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On peut dire en toute responsabilité que l'accommodation de l'œil est l'un des mécanismes les plus importants pour la survie de l'homme.

L’ensemble du système optique de l’œil serait inefficace si l’objectif principal restait statique et une vision claire ne serait possible qu’à une distance strictement définie.

Comment ça marche

La lentille peut changer sa capacité de réfraction, devenant plus convexe ou plus plate. Ceci est réalisé par la tension ou la relaxation du muscle ciliaire. La lentille est suspendue à l’œil sur de nombreux «fils» qui forment le ligament à la cannelle. Ce paquet relie la capsule de la lentille et le muscle ciliaire.

Le mécanisme d'accommodation (modification de la puissance optique de la lentille) est mis en œuvre de la manière suivante: la tension du muscle ciliaire entraîne la relaxation de la capsule et la lentille devient plus arrondie (la puissance optique augmente), tout en relâchant le muscle ciliaire, le ligament soutient la tension habituelle de la capsule. L'adaptation se produit de manière réflexe, dès que la distance à l'objet en question change et que la clarté de l'image est perdue sur la rétine - le «focus».

Cependant, le logement de la lentille n'est pas non plus illimité. Il y a ce qu'on appelle la quasi-limite et d'autres points de vision claire. La différence entre la puissance optique nécessaire pour se concentrer sur ces points est définie comme la quantité d'accommodation.

Le rôle du système nerveux

L'accommodation de la lentille se produit, en plus du niveau du réflexe non conditionné, également sous la direction des centres nerveux dans les régions occipitale et motrice du cortex cérébral. Ici, le signal du nerf optique est transformé et transféré à l'oculomoteur, ce qui entraîne une modification du tonus musculaire accommodatif.

La physiologie du processus implique la tension / relaxation de ce muscle. Le système nerveux parasympathique provoque la contraction de la fibre musculaire et les effets sympathiques - sa relaxation et inhibe la capacité contractile du muscle ciliaire.

Réactions adaptatives complexes

Regarder des objets de près est un acte conscient et est réalisé par la volonté de l'homme. Dans ce cas, plusieurs processus se produisent qui permettent de focaliser les rayons de l'objet dans la fosse centrale de la rétine. En plus de changer la courbure de la lentille, il existe une convergence des yeux - leur réduction permet d'assurer l'intersection des axes visuels sur un objet très rapproché.

En ophtalmologie, ces troubles sont appelés myopie (une personne malvoyante a une bonne vision de près) et l'hypermétropie (l'hypermétropie est une bonne vision éloignée).

Changements pathologiques

Les troubles de l'accommodation peuvent être des types suivants: spasme, paralysie, presbytie.

Parler de la paralysie de la capacité d'accommodation de l'œil implique son absence totale. La principale cause des violations est la défaite de substances toxiques ou de drogues affectant la transmission de l'influx nerveux, la paralysie du nerf oculomoteur, d'autres maladies neurologiques.

L'accommodation excessive est un spasme du muscle ciliaire qui se produit lorsque l'œil tente de regarder quelque chose de très près ou dans des conditions de faible luminosité. La fatigue générale du corps, le travail mental prolongé, le manque d'oxygène, la mauvaise position du cou et de la tête peuvent également provoquer des spasmes spontanés.

En outre, cette affection peut être provoquée par les puissants médicaments miotiques, utilisés pour traiter le glaucome.

Souvent, les enfants et les adolescents ne parlent pas de spasme, mais de la faiblesse de l'accommodation, qui peut être congénitale ou acquise en cas de surmenage constant - écriture et lecture - à proximité des yeux, intoxication et maladies du système nerveux central.

En règle générale, la presbytie est un trouble apparu avec l'âge, dans lequel les mécanismes physiologiques de l'accommodation sont perdus en raison de modifications dystrophiques des muscles ciliaires de l'œil. Le remplacement progressif des fibres musculaires par du tissu conjonctif empêche leur contraction normale et les modifications de la courbure du cristallin. La faiblesse de l'accommodation ne permet pas de voir bien près, mais les objets éloignés sont clairement visibles. Presbytie développée.

En outre, les changements liés à l'âge affectent le cristallin lui-même: des cataractes se forment, des changements sclérotiques se produisent et la capsule du cristallin devient moins souple et moins élastique.

La manifestation clinique consiste à déplacer le point le plus proche de la vision la plus claire. La norme chez un enfant de 10 ans est de 7 cm, de 20 cm à 10 ans. Au cours des 10 prochaines années, la distance passe à 14 cm. Après 45 ans, la plupart des gens ont une vision claire à une distance de 45 cm des yeux. À l'âge de 60 ans, les points les plus proches et les plus éloignés convergent et se trouvent à égale distance, la détermination du volume de l'hébergement n'est pas possible.

Recherche nécessaire

L'étude de l'accommodement peut être basée sur des sentiments subjectifs et des indicateurs objectifs.

Comment déterminer le point le plus proche où la vision reste claire? Chacun peut identifier indépendamment la distance minimale à laquelle il peut regarder un objet proche, cette position correspond à l'accommodation maximale (sentiment subjectif).

Objectivement, on peut mesurer la quantité de logement avec l'aide du souverain et de la table de Sivtsev ou Duan ou de l'hébergeur de Shapovalov.

Les dernières mesures sont les plus précises et donnent des lectures stables avec des mesures répétées. Exprime le volume de l'accommodation relative en dioptries. Également mesurer également le montant de l'hébergement. Potentiellement, l'œil peut l'utiliser comme réserve. Grâce à ces mesures, il est possible de détecter une violation de la cohérence de l'accommodation et de la convergence, lorsqu'un des yeux ne participe pas à l'observation d'objets à proximité.

La méthode la plus avancée à ce jour est considérée comme une adaptation informatisée, qui permet de décrire quantitativement et qualitativement la fonctionnalité du muscle ciliaire, afin de surveiller la dynamique en cours de traitement.

En général, lors des examens de la vue, les mesures suivantes sont effectuées: détermination de la largeur (en linéaire) du logement, détermination du volume du logement (en dioptries), détermination de la tension du logement, détermination de la réserve de logement de proximité.

Prévention

Étant donné que le mécanisme d'accommodation est associé au travail du muscle ciliaire, il est tout à fait vrai que le fait de toucher les yeux aide à entraîner cette partie de l'œil.

La fatigue du muscle accommodatif provient principalement du stress statique lors de l'observation à long terme d'objets proches, et l'entraînement de l'hébergement consiste en une tension dynamique et une relaxation.

Musculation

Un oeil est fermé. Pour ouvrir ouvrir lentement le texte en petits caractères, à une telle distance jusqu'à ce que le texte ne puisse pas être distingué. Puis, aussi lentement que possible, ils écartent ce qui a été écrit, essayant de le voir clairement à la distance la plus courte possible. Le cycle d'approche et de distance est répété pendant 5 minutes pour chaque œil, en prenant des pauses toutes les 2 minutes. Pendant la période de repos, le regard est dirigé "au-delà de l'horizon", la meilleure façon de s'éloigner étant le paysage à l'extérieur de la fenêtre. Total des exercices à faire 3 fois par jour.

Formation à la durabilité

L’exercice consiste à conserver une image claire de la vision sur le texte, placée au point de vision claire le plus proche. La distance à l'œil ne change pas, le temps d'exposition est d'environ deux minutes. Une pause est faite pendant une minute, au cours de laquelle le regard est également dirigé vers des objets distants.

Formation à la mobilité

Il est nécessaire de se tenir à la fenêtre, de placer un petit texte dans le point de vue dégagé le plus proche, mais de manière à pouvoir voir l'horizon par-dessus. Ensuite, pendant dix secondes, ils regardent le texte, puis avec la même quantité - à l'horizon, en essayant de regarder des objets au loin. L'exercice est répété pendant cinq minutes, de préférence trois fois par jour.

Un bon résultat est obtenu si, au cours d’une session, vous effectuez un type de formation et que vous l’alternez tout au long de la journée.

Cependant, le choix des exercices doit consulter votre médecin, car les techniques qui aident en cas d’hypermétropie concomitante peuvent entraîner une progression de la myopie ou d’autres effets indésirables.

Une chose est claire: pour maintenir un logement efficace, il est nécessaire de surveiller les conditions dans lesquelles vos yeux travaillent et de leur donner souvent du repos.

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Hébergement de vue

Une bonne reconnaissance des objets proches et éloignés permet une adaptation de l'œil. Le système optique de l'œil est régulé par la rétine, le muscle ciliaire et le ligament. Le trouble commence en raison de blessures et de maladies. En conséquence, le patient souffre d'hypermétropie ou de myopie. Un mauvais fonctionnement des muscles oculaires peut causer de l'astigmatisme. Les perturbations de l'hébergement sont réglées par des lentilles ou des lunettes. Le traitement est également possible grâce à la chirurgie au laser.

Explication du terme

Les capacités visuelles de l'œil assurent la réfraction et l'accommodation. L'accommodation fait partie du mécanisme de la réfraction, qui revêt une grande importance pour la vision du patient. La capacité de réfraction de l’œil est améliorée en modifiant la courbure du cristallin contre le déclenchement des muscles oculaires. La réfraction se produit de manière à voir aussi bien à la fois proche, et à des distances moyennes et longues. En chiffres: lors du fonctionnement normal de l’appareil visuel et de ses muscles, le pouvoir de réfraction de la cornée est de 59 D pour les objets éloignés et de 70,5 D pour les objets proches. Le dioptérisme est l’une des principales caractéristiques de la vision. Dans la nature, il existe un hébergement triple et double, dans lequel l’anatomie du médium de l’œil change. Mais une telle structure n'est pas particulière aux gens.

L'appareil visuel de l'œil comprend le cristallin, les muscles ciliaires de l'œil et les ligaments de zinnas.

Comment est l'hébergement?

Si une personne a besoin de regarder au loin, le muscle se détend et le ligament, au contraire, s'étire. Ainsi, le corps prend une forme plus plate. Cela permet aux rayons de frapper la cornée et de voir clairement les objets distants. Si vous devez envisager un objet proche, le muscle est étiré et le ligament se détend. Un changement dans l'anatomie de la lentille commence: il prend une forme courbée et convexe. C'est l'adaptation de la vision à la perception d'une image à différentes distances.

Le mécanisme physiologique de l'accommodation est mis en oeuvre par le travail du système nerveux, c'est-à-dire que les changements de focalisation ont lieu sans la participation mentale de la personne. Le muscle ciliaire est sous le contrôle du système végétatif parasympathique et le ligament zinn est sympathique. La distance d'hébergement correspond à la définition de la zone visible entre les objets les plus éloignés et les plus proches.

Types d'hébergement

Il y a 5 types:

  • absolu;
  • relatif;
  • réflexe;
  • proximal;
  • tonique.
La perception de l'objet avec un œil, sans la participation du second, détermine l'accommodation absolue.

Le premier type est caractéristique de la perception, dans laquelle la focalisation sur des objets individuels avec un œil a lieu sans la participation du deuxième organe. Le type relatif se produit lors de la concentration des yeux sur un objet en même temps. Accommodation réflexe de l'œil - capacité des yeux à voir des objets de bonne qualité sans interruption. Le type proximal se produit dans les cas où un objet en approche est considéré. Ce type s'appelle le processus d'adaptation. Tonic accommodation of the eye - la capacité de voir sans aucune incitation.

Violations de l'appareil

Avec l'âge, l'accommodation de l'œil se détériore. Cela est dû au fait que l'organe de la vision perd son élasticité naturelle. En conséquence, l'hypermétropie se développe. Cette maladie liée à l'âge apparaît après environ 40 ans. Mais des problèmes peuvent survenir plus tôt. À la suite d'une telle détérioration de l'hébergement, la qualité de la vision diminue, la myopie et l'hypermétropie apparaissent. Il existe 3 principaux types de violations de l'accommodation des yeux.

Des changements négatifs dans l'hébergement sont observés en raison de:

  • surmenage;
  • les blessures;
  • mode de vie inapproprié;
  • l'insomnie;
  • hémorragie cérébrale;
  • changements de logement liés à l'âge;
  • opérations transférées sur les yeux.
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Variétés

Les troubles de la parésie affectent le muscle ciliaire du globe oculaire. Selon la cause fondamentale des lésions musculaires, il existe une distinction entre parésie centrale et périphérique. Au centre du muscle se pose en raison de maladies endocriniennes, d'infections ou d'empoisonnement aux métaux lourds. En périphérie, le problème se pose en raison des effets secondaires de certains médicaments. En conséquence, le patient cesse de distinguer les objets proches.

Le spasme du muscle ciliaire survient à cause d'une fatigue oculaire, une longue concentration sur un point. Il devient difficile de bien voir les choses au loin. Se produit chez les enfants et les jeunes hommes, car la physiologie des organes visuels est plus susceptible de changements, coïncide dans les symptômes de la myopie. La paralysie survient après une surdose de comprimés, si l'analyseur visuel a été blessé et le corps - un empoisonnement toxique. Une personne ne peut pas lire. La maladie progresse rapidement, en l'absence de traitement, la vision n'est pas restaurée.

L'asthénopie accommodative se développe lorsque le muscle de l'œil est trop tendu pour tenter de lire les petits caractères. La pathologie est souvent caractéristique de l'astigmatisme. La presbytie suggère des changements liés à l'âge et un affaiblissement du mécanisme d'accommodation. Ce changement concerne les causes de la presbytie. Une mauvaise hébergement est également possible, lorsqu'il y a longtemps, une activité accommodative insuffisante ou instable de l'oeil.

Symptômes de troubles

Lorsque l'appareil oculaire accommodatif fonctionne mal, les patients se plaignent de maux de tête lors d'une longue concentration sur un sujet. Outre la principale déficience visuelle proche et lointaine, des symptômes supplémentaires apparaissent: étourdissements, bruit dans les oreilles. Ces symptômes sont accompagnés de nausées et de vomissements. Il y a une augmentation de larmoiement, une rougeur et une fatigue des yeux rapidement.

Méthodes de diagnostic

  • Logement Il s'agit d'un processus automatisé de vérification des accommodements absolus et relatifs.
  • Méthode de proximité. Détermine la distance à laquelle une personne commence à distinguer clairement les objets proches. Pour ce faire, utilisez une règle et un tableau pour vérifier la qualité de la vision.
  • Testez Sivtseva. Une feuille de papier avec un petit texte est utilisé. En approchant la fiche du patient, le médecin détermine la distance d’hébergement.
  • L'érographie Nécessaire pour connaître la mobilité du muscle ciliaire.
  • Biomicroscopie. Besoin d'étudier le fond de l'oeil.
  • Test à la baisse. Elle est réalisée dans le même but que la méthode Sivtsev, mais en affichant l’image sur papier. La synthèse aux yeux s'achève lorsque la ligne médiane de l'image se propage.

Le médecin interroge le patient. Cette méthode s'appelle la recherche subjective. Le patient raconte des sensations personnelles, dit que les objets s'embuent et qu'il ressent un mal de tête.

Traitement et prévention

Si la capacité d'accommodation d'un organe est altérée, alors le traitement consiste en ophtalmologie. L'accommodation de l'analyseur visuel est corrigée à l'aide de lentilles ou de lunettes. En outre, le médecin prescrit des gouttes capables de détendre le muscle ciliaire, c'est-à-dire d'élargir la pupille - "Irifrin", "Midriacil", "Lutéine". Une méthode supplémentaire est un ensemble d'exercices pour les yeux. Une performance régulière permet de retrouver certaines des capacités visuelles perdues. Dans les cas plus graves, recourir à la chirurgie. Avec un laser, le médecin change la cornée, ce qui aide à restaurer la vision.

Pour la prévention, les médecins conseillent d'abandonner toutes les mauvaises habitudes et de commencer à surveiller leur état de santé. Tous les travaux doivent être effectués sous un bon éclairage. Entre les cours, vous devez prendre des pauses pour vous reposer. Il est recommandé de faire du sport, y compris de la gymnastique pour les yeux. Et afin d'éviter l'apparition d'une détérioration dans le temps, il est nécessaire de consulter un ophtalmologiste tous les six mois.

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Hébergement de l'oeil: types, fonctions et mécanisme d'action

L'accommodation de l'œil est la capacité de l'œil, ce qui vous permet de voir des objets à différentes distances.

La base de ce terme est la capacité de l’objectif à changer sa taille pour regarder le sujet de près, à une distance moyenne et au loin. Le muscle ciliaire et le ligament cannelle aident le cristallin à changer de forme.

L'appareil accommodatif se compose de l'iris, qui a un trou au centre - la pupille, du corps ciliaire et entre en devenir le système optique de l'oeil.

Fonction d'hébergement

- Modifie la courbure de la lentille;
- focalise l'image sur la rétine;
- Régulation de la quantité de lumière.

Mécanismes d'hébergement

Lorsqu'une personne regarde au loin, le muscle ciliaire est à une distance relâchée et le ligament de Zinn, au contraire, est dans un état de tension, tirant la capsule de la lentille pour lui donner une forme plate, réduisant ainsi le pouvoir de réfraction de l'œil. C'est à ce stade que les yeux sont détendus. Regarder un objet plus loin est un moyen de soulager la fatigue oculaire.

Lors de la lecture ou de l'examen d'un objet, l'accommodation visuelle de l'œil commence à fonctionner. Le muscle ciliaire entre dans un état de tension et à ce stade, le ligament de Zinnov se détend, le cristallin devient plus arrondi (joue le rôle d'une loupe), ce qui augmente le pouvoir de réfraction de l'œil. Lorsqu'une personne examine des objets à courte distance, le muscle subit un stress constant (statique).

L'accommodation visuelle de l'œil est contrôlée par le système nerveux autonome, plus précisément par sa division parasympathique, qui contrôle la contraction du muscle ciliaire.

Types d'hébergement

- L'accommodation absolue est un changement de courbure de la lentille avec un seul œil, sans la participation du deuxième.

- L'accommodation relative est un processus lorsqu'il y a un changement de courbure du papier peint de l'objectif avec les yeux lorsque l'objet est fixé.

Des scientifiques étrangers ont également identifié un certain nombre de composants de l’hébergement pour leurs caractéristiques qualitatives. Ils distinguent: l'accommodation réflexe, proximale, vergente et tonique.

- Prise de réflexe - réglage automatique de la réfraction afin de maintenir en permanence la clarté de l'objet perçu.

- L'hébergement proximal est un hébergement qui commence à fonctionner avec un objet s'approchant de plus de trois mètres pour l'identifier.

- Le logement Vergent est la somme des logements de deux yeux.

- Accommodation tonique - montre l'état de réfraction dynamique, lorsqu'il n'y a pas de stimulus pour l'accommodation

L'hébergement diminue avec l'âge

À un certain âge, l'accommodation de l'œil s'affaiblit. Le plus souvent, cela commence à se manifester à l'âge de 40 ans et dure jusqu'à 60 ans - ce phénomène a été appelé presbytie ou hypermétropie sénile. Cela est dû aux modifications du muscle ciliaire lui-même, ainsi qu’à la compression du cristallin et à la perte de son élasticité. Si une personne souffre d'hypermétropie, les changements de vision liés à l'âge apparaîtront plus tôt. Si une personne a une myopie de 3 dioptries ou plus, il n'y aura pas de changement d'âge. Pour la correction de la presbytie, utilisez des lunettes.

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Le logement

L'accommodation est la capacité de l'œil à modifier la distance focale pour assurer une bonne qualité de vision à différentes distances.

L'œil humain est un système optique complexe comprenant deux lentilles: la cornée, qui, comme l'humidité de la chambre antérieure, est responsable de la réfraction des rayons lumineux, et la lentille. En plus d’eux, ce système comprend des structures conductrices de la lumière, comprenant: l’humidité de l’arrière de la caméra, ainsi que le corps vitré. Dans le même temps, la qualité de la vision dépend directement des caractéristiques de la réfraction des rayons lumineux et de leur comportement vers la rétine de l'œil.

L’hébergement offre la possibilité de voir des objets situés à une distance moyenne, rapprochée ou proche.

Le travail de l'œil est pleinement compatible avec les besoins quotidiens de la personne. Cette capacité, effectue simplement un hébergement.

Mécanisme de logement

L'accommodation se produit en changeant la forme de la lentille. Quand une personne regarde au loin, le muscle ciliaire commence à se relâcher et le ligament de Zinna, au contraire, devient tendu, tirant la capsule du cristallin. La forme allongée de la lentille réduit le pouvoir de réfraction de l'œil, ce qui permet aux rayons lumineux de se focaliser avec précision sur la rétine et d'assurer une bonne vision à distance.

Le travail d'accommodation provoque une tension dans le muscle ciliaire et une relaxation du ligament de zin, tandis que la lentille élastique devient plus convexe. Cela crée les conditions pour se concentrer sur les images de la rétine des objets proches.

Deux divisions du système nerveux autonome sont impliquées dans l'accommodation - la sympathique et la parasympathique. Dans ce cas, le rôle principal dans le travail du muscle ciliaire appartient à la division parasympathique. Le système nerveux sympathique est responsable des processus métaboliques se déroulant dans le muscle ciliaire, contrecarrant dans une certaine mesure sa réduction.

Le processus d'accommodation est le mécanisme principal qui fournit ce qu'on appelle la réfraction dynamique. Cette réfraction est caractérisée par une nette mise au point d'images d'objets se trouvant à différentes distances de la rétine. Par exemple, en cas de courbure insuffisante de la lentille et de manque de focalisation claire de l'objet sur la rétine, des informations sur le flou de l'image parviennent aux parties centrales du système nerveux. Le système nerveux, dans ce cas, envoie le signal approprié au muscle ciliaire, dont le travail modifie la réfraction du cristallin. Au moment où les images sur la rétine deviennent claires, la stimulation du corps ciliaire cesse immédiatement.

Avec la relaxation maximale de l'accommodation, la vision est définie au point le plus éloigné de vision claire, la tension graduelle de l'accommodation au maximum, fixe la vision au point le plus proche de la vision claire d'une personne.

La distance entre les points les plus proches et les plus éloignés de la vision claire, il est accepté d'appeler la zone d'hébergement. Il est particulièrement important chez les personnes qui ont le pouvoir de réfraction normal de l'œil - les emmétropes, ainsi que chez les personnes ayant une vision à long terme. Avec l'emmétropie, l'œil, dans un état détendu, regarde l'infini, tandis que, à la tension maximale, il regarde un objet très proche.

À distance, il y a une tension du muscle ciliaire égale au degré de clairvoyance, qui peut encore augmenter lorsque la personne examine des objets très rapprochés. En myopie, la possibilité d'accommodation n'est pas suffisamment développée et l'œil ne peut voir correctement qu'à une courte distance. Plus le degré de myopie est élevé, plus la distance est courte. Étant dans l'obscurité totale, le muscle ciliaire humain est dans un état de préparation totale et conserve une légère tension.

Avec l'âge, les capacités d'adaptation de l'œil diminuent. Habituellement, cela est dû à la survenue d'une presbytie (vision à l'âge avancé), qui provoque un affaiblissement progressif de l'accommodation, à la suite de quoi la qualité de la vision à courte distance diminue. En règle générale, ces problèmes commencent après 40 ans et progressent lentement jusqu'à 60 ans, après quoi cette progression s'arrête. Ces modifications sont dues aux modifications du muscle ciliaire et au compactage du cristallin, avec une diminution de son élasticité. Avec la clairvoyance existante, les modifications décrites se produisent plus tôt. Mais si une personne a une myopie, dont la valeur est supérieure ou égale à 3 dioptries, les manifestations de la presbytie liées à l’âge sont, en règle générale, complètement absentes.

La correction des manifestations de la presbytie se fait par la méthode de sélection des lunettes pour un travail rapproché, qui doit correspondre au degré d’insuffisance d’accommodation.

Vidéo sur l'accommodation de l'oeil

Diagnostic des troubles de l'accommodation

Les changements possibles en matière d’hébergement sont évalués en réussissant un test spécial - hébergement. Le logement aide à déterminer le logement absolu (séparément pour chaque œil) et le logement relatif - ensemble pour les deux yeux.

Symptômes de troubles de l'accommodation

  • Manque d'hébergement pour les proches.
  • Manque d'hébergement pour la distance.
  • Fausse myopie - spasme d'accommodation.
  • Paralysie du muscle ciliaire - paralysie d'accommodation.
  • Presbytie

Dans le centre médical de la clinique ophtalmologique de Moscou, tout le monde peut passer des tests sur les équipements de diagnostic les plus récents et, en fonction des résultats, obtenir les conseils d'un spécialiste de haut niveau. La clinique est ouverte sept jours sur sept et tous les jours de 9h00 à 21h00. Nos spécialistes vous aideront à identifier la cause de la déficience visuelle et à traiter correctement les pathologies identifiées.

Vous pouvez prendre rendez-vous à la clinique ophtalmologique de Moscou en composant le 8 800 497-38-81 ou le 8 499 322-36-36 à Moscou (tous les jours de 9h00 à 21h00) ou en utilisant le formulaire d'enregistrement en ligne..

L'auteur de l'article: spécialiste de la clinique ophtalmologique de Moscou Mironova Irina Sergeevna

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Mécanisme de logement

L'accommodation de l'œil est la capacité de voir clairement des objets situés à différentes distances d'une personne. Le bon fonctionnement du système visuel joue un rôle important. Tout le monde le sait, mais néglige en même temps les premiers symptômes de l'apparition de la pathologie. En conséquence, le système visuel est altéré, ce qui crée un inconvénient tangible pour toute personne.

Description et mécanisme de l'hébergement

L'œil est un système complexe, dont le travail bien coordonné assure une vision normale. Si vous le comparez à une caméra, l'accommodation est la possibilité de modifier le point de mise au point, c'est-à-dire de voir clairement l'objet qui vous intéresse pour le moment. Cette capacité est un réflexe et il suffit donc à une personne de simplement traduire un coup d’œil sur l’objet désiré pour le voir clairement.

La réfraction de la lumière qui tombe sur la rétine, à travers la lentille. Cela dépend de lui quel type d'objet sera clairement visible. Non seulement le cristallin, mais également le muscle ciliaire, le ligament à la cannelle, participent à la modification du point de focalisation. Ils régulent la tension de la lentille.

La lentille n’est pas un corps solide. Son élasticité vous permet de modifier l’angle de réfraction de la lumière. C'est un composant du mécanisme de réfraction dynamique. Le processus consiste essentiellement en ce que, lorsque l’œil regarde au loin, le muscle ciliaire est relâché et le ligament de cannelle se resserre, tirant la lentille et la rendant à plat. La puissance de réfraction diminue. Et lorsque la focalisation sur un sujet survient à proximité, cela provoque une tension dans le muscle ciliaire et un relâchement du ligament, le cristallin devient convexe et la capacité de réfraction de l'œil est améliorée.

Les personnes ayant des propriétés réfractives normales sont appelées emmetropes. Ils ont une grande surface d'hébergement, exactement les mêmes que ceux qui ont une vision à long terme. Avec un maximum de relaxation du muscle ciliaire, le regard est dirigé vers l'infini.

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Changements d'âge

L'accommodation de l'œil change avec le cours de la vie. Il affecte non seulement l'âge, mais aussi l'état général du corps. Une carence aiguë en vitamines et en micro-éléments peut entraîner une diminution de l'efficacité de l'hébergement. La plus grande élasticité de la lentille dans l'enfance.

Après 40 ans, le processus de changement d'objectif devient particulièrement perceptible. Ses fibres deviennent plus denses. Cela conduit à une détérioration de la capacité à modifier la courbure et à réduire l'efficacité de l'accommodation. Cette condition s'appelle la presbytie d'âge. Cela conduit au fait qu'après 40 ans de mise au point sur des objets proches devient moins possible, tandis que sur des sujets distants, il devient plus facile de faire la mise au point. Par conséquent, il est nécessaire de porter en permanence des lunettes à dioptrie positive.

Avec la myopie, des lunettes pour la correction de la presbytie seront nécessaires beaucoup plus tard. Cela est dû au fait que la myopie compense les difficultés à se concentrer sur des objets proches.

De plus, avec l’âge, on peut observer une diminution de l’élasticité du muscle ciliaire et des ligaments de Zinn, ce qui entraîne un affaiblissement de la tension et une modification de l’angle de réfraction de la lumière. Ce phénomène peut être déclenché par une violation de la synthèse des fibres protéiniques constituant les muscles et les ligaments.

La définition

La capacité de l'œil à se concentrer sur divers objets est exprimée en dioptries. En diagnostic, les yeux sont examinés séparément et ensemble. Les indicateurs obtenus au cours de diagnostics séparés sont appelés absolus. Les mêmes données, obtenues lors de l'évaluation conjointe de deux yeux, sont qualifiées de relatives, car leur obtention nécessite la réduction de deux axes visuels.

L'évaluation utilise les termes suivants:

  • repos fonctionnel - zone d'absence dans le champ de vision du stimulus accommodatif;
  • la zone de logement - la distance entre les points de vision claire et proche et de loin;
  • volume d'accommodation - la différence entre les points de vision claire et éloignée, affichée en dioptries;
  • réserve de logement - la partie inutilisée du volume de logement lors de la fixation du point de fixation de l'œil.

Types de violations

Plusieurs types de troubles de l'hébergement peuvent survenir pour diverses raisons. La presbytie est le trouble lié à l'âge le plus courant. En plus d’elle, il existe plusieurs autres types de violations:

Asthénopie

Il se produit à la suite d'un étirement excessif du muscle ciliaire tout en limitant ses réserves. Il se manifeste par une fatigue oculaire, peut-être par des maux de tête. En outre, il y a une rougeur des yeux et des paupières sur les bords. Manifestations possibles de démangeaisons, de brûlures et de sensation d'un objet étranger dans les yeux. Pour le traitement d'une telle condition, des lunettes avec le nombre optimal de dioptries sont sélectionnées.

Spasme d'hébergement

Ce trouble est plus fréquent chez les jeunes et les enfants. Le travail du muscle ciliaire est altéré, ce qui entraîne une violation de la possibilité d’une distinction nette entre les objets situés à proximité et ceux situés au loin. Selon les statistiques, un élève sur six sur une école souffre d'une violation similaire.

Paralysie des logements

Le plus souvent, une telle violation est causée par une blessure ou un empoisonnement. Il peut avoir une nature à la fois endogène et exogène. En cas de violation, il y a violation de la réserve d'hébergement. Pour rétablir des performances normales, un diagnostic vous aidera à identifier la cause de la violation et à produire un impact directionnel.

Une perturbation pathologique du système visuel peut être très dérangeante, car une personne reçoit jusqu'à 90% des informations sur le monde par la vision. Par conséquent, il ne faut pas négliger l'inconfort et les sensations inhabituelles dans la région des yeux - le début du traitement en temps voulu peut préserver sa santé et conduire au phénomène normal tel que l'accommodation.

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Pour une connaissance plus complète des maladies des yeux et de leur traitement, utilisez la recherche pratique sur le site ou adressez-vous à un spécialiste.

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Description du processus d'accommodation des yeux et des types de troubles

La vision est l’un des cinq sens humains sans lesquels il est difficile d’imaginer votre vie. Selon les recherches, sur 80% des informations reçues par une personne de tous les organes des sens, ce sont les images visuelles perçues par les yeux. L'appareil visuel est un système complexe et bien coordonné dont les violations ont un impact extrêmement négatif sur la qualité de la vie.

Appareil accommodatif humain

L'accommodation est la capacité de l'œil de se concentrer sur des objets situés à différentes distances pour créer une image claire de la rétine, l'une des fonctions les plus importantes de l'organe visuel.

La différence entre les points de vision claire les plus proches et les plus éloignés est appelée volume d'accommodation de l'œil et se mesure en dioptries (mesure du pouvoir optique des lentilles) chez une personne jeune et en parfaite santé, soit 14 dioptries.

En ophtalmologie, il existe 5 types d'hébergement:

  1. Absolue - la focalisation d'un œil est prise en compte indépendamment de l'autre.
  2. Relatif - lorsque les deux yeux sont pris en compte, mise au point conjointe.
  3. Réflexe - l'œil est contrôlé par un réflexe: il s'adapte automatiquement aux éléments souhaités sans interruption.
  4. Proximal - Réglage de la vue sur des objets proches d’une distance de deux mètres.
  5. Tonic - l'œil n'est pas concentré.

Les principaux composants de l'appareil d'hébergement de l'œil chez l'homme:

  • muscle ciliaire - le muscle apparié agissant sur le cristallin, lorsqu'il est endommagé, une paralysie d'accommodation se produit;
  • Ligament de Zinnov - ligament circulaire sur lequel est suspendu le cristallin;
  • lentille - une formation transparente en face de la pupille d'une sorte de lentille biconvexe, à travers laquelle la lumière se concentre sur la rétine.

Le mécanisme d'accommodation est totalement automatique et se produit sans effort de volonté et de conscience. Si l'objet qui doit être vu se trouve à une distance proche (par exemple lors de la lecture), le muscle ciliaire contracte et plie le cristallin en même temps que le ligament cynique se détend.

Le processus inverse se produit lors de la mise au point sur une longue distance: le muscle se détend et le ligament s'étire, ce qui permet de redresser le cristallin autant que possible. Le travail harmonieux des trois éléments est très important: si au moins l'un d'entre eux est endommagé, la mise au point de l'œil se détériore ou devient totalement impossible.

Troubles de l'hébergement et raisons de leur développement

Le processus d'adaptation de la vue est souvent perturbé, ce qui peut être causé par un certain nombre de raisons, naturelles ou pathologiques. Parmi les plus naturelles, les plus courantes sont les modifications du cristallin liées à l’âge. Après 45 ans, l’élasticité est perdue et il ne peut pas prendre la forme correcte. En conséquence, le mauvais angle d’incidence de la lumière sur la rétine (presbytie de l’âge).

Mauvaise alimentation, manque de vitamines et de protéines, altération du sommeil et de l'éveil, mode de vie sédentaire, surcharge des organes visuels: tous ces facteurs peuvent avoir un impact négatif sur les conditions d'hébergement. Les causes pathologiques comprennent diverses blessures aux yeux, à la tête et au cerveau; maladies métaboliques chroniques; néoplasmes cérébraux, ainsi que des lunettes ou des lentilles cornéennes mal assorties. Les principales causes de la maladie sont associées à diverses maladies:

  • La paralysie est généralement due à une blessure ou à une intoxication grave, le muscle ciliaire devient immobile et la personne ne peut plus se focaliser sur la vision. Un traitement urgent est nécessaire, sinon la vision est irréversiblement altérée.
  • La parésie est un trouble similaire à la paralysie, mais le muscle n'est pas complètement immobilisé, il est impossible de se concentrer sur des objets proches, les mêmes raisons que pour la paralysie se développent très rapidement et nécessitent un traitement immédiat.
  • L'asthénopie est une tension excessive du muscle ciliaire lors de la visualisation d'objets proches ou de la lecture d'un petit texte. Les yeux sont très vite fatigués, maux de tête, bruits dans les oreilles; groupe à risque - personnes astigmatisées. Le traitement est effectué en portant des lunettes spéciales.
  • Le spasme de l'accommodation survient généralement chez les étudiants des classes moyennes et inférieures en raison de fortes charges sur les organes visuels. À l'époque, il devient difficile de distinguer clairement les objets. Il est traité à la fois avec des médicaments et une intervention chirurgicale.
  • La tension d'accoutumance habituellement excessive survient lorsque les yeux sont sollicités pendant une longue période en raison d'un travail constant et de longue durée avec des objets proches.
  • La faiblesse de l'hébergement se manifeste progressivement et se caractérise par une diminution du volume de l'hébergement de 2 fois ou plus. Principaux symptômes: maux de tête, inconfort oculaire, fatigue.
  • La presbytie est ce qu'on appelle l'hypermétropie, qui survient généralement après 40 ans. Le traitement consiste à porter des lunettes ou des lentilles spécialement sélectionnées.

Traitement et prévention

Le port de lunettes ou de lentilles cornéennes correctement sélectionnées par un ophtalmologiste fait partie des méthodes de traitement des problèmes d'hébergement. De plus, dans certains cas, une chirurgie au laser est effectuée, la forme de la cornée est modifiée à l'aide d'un faisceau laser. En combinaison avec les méthodes ci-dessus, un traitement médicamenteux est utilisé.

Et bien sûr, afin de préserver une fonction aussi essentielle que celle de rester concentré pendant de nombreuses années, il ne faut pas oublier la prévention. Vous ne devez pas surcharger votre vue, lire et travailler sous un bon éclairage. Avec des pauses obligatoires, il est utile de faire des exercices de relaxation pour les yeux. Veillez à porter des lunettes et des lentilles, sélectionnées par un ophtalmologiste qualifié, et à subir au moins une inspection par an. Une bonne nutrition, un mode de vie sain et vivant, le rejet des mauvaises habitudes jouent également un rôle primordial dans la santé des yeux.

http://zrenie.me/profilaktika/akkomodatsii-glaz

Hébergement de l'oeil - la capacité de voir à différentes distances

L'accommodation est la capacité de l'œil à bien voir les objets situés à différentes distances de nous, par exemple lorsque nous regardons des objets proches à des objets distants.

L'accommodation dans l'œil se fait automatiquement, indépendamment de nous, selon le principe du réflexe inconditionné. Le signal d'inclusion de l'accommodation est une image floue sur la rétine due à la défocalisation des rayons lumineux pénétrant dans l'œil. En conséquence, le pouvoir de réfraction de l'œil est renforcé ou affaibli. Le signal du cerveau entre le nerf optique et le nerf oculomoteur, ce qui modifie le tonus du muscle oculaire ciliaire ou accommodatif. Selon le signal transmis, les fibres musculaires le réduisent ou au contraire le relâchent. Lorsque nous travaillons à courte distance, par exemple, nous lisons quelque chose ou sommes assis devant un ordinateur, les muscles des yeux sont très tendus, lorsque nous regardons au loin, les muscles des yeux sont détendus. Rappelez-vous que le travail visuel à long terme à courte distance sans pause-repos peut conduire au développement de la myopie ou de la myopie.

Un fait intéressant est qu’il existe dans la nature trois mécanismes pour la mise en œuvre de mesures d’adaptation. Chez les poissons et les amphibiens, l'accommodation se fait en déplaçant la lentille le long de l'axe de l'œil. Chez certains oiseaux en raison du changement actif dans la forme de la lentille. Dans l'oeil de la personne en raison du changement passif dans la forme de la lentille. Laissez-nous nous attarder sur ce mécanisme plus en détail.

En ophtalmologie, la théorie de l'accommodation proposée par Helmholtz en 1855 est reconnue. Selon lui, l'accommodation dans l'œil est due aux ligaments du muscle ciliaire, du cristallin et de la cannelle, sur lesquels est fixé le cristallin dans une capsule spéciale.

Le processus d'accommodation commence par une contraction des fibres du muscle ciliaire, ce qui conduit à la relaxation des ligaments de Zinn et du sac de cristallin. L'objectif agit comme un objectif dans l'appareil photo. Par nature, il est transparent et élastique et possède une particularité unique: changer de forme, prendre une forme sphérique et devenir plus convexe. La courbure de la lentille varie de manière irrégulière, la courbure de la surface avant change de manière particulièrement forte, ainsi la puissance de réfraction augmentera. En conséquence, la distance focale diminue et nous pouvons voir des objets à proximité.

Selon Helmholtz, la courbure de la lentille peut varier de 10 à 5,33 mm, ce qui permet à une personne d'avoir une vision claire à une distance de l'infini à 1 mètre. Jusqu'à un certain point de l'histoire, la théorie de Helmholtz pourrait pleinement expliquer l'essence du processus d'accommodement. Dans la vie quotidienne, une personne gère la plage de vision claire spécifiée.

Mais avec le développement de la civilisation, la charge de l'appareil visuel a augmenté et la plupart d'entre nous doivent travailler à une distance de plus en plus rapprochée, de l'ordre de 10 cm à 1 mètre. Cependant, dans ce cas, la théorie de Helmholtz n'explique que la moitié du montant total de l'hébergement. Quels sont les 50% restants?

Recherche V.F. Anin a montré que des adaptations «supplémentaires» sont dues à un changement de la longueur du globe oculaire. En même temps, l'hémisphère arrière de l'œil est impliqué dans le processus d'accommodation, qui se déforme et la rétine se déplace par rapport à sa position d'origine. Pour cette raison, le logement est effectué à une distance de 1 m à 10 cm ou moins.

Les fonctions d'accommodation dépendent du type de réfraction clinique d'une personne donnée. Ainsi, les personnes myopes et par nature qui voient bien les gens (emmetropes) utilisent le processus d’accommodation lorsqu’on regarde des objets qui se rapprochent le plus de leur point de vision clair. Une personne ayant une vision à long terme est obligée de s'adapter continuellement lorsqu'elle regarde des objets à n'importe quelle distance.

Avec le vieillissement, la capacité d'accommodation diminue du fait du compactage des fibres de la lentille, son élasticité et sa capacité à changer de courbure sont perdues. Cette condition s'appelle la presbytie d'âge. Après 40 ans, les gens ont du mal à lire les petits caractères et à travailler à proximité. Et ils sont obligés d'utiliser des lunettes avec des lunettes «plus». Fait intéressant, les personnes atteintes de myopie, ces lunettes peuvent être nécessaires beaucoup plus tard. Généralement, à l'âge de 40 ans, on prescrit des verres de +1 dioptrie, puis environ 0,5 dioptrie sont ajoutés tous les 5 ans. Par exemple, une personne ayant une bonne vision initiale (emmetropa) à 50 ans nécessite des lunettes d'environ +2 dioptries pour corriger la presbytie. Dans le même temps, une personne myopee sur 2 dioptries n'aura pas encore besoin de correction. (+2 + -2 = 0).

http://www.cvz.ru/articles/safe-vision/akkomodacija-glaza/

Le logement

Pathologie de l'accommodation

La correction prismatique diffère des autres types de correction optique en ce que le défaut de vision corrigé par celle-ci est principalement fonctionnel. Par conséquent, le choix des prismes ne peut et ne doit pas être aussi précis que celui des sphères ou des cylindres.

Actuellement, les lentilles cornéennes cornéennes dures et molles servent principalement à corriger l’amétropie.
Les lentilles de contact rigides sont fabriquées en polyméthacrylate de méthyle (PMMA) ou en une autre matière organique par broyage sur des machines spéciales. Ils peuvent être fabriqués.

Considérons quelques cas particuliers de réfraction de la lumière. L'un des plus simples est le passage de la lumière à travers un prisme. C'est un coin étroit de verre ou autre matériau transparent dans l'air.

La plus grande valeur pour l'optométrie est le passage de la lumière à travers les lentilles. Une lentille est un corps en matériau transparent, délimité par deux surfaces réfringentes, dont au moins une est une surface de révolution.

L'œil peut être comparé à un appareil technique destiné à la transmission d'images - une caméra photo ou vidéo, un appareil de transmission de télévision. Anatomiquement, le globe oculaire humain est une sphère presque régulière d’un diamètre d’environ 25 mm. Il se compose de trois coquilles - externe.

http://medbe.ru/materials/obshchee-v-oftalmologii/akkomodatsiya/

Qu'est-ce qu'un hébergement et pourquoi est-il nécessaire pour une bonne vision?

Bonjour mes chers associés!

Aujourd'hui, je me sentais encore comme un étudiant, je me souvenais de merveilleuses années d'études, toujours deux instituts derrière mon dos. Comme j'étais insouciant et heureux alors, malgré les problèmes de début de vue! Et pourquoi étais-je si pressé de finir mes études et de me marier? Dommage que l'ancien ne revienne pas...

"A quoi sert toute cette nostalgie?" C'est très simple. Pendant mes études, je m'ennuyais quelque peu de comprendre de nouvelles informations. Si le sujet m'était incompréhensible, j'ai «pelleté» beaucoup de matériel jusqu'à obtenir une parfaite clarté.

Même aujourd’hui, j’ai réalisé que je ne connaissais absolument pas le concept de "logement", mais il a déjà été répété à maintes reprises dans nos articles. Mais maintenant je peux dire que j'ai compris la question. Que voulez vous!

Hébergement oculaire

L'accommodation est la capacité de l'œil humain à avoir une bonne qualité de vision à différentes distances.

L'œil est un système optique complexe composé de deux lentilles: la cornée, qui réfracte les rayons lumineux ainsi que l'humidité de la chambre antérieure, ainsi que les structures conductrices de la lumière: l'humidité de la chambre postérieure et du corps vitré. En fin de compte, la qualité de la vision dépend des caractéristiques de la réfraction et des rayons lumineux qui tombent sur la rétine.

En raison de l'hébergement, il est possible de voir qualitativement des objets situés à une distance lointaine, moyenne et proche.

Le travail des yeux doit répondre aux besoins quotidiens de la personne. La base de cette capacité est précisément l'accommodation. En raison de l’hébergement, il est possible de voir des objets de grande qualité, de loin ou de loin.

L'accommodation s'explique par le changement de forme de la lentille. Quand une personne regarde au loin, le muscle ciliaire est dans un état de relaxation, tandis que le ligament de cannelle est dans un état de tension, tirant la capsule du cristallin. C'est la forme allongée de la lentille qui réduit la puissance de réfraction de l'œil et permet aux rayons lumineux de se focaliser avec précision sur la rétine, offrant ainsi une bonne vision à distance.

Lorsque l'accommodation commence à fonctionner, le muscle ciliaire est tendu. Le ligament de cannelle se détend au contraire et le cristallin prend une forme plus convexe en raison de son élasticité. Ainsi, des conditions sont créées pour se concentrer sur les images de la rétine d’objets proches.

Le travail d'accommodation est contrôlé à la fois par les divisions sympathiques et parasympathiques du système nerveux autonome. Dans le même temps, le système parasympathique joue le rôle principal dans la réduction du muscle ciliaire.

Le système nerveux sympathique contrôle les processus métaboliques dans le muscle ciliaire et, dans une certaine mesure, neutralise la réduction du muscle ciliaire.

L'accommodation est le mécanisme principal de la réfraction dite dynamique, caractérisée par une nette focalisation de l'image d'objets à différentes distances par rapport à la rétine.

Par exemple, si la courbure de la lentille est insuffisante et que l'objet n'est pas clairement focalisé sur la rétine, les informations relatives au flou de l'image sont transmises aux parties centrales du système nerveux autonome.

Le système nerveux envoie à son tour un signal au muscle ciliaire, grâce auquel la réfraction du cristallin change. Dès que l'image sur la rétine devient claire, la stimulation du corps ciliaire cesse.

Si l'accommodation est au maximum relâchée, la vision est réglée sur un autre point de vision claire, avec une tension d'accommodation progressive, atteignant son maximum, l'œil est fixé sur le point le plus proche de vision claire.

La distance entre les points de vision claire les plus éloignés et les plus proches est appelée la zone d’hébergement.

Il est le plus fréquent chez les personnes ayant un pouvoir de réfraction normal, les soi-disant emmetropes, et dans l'hypermétropie.

Lorsque l'emmétropie est à l'état relâché, l'œil regarde l'infini et la tension maximale, un objet très proche.

Dans le cas de la clairvoyance, regardant déjà au loin, une personne développe une tension dans le muscle ciliaire, ce qui correspond au degré de clairvoyance et augmente encore davantage lors de l'examen d'objets rapprochés.

Avec la myopie, l'accommodation n'est pas suffisamment développée, la vision des yeux est bonne à une courte distance et plus la myopie est élevée, moins cette distance devient. Dans le cas où une personne est dans l'obscurité complète, le corps ciliaire maintient une légère tension, étant dans un état de préparation.

Avec l'âge, la capacité d'adaptation s'accroît.

Tout d'abord, cela est dû à la soi-disant presbytie, dans laquelle le logement est progressivement affaibli, ce qui réduit la qualité de la vision à une distance proche.

En règle générale, ces problèmes commencent à l’âge de 40 ans et durent jusqu’à 60 ans, après quoi la progression s’arrête. Cela est dû aux modifications du muscle ciliaire lui-même, à la consolidation du cristallin et à la diminution de son élasticité.

Avec l'hypermétropie, ces changements se produisent plus tôt et, dans le cas de la myopie, une valeur de 3 dioptries et davantage de manifestations de la presbytie sont complètement absents avec l'âge. Pour corriger les manifestations de la presbytie, les lunettes sont sélectionnées pour un travail à une distance proche, correspondant au degré d'accommodation insuffisant.

Méthodes de diagnostic des troubles de l'accommodation

Les modifications de l'hébergement sont évaluées à l'aide d'un test spécial - hébergement. En même temps, les indicateurs de l'accommodation absolue, c'est-à-dire de chaque œil séparément, et de l'accommodation relative, c'est-à-dire des deux yeux, sont déterminés.

Symptômes dans les troubles de l'accommodation

  • Pénurie de logement pour près.
  • Manque d'hébergement pour la distance.
  • Spasme d'hébergement.
  • Paralysie de l'hébergement.
  • Presbytie

Comment prévenir la myopie précoce?

L'accommodation de l'œil est la capacité de l'organe de la vision à voir clairement, peu importe la distance à laquelle se trouve l'objet. Ce processus est réalisé grâce au travail coordonné des éléments suivants: muscle ciliaire, ligament du cristallin.

La condition habituelle est l'accommodation de l'œil au loin. Dans ce cas, les muscles sont détendus.

Afin que nous puissions examiner l'objet plus en détail de près, le muscle ciliaire (ciliaire) est réduit et les ligaments de Zinn se relâchent, ce qui permet à la lentille élastique de changer de courbure et de devenir convexe.

Ainsi, sa puissance optique est augmentée de douze à treize dioptries, les rayons de lumière sont focalisés sur la rétine et nous obtenons une image claire.

S'il n'y a pas de stimulus pour l'accommodation, les muscles se détendent, la puissance de réfraction diminue, le centre de la vision est dirigé vers l'infini. Ce processus est appelé déshébergement, ou hébergement à distance.

Logement et age

L'une des conditions principales du fonctionnement normal du mécanisme d'accommodation est le degré d'élasticité de la lentille. Avec l'âge, malheureusement, cette propriété est en train de changer. Plus une personne est âgée, moins l'élasticité de l'objectif est faible. La capacité de voir les objets de près diminue progressivement (généralement après 40 à 45 ans). Développer la vision de l’âge - la presbytie. Selon les statistiques, la plupart des personnes de 70 ans perdent leur logement.

Les raisons pour lesquelles il y a un spasme d'accommodation

Le développement de cette maladie, ainsi que la réduction de la capacité d'accommodation contribuent à:

  1. Éclairage insuffisant du lieu de travail.
  2. Charges visuelles excessives (téléviseur, moniteur PC, tablettes, leçons et lecture en basse lumière).
  3. Décalage du mobilier du lieu de travail pour la croissance de l'enfant
  4. Omission de respecter la distance optimale par rapport à l'écran ou au livre (environ trente-cinq centimètres).
  5. Ton faible des muscles de la colonne vertébrale et du cou.
  6. Manque de régime quotidien et manque d'activité physique.

Prévention et traitement

Récemment, le spasme de l'accommodation de l'œil est de plus en plus à l'origine du développement d'une myopie précoce et infantile. C'est parce que les muscles sont constamment en tension. En conséquence, l'approvisionnement en sang est perturbé et la nutrition des tissus se détériore.

Il est très important de rechercher les causes du spasme et d’agir sur cette base.

Actuellement, le traitement comprend non seulement des gouttes ophtalmiques, mais également des exercices spéciaux d'entraînement des muscles des organes de la vision, des programmes informatiques qui soulagent la fatigue oculaire, ainsi que toutes sortes de stimulations électroniques, laser et magnétiques.

Il est recommandé de suivre un cours de massage général deux fois par an, en portant une attention particulière à la région du cou.

Le régime doit inclure des oligo-éléments et des vitamines utiles à la vision.

Grâce à la prévention précoce et au traitement rapide, il est possible que les aménagements oculaires soient normaux pendant longtemps.

Définitions et méthodes pour l'étude de l'hébergement

Le logement des enfants est déterminé dans les premières heures après la naissance et se poursuit tout au long des deux premières semaines de la vie, ce qui perturbe la netteté de l'image sur la rétine. Un signal à ce sujet va au cerveau. La lentille se contracte, sa puissance optique augmente jusqu'à obtenir à nouveau une image claire de l'objet sur la rétine.

Observation des changements de diamètre et d'accommodation de la pupille

Lorsque vous regardez un objet sombre, le diamètre de la pupille augmente et, sur un objet allumé, le diamètre de la pupille diminue. En observant avec un œil un petit trou dans du papier noir, on remarque que le diamètre de la pupille augmente. Après avoir fermé un œil à la main et après quelques secondes d’ouverture, on constate que le diamètre du trou diminue.

Hébergement absolu et relatif

Il est nécessaire de faire la distinction entre accommodement absolu et relatif.

L'accommodation absolue est l'accommodation d'un œil (isolé) lorsque l'autre est désactivé par l'acte de vision.

Le mécanisme d'accommodation relative implique l'accommodation de deux yeux en même temps lors de la fixation d'un objet commun.

L'accommodation absolue est caractérisée par deux points sur l'axe visuel: l'autre point de vision claire de PR (punctum remotum) et le point le plus proche de vision claire de PP (punctum proximum).

La RP est le point de vision optimal dans l'espace, dont la position dépend en réalité de la réfraction clinique.

PP - un point de vue optimal de près à la tension maximale du logement.

Ainsi, le volume de l'accommodation absolue peut être calculé par la formule:

A = R - PP

où A est le volume de l'accommodation absolue, R est la réfraction clinique, PP est le point le plus proche de la vision claire (toutes les valeurs sont en dioptrie). La réfraction des points proches de l'œil est généralement désignée par le signe "-", car ces points correspondent classiquement à la réfraction myope.

Par exemple, avec une réfraction clinique égale à la myopie - 1,0 dioptrie et à l’emplacement du point de vue net le plus proche, à 20 cm de l’œil, le volume de logement absolu sera: A = -1,0 - (- 1 / 0,2) = -1, 0 - (- 5,0) = 6,0 (dioptrie).

Pour déterminer la position du point de vision clair le plus proche, des dispositifs spéciaux (proximeters ou ACCOMOMETERS) sont utilisés.

La détermination de la valeur relative de l'accommodation est effectuée comme suit.

On demande au patient de lire le texte du tableau afin de vérifier l’acuité visuelle à proximité (binoculaire, c’est-à-dire avec deux yeux). Dans le cadre de test de manière cohérente (avec un intervalle de 0,5 dioptries), insérez d'abord les lentilles positives, puis négatives, jusqu'à ce que le sujet puisse encore lire.

Dans le même temps, les lentilles positives compenseront la tension de logement déjà utilisée, tandis que les lentilles négatives provoqueront cette tension.

Les valeurs des lentilles maximum positives et négatives maximales indiqueront respectivement les parties négatives, c’est-à-dire consommées, et positives, c’est-à-dire qui restent en stock. La somme de ces indicateurs correspondra au volume de l'accommodation relative.

L'ergographie est utilisée pour évaluer objectivement l'état de l'appareil accommodatif de l'oeil. La méthode consiste à déterminer l'efficacité du muscle ciliaire lors d'un travail visuel à courte distance. Les résultats de l'étude sont fixés sous la forme d'une courbe graphique.

Il est proposé de distinguer 4 types de courbes ergographiques:

1er caractérise la performance normale du muscle ciliaire, le reste - la diminution croissante de la capacité d'accommodation. D'un point de vue pratique, la taille du stock de logements relatif, c'est-à-dire un indicateur servant de preuve indirecte des capacités potentielles de l'appareil d'hébergement, est importante.

Il existe des preuves qu'une diminution de cet indicateur indique une prédisposition à la survenue d'une myopie. Pour un travail calme et de longue durée à courte distance, il est nécessaire que la partie positive de l'accommodation relative soit 2 fois plus négative.

Lorsque l'on considère les caractéristiques d'âge de l'appareil optique de l'œil, il est nécessaire de mettre en évidence les changements qui sont des manifestations régulières de l'involution oculaire liée à l'âge, et des changements causés par des maladies des yeux et des maladies courantes qui se développent chez les personnes âgées et séniles.

Les manifestations caractéristiques du vieillissement physiologique de l'œil peuvent être attribuées à une diminution du volume de l'accommodation et à l'augmentation résultante de l'hypermstropie "apparente" et de la presbytie. Par presbytie, nous entendons l'affaiblissement physiologique de la capacité d'accommodation lié à l'âge, qui se traduit par une détérioration lente et progressive de la vision non corrigée lorsque l'on travaille à proximité.

Car la myopie est caractérisée par la possibilité d’augmentation (progression) entre 10 et 30 ans. Parmi les affections associées aux maladies oculaires liées à l’âge, les modifications de la réfraction au début des opacités du cristallin sont à l’étude.

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