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Instructions d'utilisation:

Prix ​​dans les pharmacies en ligne:

Combiné - gouttes pour les yeux et les yeux pour usage local. Ce médicament est largement utilisé dans la pratique ORL et en ophtalmologie.

Forme de libération et composition du médicament Combine Duo

Les gouttes de Kombinil sont disponibles en flacons compte-gouttes sous la forme d'une solution incolore à jaune. Un flacon de médicament contient 1 ml de ciprofloxacine et 3 mg de dexaméthasone. Composants auxiliaires: édétate disodique, chlorure d’alconium, mannitol, acide chlorhydrique, hydroxypropyl bêta-cyclodextrine, eau pour injection.

Action pharmacologique de Combino Duo

Les ingrédients actifs de la ciprofloxacine et de la dexaméthasone assurent une action antimicrobienne et anti-inflammatoire.

La ciprofloxacine a une activité prononcée contre les bactéries Gram-négatives en propagation et en dormance. La dexaméthasone est un glucocorticostéroïde synthétique qui agit comme agent anti-inflammatoire et immunosuppresseur. Ce composant réduit la perméabilité et la prolifération capillaires, l'exsudation locale, l'infiltration cellulaire, le dépôt de collagène et l'activité des fibroblastes. Grâce à la dexaméthasone, Combine Duo est capable d’empêcher la formation de tissu cicatriciel.

L’expérience de l’utilisation de gouttes combinées montre que l’ingrédient actif du médicament ciprofloxacine pénètre bien dans divers tissus de l’œil (à l’exception du cristallin). La concentration maximale de la substance active est observée une demi-heure après l’instillation dans l’humidité de la chambre antérieure. La dexaméthasone pénètre bien dans la conjonctive et l'épithélium cornéen.

Le composant auxiliaire du médicament assure la conservation à long terme du composant actif à la surface de l'œil, augmentant la durée d'action et l'efficacité du médicament.

Indications d'utilisation des gouttes Combine Duo

Selon les instructions, Combine est utilisé dans les maladies infectieuses et inflammatoires de l'œil et de ses annexes - conjonctivite aiguë et subaiguë, kératite, uvéite antérieure, blépharite et autres maladies inflammatoires des paupières. Les gouttes combinées peuvent être utilisées pour la prévention et le traitement des complications infectieuses après une opération du globe oculaire ou après une lésion oculaire ou des paupières.

Les gouttes de Kombinil peuvent également être utilisées pour les maladies infectieuses et inflammatoires de l'oreille - otite externe aiguë, otite moyenne, otite moyenne aiguë avec dérivation du tympan, otite moyenne aiguë avec otorrhée et granulation avec dérivation du tympan.

Instructions d'utilisation

Dans les processus infectieux et inflammatoires de la cavité de l'œil et de ses annexes, une ou deux gouttes de Combinil sont instillées dans le sac conjonctival toutes les quatre à six heures. Le premier jour de traitement, les instillations peuvent être répétées toutes les deux heures.

Selon les instructions associées à la blépharite, il est recommandé d'utiliser la conjonctivite bactérienne à partir de cinq jours à deux semaines, avec une kératite - de deux à quatre semaines. Pour la prévention des processus inflammatoires après les opérations, y compris la perforation du globe oculaire - de cinq jours à un mois. Si ce médicament est utilisé pendant plus de dix jours, la pression intraoculaire du patient doit être surveillée.

En cas de maladies infectieuses et inflammatoires de l'oreille, il convient d'injecter quatre gouttes de Kombinil dans le conduit auditif de l'oreille affectée deux fois par jour pendant une semaine.

Avant l'instillation du conduit auditif, il est nécessaire de le pré-rincer et de le sécher. Avant l'instillation du médicament doit être chauffé à la température corporelle. Ensuite, allongez-vous et jetez la tête en arrière pour faciliter l'enterrement. Pour verser le nombre de gouttes requis dans le conduit auditif et leur permettre de s’égoutter, tirez le lobe de l’oreille vers le bas et le bas. Tant que les gouttelettes ne pénètrent pas complètement au bout d'une minute, vous ne pouvez pas modifier la position de la tête.

Contre-indications à l'utilisation de Combin Duo

Les gouttes de Kombinil ne peuvent pas être utilisées pour la kératite herpétique et autres lésions virales de la conjonctive et de la cornée, la tuberculose oculaire, les lésions fongiques oculaires, les infections virales du conduit auditif, la perforation du tympan. Selon les instructions, Combine Duo ne doit pas être utilisé chez les enfants de moins de 18 ans, ni en cas d'hypersensibilité aux principes actifs ou à l'un des composants auxiliaires du médicament, pendant la grossesse et l'allaitement.

Effet indésirable Combino Duo

L'instillation prolongée du médicament Kombinil peut provoquer rougeurs, démangeaisons oculaires, gonflement des veines, vision floue, ainsi que rétrécissement du champ visuel et diminution de l'acuité visuelle. Gouttes Kombinil avec l'utilisation prolongée peut contribuer à la formation de cataractes, hyperémie conjonctivale. Avec l'utilisation prolongée de l'agent, une infection secondaire (bactérienne ou fongique) peut rejoindre la maladie primaire.

Lors de l'instillation de gouttes dans le canal auditif, il peut y avoir une sensation de gêne dans l'oreille, une congestion de l'oreille. Parfois, lorsque l’instillation du médicament ralentit la cicatrisation des plaies, un gonflement du visage et une éruption cutanée, des perversions gustatives.

Instructions spéciales

L'utilisation prolongée de gouttes oculaires s'accompagne parfois d'une augmentation de la pression intraoculaire. Une augmentation de la pression intra-oculaire peut être accompagnée d'une diminution des champs et de l'acuité visuelle, de lésions du nerf optique et de la formation de cataractes. Par conséquent, lorsque vous utilisez le produit Combine Duo pendant plus de dix jours, il est recommandé de contrôler la pression intraoculaire. Pour les infections purulentes dans la période aiguë, les médicaments à base de corticostéroïdes peuvent aggraver ou masquer de manière significative les principaux symptômes de la maladie.

Après avoir utilisé des gouttes pour les yeux, la clarté de la perception visuelle diminue parfois. Par conséquent, après l'instillation du médicament ne doit pas conduire. Les lentilles de contact ne peuvent être portées que vingt minutes après la chute de l'instillation.

Termes et conditions de stockage

Gouttes Kombinil conservés à une température ne dépassant pas 25 ° C. La durée de vie est de deux ans. Le médicament après avoir ouvert le flacon doit être utilisé dans un mois.

http://www.neboleem.net/kombinil.php

Combinez en gouttes - mode d'emploi

Instructions de contenu:

La composition de la combinaison en gouttes

Combinaison active

Substances auxiliaires dans la combinaison

Indications d'utilisation combo gouttes

  • conjonctivite aiguë et subaiguë
  • kératite
  • uvéite antérieure
  • blépharite et autres maladies inflammatoires des paupières
  • prévention et traitement des complications infectieuses après une lésion de l'oeil et de ses annexes et lors d'opérations du globe oculaire
  • otite externe aiguë chez l'adulte et l'enfant
  • otite moyenne aiguë avec granulation et otorrhée en présence d’un shunt du tympan.
  • zhedel zhane bayau conjrbitіn conjonctivite
  • Keratitte
  • aldyy uveitte
  • blepharte zhane pas қababaktyң basseқ қabynu aurularynda
  • salgylarynyң zharaқatynan keyіn zhne kөz almasyna zhasalғan operatılarar
  • Hommes hommes balalardaғy zhedel syrtyқy otitte
  • avoir un corps chaud de boland, granulation lmenmen отne otoreimen zhedel ortay otitte

Combinaison gouttes

  • hypersensibilité à la substance active du médicament ou à l'un des composants auxiliaires de cette forme posologique du médicament
  • kératite herpétique et autres lésions virales de la cornée et de la conjonctive
  • tuberculose oculaire
  • maladie fongique des yeux
  • infections virales du conduit auditif
  • perforation du tympan
  • enfants jusqu'à 18 ans
  • grossesse et allaitement
  • drogues et médicaments zatyna nemesa drogues et dérivés génèrent le dramamie kynétisme dans қandaj-da par le kosymysha ingrédient comme promu zho ryars semtaldyқ
  • herpestik keratitis zhne meldіr aby қ conj conjonctivaң basa virus да zқymdanulara
  • Kuz tuberculose
  • Көздің зеңdік зақымданурары
  • manger zholyny virusy zhalypalarynda
  • dubyharzhany
  • 18 heures avant le lendemain
  • zhkti_lіk zhәne lactation keseңi

Effets secondaires des gouttes combinées

  • brûlure passagère des yeux, inconfort, formation d'un précipité blanc - généralement lors d'une utilisation prolongée du médicament à forte dose, surinfection.
  • douleur, rougeur, démangeaisons oculaires, vision floue, inconfort transitoire
  • cicatrisation lente de la plaie, amincissement de la cornée, infection secondaire - fongique / bactérienne
  • conjonctivite, kératite, œdème périoculaire, œdème des paupières, gonflement du visage, sensation de corps étranger dans les yeux, photophobie, vision floue, sécheresse oculaire, lésion du nerf optique, perversions gustatives.
  • infiltrations cornéennes, vertiges, réactions allergiques, éruption cutanée, hypersensibilité, inconfort et douleur à l'oreille, démangeaisons dans l'oreille, congestion de l'oreille;
  • diminution de l'acuité visuelle et rétrécissement des champs visuels, la formation de cataractes, une utilisation prolongée pouvant augmenter la pression intra-oculaire et le glaucome, avec un amincissement de la cornée, un risque de perforation du globe oculaire.
  • Kzdің өtpeli_ ashytyp shymyldauy, zhaysyzdyқ, et sheldі tzіluі - preparationsdette préparations médicamenteuses zhodary doorda oldanhanda, super-chop.
  • Kөzdің Ashuy, Kyzaruy, Yyshynyi, Kөrudің Bұlyңғyrlanuy, пppelі zhaysyzdyқ,
  • Zharalardy Zhazyluyny Bayaulauy, meddі bybyty Zhңaruy, saldarly - zeлыdіk / bactéries zhқpa
  • conjonctivite, périoculaire, périoculaire, abaque
  • globale, infiltration, basse pression, réaction allergique
  • Karuku

Instructions spéciales d'utilisation

Posologie et méthode d'utilisation

1-2 gouttes instillées dans le sac conjonctival toutes les quatre à six heures. Les 24 à 48 premières heures d’instillation peuvent être effectuées toutes les deux heures.

  • avec conjonctivite bactérienne aiguë, blépharite - de 5 à 14 jours
  • avec kératite - 2-4 semaines
  • pour la prévention des maladies inflammatoires après des interventions chirurgicales avec perforation du globe oculaire - de 5 jours à 1 mois.
  • Zhedela bacteriyalyk conjonctivittede, blefaritterde - 5 jours 14 jours après
  • keratitterde - 2-4 apta
  • Kөz Almasy perforation de la chirurgie de la jasalatine қ aralasulardan keynging Kabynu aurularynyh aldyn alu Ushin - 5 mois 1 jour plus tôt.

Interactions médicamenteuses

L'absorption systémique associée à l'utilisation locale étant négligeable, la probabilité d'interactions médicamenteuses est extrêmement faible. Inducteurs, inhibiteurs et substrats des enzymes hépatiques: les médicaments induisant l'activité du cytochrome P450 3A4 (CYP 3A4) (barbituriques, phénytoïne, carbamazépine, rifampicine) peuvent stimuler le métabolisme des corticostéroïdes. Les médicaments induisant une activité du CYP3A4 (kétoconazole, macrolides) peuvent potentiellement entraîner une augmentation des corticostéroïdes plasmatiques. La dexaméthasone est un inducteur modéré du CYP3A4. L'administration concomitante de médicaments métabolisés par le CYP3A4 (érythromycine) peut augmenter leur clairance en réduisant leur concentration dans le plasma.

Lorsque la ciprofloxacine est associée à d'autres médicaments antimicrobiens (antibiotiques bêta-lactames, aminoglycosides, clindamycine, métronidazole), une synergie est généralement observée; il peut être utilisé avec succès en association avec l'azlocilline et la ceftazidime dans les infections causées par Pseudomonas spp. avec la mezlocilline, l'azlocilline et d'autres antibiotiques bêta-lactamines

  • avec infections à streptocoques; avec les isoxazolylpénicillines et la vancomycine
  • avec des infections à staphylocoques; avec métronidazole et clindamycine
  • avec des infections anaérobies.

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Les inducteurs Dexamethasone CYP3A4ortaşa sont les plus courants. CYP3A4 pour le métabolisme du métabolisme du médicament (érythromycine) avant l’obtention de la clairance, l’artère de clairance, la concentration, l’effet de concentration, le taux de concentration moyen, et la concentration. Ciprofloxacin microbase marche basa dқrіlі zattarmen (bêta-lactamine ou antibiotique, aminoglycoside, clindamycine, métronidazole); synergisme du bayadal; azlocilline man, ceftazidimmen, Pseudomonas spp. tudyrғan jұқpalard; mezlocilline man, azlocillin man zhne not bas beta beta-lactamdyқ antibioticermen - streptokokty khқpalarda; isoxazolylpenicillindermen zhene vancomycinmen - staphilococcus jalopard; metronidazolmen zhne clindamycinmen bіріktіrіp - anaerobtyқ zhұқpalard sttі қoldanuғa bolady.

http://kombinil.farmed.kz/instrukcija/kapli/

Combino-Duo - mode d'emploi, coût en pharmacie et avis

En raison de leur emplacement anatomique, les organes de la vue et de l’ouïe sont étroitement liés. Cela crée la possibilité, avec la pénétration de la microflore pathogène, de provoquer simultanément des maladies des aides visuelles et auditives.

Dans ce cas, la nomination de médicaments pouvant avoir un effet thérapeutique simultané. Drops Kombinil-Duo (l'ancien nom Kombinil) peut être utilisé à la fois en pathologie ophtalmique et dans le traitement des maladies du conduit auditif.

Description et avantages des gouttes Combine Duo

Ce type de forme galénique a une composition combinée, dont les ingrédients sont l’hormone du cortex surrénalien et l’agent antibactérien. Pour cette raison, il y a une suppression du développement de la microflore pathogène avec une élimination parallèle du processus inflammatoire.

Le médicament est très efficace et, s’il est utilisé correctement, il ne provoque pas d’effets indésirables ni de conséquences négatives.

Composition et libération des gouttes de Combine Duo

Les principaux ingrédients des gouttes ophtalmiques Kombinil-Duo sont:

  1. Ciprofloxacine. Il appartient aux médicaments antibactériens appartenant au groupe pharmacologique de la série des fluoroquinolones.
  2. Dexaméthasone Corticostéroïde, qui a un effet anti-inflammatoire prononcé.

Ce médicament est disponible dans des emballages en carton. Il contient une bouteille en plastique. Il est équipé d'une canule spéciale permettant de mesurer la dose de médicament souhaitée. En outre, le manuel complet est joint, qui doit être lu avant utilisation.

Dans le flacon, la concentration de Ciprofloxacine est de 3 milligrammes par 1 millilitre de solution. La dexaméthasone a un rapport de 1 milligramme à 1 millilitre.

En outre, le médicament contient des ingrédients supplémentaires:

  • Eau distillée purifiée.
  • Mannitol
  • Acide chlorhydrique.
  • Disodium editat.

Non seulement les personnes âgées, mais beaucoup de jeunes s'adressent à moi. Certains problèmes sont innés, alors que d'autres les acquièrent tout au long de la vie. Dans tous les cas, il est important de prendre les mesures adéquates pour restaurer la vision.

Je recommande ce remède à de nombreux patients. Je voudrais noter séparément la composition naturelle. Avec ce médicament, vous pouvez corriger votre vision et prévenir le développement de maladies oculaires graves.

Action pharmacologique

Action pharmacologique:

  • L’effet combiné de l’utilisation des gouttes de Kombinil est dû à l’interaction de la ciprofloxacine et de la dexaméthasone. Ils ont des effets néfastes sur les agents pathogènes à Gram positif et négatif.
  • En raison du large spectre d'action de la ciprofloxacine, il se produit une dégradation des chaînes protéiques de l'ADN au sein de microorganismes.
  • En outre, l’intégrité de la structure cellulaire de la microflore pathogène est perturbée. Avec une faible toxicité du médicament, il a une grande capacité à pénétrer profondément dans les tissus.
  • La dexaméthasone est capable d’éliminer rapidement les signes d’inflammation, d’éliminer les symptômes des allergies et de soulager le gonflement des tissus. Un avantage particulier de cette composante est la prévention du développement de la cicatrice et des adhérences. Cela se fait en réduisant l'activité des phagocytes et des fibroblastes.

Indications pour l'utilisation de gouttes oculaires Combine-Duo

La portée de ce médicament comprend la neutralisation des processus infectieux et inflammatoires résultant de maladies des organes de la vue et des oreilles.

En ophtalmologie, les gouttes Combine Duo sont prescrites dans les cas suivants:

  1. Avec diverses formes (aiguë et subaiguë) de la conjonctivite bactérienne.
  2. En cas de kératite, l'étiologie n'est pas l'herpès.
  3. En tant que prophylactique dans la période de rééducation après les opérations ophtalmologiques.
  4. Blépharite et blépharoconjonctivite.
  5. Éliminer les complications après lésion et lésion de la membrane muqueuse des organes visuels.

Pour éliminer la maladie de la pathologie ORL, ils sont prescrits pour:

  1. Otite moyenne, oreille moyenne et externe.
  2. Diverses formes d'infection, accompagnées d'un écoulement purulent.
  3. Après avoir manipulé le tympan.

Instructions d'utilisation

La durée approximative du traitement:

  1. En cas de conjonctivite ou de blépharite, le processus de traitement peut durer 2 semaines.
  2. Lorsque la kératite du médicament est autorisée pendant 4 semaines.
  3. À des fins prophylactiques, le médicament peut être utilisé d’une semaine à un mois.

Recommandations utiles pour l'utilisation

Pour que les gouttes ophtalmiques apportent un bénéfice maximal, vous devez suivre ces instructions:

  • Avant l'instillation oculaire, les mains doivent être lavées à l'eau savonneuse.
  • Les gouttes oculaires doivent être à la température de la pièce; à cet effet, elles peuvent être maintenues dans la paume des mains pendant 5 minutes.
  • Les organes de la vision, avant de procéder aux manipulations, doivent être nettoyés des sécrétions purulentes et des croûtes sèches. Pour ce faire, vous pouvez utiliser des solutions antiseptiques (furatsiline, camomille médicinale).
  • L'instillation de gouttes oculaires est réalisée dans le sac conjonctival, tandis que la paupière inférieure est abaissée, et le patient est invité à lever les yeux.
  • Lors de l'instillation de l'oeil, il est nécessaire d'exclure la situation de contact de la canule du flacon avec les organes visuels.
  • La procédure est toujours effectuée dans les deux yeux, même si le processus inflammatoire ne touche qu'un seul globe oculaire.
  • À la fin de la manipulation, il est nécessaire de fermer les yeux et de ne pas changer de position pendant une minute. Parce que, parfois après la procédure, un trouble de la perception visuelle peut apparaître temporairement.
  • Il est nécessaire de prendre en compte le fait que tous les cas d'utilisation prolongée de gouttes oculaires de Kombinil doivent se produire avec une surveillance constante de la pression intraoculaire.

Les patients doivent savoir que le flacon ouvert du médicament conserve ses propriétés médicinales pendant un mois. Après cette période, il ne peut plus être utilisé et doit être éliminé.

L'utilisation de gouttes combinées chez les enfants et pendant la grossesse

En raison de la présence de l’antibiotique et de l’hormone du cortex surrénalien, il est impossible d’utiliser ce médicament lorsque vous portez un bébé ou si vous allaitez.

Mais dans certains cas, sous la surveillance d'un médecin, ce médicament est prescrit. Il n’est pas utilisé pendant longtemps (deux ou trois jours), en tant qu’outil supplémentaire, pour soulager les symptômes primaires de la conjonctivite ou de l’otite.

Dans l'enfance, ce médicament est autorisé à utiliser lorsque l'enfant a 18 ans.

Histoires de nos lecteurs!
"Il y avait une conjonctivite chronique, j'en souffrais depuis de nombreuses années. Et puis mes problèmes de vision ont commencé, à cause du travail à l'ordinateur. Sur les conseils d'un ami, je me suis commandé une goutte.

A commencé à les utiliser, comme indiqué dans les instructions. Peut-être parce que ma vision ne fonctionnait pas, ils m'ont aidé en deux semaines! La rougeur a disparu, la douleur a disparu, il est devenu préférable de voir! "

Contre-indications et effets secondaires

Le médicament a une large portée, mais il y a parfois des situations qui ne permettent pas son utilisation.

Ceux-ci peuvent être les cas suivants:

  1. Rupture et perforation du tympan.
  2. Lésions virales des organes principaux et de leurs appendices.
  3. Maladie oculaire tuberculeuse.
  4. Maladie de l'étiologie virale du canal auditif.
  5. Inflammation de la couche cornéenne des organes optiques causée par le virus de l'herpès simplex.
  6. Développement d'une allergie aux ingrédients principaux ou supplémentaires des gouttes ophtalmiques Kombinil.

Les symptômes indésirables peuvent se manifester comme suit:

  • Une forte augmentation de la pression intraoculaire.
  • Dans certains cas, le nerf optique est endommagé.
  • Acuité visuelle réduite.
  • Des muqueuses sèches se développent, entraînant l'apparition d'un syndrome de l'œil sec.
  • La couche cornéenne peut être affinée, la probabilité d'infiltration augmente. Il y a un risque de kératite.
  • Parfois, une forme de cataracte sous-capsulaire.
  • Peur de la lumière et du soleil.
  • L'activité immunitaire du corps diminue.
  • Dans les cas graves, un glaucome peut se développer et un rétrécissement du champ visuel.

Des manifestations locales peuvent également apparaître, accompagnant:

  • Sensation de malaise.
  • Démangeaisons
  • Sensation de brûlure.
  • Puffiness des paupières supérieures et inférieures.
  • La sensation de la présence d'un objet étranger dans les yeux.
  • Rougeur conjonctivale.

Surdosage des gouttes oculaires Combine Duo

Bien que ce médicament soit appliqué par voie topique, il existe un risque de surdosage avec ce médicament:

  1. Dans ce cas, des éruptions cutanées (urticaire) peuvent apparaître sur la peau.
  2. Dans certains cas, l’apparition d’un érythème ou d’une kératite ponctuée peut être observée.
  3. Les paupières peuvent aussi gonfler et démanger, des rougeurs apparaissent.
  4. Comme l'antidote n'existe pas, il est nécessaire de bien se laver les yeux, d'arrêter d'utiliser ce médicament et de consulter rapidement un médecin afin de faire face à la situation.

Interaction médicamenteuse

Étant donné que les gouttes ont une application locale et que leur partie insignifiante pénètre dans la circulation systémique, la probabilité d'interaction avec d'autres formes posologiques est très faible.

Interactions médicamenteuses:

  • L'administration concomitante de barbituriques, de carbamazépine ou de rifampicine peut entraîner une augmentation du métabolisme des glucocorticoïdes.
  • L'administration concomitante d'érythromycine peut entraîner une diminution de sa concentration dans le sérum.
  • L'utilisation de gouttes pour les yeux dans le contexte de l'utilisation de la ciprofloxacine peut entraîner l'émergence d'une synergie (il s'agit d'une condition dans laquelle les deux médicaments renforcent l'action l'un de l'autre).
  • La croissance des corticostéroïdes peut survenir lors de l’utilisation du groupe pharmacologique des macrolides avec des antibiotiques.

Prix ​​et conditions de stockage

Ce médicament est fabriqué par une société pharmaceutique indienne et a une durée de conservation de 2 ans.

En outre, lors du choix d'un lieu, il est nécessaire de prendre en compte que le contact avec les rayons du soleil est exclu et que le médicament ne doit en aucun cas être un jouet entre les mains d'enfants.

Le prix dans les pharmacies peut varier de 300 à 450 roubles.

Gouttes oculaires analogues Combine Duo

Parfois, lors du traitement d'une pathologie ophtalmologique ou auditive, il peut arriver que l'utilisation de gouttes combinées devienne impossible. Le plus souvent, cela se produit en raison d'une intolérance individuelle aux ingrédients contenus dans cette forme posologique.

Les restrictions peuvent également servir de contre-indications et, dans certains cas, au prix élevé du médicament. Dans de telles situations, le médecin vous aidera à trouver la bonne solution, lui seul pouvant remplacer le médicament, ce qui n’affecte pas le processus de traitement.

Les analogues les plus courants sont:

  • Floksal. L'ingrédient actif principal est l'ofloxacine. Efficace uniquement dans la pratique ophtalmique dans le traitement des maladies infectieuses du globe oculaire. Il a un prix inférieur en comparaison avec les baisses de Kombinil, à partir de 133 roubles.
  • Tobropt. Le médicament est fabriqué à base de tobramycine. Dans le traitement des maladies des organes oculaires (conjonctivite, blépharite, kératite), fournit une dynamique positive stable et rapide. Dans le traitement de la pathologie de l'oreille n'est pas utilisé. Produite par la société pharmaceutique roumaine, la chaîne de pharmacies a un coût ne dépassant pas 100 roubles.
  • Dexo-gentamicine. Pays de fabrication Allemagne. Il a un prix deux fois inférieur à Combin (220 roubles). Contient l'agent antibactérien gentamicine et le corticostéroïde dexaméthasone.
    Il est utilisé dans le traitement de telles maladies:

  • Conjonctivite d'origine bactérienne.
  • Chalazion et orge.
  • Blépharite
  • Sofradex. Il peut être utilisé dans les processus pathologiques du globe oculaire ou dans le traitement de maladies de l'oreille externe. Il a les mêmes indications que les gouttes de Kombinil. Mais lors de la prescription, il est nécessaire de se familiariser avec les éventuelles contre-indications et effets secondaires, ce qui constitue un gros avantage: son prix ne dépasse pas 50 roubles.
  • Garazon (à partir de 185 roubles) Il est autorisé à utiliser à la fois en ophtalmologie et dans le traitement de la pathologie du conduit auditif externe. Un effet bénéfique est observé dans le traitement des maladies de la chambre antérieure du globe oculaire. Élimine non seulement le développement d'une infection bactérienne, mais a également une action antiallergique. Une dynamique positive est observée pendant le traitement:
    • Blépharite et blépharoconjonctivite.
    • Avec le développement de l'orge et du chalazion.
    • Dacryocystite.
    • Élimine efficacement les symptômes d'otite aiguë et chronique.
    • Il peut être utilisé pour l'eczéma, dans le traitement de la dermatite de contact ou de la dermatite séborrhéique de la peau (oreille externe).
  • Dex. Son champ d'application est élargi par rapport aux gouttes ophtalmiques Kombinil. Depuis qu'il peut être utilisé:
    • Dans le traitement de l'iridocyclite.
    • Dans le cas du développement de la conjonctivite d'origine différente, y compris allergique.
    • Lorsque la couche cornéenne de l'œil est atteinte, une névrite optique se développe.
    • Si dans le conduit auditif se manifestent des symptômes de séborrhée, dermatite, neurodermatite, eczéma.
  • Instructions spéciales lors de l'utilisation de gouttes Combin-Duo

    Instructions spécifiques pour l'utilisation du médicament:

    1. Si le traitement avec ce médicament dure plus de dix jours, il peut s'accumuler dans les tissus des organes visuels. Ce point négatif peut provoquer une augmentation de la pression oculaire. Pour éviter cela, il est nécessaire de mesurer périodiquement la pression à l'intérieur de l'œil.
    2. Avec une séparation accrue du contenu purulent de l'auricule ou de l'œil, l'instillation des gouttes peut masquer le tableau clinique de la maladie.
    3. En cas de traitement prolongé, les fonctions protectrices de l'organisme diminuent, ce qui est souvent la cause de l'apparition d'une infection secondaire.
    4. Après la procédure d'instillation, le flacon doit être soigneusement vissé et ne pas le conserver au réfrigérateur pour éviter la formation de opacité.
    5. Avant la procédure d’instillation du conduit auditif, il convient de le libérer du contenu purulent et des croûtes de pus séchées. Il devrait être sec, et les gouttes devraient être tenues dans la paume des mains, de sorte qu'elles correspondent à la température du corps. Après l’instillation du canal auriculaire, dans sa lumière, vous pouvez déposer un turundum d’ouate qui empêchera les gouttelettes de s’échapper.
    6. Au moment du traitement avec ce médicament, il est préférable de refuser temporairement de porter des lentilles de contact (porter des lunettes). Si cela n’est pas possible, ils doivent être retirés au cours de la procédure d’instillation oculaire et être habillés 30 minutes après la manipulation.
    7. L'instillation oculaire doit être effectuée avec soin, en évitant le contact de la pipette avec la surface du globe oculaire ou de la muqueuse de la paupière.
    8. Pendant le traitement, l’acuité visuelle peut diminuer et il ne faut donc pas s’engager dans un travail nécessitant une concentration élevée de l’attention. Pendant tout le parcours, vous devez refuser de conduire un véhicule.

    Avis des médecins sur les gouttes de Combinil Duo

    De nombreux experts considèrent que les gouttes de Kombinil sont un médicament universel. Ils expliquent cela par le fait qu'il peut être utilisé de la même manière dans la pratique oculaire et dans le traitement des organes de l'audition.

    Un gros plus est la possibilité d'avoir un double effet:

    En outre, sur la base d’essais cliniques, il a été établi que ce médicament avait un effet néfaste sur la majeure partie de la microflore pathogène, qui présente une étiologie bactérienne.

    Bien que ce médicament puisse être acheté dans une pharmacie sans ordonnance, les médecins mettent en garde contre les dangers de l'auto-prescription. Cela est dû au fait qu'il a beaucoup d'effets secondaires et qu'en cas de dosage inapproprié, des réactions négatives peuvent se développer, ce qui conduira à une mauvaise santé, représentant un danger plus grand que la maladie initiale.

    Evaluations de Combine Duo Drops

    Les commentaires des utilisateurs sont:

    Conclusion

    Pour Combine eye baisses, une vieille expression est appropriée, qui dit que chaque poison est un médicament et que chaque médicament est un poison. Une prescription irréfléchie et non autorisée du médicament peut perturber l’équilibre avantages / inconvénients et conduire à l’apparition de réactions négatives et d’événements indésirables.

    Il est important de se rappeler que l'utilisation d'analogues bon marché ne donne pas toujours le même effet que les gouttes Combin. Ils peuvent être moins efficaces ou ne pas affecter les agents pathogènes. Cela est dû à la présence d’un antibiotique et à son spectre d’action sur la microflore bactérienne.

    http://vizhuchetko.com/preparatj/kombinil.html

    Combiner

    Indications d'utilisation

    Maladies inflammatoires bactériennes de l'œil et de ses annexes:

    - blépharite et autres maladies inflammatoires des paupières;

    prévention et traitement des complications infectieuses après une lésion de l'œil et de ses annexes et lors d'opérations du globe oculaire.

    Maladies inflammatoires bactériennes de l'oreille:

    - otite externe aiguë;

    - otite moyenne aiguë avec dérivation du tympan;

    otite moyenne aiguë avec granulation et otorrhée en présence d’un shunt du tympan.

    Analogues possibles (substituts)

    Ingrédient actif, groupe

    Forme de dosage

    Gouttes pour les yeux et les oreilles

    Contre-indications

    Hypersensibilité, âge des enfants (jusqu'à 18 ans - jusqu'à l'achèvement du processus de formation du squelette), grossesse, période de lactation. Athérosclérose vasculaire cérébrale sévère, circulation sanguine cérébrale affectée, maladie mentale, épilepsie, syndrome épileptique, insuffisance rénale et / ou hépatique sévère, vieillesse.

    Comment appliquer: dosage et traitement

    Maladies inflammatoires bactériennes de l'œil et de ses annexes:

    1-2 gouttes instillées dans le sac conjonctival toutes les quatre à six heures. Les 24 à 48 premières heures d’instillation peuvent être effectuées toutes les deux heures.

    La durée du traitement: avec conjonctivite bactérienne aiguë, blépharite - de 5 à 14 jours, avec kératite - 2 à 4 semaines,

    Action pharmacologique

    Conçu pour une utilisation locale dans la pratique ophtalmique et otorhinolaryngologique. L'effet thérapeutique du médicament Combin en raison de l'action antimicrobienne de la ciprofloxacine et de l'effet anti-inflammatoire de la dexaméthasone.

    La ciprofloxacine est un médicament antimicrobien du groupe des fluoroquinolones, a un large spectre d’action antibactérienne et a un effet bactéricide. Le médicament inhibe l'enzyme ADN gyrase des bactéries, ce qui nuit à la réplication de l'ADN et à la synthèse des protéines cellulaires bactériennes. La ciprofloxacine agit à la fois sur les microorganismes reproducteurs et sur ceux qui sont au repos.

    Effets secondaires

    Troubles du système nerveux: vertiges, maux de tête, fatigue, anxiété, tremblements, insomnie, rêves «cauchemardesques», paralgésie périphérique (perception anormale de la douleur), augmentation de la transpiration, augmentation de la pression intracrânienne, confusion, dépression, hallucinations, etc. manifestations de réactions psychotiques (évoluant parfois vers des états dans lesquels le patient peut se blesser), migraine, évanouissement, thrombose de l'artère cérébrale.

    De la part des sens: altération du goût et de l'odorat, déficience visuelle (diplopie, modification de la perception des couleurs), acouphènes, perte auditive.

    Au niveau du système cardiovasculaire: tachycardie, arythmies cardiaques, diminution de la pression artérielle.

    Du côté du système hématopoïétique: leucopénie, granulocytopénie, anémie, thrombocytopénie, leucocytose, thrombocytose, anémie hémolytique.

    En ce qui concerne les paramètres de laboratoire: hypoprothrombinémie, activité accrue des transaminases hépatiques et de la phosphatase alcaline, hypercréininémie, hyperbilirubinémie, hyperglycémie.

    Des réactions allergiques aux composants de Ciproflox: prurit, urticaire, formation de cloques, accompagnée de saignements, et apparition de petits nodules formant une croûte, drogue, erythema nodosum, érythème polymorphe exsudatif (y compris le syndrome de Stevens-Johnson), nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Lyell).

    Autres: arthralgie, arthrite, tendovaginite, rupture du tendon, asthénie, myalgie, surinfection (candidose, colite pseudomembraneuse), bouffées de sang au visage.

    Surdosage de ciprofloxacine. Traitement: l'antidote spécifique est inconnu. Il est nécessaire de surveiller attentivement l'état du patient, de laver l'estomac et de prendre d'autres mesures d'urgence afin de garantir un apport hydrique suffisant. Grâce à la dialyse hémo- ou péritonéale, seule une quantité insignifiante (moins de 10%) du médicament peut être dérivée.

    Instructions spéciales

    Si une diarrhée grave et prolongée se produit pendant ou après le traitement, le diagnostic de colite pseudo-membraneuse doit être exclu, ce qui nécessite l'arrêt immédiat du médicament et le traitement approprié.

    En cas de douleur dans les tendons ou de premiers signes de tendovaginite, le traitement doit être interrompu (des cas isolés d'inflammation et même de rupture du tendon au cours du traitement par fluoroquinolones sont décrits).

    Au cours de la période de traitement devrait éviter le contact avec la lumière directe du soleil.

    Interaction

    En raison d'une diminution de l'activité des processus d'oxydation microsomale dans les hépatocytes, il augmente la concentration et allonge le T1 / 2 de la théophylline (et d'autres xanthines, comme la caféine), des hypoglycémiants oraux et des anticoagulants indirects, contribue à réduire l'indice de prothrombine.

    Lorsqu'il est associé à d'autres médicaments antimicrobiens (antibiotiques bêta-lactamines, aminosides, clindamycine, métronidazole), une synergie est généralement observée. il peut être utilisé avec succès en association avec l'azlocilline et la ceftazidime dans les infections causées par Pseudomonas spp. avec la mezlocilline, l’azlocilline et d’autres antibiotiques bêta-lactames - pour les infections à streptocoques; avec les isoxazolpénicillines et la vancomycine - pour les infections à staphylocoques; avec métronidazole et clindamycine - pour les infections anaérobies.

    Améliore l'effet néphrotoxique de la cyclosporine, une augmentation de la créatinine sérique, il est nécessaire chez ces patients de contrôler cet indicateur 2 fois par semaine.

    Dans le même temps, il renforce l’effet des anticoagulants indirects.

    Questions, réponses, avis sur le médicament Combine


    Les informations fournies sont destinées aux professionnels médicaux et pharmaceutiques. Les informations les plus précises sur la préparation figurent dans les instructions jointes par le fabricant à l'emballage. Aucune information affichée sur cette page ou sur toute autre page de notre site ne peut remplacer un recours personnel à un spécialiste.

    http://www.webapteka.ru/drugbase/name53172.html

    Duo combo

    Description au 28/04/2015

    • Nom latin: Kombinil-Duo
    • Code ATX: S03CA01
    • Ingrédient actif: Dexaméthasone (Dexaméthasone), Ciprofloxacine (Ciprofloxacine)
    • Fabricant: PROMED EXPORTS (Inde)

    La composition

    1 ml de gouttes Combine Duo contient 3 mg de ciprofloxacine et 1 mg de dexaméthasone.

    Substances additionnelles: hydroxypropyl bétacyclodextrine, chlorure de benzalkonium, acide chlorhydrique, édétate disodique, mannitol, eau.

    Formulaire de décharge

    Kombinil Duo gouttes pour les yeux et les oreilles est une solution claire et incolore.

    5 ml de solution dans un flacon compte-gouttes en plastique; 1 bouteille compte-gouttes en plastique dans un paquet de carton.

    Action pharmacologique

    Action anti-inflammatoire et antimicrobienne locale.

    Pharmacodynamique et pharmacocinétique

    Pharmacodynamique

    Médicament à effet antibactérien et anti-inflammatoire à usage local en pratique ORL et ophtalmologie. L'effet thérapeutique est dû à l'effet antibactérien de la ciprofloxacine et à l'effet anti-inflammatoire de la dexaméthasone.

    Ciprofloxacine - un médicament antibactérien, la fluoroquinolone, qui a un spectre d’action étendu, a un effet bactéricide. Inhibe l'ADN gyrase des bactéries, qui interfère avec la reproduction de l'ADN et la biosynthèse des protéines bactériennes cellulaires. Actif par rapport à:

    • grammaires, sucette, Brucella, Acinetobacter, Chlamydia;
    • Microorganismes à Gram positif Streptococcus pyogenes et agalactiae, Listeria monocytogenes, Corinebacterium diphtheriae, ainsi que des bactéries du genre Staphylococcus.

    La dexaméthasone est un glucocorticoïde artificiel. Lorsqu'il est appliqué localement, l'activité thérapeutique de la dexaméthasone est provoquée par des effets anti-allergiques, anti-inflammatoires et anti-prolifératifs. Réduit la perméabilité capillaire, le dépôt de collagène, l'exsudation locale, l'activité phagocytaire, l'infiltration cellulaire et l'activité des fibroblastes, inhibe le développement du tissu cicatriciel.

    Pharmacocinétique

    En ophtalmologie, la ciprofloxacine pénètre rapidement dans le tissu oculaire, à l’exception du cristallin. La concentration la plus élevée est enregistrée après une demi-heure. Absorption systémique observée. Cependant, la teneur en médicament dans le sang est nettement inférieure à la limite de détection et n’est pas cliniquement significative. Après l’instillation de dexaméthasone dans le sac conjonctival, celle-ci pénètre activement dans le tissu oculaire.

    Lors de l’utilisation de médicaments dans le conduit auditif en pratique oto-rhino-laryngologique, la demi-vie de la ciprofloxacine est d’environ 3 heures et de 2,8 heures pour la dexaméthasone.

    Indications d'utilisation

    Maladies infectieuses-inflammatoires de l'oreille:

    • otite moyenne aiguë avec tympan shunt, y compris granulation et otorrhée;
    • otite externe aiguë.

    Maladies oculaires infectieuses-inflammatoires:

    • la kératite;
    • la conjonctivite;
    • blépharite autres maladies inflammatoires des paupières;
    • uvéite antérieure;
    • prévention et traitement des complications infectieuses au cours des opérations et après des lésions oculaires.

    Contre-indications

    • Tuberculose de l'oeil.
    • Kératite herpétique et autres maladies virales de la cornée et de la conjonctive.
    • Maladies fongiques de l'oeil.
    • Violation de l'intégrité du tympan.
    • Infections virales de l'oreille.
    • Âge jusqu'à 18 ans.
    • Hypersensibilité aux ingrédients du médicament.
    • Grossesse ou allaitement.

    Effets secondaires

    • Troubles des yeux, une rougeur, sensation de brûlure, démangeaisons des yeux, infiltrats hornlike, kératite, conjonctivite, œdème péri-oculaire, photophobie, sensation de corps étranger, vision floue, œdème de la paupière, sécheresse oculaire, hyperhémie conjonctivale, glaucome, diminution de l'acuité visuelle, la formation de la cataracte, diminution champs visuels, amincissement de la cornée, infection secondaire, perforation oculaire.
    • Troubles de l’oreille: démangeaisons dans l’oreille, congestion auriculaire, maux d’oreille.
    • Autres troubles: cicatrisation lente des plaies, gonflement du visage, éruption cutanée, perversions gustatives.

    Mode d'emploi (méthode et dosage)

    Les instructions pour Combin-Duo fournissent les modes de réception suivants sur les gouttes pour les oreilles et les yeux.

    Dans le traitement des lésions infectieuses et inflammatoires de l'œil et de ses annexes, il est recommandé d'enterrer 1 à 2 gouttes de médicament dans le sac conjonctival 4 à 6 fois par jour. Les deux premiers jours d'instillation peuvent être effectués toutes les 2 heures. La durée du traitement de la blépharite aiguë et de la conjonctivite bactérienne est de 5-14 jours, avec une kératite - 15-30 jours, avec la prévention des troubles inflammatoires après une chirurgie avec perforation de l'œil - 5-30 jours. Si l'outil est utilisé pendant plus de 10 jours, il est nécessaire de surveiller la pression intraoculaire.

    Lors du traitement de maladies de l'oreille de nature infectieuse-inflammatoire, 4 gouttes sont instillées dans le conduit auditif externe de l'oreille malade deux fois par jour pendant une semaine. Vous ne devez pas modifier la position de la tête pendant une minute supplémentaire pour que le médicament pénètre complètement dans le conduit auditif.

    Surdose

    Les signes d’un surdosage: développement d’une kératite ponctuelle, augmentation des larmoiements, érythème, démangeaisons et œdème des paupières.

    Traitement par surdosage: Il n’existe aucun antidote spécifique. Rincer les yeux avec de l'eau, jeter les gouttes et prescrire un traitement symptomatique.

    Interaction

    L'absorption dans la circulation systémique, lorsqu'elle est administrée localement, est insignifiante, de sorte que la probabilité d'interactions pharmacologiques est très faible.

    Médicaments induisant l'activité de l'enzyme CYP3A4 (phénytoïne, barbituriques, rifampicine, carbamazépine) et pouvant stimuler le métabolisme des glucocorticostéroïdes.

    Les médicaments qui inhibent l’activité du CYP3A4 (macrolides, kétoconazole) sont potentiellement capables d’augmenter le taux de corticostéroïdes dans le sang.

    La dexaméthasone est un inducteur modéré de l’enzyme CYP3A4. L'utilisation combinée avec les moyens métabolisés par le CYP3A4 (érythromycine) est capable d'augmenter leur clairance en réduisant leur concentration dans le sang.

    Lorsque la ciprofloxacine est associée à d'autres médicaments antimicrobiens (aminoglycosides, antibiotiques bêta-lactames, métronidazole, clindamycine), une synergie est généralement détectée.

    Conditions de vente

    Conditions de stockage

    Conserver à des températures allant jusqu'à 25 ° C Tenir hors de la portée des enfants.

    Durée de vie

    2 ans. Après ouverture, utiliser dans 1 mois.

    Instructions spéciales

    L'utilisation prolongée du médicament peut entraîner une augmentation de la pression intra-oculaire, des lésions du nerf optique, une diminution de l'acuité visuelle et des champs visuels, ainsi que l'apparition d'une cataracte sous-capsulaire postérieure. Lorsque vous utilisez le médicament pendant plus de 10 jours, vous devez contrôler la pression intraoculaire.

    Avec les infections purulentes de l’organe de la vision de nature aiguë, les corticostéroïdes peuvent aggraver ou masquer les signes de la maladie.

    L'utilisation prolongée du médicament peut réduire la réponse immunitaire et provoquer des infections secondaires.

    Avant l'instillation du médicament doit être retiré les lentilles de contact et porter à nouveau après 20 minutes, car le conservateur dans le produit a un effet néfaste sur l'organe de la vision.

    La bouteille doit être fermée après utilisation. Il est interdit de toucher l'oeil avec une pipette.

    Avant que le médicament ne soit instillé dans le canal auditif, il est nécessaire de le réchauffer à la température du corps humain et de réorganiser le canal auditif.

    Immédiatement après l'utilisation, la conduite est déconseillée en raison de la forte probabilité de diminution de l'acuité visuelle.

    Les analogues

    Analogues de Combinil-Duo: Dexon, Genodex, Pledrex, Sofradex.

    Pour les enfants

    Ces gouttes oculaires ne sont pas utilisées chez les enfants de moins de 18 ans.

    Pendant la grossesse et l'allaitement

    Il est interdit d'utiliser le médicament pendant les périodes spécifiées.

    Avis sur Combin Duo

    Les gouttes auriculaires et ophtalmiques Combinil Duo caractérisent positivement le médicament dans le traitement de l'otite moyenne et de la conjonctivite. Parmi les inconvénients indiquent le plus souvent un prix élevé et des yeux secs après l'application du médicament.

    Prix ​​combiné duo, où acheter

    Prix ​​Kombinil-Duo en Russie est de 208-288 roubles. En Ukraine, le prix moyen d'un tel médicament est en moyenne de 116 hryvnia.

    http://medside.ru/kombinil-duo
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