L'inflammation du sac lacrymal (dacryocystite) est une pathologie ophtalmologique dans laquelle les larmes deviennent impraticables.
Pour cette raison, le liquide s'accumule dans les sinus du nez et, n'ayant pas de sortie, stagne.
En conséquence, le processus inflammatoire commence, accompagné par une masse de symptômes désagréables.
Il y a beaucoup de causes provoquant une inflammation dans la cavité du sac lacrymal. Chez les nouveau-nés et les nourrissons, la pathologie est souvent congénitale.
Dacryocystite des nouveau-nés se développe en raison d'un bouchon de gel non absorbé ou une membrane dans le temps.
Une inflammation à caractère congénital est rarement observée chez 1 à 4% des nouveau-nés.
Parmi les causes secondaires de la dacryocystite chez les enfants, on trouve:
Chez l'adulte, la maladie survient en raison des caractéristiques physiologiques des canaux lacrymaux - leur rétrécissement congénital ou le fond de lésions aux yeux et au nez. L'exposition prolongée de l'œil à des facteurs irritants (gaz, allergènes, poussières, produits chimiques nocifs) entraîne également la maladie.
Dacryocystite chez les femmes se développe parfois en raison de l'utilisation fréquente de produits cosmétiques. Les plus petites particules de produit cosmétique, tombant sur la membrane muqueuse de l’œil, pénètrent dans le canal lacrymal et le bloquent.
C'est important! Les facteurs de risque qui augmentent le risque d'inflammation du SAC lacrymal comprennent une hypothermie fréquente, un ralentissement du métabolisme et un diabète sucré dans les antécédents.
L'inflammation se produit toujours avec des manifestations spécifiques. Le symptôme principal de la maladie est la formation d'une lésion enflée entre le pont du nez et le coin interne de l'œil.
Le foyer enflé se distingue par des rougeurs et des douleurs lorsqu'il est pressé. Douloureux, au moment du pressage est remplacé par un aigu, intolérable. De l'enflure sécrétée périodiquement sécrétion purulente.
Au début de l'inflammation, le gonflement est épais, la peau est rouge et brillante. Peu à peu, le foyer enflé se ramollit, la rougeur disparaît et un abcès se forme.
Au fil du temps, il traverse et le contenu de la cavité du sac lacrymal expire.
L'inflammation se produit toujours avec une déchirure intense et un gonflement. L'œil dont le canal lacrymal est bouché est différent de celui en bonne santé: les paupières sont très enflées, l'oeil fendu se ferme, la conjonctive est coulée de sang.
C'est important! Une inflammation sur le fond de la dacryocystite entraîne une intoxication du corps, ce qui entraîne une augmentation de la température et une détérioration de l'état de santé. Cela est particulièrement vrai pour les enfants.
Au début de l'examen, l'ophtalmologiste attire l'attention sur l'état des organes visuels. En plus de consulter un ophtalmologiste, les patients se voient prescrire un examen par un chirurgien, un dentiste, un traumatologue et un neurologue.
Pour confirmer l'obstruction des canaux lacrymaux, un test de couleur est effectué avec un collargol (test West).
Le patient suspect de dacryocystite dans le sac conjonctival aspire une solution de collargol, des cotons-tiges sont insérés dans les voies nasales.
Si après un certain temps, aucune trace de collargol n'apparaît sur le coton-tige, le diagnostic de dacryocystite est considéré comme confirmé.
Outre le test de couleur au collargol, la méthode de diffraction des rayons X (dacryocystographie) est informative. L'essence de la méthode consiste à instiller un liquide de coloration dans les yeux et à effectuer une série de rayons X. Avec l'aide de la dacryocystographie, l'emplacement du blocage dans le canal lacrymal et le degré d'inflammation sont clairement révélés.
Parmi les autres méthodes de diagnostic permettant de confirmer la maladie chez des patients de tout âge, on peut citer:
À l'aide! Pour déterminer la composition de la flore pathogène dans la cavité du sac lacrymal enflammé, un écoulement purulent et son eau de retenue sont collectés.
La dacryocystite chez les nouveau-nés et les enfants est traitée par un massage, une détection et un traitement médicamenteux complexes. Le massage contribue à la décharge du bouchon gélatineux (s'il s'agit d'une dacryocystite congénitale) et à l'élimination du blocage du canal lacrymal.
Photo 1. Masser un nouveau-né atteint de dacryocystite avec une légère pression. Ceci est nécessaire pour éliminer le blocage du conduit lacrymal.
Le massage chez les enfants est organisé à la maison dans le respect des règles d'hygiène. Si le massage n'apporte pas de résultats thérapeutiques durables, il faut recourir à la détection.
Le sondage visant à éliminer la dacryocystite congénitale est effectué en ambulatoire sous anesthésie locale. La procédure aide à élargir le canal lacrymal et à rétablir un écoulement normal du liquide lacrymal. Mais dans la médecine moderne, la détection du canal lacrymal-nasal est remplacée par le bougienage.
Photo 2. La procédure de détection du canal de déchirure est effectuée afin d'élargir le canal de déchirure.
La pharmacothérapie chez les enfants est plus souvent prescrite pour l'inflammation secondaire. L'objectif du traitement est de détruire le foyer infectieux dans la cavité du sac lacrymal et d'empêcher le développement de complications. Pour atteindre ces objectifs, des agents antibactériens sont utilisés - gouttes, solutions pour le lavage des yeux.
Dans le traitement contre l'inflammation sur le fond de la dacryocystite chez les enfants, les gouttes ophtalmiques - Kollargol, Tobreks, Floksal, Albucid se sont bien recommandées.
Photo 3. Collyre Tobradex, 5 ml, du fabricant "Alcon".
Chez l’adulte, la dacryocystite se développe dans les formes aiguës et chroniques. L'inflammation aiguë se produit rapidement, avec un tableau clinique saisissant: douleur, gonflement, larmoiement continu et sensation de distension dans la région du sac lacrymal. La forme chronique est caractérisée par des symptômes flous - pas de douleur, le gonflement est ferme, avec une nuance bleuâtre.
Le traitement de la pathologie chez l'adulte comprend des méthodes conservatrices - massage, lavage des canaux lacrymal-nasaux et utilisation de gouttes antibiotiques. Parfois prescrit un traitement antimicrobien pour administration orale ("Ciprofloxacine", "Amoxicilline").
C'est important! Le traitement conservateur chez l'adulte est efficace dans le traitement de l'évolution aiguë et sans complications de la maladie.
Si l'inflammation du sac lacrymal chez l'adulte est chronique et ne répond pas au traitement médicamenteux, une intervention chirurgicale est utilisée.
Avec son aide, il est possible de restaurer complètement la perméabilité des canaux lacrymaux. Pour éliminer la dacryocystite chez les adultes, passez:
Dans certains cas, pour éliminer la maladie chez l’adulte, il faut recourir à une fracture des os du nez.
Vidéo sur la façon de reconnaître les signes de dacryocystite, quelles sont les méthodes de traitement.
L'inflammation du sac lacrymal est une maladie dangereuse. Si elle n'est pas traitée, elle risque de transmettre l'infection à la cavité oculaire et au cerveau. Beaucoup considèrent que la dacryocystite est exclusivement une maladie infantile, mais un tel jugement est erroné: le risque de développer la maladie persiste à tout âge.
Un traitement adéquat, y compris des méthodes conservatrices et chirurgicales, permet de vaincre la maladie rapidement et sans conséquences. L'essentiel - dès les premiers signes de dacryocystite à temps pour contacter un ophtalmologiste et se soumettre à un examen complet.
http://linza.guru/dakriotsistit/vospalenie-sleznogo-meshka/Le sac lacrymal fait partie du système lacrymal. La déchirure est absorbée par les points de déchirure situés sur le bord intérieur des paupières. Plus loin le long des canalicules lacrymaux, il se jette dans le sac lacrymal situé dans la cavité nasale. Les processus inflammatoires de cette partie du système sont considérés comme assez rares et se développent plus souvent chez les femmes. La maladie s'appelle dacryocystite.
En général, la dacryocystite est divisée en deux types - aiguë et chronique. Dans les affections chroniques, une exacerbation périodique de l'affection est possible, alternant avec des périodes de récupération de la santé des tissus et des tissus des tubules. La condition aiguë est le plus souvent due à une violation de l'écoulement naturel des larmes.
Un tel facteur peut se produire si la muqueuse des voies nasales est enflée et enflammée, ce qui exerce une pression sur le canal nasolacrimal. En conséquence, le secret s’accumule dans le sac et des conditions favorables à l’infection des tissus. Au fil du temps, le contenu lacrymal forme des foyers d’inflammation et du pus peut apparaître dans les yeux.
Si un traitement adéquat n'est pas appliqué, le contenu purulent s'accumule constamment et son volume augmente, ce qui permet à l'inflammation d'atteindre déjà les tissus adjacents et, dans certains cas, les vaisseaux sanguins.
Mais quels sont les symptômes de l'inflammation du sac lacrymal et comment les identifier, est indiqué ici.
Une telle complication est menacée par la sepsie et constitue un danger non seulement pour la santé, mais aussi pour la vie en général. Les sécrétions purulentes peuvent éclater à travers la peau. Après un processus inflammatoire prononcé, des fistules et des adhérences commencent à se former dans le sac lacrymal. Ainsi, la maladie des yeux peut se développer à nouveau, même après une guérison complète. C'est ainsi que se forme la forme chronique de la maladie.
Chez les enfants, cette pathologie peut être provoquée non seulement par un gonflement des muqueuses du nez, mais également par la structure anormale du système lacrymal. Il s'agit de la maladie ophtalmologique la plus répandue chez les nouveau-nés. Le traitement est recommandé de passer jusqu'à 6 mois, jusqu'à ce que le secret du sac lacrymal enflammé ait dégénéré en tissu cicatriciel.
Dans la vidéo - pourquoi la maladie survient:
En général, les causes suivantes du développement de la pathologie chez les adultes et les enfants sont distinguées:
Ce ne sont pas toutes des causes, car il y a beaucoup de pathologies et de facteurs de risque. Mais en raison de maladies des voies respiratoires supérieures (non seulement virales, mais aussi en oncologie, structure anormale, etc.), la dacryocystite se développe plus souvent que par une lésion infectieuse des canalicules et du sac lacrymaux.
Il peut également être utile que vous vous expliquiez pourquoi l’obstruction du canal lacrymal survient chez les nouveau-nés.
Les symptômes de la dacryocystite apparaissent assez rapidement. Il est à noter que la maladie est le plus souvent unilatérale, mais il peut y avoir des exceptions sous la forme d'une inflammation bilatérale.
Les symptômes suivants apparaissent:
Ce symptôme se manifeste rapidement et brillamment, mais malgré cela, il est souvent confondu avec la conjonctivite. Le traitement des maladies est différent et il est donc très important de déterminer le diagnostic réel et la cause.
En cas de dacryocystite, contrairement à la conjonctivite, avec une légère pression dans le sac lacrymal, la séparation du pus augmente.
Le schéma thérapeutique pour les adultes et les enfants est approximativement le même, mais la pédiatrie a ses propres méthodes pour influencer le foyer de l’inflammation, étant donné que l’enfant ne restera pas assis tranquillement et qu’il peut tressauter fortement à cause de la douleur. De tels facteurs peuvent affecter de manière significative l'état du système de déchirure et créer des conditions propices à la formation de fistules et autres complications. Par conséquent, le traitement de l'inflammation du sac lacrymal chez l'adulte est traité par ses propres méthodes et, chez l'enfant, par plusieurs autres méthodes.
Il est nécessaire de stipuler que le traitement de la dacryocystite doit être effectué à l'hôpital, car il existe un risque pour la vie humaine du fait du développement d'une sepsie. Le patient se voit attribuer les types de médicaments suivants:
Sur la vidéo - traitement chez les adultes:
Si du pus se manifeste avec le risque d’une percée dans les tissus, une dissection chirurgicale du sac lacrymal est nécessaire. Le processus est effectué par lavage avec des antiseptiques et des antibiotiques. Mais ce que les antibiotiques devraient utiliser pour la conjonctivite chez les adultes aidera à comprendre cette information.
Même après l'élimination de la dacryocystite aiguë, le larmoiement accru peut persister pendant un certain temps en raison du gonflement du conduit nasal. Dans de tels cas, essayer de rétablir la perméabilité en lavant avec des agents antiseptiques.
Si une obstruction du canal nasolacrimal s'est développée ou si la maladie est devenue chronique, le médecin peut décider de procéder à l'opération. Pendant la chirurgie, une solution de contournement est créée pour relier le sac lacrymal à la cavité nasale. Une telle opération s'appelle dacryocystorhinostomy. Aussi pour le nez, vous pouvez utiliser des gouttes d'Albucidum.
Chez les nouveau-nés, le système de déchirement est formé même dans l'utérus. Le système de déchirure est finalement créé dans les premières semaines de la vie. Mais parfois, le bouchon gélatineux bloque le message entre le sac lacrymal et les sinus, entraînant ainsi l'apparition d'une dacryocystite.
Les premiers signes peuvent apparaître chez un enfant dans la semaine qui suit sa naissance.
Ce liège peut se résoudre en une semaine ou deux et les symptômes disparaissent, mais si cela ne se produit pas, il faut alors commencer le traitement de la dacryocystite, sans quoi le risque de développer un type chronique de la maladie existe.
Et c'est ainsi que se produit la sensation du canal lacrymal chez le nouveau-né, aide à comprendre et à voir cette vidéo.
Le traitement commence après les premiers symptômes. Les médecins prescrivent généralement dans de tels cas:
Cette approche permet dans la plupart des cas de résoudre le problème et la membrane de gélatine elle-même se décompose sous pression et les micro-organismes sont détruits sous l’influence de médicaments. Mais parfois, le traitement ne donne pas de résultats et il est nécessaire de faire un test avec contraste. Cela déterminera l'obstruction du canal. Si la fermeture du canal est détectée, les enfants à partir de 1 mois doivent être sondés avec un canal nasolacrimal. Après la détection, le sac lacrymal est massé et le médicament est poursuivi.
Il est préférable d’effectuer un traitement jusqu’à l’âge de six mois afin que le bouchon gélatineux ne se transforme pas en tissu cicatriciel.
Le son extrêmement rare ne donne pas l'effet escompté. De tels cas ne surviennent que lorsqu'il existe une structure anormale du conduit nasal. La solution au problème posé n’est qu’une solution - une opération avec la création d’un nouveau message des sinus et d’un sac lacrymal. Elle est réalisée lorsque l'enfant atteint l'âge de 2 ou 3 ans.
Pour éviter que la maladie ne passe au stade chronique et qu'il n'y ait aucun risque de complications, il est recommandé de contacter immédiatement un ophtalmologiste. Le traitement doit être effectué en particulier chez les enfants sous la surveillance d'un médecin. Dans le cas contraire, des manipulations incorrectes ou un schéma de traitement incorrect peuvent nuire à la santé du patient et entraîner la mort.
http://okulist.online/zabolevaniya/glaz/slezy/vospalenie-sleznogo-meshka.htmlLes canaux lacrymaux consistent en un flux lacrymal (rivus lacrimalis), un lac lacrimal (lacus lacrimalis), un canal lacrimal (canalicu us lacrimalis) et un système lacrymal. Au fond du lac lacrymal se trouve le caroncule lacrymal (caruncula lacrimalis)
Les points lacrymaux sont une ouverture d’entrée dans le tubule lacrymal. Ils sont situés au sommet d'un angle obtus à la jonction entre le segment interne des parties cartilagineuse et dermique de la paupière. Le tubule lacrymal est constitué de deux parties: verticale et horizontale. La partie verticale du tubule a une longueur d'environ 1,5 mm; plié à angle droit, il passe dans une partie horizontale d'environ 10 mm de long, se dirigeant vers le nez du sac lacrymal. Les deux tubules, quelque peu convergents, pénètrent dans le sac lacrymal séparément ou avec une bouche commune, se connectant même avant de tomber dans le sac.
Le sac lacrymal est situé entre les ligaments antérieur et postérieur du genou. palpebrarum mediale. Il est situé en face du fascia orbital tarso et se situe donc en dehors de l’orbite. Devant et extérieur recouverts de fascia, partant du périoste à la crista lacrimalis postérieur et se prolongeant jusqu'à la crista lacrimalis antérieur. Ce fascia contient le genou antérieur du ligament interne des paupières (lig. Canthi internum), qui se fixe également à la crista lacrimalis antérieure et sert de point d'identification important, car sous celui-ci se trouve le dôme du sac lacrymal. La paroi avant du lacrymal SAC épissé avec lig. canthi internum. Le sac lacrymal se trouve dans la fosse dite lacrymale.
La fosse lacrymale est formée de deux os - l'os lacrymal et le processus frontal de la mâchoire supérieure - et est délimitée par les peignes lacrymaux antérieur et postérieur (crista lacrimalis antérieur ct postérieur). Le plus souvent, les deux os participent de manière égale à la formation de la fosse, et le joint entre l'os lacrymal et le processus frontal se situe juste au milieu de celui-ci.
En haut, la fosse lacrymale a la forme d’une niche en forme de dôme dans laquelle se trouve le haut du sac lacrymal. Au-dessous des deux os, formant un trou lacrymal, convergent - c'est ici que commence le canal lacrymal-os des os. Dans certains cas, une saillie osseuse quitte le peigne lacrymal postérieur, qui se connecte au peigne lacrymal antérieur, formant ainsi un tissu osseux. Dans de tels cas, le canal lacrymal-nasal osseux a deux entrées. La fosse lacrymale a une longueur de 11 à 20 mm, une moyenne de 16 mm, une largeur de 3,5 à 10 mm et une moyenne de 8 mm.
Le canal nasolacrimal membraneux est une continuation directe du sac lacrymal qui, se rétrécissant dans sa partie inférieure, passe dans le canal. La partie supérieure du canal nasolacrimal se situe dans le canal osseux, l'extrémité inférieure est entourée par la paroi osseuse uniquement à l'extérieur, de l'autre côté, elle est adjacente à la membrane muqueuse de la cavité nasale. La longueur de la partie membraneuse du conduit nasal est de 12-14 mm, le diamètre de 3-4 mm, la longueur de la partie osseuse de 10-12 mm. Le canal nasolacrimal s'ouvre sous la conque nasale inférieure sur le bord du tiers antérieur et moyen, son ouverture a une forme circulaire, il est situé à 10–12 mm de l'extrémité antérieure de la cavité nasale inférieure et à 15–20 mm du fond de la cavité nasale.
Le sac lacrymal est une cavité cylindrique fermée d'en haut, de 10 à 12 mm de long et de 3 à 4 mm de diamètre, c'est la partie supérieure du canal nasolacrimal. Ses parois sont constituées d'une membrane muqueuse et d'un tissu sous-muqueux, sur lequel se trouve également un mince fascia lacrymal. Le sac lacrymal est situé au coin intérieur de l'orbite dans la fossette du sac lacrymal. L'extrémité inférieure du sac lacrymal est quelque peu rétrécie et, sans limites nettes, passe dans le canal nasolacrimal.
Dans la coupe horizontale du crâne au niveau du sac lacrymal, on peut voir que le sac lacrymal est situé dans un espace triangulaire, avec un os interne (ouverture de déchirure), à l'avant - un ligament interne des paupières et un muscle circulaire qui s'y rattachent, à l'arrière - un fascia tarso-orbital.
Ainsi, la paroi antérieure de la gaine fasciale du sac lacrymal forme une feuille de fascia profonde du muscle circulaire des paupières (fascia profunda m. Orbicularis), la paroi interne est le périoste bordant le trou de déchirure et la paroi postérieure est le fascia tarso-orbital. Il est également possible de mentionner qu'entre le sac lacrymal et le fascia tarzo-orbitaire, il existe une autre couche de fibres musculaires reliée au muscle circulaire des paupières et attachée à l'os immédiatement derrière la crête lacrymale postérieure.
En conséquence, lors de l’approche opératoire du sac lacrymal, lorsqu’il est extirpé, le couteau du chirurgien doit découper successivement la peau, la couche superficielle du fascia du muscle circulaire ainsi que le ligament interne et les fibres du muscle, et enfin le fascia profond qui recouvre le dos du muscle et forme l’antérieur. la paroi de la caisse fasciale du sac lacrymal. Lorsque vous coupez cette feuille profonde de fascia, vous avez libre accès au sac lacrymal, allongé dans son lit fascial.
La membrane muqueuse du sac et du conduit est tapissée d'un épithélium cylindrique, composé de cellules caliciformes produisant du mucus. La couche sous-muqueuse est riche en tissu adénoïde. Les couches externes sont constituées d'un tissu fibreux dense contenant des fibres élastiques. Les parties inférieures de la paroi antérieure du sac lacrymal sont pauvres en tissu élastique et, par conséquent, à cet endroit, avec la dacryocystite, il se produit un étirement et une saillie de la paroi du sac. C'est ici que l'incision est faite avec une dacryocystite phlegmoneuse.
L'approvisionnement en sang du sac lacrymal est assuré par les branches de l'artère ophtalmique.
Selon la région du sac lacrymal, une petite artère angulaire (a. Aogularis) et une veine angulaire significativement plus grande (v. Angularis) passent sous la peau; le chirurgien doit tenir compte de cette circonstance lors des opérations sur le sac de larmes.
L'innervation sensible de la partie lacrymale du système lacrymal est réalisée de manière à ce que la pointe du sac lacrymal reçoive des fibres sensibles du nerf sous-bloc (n. Infratrochlearis, de n. Nasociliaris n. Ophthalmici, c.-à-d. De la première branche du nerf trigéminal) et de la moitié inférieure la partie supérieure du canal lacrymal provient du nerf sous-orbital (N. infraorbitalis, de N. maxillaris, c'est-à-dire la deuxième branche du nerf trijumeau.
http://eyesfor.me/home/anatomy-of-the-eye/auxiliary-apparatus/lacrimal-apparatus/lacrimal-sac.htmlLa dacryocystite est une inflammation du sac lacrymal de l'œil, généralement chronique. La dacryocystite est causée par le rétrécissement ou le blocage du canal nasolacrimal en raison de processus inflammatoires dans la cavité nasale, ses sinus paranasaux, dans les os entourant le sac lacrymal. Le blocage contribue au retard de la sortie du liquide lacrymal et au développement de microbes pathogènes et conduit à une inflammation de la membrane muqueuse du SAC lacrymal.
Les principaux symptômes de la formation d’une maladie telle que la dacryocystite sont l’apparition de larmoiements chroniques, tandis qu’un léger gonflement du sac lacrymal se situe dans le coin interne de l’œil, directement dans la fosse lacrymale. Dans ce cas, si vous appuyez sur cette zone avec votre doigt, vous pouvez commencer la sélection du contenu mucopurulent ou purulent. Se produit également un gonflement et une conjonctive de la paupière.
La dacryocystite peut également survenir sous une forme aiguë, ce qui provoque un rougissement assez important de la région du sac lacrymal touché, ainsi que la fente oculaire. Pendant deux ou trois jours, directement dans le coin interne de l'œil, commence la formation d'une fistule qui peut s'ouvrir d'elle-même et un contenu purulent sera libéré du sac lacrymal enflammé.
Dans le cas où un patient a une évolution assez longue de la maladie, tant chez l'adulte que chez les jeunes enfants, un étirement assez important du sac lacrymal affecté peut survenir. En même temps, la surface de la peau, située au-dessus du sac lacrymal, commence à se fluidifier et à prendre une teinte bleuâtre malsaine.
Il convient de rappeler qu'une maladie telle que la dacryocystite est très dangereuse pour la santé des yeux. Si le traitement de la maladie n’est pas instauré à temps, la cornée risque de se rejoindre et d’être infectée, ainsi que de graves dommages, ce qui entraîne la formation de problèmes de vision assez importants.
La dacryocystite du nouveau-né est causée par:
La dacryocystite adulte provoque:
Les facteurs prédisposant à la formation de la maladie sont:
Mécanisme d'occurrence
En raison de la perturbation de la circulation normale du liquide lacrymal à travers le canal nasolacrimal et de l'écoulement normal des larmes dans la cavité nasale, le liquide stagne dans la cavité du canal. C'est un terrain fertile pour la fixation de microbes, qui tombent toujours d'une manière ou d'une autre sur la membrane muqueuse de l'œil et sont emportés par le liquide lacrymal. Il y a une multiplication des microbes et la formation d'une inflammation purulente. Une cavité inflammatoire peut se former dans la région des parois du canal, un abcès se produit. Si les parois du canal ne limitent pas la propagation de l'infection, une cellulite peut survenir.
Lorsque des virus, des allergènes ou des chlamydia entrent dans le liquide lacrymal, une inflammation spécifique se forme dans le canal nasolacrimal.
La forme chronique se développe lorsque le canal nasolacrimal est rétréci en raison de la stagnation périodique du contenu et de la formation d'irritation et d'inflammation, ainsi que du gonflement des parois du canal.
Le traitement de la dacryocystite doit être lié au groupe d'âge du patient ou à l'évolution du processus pathologique, qu'il soit aigu ou chronique, ainsi que ses principales causes.
On a d'abord montré que les nourrissons atteints de dacryocystite massaient la région du sac lacrymal afin d'éliminer l'obstruction du canal nasal. Ce traitement est complété par des onguents, qui suppriment le développement d'infections, et des gouttes antibactériennes. En l'absence des résultats escomptés, l'enfant peut nécessiter une intervention chirurgicale.
Avant de procéder à l'opération, le spécialiste prescrit un traitement antibactérien massif aux patients afin que les complications infectieuses de la dacryocystite ne se manifestent pas, y compris les complications du cerveau, car le sang veineux du coin de l'œil peut pénétrer dans la cavité du crâne. Ainsi, dans certaines conditions, il existe un risque d'encéphalite ou d'abcès cérébral de forme purulente.
Si nécessaire, l'opération du patient est une anesthésie générale et le sens de l'intervention chirurgicale est de restaurer toute l'interaction entre la cavité nasale et la cavité de la conjonctive.
Chez l'adulte, la viabilité du canal nasolacrimal est souvent rétablie grâce à la mise en œuvre du lavage forcé avec des solutions désinfectantes. Dans cette situation, lorsque la pharmacothérapie est impuissante dans la lutte contre la dacryocystite, une dacryocystorhinostomie endoscopique est organisée.
Dans ce cas, les incisions ne sont pas formées du côté de la peau, mais de la membrane muqueuse de la cavité nasale. Une option plus douloureuse, mais en même temps plus fiable, en l’absence du matériel nécessaire, est considérée comme le dacryocystistorisme traditionnel à l’aide d’un accès ordinaire. Le résultat de l’intervention chirurgicale est la restauration du flux normal de liquide lacrymal.
Le lancement et l’absence de traitement dans le développement de la dacryocystite sont très dangereux car ils peuvent déclencher la formation de complications purulentes de la dacryocystite. Au fil du temps, les bactéries qui ont conduit au développement du processus d'inflammation dans le sac lacrymal peuvent pénétrer au-delà des limites de l'infection dans le corps. En même temps, les tissus environnants sont impliqués dans le processus pathologique, ce qui entraîne l'apparition d'un abcès ou d'une cellulite. Il est très difficile de se débarrasser de ces conséquences de la dacryocystite et il est donc nécessaire de commencer son traitement le plus tôt possible.
La dacryocystite est reconnue sur la base d’un tableau typique de la maladie, de symptômes caractéristiques, de données de contrôle externe et de contrôle palpatoire de la région du SAC lacrymal. Lors de l'examen d'un patient souffrant de dacryocystite, on détecte une déchirure et un gonflement dans la zone gazeuse; La palpation de la zone enflammée est déterminée par la douleur et l'écoulement de la sécrétion purulente des points lacrymaux.
L'étude de la perméabilité du canal lacrymal avec une dacryocystite est réalisée à l'aide d'un test de couleur Vest (tubule). Pour ce faire, un tampon est inséré dans le passage nasal approprié et une solution de collargol est instillée dans l'œil. Lorsque les passages lacrymaux traversent pendant 2 minutes, des traces de matière colorante doivent apparaître sur le coton-tige. En cas de temps de coloration du tampon plus long (5-10 min.), Il est possible de douter de la perméabilité du système lacrymal; si le collier ne ressort pas dans les 10 minutes. Le test de West est considéré comme négatif, ce qui indique une obstruction des canaux lacrymaux.
Afin de clarifier le niveau et l'étendue de la lésion, un sondage de diagnostic des canaux lacrymaux est effectué. La réalisation d’un test lacrymal passif avec dacryocystite confirme l’obstruction du canal lacrymal: dans ce cas, lorsqu’on tente de rincer le canal lacrymal-nasal, aucun liquide ne passe dans le nez mais s’écoule par l’ouverture lacrymale.
Dans le cadre du diagnostic ophtalmologique de la dacryocystite, un test d’instillation de fluorescéine et une biomicroscopie oculaire sont utilisés. La radiographie de contraste des canaux lacrymaux avec la solution d'iodolipol est nécessaire pour bien comprendre l'architecture des canaux lacrymaux, la localisation de la zone de sténose ou l'oblitération. Pour identifier les agents pathogènes microbiens de la dacryocystite, le point de décharge des points de déchirure est examiné par culture bactériologique.
Afin de clarifier le diagnostic, un patient souffrant de dacryocystite devrait être examiné par un oto-rhino-laryngologiste avec une rhinoscopie; selon les indications, des consultations d'un dentiste ou d'un chirurgien maxillo-facial, un traumatologue, un neurologue, un neurochirurgien sont désignées. Le diagnostic différentiel de la dacryocystite est réalisé avec une canaliculite, une conjonctivite, un érysipèle.
La dacryocystite chronique se caractérise par des larmoiements persistants et un gonflement du sac lacrymal. En appuyant sur la région du sac lacrymal, un liquide purulent ou purulent est sécrété par les ponctions lacrymales. Siècle de conjonctive, pli lunaire, caroncule lacrymal hyperémique. Test nasal au collargol ou à la fluorescéine - négatif (la matière colorante dans le nez ne passe pas); lors du lavage des canaux lacrymaux, le liquide dans la cavité nasale ne passe pas non plus.
En cas de dacryocystite chronique prolongée, des étirements sévères (ectasie) du sac lacrymal peuvent survenir. dans ces cas, la peau recouvrant le sac lacrymal ectasique est amincie et celle-ci apparaît à travers elle avec une couleur bleuâtre.
La dacryocystite chronique est un danger constant pour les yeux: l'écoulement purulent du sac peut facilement infecter la cornée, même avec ses lésions superficielles, et provoquer un ulcère cornéen.
Dans la dacryocystite aiguë, il existe un gonflement douloureux et une rougeur aiguë de la peau dans la région du sac lacrymal. Les paupières sont gonflées, la fissure palpébrale rétrécie ou fermée. Le tableau clinique évoque l'inflammation érysipélateuse de la peau du visage, mais contrairement à elle, il n'y a pas de frontière nette entre le foyer de l'inflammation.
Le gonflement dans la région du SAC lacrymal est dense; au bout de quelques jours, elle devient plus douce, la peau devient jaune et un abcès se forme et peut s'ouvrir spontanément. Après cela, l'inflammation disparaît.
La formation d'une fistule à partir de laquelle le pus ou les larmes sont sécrétés est possible. La dacryocystite du nouveau-né se manifeste par un gonflement dans la région du sac lacrymal, avec une pression qui libère du pus ou du mucus des points lacrymaux. Dans certains cas, une dacryocystite se développe, semblable à une inflammation chronique du sac lacrymal chez l'adulte, ou son phlegmon est rare.
La dacryocystite aiguë se manifeste par une hyperémie, une douleur et un gonflement de la région du sac lacrymal, se propageant aux régions cutanées les plus proches, ainsi que par un gonflement et une hyperémie de la conjonctive. Si vous ouvrez spontanément l'abcès, une fistule se forme dans la région du visage ou du nasal, à partir de laquelle du pus ou du mucus sera libéré périodiquement. La maladie peut être accompagnée de maux de tête, de fièvre et de certains autres signes d'intoxication. La maladie est très souvent avec un cours récurrent.
Traitement de la dacryocystite aiguë
Un patient atteint de dacryocystite aiguë suit un traitement conservateur, qui inclut la hyperfréquence sur la zone de l’inflammation, la chaleur sèche, l’instillation de préparations spéciales dans le sac lacrymal, ainsi que des analgésiques et des antibiotiques pour administration orale.
À l'aide de techniques chirurgicales, le médecin ouvre et draine un abcès de la peau après le ramollissement préalable des tissus infiltrés. Une incision est pratiquée le long des fibres des muscles circulaires de l’œil afin d’assurer un bon écoulement du pus.
La nature de la microflore et sa sensibilité aux antibiotiques sont établies au moyen d'un examen bactériologique.
Dès que les phénomènes aigus diminuent, il est recommandé au patient de procéder à une opération spéciale - dacryocystorhinostomie.
Pour commencer, voici quelques statistiques. Il s'avère que sur 100 nouveau-nés, en moyenne, sept ont besoin de l'aide d'un oculiste. La raison de cela... larmes, ou plutôt dacryocystite congénitale. Surpris?
Et il n'y a pas de quoi être surpris. Les nouveau-nés pleurent généralement sans larmes. Et leur apparition, en particulier d'un œil, est le premier signe d'une maladie oculaire. Et ne blâmez pas tout de la conjonctivite. Souvent, la cause de ce problème est une inflammation du sac lacrymal, appelée dacryocystite.
Au premier soupçon, vous devriez immédiatement consulter un médecin. L'auto-traitement, qui consiste souvent en un simple lavage oculaire avec infusion de thé, peut maintenant conduire à la forme chronique de la maladie avec d'autres complications. Je pense que personne n'a besoin d'expliquer à quel point l'accumulation de pus dans un sac lacrymal peut être dangereuse.
Notez que chez un tiers des nouveau-nés, le canal lacrymal est obstrué par un film embryonnaire. Habituellement, cela se résorbe littéralement au début, mais il y a des exceptions. C'est alors que des problèmes se posent. Le liquide commence à s'accumuler dans le sac lacrymal, ce qui peut provoquer une inflammation purulente du sac lacrymal.
Dans une telle situation, tout ce qui vous est demandé est de commencer le traitement le plus tôt possible. Si vous trouvez un problème et contactez le médecin dans les premiers mois qui suivent la naissance du bébé, la guérison est garantie. Mais le retard réduit considérablement les chances de succès.
Lancé pendant la dacryocystite est dangereux car il peut entraîner le développement de complications purulentes. Au fil du temps, les bactéries qui provoquent une inflammation du sac lacrymal peuvent aller au-delà de la source d'infection et pénétrer dans l'organisme. Si cela se produit, les tissus environnants deviennent impliqués et un processus purulent grave commence à se développer - un abcès (si la zone de distribution est limitée) ou une cellulite (si le processus s'étend au-delà de la région située près du sac lacrymal et des tissus environnants). Il est extrêmement difficile de guérir ces complications, il est donc important de commencer le traitement en cas de dacryocystite.
La maladie peut survenir sous une forme aiguë ou chronique et est provoquée par une obstruction congénitale des canaux lacrymaux, un traumatisme, des maladies infectieuses des yeux, ainsi que leurs conséquences.
généralement l'inflammation est unilatérale,
fort larmoiement intolérable,
rougeur, gonflement dans le coin interne de l'œil,
douleur dans le coin interne de l'oeil,
l'apparition de suppurations, écoulement de l'oeil.
Dacryocystite chez les enfants
Les nourrissons sont souvent sujets à l'inflammation. Cela est dû au sous-développement congénital des canaux lacrymaux, qui entraîne une inflammation. La maladie dans ce cas peut s'atténuer, puis reprendre à nouveau. Mais dans la plupart des cas, le problème est résolu indépendamment avec la croissance du corps de l'enfant.
Inflammation chez l'adulte
Le traitement dépend de l'âge du patient, de la cause de l'apparition et de la nature de l'inflammation. Les nouveau-nés suivent un cours de massage quotidien visant à éliminer le blocage des canaux. Dans le même temps, des gouttes oculaires antibactériennes sont percées et des pommades sont appliquées sur la paupière inférieure afin de supprimer l'inflammation.
Les adultes lavent activement les canaux lacrymaux avec des solutions désinfectantes. Lorsque le processus inflammatoire du sac lacrymal devient chronique et en cas d'échec complet de la thérapie, la chirurgie endoscopique est prescrite, elle est indolore mais difficile. Parfois, faute d’expérience et du matériel nécessaire, ils effectuent une opération régulière. En conséquence, l'opération rétablit le flux normal de liquide lacrymal.
Le plus souvent, l'inflammation résulte d'une obstruction du conduit nasal. À l'état normal, ce conduit transporte un liquide lacrymal dans la cavité nasale. En raison des symptômes d'un canal bloqué dans le contenu stagnant du sac lacrymal, les bactéries pathogènes se multiplient, provoquant un processus inflammatoire.
Parfois, l'inflammation résulte d'une blessure ou d'une obstruction congénitale des canaux lacrymaux.
Vidéo: Elena Malysheva à propos du traitement de l'inflammation du sac lacrymal
Les signes externes d’inflammation du SAC lacrymal sont un gonflement et une rougeur de la zone située près du coin interne de l’œil et sous celui-ci. La peau autour du sac devient douloureuse. L'œil est rouge, des larmes coulent sans cesse. Si vous appuyez légèrement sur le sac lacrymal, le pus sera libéré par les points lacrymaux. Parfois, la température corporelle augmente.
Si le processus inflammatoire dure longtemps et est modéré, la plupart des symptômes disparaissent d'eux-mêmes, il n'y a qu'un léger gonflement dans la région des yeux.
Une inflammation sévère entraîne l'accumulation de liquide dans le sac lacrymal et l'apparition d'une grosse masse sous-cutanée remplie de liquide. Un abcès peut se former.
La méthode de traitement de l'inflammation du sac lacrymal dépend:
Un massage léger du sac lacrymal et du canal nasolacrimal est administré au nouveau-né pour éliminer le blocage du canal. Le massage est associé à l'utilisation de gouttes antibactériennes et de pommades anti-infectieuses. En cas de traitement conservateur inefficace, une intervention chirurgicale est effectuée.
Avant l'opération, un traitement antibactérien complet est prescrit dans le but de prévenir les complications infectieuses, notamment: en ce qui concerne le cerveau à risque en raison de la possible entrée de sang veineux de la zone enflammée dans la cavité crânienne. Pendant l'opération, rétablir le fonctionnement normal du canal nasolacrimal.
Chez l'adulte, la perméabilité des canaux nasolacrimaux peut être rétablie par rinçage avec des solutions désinfectantes.
Une intervention chirurgicale s'impose en cas de traitement médicamenteux inefficace ou de développement d'une inflammation chronique du sac lacrymal.
Il est important de savoir que les symptômes d'inflammation du sac lacrymal ressemblent souvent aux symptômes de la conjonctivite, de sorte que ces maladies se confondent facilement. Par conséquent, il est impossible de s'auto-traiter, vous devez contacter un ophtalmologiste pour diagnostiquer correctement et en temps voulu la maladie.
Le sac lacrymal est situé entre le bord intérieur de l'œil et l'arrière du nez, son dos est situé dans le trou pour os et la paroi avant du sac est sous la peau.
Du sac lacrymal, le canal nasolacrimal provient, à travers lequel le liquide lacrymal pénètre dans la cavité nasale. Si ce canal cesse de fonctionner normalement, la sortie du liquide lacrymal du sac lacrymal est perturbée. En conséquence, il accumule des microbes pathogènes qui provoquent une inflammation de la membrane muqueuse du sac lacrymal.
C’est ainsi que se développe la maladie - la dacryocystite.
L'inflammation du sac lacrymal est une maladie plutôt rare qui est plus fréquente chez les femmes.
L'inflammation du sac lacrymal peut être à la fois une pathologie congénitale et une maladie acquise. La dacryocystite acquise se développe en raison de maladies inflammatoires de la paupière supérieure, de tumeurs et de blessures. Les causes de maladie comprennent:
La cause de l'inflammation peut également être la pénétration de corps étrangers (par exemple, des cils) dans les larmes, ce qui conduit à une violation de l'écoulement des larmes.
La dacryocystite chronique peut survenir à la suite de maladies graves telles que la syphilis ou la tuberculose. Le "syndrome de Sjogren" ("syndrome sec") se manifeste comme une maladie des glandes lacrymales et salivaires. En outre, une inflammation du canal lacrymal peut être observée avec des maladies systématiques du tissu conjonctif.
La dacryocystite congénitale est divisée en plusieurs types:
Si vous remarquez des symptômes chez un nouveau-né, tels que:
Ceci est probablement une pathologie innée de la formation de glandes lacrymales. La cause principale de l'inflammation du sac lacrymal est considérée comme un canal nasolacrimal obstrué obtenu à la naissance.
Souvent, la dacryocystite chez le nouveau-né peut s'aggraver plusieurs fois, puis disparaître. Cependant, il est préférable que les parents consultent un médecin.
Quels sont les symptômes de la dacryocystite? Nous listons les principaux:
Obstruction du canal lacrymal
Le principal symptôme de l'inflammation du sac lacrymal est un gonflement dans la région du sac lacrymal. Le patient ressent de la douleur en essayant de toucher. Dans certains cas, un liquide de consistance incompréhensible, à la différence des larmes, peut être libéré des zones enflées.
De plus, les larmes du patient stagnent dans l'œil et ne coulent pas dans la cavité nasale. Les larmes peuvent couler à travers les cils sur la peau des joues. Dans ces zones, la peau est toujours humide, de sorte qu'une irritation peut se produire.
Le diagnostic de dacryocystite est confirmé par un médecin lorsque les symptômes de la maladie apparaissent. En outre, le spécialiste prescrit des examens comprenant des prélèvements avec des colorants neutres. Cette analyse montrera le degré d'altération de la perméabilité canalaire des voies nasolacrimales. Une goutte d'un colorant spécial, par exemple une solution à 3% de collargol, est enfouie dans l'œil, puis le médecin note le moment où le colorant a complètement traversé les points de déchirure et est apparu dans la cavité nasale.
Au stade initial de la dacryocystite, lorsque le sac lacrymal n'est pas encore très étiré, le colorant peut passer dans la cavité nasale. Mais si la maladie est passée au stade suivant, le colorant n'y va pas déjà. Ainsi, le médecin tire des conclusions et prescrit un traitement approprié.
La méthode de traitement de l'inflammation du sac lacrymal est choisie en fonction du type et du stade de la maladie, de l'âge du patient et des causes de l'inflammation.
Un nouveau-né reçoit un massage du canal lacrymal et du canal nasolacrimal pour éliminer son blocage. Le massage est associé à l'utilisation de gouttes et de pommades antibactériennes.
Chez l'adulte, la perméabilité du canal nasal peut être rétablie par un lavage avec des solutions désinfectantes. En cas d'échec du traitement conservateur, le médecin décide de l'opération. Une intervention chirurgicale s'impose également en cas de risque élevé d'inflammation chronique du sac lacrymal.
Avant la chirurgie, un traitement antibactérien complet est prescrit dans le but de prévenir les complications infectieuses.
L'emplacement du sac lacrymal et du canal
Complications particulièrement dangereuses dans le cerveau. Le risque que du sang veineux de la zone enflammée pénètre dans la cavité crânienne est assez élevé. Au cours de l'opération, le médecin rétablit le fonctionnement normal du canal nasolacrimal.
Il est important de savoir que les symptômes d'une inflammation du sac lacrymal ressemblent souvent à des signes de conjonctivite. Ces maladies étant faciles à confondre, il est préférable de ne pas se soigner soi-même et de consulter à temps un ophtalmologiste afin de diagnostiquer et de traiter correctement la maladie.
Si la dacryocystite n'est pas traitée, la quantité de pus augmentera et l'inflammation pourrait se propager aux tissus environnants ou même aux vaisseaux sanguins. Et c'est déjà dangereux pour la vie du patient. Il arrive que le pus perce indépendamment la peau vers l'extérieur. Après une inflammation sévère, de multiples adhérences se forment dans le sac lacrymal, entraînant un risque accru de ré-inflammation et de dacryocystite chronique.
De plus, n'oubliez pas que le sac lacrymal touché peut affecter le nerf optique, entraînant une atrophie.
Pour prévenir et traiter les processus inflammatoires à la maison peuvent être des recettes folkloriques simples. Par exemple, vous pouvez appliquer un massage, mais seul un spécialiste doit l’effectuer. La tâche principale du massothérapeute est d'éliminer le liquide lacrymal stagnant, ce qui conduit à la formation d'un bouchon. Le massage se fait plusieurs fois par jour: plus c'est mieux. Cette procédure peut être douloureuse, mais vous devez être patient et vous ne pouvez en aucun cas vous arrêter à mi-parcours. Le massage du sac lacrymal est réalisé uniquement avec la présence d'un désinfectant, afin de ne pas aggraver la maladie.
Pour éviter les complications (inflammation de la cornée, nerf optique), le traitement peut être effectué avec des lotions à base de décoctions à base de plantes.
Tout le monde sait que la camomille est l'un des antioxydants les plus puissants. Dans 1 litre d'eau, vous devez ajouter 2 c. cuillères de fleurs de camomille et les brasser. Appliquez sur le site de l'inflammation plusieurs fois par jour (10-15). Les lotions doivent être chaudes, mais pas chaudes, afin de ne pas provoquer une augmentation de la tumeur. Peut être utilisé pour des lotions à base de thé à la camomille, après avoir laissé tomber le sac dans de l'eau bouillante.
Massage avec dacryocystite
Un remède efficace contre les lotions est une teinture composée d'un mélange de fleurs de calendula médicinal, de feuilles de menthe, d'origan, d'aneth, de sauge et d'eucalyptus. Tous les ingrédients sont mélangés, versé de l'eau bouillante et infusé pendant 2 jours. Les tampons imbibés de bouillon doivent être appliqués sur le site de l'inflammation 7 à 8 fois par jour pendant 20 minutes. Une telle décoction a des propriétés antimicrobiennes et anti-inflammatoires, donc elle va certainement aider.
Aider les yeux avec le jus de Kalanchoe aide beaucoup. Vous devez verser 1-2 gouttes 3-4 fois par jour aux jeunes enfants, et les adultes 3-4 gouttes 6-8 fois par jour.
Préparer les gouttes de Kalanchoe n’est pas du tout difficile. Pour ce faire, vous devez cueillir quelques feuilles, les mettre pendant 3 à 4 jours dans un endroit froid, puis hacher et presser le jus.
La concentration de jus est assez forte, donc pour éviter les brûlures de la cornée, il est préférable de le diluer avec une solution saline dans le rapport 1: 1. Kalanchoe aide dans 70% des cas à se débarrasser de la maladie et à éviter une intervention chirurgicale.
Parfois, ils utilisent l'euphrasie (eyebright) pour le traitement. Cette plante fait partie de nombreux médicaments utilisés pour le traitement des maladies des yeux, en particulier de celles qui s'accompagnent d'infections et de processus inflammatoires. Les éléments contenus dans le sourcil, ont des propriétés antimicrobiennes et régénérantes. Herb peut être acheté à la pharmacie. Elle insiste dans l'eau chaude pendant 7 à 8 heures, puis dans un bain-marie, fait des lotions 2 à 3 fois par jour pendant 40 minutes.
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Quel symptôme est une sensation de brûlure dans les yeux et de larmoiement, vous apprendrez de cet article.
Gouttes dans la conjonctivite virale: http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/konyunktivit/kakie-kapli-pomogut-vylechit.html
Ainsi, la dacryocystite ou l'inflammation du sac lacrymal n'est pas une maladie simple pouvant entraîner de graves complications. Si des symptômes sont détectés, vous devez immédiatement consulter un médecin afin de ne pas déclencher la maladie et de ne pas la transférer au stade chronique. Il est nécessaire d'appliquer les remèdes populaires après avoir consulté un ophtalmologiste. Ne pas radier les diverses complications dues à un traitement inapproprié. Les tissus affectés peuvent augmenter la pression oculaire, entraînant des maladies oculaires telles que le glaucome, les déchirures rétiniennes et autres.
Cette maladie survient lorsque la pathologie physiologique des glandes lacrymales, par exemple, si les canaux lacrymaux présentent un rétrécissement congénital. Parfois, ils peuvent être complètement bloqués.
L'inflammation du sac lacrymal peut survenir pour les raisons suivantes:
Assez souvent, une dacryocystite est diagnostiquée chez le nouveau-né. Cela s'explique par le fait que les canaux lacrymaux chez les bébés au cours des premiers mois de la vie présentent des caractéristiques structurelles.
Lorsqu'un bébé est dans l'utérus, ses canaux lacrymaux sont fermés par une membrane qui se rompt à la naissance. Mais dans certains cas, la membrane persiste très longtemps après la naissance, provoquant une congestion dans le canal oculaire de la décharge lacrymale et une microflore pathogène.
Chez les adultes, la dacryocystite (la photopathologie figure dans les ouvrages de référence médicaux) est beaucoup moins répandue et les femmes en souffrent plus que les hommes. Cela est dû au fait que les femmes ont une structure légèrement différente des canaux lacrymaux.
Dacryocystitis a ses propres caractéristiques. L'inflammation du sac lacrymal, survenant sous une forme aiguë, présente les symptômes suivants:
Au stade initial, la dacryocystite, dont la photo n’est pas très agréable à examiner, présente un gonflement douloureux dans la région du canal lacrymal. Au toucher, il est très dense et adoucit au bout d'un moment. La rougeur commence à s'atténuer et un abcès survient au site du gonflement, avec une percée dont l'inflammation disparaît. Au lieu d'un abcès, une fistule se forme et le contenu du canal lacrymal commence à en sortir.
La forme chronique de dacryocystite se manifeste comme suit:
Si une dacryocystite aiguë survient chez l’adulte, elle doit être traitée en permanence. La thérapie de vitamine systémique, UHF-thérapie est effectuée, et la chaleur sèche est appliquée sur le sac lacrymal. Lorsque le pus est formé, il est nécessaire d'ouvrir un abcès, après quoi la plaie est lavée avec des antiseptiques. Cela peut être du peroxyde d'hydrogène, une solution de dioxidine, furatsilina.
Le médecin place l’instillation de gouttes antibactériennes dans le sac conjonctival ou applique des pommades antimicrobiennes. Parallèlement, un traitement antibactérien systémique avec des médicaments à large spectre d'action (pénicillines, céphalosporines, aminosides) est mis en oeuvre.
Si la forme aiguë de la maladie a évolué vers une dacryocystite chronique (chez l'adulte), le traitement est principalement effectué par une méthode opératoire appelée «dacryocystorhinostomie», utilisée pour former un message supplémentaire entre le canal lacrymal et la cavité nasale. Cela est nécessaire pour que le pus ne s'accumule plus et que le débit de sortie de fluide soit normalisé.
Parfois, la perméabilité du canal nasolacrimal est rétablie à l’aide de bougienage ou de dacryocystroplastie par ballonnet.
Le bougienage est une opération (le traitement de la dacryocystite est pratiquée assez souvent), ce qui permet de nettoyer les canaux lacrymaux à l'aide d'un outil spécial, ce qui permet de restaurer la perméabilité des canaux. Cette méthode est utilisée pour les récidives fréquentes de maladies.
Au cours de la dacryocystoplastie par ballonnet, une sonde avec un ballonnet est introduite dans la cavité du conduit. Lorsqu’elle est gonflée, la lumière interne du canal commence à s’étendre.
Afin de ne pas former un ulcère cornéen purulent, il est interdit aux patients d’utiliser des personnes de contact, des pansements pour les yeux, toute procédure ophtalmologique impliquant un contact direct avec la cornée.
Si la dacryocystite survient chez le nouveau-né, les parents souvent anxieux commencent à traiter l'inflammation de manière indépendante, en lavant les yeux du bébé avec une décoction d'herbes diverses, en fabriquant des lotions pour le thé, en achetant des gouttes spéciales à la pharmacie, conseillées par le pharmacien.
De telles méthodes peuvent donner des résultats, mais pour une courte période. Après l’arrêt du traitement, les yeux du bébé se remettent à s’arroser, parfois même du pus est libéré. Cela s'explique par le fait que la maladie est due à la pathologie physiologique, qui se traduit par une obstruction des canaux lacrymaux, et qu'il est impossible de l'éliminer uniquement avec des gadgets et des gouttes. Par conséquent, dès l'apparition d'une dacryocystite oculaire, il est nécessaire de le montrer au premier signe du bébé.
Si un enfant a une telle maladie, il est généralement effectué une thérapie spéciale, qui consiste à effectuer un massage, appliquer des gouttes antibactériennes et se laver les yeux avec des solutions désinfectantes.
Seul un médecin peut recommander des moyens efficaces pour éliminer la dacryocystite. L'une de ces méthodes est le massage du canal lacrymal, qui apporte un résultat réellement garanti. Mais il a une contre-indication - un stade sévère de la maladie, caractérisé par l'apparition de processus inflammatoires étendus. Dans ce cas, le massage est strictement interdit, du pus pouvant pénétrer dans les tissus entourant les canaux lacrymaux, entraînant la formation de cellulite.
La technique de mise en oeuvre d'une telle procédure est enseignée par le médecin aux parents. Le massage commence par le fait que son contenu est extrait du sac lacrymal. Dans une solution de furatsilina imbibé d'écouvillon et ils retirent le pus libéré. Il est préférable de masser le canal lacrymal avant de le nourrir.
Les mouvements de compression ne doivent pas être trop doux, mais pas forts. En raison de cet effet sur le sac lacrymal, la membrane gélatineuse est poussée à l'intérieur du canal. Le massage n’est efficace que pour les nouveau-nés et n’est plus un soulagement adéquat pour les enfants plus âgés.
S'il existe une pathologie telle que la dacryocystite (chez l'adulte), le traitement doit commencer le plus tôt possible car la probabilité de complications diverses est élevée. Certains peuvent être très graves, conduisant à une vision réduite. Un nouveau-né est le plus souvent prescrit un massage. Si cela ne vous aide pas, ils effectuent des sondages dont l'efficacité est assez élevée, après quoi le bébé va se débarrasser à jamais de cette pathologie.
Sous l'action de divers facteurs, il se produit des lésions tissulaires qui initient l'accumulation de cellules immunocompétentes. Ils synthétisent un certain nombre de composés physiologiquement actifs, notamment les prostaglandines, les leucotriènes et les interleukines. Ces composés provoquent une irritation des terminaisons nerveuses sensibles dans le processus inflammatoire, provoquent un gonflement des tissus mous, ainsi que leur apport sanguin accru (hyperémie). Avec le développement ultérieur du processus pathologique provoqué par une infection bactérienne, la mort de cellules immunocompétentes survient avec la formation de pus. Le mécanisme de développement (pathogenèse) du processus inflammatoire est presque le même pour les maladies de localisation différente dans le corps.
La dacryocystite est une pathologie polyétiologique. Cela signifie que plusieurs facteurs provoquants sont à l'origine de son développement, les plus courants étant:
Les principaux agents pathogènes de l'inflammation de cette localisation sont diverses bactéries, notamment le staphylocoque, Escherichia coli entéropathogène, Streptococcus, Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa.
Il existe une inflammation aiguë et chronique du SAC lacrymal. Dans le développement aigu du processus pathologique, apparaissent des rougeurs et des douleurs marquées dans la région du coin interne de l'œil, un gonflement des tissus mous de cette localisation, accompagné d'une sensation de corps étranger et de larmoiement. La fixation d'un processus purulent est caractérisée par la formation d'une cavité remplie de pus (abcès des tissus mous du sac lacrymal). Au cours de l'évolution chronique de la maladie, ces manifestations sont moins prononcées, peuvent disparaître (rémission) et se re-développer par la suite (rechute).
Une inflammation sévère lors de la phase aiguë de la dacryocystite peut provoquer une intoxication générale du corps, accompagnée de malaise, de fièvre, de fièvre ou de frissons, de douleurs aux muscles et aux articulations, d'une perte d'appétit et de maux de tête.
Le traitement efficace de la dacryocystite comprend plusieurs domaines d’activité, notamment:
Dans le cas d'un processus purulent, une dissection chirurgicale du tissu et une élimination du pus sont effectuées. Un traitement adéquat de la dacryocystite n’est possible que sur prescription d’un médicament par un médecin.
Le traitement de la dacryocystite aiguë dans les premiers stades du processus inflammatoire consiste en l’utilisation de médicaments locaux - onguents ou gouttes pour les yeux avec antibiotiques (tétracycline, érythromycine, cyprofloxacine, tobramycine, etc.), antiseptiques (peroxyde d’hydrogène, Furacilin). Attribuer une pommade avec action réparatrice - Korneregel, Solcoseryl.
L’utilisation d’une antibiothérapie systémique (Augmentin, Flemoklav, Amoxicilline, etc.) est ajoutée au traitement local. Lorsqu'un abcès est formé, une opération est effectuée et l'abcès est ouvert, les masses nécrotiques sont enlevées et le drainage est établi pour créer un écoulement de pus.
Le traitement de la dacryocystite chronique est toujours chirurgical. L'opération s'appelle dacryocystorhinostomy et consiste en la formation d'une connexion directe artificielle entre la cavité nasale et le sac lacrymal. Si, dans le cadre d'un processus chronique, il y a des ulcérations de la cornée, une intervention chirurgicale doit être effectuée immédiatement. Un traitement antibiotique est ajouté au traitement opératoire; les médicaments sont administrés par voie intraveineuse en une goutte pendant 5 à 7 jours (Ceftriaxone, Amoxiclav). Pour éliminer les symptômes d'intoxication générale, il est prescrit des solutions pour administration intraveineuse - Reosorbilact, Reopolyglukine, Glucose à 5%, etc.
Les nouveau-nés atteints de dacryocystite commencent à être traités par massage. La technique de son maintien consiste à effectuer des mouvements de pression modérés du coin intérieur de l’œil de haut en bas. Ceci est fait de sorte que, sous la pression dans les conduits lacrymaux, il y ait une percée de la membrane épithéliale, ce qui empêche la sortie du liquide lacrymal. Si cette méthode ne fonctionne pas, commencez à laver les canaux lacrymaux avec des solutions antiseptiques sous pression. Avec l'inefficacité des méthodes ci-dessus, procéder au sondage ou à la réalisation d'une dacryocystorhinostomie.
Il est impossible de traiter cette pathologie avec des remèdes populaires, car aucune préparation à base de plantes ne pourra éliminer l'obstruction du tractus lacrymal.
En tant que mesure préventive contre l'apparition de la maladie, il est recommandé de traiter rapidement les maladies inflammatoires et allergiques des voies respiratoires supérieures, qui, chez l'adulte, provoquent le plus souvent une obstruction du canal nasolacrimal.
http://uhodzalitsom.online/vokrug-glaz/vospalenie-pod-glazom-gde-meshochki.html