logo

Les néoplasmes malins de la paupière représentent environ 80% des tumeurs des organes oculaires. Ils peuvent être placés à la fois au-dessus de l'œil et sur la paupière inférieure d'une personne.

Le contenu

Les particularités de la localisation de cette pathologie présentent certains avantages pour lutter contre la maladie dans d'autres parties du corps. Étant donné que les cancers ne donnent un pronostic positif pour le traitement que dans les cas de détection rapide du nœud problématique et de prise de décision rapide quant aux méthodes de traitement. Et aucun changement sur la peau du visage ne peut passer inaperçu pendant longtemps.

Des problèmes particuliers se posent lors des procédures de diagnostic et des traitements. Cela est dû au grand nombre de structures anatomiques adjacentes et à la complexité de la préservation de la fonction visuelle.

Selon les statistiques, une tumeur des organes de la vision affecte environ 10 personnes sur 100 000 habitants, dont la troisième représente le cancer de la peau des paupières. Chez les femmes, la maladie est diagnostiquée 65% plus souvent que chez les hommes.

Raisons

Les experts identifient plusieurs facteurs pathogènes contribuant à l'apparition du cancer de la paupière.

Dans environ la moitié des cas enregistrés, les lésions épithéliales de la peau sont devenues la cause du néoplasme. Cela devrait inclure les navi et les polypes, ainsi que les papillomes et les verrues chez les personnes âgées. La probabilité de renaissance de ces excroissances augmente avec la violation mécanique de leur intégrité.

Les lésions cutanées contribuent également souvent à l'apparition d'une tumeur maligne dans la paupière. La proportion de ces patients est d'environ 12%.

Il convient de noter que dans ce cas, qu’il s’agisse d’une blessure profonde ou d’une égratignure, les dommages ont été reçus récemment ou plusieurs années plus tard. Le néoplasme peut commencer son développement à la fois sur le site d'une plaie infectée et avec une cicatrice ou une cicatrice presque invisible.

Par sujet

Comment traiter le rétinoblastome

  • Victoria Navrotskaya
  • Publié le 25 août 2018 7 novembre 2018

Environ 7% des cas sont des patients atteints de pathologies cutanées congénitales. Ce groupe comprend des taches pigmentaires de différentes tailles.

Parmi les facteurs négatifs affectant la peau des paupières, l’influence du rayonnement ultraviolet occupe une place particulière. Le visage appartient au nombre de zones ouvertes du corps et est exposé à la lumière du soleil excessive.

Divers produits chimiques aux propriétés cancérigènes, ainsi que des substances radioactives, ont un effet négatif sur la peau du contour des yeux.

La prédisposition à l'apparition d'un cancer des paupières peut être une caractéristique héréditaire du corps, comme l'indiquent les cas familiaux de la maladie.

Souvent, cette tumeur maligne est diagnostiquée avec des comorbidités telles que la tuberculose, le SIDA et la syphilis.

Les symptômes

Au stade initial de la maladie, lorsque la formation d'une tumeur se produit, la personne ne ressent aucune gêne. Les changements externes du siècle ne sont pas non plus observés. Parfois, il y a un léger affaiblissement des fonctions visuelles et un léger strabisme.

Si la tumeur se développe à l'intérieur de la paupière, une sensation de corps étranger apparaît dans l'œil.

Visuellement, la première manifestation du cancer ressemble à un ou plusieurs nodules enflammés, dont la taille augmente progressivement et ne provoque pas de douleur.

A l'avenir, on assiste à une augmentation de la taille de la tumeur, une inflammation de l'œil, des larmoiements, une nette détérioration de la vision, une conjonctivite.

Après une courte période, de petits ulcères apparaissent sur le compactage, ce qui entraîne une érosion à grande échelle caractéristique d'une tumeur cancéreuse. Souvent, sa distribution se fait dans des directions différentes et l’ancien site de la plaie est resserré avec du tissu cicatriciel.

Dans le cas d'ulcères corrosifs, le foyer de la maladie augmente rapidement en diamètre, capturant une peau saine. Les tissus mous de la joue, des pommettes et de la région temporale sont touchés. Augmente le risque d'atteinte du globe oculaire.

Aux dernières étapes du cancer, le patient a des frissons, de la fièvre, une faiblesse, une fatigue rapide, une douleur intense et constante.

Stade de la maladie

Conformément à la classification approuvée, il existe quatre stades de développement du cancer de la paupière.

Étape 1

La taille de la tumeur ne dépasse pas 1 cm de diamètre, la tumeur est limitée au derme.

Étape 2

L'accumulation atteint deux centimètres et affecte la paupière dans toute son épaisseur.

Étape 3

Le diamètre du cancer dépasse 2 cm, affecte la conjonctive et l'orbite. La distribution des métastases régionales est possible.

Étape 4

La pathologie atteint la cavité du globe oculaire et des sinus paranasaux. La destruction du tissu osseux crânien. Les métastases affectent les ganglions lymphatiques, les organes internes adjacents et distants et les structures anatomiques.

Classification

En pratique, les experts distinguent plusieurs types de cancer du siècle. Fréquents sont les cas où une forme de la maladie se transforme en une autre, et simultanément combinés les uns aux autres.

Cancer basocellulaire

Parmi toutes les tumeurs de la peau, ce type de maladie est d'environ 80%. Presque tous les patients appartiennent à la catégorie d'âge de 40 à 80 ans.

Le plus souvent, la tumeur est localisée sur la paupière inférieure ou la commissure interne.

Il existe différentes variétés de carcinomes basocellulaires.

Forme nodale

Dans ce cas, la tumeur a des limites claires. Sa taille augmente très lentement et ce processus peut prendre plusieurs années. Au cours de la croissance au sommet du néoplasme, une dépression se forme sous la forme d'un cratère recouvert d'une peau sèche ou de sang.

Forme ulcéreuse

Aux premiers stades de développement de la paupière, il y a une petite plaie avec des bordures surélevées. Au fil du temps, son diamètre augmente, commence à saigner, croûte. Une tumeur affecte généralement la paupière sur toute sa profondeur.

Forme semblable à la sclérodermie

Aux premiers stades du patient il y a une rougeur de la peau des paupières, le foyer de la maladie devient humide. Des flocons jaunes se forment à sa surface et les bords restent denses. Au fil du temps, la zone centrale de la tumeur est remplacée par du tissu cicatriciel, tandis que l'ulcère se déplace vers une peau saine.

Carcinome épidermoïde

Ce type de maladie est le plus souvent observé dans la paupière inférieure. Le développement des néoplasmes est assez lent et peut se développer en deux ans. Au fil du temps, un sillon ulcératif se forme à l'intérieur de la tumeur, dont les bords sont bosselés et denses.

Ce type de cancer touche généralement les personnes âgées ayant la peau claire. Les conditions préalables à l'apparition d'une pathologie sont les maladies chroniques de la peau des paupières.

Au début, la maladie répond bien au traitement. Dans la période suivante, les métastases peuvent affecter le globe oculaire, les os du crâne, le cerveau.

Une tumeur cancéreuse de ce type ne se développe que sur la face externe de la paupière, elle est donc facilement détectée immédiatement après son apparition.

Adénocarcinome de Meibomius

Cette croissance se forme sous la peau, souvent dans la paupière supérieure. Extérieurement, cela ressemble à un petit noeud jaune. Quand il est enlevé ou traité, des récidives et des croissances rapides se produisent généralement.

La croissance d'un néoplasme se produit en peu de temps, le cartilage, la conjonctive, les larmes et la cavité nasale sont touchés.

En raison de l'évolution agressive de la maladie, aucun traitement chirurgical n'est effectué.

La tumeur présente un degré élevé de malignité. Les métastases surviennent très souvent après le traitement.

Yeux mélanome

Son développement est causé par des modifications pathologiques des mélanocytes intradermiques.

Une tumeur cancéreuse a un foyer plat avec des bords flous d’une nuance brune. En peu de temps, sa taille augmente, des ulcères apparaissent à la surface et des saignements sont fréquents. En cas de contact léger sur la plaie avec une serviette en gaze, il y a un pigment de couleur sombre sur celle-ci.

Autour du mélanome, la peau est rouge et œdémateuse. La maladie affecte rapidement la membrane muqueuse de la paupière, le tissu de l’orbite, la conjonctive.

Une caractéristique de ce type de cancer est la métastase immédiate des ganglions lymphatiques et des organes lointains ou régionaux.

Diagnostics

Aux premiers stades d'une croissance atypique, les spécialistes ont du mal à établir un cancer du siècle. Cela est dû au fait qu'aucun changement n'est observé visuellement et que le patient ne ressent aucune sensation désagréable.

Au cours du processus de diagnostic, le médecin doit différencier le plus tôt possible le cancer des papillomes, du lupus et d’autres maladies.

Lors de la première visite dans un établissement médical, le patient clarifie les plaintes et la durée des symptômes négatifs, examine l'historique de la maladie. Le médecin procède à un examen externe de la peau de la paupière, établit l'état de l'œil et vérifie l'acuité visuelle.

En cas de suspicion d'une tumeur maligne du siècle, le patient est envoyé pour des tests de laboratoire sur le sang, l'urine et les selles. Un frottis est également prélevé sur le foyer de la maladie.

L'analyse biochimique la rend très susceptible de détecter les cellules cancéreuses dans le corps.

L'ophtalmoscopie est une occasion d'étudier l'état de la rétine, de la tête du nerf optique et des vaisseaux du fond d'œil.

En cas de risque de propagation de cellules pathogènes vers les tissus adjacents et les structures anatomiques, une imagerie par rayons X, calcul ou résonance magnétique sera nécessaire.

Traitement

Le plan de traitement est élaboré individuellement pour chaque patient et dépend de la forme du cancer, du stade de la maladie et de la localisation de la tumeur. Si le néoplasme n'a pas dépassé le siècle, une opération est effectuée pour éliminer la croissance.

Avec l'aide de la cryodestruction, la tumeur est affectée par l'azote liquide. En raison de la basse température, les tissus de croissance sont détruits et se détachent.

En cas de chirurgie, le cancer de la paupière est coupé avec le tissu sain environnant afin d'éviter une rechute.

Si la tumeur est située sur le bord de la paupière ou sur sa face interne, la meilleure option pour le retrait est appelée électrocoagulation. Au cours de la procédure, la croissance est affectée par un courant électrique.

La chimiothérapie est prescrite après le retrait de la tumeur. En outre, la pharmacothérapie avec radiothérapie est applicable dans les situations où, pour une raison quelconque, il est impossible au patient de subir une intervention chirurgicale.

Pronostic et prévention

Les formes initiales de cancer de la paupière sont traitables et le taux de survie à cinq ans dépasse 95%. En outre, dans les stades ultérieurs, une perte de vision, des dommages aux ganglions lymphatiques, aux organes distants, au cerveau et aux os sont possibles. Le résultat de ceci peut être l’établissement d’une invalidité et même la mort du patient.

Pour réduire les risques de développer une tumeur cancéreuse, il est nécessaire d'abandonner l'auto-traitement des verrues, des papillomes et de l'orge sur les paupières, de minimiser l'exposition du soleil aux yeux pendant la période estivale et de subir régulièrement un examen de routine par un ophtalmologiste.

http://onkologia.ru/onkooftalmologiya/rak-veka/

Tumeur maligne de la paupière inférieure

Une tumeur sur la paupière est considérée comme un néoplasme assez commun. Il peut se développer à partir de pratiquement tous les tissus oculaires sous trois formes principales:

  • bénigne;
  • malin;
  • destructeur local.

La tumeur de l'œil dans sa structure histologique est dans la plupart des cas représentée par une lésion épithéliale (60% des cas cliniques).

Tumeurs bénignes de la paupière

Le gonflement des yeux se développe généralement très lentement. Il peut être représenté par les formes suivantes:

Papillome

Il s'agit d'une tumeur bénigne à la source de cellules mutées de l'épithélium squameux. Ressemble à une prolifération pathologique de tissus. Il se caractérise par une couleur blanc grisâtre, situé sur une petite jambe mince.

Papillome basocellulaire

Il diffère du papillome ordinaire par une forte kératinisation lors de la formation de tumeurs.

Kératoacanthome

L'éducation est caractéristique de la paupière inférieure. Il se développe à partir du follicule pileux. Une telle condition pathologique est représentée par des contours clairement définis de la lésion.

Syringoadénome

Cette tumeur provient des glandes sudoripares. Cela ressemble à un grand groupe de plans microscopiques. Cette induration sous-épithéliale est caractérisée par une croissance très lente.

Forme bénigne de naevus

Une lésion peut toucher presque toutes les couches oculaires. Le plus souvent localisée dans le coin de l'oeil intramarginal. La forme peut varier considérablement. Extérieurement, il peut représenter à la fois une lésion nodulaire et une croissance papillomateuse. La couleur peut aussi varier et être grise, puis blanche, puis brune.

Hémangiome et fibrome

Ces tumeurs proviennent du système circulatoire et fibreux. Cette pathologie est considérée comme une lésion oculaire rare.

Tumeurs à croissance localement destructive

Basaliome

Cette pathologie représente 90% de tous les cancers de l'œil diagnostiqués. Fondamentalement, il est localisé sur la paupière inférieure. La tumeur est le plus souvent diagnostiquée chez les patients âgés.

Une caractéristique distinctive de cette tumeur est une croissance lente avec restriction et absence de métastases. Son origine est due à une exposition régulière aux rayons ultraviolets.

Naevus fréquent

Cette pathologie est une lésion congénitale de l'oeil. Capable de réincarnation dans une forme maligne. Dans ce cas, il s'agit d'un mélanome, un cancer assez grave.

Tumeurs malignes des paupières

Cancer du siècle

La maladie est une tumeur maligne de l'oeil. Dans la plupart des cas, il provient de cellules des couches épidermique et muqueuse. Le cancer du siècle est diagnostiqué dans 20% des cas du tableau clinique général.

Dans le cas du cancer, l'infiltration, située à côté des cellules mutées, est considérée comme naturelle. La formation de foyers de cancer répétés est possible.

Le développement de symptômes somatiques est une caractéristique d'une tumeur maligne. La maladie se manifeste par les symptômes suivants:

  1. élévation persistante de la température;
  2. faiblesse générale du corps;
  3. panne rapide;
  4. diminution de l'appétit;
  5. perte de poids;
  6. anémie sévère.

Mélanome

Cette oncologie provient de nevi. La lésion de mélanome comporte un grand danger car elle commence à produire des métastases aux stades précoces. Ils affectent le système lymphatique et les organes distants.

Diagnostic des tumeurs de la paupière

Seul un oncologue peut poser un diagnostic précis. Déterminer le type de cancer de l’œil comprend les étapes suivantes:

  1. recueil de l'historique de la maladie, qui comprend les plaintes du patient, la détermination de l'hérédité possible de la maladie et de la susceptibilité aux maladies cancéreuses;
  2. examen personnel de l'oeil affecté du patient. Pour un examen plus efficace et approfondi, le spécialiste dispose de l’appareil nécessaire avec lequel vous pouvez agrandir considérablement l’image;
  3. biopsie. Au cours de la procédure, un petit échantillon du tissu affecté sera prélevé sur le patient pour un examen microscopique. Une analyse de l'histologie permettra de déterminer la prévalence des cellules cancéreuses, le stade de développement de la maladie, la croissance de la tumeur, ainsi que le tissu d'où provient la croissance de la formation;
  4. mesures de diagnostic supplémentaires. En présence de foyers métastatiques, les médecins prescrivent la radiologie et la tomodensitométrie. En utilisant ces procédures, vous pouvez identifier la maladie à un stade précoce. Vous pouvez également déterminer la réémergence de la tumeur et le lieu de leur localisation.

Méthodes de traitement des néoplasmes des paupières

Le choix de la méthode thérapeutique dépend du volume tumoral de la paupière supérieure, de la nature de l'évolution de la maladie, des complications possibles et des pathologies.

La chirurgie est reconnue comme la principale méthode de traitement en oncologie depuis plusieurs décennies. Et si nous parlons de la tumeur de la paupière supérieure, l’élimination des tumeurs est reconnue comme une solution précoce au problème. Exclure une tumeur de la paupière supérieure peut s’effectuer de différentes manières, aussi bien par les méthodes traditionnelles que par l’intervention radicale:

  • la cryodestruction L'effet sur la tumeur à basse température;
  • électrocoagulation. Les cellules touchées sont détruites par un courant électrique spécial. Également utilisé un laser pour la procédure.

Pour éliminer les tumeurs malignes, un ensemble de mesures thérapeutiques contre le cancer est utilisé. Cela inclut l'irradiation radiologique avec des rayons hautement actifs. Après cette excision de la tumeur est effectuée.

Plastique après excision de basalioma siècle

L'utilisation de la chimiothérapie dans ce cas n'a pas de sens. Étant donné qu'aucun effet thérapeutique de la thérapie ne sera reçu.

Prévisions

Une tumeur de la paupière supérieure de forme bénigne suggère un résultat positif du traitement. Dans de tels cas, le rétablissement complet du patient est observé dans 90% des cas parmi toutes les opérations effectuées.

Si l'éducation est maligne, le traitement et la récupération dépendront de la structure histologique de la tumeur de la paupière supérieure, du degré de son développement et de sa propagation. Dans de tels cas, une thérapie anticancéreuse est nécessaire.

Le pire pronostic est attendu avec le mélanome. Cette pathologie au stade initial forme des métastases.

Carcinome basocellulaire des paupières

Le cancer de la paupière basocellulaire représente 72 à 90% des tumeurs épithéliales malignes. Jusqu'à 95% des cas de son développement surviennent entre 40 et 80 ans. Localisation préférée de la tumeur - la paupière inférieure et les paupières internes. Il existe des formes de cancer nodulaires, corrosives, ulcéreuses et analogues à la sclérodermie.

Les signes cliniques dépendent de la forme de la tumeur. Lorsque la forme nodulaire du bord de la tumeur est bien claire; il se développe au fil des ans, avec une taille croissante au centre du site, apparaît une rétraction en forme de cratère, parfois recouverte d'une croûte sèche ou sanglante, après élimination de celle-ci, qui laisse apparaître une surface indolore et suintante; bords de l'ulcère kaleznye.

Dans la forme corrosive-ulcéreuse, apparaît au début une petite plaie indolore, presque imperceptible, dont les bords sont surélevés en forme de tige. Progressivement, la surface de l'ulcère augmente, il se recouvre d'une croûte sèche ou sanglante et saigne facilement. Après le retrait de la croûte, un défaut important est découvert, sur les bords duquel des excroissances nodulaires sont visibles. L'ulcère est souvent localisé près du bord marginal de la paupière, saisissant toute son épaisseur.

La forme semblable à la sclérodermie au stade initial est représentée par un érythème à surface suintante recouverte d'écailles jaunâtres. Au cours du processus de croissance tumorale, la partie centrale de la surface humide est remplacée par une cicatrice blanchâtre plutôt dense, et le bord progressif s'étend aux tissus sains.

Âge du couvercle des cellules squameuses

Le cancer de la paupière représente 15 à 18% de toutes les tumeurs malignes de la paupière. Les personnes âgées dont la peau est sensible à l’insolation sont principalement touchées.

Les facteurs prédisposants sont la xérodermie pigmentaire, l'albinisme par dislocation oculaire, les affections chroniques de la peau des paupières, les ulcères ne cicatrisant pas, le rayonnement ultraviolet excessif.

Au stade initial, la tumeur est représentée par un érythème cutané faiblement exprimé, plus souvent par la paupière inférieure. Progressivement, dans la zone d'érythème, un phoque apparaît avec une hyperkératose à la surface. La dermatite périfocale se produit autour de la tumeur, la conjonctivite se développe. La tumeur se développe dans les 1-2 ans. Progressivement, au centre du nœud, une dépression se forme avec une surface ulcérée, dont la surface augmente progressivement. Les bords des ulcères sont épais, noueux. Lorsqu'elle est localisée au bord des paupières, la tumeur se propage rapidement en orbite.

Le traitement du cancer de la paupière est planifié après obtention des résultats de l'examen histologique du matériel obtenu lors de la biopsie tumorale. Le traitement chirurgical est possible avec un diamètre de la tumeur ne dépassant pas 10 mm. L'utilisation de techniques microchirurgicales, au laser ou au scalpel radiochirurgical augmente l'efficacité du traitement. Une radiothérapie de contact (curiethérapie) ou une cryodestruction peuvent être réalisées. Lorsque la tumeur est située près de l'espace inter-musculaire, seule une radiothérapie externe ou une thérapie photodynamique peut être effectuée. En cas de germination tumorale sur la conjonctive ou en orbite, l'exentération sous-périostée de cette dernière est indiquée.

Avec un traitement opportun, 95% des patients vivent plus de 5 ans.

Adénocarcinome de la glande de Meibomius (glande du cartilage du siècle)

Les adénocarcinomes de la glande de Meibomius (glande du cartilage de la paupière) représentent moins de 1% des tumeurs malignes de la paupière. Une tumeur est généralement diagnostiquée au cours de la cinquième décennie de la vie, plus souvent chez la femme. La tumeur se situe généralement sous la peau, la paupière supérieure en forme de nœud jaunâtre ressemblant à du chalazion, qui réapparaît après le retrait ou commence à se développer de manière agressive après un traitement médical et une physiothérapie.

Après avoir retiré l'halazion, un examen histologique de la capsule est nécessairement effectué.

Les adénocarcinomes peuvent se manifester par des blépharoconjonctivites et des méibomites, ils se développent rapidement, se propagent au cartilage, à la conjonctive palpébrale et à ses arches, à ses déchirures et à sa cavité nasale. Compte tenu de la nature agressive de la croissance tumorale, le traitement chirurgical n'est pas indiqué. Pour les tumeurs de petite taille limitées par les tissus des paupières, une irradiation externe peut être utilisée.

Dans le cas de métastases dans les ganglions lymphatiques régionaux (parotides, sous-maxillaires) devraient être leur exposition. La présence de signes de propagation de la tumeur à la conjonctive et à ses voûtes nécessite une exentration de l'orbite. La tumeur est caractérisée par une malignité extrême. Dans les 2 à 10 ans suivant la radiothérapie ou le traitement chirurgical, des rechutes surviennent chez 90% des patients. 50 à 67% des patients décèdent de métastases à distance dans les 5 ans.

Mélanome siècle

L'âge du mélanome n'est pas supérieur à 1% de toutes les tumeurs malignes de la paupière. L'incidence maximale se produit entre 40 et 70 ans. Plus souvent, les femmes sont malades. Les facteurs de risque de développement du mélanome sont identifiés: naevus, en particulier borderline, mélanose, hypersensibilité individuelle à une exposition intense au soleil. On pense que dans le développement du mélanome cutané, les coups de soleil sont plus dangereux que dans les carcinomes basocellulaires. Les facteurs de risque sont également des antécédents familiaux défavorables, un âge supérieur à 20 ans et une peau blanche. La tumeur se développe à partir de mélanocytes intradermiques transformés.

Le tableau clinique du mélanome du siècle est un polysymptome. Le mélanome des paupières peut être représenté par une lésion plate à bords irréguliers et indistincts de couleur marron clair, et à la surface se trouve un nid de pigmentation plus intense.

La forme nodulaire du mélanome (plus souvent observée avec une localisation sur la peau des paupières) est caractérisée par une proéminence notable au-dessus de la surface de la peau, le motif de la peau dans cette zone est absent, la pigmentation est plus prononcée. La tumeur se développe rapidement, sa surface est facilement ulcérée, on observe un saignement spontané. Même au moindre contact avec une serviette en gaze ou un coton-tige, il reste un pigment noir à la surface d'une telle tumeur. Autour de la tumeur, la peau est hyperémique en raison de l'expansion des vaisseaux périfocaux, le bord du pigment pulvérisé est visible. Le mélanome se propage rapidement à la membrane muqueuse des paupières, du caroncule lacrymal, de la conjonctive et de ses arcades, dans les tissus de l'orbite. La tumeur métastase aux ganglions lymphatiques régionaux, à la peau, au foie et aux poumons.

Le traitement du mélanome au cours du siècle ne devrait être planifié qu'après un examen complet du patient afin de détecter les métastases. Avec des mélanomes de diamètre maximal inférieur à 10 mm et en l'absence de métastases, il est possible d'effectuer son excision chirurgicale à l'aide d'un scalpel laser, d'un radio-scalpel ou d'un électrocautère avec cryofixation obligatoire de la tumeur. Enlèvement de la lésion à une distance d'au moins 3 mm des limites visibles (sous le microscope opératoire). La cryodestruction dans les mélanomes est contre-indiquée. Les tumeurs nodulaires d'un diamètre supérieur à 15 mm avec une jante de vaisseaux dilatés ne sont pas sujettes à une excision locale, car dans cette phase, on observe généralement des métastases. La radiothérapie utilisant un faisceau médical de protons étroit constitue une alternative à l’exentération orbitale. L'irradiation doit être soumise aux ganglions lymphatiques régionaux.

Le pronostic à vie est très difficile et dépend de la profondeur de la propagation de la tumeur. Avec une forme nodulaire, le pronostic est pire, car une invasion précoce par les cellules tumorales des tissus a lieu verticalement. Le pronostic s'aggrave lorsque le mélanome se propage à la marge costale de la paupière, de l'espace intermarginal et de la conjonctive.

Dans la structure générale de l'oncologie des yeux, la lésion cancéreuse des paupières constitue environ 70% de tous les cas diagnostiqués. Le plus grand nombre de ces maladies survient chez les personnes après 50 ans et la plupart d’entre elles chez les femmes. Le cancer du siècle est un processus malin survenant dans l'épaisseur du tissu de la paupière et s'accompagne d'une croissance atypique de cellules mutées dans une zone donnée.

Causes du cancer du siècle

Les facteurs suivants affectent la formation de tumeurs néoplasiques du tissu oculaire:

  • Conditions de travail néfastes liées à la pollution de l'air et de l'eau.
  • Long séjour sous l'influence des rayons ultraviolets.
  • La présence de composés chimiques agressifs et de métaux lourds dans les produits cosmétiques.
  • Réduire la résistance immunologique du corps dans certaines maladies chroniques et le VIH.

Classification et manifestations des lésions malignes de la paupière

Le cancer de la paupière de l'œil se manifeste sous trois formes principales:

Ces cancers sont les tumeurs oculaires les plus courantes. Lorsqu'un processus pathologique se produit dans la paupière inférieure, le développement d'une nouvelle croissance progresse lentement et pendant longtemps, il se localise dans la zone de la paupière touchée. Si des tissus malins sont détectés sur la peau de la paupière supérieure, une croissance agressive est à prévoir, la tumeur germant à travers toutes les couches du derme et une invasion en orbite.

Les manifestations cliniques du carcinome basocellulaire consistent en la présence d'une lésion nodulaire à bords surélevés sur la peau de la paupière. Une telle lésion lors de la palpation est facilement déplacée.

La tumeur est caractérisée par une inflammation érythémateuse limitée de la paupière inférieure. Peu à peu, un ulcère se forme dans la partie centrale d’une telle lésion et un tissu se consolide à la périphérie. Le carcinome épidermoïde est souvent accompagné d'une conjonctivite. La croissance des tumeurs est très rapide, dans les 2-3 ans et s'étend profondément dans les tissus à temps plein. Pour les cellules à cellules squameuses, la tumeur est caractérisée par la formation de métastases distantes le long des vaisseaux sanguins et lymphatiques.

De nombreux scientifiques considèrent le cancer métatypique comme une forme de transition de la croissance des cellules basales de cellules mutées à une cellule squameuse. C'est le processus le plus prévisible avec une croissance invasive prononcée et un degré élevé de métastases.

Une catégorie distincte de lésions malignes de l'âge interne sont:

  • Adénocarcinome de la glande de Meibomius:

L'évolution de la maladie est très grave, ce qui conduit à un taux de survie des patients de cinq ans pratiquement nul. Initialement, le cancer du siècle se développe sous la forme de processus inflammatoires tels que le chalazion, le meibomit, la conjonctivite.

Les symptômes de la dégénérescence cancéreuse des tissus inflammatoires sont les suivants:

  • Compaction des tissus environnants.
  • Décoloration des tissus inflammatoires.
  • Réduction des sécrétions sécrétées des glandes internes.
  • Rechutes fréquentes de chalazion.
  • Blépharoconjonctivite persistante.
  • Mélanome de la peau Century:

Le cancer de l'œil, qui se présente comme un type de mélanome, est considéré comme le processus le plus malin parmi toutes les oncologies de l'œil. Cliniquement, la tumeur se manifeste par une lésion nodulaire de la peau à surface plane, qui provoque des saignements fréquents. La peau autour du mélanome a une teinte rouge et comprend des points pigmentés.

Diagnostic des processus malins du tissu oculaire

La reconnaissance et l'identification du cancer du siècle sont effectuées dans le service d'ophtalmologie, où le médecin procède d'abord à un examen externe de la région intramusculaire. L'étape suivante du diagnostic est l'ophtalmoscopie, c'est-à-dire l'étude des tissus intra-muros à l'aide de dispositifs optiques permettant de détailler le tableau clinique de la maladie.

Oncologie Century est confirmée par l'examen cytologique d'une partie sélectionnée de tissu pathologique. Le matériel biologique est prélevé lors de la biopsie. L'analyse en laboratoire des tissus malins établit le diagnostic final de la maladie, le stade de développement et la prévalence du processus.

Traitement du cancer siècle

Le choix de la méthode de traitement en oncologie dépend directement de l’ampleur du processus. Lorsqu'une tumeur est localisée dans les tissus du siècle, le traitement est effectué selon deux méthodes principales:

  • La cryodestruction, qui est l'effet sur les tissus cancéreux avec une solution d'azote liquide. Sous l’influence des très basses températures, le foyer de la croissance maligne se désintègre et les tissus endommagés s’exfolient.
  • Une intervention chirurgicale dans laquelle une tumeur cancéreuse est coupée avec une partie de la peau inchangée. Après une telle opération, les chirurgiens recommandent de suivre un traitement par médicaments cytotoxiques et de produire un plastique à temps plein.

En cas de diagnostic tardif de cancer de la paupière ou de transmission d'un processus malin à la cavité interne en pratique ophtalmologique, une opération est effectuée pour retirer l'orbite (enlèvement de tous les tissus internes avec des structures saines à proximité).

Selon l'évaluation des résultats à long terme du traitement oncologique, la méthode de traitement utilisant des rayons X hautement actifs a un effet positif. La radiothérapie est particulièrement recommandée lors du diagnostic de formes inopérables de néoplasmes intracrâniens.

Prévention du cancer du siècle

La prévention des effets négatifs du cancer des paupières, ainsi que du cancer des organes de la vision en général, est réalisée à l'aide de visites programmées chez un ophtalmologue, d'un diagnostic opportun et du traitement complet des processus inflammatoires existants de l'œil.

http://lechi-glaz.ru/zlokachestvennaya-opuhol-nizhnego-veka/

Symptômes du cancer du siècle et son traitement

Le cancer du siècle est un cancer commun de la peau. Il représente 70% de l'oncologie oculaire. Les principaux patients des cliniques sont les femmes après 50 ans (l'utilisation fréquente de produits cosmétiques de mauvaise qualité) joue un rôle important, les hommes étant moins touchés par la tumeur. Mais le cancer peut aussi se développer chez des enfants de 10 à 12% de la population adulte. Le cancer du siècle est beaucoup plus facile à déterminer par rapport aux autres processus cancéreux du corps. Ses symptômes sont détectés plus rapidement en raison de la sensibilité de l'organe et de son ouverture visuelle. Mais la phase initiale de la formation d'une tumeur est indolore et cachée.

Les néoplasmes peuvent être trouvés sur la surface interne de la paupière et à l'extérieur. Ils sont sous forme verruqueuse, infiltrante et ulcéreuse.

Les formes de cancer et ses caractéristiques

Les caractéristiques spécifiques du cancer sont exprimées sous trois formes, chacune ayant ses caractéristiques propres et sa nature de croissance.

Cancer basocellulaire. Le cancer le plus fréquent du siècle, sa fréquence va de 72% à 90%. La grande majorité des patients sont des personnes de 40 ans. Le cancer est principalement localisé dans la paupière inférieure et se développe très lentement. Lorsqu'une tumeur se forme dans la paupière supérieure, sa croissance se caractérise par son agressivité et couvre rapidement toutes les couches de la peau, en pénétrant dans l'orbite. Extérieurement, la tumeur ressemble à des plaies de forme différente (nodulaire, ulcéreuse et semblable à la sclérodermie). Leurs signes dépendent de la forme, mais au fond, il s'agit d'une plaie «plate» d'aspect grisâtre, recouverte d'en haut d'une croûte (croûte).

Carcinome épidermoïde Il survient dans 15 à 18% des tumeurs du siècle. Une nouvelle croissance peut se développer sans déranger la personne d'ici un à deux ans. Formée au bord de la paupière, la tumeur se déplace vers l'orbite de l'œil. La conjonctivite accompagne souvent ce type de tumeur. Après 2-3 ans, le cancer pénètre dans les tissus de l'œil, les sinus nasaux, formant des métastases ganglionnaires.

Cancer métatypique (verruqueux). Se produit moins à la base des cellules et est une forme bénigne de cancer. Cette espèce est facilement prédite et présente un degré élevé de métastases.

Causes du cancer

Les facteurs affectant un processus possible de cancer peuvent être:

  • exposition active aux ultraviolets;
  • production nocive où l'air est pollué par des vapeurs et des gaz chimiques;
  • produits cosmétiques de mauvaise qualité, comprenant des composés agressifs et des métaux lourds;
  • immunité affaiblie;
  • mauvaise alimentation, pauvre en vitamines;
  • enlèvement indépendant des verrues ou des taupes;
  • l'hérédité.

Cautérisation des verrues, de l'orge et des crayons de lyapisnom peut être un début de développement du processus cancéreux.

Reva A.V., oncologue, élargit le groupe de risque avec des indicateurs géographiques:

«Ainsi, les habitants des pays du sud sont plus exposés au cancer du siècle en raison de l'exposition au soleil. Le spécialiste inclut également les habitants des pays du nord, où la neige reflète le soleil éclatant. ”

Symptomatologie

Aux premiers stades, quand le cancer commence à se former, les symptômes du cancer sont difficiles à détecter et à identifier. La seule chose qui peut parfois indiquer la possibilité d'un processus cancéreux est une vision floue et un léger strabisme. À mesure que la tumeur se développe, les signaux (symptômes) deviennent prononcés. Si une tumeur se forme à la surface interne de la paupière, les symptômes commencent à se faire sentir sous la forme d'un corps étranger.

En plus des signes visuels, les symptômes du cancer apparaissent comme suit:

  • altération de la vision;
  • le glaucome;
  • déchirure sans cause;
  • inflammation des yeux;
  • sensations de douleur;
  • les phoques apparaissent;
  • la coloration du site d'inflammation change;
  • conjonctivite

Au cours des stades avancés de métastases à d'autres organes, des symptômes communs au processus du cancer apparaissent:

  • perte de poids déraisonnable;
  • température élevée;
  • fatigue
  • augmentation de la douleur.

Une attention particulière devrait être portée aux changements de taches de naissance, aux ulcères à cicatrisation prolongée et aux plaies. Parfois, le patient a un lupus érythémateux aigu disséminé. Ces causes et d'autres peuvent déclencher le développement du cancer du siècle.

Méthodes de diagnostic

La présence de tout sceau sur la paupière doit être considérée avec prudence - c'est une raison importante pour une visite chez un ophtalmologiste. En plus des analyses de sang, des urines et des matières fécales, le patient se verra prescrire un examen pour confirmer ou infirmer la présence d’un cancer.

Ophtalmoscopie. Après inspection, le spécialiste continuera à diagnostiquer sur des dispositifs optiques. Ils aident à clarifier la clinique de la maladie et à identifier extérieurement le type de cancer.

Biopsie. La collecte de matériel biologique permet une étude cytologique (au niveau cellulaire) et permet de déterminer la forme du cancer, son stade et sa prévalence.

Traitement

Le plan de traitement est basé sur le diagnostic. Il prend en compte le type de cancer, son stade, la présence de métastases, la localisation de la formation. Si la tumeur ne dépasse pas les tissus du siècle, le traitement repose sur la cryodestruction, la chirurgie, le traitement médicamenteux, la radiothérapie.

La cryodestruction La tumeur est affectée par l'azote liquide. Les températures ultra-basses agissent de manière destructive sur la tumeur, elle se désintègre et s’exfolie.

Traitement chirurgical. L'opération consiste à couper le cancer avec une partie des tissus sains. L'électrochirurgie a été largement utilisée. La technique est utilisée efficacement dans le cas où une intervention chirurgicale traditionnelle n'est pas appropriée (une tumeur maligne se situe au coin interne de l'oeil ou au bord de la paupière).

Avec un diagnostic tardif, lorsque le processus du cancer s'est déplacé vers la cavité interne, ils retirent les tissus oculaires affectés en capturant des structures saines.

Chimiothérapie. Après la chirurgie, le patient subit un traitement médicamenteux cytotoxique.

Radiothérapie. Si nécessaire, effectuez l'irradiation des cellules cancéreuses avec des rayons X hautement actifs. La radiothérapie est utilisée lorsqu'il est impossible d'effectuer l'opération.

Thérapie à foyer rapproché. C’est la meilleure façon aujourd’hui de traiter l’éducation maligne du siècle. La radiothérapie en champ proche est réalisée sous l’influence des rayons de Buka.

En fin de traitement, il est souvent nécessaire de pratiquer une chirurgie plastique pour restaurer le siècle.

Prévention

Prévenir le cancer du siècle consiste à suivre les règles:

  • éviter l'auto-traitement de toute maladie des paupières: verrues, conjonctivite, orge, etc.
  • Évitez le contact avec les yeux directement au soleil (portez des lunettes de soleil avec des lunettes offrant un degré de protection élevé), surtout après 30 ans.
  • subir chaque année un examen par un ophtalmologiste;
  • consulter un médecin dès les premiers symptômes de la maladie.

À ses débuts, le cancer du siècle répond bien au traitement. Dans ce cas, le pronostic est proche de 100% de récupération.

Vidéo sur le retrait du mélanome de la paupière inférieure:

http://etorak.ru/oblast-golovy/rak-veka-simptomy.html

Tumeurs malignes du siècle: causes de développement, symptômes, traitement

La plupart des tumeurs malignes des paupières sont un type d’oncologie cutanée et constituent une menace sérieuse pour la vie humaine. Le cancer de la peau Century (yeux) se divise en trois formes: ulcéreuse superficielle, verruqueuse et infiltrante.

Souvent, une forme de cancer en particulier peut se transformer en une autre forme ou être combinée. Le plus commun est la forme ulcéreuse.

Les cas de tumeurs malignes infiltrantes et verruqueuses des paupières sont diagnostiqués beaucoup moins souvent.

Cancer du siècle: symptômes d'oncopathologie

Les formes de surface ulcéreuses au début de la maladie se présentent sous la forme de petits nodules gris, qui se transforment progressivement en formations plates à bords rugueux et à la partie centrale ulcérée recouvertes d’une croûte au-dessus.

Le développement des formes ulcéreuses, en règle générale, manifeste une forme chronique à long terme du processus pathologique, qui a un caractère bénin.

Ce type de tumeur se caractérise par une croissance superficielle et plutôt lente; en l'absence de traitement, une infiltration tardive des tissus sous-jacents peut commencer. Dans certains cas, des métastases se propagent exclusivement aux ganglions lymphatiques locaux.

Le cancer de la peau verruqueux des paupières a un cours relativement bénin. La forme infiltrante est caractérisée par un parcours plus rapide, avec l'extension du processus pathologique à la conjonctive, le système lacrymal, le globe oculaire, les orbites et les sinus paranasaux peuvent être affectés.

Parallèlement, il existe un risque de propagation de métastases dans les ganglions lymphatiques régionaux et d'autres organes.

Le cancer de la paupière inférieure est souvent à cellules basales, se manifestant par l'apparition d'un nodule à bords «nacrés». Il survient le plus souvent asymptomatiquement, dans les derniers stades de la paupière peut se développer. En l'absence de traitement, la tumeur se développe progressivement dans les tissus sous-jacents. Avec ce type de cancer ne développe pas de métastases. Le carcinome basocellulaire peut faire l’objet d’un traitement chirurgical ou radiologique.

Le sarcome est une pathologie oncologique plus rare des paupières. Le développement des leucosarcomes non pigmentés ou survient principalement chez les patients de l'enfance et de l'adolescence. Les cas de pigment ou de mélanosarcome sont le plus souvent rapportés chez les personnes âgées.

Un sarcome se caractérise par une évolution assez sévère, caractérisée par le développement de métastases, à la fois dans les ganglions lymphatiques régionaux et dans d'autres organes internes.

Lorsque le mélanosarcome développe des métastases, la propagation du processus pathologique, les patients subissent l'apparition d'une cachexie (affaiblissement important du corps). Dans les formes graves de la maladie et l'absence de traitement adéquat augmente le risque de décès.

Le leucosarcome est souvent confondu avec l'âge amyloïde. La différence réside dans la structure interne de ces formations: dans les leucosarcomes, elle est solide et dans les amyloïdes, elle est microscopique.

Sarcome Century peut être diagnostiqué comme phlegmon. Lorsqu'un diagnostic de mélanosarcome est établi, il est nécessaire de différencier cette maladie d'une tache pigmentaire congénitale, d'un cancer pigmentaire et de la neurofibromatose.

Des pathologies cancéreuses telles que le mélanosarcome et le medanocarcinome présentent de nombreuses caractéristiques similaires, ce qui a permis d'identifier ces maladies dans un groupe - le mélanome malin.

Le cancer des glandes de Meibolian est une pathologie assez grave qui est diagnostiquée plus souvent que d'autres types de tumeurs des glandes des paupières. Identifier la maladie est assez difficile. En règle générale, le cancer des glandes meiboliques affecte toute la surface de la paupière supérieure. La formation de tumeurs est caractérisée par une croissance lente et une douleur intense. Les signes extérieurs de lésions cutanées ou conjonctives aux premiers stades de cette pathologie sont absents, la tumeur se développant, la germination se fait par la conjonctive du cartilage et de la peau des paupières, et des ulcères se propagent à la surface du globe oculaire. Lors d’un traitement atypique d’une oncopathologie donnée, il est parfois confondu avec un papillome, une maladie ressemblant au trachome et une chalasion.

Cancer du siècle: les causes du développement de l'oncopathologie

L'apparition d'une tumeur maligne peut être due à un traumatisme causé à la verrue, qui entraîne son ulcération ultérieure. Le cancer de la peau des paupières est souvent dû à une cautérisation fréquente de la verrue avec lapis laxis (nitrate d'argent), à une cautérisation répétée de l'orge et du furoncle.

Le développement d'une tumeur maligne de la paupière peut être provoqué par des facteurs tels que: la longue absence de guérison des ulcères et des abcès à la surface des paupières, le processus de renaissance des taches de naissance, la présence de lupus érythémateux systémique, etc.

Diagnostic du cancer du siècle

Le diagnostic de certaines formes de cancer de la peau des paupières aux stades initiaux est difficile. Il est nécessaire de différencier la formation maligne: forme verruqueuse avec papillome, ulcéreuse - avec ulcère gommeux et lupus érythémateux. Le diagnostic différentiel est réalisé à l'aide d'études morphologiques telles que la biopsie. Dans la plupart des cas, la forme de cancer à cellules basales est détectée, moins souvent - spinocellulaire, qui se caractérise par une tendance à la croissance infiltrante.

Le développement de l'épithélium de surface est caractéristique de presque toutes les formes de cancer du siècle. Le cancer glandulaire est beaucoup moins fréquent.

Plus tôt cette pathologie était identifiée, plus la thérapie était efficace et plus le pronostic était favorable. Par conséquent, à la moindre gêne oculaire, il est nécessaire de consulter immédiatement un médecin, qui diagnostiquera et prescrira le traitement nécessaire.

Age of Cancer: traitement de la maladie

La méthode de traitement est déterminée en fonction du stade de la maladie, du degré de prévalence et de la localisation de la tumeur. La structure histologique du cancer de la peau des paupières n’affecte pas l’efficacité du traitement.

Le traitement chirurgical est effectué dans le cas de petites tumeurs, en l'absence de pénétration de la tumeur dans le tissu cartilagineux de la conjonctive. Une intervention chirurgicale est également prescrite pour les formes avancées de la maladie, entraînant des lésions des orbites et des parois osseuses et une probabilité de récidive. Dans ces cas, l'exentation orbitale est réalisée avec le retrait complet de tous les composants de l'orbite à l'exception des parois osseuses.

À ce jour, l'électrochirurgie a trouvé de nombreuses applications dans le traitement des tumeurs malignes de la paupière. Cette méthode est utilisée lorsqu'il n'est pas pratique d'effectuer un traitement chirurgical, par exemple si une tumeur maligne est localisée dans le coin interne de l'œil ou sur les bords de la paupière.

Dans certains cas, la radiothérapie est prescrite. Son utilisation est recommandée pour certaines manifestations d'une tumeur maligne, en tenant compte de la forme clinique et du domaine de distribution.

La radiothérapie en foyer rapproché est aujourd'hui l'une des meilleures méthodes de traitement du cancer du siècle par ces pathologistes. Pour la forme superficielle du cancer des paupières est traitée avec les rayons frontières de Buki.

Le choix des tactiques de traitement est déterminé par le médecin traitant en fonction des résultats des études de diagnostic et du diagnostic établi.

Prévention du cancer du siècle

Afin de prévenir le développement de tumeurs malignes des paupières, vous devez protéger vos yeux des blessures et des ecchymoses. En aucun cas, ne supprimez pas les verrues vous-même, le traitement des maladies oculaires infectieuses doit être effectué avec l'aide de spécialistes qualifiés. Si un inconfort est détecté dans les yeux, vous devez contacter immédiatement un ophtalmologiste.

http://proglaza.ru/articles-menu/zlokachestvennye-opukholi-veka-prichiny-razvitiya-simptomy-lechenie.html

Tumeurs des paupières

Les tumeurs des paupières sont un groupe de tumeurs bénignes et malignes, ainsi que de tumeurs à croissance agressive locale, mais sans possibilité de métastases à distance. Manifesté par un défaut cosmétique de gravité variable. Sur la paupière, on trouve des plaques, des nœuds et des ulcères. Les tumeurs malignes et localisées de la paupière peuvent germer les tissus voisins. Le diagnostic est établi en tenant compte des signes cliniques, des données des études histologiques et cytologiques et des résultats des examens instrumentaux. Traitement - chirurgie, cryodestruction, radiothérapie.

Tumeurs des paupières

Les tumeurs de la paupière sont des néoplasmes bénins, malins et localisés situés dans la zone de la paupière supérieure ou inférieure. Il représente environ 80% du nombre total de tumeurs oculaires et annexielles. Dans la plupart des cas, adoptez un cours bénin. La lésion maligne la plus courante est le cancer du siècle, qui représente un peu plus de 30% du nombre total de tumeurs dans cette région et un peu plus de 5% du nombre total de cas de cancer de la peau. Parmi les facteurs de risque de développement de tumeurs malignes de la paupière, on peut citer la blépharite chronique, les ulcères de longue date, l’insolation prolongée, la xeroderma pigmentosa et les naevus pigmentés. La probabilité de la plupart des néoplasmes augmente avec l'âge. Le traitement est effectué par des spécialistes en oncologie et en ophtalmologie.

Tumeurs bénignes de la paupière

La progression lente, le manque de croissance infiltrante et la capacité de métastases à distance sont caractéristiques. Procéder généralement de manière favorable, la cause du traitement chez le médecin devient un défaut esthétique. Plus de 60% des tumeurs de la paupière sont d'origine épithéliale (papillome, verrue sénile), environ 25% proviennent de tissus mous (lipome, fibrome), 12% appartiennent à la catégorie des néoplasmes pigmentés (naevus bénin).

Le papillome (acanthoepithelioma papillaire et plat) de la paupière est un noeud associé à la paupière avec une tige mince ou une base large. Peut être unique ou multiple. Habituellement situé sur le bord du siècle. En apparence, le papillome de la paupière peut ressembler à une inflorescence de baies de framboises ou de chou-fleur. Le parcours pérenne asymptomatique est caractéristique. Dans certains cas, peut être malin. Parfois, la tumeur de la paupière, même en l'absence de signes de malignité, s'étend au-delà de la peau jusqu'aux larmes, à la muqueuse de la paupière et même aux sinus paranasaux.

Verrue sénile (kératose séborrhéique, papillome basocellulaire) - tumeur de la paupière, d'apparence similaire à celle du papillome. C'est un noeud exophytique croissant de couleur brune, grisâtre ou jaunâtre. Habituellement situé sur la paupière inférieure. Indolore, serré au toucher. Peut être gras ou sec. La tumeur du siècle se développe sur plusieurs années, ne montre généralement pas de tendance à la malignité. La kératinisation est plus intense que le papillome.

Kératoacanthome - tumeur dense des paupières d'un diamètre de 1-3 cm avec un creux au centre. Avec les paupières, il peut affecter les oreillettes, les joues et l'arrière du nez. Les facteurs provoquants sont les blessures, les infections virales et le contact prolongé avec certaines substances toxiques. Susceptible de s'auto-guérir avec la formation d'une cicatrice inversée déformante. La durée de la maladie est de 9-12 semaines. Au cours des 3 à 5 premières semaines, la tumeur de la paupière grossit, puis commence le stade d'ulcération et de cicatrisation. Habituellement ne se reproduit pas.

Trichoépithéliome - tumeur de la paupière résultant de follicules pileux. Se développe habituellement pendant l'enfance ou l'adolescence. C'est un noeud serré de 1-3 mm. Dans certains cas, il peut atteindre 1 cm, être unique ou multiple, souvent chez un patient, plus de 10 tumeurs de la paupière sont détectées. Peut malin, transformant en carcinome basocellulaire. Traitement - cautérisation ou excision des nodules.

Le syringoadénome est une tumeur rare de la paupière qui provient de la muqueuse épithéliale des glandes sudoripares. Il s’agit d’une formation dense ressemblant à une tumeur et composée de multiples cavités. Diffère une croissance très lente.

Naevus bénin est un groupe de tumeurs pigmentaires de la paupière. Ressemble à un point plat, à un nodule ou à une formation papillomateuse, généralement situé dans l'espace intramarginal. La couleur de la tumeur à la paupière peut être jaunâtre, brun clair, saturée ou presque noire. Dans l'enfance, il y a un parcours bénin. Chez l'adulte, il existe une tendance à la dégénérescence maligne.

Le fibrome est une tumeur des paupières d'origine mésodermique. C'est un noeud lisse sur la base ou la jambe étroite. Le diamètre de la tumeur peut atteindre plusieurs centimètres. Caractérisé par une croissance très lente. La malignité est extrêmement rare. Le traitement est rapide.

Le lipome est une autre tumeur mésodermique des paupières. Habituellement détecté chez les jeunes femmes. En règle générale, situé dans la paupière supérieure. Doux, élastique, jaunâtre en rayonnant. Peut être à sens unique ou à double sens. Parfois combiné avec des lipomes d'autres sites (dans la poitrine, le dos, les membres supérieurs). Le traitement est rapide.

Tumeurs des paupières à croissance localisée

Le basaliome est une tumeur assez commune des paupières. Il s'agit de la forme de cancer de la paupière la plus courante, représentant 75 à 80% du nombre total de cas. Il survient généralement après 50 ans, est moins fréquent chez les patients jeunes. Les tumeurs basocellulaires sont généralement localisées dans le coin externe de l'œil, moins souvent dans les paupières inférieures et supérieures ou dans le coin interne de l'œil. Pour les tumeurs de la paupière inférieure caractérisées par une croissance plus lente et moins agressive que les lésions du coin interne de l'œil.

Basalioma est un nodule entouré d'un rouleau. La tumeur de la paupière progresse lentement, faisant germer progressivement les tissus environnants et détruisant les structures anatomiques proches. Dans les cas avancés, il peut détruire les globes oculaires, les orbites et les sinus paranasaux. Peut produire des métastases lymphogènes, les métastases à distance ne sont détectées que rarement. Cette tumeur de la paupière se présente sous quatre formes: nodulaire, sclérotique superficielle, destructive et ulcéreuse.

La forme nodulaire de la tumeur de la paupière est un nodule dense, brillant et indolore sur une large base. Lorsque l'ulcère se forme dans la zone des paupières, un ulcère indolore apparaît avec des bords surélevés. Au fil du temps, la taille de l'ulcère augmente et des croûtes sanglantes se forment à sa surface. La tumeur perturbatrice des paupières est caractérisée par une croissance agressive rapide. Il devient la cause de gros défauts cosmétiques et se développe rapidement dans les tissus environnants.

Au stade initial de la forme sclérotique, des écailles apparaissent dans la zone des paupières. Sous la balance, il y a une zone de larmes entourée d'un rouleau. Par la suite, un centre de cicatrisation se forme au centre de la zone touchée et la tumeur de la paupière continue de croître le long des bords. Traitement - excision chirurgicale du carcinome basocellulaire. Si un défaut survient, une chirurgie reconstructive est effectuée. Lorsque le patient refuse une intervention chirurgicale et de petites tumeurs de la paupière situées dans le coin interne de l'œil, une radiothérapie est utilisée. Le pronostic est favorable. Une rémission prolongée à long terme est observée chez 95 à 97% des patients.

Pigment progressif du naevus. Est congénitale ou se développe avant l'âge de 20 ans. La croissance d'une tumeur peut être causée à la fois par une tumeur maligne et par des modifications hormonales pendant la puberté. La malignité est indiquée par un changement de couleur, l'apparition d'un halo ou d'une couleur inégale, une zone d'hyperémie autour de la tumeur de la paupière, une desquamation, une formation de croûte et une ulcération. Traitement - chirurgie classique, chirurgie au laser, radiochirurgie, éventuellement en association avec la radiothérapie.

Tumeurs malignes de la paupière

Cancer du siècle - une tumeur maligne du siècle. Se développe habituellement sur le fond des maladies précancéreuses de la peau du siècle. Dans le groupe des lésions oncologiques du siècle avec une tendance aux métastases à distance, on trouve le carcinome épidermoïde et le carcinome métatypique. La tumeur épidermoïde de la paupière aux premiers stades est un petit foyer d'érythème léger. Par la suite, une zone de compactage apparaît dans la zone touchée, ce qui se transforme en ulcère avec des bords denses et en retrait. Une tumeur peut produire des métastases lymphogènes et hématogènes. Le cancer métatypique dans sa structure histologique est une forme intermédiaire entre les tumeurs malpighiennes et basocellulaires des paupières. Sujet à la croissance rapide et à la métastase précoce.

Le traitement peut être opérant ou conservateur. L'ablation chirurgicale ou la diathermoexcision du néoplasme avec les tissus inchangés environnants est réalisée. Largement utilisé la radiothérapie en champ proche. Une chimiothérapie est parfois utilisée pour les petites tumeurs de la paupière. Dans les cas avancés, l’exentation orbitale est réalisée en association avec une radiothérapie préopératoire. La prévision est assez favorable, le taux de survie à cinq ans est de 88%.

Le cancer des glandes de Meibomius est une tumeur rare des paupières d'un degré élevé de malignité. Habituellement situé sur la paupière supérieure. Ressemble superficiellement au basalioma. Progresse rapidement et métastase. Traitement - radiothérapie. Même avec un traitement adéquat en temps voulu chez 90% des patients, les rechutes sont détectées dans les deux ans suivant la fin du traitement. Le taux de survie à cinq ans est de 35 à 50%. La mort survient à la suite d'une métastase.

Le mélanome Century est la tumeur la plus maligne des paupières. Diagnostiqué rarement. Habituellement, le mélanome est localisé dans la région de la paupière inférieure, le coin externe ou interne de l'œil. Le plus souvent, il s'agit d'un point plat avec des contours irréguliers et flous, moins souvent - d'un nœud avec une tendance à saigner. Couleur - du jaune au presque noir. La tumeur du siècle est entourée d'une zone d'hyperémie et de pigmentation améliorée. Les néoplasmes plats se développent préférentiellement à la surface, les formes nodales pénètrent rapidement dans les tissus.

Pour les mélanomes de moins de 10 mm, l'exérèse chirurgicale est réalisée à l'aide de techniques microchirurgicales. La radiothérapie est utilisée pour les tumeurs de la paupière supérieures à 15 mm. Le pronostic dépend de l'épaisseur de la tumeur. Avec des mélanomes de moins de 0,75 mm d'épaisseur, le taux moyen de survie à cinq ans est d'environ 100%, avec des ganglions de plus de 1,5 mm d'épaisseur - 50%. La cause de la mort est une métastase à distance.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/oncologic/eyelid-tumor
Up