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La conjonctivite virale est une maladie inflammatoire aiguë de la sclérotique et des muqueuses des paupières causée par un virus. Il se caractérise par un niveau élevé de contagiosité, de sorte qu'une épidémie peut se développer. Dans de nombreux cas, la cause du développement d'une inflammation est le virus de l'herpès. La conjonctivite virale de l'oeil chez les enfants dans des groupes d'établissements d'enseignement préscolaire et scolaire se propage à une vitesse incroyable, de sorte qu'elle est retrouvée assez souvent.

La conjonctivite virale de l'œil peut être une complication apparue dans le contexte d'un rhume. Dans de tels cas, il s'accompagne de manifestations classiques du rhume: toux, nez qui coule, fièvre sont présents. Le diagnostic repose sur le tableau clinique général, mais il ne faut pas oublier qu'il existe une probabilité d'infections combinées - lorsqu'un agent pathogène est lié au virus. Le traitement portera non seulement sur l’élimination des symptômes et l’élimination de l’inflammation, mais également sur l’élimination de la cause initiale de la conjonctivite - c’est-à-dire combattre un virus spécifique. Lorsque la conjonctivite virale survient, les remèdes populaires ne peuvent être utilisés que comme traitement supplémentaire.

Conjonctivite virale

Les virus sont la raison la plus courante de développer une conjonctivite oculaire chez l'adulte. Plus de 150 virus peuvent nuire à la santé humaine.

L'inflammation virale de la conjonctive est le plus souvent causée par un mal de gorge, un rhume grave. Très souvent, il se développe sur le fond de l'immunité réduite. Chez les jeunes enfants, le contact des yeux avec les mains sales peut être l'élément déclencheur de l'apparition de la maladie.

Il n'est pas recommandé aux enfants malades d'aller à l'école et dans les établissements préscolaires. En cas de conjonctivite aiguë dans les établissements préscolaires, les enfants en contact avec un malade devraient recevoir préventivement une solution à 30% d'albucide dans les yeux pendant 3 jours maximum.

Cette maladie ophtalmologique affecte les deux yeux, bien qu’au stade initial l’inflammation ne se manifeste que dans un cas.

Photo 1. Un enfant peut avoir une infection aux mains sales.

Causes de la conjonctivite virale

La conjonctivite virale peut être déclenchée par les types suivants:

  • virus de l'herpès simplex;
  • l'herpès zoster;
  • cytomégalovirus.
  • virus de la variole;
  • virus des oreillons;
  • molluscum contagiosum;
  • les adénovirus;
  • entérovirus.

Etant donné que la conjonctivite virale est généralement une maladie curable, les patients n’attachent pas d’importance suffisante à un risque suffisamment élevé de ces maladies - une contagiosité suffisamment grande (capacité d’infecter les autres) et au développement fréquent de complications (par exemple, une opacification de la cornée - une coque transparente de l’œil à la cécité).

L'infection respiratoire pénètre souvent dans l'œil en passant par les sinus nasaux et provoque ainsi une conjonctivite virale de l'œil.

Photo 2. Parfois, le virus pénètre dans les yeux par les sinus

Symptômes de la conjonctivite virale

Selon le virus responsable du processus inflammatoire, les symptômes diffèrent également. Cependant, il existe un certain nombre de signes communs, notamment:

  • déchirure grave;
  • membrane muqueuse irritée;
  • sclérotique endommagée, hémorragies;
  • démangeaisons

Photo 3. Rougeur de la membrane muqueuse de l'oeil - signe de conjonctivite

La conjonctivite herpétique est causée par le virus de l'herpès simplex. Premièrement, un œil est affecté, mais les manifestations ultérieures sont transférées au second. La pathologie se caractérise par un long parcours lent. Un symptôme supplémentaire est l'apparition de vésicules herpétiques à la surface de la paupière.

La conjonctivite herpétique peut revêtir 2 formes: catarrhale et folliculaire. Dans la forme catarrhale, la maladie est bénigne, les symptômes ne sont pratiquement pas exprimés. Il n'y a pas de décharge purulente et le contenu muqueux est excrété dans un petit volume. Il y a une légère hyperémie. Cependant, lorsqu'une infection bactérienne se joint, la décharge devient purulente.

La forme folliculaire s'accompagne de la formation de bulles à la surface de la conjonctive. La forme la plus dangereuse et la plus difficile est la forme vésiculaire-ulcéreuse, dans laquelle des ulcères apparaissent sur les paupières et la conjonctive.

Lorsque la conjonctivite adénovirale est observée pharyngite, la fièvre qui se produit au début de la maladie. Le patient s'inquiète d'un mal de tête. La conjonctivite survient après ces signes, d'abord sur un, puis sur les deux yeux. Il y a un gonflement des paupières, la muqueuse externe rouge. De la conjonctive sécrétée secret transparent.

Photo 4. La conjonctivite adénovirale provoque des maux de tête

Classification de la conjonctivite adénovirale:

  • Comme dans la forme précédente, la forme catarrhale est caractérisée par une symptomatologie inexprimée. Il y a une légère rougeur et une petite quantité de décharge. La durée de la maladie est d'environ une semaine.
  • La deuxième variante de la conjonctivite adénovirale est membraneuse, diagnostiquée dans un quart des cas. Il s’accompagne de la formation d’un film gris sur la muqueuse, qui s’enlève facilement avec un coton-tige. Dans des cas plus complexes, les pellicules sont fermement attachées à la surface de la conjonctive et, lorsqu'elles sont retirées de la conjonctive, elles saignent. Avec de tels symptômes, il est recommandé de mener une étude sur la diphtérie. Après la fin du traitement et la disparition des films, il n’ya plus de traces. Dans de rares cas, de petites cicatrices peuvent apparaître. Au moment de la maladie, des phoques et de petites hémorragies oculaires peuvent se trouver dans la conjonctive, mais après la guérison, ils disparaissent également.
  • La forme folliculaire est accompagnée par la formation de bulles.

La kératoconjonctivite est de nature épidermique. Il est facilement distribué aux membres de la famille ou aux collègues du bureau. C'est ce qu'on appelle l'un des adénovirus. Distribué par contact - à travers des mains sales. La probabilité de propagation par les gouttelettes en suspension dans l'air est beaucoup plus faible. La période d'incubation est d'environ une semaine. Premièrement, il existe des symptômes communs: faiblesse, larmoiement, troubles du sommeil. L'écoulement est mucopurulent. Formés sur la conjonctive, les films s’enlèvent facilement.

Photo 5. Le virus peut provoquer l'insomnie

En outre, il peut y avoir une augmentation des ganglions lymphatiques. Après une semaine, les symptômes disparaissent, mais après quelques jours, les symptômes ophtalmologiques s'aggravent. Le virus endommage d'autres tissus: il peut y avoir une sensation de détérioration de la vision, c'est le signe de l'apparition du processus inflammatoire affectant la cornée.

Le traitement peut durer jusqu'à 2 mois, mais toutes les violations, y compris les déficiences visuelles, disparaissent après la guérison. Une des caractéristiques de la conjonctivite épidermique est qu’après elle est immunisée.

La conjonctivite à entérovirus est accompagnée d'un trouble du tractus gastro-intestinal et d'une inflammation des ganglions lymphatiques.

Photo 6. Ganglions lymphatiques enflés - un symptôme fréquent de la maladie des yeux

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Conjonctivite - symptômes et signes, causes, traitement

La conjonctivite est une inflammation de la membrane muqueuse de l'œil, provoquée par divers facteurs pathogènes. Généralement, le nom correct de la maladie est la conjonctivite, mais elle n’est souvent connue que des médecins et des infirmières. Dans la vie quotidienne, le terme conjonctivite est souvent utilisé pour désigner le processus inflammatoire sur la membrane muqueuse de l'œil. Dans le texte de l'article, nous utiliserons précisément le mauvais terme, familier aux personnes éloignées de la science médicale.

Classification

En général, le terme "conjonctivite" n'est pas le nom de la maladie, mais reflète uniquement la localisation du processus inflammatoire - la membrane muqueuse de l'œil. Pour connaître le nom complet de la maladie, il est nécessaire d’ajouter la désignation du facteur causal au terme «conjonctivite» ou d’indiquer la nature du processus inflammatoire, par exemple «conjonctivite bactérienne» ou «conjonctivite chronique», etc. Le nom complet de la maladie, qui comprend la désignation de la cause de l'inflammation ou de sa nature, est utilisé par les médecins dans les dossiers médicaux. La nature et la cause de l'inflammation conjonctivale doivent toujours être clarifiées, car un traitement approprié et efficace en dépend.

Il existe actuellement un certain nombre de classifications de la conjonctivite, chacune reflétant un facteur important concernant la cause ou la nature de l'inflammation de la membrane muqueuse de l'œil.

Selon la cause de l'inflammation de la membrane muqueuse de l'œil, la conjonctivite est divisée en les types suivants:

  • La conjonctivite bactérienne est provoquée par diverses bactéries pathogènes ou opportunistes, telles que les streptocoques, les pneumocoques, les staphylocoques, les gonocoques, le bacille de la diphtérie, les bâtonnets pyocyaniques, etc.
  • La conjonctivite à chlamydia (trachome) est déclenchée par la chlamydia dans les yeux;
  • La conjonctivite angulaire (angulaire) est provoquée par le diplobacillus Morax - Axenfeld et se caractérise par une évolution chronique;
  • Conjonctivite virale provoquée par divers virus, tels que les adénovirus, les virus de l'herpès, etc.
  • La conjonctivite fongique est déclenchée par divers champignons pathogènes et est une manifestation particulière des infections systémiques, telles que l'actinomycose, l'aspergillose, la candidomycose, la spiroshrichlose;
  • La conjonctivite allergique se développe sous l'influence d'un allergène ou d'un facteur irritant les muqueuses de l'œil (poussière, laine, vernis, peintures, etc.);
  • La conjonctivite dystrophique se développe sous l’influence de diverses substances qui endommagent la membrane muqueuse de l’œil (réactifs, peintures, vapeurs et gaz industriels, etc.).

La conjonctivite à Chlamydia et la conjonctivite angulaire (angulaire) sont des cas particuliers de conjonctivite bactérienne, mais sur la base de certaines caractéristiques de l'évolution et des signes cliniques, elles se distinguent par des variétés distinctes.

Selon le type de processus inflammatoire sur la membrane muqueuse de l'œil, la conjonctivite est divisée en:

  • Conjonctivite aiguë;
  • Conjonctivite chronique.

Un cas particulier de conjonctivite aiguë est une épidémie provoquée par le bâton de Koch-Weeks.

Selon la nature de l'inflammation et les modifications morphologiques de la membrane muqueuse de l'œil, la conjonctivite est divisée en les types suivants:

  • Conjonctivite purulente, qui se produit avec la formation de pus;
  • Conjonctivite catarrhale, se déroulant sans formation de pus, mais avec écoulement muqueux abondant;
  • La conjonctivite papillaire se développe sur le fond d'une réaction allergique aux médicaments ophtalmiques et est la formation de petits grains et de phoques sur la membrane muqueuse de l'oeil dans la région de la paupière supérieure;
  • La conjonctivite folliculaire se développe selon le premier type de réaction allergique et consiste en la formation de follicules sur la membrane muqueuse de l'œil.
  • La conjonctivite hémorragique se caractérise par de nombreuses hémorragies au niveau de la muqueuse oculaire;
  • La conjonctivite membraneuse se développe chez les enfants sur fond de maladies respiratoires virales aiguës.

Malgré le nombre assez important de variétés de conjonctivite, toute forme de maladie se manifeste par un ensemble de symptômes typiques, ainsi que par un certain nombre de signes spécifiques.

Raisons

Les causes de la conjonctivite sont les groupes de facteurs suivants qui peuvent causer une inflammation de la membrane muqueuse de l’œil:

  1. Causes infectieuses:

    • Bactéries pathogènes et pathogènes sous condition (staphylocoques, streptocoques, gonocoques, méningocoques, bacilles pyo-purulents, etc.);
    • La chlamydia;
    • Virus (adénovirus et virus de l'herpès);
    • Champignons pathogènes (actinomycètes, aspergillus, candida, spiro-trichella);

  2. Causes allergiques (port de lentilles cornéennes, conjonctivite atopique, médicamenteuse ou saisonnière);
  3. Autres causes (risques professionnels, poussière, gaz, etc.).

Toutes ces causes de conjonctivite ne causent des maladies que si elles parviennent à atteindre la membrane muqueuse de l'œil. En règle générale, l'infection se produit par les mains sales avec lesquelles une personne se frotte ou se touche les yeux, ainsi que par les gouttelettes en suspension dans l'air en cas de virus, d'allergènes ou de risques professionnels. De plus, l'infection par des microorganismes pathogènes peut se produire par un chemin ascendant à partir des voies respiratoires supérieures (nasal, cavité buccale, oreille, gorge, etc.).

Symptômes de divers types de conjonctivite

Dans toute forme de conjonctivite, une personne développe certains symptômes non spécifiques, tels que:

  • Gonflement des paupières;
  • Gonflement de la membrane muqueuse de l'œil;
  • Rougeur de la conjonctive et des paupières;
  • La photophobie;
  • Déchirure;
  • Douleur dans les yeux;
  • Sensation de corps étranger dans l'œil;
  • Décharge de caractère muqueux, purulent ou mucopurulent.

Les symptômes ci-dessus se développent avec tout type de conjonctivite et sont donc qualifiés de non spécifiques. Assez souvent, les symptômes de la conjonctivite sont associés à des symptômes de catarrhe des voies respiratoires supérieures dans diverses infections respiratoires, ainsi que de la fièvre, des maux de tête et d'autres signes d'intoxication (douleurs musculaires, faiblesse, fatigue, etc.).

Cependant, en plus des symptômes non spécifiques, divers types de conjonctivite se caractérisent par l’apparition de signes spécifiques, causés par les propriétés du facteur qui cause le processus inflammatoire. Des symptômes spécifiques permettent de différencier différents types de conjonctivite sur la base du tableau clinique sans tests de laboratoire spéciaux. Examinons en détail quels symptômes non spécifiques et spécifiques manifestent divers types de conjonctivite.

Conjonctivite aiguë (épidémie)

La conjonctivite aiguë est bactérienne car elle est déclenchée par une bactérie pathogène - le bâton Koch-Wicks. Cependant, étant donné que la conjonctivite épidémique aiguë présente des caractéristiques particulières associées principalement à la défaite d'un grand nombre de personnes et à la propagation rapide de la population, ce type d'inflammation bactérienne de la membrane muqueuse de l'œil est isolé sous une forme distincte.

La conjonctivite aiguë de Koch Wicks est courante dans les pays d’Asie et du Caucase et n’est pratiquement pas retrouvée sous des latitudes plus septentrionales. L'infection se présente sous la forme d'épidémies saisonnières et épidémiques, principalement en automne et en été. L’infection par la conjonctivite de Koch-Weeks se fait par voie aérienne ou par contact. Cela signifie que l'agent causal de la conjonctivite est transmis d'un malade à un autre en bonne santé lors de contacts étroits avec le ménage, ainsi que par le biais d'articles ménagers courants, de mains sales, de plats, de fruits, de légumes, d'eau, etc. La conjonctivite épidémique est une maladie contagieuse.

La conjonctivite de Koch-Weeks débute de façon aiguë et soudaine après une courte période d'incubation de 1 à 2 jours. En règle générale, les deux yeux sont affectés simultanément. La conjonctivite commence par une rougeur de la muqueuse de la paupière, qui capte rapidement la surface du globe oculaire et des plis transitoires. La rougeur et le gonflement les plus graves se développent dans la région de la paupière inférieure, qui prend la forme d'un rouleau. En 1 à 2 jours, un écoulement mucopurulent ou purulent apparaît dans les yeux et des pellicules minces brunâtres se forment, qui sont facilement rejetées et éliminées sans endommager la muqueuse oculaire. De plus, dans la membrane muqueuse de l'œil, il existe de nombreuses hémorragies ayant la forme de pointes. Une personne s'inquiète de la photophobie, de crampes ou de corps étranger dans les yeux, de larmoiement, de gonflement des paupières et de rougeur de la surface totale du globe oculaire.

En plus de la conjonctivite épidémique de Koch-Weeks, le terme «conjonctivite aiguë» désigne souvent le médecin en cas d'inflammation aiguë de la membrane muqueuse de l'œil, quel que soit l'agent pathogène ou la cause qu'elle provoque. La conjonctivite aiguë se produit toujours soudainement et entraîne généralement des lésions conséquentes des deux yeux.
Toute conjonctivite aiguë avec un traitement approprié se termine par une guérison dans les 5 à 20 jours.

Bactérienne

Il est toujours aigu et est provoqué par le contact avec la membrane muqueuse de l'œil par diverses bactéries pathogènes ou pathogènes telles que les staphylocoques, les streptocoques, les pyocyanites, les gonocoques, les pneumocoques, etc. Indépendamment de la conjonctivite bactérienne causée par un microbe, le processus inflammatoire commence soudainement avec l'apparition d'un écoulement trouble, visqueux, jaune grisâtre à la surface de la membrane muqueuse de l'œil. Détachable conduit à coller les paupières, surtout après une nuit de sommeil. En outre, une personne développe une sécheresse des muqueuses et de la peau autour des yeux. Il peut également y avoir une douleur et une douleur dans les yeux. En cas de conjonctivite bactérienne, en règle générale, un seul œil est affecté, mais s'il n'est pas traité, il peut saisir la deuxième inflammation. Les bactéries les plus courantes parmi les bactéries sont les suivantes: gonocoque, staphylocoque, pneumocoque, pseudo-purulent et conjonctivite à diphtérie. Considérez les caractéristiques de leur flux.

La conjonctivite staphylococcique se caractérise par une rougeur et un gonflement prononcés des paupières, ainsi que par un écoulement mucopurulent abondant, qui empêche l'ouverture des yeux après le sommeil. Gonflement des paupières combiné à leurs fortes démangeaisons et brûlures. Il y a une photophobie et une sensation de corps étranger sous la paupière. Habituellement, les deux yeux sont impliqués alternativement dans le processus inflammatoire. Avec un traitement opportun avec des antibiotiques locaux (pommades, gouttes, etc.), la conjonctivite disparaît en 3 à 5 jours.

La conjonctivite gonococcique (gonoblène) se développe généralement chez le nouveau-né à la suite d’une infection lorsqu’elle passe dans le canal utérin d’une mère infectée par la gonorrhée (gonorrhée). Lorsque la conjonctivite gonococcique se développe un gonflement rapide et très dense des paupières et de la membrane muqueuse de l'oeil. Apparaît un écoulement mucopurulent copieux, qui a la forme caractéristique de "slop de viande." Lorsque les paupières fermées s'ouvrent, la décharge éclabousse littéralement. Au fur et à mesure que la récupération progresse, la quantité de décharge diminue, elle devient épaisse et des films se forment à la surface de la membrane muqueuse de l'œil, qui s'enlèvent facilement sans endommager les tissus sous-jacents. Au bout de 2 à 3 semaines, la décharge acquiert à nouveau une consistance liquide et une couleur verdâtre, disparaissant complètement à la fin du deuxième mois de la maladie. Avec la disparition de la décharge passe et gonflement et rougeur de la conjonctive. Gonoblenreya nécessite un traitement avec des antibiotiques locaux jusqu'au rétablissement complet.

La conjonctivite à pneumocoque survient chez les enfants. L'inflammation commence de façon aiguë, avec un œil d'abord affecté, puis le second est impliqué. Premièrement, il existe un écoulement purulent abondant, associé à un gonflement des paupières, des hémorragies à points dans la membrane muqueuse de l’œil et une photophobie. Sur la conjonctive, il se forme des pellicules faciles à éliminer qui n'endommagent pas les tissus sous-jacents.

La conjonctivite à Pseudomonas est caractérisée par un écoulement purulent abondant, une rougeur marquée de la membrane muqueuse de l'œil, un œdème des paupières, des coupures, une photophobie et des larmoiements.
La conjonctivite diphtérique se développe contre la diphtérie. Au début, ils gonflent, rougissent et épaississent les paupières. La peau est si dense que les yeux ne peuvent pas être ouverts. Ensuite, une décharge nuageuse apparaît, alternant avec du sang. Sur la membrane muqueuse des paupières sont formés des films de couleur gris sale, qui ne sont pas enlevés. Lors du retrait forcé de films, des surfaces saignantes se forment.

Vers la 2ème semaine de maladie, les films sont rejetés, l'œdème disparaît et la quantité de décharge augmente. Après 2 semaines, la conjonctivite diphtérique est terminée ou devient chronique. Des complications peuvent survenir après une inflammation, telles que des cicatrices conjonctivales, du volvulus, etc.

Chlamydia

La maladie débute par une photophobie soudaine, qui s'accompagne d'un gonflement rapide des paupières et d'une rougeur de la membrane muqueuse de l'œil. Un écoulement mucopurulent rare apparaît, qui colle les paupières le matin. Le processus inflammatoire le plus prononcé est localisé dans la paupière inférieure. Au début, un œil est touché, mais avec une hygiène insuffisante, l'inflammation se propage au second.

La conjonctivite à chlamydia apparaît souvent sous la forme d'épidémies lors de visites massives dans les piscines. Par conséquent, la conjonctivite à chlamydia est également appelée piscine ou bain.

Virale

La conjonctivite peut être causée par les adénovirus, les virus de l'herpès, le virus du trachome atypique, la rougeole, les virus de la variole, etc. Par conséquent, les patients atteints de conjonctivite virale doivent être isolés des autres jusqu'à leur rétablissement complet.

La conjonctivite herpétique est caractérisée par une rougeur aiguë, une infiltration, une formation de follicules sur la membrane muqueuse de l'œil. Souvent formés et minces films qui sont facilement enlevés sans endommager le tissu sous-jacent. L'inflammation de la conjonctive s'accompagne de photophobie, de blépharospasme et de larmoiement.

La conjonctivite à adénovirus peut se présenter sous trois formes:

  1. La forme catarrhale est caractérisée par une légère inflammation. La rougeur de l'œil n'est pas forte et l'écoulement est très rare;
  2. La forme membraneuse est caractérisée par la formation de films minces à la surface de la membrane muqueuse de l'œil. Les films sont facilement enlevés avec un coton-tige, mais parfois étroitement attachés à la surface sous-jacente. Dans l'épaisseur de la conjonctive peuvent se former des hémorragies et des phoques qui disparaissent complètement après la guérison;
  3. La forme folliculaire est caractérisée par la formation de petites vésicules sur la conjonctive.

La conjonctivite à adénovirus est très souvent associée à un mal de gorge et à une augmentation de la température corporelle, à la suite de quoi la maladie est appelée fièvre adénopharyngoconjonctivale.

Allergiques

Les conjonctivites allergiques, en fonction du facteur qui les provoque, se divisent en les formes cliniques suivantes:

  • Conjonctivite pollineuse provoquée par des allergies au pollen, aux plantes à fleurs, etc.
  • Kératoconjonctivite de printemps;
  • Allergie médicamenteuse aux médicaments ophtalmiques, se manifestant sous la forme d'une conjonctivite;
  • Conjonctivite allergique chronique;
  • Conjonctivite allergique associée au port de lentilles cornéennes.

L'établissement de la forme clinique de la conjonctivite allergique est effectué sur la base d'une analyse de données d'anamnèse. La connaissance de la forme de la conjonctivite est nécessaire pour choisir le traitement optimal.

Les symptômes de toute forme de conjonctivite allergique comprennent des démangeaisons et des brûlures insupportables sur la membrane muqueuse et la peau des paupières, ainsi qu'une photophobie, des larmoiements, un gonflement marqué et une rougeur de l'œil.

Chronique

Ce type de processus inflammatoire dans la conjonctive de l’œil prend beaucoup de temps et une personne présente de nombreuses plaintes subjectives, dont la gravité ne correspond pas au degré de modification objective de la membrane muqueuse. Une personne s'inquiète de la lourdeur des paupières, du "sable" ou des "débris" dans les yeux, de la douleur, de la fatigue rapide lors de la lecture, des démangeaisons et de la sensation de chaleur. Un examen objectif du médecin corrige une légère rougeur de la conjonctive, la présence d'irrégularités en raison de l'augmentation des papilles. La décharge est très maigre.

La conjonctivite chronique est provoquée par des facteurs physiques ou chimiques qui irritent la membrane muqueuse de l'œil, tels que la poussière, les gaz, la fumée, etc. Le plus souvent, la conjonctivite chronique touche les travailleurs des minoteries, des industries chimique, du textile, du ciment, de la brique et de la scierie. En outre, une conjonctivite chronique peut se développer chez l'homme dans le contexte de maladies du système digestif, du nasopharynx et des sinus, ainsi que d'anémie, d'avitaminose, d'invasions helminthiques, etc. Le traitement de la conjonctivite chronique consiste à éliminer le facteur causatif et à rétablir le fonctionnement normal de l'œil.

Angulaire

Aussi appelé coin. La maladie est causée par Bacillus Morax - Axenfeld et survient le plus souvent de manière chronique. Une personne s'inquiète de la douleur et de fortes démangeaisons aux coins de l'œil, aggravées par la soirée. La peau des coins des yeux est rouge, des fissures peuvent apparaître. La membrane muqueuse de l'œil est modérément rougeâtre. Décharge maigre, visqueux, caractère gluante. Pendant la nuit, la décharge s'accumule dans le coin de l'œil et gèle sous la forme d'une petite masse dense. Un traitement approprié permet d’éliminer complètement la conjonctivite angulaire, et l’absence de traitement conduit à ce que le processus inflammatoire dure pendant des années.

Purulent

C'est toujours bactérien. Avec ce type de conjonctivite dans l'œil affecté, une personne présente un écoulement purulent abondant. Purulent est la gonokokkovie, la conjonctivite pseudomusculaire, pneumococcique et staphylococcique. Avec le développement de la conjonctivite purulente, il est nécessaire d'utiliser des antibiotiques locaux sous forme de pommades, gouttes, etc.

Catarrhal

Elle peut être virale, allergique ou chronique, selon le facteur causal qui a provoqué le processus inflammatoire dans la membrane muqueuse de l’œil. En cas de conjonctivite catarrhale, une personne développe des poches et des rougeurs modérées des paupières et de la membrane muqueuse de l'œil, et les pertes peuvent être muqueuses ou purulentes. La photophobie est modérée. Lorsque la conjonctivite catarrhale dans la membrane muqueuse de l'œil ne provoque pas d'hémorragies, les mamelons n'augmentent pas, les follicules et les pellicules ne se forment pas. Ce type de conjonctivite est généralement résolu dans les 10 jours sans entraîner de complications graves.

Papillaire

C'est la forme clinique de la conjonctivite allergique et prend donc généralement beaucoup de temps. Lorsque la conjonctivite papillaire dans la membrane muqueuse de l'œil augmente les mamelons existants, formant des irrégularités et une rugosité à la surface. Une personne s'inquiète généralement des démangeaisons, des brûlures, de la douleur aux yeux dans la paupière et des débris muqueux rares. Le plus souvent, la conjonctivite papillaire se développe en raison du port constant de lentilles de contact, de l'utilisation de prothèses oculaires ou du contact prolongé de la surface de l'œil avec un objet étranger.

Folliculaire

Il se caractérise par l'apparition sur la membrane muqueuse de l'œil de follicules et de papilles rose grisâtre, infiltrés. En même temps, le gonflement des paupières et de la conjonctive n’est pas fort, mais la rougeur est prononcée. Les infiltrations dans la muqueuse oculaire provoquent des larmoiements graves et un blépharospasme prononcé (fermeture des paupières).

Selon le type d'agent pathogène, la conjonctivite folliculaire peut être virale (adénovirale) ou bactérienne (par exemple, staphylocoque). La conjonctivite folliculaire évolue activement pendant 2 à 3 semaines, après quoi l'inflammation diminue progressivement et disparaît également complètement pendant 1 à 3 semaines. La durée totale de la conjonctivite folliculaire est de 2 à 3 mois.

Température de conjonctivite

Conjonctivite - photo

La photo montre une conjonctivite catarrhale avec une rougeur et un gonflement modérés, ainsi qu'un écoulement muqueux maigre.


La photo montre une conjonctivite purulente avec un gonflement grave, une forte rougeur et un écoulement purulent.

Quels tests un médecin peut-il prescrire pour la conjonctivite?

En cas de conjonctivite, les médecins prescrivent rarement des tests, car un examen de routine et un entretien sur la nature de la décharge et les symptômes présents suffisent généralement à déterminer le type de maladie et, en conséquence, à attribuer le traitement nécessaire. Après tout, chaque type de conjonctivite a ses propres signes qui permettent de le distinguer des autres types de la maladie avec une précision suffisante.

Cependant, dans certains cas, lorsqu'il est impossible de déterminer avec précision le type de conjonctivite sur la base d'un examen et d'une enquête, ou s'il s'agit d'une forme effacée, l'ophtalmologiste peut prescrire les études suivantes:

  • Semer des rejets de l’œil sur la microflore aérobie et déterminer la sensibilité des microorganismes aux antibiotiques;
  • Semer des pertes oculaires sur la microflore anaérobie et déterminer la sensibilité aux antibiotiques;
  • Débit de semis de l'œil sur le gonocoque (N. gonorrhoeae) et détermination de la sensibilité aux antibiotiques;
  • Détermination de la présence d'anticorps IgA dirigés contre l'adénovirus dans le sang;
  • Détermination de la présence d'anticorps IgE dans le sang.
Les pertes d'ensemencement de l'oeil sur la microflore aérobie et anaérobie, ainsi que sur le gonocoque, sont utilisées pour identifier la conjonctivite bactérienne, qui est difficile ou ne peut pas être traitée. En outre, ces cultures sont utilisées dans la conjonctivite bactérienne chronique pour déterminer quel antibiotique sera le plus efficace dans ce cas particulier. De plus, l'ensemencement sur gonocoque est utilisé dans la conjonctivite bactérienne chez les enfants afin de confirmer ou d'infirmer le diagnostic de gono-maladie.

Un test de détection des anticorps anti-adénovirus dans le sang est utilisé en cas de suspicion de conjonctivite virale.

Un test de détection des anticorps IgE dans le sang est utilisé pour confirmer une suspicion de conjonctivite allergique.

Quel médecin contacter avec la conjonctivite?

Si des signes de conjonctivite apparaissent, consultez un ophtalmologiste (optométriste) ou un ophtalmologiste pédiatrique (recruter) s'il s'agit d'un enfant. Si, pour une raison quelconque, il est impossible d'obtenir un rendez-vous avec un ophtalmologiste, les adultes doivent contacter le thérapeute (inscription) et les enfants consulter le pédiatre (inscription).

Principes généraux pour le traitement de tous les types de conjonctivite

Quel que soit le type de conjonctivite, son traitement consiste en l’élimination du facteur causatif et en l’utilisation de médicaments qui soulagent les symptômes de la maladie inflammatoire.

Le traitement symptomatique visant à éliminer les manifestations de la maladie inflammatoire consiste à utiliser des préparations topiques injectées directement dans les yeux.

Avec l'apparition des premiers signes de conjonctivite, il est d'abord nécessaire d'arrêter la douleur en injectant dans le sac oculaire des gouttes contenant des anesthésiques locaux, tels que par exemple Pyromecain, Trimecain ou Lidocaïne. Après avoir arrêté la douleur, il est nécessaire de tenir les toilettes du bord ciliaire des paupières et de la muqueuse oculaire, en lavant sa surface avec des solutions antiseptiques, telles que le permanganate de potassium, vert brillant, Furacilin (dilution 1: 1000), Dimexide, Hydrocyanate.

Après le soulagement de la douleur et le débridement de la conjonctive, des médicaments contenant des antibiotiques, des sulfamides, des antiviraux ou des antihistaminiques sont injectés dans les yeux. Dans ce cas, le choix du médicament dépend du facteur d'inflammation en cause. En cas d'inflammation bactérienne, utilisez des médicaments contenant des antibiotiques. sulfamides (par exemple, pommade à la tétracycline, albucidum, etc.).

Pour la conjonctivite virale, des agents topiques sont utilisés avec des ingrédients antiviraux (par exemple, Keretsid, Florenal, etc.).

Lorsque la conjonctivite allergique est nécessaire d'utiliser des antihistaminiques, par exemple, des gouttes de diphenhydramine, Dibazol, etc.

Le traitement de la conjonctivite doit être effectué jusqu'à la disparition complète des symptômes cliniques. Lors du traitement de la conjonctivite, il est strictement interdit d'imposer des pansements aux yeux, car cela créerait des conditions favorables à la reproduction de divers micro-organismes, ce qui entraînerait des complications ou une alourdissement du processus.

Principes de traitement à domicile

Virale

Dans la conjonctivite adénovirale, des préparations d'interféron, telles que l'interféron ou le laferon, sont utilisées pour tuer le virus. Les interférons sont utilisés sous la forme d'instillations d'une solution fraîchement préparée dans l'œil. Au cours des deux ou trois premiers jours, les interférons sont injectés dans les yeux 6 à 8 fois par jour, puis 4 à 5 fois par jour jusqu'à la disparition complète des symptômes. De plus, une pommade à action antivirale, telle que Tebrofen, Florenale ou Bonafton, est appliquée 2 à 4 fois par jour. En cas d'inflammation oculaire grave, il est recommandé d'injecter du diclofénac dans l'œil 3 à 4 fois par jour. Afin de prévenir le syndrome de sécheresse oculaire, des substituts de larmes artificielles sont utilisés tout au long du traitement, par exemple, Oftagel, Sistain, Vidisik, etc.

Virus de l'herpès
Afin de détruire le virus, des solutions d'interféron sont également utilisées. Elles sont préparées à partir d'une poudre lyophilisée immédiatement avant son introduction dans l'œil. Les premiers 2 à 3 jours de solutions d'interféron sont administrés 6 à 8 fois par jour, puis 4 à 5 fois par jour jusqu'à la disparition complète des symptômes. Le diclofénac est injecté dans les yeux pour réduire l'inflammation, soulager la douleur, les démangeaisons et les brûlures. Pour la prévention des complications bactériennes en cas de conjonctivite herpétique, on injecte dans les yeux 3 à 4 fois par jour une solution de pikloksidine ou de nitrate d'argent.

Bactérienne

Pendant toute la durée du traitement, Diclofenac doit être instillé dans les yeux 2 à 4 fois par jour pour réduire la gravité du processus inflammatoire. Pour éliminer le refoulement, rincez les yeux avec des solutions antiseptiques, par exemple avec de la furaciline à une dilution de 1: 1000 ou 2% d’acide borique. Appliquez des pommades ou des gouttes avec des antibiotiques ou des sulfamides, tels que la tétracycline, la gentamicine, l'érythromycine, la loméfloxacine, la cyprofloxacine, l'ofloxacine, l'albucidine, etc. Pour éliminer les microbes pathogènes pathogènes. 6 fois par jour, puis 2 à 3 fois par jour jusqu'à la disparition complète des symptômes cliniques. En même temps, avec des pommades et des gouttes antibactériennes, Pikloksidin 3 fois par jour peut être instillé dans les yeux.

Chlamydia

Comme les chlamydia sont des micro-organismes intracellulaires, le traitement d'un processus infectieux-inflammatoire provoqué par celles-ci nécessite l'utilisation de médicaments systémiques. Par conséquent, lorsque la conjonctivite à chlamydia est nécessaire pour prendre Levofloxacin, 1 comprimé par jour pendant une semaine.

Dans le même temps, il est nécessaire d'injecter 4 à 5 fois par jour dans l'œil affecté des antibiotiques locaux, tels que la pommade à l'érythromycine ou les gouttes de loméfloxacine. La pommade et les gouttes doivent être appliquées de façon continue pendant 3 semaines à 3 mois jusqu'à disparition complète des symptômes cliniques.Pour réduire la réaction inflammatoire, le Diclofénac est administré 2 fois par jour pendant 1 à 3 mois. Si le diclofénac ne contribue pas à enrayer l'inflammation, il est remplacé par la dexaméthasone, également administrée 2 fois par jour. Pour la prévention du syndrome de l'oeil sec, il est nécessaire d'utiliser des préparations quotidiennes de larmes artificielles, telles que Oksial, Oftagel, etc.

Purulent

En cas de conjonctivite purulente, veillez à vous rincer les yeux avec une solution antiseptique (acide borique à 2%, Furacilin, permanganate de potassium, etc.) afin d'éliminer les écoulements abondants. Rincer les yeux au besoin. Le traitement de la conjonctivite consiste à administrer de l'érythromycine, de la pommade à la tétracycline ou à la gentamicine ou de la loméfloxacine 2 à 3 fois par jour à l'oeil jusqu'à disparition complète des symptômes cliniques. En cas d'œdème grave, Diclofenac est injecté dans les yeux.

Allergiques

Pour le traitement de la conjonctivite allergique, utilisez des antihistaminiques locaux (Spersallerg, Allergoftal) et des traitements qui réduisent la dégranulation des mastocytes (Lecrolin 2%, Kuzikrom 4%, Alomid 1%). Ces drogues sont injectées dans les yeux 2 fois par jour pendant une longue période. Si les remèdes indiqués ne permettent pas de guérir complètement les symptômes de la conjonctivite, des gouttes anti-inflammatoires Diclofenac, Dexalox, Maxidex, etc., sont utilisées.Pour la conjonctivite allergique sévère, des gouttes ophtalmiques contenant des corticostéroïdes et des antibiotiques, par exemple Maxitrol, Tobradex, etc.

Chronique

Pour un traitement réussi de la conjonctivite chronique devrait éliminer la cause de l'inflammation. Pour soulager le processus inflammatoire, une solution à 0,25-0,5% de sulfate de zinc avec une solution à 1% de résorcinol est instillée dans les yeux. De plus, les solutions de Protargol et de Collargol peuvent être injectées dans les yeux 2 à 3 fois par jour. Au coucher, une pommade au mercure jaune est appliquée sur les yeux.

http://www.tiensmed.ru/news/koniuktivit-tku1.html
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