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Indiquez dans l'ordre l'acuité visuelle sans correction, le type et le degré d'erreur de réfraction, puis l'acuité visuelle avec correction. Par exemple:

VISUS OD = 0,1 avec correction sphérique. - 1,0 D = 1,0

VISUS OS = 0.6 avec correction sphérique. +2.0 D = 1.0

Ici, l'acuité visuelle de l'œil droit sans correction est de 0,1, sa réfraction est de 1,0 D myopie et l'acuité visuelle avec correction est de 1,0. L’acuité visuelle de l’œil gauche sans correction est de 0,6, la réfraction - hypermétropie 2,0 D, l’acuité visuelle avec correction égale à 1,0.

DISTANCE DE DISQUE INTERMÉDIAIRE

La distance entre les centres des pupilles est mesurée en millimètres, ce qui est déterminé par une règle avec des divisions millimétriques en mesurant la distance du membre externe d'un œil au membre interne de l'autre. Dans ce cas, le patient doit regarder droit devant lui et fixer avec ses yeux tout objet distant.

RECETTE SUR LUNETTES

Dans la recette de chaque œil, indiquez séparément le type de lentille (collective + et diffusion -) et sa puissance optique en dioptries. Si nécessaire, la correction de l'astigmatisme, en plus, pour chaque œil indique le type. puissance optique en dioptries et direction de l'axe du cylindre en degrés selon le système Tabo. La recette doit indiquer la distance entre les centres des pupilles en millimètres (Dp).

La nomination de points pour l'hypermétropie. Les indications pour la nomination de lunettes avec l'hypermétropie sont des plaintes asthénopiques ou une diminution de l'acuité visuelle d'au moins un œil. En règle générale, dans de tels cas, une correction optique permanente est prescrite pour la tolérance subjective avec une tendance à maximiser la correction de l’amétropie. Si, lors de l'asthénopie, une telle correction n'apporte pas de relief, des lentilles plus résistantes (de 1,0 à 2,0 dptr) sont prescrites pour un travail visuel à une courte distance. Avec de faibles degrés d'hypermétropie et une acuité visuelle normale jusqu'à la distance, vous pouvez généralement vous limiter à l'attribution de lunettes uniquement lorsque vous travaillez à proximité.

Chez les jeunes enfants (2-4 ans) présentant une hypermétropie supérieure à 3,5 dioptries, il est conseillé d’écrire des points (1,0 dioptrie plus faible que le degré d’amétropie) pour une usure constante. Dans de tels cas, la correction optique aide à éliminer les conditions permettant la survenue d'un strabisme accommodatif. Si la vision binoculaire stable persiste vers l'âge de 6 à 7 ans et si un enfant sans lunettes ne réduit pas l'acuité visuelle et ne présente pas de difficultés asthénopiques, la correction optique est annulée.

Rp: OD sph. + 2.0 D OS sph. + 2,0 D Dp = 62 mm S: lunettes à usure continue.

La nomination de points pour la myopie. Pour une myopie allant jusqu'à 6,0 dioptries, une correction complète est généralement recommandée pour la distance. En cas de myopie, la correction 1.0-2.0 dptr ne peut être utilisée directement que lorsque cela est nécessaire. Les règles de correction optique applicables au travail à proximité sont déterminées par l'état de l'hébergement. Si elle est affaiblie, assignez une seconde paire de lunettes ou des lunettes à double foyer pour une usure constante. La moitié supérieure de ces lunettes sert à l'observation à distance et est équipée de lentilles qui corrigent complètement ou presque complètement le degré de myopie. sensations du patient et degré de myopie. Plus ce degré est élevé, plus la différence de résistance entre les parties supérieure et inférieure de la lentille est grande. C'est la méthode dite passive de correction optique de la myopie.

Afin d'augmenter la capacité d'accommodation de l'œil myope, des exercices spéciaux pour le muscle ciliaire sont effectués. Si cette capacité est régulièrement normalisée, une correction optique complète ou presque complète est prescrite pour le travail à proximité (méthode active de correction optique de la myopie). Dans ces cas, les points inciteront l'hébergement à être actif.

Rp: OD sph. - 2.0 D OS sph. - 2,0 D Dp = 62 mm S: lunettes à usure continue.

Le rendez-vous des points avec astigmatisme. Lorsque l'astigmatisme de toutes sortes, accompagné d'une diminution de l'acuité visuelle, montre le port constant de lunettes. La composante astigmatique de la correction est prescrite par la tolérance subjective avec une tendance à la correction complète de l’astigmatisme. Il convient de rappeler que le verre cylindrique ne réfracte les rayons que dans le plan perpendiculaire à l'axe du cylindre. Ainsi, dans la recette, la position de l'axe en degrés doit correspondre à la position du méridien emmétropique. Le composant de correction sphérique est rédigé conformément aux règles générales de calcul des points pour l'hypermétropie et la myopie.

Exemple de recette d'astigmatisme inverse hypermétropique simple en 2 dioptries:

Rp: OD cyl. + 2.0 D ax 180 degrés OS cyl. + 2,0 D ax 0 degré Dp = 62 mm S: lunettes pour usure continue.

Exemple de recette d'astigmatisme inverse myope simple en 2 dioptries:

Rp: OD cyl. - 2.0 D ax 90 degrés OS cyl. - 2,0 D ax 90 degrés Dp = 62 mm S: lunettes pour usure continue.

Points d’affectation pour l’anisométropie. Pour l'anisométropie, une correction optique constante est prescrite, en tenant compte de la différence subjectivement tolérable entre la puissance de la lentille correctrice des yeux droit et gauche. Les patients sont généralement bien tolérés par la différence de résistance des lentilles jusqu'à 2,0 dioptries.

Prescription de lunettes pour la presbytie. Avec l'emmétropie, la presbytie se manifeste généralement après 40 ans par le désir d'éloigner davantage le texte lisible des yeux et l'apparition de troubles asthénopiques. Avec l'hypermétropie, cette affection peut survenir à un âge plus précoce, avec la myopie, à un âge plus avancé. Pour la sélection des points, vous pouvez utiliser la formule:

On = Od + (A - 30) / 10,

où D6 est la puissance d'une lentille sphérique permettant de travailler à des distances proches en dioptries; Od est la puissance de la lentille qui corrige la vision de loin, en dioptries; A est l'âge du patient en années.

Il convient de garder à l’esprit que cette formule ne détermine que la valeur maximale de la composante sphérique de la correction, au-delà de laquelle elle est indésirable. Le critère de correction des lentilles sélectionnées est la sensation de confort visuel lors de la lecture de lunettes dont le texte correspond à la police Sivtsev n ° 5 pour travailler à une distance de 30 à 35 cm.

La distance interpupillaire des lunettes de lecture devrait être réduite de 5 mm par rapport à celle de la distance, qui est associée à la convergence des axes visuels lorsque vous travaillez à proximité.

Exemple de prescription pour un patient atteint de réfraction emmetropic à l'âge de 50 ans:

Rp: OD sph. + 2.0 D OS sph. + 2,0 D Dp = 58 mm S: lunettes de lecture.

http://studwood.ru/1818185/meditsina/ostrota_zreniya_korrektsiey

Tableaux permettant de déterminer l'acuité visuelle, la réfractométrie et ce qu'est l'acuité visuelle 1,0

L'évaluation des fonctions visuelles de l'œil humain revêt une grande importance en ophtalmologie. En quelques minutes à peine, un ophtalmologiste compétent peut déterminer les principaux paramètres de l’œil et attribuer ces moyens ou d’autres moyens d’éliminer le défaut.

Tableaux à grande échelle pour la détermination de l'acuité visuelle, dispositifs réfractométriques et autres méthodes de diagnostic. Les patients ne comprennent souvent pas ce qu'est l'acuité visuelle 1.0 et ce qu'elle signifie.

Les principes de la vision humaine

Sous l’appareil visuel, on entend généralement les globes oculaires et les structures anatomiques auxiliaires, y compris le nerf optique, les paupières et d’autres structures. En général, le globe oculaire est un système de lentilles qui dirigent la lumière.

Le fond de l'œil remplit une fonction de récepteur, formant une image simple du monde environnant. Les rayons de lumière pénètrent dans l'oeil à travers l'enveloppe externe transparente de l'œil, la cornée. La capacité de réfraction de la cornée vous permet de changer la direction des rayons de manière à ce qu'ils traversent librement la pupille.

En conséquence, la lumière doit atteindre correctement le fond de l’œil, où se trouvent les récepteurs de la rétine qui récepteurs de lumière. La lentille a une forme variable, son rôle est donc primordial pour l’adaptation des fonctions visuelles. La lentille est reliée à des structures musculaires qui changent de forme.

Normalement, les rayons lumineux sont dirigés vers le point de la plus grande réceptivité visuelle de la rétine. La rétine peut être comparée au film dans la chambre - elle est responsable de la capture des rayons lumineux et du traitement, puis de la formation d’impulsions nerveuses qui transportent des informations vers le cerveau.

Comme la cornée a la forme d'un cône irrégulier, les rayons lumineux atteignent l'œil sous différents angles et ne se focalisent pas sur un point de la rétine, ce qui entraîne un flou de l'image. C’est la raison pour laquelle la fonction d’accommodation réalisée par la lentille est nécessaire

La myopie et l'hypermétropie s'expliquent par la chute des rayons lumineux devant la rétine ou au-delà. Il est également associé aux fonctions de la lentille. Les lentilles de lunettes ou les lentilles cornéennes aident à modifier les paramètres de réfraction de la lumière pour concentrer les rayons exactement sur la rétine.

Comment évalue-t-on l'acuité visuelle?

L'évaluation de l'acuité visuelle est l'un des tests diagnostiques les plus courants en ophtalmologie. La méthode mesure la capacité de l'appareil oculaire à voir les détails du monde environnant à proximité et à grande distance.

En règle générale, une méthode implique d'évaluer la capacité de lire du texte et d'identifier des caractères sur des tables spéciales.

Chaque œil est étudié séparément, puis le travail des deux yeux est évalué simultanément. Un appareil à lentilles amovibles peut être utilisé pour attribuer des points lors du diagnostic.

En général, les tests effectués sur des tables d'ophtalmologie évaluent la vision au moyen des plus petits symboles qu'une personne puisse identifier. Après avoir testé des tables, le médecin détermine le pouvoir de réfraction des yeux à l'aide d'un appareil de réfraction.

Cela aide à identifier la myopie ou l'hypermétropie du patient. Les résultats du test sont des points attribués ou des lentilles de contact. Le diagnostic de l'acuité visuelle peut être nécessaire dans les cas suivants:

  • Dans le cadre d'un examen de la vue de routine pour identifier les problèmes oculaires. Il est nécessaire de subir régulièrement une telle inspection.
  • Surveiller la fonction de la vision dans la rétinopathie diabétique.
  • Identifier le besoin de rendez-vous de lunettes ou de lentilles de contact.

Les tables ophtalmologiques ont une petite erreur dans la mesure de l'acuité visuelle.

Comment se déroule l'étude de l'acuité visuelle avec correction, à l'aide de la vidéo:

Quelles sont les méthodes d'évaluation de l'acuité visuelle?

Les tableaux ophtalmologiques peuvent être considérés comme la méthode la plus accessible pour évaluer l'acuité visuelle, mais il existe d'autres tests de diagnostic:

  • Testez les champs visuels. Cette méthode de diagnostic est utilisée pour tester la netteté de la vision périphérique. Le champ visuel est une zone du monde environnant qui est focalisée par notre œil dans une seule direction. En même temps, le champ visuel complet est formé par le travail des deux yeux. Il comprend un champ central, définissant le plus haut degré de détail, et un champ périphérique.
  • Test de vision des couleurs. La méthode évalue la capacité de distinguer les couleurs des patients suspects de daltonisme ou s'ils soupçonnent une pathologie de la rétine ou du nerf optique. Les résultats d'un tel test ne peuvent que constater l'existence d'un problème. Des diagnostics plus approfondis devraient identifier la cause du trouble de la perception des couleurs.
  • Réfractométrie. La méthode révèle l'erreur de réfraction de l'œil du patient, c'est-à-dire la réfraction perturbée de la lumière dans le globe oculaire. Il est nécessaire d’attribuer des lunettes ou des lentilles cornéennes capables de focaliser la lumière sur la rétine.

En règle générale, pour identifier les pathologies les plus courantes de la vision, il suffit d'utiliser des tableaux et une réfractométrie.

Comment se préparer pour le test?

Si le patient utilise des lunettes ou des lentilles régulièrement, il faudra les retirer avant le test. Un ophtalmologiste doit montrer une ordonnance pour des lunettes ou des lentilles.

La méthode utilisant des tables ophtalmologiques ne nécessite pas de formation spéciale. À son tour, la réfractométrie peut nécessiter une instillation oculaire avec un médicament spécial qui dilate la pupille. Cela est nécessaire pour améliorer la précision du diagnostic.

Acuité visuelle 1.0 et ce que cela signifie

Dans la pratique nationale, la table la plus couramment utilisée est Sivtseva. Ce tableau contient plusieurs lettres de l’alphabet de tailles différentes, réparties sur douze lignes. Le patient est assis sur une chaise à cinq mètres de la table et on lui demande d'abord de fermer un œil, puis l'autre.

Les deux yeux sont également évalués en même temps. Le patient doit appeler les caractères sur les lignes indiquées par le médecin. L'ophtalmologiste passe progressivement des grands caractères supérieurs aux caractères décroissants en bas du tableau.

Les résultats indiquent le nombre d'erreurs commises par le patient lors de l'identification des caractères de la table Sivtsev. Si le patient est capable de reconnaître tous les caractères sur dix lignes du tableau sans erreur, l'acuité visuelle est une (norme).

Chaque ligne a son propre indicateur d'acuité visuelle. Par exemple, la possibilité de ne voir que les gros caractères dans les lignes du haut peut indiquer une myopie. Avec la myopie, l'acuité visuelle est inférieure à zéro ou inférieure à un, et avec l'hypermétropie, à plusieurs.

Dans le bureau de l'ophtalmologiste devrait être un éclairage suffisant, sans sources de lumière trop brillantes. La pièce doit être éclairée uniformément.

Quoi d'autre avez-vous besoin de savoir?

Il existe également d'autres informations générales nécessaires au patient pour comprendre le sujet. Une évaluation complète de l’acuité visuelle comprend également un examen physique des structures du globe oculaire. L'ophtalmoscopie est généralement réalisée pour évaluer l'état des structures du fond d'œil. Les tables ophtalmologiques sont une méthode d'évaluation subjective.

Pour le diagnostic de l'état de l'appareil visuel, l'évaluation de la pression intraoculaire est d'une grande valeur. La méthode estime littéralement la pression du liquide intraoculaire, en fonction de nombreux facteurs.

L'augmentation de la pression intraoculaire peut entraîner le développement du glaucome. La progression du glaucome est souvent associée à une perte complète de la vision chez les personnes âgées. L'utilisation de tables à la maison ne remplace pas un examen complet effectué par un ophtalmologiste. Un patient peut mal interpréter ses résultats.

D'autres types de tableaux sont utilisés pour évaluer l'acuité visuelle chez les enfants, car les enfants d'âge préscolaire peuvent ne pas connaître les lettres de l'alphabet. Grandes tables avec des images d'animaux ou de jouets.

Nous avons découvert que l'acuité visuelle 1.0 indique un fonctionnement normal de l'œil, dans lequel les rayons lumineux se concentrent précisément sur la rétine.

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http://glaza.online/diagn/metod/vizom/chto-takoe-ostrota-zreniya-1-0.html

Acuité visuelle

Messages: 8965 Inscrit: le 03 sept. 2011 à 08:39 Merci: 0 fois Ville: Moscou Spécialisation: Ophtalmologie générale Expérience professionnelle: 26-30

Invité le 19 novembre 2014 à 14h53

Acuité visuelle
Bonjour Je porte des lentilles de contact "-3,5D." Je passe un examen médical pour un emploi dans la région du Grand Nord. Selon l'arrêté du ministère de la Santé et du Développement social de la Fédération de Russie n ° 302n du 12 avril 2011, il existe une limitation de l'acuité visuelle avec une correction inférieure à 0,5 pour un œil et inférieure à 0,2 pour l'autre. Dites-moi, s'il vous plaît, qu'est-ce que cela signifie? Vadim.

Messages: 8860 Inscrit: le 17 mars 2015, 16:51 Remercié: 0 fois Ville: Moscou Clinique: Forum Consultant Spécialisation: Ophtalmologie générale Expérience professionnelle: 26-30

Bonjour Vadim.
La correction fait référence à un test de vision avec des lunettes ou des lentilles de contact. Conformément à la "Commande", vous devez voir dans des lunettes ou des lentilles au moins 5 lignes de la table de Sivtsev (à une distance de 5 mètres) avec un œil (au choix) et au moins 2 lignes de la table avec l'autre œil. Si vous portez MCL -3,5D, les lunettes en auront probablement besoin de plus, mais la quantité maximale de myopie autorisée sur les commandes est beaucoup plus grande - 8,0 D. La différence entre les lunettes (lentilles) des deux yeux ne doit pas dépasser 2,0.

http://proglaza.ru/forum/konsultacii-oftalMologov-f89/ostrota-zreniya-t7937.html

Recherche de l'acuité visuelle avec correction + vidéo

Description

Développeur: Medelit Studio, KSMU 2006

La méthode subjective la plus courante d’étude de la réfraction est une méthode basée sur la détermination de l’acuité visuelle maximale avec correction.

L’examen ophtalmologique du patient, quel que soit le diagnostic envisagé, commence par l’application de ce test de diagnostic.

Dans le même temps, deux tâches sont systématiquement résolues: elles déterminent le type de réfraction clinique et évaluent le degré (valeur) de l'amétropie.

Sous acuité visuelle maximale il faut comprendre ce niveau, qui est atteint avec la correction correcte et complète de l’amétropie.

Avec une correction adéquate de l’amétropie, l’acuité visuelle maximale devrait être proche de la normale et qualifiée de complète ou correspondant à «un». Il convient de rappeler que, parfois, en raison de la nature de la structure de la rétine, l’acuité visuelle «normale» peut être supérieure à 1,0 et être égale à 1,25; 1,5 et même 2,0.

Pour l’étude, une «monture de lunettes», un ensemble de lentilles de test et d’objets de test sont nécessaires pour évaluer l’acuité visuelle. L’essence de la technique consiste à déterminer l’effet des lentilles de test sur l’acuité visuelle, tandis que la puissance optique de ces lentilles (ou astigmates), qui garantira une acuité visuelle maximale, correspondra à la réfraction clinique de l’œil.

Les règles de base de l’étude peuvent être formulées comme suit.

Avec une acuité visuelle de 1,0, on peut présumer de la présence d’une réfraction emmetropic, hypermetropic (adaptation compensée en tension) et faible myopique. Malgré le fait que dans la plupart des manuels, il est recommandé de commencer l’étude en portant une lentille avec une force de +0,5 dioptrie à l’œil, il est conseillé d’utiliser d’abord une lentille dioptrique de -0,5.

Avec l'emmétropie et l'hypermétropie, une telle lentille dans des conditions cycloplégiques entraînera une détérioration de la vision et, dans des conditions naturelles, l'acuité visuelle peut rester inchangée en raison de la compensation de la résistance de la lentille indiquée avec une tension d'accommodation.

Avec une myopie faible, une augmentation de l'acuité visuelle peut être notée, quel que soit l'état de l'hébergement. À l'étape suivante de la recherche, une lentille de +0,5 dptr devrait être placée dans le cadre de test.

En cas d’emmétropie dans tous les cas, on notera une diminution de l’acuité visuelle, avec amélioration de l’hypermétropie avec hébergement désactivé, et avec amélioration de la vision, la vision peut rester inchangée, les lentilles ne compensant qu’une partie de l’hypermétropie latente.

Avec une acuité visuelle inférieure à 1,0, on peut supposer la présence de myopie, d'hypermétropie et d'astigmatisme. L'étude devrait commencer par la fixation au cristallin de -0,5 dioptries.

Avec la myopie, on aura tendance à augmenter l'acuité visuelle, alors que dans d'autres cas, la vision se détériorera ou restera inchangée. Lors de l'étape suivante, l'utilisation d'une lentille de +0,5 dioptries révèle une réfraction hypermétropique (la vision reste inchangée ou, en règle générale, augmente).

En l'absence d'une tendance à modifier l'acuité visuelle sur le fond de correction avec des lentilles sphériques, il est possible de supposer la présence d'astigmatisme. Pour clarifier le diagnostic, il est nécessaire d’utiliser des lentilles spéciales de l’équipement d’essai - les soi-disant cylindres dans lesquels un seul des segments est optiquement actif (situé à un angle de 90 ° par rapport à l’axe du cylindre indiqué sur la lentille astigmatique). Il convient de noter que la détermination subjective exacte du type et en particulier du degré d'astigmatisme est un processus plutôt laborieux.

Dans ce cas, les résultats des études de réfraction objectives doivent être utilisés pour établir le diagnostic.

Après avoir déterminé le type de réfraction clinique, on détermine le degré d'amétropie. En changeant les lentilles, elles atteignent une acuité visuelle maximale. Lors de la détermination de la taille de l’amétropie, la règle de base suivante est suivie: à partir de plusieurs lentilles affectant également l’acuité visuelle avec la réfraction myope, ils choisissent une lentille avec le moins de puissance absolue et avec un hyperopie - avec le plus grand.

http://zreni.ru/articles/oftalmologiya/116-issledovanie-ostroty-zreniya-s-korrekciej.html

acuité visuelle avec correction qu'est-ce que c'est

Questions et réponses sur: acuité visuelle corrigée

Bonjour! J'ai posé des questions sur la mauvaise vision de mon œil droit ou de mon œil gauche. J'ai reçu la réponse suivante:
La réponse à votre question

11 juillet 2012

Bonjour Je suis myopie depuis mon enfance, je porte des lunettes tout le temps. Mais il y a environ 5 ans, j'ai commencé à remarquer que je voyais mal avec mon œil gauche, maintenant avec mon œil droit, alternativement (pas d'obscurité, mais très vague). Je me suis tourné vers un ophtalmologiste, mais le médecin n'a rien trouvé. J'ai été vérifié à la clinique ophtalmologique régionale - le même résultat. Je ne peux même pas comprendre quelle pourrait être la raison. Quand je lis un livre sans lunettes, je ferme l'œil gauche, puis le droit, et le livre doit être rapproché ou rapproché pour chaque œil en raison de la différence d'acuité visuelle, et chaque fois que je remarque qu'un œil voit pire, puis l'autre, puis vice versa. S'il vous plaît écrivez-moi quelle est cette maladie?

26 juillet 2012

Bolgan Sergey Vladimirovich répond:

information du consultant

Bonjour Natalia Vous avez raison, vous avez probablement un degré de myopie différent, une vision différente des deux yeux. Désolé, pas de données de réfraction et d'acuité visuelle. Si vous avez plus de 18 ans et moins de 40 ans, c’est une excellente solution, il s’agit d’une correction au laser. Ou il y a toujours d'autres moyens d'améliorer la vision. Nous serons heureux de vous aider. Il y aura des questions écrites, nous allons essayer de vous aider.

Natalya: Le fait est que je vois très mal pendant une demi-journée avec mon œil droit dans des lunettes et mon œil gauche est bon, puis inversement: je vois très mal avec mon œil gauche dans mes lunettes et mon œil droit est bon. Et alors - tout le temps. À la clinique ophtalmologique, j’ai subi un examen complet et donné la réponse suivante: je vois la même chose des deux yeux. J'ai un moins 4, j'ai 52 ans. En m'assurant que je ne vois pas la même chose, personne n'a commencé à écouter. Cordialement - Natalia.

Ma mère a une tache terne dans les yeux. Elle a subi une étude échographique du globe oculaire, une étude optique de la rétine à l'aide d'un analyseur visuel (OCT) et a été diagnostiquée, affirmant que celle-ci n'avait pas été traitée. Maman pleurait. c'était comme une phrase pour elle. peut-être que le médecin s'était trompé?
OD: Les paupières ne sont pas changées, la conjonctive n'est pas changée. Détachable non La cornée est prosaïque Chambre antérieure de profondeur moyenne Humidité transparente Sousatrophie de l'iris du bord pupillaire, pulvérisation de pigment. La pupille ronde de 3 mm de diamètre réagit sur la lentille. Lentille cristalline pulvérisée sur le pigment pigmentaire. Destruction du corps vitreux. Sol oculaire - disque optique, rose pâle. Limites nettes. Les artères sont rétrécies. Amincissement du neuroépithélium dans le foveole jusqu’à 120 µm par minute Modifications dystrophiques dans les segments extérieurs des photorécepteurs. Amincissement de la couche de pigment
OS: les paupières ne sont pas changées, la conjonctive n'est pas changée, détachable sans cornée transparente chambre antérieure de profondeur moyenne humidité transparente subatrophie d'iris du bord pupillaire, pulvérisation de pigment. La pupille ronde de 3 mm de diamètre réagit à la lumière Lentille cristalline vaporisation du pigment pigmentaire Destruction du corps vitré Sol oculaire - Disque optique Œdème polykystique (h jusqu'à 415 microns) Formation hyperréflectrice du foveole au niveau de la couche de pigment (jusqu'à 2970 microns, h jusqu'à 115 microns) Modifications dystrophiques des cellules du récepteur photorécepteur. Changement dans la couche de pigment
Œil droit: acuité visuelle 0,3 sphère -1 cil. -1,5 Axis 100 Acuity avec une correction de 0,8
Oeil gauche: acuité visuelle 0,01 N.
PO
16
14
Diagnostic: AMD H35.3OS, forme polykystique exsudative. OD-VMD, forme sèche. OU Cataracte initiale, destruction du vitré, angéopathie rétinienne.

Recommandations: Quinax 1K. 4 fois par jour 2 mois cours 2-3 fois par an
l'émoxipine 1k. 4 fois par jour 2 mois cours 2-3 fois par an
IVVA (Lucentis) dans l'œil gauche sans garantie de restauration des hautes fonctions visuelles, compte tenu du niveau initial de fonctions visuelles.

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Pour tout spécialiste, en particulier pour le thérapeute, un patient qui se plaint de vertiges est parfois un problème insoluble. Dispositif complexe du système vestibulaire, suggérant la présence de nombreux récepteurs à la périphérie.

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Les patients atteints de glaucome doivent réduire quotidiennement la pression intraoculaire à l'aide de médicaments sous forme de gouttes. Mais cette méthode obsolète sera bientôt remplacée par une méthode fondamentalement nouvelle: des lentilles de contact spéciales seront données au médicament.

http://www.health-ua.org/tag/84871-ostrota-zreniya-s-korrektsiey-chto-eto.html

Acuité visuelle avec correction et sans l'article sur la liste des maladies pendant l'appel

Publié le: 06-04-2011 17:53 Question de conscrits et pour les conscrits, je pense que cela sera utile pour beaucoup, car je n'ai pas trouvé de réponse sur le forum, ni même sur Internet.

Aide à traiter la définition de l'acuité visuelle et pas de correction.
J'ai une petite myopie, l'œil droit est d'environ -1, l'œil gauche est de -2.
L'acuité visuelle sans lunettes et sans lentilles (c'est-à-dire si je comprends bien, sans correction) selon le tableau de l'œil droit est de 0,4, dans l'œil gauche - 0,2. Première question: est-il possible d'évaluer l'acuité visuelle avec correction à propos de ces données?

La condition d’exemption de l’armée en vertu de l’article 35 est la question «c»: «L’acuité visuelle d’un œil est de 0,4 et l’acuité visuelle de l’œil est de 0,3 à 0,1;» marqué: «L’acuité visuelle de chaque œil est prise en compte. avec correction des lunettes, même combinées, ainsi que des lentilles de contact ".

Deuxième question: si, avec les lunettes que l'on m'a prescrites, l'acuité visuelle sur la table est de 0,8–0,9 pour les deux yeux, alors mon acuité visuelle avec correction et est 0,8 - 0,9? Et, pour obtenir une sous-entrée 35 points "dans", il s'avère, il est nécessaire que avec des lunettes L'acuité visuelle d'un œil était de 0,4 et l'acuité visuelle de l'autre œil de 0,3 à 0,1?

http://www.medlinks.ru/modules.php?op=modloadname=Forumfile=viewtopictopic=111283forum=90

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Objectifs et méthodes de détermination de l'acuité visuelle

L'acuité visuelle est la capacité de voir et de distinguer deux petits objets d'une certaine distance. Des yeux sains et normaux peuvent clairement voir deux points situés à 1,45 mm l'un de l'autre à une distance de 5 m.

L'acuité visuelle idéale (OZ) est de 1. Cependant, certaines personnes ont une acuité visuelle supérieure à 1.

Pour déterminer la visométrie de procédure de conduite OZ. Vous avez besoin d'une table Golovin-Sivtseva, sur elle en 12 lignes sont des lettres. Le patient s'éloigne à 5 mètres de la table et ferme l'œil gauche avec un volet ou une paume spéciale. Vous ne pouvez pas le bousiller, vous avez juste besoin de le couvrir, sinon cela affectera la netteté de l'œil vérifié.

Suivant - lecture. Normalement, 10 lignes sont lues sans erreur, dans ce cas, OZ = 1. Cela signifie que la qualité de la vision est de 100%. Chaque ligne visible représente 10%. Par conséquent, si une seule ligne est visible, alors OZ = 0,1; vous pouvez voir 5 lignes - OZ = 0.5. Certaines personnes, en raison des caractéristiques de la structure de la rétine, font une distinction entre 11 et 12 lignes, de sorte que leur acuité visuelle est supérieure à 1 (OZ = 1,5 avec une visibilité à partir de 11 lignes et 2 avec une visibilité à partir de 12). Ensuite, l'état de l'œil gauche est également vérifié.

Le but de la détection de l'acuité visuelle est le choix de la méthode de correction si le patient voit mal. Dans un cadre spécial avec des lentilles en verre facilement remplaçables sont insérés avec certains dioptries. Si une personne avec eux distingue mieux les caractères de la table, mais distingue mal la 10ème rangée, ils continuent de remplacer les lentilles de l'appareil par des plus fortes, jusqu'à ce qu'il puisse les voir confortablement.

Photo 1. Tables de Sivtsev et Golovin pour l'examen de la vue. Ils sont situés dans un stand spécial illuminé.

Types et méthodes de correction pour déficience visuelle

  • à lunettes;
  • contact;
  • conservateur;
  • méthodes physiques;
  • laser excimer

Spectacle

Le port de lunettes est un moyen populaire d'améliorer la vision. Vous pouvez utiliser une paire pendant plusieurs années.

L'hypermétropie (hypermétropie) consiste à prescrire des optiques à dioptrie positive, ainsi qu'une myopie (myopie) avec des lunettes à dioptrie négative.

Avec astigmatisme - avec lentilles cylindriques.

Points positifs:

  1. Convient à différents types de déficience visuelle.
  2. Toujours prompts à mettre et à décoller. Mais avec une optique de contact, le nouveau venu devra bricoler. Et aussi avec eux plus de nuances en matière d'hygiène.
  3. Des lentilles de contact plus rentables.
  4. Pratique pour ranger, ne nécessite pas de conditions spéciales - il suffit d’avoir une housse et une serviette pour essuyer les lunettes.
  5. Peut être un élément de style. Beaucoup de gens achètent leurs lunettes sans dioptrie comme accessoire, en plus de l'image.
  6. Par temps venteux, protégez vos yeux de la poussière et du sable.

Points négatifs:

  1. La vision n'est pas corrigée éternellement, mais uniquement lors d'un séjour dans des lunettes.
  2. Inconfort. Si pour quelqu'un les lunettes sont une pièce élégante dans une image, pour d'autres - un sujet pour des contraintes, des complexes.
  3. Brumisation, impossible à porter sous la pluie ou la neige.
  4. Vous ne pouvez pas porter de lunettes de soleil. Lors du visionnage de films en 3D au cinéma, il existe également un inconvénient.
  5. Corrigez pas l’ensemble de l’examen et ne donnez pas une vue latérale dégagée. Les lentilles cornéennes aident également à déterminer l'état de santé d'une personne. Restreindre la vue peut menacer l'atrophie des muscles oculaires lorsque vous portez des lunettes.
  6. Avec une usure constante de ces optiques, la vision peut se détériorer.
  7. Distorsion de la taille des images en fonction des lentilles dans les lunettes - dioptries positives ou négatives.
  8. Inconfort avec une différence significative des yeux dioptries.

Contact

La correction de la vue à l'aide de lentilles de contact est une méthode largement utilisée pour améliorer la fonction visuelle. Myopie correcte, hypermétropie, astigmatisme. Fabriqué en hydrogel respirant. Ils sont posés sur la cornée à l’aide de doigts ou de ventouses spéciales.

Attention! Ne touchez pas l'objectif avec les mains sales. Toutes les actions avec des produits sont effectuées uniquement sur des mains bien lavées, sinon il y a un risque d'infection de l'œil.

Les lentilles sont divisées en un jour et pour une utilisation pendant 1-12 mois.

Les optiques de contact stockées sont portées dans un récipient et une solution spéciaux.

Photo 2. Lentilles de contact avec un récipient rempli d'une solution spéciale. Les produits optiques sont extraits avec une pince.

Les lentilles d'un jour sont jetées immédiatement après leur utilisation. Ils n'ont pas besoin de penser aux bons soins.

Avantages des lentilles de contact:

  1. Ne pas donner de distorsion de l'image.
  2. Donner la possibilité d'une correction complète de la vision.
  3. Pratique pour faire du sport.
  4. Convient aux personnes timides des lunettes.
  5. Les yeux ne sont pas fatigués, les muscles des yeux sont moins tendus que lorsque vous portez des lunettes.
  6. Idéal pour les personnes présentant une différence dioptrique importante (anisométropie).
  7. Peut changer la couleur des yeux.

Inconvénients de la correction de contact:

  1. Attention soignée.
  2. Stockage spécial.
  3. Correction de lunettes plus chère. Les lentilles de contact changent souvent, vous devez également acheter une solution de désinfectant spéciale pour les produits.
  4. Pour certaines personnes, le processus d'habillage et de retrait des lentilles prend beaucoup de temps. Dans ce cas, il est plus facile d'utiliser des lunettes.
  5. Si une personne n'a jamais porté d'appareil optique auparavant, les ophtalmologistes conseillent tout d'abord de ressembler un peu au port de lunettes et de passer ensuite aux objectifs.

Conservateur

Ceci est une correction de la vision à l'aide d'appareils et de physiothérapie. Souvent utilisé en conjonction avec d'autres types de correction.

  1. Electrophorèse de médicament - exposition au courant électrique associée à des solutions injectées actuelles de médicaments. Améliore la circulation sanguine des yeux.
  2. Électrostimulation - exposition à de faibles impulsions de courant à travers la peau ou la conjonctive. Augmente la conductivité des signaux nerveux.
  3. Magnétothérapie - stimulation par champs magnétiques variables à basse fréquence. Soulage le gonflement, l'inflammation. Améliore la microcirculation et les processus métaboliques.
  4. Les lunettes Pankov sont un dispositif qui agit sur les organes de la vision avec des ondes lumineuses de différentes longueurs. Entraîne les muscles de l'œil et sa capacité d'adaptation, stimule la circulation de la lymphe et la microcirculation.
  5. Vitafon - appareil vibroacoustique. Favorise la microcirculation, améliore le flux lymphatique et le trophisme des tissus du globe oculaire. La procédure est effectuée avant l'heure du coucher.

Techniques physiques, qu'est-ce que ça veut dire

La gymnastique pour les yeux augmente la microcirculation et la circulation sanguine dans les organes optiques, réduit la pression intraoculaire, soulage les tensions musculaires.

Photo 3. Gymnastique oculaire pour la correction de la vue. Les yeux doivent se déplacer dans le sens des flèches.

Les complexes d'exercices ne seront pas seulement utiles aux malvoyants. Il est nécessaire de faire un échauffement toutes les 20-30 minutes tout en restant derrière l'écran.

Palming:

Frottez leurs paumes en les chauffant. Ils l'ont mis sur le visage, en le traversant pour que la lumière ne tombe pas. Asseyez-vous comme quelques minutes.

Échauffez-vous pour les yeux, technique de V. Zhdanov (effectuez 6 à 10 fois chaque exercice):

  • clignotements fréquents;
  • regarde gauche droite;
  • regarder de haut en bas;
  • mouvement en diagonale;
  • déplacer les yeux autour de la circonférence;
  • regard du nez aux objets lointains.

Méthodologie M. Norbekova (à faire avec les yeux ouverts et fermés, dans un état de détente):

  • regarde à gauche et à droite, puis de haut en bas;
  • dessiner les figures;
  • «Papillon» (voir la traduction: de gauche à droite, de haut en bas, de bas en haut, de haut en bas, de gauche à droite);
  • tirant le regard huit;
  • dessiner un signe d'infini.

Correction de la vue au laser Excimer: qu'est-ce que c'est, comment ça fonctionne

Pendant l'opération, l'excimère frappe la cornée à l'aide d'un laser, en modifiant sa courbure et en éliminant les défauts. La cornée devient plus mince.

La rééducation dure 2-3 heures. L'opération sur chaque œil - 15-20 minutes.

Il n'est pas effectué par des mineurs, car l'œil change encore.

Avantages: Rapidement, sans douleur, pendant longtemps, vous pouvez vous débarrasser de plusieurs maladies à la fois.

Inconvénients: coût élevé

C'est important! Il n'y a aucune garantie que la vision ne se détériorera plus, la procédure répétée n'est pas autorisée à toujours éclaircir la cornée.

Contre-indications:

  • la grossesse
  • lactation;
  • instabilité de la vision;
  • immunodéficience;
  • le glaucome;
  • la cataracte;
  • restrictions d'âge.

Vidéo utile

Regardez une vidéo présentant les réactions des patients sur la correction de la vue au laser.

Que choisir

Le choix de la méthode de correction dépend de la maladie, de l’acuité visuelle, du degré de réfraction. Il est nécessaire de prendre en compte les opportunités financières, l'âge, le mode de vie, l'activité physique.

Commencez par comparer les méthodes entre elles. Quoi de plus pratique et confortable - des lunettes ou des lentilles. Voulez-vous corriger la vision pour toujours ou êtes-vous satisfait des effets à court terme de l'utilisation de l'optique?

Peut-être une personne rêve-t-elle d'une couleur d'yeux différente, et les lentilles sont la meilleure solution.

C’est bien de dresser une liste des avantages et des inconvénients de chaque méthode, d’en peser le pour et le contre.

N'oubliez pas la gymnastique pour les yeux et le stockage, le soin et l'hygiène appropriés des moyens de correction. Cela dépend de la santé des organes visuels.

http://linza.guru/korrektsiya-zreniya/vidi/

Correction de la vue

Des millions de personnes dans le monde souffrent de déficiences visuelles causées par des maladies telles que la myopie, l'hypermétropie et l'astigmatisme.

L'ophtalmologie moderne peut offrir au patient une variété de méthodes de correction de la vision, allant des lunettes et des lentilles de contact traditionnelles aux technologies les plus avancées de correction de la vue au laser et d'opérations de microchirurgie.

Apprenez-en davantage sur les nouvelles technologies de restauration de la vision des principaux experts sur le portail "All About Sight".

  • Section de contenu
  • Tout sur la correction de la vue

Qu'est-ce que la correction de la vue?

La correction de la vue, scientifiquement, la chirurgie réfractive, corrige les imperfections optiques de l’œil - myopie (myopie), hyperopie (hyperopie) et astigmatisme. Ces déficiences visuelles sont associées à la structure anatomique de l'œil - la longueur de l'œil, le pouvoir optique et la forme de la cornée.

Chez une personne en bonne santé, le système optique de l’œil est conçu de manière à ce que la lumière se concentre exactement sur la rétine de l’œil, ce qui permet d’avoir une bonne vision.

La correction de la vue corrige l’optique de l’œil de telle sorte que la lumière soit focalisée strictement sur la rétine, ce qui est possible uniquement pour la vision haute

Il existe plusieurs principaux types d'optiques oculaires qui réduisent la netteté et la qualité de la vision.

Myopie - les rayons de lumière sont trop réfractés et se focalisent devant la rétine. La myopie peut être associée à l'astigmatisme.

Hyperopie - les rayons de lumière sont réfractés trop faiblement, le foyer est donc situé derrière la rétine de l'œil. La combinaison de l'hypermétropie et de l'astigmatisme nuit davantage à la vision.

  • Astigmatisme - les rayons lumineux se concentrent à plusieurs endroits. La mise au point peut se faire soit devant la rétine soit derrière la rétine, ce qui rend l'image particulièrement floue.

  • Méthodes et types de correction de la vue

    L'ophtalmologie moderne peut offrir au patient de nombreuses façons de corriger sa vision. Nous allons examiner leurs types les plus fondamentaux:

    La correction de la vue au laser est le moyen le plus indolore, le plus sûr et le plus efficace reconnu par les ophtalmologistes du monde entier.

    Les lentilles de contact - un moyen très populaire et pratique de corriger la vision, si vous vous y habituez. Il existe de nombreux types de lentilles de contact pour tous les goûts et tous les portefeuilles. Cependant, il est à noter que les yeux tolèrent rarement les lentilles de contact après 15 ans d’usure continue.

    Lunettes - la méthode de correction de la vision la plus éprouvée. Aujourd'hui, les lunettes sont également un accessoire à la mode de votre style et de votre image. Ils peuvent résoudre presque tous les problèmes de vision. Les matériaux modernes de lentilles et de revêtements offrent une vision de haute qualité dans toutes les conditions.

    La microchirurgie intraoculaire destinée à corriger la vision est utilisée dans les cas où le patient présente un degré très élevé de déficience visuelle. Par exemple, la myopie à -18,0 dioptries est presque impossible à corriger avec une correction de la vue au laser, il reste à effectuer le remplacement de la lentille transparente par une lentille intraoculaire artificielle. Une situation similaire se produit avec l'hypermétropie supérieure à +6,0 +8,0 dioptries.

  • La microchirurgie sur la cornée pour la correction des yeux est utilisée pour les maladies oculaires complexes. Par exemple, un kératocône, une lésion visuelle ou une forte opacité cornéenne ne peuvent être corrigés par des moyens traditionnels. Une opération radicale est nécessaire pour remplacer la cornée altérée par une greffe de donneur.

  • Avantages et inconvénients de la correction de la vue

    Si nous considérons les avantages de la correction de la vue à l'aide de techniques laser, nous pouvons distinguer les avantages suivants de ces procédures:

    • Éliminer le patient de la dépendance dans des lunettes et des lentilles de contact
    • Résultats d'exploitation prévisibles
    • Haute acuité visuelle
    • Aucune douleur à toutes les étapes de l'opération
    • Temps de procédure rapide
    • Période de rééducation rapide
    • Risque minime de complications
    • La procédure est réalisée en ambulatoire, c'est-à-dire pas besoin de rester à l'hôpital
    • Le coût de la correction est plus rentable que l’utilisation prolongée de lunettes et de lentilles de contact.

    Les inconvénients de la correction de la vue se produisent chez une faible proportion des patients. Ils peuvent avoir divers degrés de gravité et, dans la plupart des cas, passer dans le temps. Les inconvénients peuvent être comme suit:

    • La correction de la vue ne guérit pas la maladie, mais corrige ses conséquences - mauvaise vue
    • Avec des niveaux élevés de déficience visuelle, une restauration complète de la vision ne peut être garantie.
    • Certains patients peuvent développer un syndrome de sécheresse oculaire.
    • Certains patients signalent des effets de halo autour des sources de lumière, principalement le soir.
    • À mesure que la myopie progresse, une intervention chirurgicale répétée peut être nécessaire.
    • Il existe un certain nombre de contre-indications, le code ne peut pas être corrigé.

    Correction de la vision chez les personnes de plus de 40 ans

    Si votre âge approche les 40 ans, vous rencontrerez bientôt un processus naturel: la détérioration de la vision de près. Cette condition s'appelle l'âge, l'hypermétropie ou la presbytie. À cet âge, le cristallin commence à perdre de son élasticité et le muscle ciliaire intra-oculaire s'affaiblit, rendant difficile la vision de près. Quarante ans plus tard, quiconque, sera confronté à ce problème, que sa vision de la jeunesse soit bonne ou mauvaise.

    Après 40 ans, tout le monde a une hyperopie d'âge - une personne ne voit pas bien près. Il peut être corrigé avec des lunettes, des lentilles de contact, une correction au laser ou une intervention chirurgicale. L'ophtalmologie moderne offre à ces patients de nombreuses opportunités:

    • Lunettes de lecture - la méthode de correction de la vue la plus simple et la plus courante en cas d'hypermétropie liée à l'âge
    • Lunettes progressives - les patients atteints de myopie, d'hypermétropie et d'astigmatisme peuvent choisir des lunettes progressives offrant une bonne vision à n'importe quelle distance.
    • Lentilles de contact multifocales - différentes parties de la lentille sont responsables d'une bonne vision à différentes distances.
    • Correction de la vue au laser selon la méthode de Monovision, lorsqu'un œil se règle sur la vision de près et le second sur la distance. La méthode LASIK Presby fait de la cornée une lentille multifocale.
    • Les lentilles artificielles multifocales - implantées à la place des lentilles naturelles pour la vie et offrent une bonne vision à toutes les distances.

    Gymnastique pour les yeux et correction de la vue

    Comme vous le savez déjà, toutes les maladies des yeux qui entraînent une déficience visuelle en raison d’une optique mal conformée sont associées à des modifications de la structure de l’œil - la longueur de l’œil et la forme de la cornée ou du cristallin.

    Il devient clair que la gymnastique et les exercices pour les yeux ne peuvent pas modifier l’anatomie de l’œil et rétablir la réfraction correcte de la lumière pour une vision nette.

    Bien sûr, la charge pour les yeux est d'une grande importance dans la prévention de la myopie et de la fatigue visuelle.

    Quelle méthode de correction de la vue vous convient le mieux?

    En raison de changements oculaires liés à l'âge, les indications d'un laser ou d'autres types de correction de la vue peuvent changer. Les méthodes utilisées chez les jeunes patients peuvent être contre-indiquées ou indésirables chez les personnes âgées.

    Par exemple, les enfants de moins de 18 ans, dont le corps est en croissance constante, ne peuvent pas être considérés comme des candidats à la restauration de la vision au laser en raison de la croissance des yeux, à de rares exceptions près pour des raisons médicales.

    Le choix de la méthode de correction de la vue dépend de l’âge, du sexe, de l’état de santé et des maladies des yeux. Un critère important est la profession et l'activité physique du patient.

    Le mode de vie et la profession sont des critères très importants dans le choix d’une méthode de restauration de la vision. Les personnes ayant un travail intellectuel ont souvent besoin d'une bonne vision de près, les utilisateurs d'ordinateurs préférant travailler confortablement à une distance moyenne. De nombreuses professions exigent une bonne vision de la distance et de la profondeur de la perception, telles que pilotes, pilotes.

    L'examen et la consultation d'un ophtalmologiste expérimenté vous aideront à faire le bon choix afin de réaliser une correction de la vue de manière sûre et efficace.

    Où faire la correction de la vue?

    La question de la correction de la vue ne devrait être résolue qu’après un examen approfondi par un ophtalmologiste professionnel. Des diagnostics effectués avec compétence vous permettront de choisir la bonne méthode dans chaque cas spécifique ou de refuser l'opération si des contre-indications sont détectées.

    N'oubliez pas que toute technique chirurgicale, même la plus moderne et la plus sophistiquée, comporte un certain degré de risque.

    Afin de ne pas tomber dans le pourcentage de complications dans la correction de la vision, il est nécessaire de trouver une clinique ophtalmologique professionnelle, de subir un diagnostic approfondi et de faire appel à un chirurgien ophtalmologiste.

    Le patient peut choisir entre une clinique ophtalmologique privée ou une institution publique. Tous les types de cliniques ophtalmologiques ont leurs avantages et leurs inconvénients.

    Le choix d'équipements de haute qualité et modernes de la clinique, l'expérience des médecins, le professionnalisme du chirurgien ophtalmologiste, qui effectuera la correction de la vision, quels que soient les facteurs clés, revêtent une importance particulière.

    La précision et l’exactitude du programme laser de l’opération, qui est individuel pour chaque patient, revêtent une grande importance. Ces programmes sont formés soit par le chef de la clinique, soit par un chirurgien, mais toujours en collaboration avec un ingénieur expérimenté qui met en place un laser qui effectue une correction de la vue.

    Afin de bien choisir une clinique ophtalmologique et un chirurgien, nous vous recommandons de vous familiariser avec les commentaires sur la correction de la vision des patients qui l'ont déjà fait et qui souhaitent partager leurs impressions.

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    Acuité visuelle pour la distance

    L'idée de mesurer la vision en séparant deux sources de lumière ponctuelles appartient à Nooka (1679). Au début du XIXème siècle. Purkinje et Young ont commencé à utiliser des lettres pour déterminer la meilleure vue. Enfin, en 1863, le professeur Hermann Snellen d’Utrecht développa ses lettres de test classiques.

    Dans les études cliniques traditionnelles sur l'acuité visuelle, les optotypes sont utilisés en noir sur fond blanc. L'inconvénient des stimuli alphabétiques et numériques utilisés dans les tableaux réside dans les différences dans la reconnaissance des caractères.

    Pour un objet de test international, un anneau de Landolt brisé a été adopté. C'est le test le plus connu utilisé pour étudier l'acuité visuelle pendant environ 100 ans, car la forme uniforme de l'objet est utilisée. L’épaisseur de l’anneau, ainsi que l’espace dans l’anneau, est de 1 minute en arc de cercle à la distance indiquée sur le côté gauche du tableau.

    En ophtalmologie domestique, le tableau de Golovin-Sivtsev est le plus courant (Fig. 2.2), dans lequel les lettres de l’alphabet russe et des anneaux de Landolt sont utilisées comme optotypes. Le tableau contient 12 lignes d’optotypes. Il est constitué de lettres d’une certaine taille, disposées au hasard. Dans chaque rangée, les dimensions des optotypes sont les mêmes, mais elles diminuent progressivement de la rangée du haut vers le bas. La magnitude des optotypes change en régression arithmétique: dans les 10 premières lignes, chacune d’elles diffère de la précédente de 0,1 unité d’acuité visuelle, dans les deux dernières lignes, de 0,5 unité.

    Lors de l'utilisation de la table Golovin-Sivtsev, l'acuité visuelle est déterminée à partir de 5 m.

    A partir de cette distance, sous un angle de vue de 1 min, les détails des optotypes de la 10ème ligne du tableau sont visibles. Si le patient voit cette rangée de la table, son acuité visuelle est de 1,0. A la fin de chaque rangée d'optotypes sous le symbole V, une acuité visuelle correspondant à la lecture de cette série à une distance de 5 m est indiquée.

    À gauche de chaque rangée, sous le symbole D, les distances à partir desquelles les optotypes de cette ligne diffèrent avec une acuité visuelle égale à 1,0 sont indiquées. Ainsi, la première rangée du tableau avec une acuité visuelle égale à un peut être vue à partir de 50 m, la seconde à partir de 25 m.

    Pour déterminer l'acuité visuelle, vous pouvez utiliser la formule de Snellen-Donders:

    où d est la distance à partir de laquelle le chercheur voit la rangée donnée du tableau (la distance à partir de laquelle l'étude est réalisée); D est la distance à partir de laquelle le patient devrait voir cette rangée.

    Selon le système adopté dans notre pays, les indicateurs de la formule de Snellen sont convertis en décimales, dans d’autres pays, les valeurs des deux distances sont conservées. Si le sujet lit la 3ème rangée de lettres, son acuité visuelle est de 0,3; 5ème - 0.5, etc.; Les onzième et douzième lignes du tableau correspondent à une acuité visuelle de 1,5 et 2,0 unités. Une telle vision est possible car une acuité visuelle égale à 1,0 caractérise la limite inférieure de la norme.

    La formule de Snellen-Donders permet de déterminer l’acuité visuelle dans les cas où la recherche est menée dans le cadre d’une étude portant sur une longueur de 4, 5, 4 m, par exemple. Si le patient voit la cinquième rangée de la table à une distance de 4 m, son acuité visuelle est égale à:

    À l'étranger, la table Snellen, située à une distance d'environ 6 mètres du patient, est le plus souvent utilisée pour les examens de la vue. A cette distance, les rayons de l'objet sont presque parallèles, il n'est donc pas nécessaire de s'adapter avec un œil en bonne santé pour une vision claire des objets.

    Pour déterminer l'acuité visuelle chez les enfants, utilisez le tableau EM. Orlova. En tant que les optotypes ont présenté des dessins d'objets et d'animaux.

    Au début de l'étude de l'acuité visuelle chez un enfant, il est recommandé de le rapprocher de la table et de lui demander de nommer des optotypes. La plupart des enfants testent les tables à partir de 3,5 ans. La présence de la vue chez le nouveau-né peut être jugée par la réaction directe et amicale des pupilles à la lumière avec une illumination subite des yeux - par la réaction motrice générale et la fermeture des paupières. À partir de la 2e semaine, le nouveau-né réagit à l'apparition d'objets lumineux dans le champ de vision en tournant les yeux dans leur direction et peut surveiller brièvement leurs mouvements. À l'âge de 1-2 mois, l'enfant fixe l'objet en mouvement avec les deux yeux pendant une longue période. À partir de 3 à 5 mois, la vision de forme peut être contrôlée avec une balle rouge vif de 4 cm de diamètre et de 6 à 12 mois avec une balle de la même couleur, mais de 0,7 cm de diamètre.En la plaçant à différentes distances de l'enfant et en attirant son attention balle, déterminer l'acuité visuelle. Un enfant aveugle ne réagit qu'aux sons et aux odeurs.

    La table pour l'étude de l'acuité visuelle est placée dans une boîte en bois ouverte à l'avant, dont les parois sont bordées de miroirs de l'intérieur. Devant la table se trouve une lampe électrique, fermée derrière l'écran pour son éclairage constant et uniforme (appareil Rota-Roslavtsev). L'éclairage optimal est une table d'environ 700 lux. Cet éclairage donne la lampe à incandescence habituelle de 40 watts. Lightbox avec une table renforcée sur le mur opposé à la fenêtre. Le bord inférieur de l'illuminateur est placé à une distance de 120 cm du sol. Les tables murales sont généralement éclairées par l'avant, rarement - transparentes (sur la lumière). La pièce où les patients attendent leur admission et le cabinet oculaire doivent également être bien éclairés.

    Maintenant, pour tester l'acuité visuelle, on utilise de plus en plus de projecteurs de panneaux de test. Des optotypes de différentes tailles sont projetés sur l'écran à une distance de 5 m. Les projecteurs sont plus pratiques à utiliser car ils sont équipés d'une télécommande et permettent, le cas échéant, d'afficher des panneaux avec des lignes séparées pour modifier en douceur la taille de l'objet à tester. Les résultats de l'étude de tels dispositifs sont influencés par leurs caractéristiques optiques et par les fluctuations de la lumière ambiante. Les écrans sont en verre dépoli, ce qui réduit le contraste entre les optotypes et le fond environnant. On pense qu'une telle définition de seuil est plus cohérente avec l'acuité visuelle réelle.

    En 1976, deux optométristes australiens ont développé la table Bailey-Lovie, modifiée en 1982 par F. Ferris. Il utilise 10 lettres de même complexité pour la reconnaissance, 3 à 5 lettres dans chaque ligne avec le même changement de la taille angulaire de chaque ligne - de 0,1 unité logarithmique (25% entre les lignes).

    Pour déterminer l'acuité visuelle est nécessaire:

    1) étudier l'acuité visuelle monoculaire (séparément) dans chaque œil, en partant toujours de la droite;

    2) ouvrir les deux yeux lors de la vérification, l'un d'eux à protéger avec un bouclier de matériau opaque. En l'absence d'un bouclier, vous pouvez fermer l'œil avec la paume de votre main (mais pas avec vos doigts). Il est important que le patient ne presse pas à travers les paupières avec un œil couvert, car cela pourrait entraîner une baisse temporaire de la vision. Le volet ou la paume de la main est maintenu verticalement devant l'œil, de sorte que la possibilité d'un bip intentionnel ou non est exclue et que la lumière du côté tombe dans la fente ouverte;

    3) effectuer des recherches avec la position correcte de la tête, des paupières et du regard. Il ne devrait y avoir aucune inclinaison de la tête vers l'une ou l'autre des épaules, ni vers la droite, ni vers la gauche, ni vers l'avant ou l'arrière. Dans l’étude de l’acuité visuelle, il est inacceptable de plisser les yeux; avec la myopie, cela conduit à une augmentation de l'acuité visuelle;

    4) prendre en compte le facteur temps, car dans le travail clinique normal, le temps d’exposition est de 2-3 secondes, avec des études de contrôle et expertes de 4-5 s;

    5) montrer les optotypes dans le tableau avec un pointeur, dont le bout devrait être clairement visible; il est placé juste en dessous de l'optotype exposé à une certaine distance de la marque;

    6) commencez la définition de l'acuité visuelle en montrant une ventilation des types optiques de la 10ème ligne du tableau, en passant progressivement aux lignes avec des signes plus grands. Chez les enfants et les personnes présentant une acuité visuelle notoirement faible, il est possible de commencer à vérifier l’acuité visuelle à partir de la ligne supérieure, en montrant de haut en bas un signe dans une ligne jusqu’au rang où le patient s’est trompé, puis de revenir à la rangée précédente. L'acuité visuelle doit être évaluée par la ligne dans laquelle tous les signes sont correctement nommés. Une erreur est autorisée dans les rangées 3 à 6 et deux dans les rangées 7 à 10, mais elles sont enregistrées dans l'enregistrement de l'acuité visuelle.

    Comme dans tous les autres tests psychophysiques, lors de la vérification de l'acuité visuelle, la présentation d'objets, allant de résultats inférieurs au seuil, conduit à une sous-estimation des résultats (erreur d'habitude) et à des seuils trop élevés - à une surestimation des résultats (erreur d'anticipation). Pour des raisons cliniques, il suffit d’accepter 75% des réponses correctes. La définition de l'acuité visuelle est subjective plutôt qu'objective, car elle nécessite les réponses des patients.

    Il est possible d'effectuer un contrôle indicatif de l'acuité visuelle sans tableaux, en utilisant le matériel de type improvisé. Cela peut être une police de journal. L'étude est réalisée à partir de 5 m. La distinction de la police de caractères du titre du journal (environ 3 cm de hauteur) indique une acuité visuelle de 0,2-0,3; police en 1 cm - acuité visuelle de 0,7-0,8. Avec une acuité visuelle normale, le patient fait la distinction entre une hauteur de police de 5 à 6 mm et 5 m.

    Initialement, l’acuité visuelle non corrigée est vérifiée, c’est-à-dire que l’étude est menée sans lunettes ni lentilles de contact, puisqu’une vision réduite peut être associée à une anomalie de réfraction, puis que l’acuité visuelle est déterminée avec une correction qui permet de manière optimale d’évaluer cette fonction visuelle. Si le patient porte des lunettes, la vision est vérifiée sans lunettes et avec des lunettes et est enregistrée comme une vision sans correction et avec correction.

    Les limitations de l'acuité visuelle sont également associées aux caractéristiques physiologiques de la structure de l'œil humain. La fovéa est une zone elliptique avec un arc de 0,3 ° et un diamètre horizontal de 100 mm. Il contient environ 2000 cônes densément situés. La distance entre leurs centres est de 2 mm. Leur diamètre est de 1,5 mm (comparable aux trois longueurs d'onde vertes), la distance les séparant est de 0,5 mm. Par conséquent, les détails subtils sont perçus par une zone large de 0,1 mm. La cornée absorbe 10% des rayons lumineux en raison d'une transparence légèrement réduite du stroma.

    La capacité de certaines personnes à avoir une acuité visuelle supérieure de 1,5 ou 2,0 unités s’explique comme suit. Les segments extérieurs des cônes peuvent avoir des tailles inférieures à 1,5 mm, ce qui permet de distinguer les pièces sous un angle inférieur à 1 degré. Dans les yeux de grande taille, une image rétinienne légèrement agrandie est créée. Les yeux avec moins d'aberration sphérique peuvent fonctionner de manière optimale avec une pupille plus large et avoir moins de dégradation par diffraction. Enfin, il pourrait exister un mécanisme plus parfait de la perception visuelle neurale.

    T. Birich, L. Marchenko, A. Chekina

    "Acuité visuelle pour la distance" ?? Un article de la section Ophtalmologie

    http://www.myglaz.ru/public/ophthalmology/ophthalmology-0025.shtml
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