Oftan Dexamethasone: mode d'emploi et avis
Nom latin: Oftan Dexamethason
Code ATX: S01BA01
Ingrédient actif: Dexaméthasone (Dexaméthasone)
Fabricant: Santen, Finlande.
Actualisation de la description et de la photo: 25/07/2018
Prix en pharmacie: à partir de 181 roubles.
Oftan Dexamethasone est un médicament local à utiliser en ophtalmologie ayant une action anti-allergique et anti-inflammatoire.
Forme posologique de la libération - gouttes pour les yeux: transparent, incolore (en bouteilles de plastique, compte-gouttes, 5 ml, 1 bouteille, compte-gouttes dans une boîte en carton).
La composition de 1 ml de solution comprend:
Le médicament a un effet anti-inflammatoire et anti-allergique prononcé.
Lorsqu'il interagit avec un récepteur de protéine spécifique dans les tissus cibles, l'agent régule l'expression des gènes dépendants du corticoïde et affecte la synthèse des protéines.
En outre, le médicament a les effets suivants sur le corps:
Tous les effets décrits sont impliqués dans la suppression d'une réponse inflammatoire locale dans les tissus en réponse à des lésions immunitaires, chimiques ou mécaniques.
La durée de l'effet anti-inflammatoire après instillation d'une goutte est de 4 à 8 heures.
L'absorption systémique lorsqu'elle est appliquée localement est faible. Lorsqu'il est instillé dans le sac conjonctival, le médicament pénètre bien dans l'épithélium cornéen et la conjonctive, ce qui conduit à des concentrations thérapeutiques dans l'humeur aqueuse de l'œil. En cas de lésion ou d'inflammation de la membrane muqueuse, une augmentation du taux de pénétration est observée.
Environ 60 à 70% de la dexaméthasone entrant dans la circulation systémique se lie aux protéines plasmatiques. Le métabolisme du médicament se produit dans le foie sous l'action des enzymes CYP3A4, l'excrétion des métabolites étant effectuée par les intestins. La demi-vie plasmatique est d’environ 3,6 ± 0,9 heure.
Selon les instructions, Oftan Dexamethasone est utilisé pour traiter les processus inflammatoires au cours de l'évolution aiguë et chronique, ainsi que les maladies allergiques des yeux:
En outre, le médicament est montré à des fins thérapeutiques et prophylactiques avec des événements inflammatoires dans la période après les blessures et les interventions chirurgicales.
Pendant la grossesse et l’allaitement, les gouttes oculaires d’Oftan Dexamethasone sont prescrites pour un traitement ne dépassant pas 7 à 10 jours seulement après que le médecin a évalué le rapport avantages / bénéfices perçus avec le risque possible pour la santé de la femme et de l’enfant.
Les gouttes doivent être instillées dans le sac conjonctival.
Dose unique - 1-2 gouttes. Dans des conditions aiguës, le médicament est utilisé toutes les 1-2 heures. Après amélioration, la fréquence d'utilisation est réduite à 3-5 fois par jour.
La durée du cours ne dépasse pas 2-3 semaines (déterminée par l'efficacité du traitement, la gravité des symptômes cliniques et la probabilité d'effets secondaires).
Au cours de l'application de gouttes oculaires Oftan Dexamethasone peuvent être observés violations de l'organe de la vision: une courte sensation de brûlure après instillation, réactions allergiques. En tant que composant auxiliaire de la préparation, un agent de conservation, le chlorure de benzalkonium, peut entraîner une irritation des yeux.
Au cours d'un traitement prolongé, on peut observer l'apparition de cataractes stéroïdiennes et de glaucome secondaire, ainsi que l'obscurcissement, l'ulcération, la perforation et / ou l'amincissement de la cornée; dans de rares cas - la propagation de l'herpès ou des infections bactériennes.
Avec un bon usage du médicament, une surdose est peu probable. Dans des cas extrêmement rares, une irritation des yeux peut survenir.
En cas de surdosage, les yeux doivent être lavés à l'eau courante. Il n’existe aucun antidote spécifique, un traitement symptomatique est recommandé. Si vous répétez les symptômes du médicament devrait être arrêté.
Le chlorure de benzalkonium (l'un des composants auxiliaires) peut être absorbé par les lentilles de contact souples, ce qui peut modifier leur couleur et nuire au tissu oculaire. À cet égard, avant la procédure, la lentille doit être retirée, vous pouvez les installer 15 minutes après l’instillation.
Lors d'un traitement de plus de 14 jours, il est nécessaire de surveiller régulièrement la pression intraoculaire et l'état de la cornée.
Collyre Oftan Dexamethasone peut masquer une infection fongique ou bactérienne actuelle. Lors de la confirmation de la présence d'une infection, l'utilisation du médicament doit être associée au traitement antimicrobien approprié.
Après instillation, en raison du risque de déchirure, la conduite n'est pas recommandée.
Pendant cette période, l'agent n'est prescrit que dans les cas où le bénéfice pour la mère l'emporte sur le risque potentiel pour l'enfant. La durée du traitement ne doit pas dépasser 7-10 jours.
Le médicament n'est pas utilisé dans le traitement des enfants de moins de 18 ans.
L’utilisation combinée de dexaméthasone avec certains médicaments peut avoir les effets suivants:
Les analogues de l'Oftan dexaméthasone sont: Dexaméthasone, Phosphate de Dexméthasone, Dexaméthasonlong, Dexaméthasone Bufus, Dexapos, Medexol, Dexazone, Maxidex, Oftan dexa chlora, Pharmadex, Dexaméthasone, Dexaméthasone
Tenir hors de portée des enfants à 2-8 ° C.
Date d'expiration - 2 ans après l'ouverture du colis - 30 jours.
Prescription
Selon les études, Oftan Dexamethasone est un médicament peu coûteux et assez efficace. Ce remède est souvent utilisé pour la conjonctivite et pour soulager l'inflammation lors du port de lentilles de contact.
Le prix de Dexaméthasone Oftan est de 210-250 roubles par bouteille de 5 ml.
OFTAN DEXAMETHONE 0,1% 5 ml collyre
Oftan Dexamethasone Drops 1 mg / ml 5 ml
Oftan gouttes pour les yeux de dexaméthasone 0,1% 5 ml
Education: Première université de médecine publique de Moscou nommée d'après I.М. Sechenov, spécialité "médecine".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif et ne remplacent pas les instructions officielles. L'auto-traitement est dangereux pour la santé!
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http://www.neboleem.net/oftan-deksametazon.phpGouttes oculaires sous la forme d'une solution claire et incolore.
Excipients: chlorure de benzalkonium - 40 mg, acide borique - 15 mg, tétraborate de sodium - 0,6 mg, édétate disodique - 0,5 mg, eau d / et - jusqu'à 1 ml.
5 ml - flacons compte-gouttes en polyéthylène (1) - emballages en carton.
GCS synthétique fluoré pour une utilisation locale en ophtalmologie. Le médicament a un effet anti-inflammatoire et anti-allergique prononcé.
La dexaméthasone interagit avec des récepteurs de protéines spécifiques dans les tissus cibles, régulant ainsi l'expression de gènes dépendants des corticostéroïdes et affectant la synthèse des protéines. Stabilise les enzymes lysosomales des membranes des leucocytes. Il inhibe la synthèse des kinines, la mitose et la migration des leucocytes. Inhibe la synthèse des anticorps et entrave la reconnaissance de l'antigène. Tous ces mécanismes sont impliqués dans la suppression de la réponse inflammatoire dans les tissus en réponse à des dommages mécaniques, chimiques ou immunitaires.
La durée de l'action anti-inflammatoire après l'instillation d'une goutte du médicament est de 4 à 8 heures.
Lorsqu'il est appliqué localement, l'absorption systémique est faible. Après instillation dans le sac conjonctival pénètre bien dans l'épithélium cornéen et la conjonctive. Dans le même temps, les concentrations thérapeutiques sont atteintes dans l'humeur aqueuse; avec une inflammation ou des dommages à la membrane muqueuse, le taux de pénétration augmente.
Distribution et métabolisme
Environ 60 à 70% de la dexaméthasone entrant dans la circulation systémique se lie aux protéines plasmatiques. Métabolisé dans le foie par l'action de l'isoenzyme CYP3A4.
Les métabolites sont excrétés par les intestins. T1/2 moyenne 3,6 ± 0,9 h.
Processus inflammatoires aigus et chroniques:
Maladies oculaires allergiques:
Prévention et traitement de l'inflammation dans la période postopératoire et post-traumatique.
Dans les conditions aiguës, 1 à 2 gouttes sont prescrites dans le sac conjonctival toutes les 1 à 2 heures.
Après avoir réduit l'inflammation, le médicament est instillé 1 à 2 gouttes dans le sac conjonctival 3 à 5 fois par jour.
La durée du traitement ne doit pas dépasser 2-3 semaines.
La décision sur la durée du traitement repose sur des données objectives, notamment sur l'efficacité du médicament, la gravité des symptômes cliniques et le risque possible d'effets secondaires.
De la part de l’organe de la vision: après l’instillation, peut-être une sensation de brûlure passagère, des réactions allergiques. Avec l'utilisation prolongée de dexaméthasone (plus de 3 semaines) peut développer un glaucome secondaire et une cataracte de stéroïdes, ainsi qu'une ulcération, une turbidité, un amincissement et / ou une perforation de la cornée; rarement - la propagation d'infections bactériennes ou d'herpès. Le médicament contient dans sa composition le conservateur chlorure de benzalkonium, qui peut provoquer une irritation des yeux.
En cas d'effets secondaires, le patient doit contacter votre médecin dès que possible.
À ce jour, les données des essais cliniques concernant l'utilisation du médicament Oftan ® Dexamethasone pendant la grossesse et l'allaitement ne sont pas disponibles. Oftan ® Dexamethasone peut être utilisé pendant la grossesse et pendant l'allaitement uniquement selon les directives du médecin traitant, si l'effet thérapeutique attendu justifie le risque potentiel pour le fœtus et le bébé. La durée du traitement ne dépasse pas 7 à 10 jours.
Oftan ® Dexamethasone contient un conservateur, le chlorure de benzalkonium, qui peut être absorbé par les lentilles de contact souples, provoquer un changement de couleur et un effet néfaste sur les tissus oculaires. S'il est nécessaire d'utiliser des lentilles de contact pendant le traitement par Oftan ® Dexamethasone, vous devez les retirer avant d'utiliser le médicament et, si nécessaire, les installer au plus tôt 15 minutes après l'instillation.
Si le traitement médicamenteux dure plus de 2 semaines, il est nécessaire de surveiller régulièrement la pression intraoculaire et l'état de la cornée.
La corticothérapie peut masquer une infection bactérienne ou fongique courante. En cas d'infection, l'utilisation de gouttes doit être associée à un traitement antimicrobien approprié.
Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande
En raison du risque de déchirure après l'instillation du médicament, il est déconseillé de l'appliquer immédiatement avant de conduire ou d'utiliser un équipement mécanique.
Surdosage par application locale de gouttes oculaires Oftan ® Dexaméthasone est peu probable.
Symptômes: une irritation locale est possible.
Traitement: il n'y a pas d'antidote spécifique. Le médicament doit être arrêté et prescrire un traitement symptomatique.
Interaction avec d'autres médicaments, principalement en raison de la participation à l'élimination de l'isoenzyme CYP3A4 de dexaméthasone. La dexaméthasone induit une isoenzyme du CYP3A4, réduisant ainsi l'efficacité des inhibiteurs des canaux calciques, de la quinidine et de l'érythromycine. Dans le mode d'administration topique habituel, la dose du médicament est insuffisante pour induire ou saturer les enzymes hépatiques.
Avec l'utilisation prolongée avec l'iodoxuridine peut augmenter les processus destructeurs de l'épithélium cornéen.
Le médicament doit être conservé hors de la portée des enfants à une température de 2 à 8 ° C.
Après ouverture du flacon compte-gouttes, la durée de vie est de 1 mois.
http://www.vidal.ru/drugs/oftan%20dexamethason__634En médecine, les gouttes oculaires Oftan Dexamethasone agissent comme un médicament extrêmement efficace appartenant au groupe des hormones stéroïdes de la sous-classe des corticostéroïdes produites par le cortex surrénalien. En ophtalmologie, Oftan Dexamethason est appliqué par voie topique et est strictement contre-indiqué pour une administration par voie orale. Comme la plupart des médicaments, il contient une liste de contre-indications à utiliser et peut provoquer des effets indésirables. Par conséquent, pour que le traitement soit réussi, vous devez d'abord consulter un médecin et vous familiariser avec l'annotation.
Le médicament "Oftan Dexamethasone" est mis en oeuvre sous la forme d'une solution qui n'a ni couleur ni odeur. Le médicament contient le principe actif phosphate de sodium de dexaméthasone et des ingrédients supplémentaires tels que:
Les gouttes pour les yeux Oftan Dexamethason agissent localement et n'entrent pratiquement pas dans la circulation sanguine en général. Après instillation, il pénètre rapidement et sans entrave dans l'épithélium corné et la membrane conjonctive de l'œil, où il exerce un effet antiallergique et anti-inflammatoire prononcé. La durée de l'effet thérapeutique des gouttes varie dans les 4-8 heures.
L'inhibition de la réponse inflammatoire dans les structures tissulaires affectées de l'organe visuel est obtenue en interrompant le processus de reconnaissance de l'antigène par la dexaméthasone et en ralentissant la formation d'anticorps.
Les gouttes ophtalmiques «Oftan Dexamethasone» sont recommandées pour le traitement des processus inflammatoires, dont la localisation est le bord des paupières, la cornée, l'iris du globe oculaire et la muqueuse de l'œil. Le médicament est utilisé pour éliminer les lésions superficielles de la cornée et le foyer inflammatoire du segment postérieur de l’organe visuel. De plus, Oftan Dexamethasone est une excellente prévention du développement d’événements inflammatoires après des chirurgies et des blessures.
Les gouttes ophtalmologiques Oftan Dexamethason doivent être utilisées en fonction du but de l'ophtalmologiste spécialisé, qui établira le schéma posologique individuellement pour chaque patient, en fonction du diagnostic et de la gravité de son état. Si un traitement personnel n'a pas été prescrit par un médecin, vous devez utiliser la solution ophtalmique, en vous référant aux instructions, qui indiquent que, dans la forme aiguë de la maladie "Oftan Dexamethasone", vous devez verser 1 à 2 gouttes dans les deux poches conjonctivales toutes les 1 à 2 heures. À mesure que le foyer inflammatoire diminue, la fréquence des instillations est réduite à 5 fois par jour. La notice d'utilisation indique que la durée du traitement est généralement de 2 à 3 semaines. Toutefois, à la discrétion du médecin, ces périodes peuvent être modifiées en fonction de la gravité des symptômes et de l'efficacité du traitement.
Vous ne devez pas recourir à la thérapie "Oftan Dexamethasone" chez les patients qui ont reçu un diagnostic des pathologies suivantes:
En outre, Oftan Dexamethasone est contre-indiqué chez les personnes de moins de 18 ans, en l’absence de données sur l’efficacité et la sécurité d’utilisation de ce médicament en pédiatrie. En raison du fait qu'il n'y a pas de résultats d'essais cliniques sur l'utilisation de médicaments par les femmes enceintes et allaitantes, il n'est également pas recommandé à ce groupe de patients d'utiliser Oftan Dexamethason. Toutefois, à la discrétion de l'ophtalmologiste, le médicament peut toujours être prescrit pendant la grossesse et l'HB, mais uniquement si le bénéfice attendu dépasse largement le risque potentiel pour le bébé.
Dans le contexte du traitement des maladies des yeux, les gouttes de Dexaméthasone d’Oftan peuvent avoir des effets indésirables tels que:
Remplacez «Oftan Dexamethasone» par des médicaments qui ont un effet similaire sur le corps humain. Beaucoup d'entre eux contiennent un ingrédient actif identique dans la composition, ayant une différence de régime posologique et des contre-indications. L’analogue efficace des gouttes oculaires considérées est Oftan dexa chlora ("Oftan Dex chlorine"), mais ils choisissent également un substitut parmi les médicaments suivants:
Oftan Dexamethasone contient du Benzalkonii chloridum, un conservateur qui peut être absorbé par les lentilles de contact et en changer la couleur ou avoir des effets néfastes sur les structures tissulaires de l'organe visuel. Par conséquent, avant de déposer des gouttes, il est recommandé de retirer les disques optiques et de les remettre en place 17 minutes seulement après la procédure. Si le traitement dure plus de 2 semaines, vous devrez mesurer régulièrement la PIO et observer l'état de la partie convexe du globe oculaire.
Avant d’utiliser une pommade, une crème ou d’autres gouttes ophtalmiques avec des gouttes pour les yeux, vous devez informer votre médecin de votre décision, car de nombreux médicaments sont incompatibles avec la dexaméthasone. Ainsi, l'épithélium cornéen peut se détériorer si Oftan Dexamethason est associé à l'iodoxuridine pendant une longue période. Si, toutefois, il est associé à des médicaments antidiabétiques et à l'insuline, leur efficacité peut être réduite et l'acné peut se développer s'il est utilisé en même temps que des contraceptifs hormonaux.
http://etoglaza.ru/lekarstva/protivovospalitelnye/glaznye-kapli-oftan-deksametazon.htmlOftan dexaméthasone - une nouvelle description du médicament, vous pouvez lire l’effet pharmacologique, les effets indésirables, les prix en pharmacie pour Oftan dexaméthasone. Commentaires utiles sur Oftan Dexamethasone -
GKS. Supprime la fonction des leucocytes et des macrophages tissulaires.
Médicament: OFTAN® DEXAMETHONE
La substance active du médicament: dexaméthasone
Codage ATC: S01BA01
KFG: GCS pour utilisation locale en ophtalmologie
Numéro d'inscription: П №015347 / 01
Date d'enregistrement: 11/18/03
Propriétaire reg. le député: SANTEN OY
Collyre à 0,1% sous forme de solution limpide et incolore.
1 ml
dexaméthasone
1 mg
5 ml - flacon compte-gouttes en plastique (1) - emballages en carton.
DESCRIPTION DE LA SUBSTANCE ACTIVE.
Toutes les informations ci-dessus sont présentées uniquement pour la familiarisation avec le médicament, la possibilité de l'utilisation doit être consultée avec le médecin.
GKS. Supprime la fonction des leucocytes et des macrophages tissulaires. Limite la migration des leucocytes à la zone d'inflammation. Violent la capacité des macrophages à la phagocytose, ainsi que la formation d'interleukine-1. Il contribue à la stabilisation des membranes lysosomales, réduisant ainsi la concentration des enzymes protéolytiques dans le domaine de l'inflammation. Réduit la perméabilité capillaire due à la libération d'histamine. Supprime l'activité des fibroblastes et la formation de collagène.
Inhibe l'activité de la phospholipase A2, ce qui entraîne la suppression de la synthèse des prostaglandines et des leucotriènes. Supprime la libération de COX (principalement la COX-2), qui contribue également à réduire la production de prostaglandines.
Réduit le nombre de lymphocytes en circulation (cellules T et B), de monocytes, d’éosinophiles et de basophiles en raison de leur déplacement du lit vasculaire vers le tissu lymphoïde; inhibe la formation d'anticorps.
La dexaméthasone inhibe la libération d'ACTH et d'α-lipotropine par l'hypophyse, mais ne réduit pas le taux de β-endorphine circulante. Inhibe la sécrétion de TSH et de FSH.
Avec l'application directe des vaisseaux a un effet vasoconstricteur.
La dexaméthasone exerce un effet dose-dépendant prononcé sur le métabolisme des glucides, des protéines et des graisses. Stimule la gluconéogenèse, favorise l'absorption des acides aminés par le foie et les reins, augmente l'activité des enzymes de la gluconéogenèse. Au niveau du foie, la dexaméthasone améliore le dépôt de glycogène, stimulant l'activité de la glycogène synthétase et la synthèse du glucose à partir des produits du métabolisme des protéines. L'augmentation de la glycémie active la sécrétion d'insuline.
La dexaméthasone inhibe l'absorption du glucose par les cellules adipeuses, ce qui conduit à l'activation de la lipolyse. Cependant, en raison d'une augmentation de la sécrétion d'insuline, la lipogenèse est stimulée, ce qui conduit à une accumulation de graisse.
Il a un effet catabolique sur le tissu conjonctif lymphoïde et conjonctif, les muscles, le tissu adipeux, la peau, le tissu osseux. L'ostéoporose et le syndrome d'Itsenko-Cushing sont les principaux facteurs limitant le traitement à long terme du SCS. En raison de l'effet catabolique, la croissance peut être inhibée chez les enfants.
À des doses élevées, la dexaméthasone peut augmenter l’excitabilité des tissus cérébraux et aider à abaisser le seuil de préparation à la convulsion. Stimule la production excessive d'acide chlorhydrique et de pepsine dans l'estomac, ce qui contribue au développement des ulcères peptiques.
En utilisation systémique, l'activité thérapeutique de la dexaméthasone est due aux effets anti-inflammatoire, anti-allergique, immunosuppresseur et anti-prolifératif.
Lorsqu'il est appliqué localement et localement, l'activité thérapeutique de la dexaméthasone est due à l'action anti-inflammatoire, antiallergique et anti-exsudative (due à l'effet vasoconstricteur).
Sur l'activité anti-inflammatoire dépasse l'hydrocortisone 30 fois, ne possède pas d'activité minéralocorticoïde.
La liaison aux protéines plasmatiques est de 60 à 70%. Pénètre les barrières histohématogènes. En petites quantités excrétés dans le lait maternel.
Métabolisé dans le foie.
T1 / 2 dure 2-3 heures et est excrété par les reins.
Lorsqu'il est appliqué localement en ophtalmologie, il est absorbé par la cornée avec un épithélium intact dans l'humidité de la chambre antérieure de l'œil. En cas d'inflammation du tissu oculaire ou de lésion de la membrane muqueuse et de la cornée, le taux d'absorption de la dexaméthasone augmente considérablement.
Pour administration orale: maladie d'Addison-Birmere; thyroïdite aiguë et subaiguë, hypothyroïdie, ophtalmopathie progressive associée à une thyréotoxicose; asthme bronchique; la polyarthrite rhumatoïde dans la phase aiguë; NK; maladies du tissu conjonctif; anémie hémolytique auto-immune, thrombocytopénie, aplasie et hypoplasie hématopoïétique, agranulocytose, maladie sérique; érythrodermie aiguë, pemphigus (normal), eczéma aigu (au début du traitement); tumeurs malignes (en tant que thérapie palliative); syndrome adrénogénital congénital; œdème cérébral (généralement après l'administration parentérale préalable de GCS).
Pour administration parentérale: choc de diverses origines; œdème cérébral (avec tumeur cérébrale, lésion cérébrale traumatique, intervention neurochirurgicale, hémorragie cérébrale, encéphalite, méningite, lésion radiologique); état asthmatique; réactions allergiques graves (œdème de Quincke, bronchospasme, dermatose, réaction anaphylactique aiguë à un médicament, transfusions de sérum, réactions pyrogéniques); anémie hémolytique aiguë, thrombocytopénie, leucémie aiguë lymphoblastique, agranulocytose; maladies infectieuses graves (en association avec des antibiotiques); insuffisance aiguë du cortex surrénalien; croup épicé; maladies des articulations (périarthrite de l'épaule scapulaire, épicondylite, styloïdite, bursite, tendovaginite, neuropathie de compression, ostéochondrose, arthrite d'étiologies diverses, arthrose).
Pour la pratique ophtalmique: conjonctivite non-purulente et allergique, keratitis, keroconjonctivite, sans dommage pour le epithel, iritis, iridocyclitis, blister
Individuel À l'intérieur, en cas de maladie grave, au début du traitement, jusqu'à 10-15 mg / jour sont prescrits, la dose d'entretien peut être de 2 à 4,5 mg ou plus par jour. La dose quotidienne est divisée en 2-3 doses. À petites doses, prendre 1 fois par jour le matin.
En cas d'administration parentérale, il est introduit dans / dans un jet lent ou au goutte-à-goutte (dans des conditions aiguës et d'urgence); dans / m; une administration périarticulaire et intra-articulaire est également possible. Au cours de la journée, vous pouvez entrer de 4 à 20 mg de dexaméthasone 3 à 4 fois. La durée de l'administration parentérale est généralement de 3 à 4 jours, puis le traitement d'entretien avec la forme orale est instauré. Dans la période aiguë, avec diverses maladies et au début du traitement, la dexaméthasone est utilisée à des doses plus élevées. Lorsque l'effet est atteint, la dose est réduite à des intervalles de plusieurs jours jusqu'à ce que la dose d'entretien soit atteinte ou jusqu'à l'arrêt du traitement.
Lorsqu'il est utilisé en ophtalmologie dans des conditions aiguës, instillé dans le sac conjonctival, 1 à 2 gouttes toutes les 1 à 2 heures, puis avec une diminution de l'inflammation, toutes les 4 à 6 heures. les maladies.
De système endocrinien: diminution de la tolérance au glucose, le diabète stéroïde ou une manifestation de diabète sucré latent, insuffisance surrénale, le syndrome de Cushing (visage de lune, l'obésité, le type de l'hypophyse, de l'hirsutisme, l'augmentation de la pression artérielle, la dysménorrhée, l'aménorrhée, la myasthénie gravis, striae), le retard développement sexuel chez les enfants.
Du côté du métabolisme: augmentation de l'excrétion des ions calcium, hypocalcémie, augmentation du poids corporel, bilan azoté négatif (augmentation de la dégradation des protéines), augmentation de la transpiration, hypernatrémie, hypokaliémie.
SNC: délire, désorientation, euphorie, hallucinations, psychose maniaco-dépressive, dépression, paranoïa, augmentation de la pression intracrânienne, nervosité ou anxiété, insomnie, vertiges, vertiges, pseudo-tumeur cérébelleuse, mal de tête, convulsions.
Depuis le système cardio-vasculaire: arythmies, bradycardie (jusqu’à un arrêt cardiaque); développement (chez les patients sensibles) ou augmentation de la gravité de l'insuffisance cardiaque chronique, modifications de l'ECG caractéristiques de l'hypokaliémie, augmentation de la pression artérielle, hypercoagulation, thrombose. Chez les patients présentant un infarctus aigu du myocarde et subaiguë - la propagation de la nécrose, en ralentissant la formation de tissu cicatriciel, ce qui peut conduire à la rupture du muscle cardiaque; en cas d'administration de saignement nasal intracrânien.
Au niveau du système digestif: nausée, vomissements, pancréatite, ulcère gastrique stéroïde et ulcère duodénal, œsophagite érosive, saignement et perforation du tractus gastro-intestinal, augmentation ou diminution de l'appétit, flatulence, hoquet; rarement - augmentation de l'activité des transaminases hépatiques et de la phosphatase alcaline.
De la part des sens: cataracte sous-capsulaire postérieure, augmentation de la pression intra-oculaire avec atteinte possible du nerf optique, tendance à développer des infections oculaires bactériennes, fongiques ou virales secondaires, modifications de la cornée, exophtalmie.
Du côté du système musculo-squelettique: ralentissement de la croissance et de l'ossification chez l'enfant (fermeture prématurée des zones de croissance épiphysaire), ostéoporose (très rarement - fractures pathologiques osseuses, nécrose aseptique de la tête de l'humérus et du fémur), rupture du tendon musculaire, myopathie stéroïde, myopathie stéroïde (atrophie).
Réactions dermatologiques: cicatrisation retardée de la plaie, pétéchies, ecchymose, amincissement de la peau, hyper- ou hypopigmentation, acné de stéroïdes, vergetures, tendance au développement de pyodermite et de candidose.
Réactions allergiques: généralisées (éruption cutanée, démangeaisons cutanées, choc anaphylactique) et lors d'une application topique.
Effets associés aux effets immunosuppresseurs: développement ou exacerbation d'infections (l'utilisation conjointe d'immunosuppresseurs et la vaccination contribuent à la survenue de cet effet secondaire).
Réactions locales: avec administration parentérale - nécrose tissulaire.
Lorsqu'il est appliqué localement: rarement - démangeaisons, hyperémie, sensation de brûlure, sécheresse, folliculite, acné, hypopigmentation, dermatite périorale, dermatite allergique, macération de la peau, infection secondaire, atrophie de la peau, strie, traînée. Lors d'une utilisation ou d'une application prolongée sur de grandes surfaces de la peau, des effets secondaires systémiques caractéristiques du SCG peuvent apparaître.
Pour une utilisation à court terme pour des raisons de santé - sensibilité accrue à la dexaméthasone.
Pour administration intra-articulaire et administration directe sur la lésion: arthroplastie antérieure, saignements anormaux (endogènes ou dus à l'utilisation d'anticoagulants), fracture osseuse intra-articulaire, inflammation infectieuse (septique) des infections articulaires et péri-articulaires (y compris antécédents), ainsi que maladie infectieuse commune, ostéoporose péri-articulaire marquée, aucun signe d'inflammation de l'articulation (articulation «sèche», par exemple, dans l'arthrose sans synovite), destruction osseuse grave et la déformation du joint (rétrécissement brusque de l'interligne articulaire, l'ankylose), l'instabilité de l'articulation à cause de l'arthrite, la nécrose aseptique des épiphyses des os formant l'articulation.
Pour usage externe: maladies bactériennes, virales, fongiques de la peau, tuberculose cutanée, manifestations cutanées de la syphilis, tumeurs de la peau, période post-vaccination, violation de l'intégrité de la peau (ulcères, plaies), enfants (jusqu'à 2 ans, avec démangeaisons dans l'anus - jusqu'à 12 ans). ans), couperose, acné vulgaire, dermatite périorale.
Pour utilisation en ophtalmologie: maladies bactériennes, virales, fongiques de l'œil, tuberculose, lésions de l'œil, violation de l'intégrité de l'épithélium de l'œil, forme aiguë d'infection oculaire purulente en l'absence de traitement spécifique, maladies cornéennes associées à des défauts épithéliaux, trachome, glaucome.
Pendant la grossesse (surtout au cours du premier trimestre), ainsi que pendant l'allaitement, le dexaméthasone est utilisé en tenant compte de l'effet thérapeutique attendu et de l'effet négatif sur le fœtus. Avec un traitement prolongé pendant la grossesse n'exclut pas la possibilité de troubles de la croissance fœtale. En cas d'utilisation en fin de grossesse, il existe un risque d'atrophie du cortex surrénal chez le fœtus, pouvant nécessiter un traitement de remplacement chez le nouveau-né.
Utilisez avec prudence dans les maladies parasitaires et infectieuses de nature virale, fongique ou bactérienne (actuellement ou récemment transférées, y compris un contact récent avec un patient) - herpès simplex, herpès zoster (phase virémique), varicelle, rougeole, amibiase, strongyloïdose (établie ou suspect), mycose systémique; tuberculose active et latente. L'utilisation dans le cas de maladies infectieuses graves n'est autorisée que dans le cadre d'un traitement spécifique.
Utiliser avec prudence pendant 8 semaines avant et 2 semaines après la vaccination, pour les adénopathies après la vaccination par le BCG, pour les états d'immunodéficience (y compris le SIDA ou l'infection à VIH).
À utiliser avec prudence dans les maladies du tractus gastro-intestinal: ulcère gastrique et duodénal, œsophagite, gastrite, ulcère peptique aigu ou latent, anastomose intestinale nouvellement créée, colite ulcéreuse avec menace de perforation ou de formation d'abcès et diverticulite.
Utiliser avec prudence dans les maladies du système cardiovasculaire, incl. après un infarctus du myocarde récent (les patients présentant un infarctus aigu du myocarde peuvent propager une nécrose, ralentir la formation de tissu cicatriciel et, par conséquent, une rupture du muscle cardiaque), avec une insuffisance cardiaque chronique décompensée, une hypertension, une hyperlipidémie), des maladies endocriniennes - diabète sucré ( y compris violation de la tolérance aux hydrates de carbone), thyrotoxicose, hypothyroïdisme, maladie de Itsenko-Cushing, avec insuffisance rénale et / ou hépatique chronique sévère, néphrourolithiase, avec hypoalbuminémie et affections prédisposant à son apparition, avec ostéoporose systémique, myasthénie, psychose aiguë, obésité (degré III-IV), avec poliomyélite (à l'exception de la forme de l'encéphalite bulbaire), glaucome à angle ouvert et à angle rapproché.
Si nécessaire, l'administration intra-articulaire doit être utilisée avec prudence chez les patients présentant une affection grave générale, une inefficacité (ou une courte durée) de l'effet de 2 injections précédentes (en tenant compte des propriétés individuelles du GCS utilisé).
Avant et pendant le traitement des corticostéroïdes, il est nécessaire de surveiller la formule sanguine complète, le niveau de glycémie et le contenu en électrolytes plasmatiques.
Pour les infections intercurrentes, les états septiques et la tuberculose, une antibiothérapie simultanée est nécessaire.
L'insuffisance surrénalienne relative provoquée par la dexaméthasone peut persister plusieurs mois après son annulation. Compte tenu de cela, lorsque des situations stressantes se produisent pendant cette période, la thérapie hormonale est reprise avec la nomination simultanée de sels et / ou de minéralocorticoïdes.
Lors de l’application de la dexaméthasone chez les patients présentant un herpès de la cornée, il convient de garder à l’esprit la possibilité de perforation. Pendant le traitement, il est nécessaire de contrôler la pression intraoculaire et l’état de la cornée.
L'annulation soudaine de la dexaméthasone, en particulier en cas d'utilisation antérieure à fortes doses, provoque un syndrome de sevrage (non provoqué par l'hypocorticisme), qui se manifeste par l'anorexie, la nausée, l'inhibition, la douleur musculo-squelettique généralisée et la faiblesse générale. Après l’annulation de la dexaméthasone pendant quelques mois, l’insuffisance relative du cortex surrénal peut persister. Si, au cours de cette période, il existe des situations de stress, indiquez-le (selon les indications) pour la période de GCS, éventuellement en association avec des minéralocorticoïdes.
Pendant le traitement, il est nécessaire de contrôler la pression artérielle, l'équilibre hydrique et électrolytique, de visualiser le taux de glycémie périphérique et sanguine, ainsi que de consulter un ophtalmologiste.
Chez les enfants en traitement prolongé, une surveillance attentive de la dynamique de la croissance et du développement est nécessaire. Les enfants qui ont été en contact avec la rougeole ou la varicelle au cours de la période de traitement se voient prescrire des immunoglobulines spécifiques à titre prophylactique.
En cas d'utilisation simultanée d'antipsychotiques, de bukarbanom et d'azathioprine, il existe un risque de développer une cataracte; avec des agents anticholinergiques - risque de développer un glaucome.
En cas d'utilisation simultanée de dexaméthasone, l'efficacité de l'insuline et des hypoglycémiants oraux est réduite.
Lorsqu'ils sont utilisés simultanément avec des contraceptifs hormonaux, les androgènes, les œstrogènes, les stéroïdes anabolisants, l'hirsutisme et l'acné sont possibles.
Avec l'utilisation simultanée avec des diurétiques peut augmenter l'excrétion de potassium; avec les AINS (y compris l’acide acétylsalicylique) - l’incidence de lésions érosives et ulcéreuses et de saignements au niveau du tractus gastro-intestinal augmente.
À l'utilisation simultanée avec les anticoagulants oraux il est possible atténuer l'effet anticoagulant.
Lorsqu'il est utilisé simultanément avec des glycosides cardiaques, la tolérance aux glycosides cardiaques peut se détériorer en raison d'une carence en potassium.
Avec l'utilisation simultanée avec l'aminoglutétimide peut réduire ou supprimer les effets de la dexaméthasone; avec la carbamazépine - peut diminuer l’action de la dexaméthasone; avec l'éphédrine - augmentation de l'excrétion de dexaméthasone par le corps; Avec l'imatinib, il est possible de réduire la concentration d'imatinib dans le plasma sanguin en raison de l'induction de son métabolisme et de son excrétion accrue de l'organisme.
En cas d'utilisation simultanée avec l'itraconazole, les effets de la dexaméthasone sont renforcés. avec méthotrexate - peut augmenter l’hépatotoxicité; avec le praziquantel - peut diminuer la concentration de praziquantel dans le sang.
Avec l'utilisation simultanée de rifampicine, de phénytoïne et de barbituriques, les effets de la dexaméthasone peuvent être atténués en augmentant son élimination de l'organisme.
http://medistok.ru/o/2267-oftan-deksametazon-instrukcija-po-primeneniju.htmlINSTRUCTIONS
sur l'usage médical du médicament
Nom commercial: Oftan® Dexamethasone
Description: Solution claire et incolore
Code ATX S01BAO1
Action pharmacologique
Pharmacodynamique
Glucocorticostéroïde fluoré synthétique. Il a un effet anti-inflammatoire et anti-allergique prononcé.
Interagissant avec un récepteur de protéine spécifique dans les tissus cibles, il régule l'expression des gènes dépendants du corticoïde et affecte ainsi la synthèse protéique. Stabilise les enzymes lysosomales des membranes des leucocytes; inhibe la synthèse des kinines, la mitose et la migration des leucocytes; inhibe la synthèse des anticorps et perturbe la reconnaissance de l'antigène. Tous ces effets sont impliqués dans la suppression de la réponse inflammatoire dans les tissus en réponse à des dommages mécaniques, chimiques ou immunitaires. La durée de l'action anti-inflammatoire après instillation d'une goutte de solution est de 4 à 8 heures.
Pharmacocinétique
Lorsqu'il est appliqué localement, l'absorption systémique est faible. Après instillation dans le sac conjonctival, pénètre bien dans l'épithélium cornéen et la conjonctive; tandis que les concentrations thérapeutiques sont atteintes dans l'humeur aqueuse; avec une inflammation ou des dommages à la membrane muqueuse, le taux de pénétration augmente. Environ 60 à 70% de la dexaméthasone entrant dans la circulation systémique se lie aux protéines plasmatiques. Métabolisé dans le foie par des enzymes contenant le cytochrome P450 (CYP3A4); les métabolites sont excrétés par les intestins. La demi-vie plasmatique (t1 / 2) est en moyenne de 3,6 ± 0,9 heure.
Indications d'utilisation
Processus inflammatoires aigus et chroniques:
- formes non purulentes de conjonctivite, kératite, kératoconjonctivite sans lésion de l'épithélium et blépharite;
- sclérite et épisclérite;
- iritis, iridocyclite et autres uvéites de diverses origines;
- lésions cornéennes superficielles de différentes étiologies (mécanismes chimiques, physiques ou immunitaires) après l'épithélisation complète de la cornée;
- inflammation du segment postérieur de l'œil (choroïdite, choriorétinite);
- ophtalmie sympathique.
Maladies oculaires allergiques:
- conjonctivite allergique ou kératoconjonctivite.
Prévention et traitement de l'inflammation dans la période postopératoire et post-traumatique.
Contre-indications
- kératite associée à l'herpès simplex, à la varicelle et à d'autres maladies virales de la cornée et de la conjonctive;
- tuberculose oculaire;
- infections mycobactériennes de l'oeil;
- maladies fongiques de l'oeil;
- maladies oculaires aiguës purulentes;
- des dommages à l'épithélium cornéen (y compris l'état après le retrait du corps étranger de la cornée);
- épithéliopathie cornéenne;
- augmentation de la pression intraoculaire;
- le glaucome;
- l'âge des enfants jusqu'à 18 ans (en raison du manque de données sur l'efficacité et la sécurité du médicament chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans);
- hypersensibilité à l'un des composants du médicament.
Grossesse et allaitement
À ce jour, les données des essais cliniques concernant l’utilisation du médicament Oftan® Dxsaméthasone pendant la grossesse et l’allaitement sont absentes. Oftan Dxsamstazon peut être utilisé pendant la grossesse et pendant l'allaitement uniquement selon les directives du médecin traitant, si seulement l'effet thérapeutique attendu justifie le risque potentiel pour le fœtus et le bébé.
Durée du traitement: pas plus de 7-10 jours.
Posologie et administration
Dans des conditions aiguës: 1-2 gouttes dans le sac conjonctival toutes les 1-2 heures.
Une fois l'inflammation réduite, les gouttes oculaires Oftan® Dxsamstazon sont instillées 1 à 2 gouttes dans le sac conjonctival 3 à 5 fois par jour.
La durée du traitement par gouttes oculaires Oftan® Dexamethasone ne doit pas dépasser 2-3 semaines.
La décision sur la durée du traitement repose sur des données objectives, notamment sur l'efficacité du médicament, la gravité des symptômes cliniques et le risque possible d'effets secondaires.
Effets secondaires
Après instillation des gouttes ophtalmiques Oftan® Dexamethasone, une sensation de brûlure et des réactions allergiques peuvent se produire rapidement.
L'utilisation prolongée (plus de 3 semaines) de dexaméthasone peut provoquer un glaucome secondaire et une cataracte de stéroïdes. Une ulcération, un trouble, un amincissement ou une perforation de la cornée sont possibles. dans de rares cas, la dexaméthasone peut contribuer à la propagation de l’herpès et des infections bactériennes.
Oftan® Dexamethasone contient un conservateur, le chlorure de benzalkonium, qui peut provoquer une irritation des yeux.
En cas d'effets secondaires, contactez votre médecin le plus tôt possible.
Surdose
Un surdosage avec l’utilisation topique de gouttes pour les yeux Oftan® Dexamethasone est improbable.
Symptômes: une irritation locale est possible.
Il n'y a pas d'antidote spécifique. Le médicament doit être arrêté et prescrire un traitement symptomatique.
Interaction avec d'autres médicaments
Interaction avec d'autres médicaments, principalement en raison de la participation à l'élimination des enzymes contenant du cytochrome P450 de la dexaméthasone (CYP3A4). Il induit l'enzyme CYP3A4, réduisant ainsi l'efficacité des bloqueurs des canaux calciques, la quinidine et l'érythromycine. Dans le mode d'administration topique habituel, la dose du médicament est insuffisante pour induire ou saturer les enzymes hépatiques.
Avec l'utilisation prolongée avec l'iodoxuridine peut augmenter les processus destructeurs de l'épithélium cornéen.
Instructions spéciales
Oftan® Dexamethasone contient un conservateur du chlorure de benzalkoyium, qui peut être absorbé par les lentilles de contact souples, provoquer un changement de couleur et un effet néfaste sur les tissus oculaires. S'il est nécessaire d'utiliser des lentilles cornéennes pendant le traitement par Oftan® Dexamethasone, il convient de les retirer avant d'utiliser le médicament et, si nécessaire, de les porter au plus tôt 15 minutes après l'instillation.
Pendant le traitement avec le médicament depuis plus de 2 semaines, il est nécessaire de surveiller régulièrement la pression intraoculaire et l'état de la cornée.
La corticothérapie peut masquer une infection bactérienne ou fongique courante. En cas d'infection, l'utilisation de gouttes doit être associée à un traitement antimicrobien approprié.
En raison du risque de déchirure après l'instillation, il est déconseillé d'utiliser le médicament immédiatement avant de conduire ou d'utiliser un équipement mécanique.
Formulaire de décharge
Collyre 1 mg / ml
Sur 5 ml dans un compte-gouttes en polyéthylène, bouché par un bouchon en plastique avec le couvercle à visser. Le flacon compte-gouttes ainsi que les instructions d'utilisation sont placés dans une boîte en carton.
Durée de vie
2 ans.
Après ouverture de la bouteille -1 mois.
Ne pas utiliser après la date de péremption imprimée sur l'emballage.
Conditions de stockage
Liste B. Conserver à une température de 2 à 5 ° C, hors de la portée des enfants.
Conditions de vacances
Sur ordonnance
Fabricant
Santen AO, Niittyuhankatu 20, 33720 Tampere, Finlande
Représentation de JSC Santen à Moscou
(pour diriger les réclamations des consommateurs)
119049 Moscou, st. Mytnaya, 1, bureau 13
Description au 11 décembre 2014
1 ml de gouttes contient: 1 mg de dexaméthasone + éléments auxiliaires (acide borique, édétate disodique, chlorure de benzalkonium, tétraborate de sodium, eau).
Le médicament est disponible dans des bouteilles de polyéthylène de 5 ml. Le médicament est un liquide clair, sans couleur ni odeur. Dans un paquet de carton une bouteille.
Antiallergique, anti-inflammatoire.
L'ingrédient actif est un glucocorticostéroïde. Son activité anti-inflammatoire est due à la capacité d’inhiber l’activité vitale des molécules d’endothélium adhésives, la cyclooxygénase 1 ou 2, et à la libération de cytokines. En conséquence, l'intensité de la formation de médiateurs inflammatoires diminue, l'adhésion des leucocytes à l'endothélium vasculaire est inhibée, les médiateurs ne peuvent pas pénétrer jusqu'aux zones enflammées de l'œil.
Des paramètres pharmacocinétiques, notamment la concentration maximale et la période d'élimination de l'organisme, ont été observés chez des patients opérés de la cataracte. Dans le même temps, la concentration maximale du médicament était atteinte en 2 heures et le délai d’élimination était de 3 heures.
La dexaméthasone est métabolisée dans le corps. Environ 60% des métabolites sont excrétés par les reins dans les 3-4 heures. La biodisponibilité est de 70%, le degré de liaison de la substance active aux protéines sanguines allant jusqu'à 80%.
Le collyre Oftan Dexamethasone est prescrit:
L'outil ne prescrit pas:
Le chlorure de Benzalkoniya peut irriter les yeux et être un allergène.
Immédiatement après l'instillation, une sensation de brûlure ou une réaction allergique peut survenir.
Le médicament est pris sous-conjonctif.
Bien agiter avant utilisation.
La posologie et la durée du traitement doivent être déterminées par le médecin traitant.
Selon les instructions pour Oftan Dexamethasone, pendant la période de crise, 1 à 2 gouttes sont prescrites à l'œil ou aux yeux affectés, toutes les demi-heures ou toutes les heures, puis l'agent est pris en une ou deux gouttes toutes les 2 à 4 heures. La posologie peut être réduite à 1 goutte, 3-4 fois par jour.
S'il n'y a pas d'amélioration dans les 3-4 jours, le diagnostic doit être révisé ou le médicament doit être remplacé.
Pendant le traitement, la pression intraoculaire doit être surveillée.
Il n'est pas nécessaire d'ajuster la posologie quotidienne chez les patients atteints d'une maladie du foie ou des reins en raison d'une faible absorption systémique.
Avec une utilisation appropriée (locale) du médicament, le risque de surdosage est extrêmement faible.
Dans de très rares cas, une irritation des yeux peut survenir.
En cas de surdosage, rincez les yeux à l'eau courante. Le médicament n'a pas d'antidote spécifique, un traitement symptomatique. Si les symptômes réapparaissent, le médicament doit être arrêté.
En raison du fait que le médicament est capable d'induire l'isoenzyme CYP3A4, des précautions doivent être prises lors de la combinaison du médicament avec du BPC, de l'érythromycine et de la quinidine.
L'outil peut améliorer l'effet de la warfarine, de la phénytoïne et des barbituriques.
Lorsque vous prenez d'autres gouttes pour les yeux ou pommades, prenez une pause de 15 minutes entre les applications.
Dans la place protégée contre la pénétration indésirable des enfants, à une température de 2 à 8 degrés.
2 ans. Après la première utilisation (ouverture) - 30 jours.
Le médicament est destiné à un usage ophtalmique seulement.
Les corticostéroïdes ne sont pas recommandés pour prendre plus de 2 semaines, le risque d'augmentation de la pression intra-oculaire, le développement du glaucome (avec une lésion du nerf optique), la perte de l'acuité visuelle augmente. Les dommages à la surface de la cornée sont ralentis et la probabilité de maladies virales ou bactériennes et fongiques augmente.
Ne portez pas de lentilles de contact pendant le traitement. Au moins, ils doivent être retirés avant et mis 15 minutes après l'instillation du produit dans les yeux.
Les analogues les plus proches: phosphate de dexmétazone, Dexapos, Medexol, Dexazone, Maxidex, Oftan dexa chlora, Pharmadex, Dexméthasone VFZ, Ozurdex, Hydrocortisone.
L'utilisation de gouttes chez les femmes enceintes et allaitantes n'est pas recommandée.
Examens des gouttes ophtalmiques Oftan Dexamethasone est faible, mais parmi celles disponibles, la plupart sont bonnes. Le médicament est souvent utilisé pour soulager l'inflammation lors du port de lentilles de contact, avec la conjonctivite. Le médicament est assez efficace et peu coûteux.
Le prix des gouttes pour les yeux Oftan Dexamethasone est de 95 roubles par bouteille de 5 ml.
http://medside.ru/oftan-deksametazon