelles chez les enfants peuvent être corrigées à un âge précoce. En fonction de la violation révélée, le médecin choisit la tactique et les points à traiter.

Souvent, un enfant est atteint d'amblyopie, ce qui est également considéré comme un défaut visuel. C'est une déviation lorsque le cerveau ne perçoit pas les images visuelles des deux yeux. Dans ce cas, l'enfant n'a pas de vision binoculaire. Souvent, ce défaut reste non détecté pendant très longtemps. En d’autres termes, l’enfant voit bien un œil et le second est mauvais. Squint se développe progressivement. Afin de prévenir l'apparition de strabisme, l'amblyopie doit être corrigée.

De plus, un traitement est nécessaire très tôt alors que l'enfant est petit. Si pour commencer une situation, l'enfant peut devenir aveugle d'un œil. Afin de restaurer une vision binoculaire normale, vous devez organiser des cours pour restaurer le travail de l'œil. Dans ce cas, fermez un œil pendant plusieurs heures. Cela vous permet de former un œil douloureux. Écrire souvent des lunettes spéciales.

Dans quels cas sont prescrits des lunettes pour les enfants

Chez certains enfants, le test révèle une hypermétropie, un astigmatisme congénital. Ceci est particulièrement fréquent chez les enfants dont les parents ont eu des problèmes de vision dans leur enfance. Dans une telle situation nécessite un travail sérieux avec l'enfant. Pour ce faire, vous devez régulièrement accompagner l’enfant chez l’ophtalmologue et lui donner des cours.

En règle générale, certaines déficiences visuelles chez les enfants disparaissent d'elles-mêmes. Cependant, si cela ne se produit pas, il est nécessaire de commencer le traitement. Le plus souvent, pour le traitement de la vision, les médecins écrivent des lunettes. Ramasser des lunettes devrait aussi être un médecin. Si l'enfant est petit, il est préférable de se procurer des lunettes à lentilles en plastique. Dans ce cas, il y a un risque minime que l'enfant soit blessé si les lunettes sont cassées.

Économiser sur les lunettes n'en vaut pas la peine. Il n'est également pas nécessaire d'acheter des lentilles de contact pour bébé. Ils conviennent aux enfants plus âgés. Dans la plupart des cas, les médecins tentent de s’abstenir de tout traitement des yeux, car l’organe visuel n’est pas encore complètement formé. Dans la plupart des cas, les lunettes aideront à corriger la vision.

Comment aider un enfant malvoyant

En cas de légère violation de l'acuité visuelle, il est préférable de commencer le traitement avant que l'enfant ne commence à fréquenter la maternelle. Dans ce cas, il est possible que l'enfant aille bien à l'école. Cela facilitera l'apprentissage.

Si un enfant présente des anomalies dans le travail de l’organe visuel de gravité modérée, alors, en plus de la gêne physique, un complexe d’infériorité peut se développer. Dans ce cas, il a besoin de l'aide des parents pour son développement et son entraînement normaux. Dans le cas où un enfant fréquente un groupe de maternelle régulier, il sera judicieux de faire appel à une telle situation et aux éducateurs qui animeront des cours avec l'enfant.

Pour la formation et le traitement de ces enfants, il existe des programmes de formation spéciaux. Ils sont un peu différents de la norme. Cependant, malgré l'efficacité de la formation et des activités permettant d'adapter à l'école un enfant malvoyant, le rôle principal de son développement est celui de ses parents. Ces enfants ont bien développé des sensations tactiles et auditives.

Il est très important de parler avec eux et de participer au développement du discours. Les livres servent d’assistants aux cours ici. Après avoir lu le récit, il est recommandé de le raconter. Vous pouvez décrire les situations de la vie de l'enfant et en discuter ensemble. S'il y a des problèmes avec la vue de l'enfant, vous devez choisir un jardin d'enfants et une école particulièrement attentifs. C'est très important de le faire!

En cas de pathologie grave, il est plus raisonnable d'envoyer l'enfant dans une école spécialisée. Dans ces établissements, il y a des spécialistes avec une éducation spécialisée. De plus, le programme de formation sera adapté spécifiquement à un tel enfant.

http://moeoko.ru/stroenie/zrenie-u-detej.html

Quelle vision est considérée comme normale chez un enfant?

Je n'ai pas encore tout fait, je ne suis pas parti

Vision sur l'assiette vérifiée ou un élève large?
Si le premier - la technique n'est pas précise. À l'amiable, un examen supplémentaire est nécessaire avant d'attribuer des points à coup sûr.

Pourquoi J'avais 0,7 0,4 True myopia révélée 10 ans.
J'ai eu des points que j'ai cassés en toute sécurité le premier mois et que je ne portais plus.
Après l'école, la vision a commencé à se rétablir.
à 22 était déjà 1 0,7
dans 28 - 1 les deux yeux

Mon mari a eu plus de dioptries dans son enfance. Il dit que la gymnastique a amélioré sa vision de -3,5 à -2,5 pour l'ensemble de la dioptrie.

http://www.u-mama.ru/forum/kids/child-health/453132/

Myopie bénigne chez un enfant de 7 ans

Bon après-midi, chers médecins.

Fils de 7 ans, Krasnodar. Se termine 1 classe.

J'ai emmené l'enfant vérifier sa vue en février 2017 dans la polyclinique pour enfants du lieu de résidence pour se maîtriser, le fils ne se plaignant pas de sa vue.
Le résultat du test de vision sur la table - l'œil gauche: 0,7 ligne, l'œil droit: 0,5.
Skiascopie dans une pièce sombre sur une pupille large (il n'y a pas de réfractomètre dans la clinique): l'œil gauche est à 0,5, l'œil droit à 0,75. La déclaration n'a pas été donnée, les résultats sont enregistrés sur la carte.
Recommandations: irifrin 1 mois la nuit, transplanter l'enfant sur 1 pupitre d'école (bien que le fils le voie avec ce dernier), faire des exercices pour les yeux 2 fois par jour, mode d'exercice visuel. Quand j'ai demandé si des lunettes étaient nécessaires, le médecin a répondu, elles ne sont pas nécessaires, la vraie myopie est encore petite. J'ai demandé à propos du traitement du matériel - le médecin a répondu - que ce n'est pas non plus nécessaire, vous ne portez même pas de lunettes. Elle a dit de venir à l'inspection en août avant la deuxième classe, lorsque les yeux après l'école se reposeront sur l'été.

Respecté toutes ces recommandations, transplanté à 1 pupitre. Après un mois et demi, ils ont de nouveau vérifié leur vue à deux endroits de la clinique et au centre de santé (ils disposent d'un équipement moderne). Ces deux cliniques ont coïncidé. Les deux yeux ont commencé à voir 1 ligne vers le haut: œil gauche: 0,75-0,8 lignes, œil droit: 0,6.

04.04.2017 a dirigé Fedorov à MNTK afin d'examiner l'enfant correctement sur les appareils et, dans l'espoir de recevoir un traitement, de renforcer l'urgence, dans l'espoir d'un matériel. Selon le contrôle du MNTK, l'infirmière stricte (dépêchée de l'enfant, était irritée), le fils n'a vu que 5 lignes avec les deux yeux, bien que dans les deux autres polycliniques une semaine auparavant (une semaine sans charges visuelles - jours fériés), il ait vu 7,5 à 8 lignes et 5 à 6 lignes. oeil droit.

Le résultat de la réfractométrie sur une pupille étroite (à gauche) et sur une pupille large est une double instillation de cyclomène (à droite). + Extrait du 04.04 en MNTK Fedorov. + Recette pour les points en pièce jointe.

A MNTK, il était recommandé de porter en permanence des lunettes -0,5 sur les deux yeux sans cylindre, car Comme l'a dit le médecin, l'astigmatisme chez l'enfant n'est pas pathologique, mais physiologique, dans les limites de la normale. Et le traitement du matériel recommandé afin d'améliorer l'acuité visuelle.

Nous avons subi un traitement matériel. Mais sans lunettes, car J'ai douté de leur nécessité. À la réception, le médecin a déclaré: «Votre cas est à votre charge», mais elle ne vous a pas prévenu qu'il était impossible de subir un traitement matériel sans lunettes.

Résultats après le traitement, à partir du 04.04.2017, également en pièce jointe. À l'enregistrement, le fils du MNTK a vu: œil droit: 0,4, gauche: 0,5.

Selon les résultats de la réfractométrie sur une pupille large du 22.04.17 et refaite à nouveau le 06/06/17 - les données sont les mêmes (je les ai jointes en pièce jointe), le médecin a mis - 0,5 sur les deux yeux, les points de prescription sont restés les mêmes. Elle m'a grondé que nous mettions des lunettes et a déclaré que le traitement du matériel informatique ne donnait pas de résultats parce que pendant le traitement, nous ne portions pas de lunettes, affirmant que l'acuité visuelle ne s'était pas améliorée pour cette raison, mais qu'au contraire nous avions provoqué un spasme. 1 ligne de moins et jeté de l'argent pour le traitement par les fenêtres.
Le médecin, MNTK, recommande le port constant de lunettes, affirmant que le fait de les porter peut améliorer l’acuité visuelle, car le port de lunettes ne provoque pas de spasmes et fonctionne correctement. Elle a également dit que vous pouvez revérifier votre vue dans un mois et que, si l'acuité monte à 0,7, vous ne pouvez porter de lunettes qu'avec une charge visuelle. Mais à son avis, le port constant de lunettes avec nos indicateurs aidera la myopie à ne pas progresser davantage.

Le lendemain de la dernière visite au MNTK Fedorov, nous avons revérifié l’acuité visuelle à la clinique TriZ: le résultat était l’œil droit: 0,6%, celui de gauche: 0,55, le médecin de TriZ s’étonna que la veille, le fils n’ait vu que 4 à 5 lignes dans l’IRTC.

Nous sommes encore allés à la clinique du lieu de résidence de notre oculiste. Et elle a encore dit que le fils voit 6 lignes et que nous n’avons pas encore besoin de lunettes. Les lunettes spasmodiques ne décollent pas, la netteté ne se lève pas, elles ne sont que pour le confort. Enlève les lunettes et la vision sera la même qu'avant de la mettre. Pour les lire, ils ne sont pas nécessaires surtout que près du fils voit bien. Elle a dit qu'en été, elle allait reprendre l'irifrin et se présenter à des tests à la fin de l'été, avant les cours. Elle ne croit pas au traitement du matériel informatique, elle dit que cela pompe de l'argent, mais elle ne pouvait pas voir sa vision, même si nous n'avions pas de lunettes. Je ne crois pas non plus aux appareils, après avoir lu le forum.

Chers médecins, je suis confus. J'ai des questions:

1. Est-il nécessaire que mon enfant porte constamment des lunettes maintenant avec une myopie de -0,5 sur les deux yeux s'il ne ressent pas de gêne? Vision de février 2017 à mai 2017 au même niveau. Ou mettez-les au début de l'été - c'est devant vous, il n'y aura pas de charges visuelles, les yeux se reposeront.
2. Dans le cas où le fils porte ses lunettes constamment, est-ce que cela soulagera réellement le spasme et augmentera son acuité visuelle? Ou des lunettes ne donneront que du confort?
3. Lors de la lecture, la lettre a aussi besoin de lunettes? Il est assis sur un bureau, dit qu'il voit tout depuis le dernier bureau.
4. Le médecin a-t-il raison de dire qu'avec les indicateurs de mon fils, avec une usure constante, la myopie peut être fixée à ce niveau?
6. Le port constant empêche-t-il la perte de vision ou va-t-il revenir aux chiffres fournis par la nature à mesure que l’œil de l’enfant grandit, qu’il porte des lunettes ou non?
7. Les lunettes peuvent-elles blesser la vue et provoquer une chute? On craint que, s'il les met maintenant, sa vue commence à tomber de plus en plus mal (il y en a beaucoup chez des enfants connus).
8. Mon fils peut-il faire du sport? La vision de ce sera plus difficile? Puis-je courir des croix à l'école?
9. La prescription pour les lunettes de vue est-elle correcte?
10. Est-il possible et nécessaire que mon enfant subisse un traitement à l'atropine? Si possible, dans quel dosage goutte à goutte et combien de temps? Le médecin n'a pas offert cette option de traitement. En plus des lunettes et du matériel ne propose rien.
IOP OD = 16 mm. st (pshikali 1 fois)
IOP OS = 16 mm. st (pshikali 1 fois)
11. La cause de la myopie pourrait-elle être couverte par des problèmes de cou? Le fils a un torticolis depuis son enfance, une épaule est plus haute que l'autre, plus basse. La scoliose n'est pas.

Je vais ajouter si cela est important. Le père de l'enfant a une vision à 100%. Ma mère souffre de myopie depuis l'enfance, je n'ai jamais porté de lunettes, j'ai corrigé la vision à l'âge de 30 ans au Centre d'interface de Fedorova, avec succès.

http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=20370

La vue

Je ne fais déjà plus confiance aux travailleurs de la santé débutants du type magasin. Une fois que j’avais recommandé des lunettes hypermétropes, le second était à courte vue.

Je suis allé chez le médecin de l'hôpital - tout s'est bien passé, mes yeux ne pouvaient pas être exploités de manière aussi cruelle, de même que l'unité. 09.09.2003 11:10:26, Tinctura

Oui, je ne me plains pas du salaire :) J'éclate des vitamines ici.. cela semble aider

également donné un coup de pied au bon médecin afin que prof. traitement de la maladie numéro 2 - retour.. le médecin m'a cousu les jambes et j'ai de nouveau couru le long du sentier;)) 09.09.2003 12:44:31, Tinctura

http://conf.7ya.ru/fulltext-thread.aspx?cnf=Misctrd=54388

Les parents

Vision Dispositif oculaire
www.eye-focus.ru

Déficience visuelle chez un enfant

Chaque année, de plus en plus d'enfants ont une mauvaise vue.

Cette tendance alarmante se dessine aujourd'hui dans le monde entier et est associée au problème de la croissance de la myopie scolaire. La mauvaise vue des enfants est un problème du monde réel. Les statistiques sont frappantes échelle de chiffres.

À ce jour, un quart de la population mondiale souffre de myopie (1,6 milliard) et, selon les prévisions scientifiques, ce nombre devrait atteindre un tiers (2,5 milliards) d’ici 2020. En d’autres termes, la Terre se transforme en une planète peuplée de personnes restreintes, mais surtout quelle est la gravité du problème - les enfants.

Ainsi, à Taiwan, par exemple, la propagation de la myopie chez les adolescents au cours de la dernière décennie a été multipliée par 4, de sorte que 84% des écoliers de moins de 18 ans souffrent de myopie. En Chine, 55% des filles et 38% des garçons deviennent myopes à 16 ans. Au Japon, 60% des jeunes de moins de 18 ans développent une myopie. En Espagne et en Russie, ce chiffre dépasse 40%.

Nous devons admettre que la myopie est la principale cause de mauvaise vision dans le monde et que ce problème ne fait que s'aggraver. Que faire, comment arrêter "l'épidémie" de myopie? La mauvaise vue d’un enfant n’est pas seulement le problème personnel d’une nouvelle personne ou de ses parents, c’est un problème plus important.

Et si vous répondez de la même manière à cette question - globalement, vous avez besoin d’un programme gouvernemental pour prévenir la myopie scolaire. L’état de la santé des enfants a récemment été considéré comme un facteur de sécurité nationale. Le modèle moderne d’éducation inclut donc les tâches de préservation et de promotion de la santé des écoliers dans le processus d’apprentissage. Les conditions de mise en œuvre de projets éducatifs innovants imposent des exigences plus élevées aux qualités professionnelles et personnelles des enseignants. Et l'enseignant, en tant que figure clé de l'éducation, en matière de préservation de la santé des enfants, a besoin du soutien professionnel de professionnels de la santé. Ici, j'en suis convaincu, et il y a un guerrier sur le terrain. Comme le disait Dmitry Sergeyevich Likhachev: «Dans la vie, vous devez avoir votre ministère. Servir une cause. Que cette affaire soit petite, elle deviendra grande si vous y restez fidèle. "

"Cinq à vue"

C'est ce qui s'est passé avec le projet social "Les cinq visionnaires" à Novossibirsk. Nous avons commencé à travailler avec une seule école, et non la plus grande, de la ville. Déjà en trois années d'études, nous avons examiné 6 000 enfants. Et il ne s’agissait pas simplement d’un test de la vue selon le tableau, mais d’un examen ophtalmologique complet sur un équipement moderne, qui a permis d’identifier à un stade précoce les maladies oculaires et les déficiences visuelles chez les écoliers.

Par conséquent, la valeur du projet «Five in Vision» réside, à mon avis, dans la prévention active grâce au modèle de coopération médicale et pédagogique établi. En tant que médecin, j'estime que seul le diagnostic précoce de la déficience visuelle chez un enfant et le traitement opportun d'un médicament peuvent permettre de contrer le problème de la myopie. À cet égard, la pertinence du travail éducatif auprès des parents et des enfants dans ces conditions ne fait que croître. Nous devons sans cesse former l'opinion que l'examen ophtalmologique de l'enfant devrait être annuel. Les résultats alarmants de nos recherches nous permettent de le dire.

Fig. 1. Répartition des écoliers par acuité visuelle.

Après analyse des données de diagnostic de 6 000 écoliers, nous avons eu une image déprimante: 43% des enfants avaient une acuité visuelle inférieure à 1,0 (100%). Dans le même temps, une réduction cliniquement significative de la vision ≤ 0,6 (60%), c’est-à-dire nécessitant le choix de la correction optique, a été mise en évidence chez 26%. Chez 17% des étudiants, l’acuité visuelle était de 0,7 à 0,9 (voir fig. 1). Parmi eux se trouvaient beaucoup d'enfants nouvellement identifiés. Dans le même temps, ni les élèves eux-mêmes ni leurs parents n'ont remarqué la déficience visuelle. Mais c’est à ce stade des troubles initiaux que l’on peut vraiment aider les enfants. Je vais donner un exemple typique. Une fille de 8 ans à l'examen a révélé une diminution de la vision à 0,7 (70%) et une myopie d'un degré de 0,5 dioptrie. Lors du diagnostic et du traitement ultérieurs, la vue de l'enfant a été rétablie à 100% et le problème de la myopie s'est révélé faux. Il existe de nombreux enfants de ce type et ils ont besoin de l'observation d'un dispensaire par un ophtalmologiste pédiatrique, car la myopie pourrait revenir.

Tristes résultats

Les principales déficiences visuelles identifiées chez les enfants de notre étude étaient la myopie (myopie) - 31%, l'hypermétropie légère (hyperopie chez l'enfant) - 36%, l'astigmatisme (trouble de la sphéricité de l'œil) - 20%, l'anisométropie (divergence optique) - 29%, le phoria ( violation de la vision binoculaire) - 7% (voir Fig. 2).


Fig. 2. La prévalence de la déficience visuelle chez les écoliers.

L’analyse de l’état des élèves dans le processus d’apprentissage a montré que le nombre d’enfants ayant une acuité visuelle de 1,0 diminuait statistiquement de manière fiable au moment de l’obtention du diplôme et avec une acuité visuelle ≤0,6 augmentait régulièrement (voir fig. 3).

Fig. 3. Acuité visuelle. Les résultats de l'étude de l'acuité visuelle des enfants en classe.

Les résultats de notre étude ont confirmé que les principaux problèmes de vision chez les enfants sont causés par la myopie. Dans le même temps, le nombre d'élèves souffrant de myopie augmente au fur et à mesure que l'apprentissage passe de 12% à 55% (voir fig. 4).

Fig. 4. Répartition des enfants atteints de myopie dans les classes.

Ce diagramme montre clairement comment les violations se développent de classe en classe. Un pourcentage élevé d'enfants atteints de myopie au primaire attire l'attention, passant de 12% dans les premières années à 27% dans la quatrième. Ceci est suivi par une forte augmentation du taux d’incidence allant jusqu’à 43-46% chez les 5-6 ans et jusqu’à 52-56% chez les 9-11 ans. En conséquence, le nombre d’enfants atteints d’emmétropie (optique normale de l’œil) diminue progressivement de 43 à 45% à 18% à la fin de l’école (voir la Fig. 5).

Fig.5. Répartition des enfants atteints d’emmétropie dans les classes.

Ainsi, pour l’état actuel de la vision des écoliers, les indicateurs suivants sont caractéristiques:

  1. un pourcentage élevé d'enfants malvoyants - 43%;
  2. altération de la vision des écoliers à mesure qu’ils apprennent, en raison de la croissance continue de la myopie de 12 à 55%;
  3. augmentation de la myopie à l’école primaire de 12 à 27%.

Grande détectabilité des facteurs de risque de myopie: hypermétropie (36%), anisométropie (29%), astigmatisme (20%), pourii (7%).

Les tendances négatives identifiées sont à l'origine des récents changements survenus dans le système scolaire. Ainsi, selon les données de la littérature pédagogique, les raisons les plus importantes de la mauvaise santé des étudiants incluent:

  1. technologies stressantes pour animer une leçon et évaluer des connaissances (jusqu'à 80% des enfants sont constamment ou souvent confrontés à un stress scolaire);
  2. une intensification excessive du processus éducatif, une surcharge des programmes d’études avec des informations factuelles qui causent le surmenage et la détresse chez les enfants;
  3. l'informatisation de l'éducation, qui crée une charge supplémentaire sur la vue et le psychisme des étudiants;
  4. Faible, mal formé par le niveau de culture scolaire de la santé des enfants, etc.

Ces dernières années, le terme "maladies scolaires" fait désormais partie de la vie pédagogique. Ce groupe comprend en premier lieu la scoliose et la myopie, ainsi que les troubles neuropsychiatriques, les états asthéno-névrotiques, les troubles métaboliques, etc.
Nous avons donc jugé utile de mener une étude sur la santé psychologique des étudiants malvoyants. À cette fin, les psychologues psychologues des écoles secondaires et les diplômés de l'Université pédagogique d'État de Novossibirsk ont ​​participé au projet "Cinq visuels".

Les résultats des tests psychologiques

Au cours de l'examen de 250 enfants, principalement - myopes, avec l'aide d'interrogatoires, des tests de dessin projectifs "Animal inexistant: malheureux et heureux", "Stars and Waves", "Le dessin de l'homme" ont révélé les caractéristiques psychologiques suivantes:

  1. l'état d'énergie totale: économie d'énergie, asthénie, épuisement rapide (72% des enfants);
  2. introversion: difficulté de communication (61%);
  3. niveau élevé d'anxiété personnelle (62%);
  4. instabilité émotionnelle, craintes, peur d'être abandonné (dans 58% des cas);
  5. faible estime de soi: insatisfaction de soi, doute de soi, indécision; peur de la conviction (54%);
  6. protection contre les tiers - contre les restrictions, les interdictions, le ridicule, la non-reconnaissance, le manque d'autorité (65%);
  7. réactions émotionnelles négatives: négativisme, comportement de protestation, agressivité (dans 35% des cas).

Si parler dans son ensemble, n’est-ce pas un complexe de spectacles connu de beaucoup? Mais en même temps, c'est cet état de stress psycho-émotionnel qui est appelé stress scolaire. Par conséquent, à mon avis, le syndrome asthéno-névrotique chez les enfants est un facteur de risque pour le développement de la myopie.

Causes de la myopie pédiatrique

Il est nécessaire de comprendre que l’école, qui donne des connaissances est malheureusement préjudiciable à la santé des enfants, dépend donc beaucoup, comme avant, de la famille. Non, probablement, les parents qui ne se soucient pas de leurs enfants. Le problème est différent: à quel point les mères et les pères sont préparés et éduqués en termes de maintien de la vision. En effet, beaucoup d’entre eux croient encore que seul l’entraînement des muscles des yeux peut sauver un enfant de la myopie, de l’astigmatisme et éviter les lunettes. La plupart des parents ont pour ainsi dire peur des lunettes. Peur des lunettes entraînant un rejet catégorique de celles-ci. Avec les lentilles de contact, le problème est encore pire en raison des préjugés plus grands à leur égard. Par conséquent, le devoir des ophtalmologistes pédiatriques est de préserver les personnes de craintes déraisonnables et de révéler l'essence pseudoscientifique des mythes sur les dangers des lunettes et des lentilles de contact.

Pour stabiliser cette déficience visuelle chez les écoliers, comme la myopie, il est important que les parents connaissent les véritables facteurs de risque de la myopie. Classiquement, ils peuvent être divisés en plusieurs groupes:

  • l'hérédité. Si les deux parents sont myopes, la probabilité de myopie chez les enfants est en moyenne de 80%, le cas échéant, puis de 40% s'il n'y a pas de myopes dans la famille, 10%;
  • l'âge de l'enfant. Plus le problème de la myopie apparaît tôt, plus la tendance à la progression est grande. Le pire pronostic pour la vision est une myopie acquise précoce ou préscolaire;
  • le sol Le rapport de l'incidence de la myopie chez les filles et les garçons est de 55:45. Dans le même temps, la myopie progresse plus rapidement chez les filles;
  • facteurs de style de vie:
  1. hypodynamie. On sait que chez les enfants au style de vie actif et sportif, le taux de progression de la myopie est plus lent que chez les sédentaires;
  2. nutrition déséquilibrée: prédominance de glucides et manque de protéines, de vitamines A, E, C, de macro- (calcium, fer, phosphore) et d'oligo-éléments (cuivre, zinc);
  3. stéréotype visuel incorrect: faible inclinaison de la tête, atterrissage incorrect, éclairage insuffisant, lecture allongée;
  4. charges visuelles excessives à proximité: cours, lecture, cours sur ordinateur, jeux sur consoles de jeux vidéo et téléphones portables, émissions de télévision.
  • maladies courantes: blessures à la naissance et au cerveau et à la moelle épinière (en particulier la colonne cervicale), problèmes de posture, maladies aiguës (infections infantiles, grippe, ARVI fréquentes) et chroniques (foie et vésicule biliaire, parasitose, amygdalite, sinusite, etc.) ;
  • conditions préalables anatomiques de la part des yeux: hébergement affaibli, hypermétropie faible, astigmatisme, anisométropie, troubles de la vision binoculaire;
  • manque de correction optique nécessaire.

Le dernier facteur devrait être discuté séparément, car le problème de la vision non corrigée des enfants est d'actualité dans le monde entier. Selon le Brien Holden Vision Institute, Australie, dans différents pays, 56 à 88% des enfants présentant des erreurs de réfraction (optique des yeux) ne disposent pas de la correction optique nécessaire. Ainsi, aux États-Unis, sur 37% des enfants présentant des troubles réfractifs identifiés, 67% ne sont pas corrigés. En Chine, 44% des enfants présentant des erreurs de réfraction dans 85% des cas sont laissés sans correction optique. Selon nos recherches, 75% des enfants avec une acuité visuelle inférieure à 1,0 et 59% des enfants avec une acuité visuelle ≤0,6 n'avaient pas de lunettes et de lentilles cornéennes (voir Fig. 6, 7).

Pères et Fils: un retour pour l'ignorance

À première vue, l'idée d'une augmentation significative du nombre d'enfants ayant des problèmes de vision, d'une part, et de l'absence de la correction optique nécessaire, est controversée. En fait, ce n’est pas une contradiction, mais une conséquence. Les principaux instituts de recherche du monde traitant de ce problème ont constaté que 12% des cas de cécité et 55% de la pathologie de l'organe de la vision étaient dus à une déficience visuelle non corrigée chez les enfants. Parallèlement à cela, il existe des preuves expérimentales accumulées d'une progression accrue de la myopie dans les conditions de sous-correction du spectacle. C'est pourquoi, actuellement, du point de vue scientifique, la question se pose de la manière suivante: «l'épidémie» de myopie chez les enfants est provoquée par le manque de correction de la vue optique.

Fig. 6. La présence d'une correction optique chez les enfants avec une acuité visuelle inférieure à 1,0.

Fig. 7. La présence d'une correction optique chez les enfants présentant une acuité visuelle ≤ 0.6.

Dans notre étude, la méthode du questionnement a été utilisée pour étudier les raisons de l’absence de correction optique des violations. 296 écoliers et parents ont été interrogés. L'analyse des questionnaires a révélé les raisons pour lesquelles les enfants ne portent pas de lunettes et de lentilles de contact:

  1. détection tardive d'une déficience visuelle chez un enfant (85% des répondants);
  2. orientation tardive vers un ophtalmologiste pédiatrique (85%);
  3. difficultés à contacter la clinique pour enfants pour un rendez-vous avec un ophtalmologiste (85%);
  4. absence d'examen préventif annuel des enfants (75%);
  5. mauvaise qualité des inspections de routine (75%);
  6. attitude négative des enfants vis-à-vis des points (75%);
  7. attitude négative des enfants vis-à-vis des lentilles de contact (40%);
  8. attitude négative des parents à l'égard des lunettes (65%) et des lentilles de contact (85%);
  9. manque de conscience et ignorance des parents concernant les avantages de la correction optique de la déficience visuelle chez un enfant (75%);
  10. la popularité des idées pseudo-scientifiques appelant à l'abandon des lunettes et des lentilles de contact (75%).

Pour moi, en tant que médecin praticien, derrière chaque point donné se trouvent des exemples tirés de la pratique, ou plutôt du sort des enfants. En voici quelques uns.

  • Un garçon de 7 ans présentant la première amblyopie révélée (basse vision) d'un œil lors de son inscription à l'école. L’acuité visuelle dans le pire œil (0,08) (8%) est due à un défaut optique congénital - une hyperopie avec astigmatisme. Selon les mots de sa mère, l'enfant était régulièrement examiné à la maternelle, mais «la vérité n'a rien dit». Le garçon ne s'est jamais plaint. Les parents n'ont pas remarqué le problème. En fait, la possibilité de guérir l'amblyopie est presque manquée.
  • Un adolescent de 13 ans, avec un degré de myopie de 5,0 dioptries en progression rapide, a catégoriquement rejeté les lunettes, affirmant qu'il "voyait tout bien". Il y a un ensemble typique de "lunettes". Dans le comportement de l'enfant, le négativisme a augmenté. Le garçon portait des lentilles cornéennes, mais ses parents étaient contre, estimant qu'elles étaient nocives pour les yeux. Le problème caractéristique des "pères et des enfants", identifié au cours de notre étude. En conséquence, l'enfant reste pendant des années sans correction optique et perd la vue.
  • Une fille de 13 ans avec une myopie de -5,5 dioptries et une acuité visuelle de 0,05 (5%), à ma question: "Avez-vous des lunettes ou des lentilles de contact?" - réponses:

- non Papa contre Il est engagé à Norbekov.

- Porteriez-vous des lunettes ou des lentilles?

- Je - oui, je ne vois rien du tout du tableau, mais mon père est contre.

- Est-ce difficile pour toi d'étudier?

- Surtout sur les contrôles. J'ai mal aux yeux et à la tête. Elle a commencé à pleurer souvent.

  • Parents d'un garçon de 8 ans avec un degré de 2,5 dioptries acquis précocement par la myopie et une acuité visuelle inférieure à 10%, confiants qu'ils ont raison: "Nous ne porterons jamais de lunettes à notre enfant!" Le garçon commençait à mal apprendre, il se fatiguait rapidement, était tendu, anxieux, mais ses parents n’associaient pas son état à une déficience visuelle.

Les exemples rappelés, et beaucoup d’entre eux, ne font que confirmer la tendance générale: 65% des parents ont une attitude négative à l’égard des lunettes, expliquant que «les lunettes gâchent leur vue»; "remplacer le travail des muscles oculaires"; "améliorer les dioptries". Ce sont des affirmations reconnaissables de la littérature populaire qui a implanté la notion que les lunettes sont de véritables "tueurs de la vue" Il ne prend pas en compte l’impact négatif de la vue sur l’enfant et, d’une manière générale, sur la qualité de sa vie - après tout, ils en demandent tellement, ils l’exigent. C’est en raison de la discordance entre les exigences externes et les capacités internes de l’organisme que l’anxiété personnelle augmente, le facteur de départ de la mauvaise santé, mais cela n’a aucune importance, l’essentiel est qu’il ne devrait pas y avoir de lunettes. En d’autres termes, les parents sous-estiment souvent l’effet du "manque de" vision sur l’état psychologique des enfants et des adolescents. Le syndrome asteno-névrotique chez les écoliers qui perdent la vue indique fortement la nécessité d'une correction optique. Il est plus utile que les parents orientent leurs efforts pour "lutter" avec des lunettes afin d'éliminer les véritables causes de la myopie.

Nous entendons souvent une telle affirmation, la crainte qu’une fois que vous aurez mis vos lunettes, vous ne les enlèverez jamais. Mais vous devez comprendre qu'une déficience visuelle chez un enfant, une fois apparu, reste le plus souvent avec lui pour la vie. Par conséquent, la question: "Qu'est-ce qui est vraiment nocif pour l'enfant?" Je réponds comme ça:

  1. rejet de la correction optique nécessaire;
  2. mauvaise vue avec des lunettes et des lentilles de contact;
  3. lunettes et lentilles de contact de mauvaise qualité.

Nous devons vraiment blâmer les lunettes pour la détérioration de la vision. "Le renforcement des points entraîne une augmentation de la myopie" - c’est l’une des idées fausses les plus courantes. Nous devons nous rappeler qu’il ne s’agit que d’un dispositif optique, la grande invention de l’humanité, qui consiste à focaliser les rayons de lumière sur la rétine de l’œil. Et c'est tout! "Non coupable", ils ne le sont que lorsque les yeux de la myopie grossissent. Il est important de savoir que, dans les conditions modernes, la progression de la myopie dure plusieurs années et dépend bien entendu de la correction optique, mais pas dans le sens généralement accepté. En l'absence de lunettes et de lentilles de contact, une telle déficience visuelle chez un enfant progresse plus rapidement. L'utilisation appropriée et opportune de moyens optiques ralentit la croissance de l'œil. Par conséquent, il est temps de retirer les accusations des lunettes et de les remercier pour presque 800 ans de travail au service de notre vision.

Peut-être, chers parents, cette idée peut sembler inhabituelle ou inacceptable, mais il s’agit d’un fait scientifique. Dans de nombreuses expériences sur des animaux, en défocalisant l'image sur la rétine, un modèle de développement de la myopie a été créé. Ainsi, peu à peu, à partir de 1961, se forma la théorie du flou rétinien, désormais largement reconnue dans le monde scientifique. Prouvé que la création d'une image claire sur la rétine empêche la progression de la myopie. Par conséquent, ne prenez pas la responsabilité de la vision des enfants dans les affaires professionnelles, en particulier comme la correction optique. Faites confiance au spécialiste qui choisit raisonnablement et à temps les lunettes, met des lentilles de contact, prescrit un traitement. Et pas celui qui, avec ses recommandations populistes sur les dangers des lunettes, causera en fait un préjudice irréparable à votre enfant. Rappelez-vous qu'un enfant doit être surveillé par un ophtalmologiste pédiatrique.

Quand la correction optique pour la myopie est-elle affichée? Dans le cas de la myopie vraie, un degré de 0,5 à 0,75 dioptries avec une diminution constante de la vision de loin à 0,5 à 0,6 (50 à 60%).

En analysant les résultats de l'enquête, nous sommes confrontés à un problème tel qu'un pourcentage encore plus important de parents - 85! lentilles de contact négatives, en invoquant les raisons suivantes:

  1. l'enfant ne fera pas face aux soins, ne peut pas observer les règles d'hygiène;
  2. risques d'infection, complications;
  3. les enfants ne doivent pas porter de lentilles cornéennes;
  4. les lentilles cornéennes altèrent la vision;
  5. sont chers.

Croyez que ce ne sont que des spéculations de l'ignorance sur le succès avec lequel la correction de la vue s'est développée ces dernières années. Aujourd'hui, la qualité des lentilles cornéennes est si élevée qu'elles peuvent être portées par les enfants de tout âge. Il s’agit d’un remplacement programmé fréquent des lentilles en silicone hydrogel (respirant). Contrairement aux attentes des parents, les enfants apprennent facilement et adoptent une approche responsable pour les prendre en charge. En ce qui concerne le coût, j'ose dire qu'il est disponible pour la majorité.

Je remarque que la correction optique de la myopie peut commencer avec des lunettes et des lentilles de contact. Il n'y a pas d'alternative. Peut-être une combinaison. Mais il existe des cas où il est plus utile en termes de stabilisation du processus de corriger une telle déficience visuelle chez un enfant ayant des lentilles de contact, par exemple avec un astigmatisme ou un strabisme divergent latent. Ceci ne peut être déterminé que par le médecin, par conséquent, il ne devrait pas y avoir d’initiative ici. Les premières lentilles de contact que l'enfant devrait prélever, mettre en place et apprendre à utiliser un ophtalmologiste pédiatrique. Alors vous ne devriez pas avoir peur des complications.

Si votre enfant, malgré tous les arguments et convictions, refuse catégoriquement de marquer et que sa protestation est accompagnée de réactions psychologiques négatives, réfléchissez sérieusement aux lentilles de contact. Les avantages de ces derniers sont évidents et consistent en l'amélioration de la qualité d'image sur la rétine, la compensation de la différence optique entre les yeux, la normalisation de l'accommodation, l'élimination des déséquilibres musculaires et une meilleure adhérence au mode de correction constante. Ces facteurs sont fondamentaux dans le mécanisme de stabilisation de la myopie. D'après la pratique, je peux dire que chez les enfants qui n'avaient jamais porté de lunettes, le début de l'utilisation de lentilles de contact a commencé à ralentir la myopie.

Afin de dissiper le mythe sur les dangers de la correction optique, je tiens à souligner que ce ne sont pas les lunettes ou les lentilles de contact qui gênent la vision, mais leur absence! Dans de tels cas, la myopie chez les enfants se développe inévitablement. Par conséquent, parfois, vous voulez juste vous exclamer après le célèbre poète: "Écoutez! Après tout, si... votre enfant perd la vue, donnez-lui la possibilité de bien voir! Écoutez le médecin et arrêtez d'avoir peur des lunettes et des lentilles de contact! Ne manquez pas le temps!" parents choqués, quand ils réalisent pour la première fois qu’un enfant ne voit même pas les plus grosses lettres. Je remarque à quel point ils s’inquiètent, s’expriment, exécutent, ils n’ont pas remarqué le problème, ils ne se sont pas retournés à temps, ils ont manqué. les parents à décision imayut sur le choix des lunettes ou des lentilles de contact.

Il est difficile de traiter une telle déficience chez les écoliers comme une myopie, mais elle est nécessaire car, tout en progressant régulièrement, elle limite le mode de vie actif de l’enfant et, par la suite, le choix de la profession, ce qui influe inévitablement sur le destin. Une mauvaise vision chez les enfants détériorera davantage leur qualité de vie. Il est donc important que les parents accordent une attention particulière aux fonctions visuelles du bébé. Une mauvaise vision chez un enfant peut être détectée dès les premiers stades de l'anomalie. Et nous devons comprendre que la nomination de lunettes et de lentilles de contact est également un traitement, uniquement optique, sans quoi il est impossible d'obtenir de bons résultats. À l'Institut de recherche sur les maladies des yeux de Moscou. Helmholtz a mené en 2010 une analyse rétrospective de l'effet du traitement fonctionnel et du traitement médicamenteux sur la stabilisation de l'évolution de la myopie. Trois années d'observation ont montré que le taux de progression annuel chez les enfants non traités était de 0,95 dioptries, et que chez les enfants traités, il était significativement plus bas - 0,2 dioptries. Selon notre centre, avec une correction optique opportune de la déficience et un traitement fonctionnel, le taux de progression de la myopie diminue progressivement de 1,0 à 0,25 dioptries par an.

Chères mamans et papas!

Vladimir Soloukhin a écrit: "L'enfance est comme le sol dans lequel tombent les graines. La biographie de l'âme humaine, le cœur de l'homme, est la germination des graines. Certaines d'entre elles deviennent des fleurs claires et éclatantes, certaines sont des épis à grains, d'autres des chardons." Et cela dépend de vous et de moi-même de la croissance de l'enfant: de la famille, de l'enseignant et du médecin. Faites confiance aux professionnels de votre entreprise, notamment en matière de santé. Des décisions incorrectes, basées sur leur propre expérience, leur intuition, peuvent être préjudiciables à l'enfant. Rappelez-vous que la vraie myopie est irréversible et que vous ne pouvez pas vous laisser aller à des illusions sur la gymnastique ophtalmologique "curative". Personne ne soutient que son avantage est indéniable, mais certains exercices ne peuvent corriger une déficience visuelle chez un enfant telle que la myopie et l’astigmatisme, ni guérir le strabisme et l’amblyopie. Par votre attitude négative à l’égard des lunettes, vous ne faites que renforcer le complexe du "spectacle" dans l’esprit de l’enfant, ce qui sape encore plus sa psyché.

Souvent, les parents, à la fin de la réception, me posent une question: "Que feriez-vous pour votre enfant?" Et, malgré le fait que mes fils ne souffraient pas de myopie, je répondais toujours: "Je ferais tout! J'ai ramassé des lunettes et des lentilles de contact jusqu'à 100 % de la vue vous apprendrait comment les porter. Traitement médical et médical régulier. Nutrition normale. Rempli la journée avec des exercices sportifs. Réduit au minimum le nombre de cours sur ordinateur. Passage de la télé à la lecture avec minuterie pendant 30 minutes. dur n la seule façon d'arrêter la progression de la myopie ».

En conclusion, je tiens à dire que la prévision scientifique selon laquelle un tiers des habitants de la Terre deviendra myope peut malheureusement se réaliser si vous ne réalisez pas les véritables causes de la myopie et si vous ne modifiez pas votre attitude vis-à-vis de la correction optique de la vue.

Cordialement, Irina Y. Smirnova, ophtalmologiste, Ph.D.,
Directeur du Centre Sibérien pour la Prévention et le Traitement de la Myopie "Eye".

http://www.detskoezrenie.ru/roditelyam/besedy-s-vrachom/narushenie-zreniya-u-rebenka/
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